«Ո՞րն է ձվարանների կիստի վտանգը: Ախտանիշները և բուժումը ըստ ձևավորման տեսակի. Ձվարանների կիստաների ո՞ր չափի դեպքում է նշանակվում վիրահատություն Տեսանյութ՝ Ամենը մասնագետի կողմից կիստաների բուժման մասին.

«Կիստա» անվանումը գալիս է հունարեն kystis բառից, որը նշանակում է պղպջակ։ Ավելի ճիշտ, հիվանդությունը բավականին դժվար է անվանել։ Կիստը մարմնի պաթոլոգիական դատարկություն է, որը լցված է հեղուկով կամ այլ բովանդակությամբ:

Որոնք են ծագումը: Հնարավո՞ր է դրանք կոնսերվատիվ բուժել, թե՞ անհապաղ անհրաժեշտ է վիրահատություն: Եվ հետո, ընդհանուր առմամբ, անհրաժեշտ է արդյոք միջամտել իրավիճակին, եթե մենք խոսում ենք մոտավորապես մեկուկես սանտիմետր տրամագծով գոյացության մասին, որը չի վնասում և բացահայտվել է միանգամայն պատահաբար կանխարգելիչ ուլտրաձայնի ժամանակ, և « բժիշկն անգամ ձեռքով չի գտնում»:

Հաճախ ձվարանների կիստը չի արտահայտվում: Եթե ​​ձվարանների վրա կիստի չափը փոքր է, կինը ցավ չի զգում։ Հիվանդությունը ախտորոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտության և գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։

Ընդհանուր տեղեկություն

Ձվարանների կիստա- ձվարանների բարորակ նորագոյացություն, որը վերաբերում է ուռուցքանման գործընթացներին, որը հեղուկ պարունակությամբ լցված խոռոչ է։

Հիվանդությունը շատ հաճախ նկատվում է երիտասարդ կանանց մոտ, այն շատ ավելի քիչ է հանդիպում կանանց մոտ 50 տարի անց։

Ձվարանների կիստաների տարբեր տեսակներ կան.

• paraovarian;
• էնդոմետրիոիդ;
• mucinous;
• դերմոիդ;
• դեղին մարմնի ձվարանների կիստա:

Դեղին դեղին ձվարանների կիստան հաստ պատերով ուռուցք է, որը լցված է դեղին հեղուկով, որի վրա կարող է արյուն ավելացվել։ Սովորաբար նման նորագոյացությունը տեղի է ունենում միայն մի կողմից: Հիվանդության առաջացման պատճառն այն է, որ օվուլյացիայից հետո ֆոլիկուլը չի ​​լցվում դեղին մարմնի բջիջներով, փոխարենը ֆոլիկուլը մեծանում է և լցվում հեղուկով։

Դեղին մարմնի ֆոլիկուլյար և ձվարանների կիստան վերագրվում է բուն ձվարանում ձևավորվող ֆունկցիոնալ կազմավորումներին: Բարորակ նորագոյացությունների պատերը ձևավորվում են ֆոլիկուլի կամ դեղին մարմնի բարձր ձգված թաղանթից։ Դրանց առաջացման պատճառը հորմոնալ անհավասարակշռությունն է։ Սովորաբար, նման փուչիկները մեծ չափերով չեն և աճում են դեպի որովայնի խոռոչը:

Հիվանդության պարաովարյան տեսակը ձևավորվում է կցորդից, որը գտնվում է ձվարանից վեր և իրենից ներկայացնում է միախցիկ օվալ կամ կլոր նորագոյացություն՝ լցված թափանցիկ հեղուկով։ Նման կիստի պատերը թափանցիկ են և բարակ՝ ունենալով փոքր արյան անոթների ցանց։ Շատ հաճախ ուռուցքը ախտորոշվում է 20-40 տարեկան կանանց մոտ։ Նորագոյացության չափերը կարող են շատ տարբեր լինել՝ փոքրից մինչև հսկայական: Սովորաբար ձվաբջիջը չի մասնակցում պաթոլոգիական գործընթացին։

Հիվանդության էնդոմետրիոիդ տեսակները բնութագրվում են էնդոմետրիալ նման օջախների առկայությամբ (տես Էնդոմետրիոզ)։

Լորձաթաղանթային բշտիկները լցված են լորձաթաղանթով, հաճախ բաղկացած են մի քանի խցիկներից և կարող են հասնել մեծ չափերի։ Մուկինոզ և էնդոմետրիոիդ կիստաները կարող են վերածվել չարորակ ձվարանների ուռուցքների:

Ինչպե՞ս բուժել ձվարանների կիստը:

Կախված տեսակից՝ ձվարանների կիստաները բուժվում են դեղամիջոցներով (հաճախ նշանակվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ)։ Կիստայի որոշ տեսակներ (ֆունկցիոնալ) հաճախ բուժման կարիք չունեն (բայց նախ բժիշկը պետք է համոզվի, որ դա այս տեսակի կիստա է): Ձվարանների կիստաների որոշ տեսակների դեպքում կանանց նշանակվում է դրանց հեռացման վիրահատություն (լապարոսկոպիա):

Եթե ​​դուք սկսում եք հիվանդությունը, ապա ձվարանների կիստան կարող է պայթել (պատռվել է): Անհրաժեշտ է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։

Միակ հարցը բացահայտման և համարժեք միջոցների արդիականությունն է։
Եթե ​​ցողունի վրա կա ձվարանների կիստա, հնարավոր է կիստի ոլորում, որը կհանգեցնի «սուր որովայնի» ախտանիշների ի հայտ գալուն, արտակարգ իրավիճակի զարգացմանը և կպահանջի վիրաբուժական բուժում՝ ցանկացած հնարավոր հասանելիությամբ: ամբողջ ձվարանների և, հնարավոր է, խողովակի հեռացում:

Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստի առկայության դեպքում (ամենատարածվածն, ի դեպ) մեծ է դրա պատռման վտանգը, որը կպահանջի նաև շտապ վիրաբուժական օգնություն, ամենայն հավանականությամբ՝ ոչ հարմարավետ և ավելի տրավմատիկ:
Ձվարանների կիստան կարող է անպտղության պատճառ դառնալ:

Վերջապես, կա այս խնդրի ևս մեկ ասպեկտ. ձվարանների կիստի ժամանակին վիրահատության դեպքում այն ​​ավելի նուրբ ռեժիմով կատարվի առողջ խոստումնալից ձվարանների հյուսվածքների հետ կապված, այսինքն՝ նվազագույն վնաս հասցնել ձվարանների ֆոլիկուլյար ապարատին: Հետևաբար, այն կարծիքը, որ ձվարանների փոքր կիստաները պարզապես կարելի է նկատել՝ սպասելով դրանց ավելացմանը, վտանգավոր թյուր կարծիք է, որը տարածված է սիրողականների շրջանում:

Ձվարանների կիստաների ախտորոշման համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

«Ոտքի» վրա ձվարանների ուռուցք կարող է առաջանալ, եթե կնոջ մոտ արգանդի հավելումների բորբոքային պրոցես կա։ Բորբոքային պրոցեսը կարող է զարգանալ նաև ուռուցքի, օրինակ՝ ձվարանների ցիստոմայի հայտնվելուց հետո։ Երկու դեպքում էլ, որպես կանոն, տեղի է ունենում ուռուցքի միաձուլում հարևան օրգանների և հաճախ կոնքի պատերի, օմենտումի, բարակ աղիքի հանգույցների, սիգմոիդի և կույր աղիքի և կույր աղիքի հետ։
Ցիստոմայի շուրջ ուռուցքի ցրտահարմամբ միշտ ձևավորվում են սոսնձումներ օմենտումի, աղիքների, արգանդի, նրա հավելումների և կոնքի պատերի հետ:
Կպչունության ձևավորման պատճառը, բացի այդ, կարող է լինել ցիստոմայի «ոտքերի» ոլորումը (Նկար ա. 1 - ձվարանների սեփական կապան; 2 - արգանդի խողովակ; 3 - արգանդի կլոր կապ; 4 - միզապարկ; 5 - արգանդ): Միաժամանակ խախտվում է արյան շրջանառությունը, ցիստոմայի պարկուճը ուռչում է, տեղ-տեղ նեկրոտիկանում և արագ կպչում տարբեր օրգանների հարակից պարիետային և ներքին օրգանների հետ։
Սկզբում սոսնձումները (կպչունները) քնքուշ են և թույլ, ժամանակի ընթացքում դրանք դառնում են շատ խիտ, և ուռուցքը կորցնում է իր շարժունակությունը: Երբեմն, որովայնի կապտուկով կամ ստամոքսի վրա ընկնելով, կարող է առաջանալ ցիստոմայի պարկուճի պատռվածք։ Եթե ​​հիվանդին անմիջապես վիրահատել են, ապա պատռված պարկուճը միաձուլվում է կոնքի պատերի և տարբեր օրգանների հետ, պարկուճի արատը գերաճում է և նորից առաջանում է ցիստոմա։
Կիստոմայի կպումները շրջակա հյուսվածքների հետ հայտնաբերվում են նաև նրա չարորակ այլասերում՝ ուռուցքային պրոցեսի հարևան օրգաններին տարածվելու հետևանքով։
Որպես կանոն, նույնիսկ վիրահատությունից առաջ վիրաբույժը ենթադրում է սոսնձումների առկայություն, որոնք առաջացնում են սահմանափակ շարժունակություն կամ ուռուցքի լիակատար անշարժություն, կամ կասկածում է սոսնձման գործընթացի առկայությանը։ Այս դեպքերում վիրահատությունը կատարվում է միջնադարյան երկայնական կտրվածքով pubis-ի և navel-ի միջև: Եթե ​​ուռուցքը միաձուլվում է որովայնի առաջային պատի հետ, դժվարություններ կարող են առաջանալ նույնիսկ որովայնի բացման ժամանակ։ Որպեսզի ուռուցքը մեկուսացնելիս նրա պարկուճները չվնասվեն, ավելի լավ է կտրվածքը բարձրացնել դեպի վեր՝ դեպի այն վայրը, որտեղ ուռուցքը միաձուլված չէ որովայնի հետ, և այնտեղից սկսել զգուշորեն առանձնացնել այն որովայնի պատից: Ուռուցքի պարկուճի և որովայնի պատի միջև ընկած թելքավոր հյուսվածքի փունջները պետք է կտրել մկրատով, իսկ չամրացված կպչունները պետք է առանձնացնել տուֆերով կամ, որոշ շատ դժվար դեպքերում, զգուշորեն մատներով: Որովայնի խոռոչը բացելուց հետո պետք է ուշադիր ուսումնասիրել ուռուցքի հարաբերակցությունը հարևան օրգաններին։ Ամենաանվտանգ է օմենտումը նախ առանձնացնելը, և եթե դա չհաջողվի շատ ուժեղ և լայնածավալ կպչունության պատճառով, ապա անհրաժեշտ է կտրել այն՝ նախապես սեղմելով այն սեղմակներով: Omentum-ի բաժանումը ուռուցքից մեծապես հեշտացնում է մուտքը դեպի այն: Աղիների հետ կպչունությունը ավելի անվտանգ է և ավելի հեշտ է առանձնացնել մկրատով, աստիճանաբար կտրելով լարված սոսնձումները; մինչդեռ մկրատի ծնոտները պետք է սահեն պարկուճի պատի երկայնքով: Աղիները խնամքով հեռացվում են ուռուցքից տուպֆերով, և մկրատով միայն հստակ տեսանելի կպչումներն են մասնատվում ուռուցքի պատին հնարավորինս մոտ։ Ուռուցքի աղիքների հետ շատ խիտ միաձուլման դեպքում, երբ նրանց պատերի սահմանը չի տարբերվում, և հնարավոր չէ դրանք առանձնացնել, անհրաժեշտ է պարկուճի արտաքին շերտը թողնել աղիքների վրա։ Մկրատով կտրվում են նաև արգանդի և ուռուցքի միջև եղած կպչումները։ Դրա համար արգանդը չպետք է հանվի վիրահատական ​​վերքի մեջ՝ այն բռնելով ֆորսպսով (կամ կապանքով), քանի որ այս տեխնիկայով ուռուցքի հասանելիությունը ոչ միայն չի հեշտանում, այլ ընդհակառակը, դժվարանում է. մինչև վիրաբուժական դաշտի փակումը; ավելի լավ է տուպֆերով հեռացնել ուռուցքը արգանդից կամ արգանդը ուռուցքից և կտրել ձգված կպչունները։ Հաճախ շատ մեծ դժվարություններ են առաջանում փոքր կոնքի պատերից ուռուցքի առանձնացման հարցում։ Եթե ​​ուռուցքը փոքր է, ապա հնարավոր է, աստիճանաբար այն հեռացնելով կոնքի պատից, մկրատով առանձնացնել ձգված և հստակ տեսանելի կպչումները։ Նման դեպքերում ուռուցքի մեկուսացումը հեշտանում է՝ իջեցնելով վիրահատական ​​սեղանի գլխի ծայրը։ Ուռուցքի ստորին բևեռը անհասանելի է ուղիղ արգանդի խոռոչի պատերի հետ դրա սոսնձման սուր տարանջատման համար, ուստի սոսնձումները պետք է զգուշորեն շերտավորվեն «կիսաթևով», որը աստիճանաբար և խնամքով ընկղմվում է փոքր կոնքի խորքում: , կատարելով շարժումներ, որոնք նման են այն շարժումներին, որոնք բաժանում են պլասենտան արգանդից։ Անտեսանելի կպչունության և թելերի հատումն անընդունելի է, քանի որ դա կարող է նաև կտրել միզածորանը: Կպչումներից մեկուսացումից հետո ուռուցքը հեռացնում են որովայնի խոռոչից և հեռացնում (Նկար բ):

Եթե ​​ուռուցքի մեկուսացման ժամանակ պարկուճը պատռվել է կամ պատահաբար կտրվել է, անհրաժեշտ է անմիջապես բարձրացնել վիրահատական ​​սեղանի գլխի ծայրը և որովայնի խոռոչից հեռացնել դրա մեջ հոսած հեղուկը (ուռուցքի պարունակությունը): Դա լավագույնս արվում է էլեկտրական պոմպի միջոցով, իսկ եթե այն հասանելի չէ, ապա ստերիլ անձեռոցիկներով: Ուռուցքի պարկուճը թուլանալուց հետո որովայնի խոռոչը պետք է զգուշորեն սահմանազատել անձեռոցիկներով, իսկ վիրահատական ​​սեղանը կրկին տեղափոխել հորիզոնական դիրքի։ Ձգելով ուռուցքի պարկուճը սեղմակներով, աստիճանաբար, հիմնականում սուր ձևով, և որտեղ առկա են թուլացած կպչունություն, ամբողջ պարկուճը խնամքով մեկուսացվում է տուպֆերով: Հազվագյուտ դեպքերում, երբ հնարավոր չէ պարկուճի կպչումներն առանձնացնել կոնքի և աղիների պատերի հետ, կիրառվում է մարսուպիլացման մեթոդը։ Այս դեպքում պարկուճը հանվում է վիրաբուժական վերքի մեջ և պատվում պարիետալ որովայնի հետ՝ ուռուցքի խոռոչը որովայնի խոռոչից ամբողջությամբ մեկուսացնելու համար, և պարկուճի ավելցուկը կտրվում է. ուռուցքի խոռոչը թամպոնավորված է. Վիրահատական ​​վերքը կարվում է մնացած երկարությամբ։ Հետագա բուժումը շատ երկար է տևում, ինչը շատ դեպքերում պայմանավորված է անխուսափելի ցրտահարությամբ: Ուռուցքի խոռոչի ամայացումը և վարակումը կարող է զգալիորեն արագանալ, եթե ուռուցքի խոռոչը սահմանազատելուց անմիջապես հետո դրա պարունակությունը զգուշորեն ծծվի, և անջատող էպիթելիով ծածկված ներքին մակերեսը քսվի (ցանկալի է երկու անգամ) 30-50% ցինկի քլորիդով: այն մերժելու լուծում.
Եթե ​​ուռուցքի պարունակությունը վարակված չէ, ապա վիրահատական ​​վերքը սերտորեն կարվում է։ Կարող եք փորձել առանձնացնել պարկուճի ներքին պատյանը։ Եթե ​​դա հաջողվի, կարիք չկա փաթեթավորել ուռուցքի խոռոչը կամ բուժել այն կոագուլացնող հեղուկով: Թթվային ուռուցքների դեպքում կամ վարակի կասկածի դեպքում որովայնի խոռոչը պետք է ջրահեռացվի: Դրա համար օգտագործվում են գլանային շրջանավարտներ, որոնց միջոցով որովայնի խոռոչի պարունակությունը լավ հոսում է, և հակաբիոտիկները կարող են ուղղակիորեն ներարկվել ուռուցքի խոռոչ: Գլանային շրջանավարտները սովորաբար հեռացվում են 5-6-րդ օրը: Հակաբիոտիկների ներդրման համար կարող եք նաև առանձին շրջանավարտներ մուտքագրել մինչև 1 սմ տրամագծով ծակված պոլիէթիլենային խողովակներից և ռետինե կամ 0,3-0,5 սմ տրամագծով պոլիէթիլենային խողովակներից միկրոոռոգիչներ:

Ձվարանների բարդ ուռուցքների օոֆորեկտոմիայի վիրահատությունների հիմնական փուլերը հետևյալն են.
որովայնի խոռոչի բացում;
կպչունությունների տարանջատում և ուռուցքի հասանելիության ստեղծում;
ուռուցքի հեռացում որովայնի խոռոչից և կտրում;
որովայնի խոռոչի պերիտոնիզացիա և դրենաժ;
վիրահատական ​​վերքերի փակում

Ուռուցքի միջլիգամենտային տեղակայմամբ կարող են կտրուկ խախտվել կոնքի օրգանների անատոմիական հարաբերությունները։ Արգանդը ետ է մղվում դեպի արգանդի լայն կապանի հիմքը աճող ուռուցքով, հակառակ ուղղությամբ, երբեմն միաժամանակ՝ դեպի վեր, արգանդափողը ձգվում է ուռուցքի առաջի մակերեսին, միզածորանը կարող է մղվել դեպի կողային։ կողմը, երբեմն այն ձգվում է ուռուցքի առաջային մակերեսի երկայնքով։ Ուռուցքը, որը գտնվում է արգանդի խողովակի միջնուղեղի շերտերի միջև, այսպես կոչված, պարավարիալ կիստա, սովորաբար բավականին շարժուն է և էական փոփոխություններ չի առաջացնում կոնքի օրգանների տեղագրության մեջ։

Ներկողային ուռուցքը (պարաովարյան կիստա) հեռացնելու համար անհրաժեշտ է այն մեկուսացնել՝ ներթափանցելով ճարպային հյուսվածք՝ արգանդի լայն կապանի թերթիկների միջև։ Առավել հարմար է որովայնի բացումը ուռուցքի վրայով արգանդափողովակի և արգանդի կլոր կապանի միջև, ինչպես ցույց է տրված նկար ա-ում: Այնուհետև, պինցետով քաշելով որովայնի ծայրերը, մկրատով կտրվում են ուռուցքի և որովայնի միջև եղած մանրաթելերը՝ աստիճանաբար ընդգծելով ուռուցքի առջևի և կողային կողմերը մանիպուլյացիայի համար մատչելի սահմաններում (Նկար բ): Դրանից հետո արգանդի անկյունում մակերեսորեն կտրվում է արգանդափողը և հատվում ձվարանների սեփական կապանը, նույն ձևով առանձնացվում է արգանդի լայն կապանի հետևի տերեւը (Նկար գ): Արգանդի կլոր կապանն ավելի լավ է չհատել:

Ուռուցքի ստորին բևեռը մեկուսացնելու համար պետք է «կես ձեռքով» մտնել արգանդի լայն կապանի առանձնացված հետևի տերևի և ուռուցքի վերին բևեռի միջև և զգուշորեն առանձնացնելով ուռուցքը փոքր կոնքի պատերից, հասնել իր ստորին մակերեսին. Եթե ​​սա հաջող էր, ապա այլեւս դժվար չէ ուռուցքը վիրահատական ​​վերքի մեջ բերել։ Միայն սրանից հետո է հնարավոր, լավ քաշելով այն, Կոչերի սեղմակով կծկել և կտրել ձվարանը կախող կապանը։ Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ, ուռուցքի չարորակ դեգեներացիայի նշանների բացակայության դեպքում, չի կարելի կտրել ձվարանների կապանը և կապանը, որը կախում է ձվարանը, ավելի լավ է ուռուցքը առանձնացնել ձվարանից և զգուշորեն կապել արյունահոսող անոթները: Եթե ​​ներհամակարգային ուռուցքի մեկուսացման ժամանակ նրա պարկուճը պատռվել է, պետք է փորձել փակել պարկուճի թերությունը առանց ատամների սեղմիչներով և պահպանել հեղուկի առնվազն մի մասը՝ դրանով իսկ հեշտացնելով պարկուճի հետագա մեկուսացումը: Եթե ​​դա ձախողվի, ամբողջ պարկուճը կամ առնվազն դրա ներքին պատյանը պետք է խնամքով մեկուսացված լինի. Հակառակ դեպքում, ցիստոմայի ներքին թաղանթի մնացած հատվածից նորից ուռուցք կձևավորվի: Ներկողային ուռուցքը մեկուսացնելիս պետք է հիշել, որ միզածորանի տեղագրությունը կարող է կտրուկ փոխվել, հետևաբար, ոչ ձվաբջիջը կասեցնող կապանը, ոչ էլ որևէ այլ գոյացություն չպետք է կտրվի առանց օրգանների տեղագրության ամբողջական պարզաբանման: Բացի այդ, պետք է հիշել, որ ոչ բոլոր ներհամանային ուռուցքներն ունեն «ոտքեր»։ Նման դեպքերում ներթաղանթային ուռուցքը հեռացնելու համար բավական է միայն այն հանել, մեկուսացնել միջլիգամենտային հյուսվածքից։ Ուռուցքը հեռացնելուց հետո պետք է ուշադիր զննել նրա մահճակալը (Նկար դ) և զգուշորեն վիրակապել արյունահոսող անոթները։ Պարովարիալ ուռուցքը, որը չունի «ոտք», կամ շերտազատվում է, կամ հեռացվում է ֆալոպյան խողովակի հետ մեկտեղ՝ միջանկյալ հատվածը կտրելով:

Ներթաղանթային ուռուցքի հեռացումից հետո պերիտոնիզացիան կատարվում է արգանդի լայն կապանի տերևները միացնող շարունակական կատվի կարով, իսկ պարավարիալ ուռուցքը արգանդափողով կտրելուց հետո՝ արգանդի կլոր կապանի օգնությամբ։ Եթե ​​ուռուցքային մահճակալի հյուսվածքներից նկատվում է զգալի մազանոթ արյունահոսություն, որը հնարավոր չէ դադարեցնել կապակցմամբ, հետվիրահատական ​​շրջանում հեմատոմայի ձևավորումը կանխելու համար, 1-2 օր այս վայր պետք է բերվի խողովակային դրենաժ: Վիրահատական ​​վերքը կարվում է շերտերով։ Անձեռոցիկները որովայնի խոռոչից հանելուց և աղիքներն ու օմենտը ընկղմելուց հետո արգանդի լայն կապանի տերևները միանում են ուռուցքի նախկին հունի վրայով, ինչը նպաստում է դրանց ավելի արագ սոսնձմանը։
Որովայնի խոռոչի բացումից հետո վիրահատության հիմնական կետերը հետեւյալն են.

• արգանդի լայն կապանի բաժանման վայրի և ուռուցքի մեկուսացման ճիշտ ընտրություն.
• ուռուցքի կտրում;
• հեմոստազ մահճակալի հյուսվածքներում;
• վիրաբուժական վերքի պերիտոնիզացիա և կարում.

Այս վիրահատության ցուցումներն են բարորակ ուռուցքները՝ ֆոլիկուլյար կիստա, ֆիբրոմա և ձվարանների ցիստոմա՝ վերարտադրողական տարիքի կնոջ մոտ: Ձվարանների անփոփոխ հատվածի առկայությունը նրա ռեզեկցիոն վիրահատությունն իրականացնելու հիմնական պայմանն է։

Ձվարանների հեռացման վիրահատությունը կատարվում է հետեւյալ կերպ. Լապարոտոմիայից հետո ուռուցքը հանվում է որովայնի խոռոչից, իսկ եթե դա չհաջողվի, այն տեղափոխվում է վիրահատական ​​վերքի մեջ; աղիքները պաշտպանված են անձեռոցիկներով։

Ուռուցքը (կիստա, ցիստոմա կամ ֆիբրոմա) հեռացվում է իր մակերեսի անմիջական հարևանությամբ, բայց առողջ ձվարանների հյուսվածքներում: Կտրուկի հանգույցով կարերը շփման մեջ են բերում ձվարանների վերքի մակերեսները: Որպեսզի ձվարանների հյուսվածքը ավելի քիչ վնասվի, խորհուրդ է տրվում օգտագործել կլոր կամ աղիքային ասեղներ և բարակ կատգուտ: Կարերը պետք է կապել զգույշ, աստիճանաբար, քանի որ արագ և կտրուկ ձգման դեպքում դրանք հեշտությամբ կտրում են հյուսվածքը։

Վիրահատության ընթացքում հրամայական է հետազոտել և՛ արգանդափողերը, և՛ երկրորդ ձվարանները։

Որովայնի խոռոչի զուգարանից հետո վիրահատական ​​վերքը կարվում է շերտերով և ասեպտիկ վիրակապ է կիրառվում կարի գծի վրա։

Ձվարանների սեպ կտրում

Ցուցումներ՝ ձվարանների սկլերոցիստական ​​համախտանիշ: Միաժամանակ ձվարանները մեծանում են 2-5 անգամ, երբեմն՝ նորմայից պակաս՝ ծածկված սպիտակավուն կամ մոխրագույն գույնի խիտ հաստ թելքավոր թաղանթով։
Բնութագրական առանձնահատկություններն են նաև ձվարաններում դեղին մարմնի բացակայությունը, շատ փոքր թվով մանր անհաս ֆոլիկուլներ։

Սկլերոցիստոզ ձվարանների համախտանիշի դեպքում, չնայած նրանց մեծ զանգվածին, որը շատ անգամ գերազանցում է նորմալ ձվարանների զանգվածին, նրանց հորմոնալ ֆունկցիան հաճախ նվազում է։ Կլինիկական առումով դա հաճախ դրսևորվում է դաշտանային դիսֆունկցիայի, հիպոդաշտանային համախտանիշի կամ ամենորեայի միջոցով: Որոշ հիվանդների մոտ երբեմն նկատվում է ֆոլիկուլների հասունացում և պատռվածք։

Այս դեպքերում կարող է չխախտվել ծննդաբերության ֆունկցիան, թեև, որպես կանոն, սկլերոկիստոզային ձվարանների համախտանիշով նկատվում են դաշտանային ցիկլի խանգարումներ և անպտղություն։

Սկլերոցիստիկ ձվարանների համախտանիշի վիրաբուժական բուժման ընդհանուր ընդունված մեթոդը երկու ձվարանների մարգինալ սեպ կտրումն է. խորհուրդ է տրվում կտրել յուրաքանչյուր ձվարանների զանգվածի երկու երրորդը։

Գործողության տեխնիկան պարզ է. Լապարոտոմիայից հետո որովայնի խոռոչից հեռացնում են նախ մեկը, ապա երկրորդ ձվարանը։ Ձվարանների խողովակի ծայրը կարվում է (վերցվում է «պահողի վրա»)՝ մանիպուլյացիայի հեշտության համար և սկսվում է վիրահատության հիմնական մասը։
Ձվաբջիջը ձախ ձեռքի մատներով բռնելով՝ նրա հյուսվածքների մի զգալի մասը կտրվում է աջ ձեռքի ազատ եզրի երկայնքով՝ կեսից մինչև երկու երրորդը։ Դա լավագույնն է դա անել scalpel-ով: Պետք է հիշել, որ եթե scalpel-ի շեղբը շատ խորը ներթափանցում է ձվարանների բաճկոնի ուղղությամբ, ապա կարող են վնասվել արյունատար անոթները, որոնց կապակցումը առաջացնում է ձվարանների մնացած հյուսվածքների իշեմիայի զարգացում։ Սա անմիջապես բացասաբար կանդրադառնա վիրահատության արդյունքների վրա։ Եթե ​​վիրահատության ժամանակ ձվարանների անոթների վերքը մնում է աննկատ, ապա հետվիրահատական ​​շրջանում առաջանում է ներքին արյունահոսություն, որը դադարեցնելու համար անխուսափելիորեն անհրաժեշտ կլինի կատարել ռելապարոտոմիա և արյունահոսող անոթների կարում։ Ձվարանը կարելիս չի կարելի փորձել զգուշորեն միացնել վերքի եզրերը։

Եթե ​​դրանք մի փոքր շեղվեն, ապագայում օվուլյացիան ավելի հեշտ կլինի:

Որովայնի խոռոչի զուգարանից հետո սկսում են վերականգնել որովայնի առաջի պատի ամբողջականությունը՝ վիրահատական ​​վերքի եզրերը շերտ առ շերտ կարելով և վերջապես քսել ասեպտիկ վիրակապ։

Լապարոտոմիայից հետո ձվարանների մարգինալ սեպային ռեզեկցիայի հիմնական կետերը հետևյալն են.

• արգանդի, և՛ ձվարանների, և՛ ֆալոպյան խողովակների հետազոտություն;
• յուրաքանչյուր ձվարանների խողովակի ծայրի թարթում (դրանք «պահումներով» վերցնելով);
• երկու ձվարանների զանգվածի երկու երրորդի մարգինալ սեպաձև ռեզեկցիա՝ դրանց փոքր կիստոզ դեգեներացիայով՝ ֆոլիկուլների կայունության պատճառով կամ ձվարանների սկլերոցիստիկ դեգեներացիայով (Սթեյն-Լևենթալ համախտանիշ);
• եթե վիրահատության ժամանակ հայտնաբերվում է ուռուցք, ապա առողջ հյուսվածքներում կատարվում է էկցիզիա.
• համառ ֆոլիկուլների պիրսինգ կամ դիաթերմոպունկցիա;
• ձվարանների ամբողջականության վերականգնում շարունակական catgut կարի կամ հանգուցային կարի կիրառմամբ;
• որովայնի զուգարան;
• վիրաբուժական վերքի շերտ առ շերտ կարում;
• ասեպտիկ սոուս:

Երկկողմանի մեդուլեկտոմիա

Վիրահատական ​​վերքը անջատվում է հետ քաշիչով և հետազոտվում ներքին սեռական օրգանները։ Ձվարանները հանվում են որովայնի խոռոչից, խողովակների ծայրերը կարվում են և կապանքները բռնում սեղմակներով, որոնք փոխանցվում են օգնականներին։ Ձախ ձեռքի մատներով ձվարաններից մեկը ֆիքսելով՝ դրա ազատ եզրի երկայնքով scalpel-ով երկայնական կտրվածք է արվում։ Գլխի ծայրը պետք է կտրի խիտ ալբուգինեայի և կեղևի միջով: Նույնը արեք երկրորդ ձվարանների հետ: Ձվարանների ստրոման կարող է մեկուսացված լինել. այս դեպքում այն ​​հեշտությամբ կեղևավորվում է, միջուկավորվում, ինչը պետք է արվի։ Ձվարանների երկու կեսերը, որոնք այժմ զուրկ են ստրոմայից և, հետևաբար, բաղկացած են միայն կեղևային նյութից, որը ծածկված է սպիտակավուն կամ մոխրագույն խիտ ալբուգինեայով, կարվում են հանգուցային կարերով կամ շարունակական կատվի կարերով, մինչդեռ վերքի եզրերը չպետք է լինեն: ճիշտ համեմատած, ավելի լավ է դրանք մի փոքր տեղափոխել: Այս պարզ տեխնիկան ստեղծում է առավել բարենպաստ պայմաններ ֆոլիկուլների լիարժեք հասունացման և օվուլյացիայի համար:

Եթե ​​կեղևային նյութի հետ ամուր կապի պատճառով ձվարանների ստրոման չի կարող միջուկացվել, ապա այն պետք է կտրվի գրեթե ամբողջությամբ, ամեն դեպքում՝ ընդհանուր զանգվածի 70-80%-ը։ Կարերը կիրառվում են այնպես, ինչպես ձվարանների ստրոմայի էնուկլեացիայից հետո:
Ցանկալի է այս վիրահատությունն ավարտել օմենտովարիոպեքսիայով։

Omentoovariopexy-ն ցուցված է վերարտադրողական տարիքի կանանց ձվարանների վիրահատության ավարտի բոլոր դեպքերում, եթե նրանք չունեն դրա համար հատուկ հակացուցումներ, մասնավորապես.

• Բարորակ կիստա և ձվարանների ցիստոմա.
• Դերմոիդ կիստա.
• Sclerocystic ձվարաններ.
• Ձվարանների հիպոպլազիա.
• Օվուլյացիայի բացակայության պատճառով անպտղություն.

Ձվարանների բարորակ ուռուցքների վիրաբուժական շերտազատումը տեխնիկապես բարդ միջամտություն չէ։ Որոշելով սահմանափակել վիրահատության ծավալը ուռուցքի շերտազատմամբ, վիրաբույժը պետք է ջանքեր գործադրի ձվարանների կեղևային նյութը պահպանելու համար, որի համար կիստի կամ ցիստոմայի վերին շերտի, այսինքն՝ նոսրացած կեղևի ուրվագծային կտրվածքից հետո։ նյութը, ուռուցքը պետք է կտրել՝ առանց դրա պարկուճի ամբողջականությունը խախտելու, և եթե դա տեղի ունենա, ապա համոզվեք, որ կտրեք և հեռացրեք ուռուցքի ներքին պատյանը: Կեղևի ավելցուկը կտրվում է: Հաջորդը, դուք կարող եք վերականգնել սեռական գեղձի ամբողջականությունը կամ հոգ տանել կեղևային նյութի մնացորդների պահպանման և դրանցից նոր ձվարանների մոդելավորման մասին, որպեսզի բարելավվի օրգանի տրոֆիզմը և պահպանվի նրա գործառույթը, կատարեք omentoovariopexy:

Omentoovariopexy-ի վիրահատությունը նպատակ ունի բարձրացնել արյան շրջանառությունը հյուսվածքների մնացորդներից պահպանված կամ վերականգնված ձվարաններում: Սա իր հերթին նպաստում է կնոջ ինչպես դաշտանային, այնպես էլ վերարտադրողական ֆունկցիաների պահպանմանը կամ վերականգնմանը։

Կիստայի և կիստաների զարգացման հետ մեկտեղ, հաճախ բոլոր ձվարանների հյուսվածքները սեղմման և ձգվելու պատճառով ամբողջովին վերածվում են ուռուցքային պարկուճի; ձվարանների ֆոլիկուլները ատրոֆիայի են ենթարկվում կամ վերածվում առանձին կիստոզային խցիկների: Ձվարանների բարորակ ուռուցքների ընդհանուր ընդունված վիրաբուժական բուժումը սովորաբար հանգում է դրանց հեռացմանը կամ, հազվադեպ դեպքերում, ձվարանների հատմանը, եթե նրա մակրոսկոպիկորեն անփոփոխ հյուսվածքները մնում են: Եթե ​​ձվարանից մնում է միայն բարակ սպիտակավուն թաղանթ՝ նրա միջանկյալ եզրին, ձվարանների բլրակի մոտ՝ ձգված ուռուցքի պարունակությամբ, օպերատորը, առանց վարանելու, հեռացնում է այդպիսի ձվարանը։

Բացի այդ, առանց վարանելու, ձվաբջիջը հեռացվում է դերմոիդային կիստաներով: Ձվարաններից մեկի հեռացումից հետո հիվանդների զգալի մասում նկատվում են մնացածի ֆունկցիայի անբավարարության ախտանիշներ, իսկ երկու ձվարանների հեռացումից հետո հաճախ արագ են զարգանում դաշտանադադարի ծանր խանգարումներ և տեղի է ունենում օրգանիզմի վաղաժամ ծերացում, էլ չեմ խոսում դրա մասին: վերարտադրողական ֆունկցիայի կորուստ.

Ձվարանների տիպիկ մարգինալ սեպային ռեզեկցիայից հետո ձվարանների սկլերոցիստոզի համախտանիշի դեպքում, երբ դրանցից յուրաքանչյուրի զանգվածի 2/3-ը կտրվում է ընդհանուր ընդունված տեխնիկայի համաձայն, միշտ չէ, որ ակնկալվող արդյունքը հասնում է: Բավականին հաճախ հիվանդների ընդհանուր վիճակի կարճատև բարելավումից և դաշտանային ֆունկցիայի նորմալացումից հետո զարգանում է հիպոդաշտանային համախտանիշ, որի դեպքում բոլոր թերապևտիկ միջոցառումներն անարդյունավետ են:

Ընդհանուր և տեղային սեռական ինֆանտիլիզմի դեպքում հորմոնալ խթանող ցիկլային թերապիան, անշուշտ, օգտակար է, բայց դրա արդյունավետությունը նկատելիորեն աճում է օմենտովարիոպեքսիայից հետո:

Օմենտովարիոպեքսիայի վիրահատության տեխնիկան պարզ է և բաղկացած է հետևյալից. Ուռուցքի շերտազատումից (նկար ա) կամ ձվարանների ռեզեկցիայից հետո լավ զարգացած անոթներով օմենտումի համապատասխան ստորին եզրը բերվում է վերքի մակերեսին կամ ձվարանների միջանկյալ եզրին գտնվող կեղևային նյութի մնացորդներին և կարում: հանգուցավոր բարակ կատվի կարերով (նկար բ): Նախ, օմենտը կարվում է ձվարանների մնացած հյուսվածքների հետևի թերթիկին՝ զգուշանալով բարակ աղիքի հանգույցը չկարել: Այնուհետև ծալեք դրա առջևի տերևը: Արդյունքում ձվարանների կեղևային նյութի երկու բարակ թերթիկների միջև ամրացվում է համապատասխան կողմի օմենտումի ստորին եզրը։

Ձվարանների մնացած հյուսվածքների վերքի մակերեսին կամ մնացած ուռուցքային պարկուճի արտաքին թաղանթին (նոսրացած ձվարանների կեղևը) կարելիս պետք է կարել, որպեսզի անոթային պեդիկուլը չկտրվի:
Omentoovariopexy-ի գործողությունը ուղղված է ձվարանների կեղևի մի մասի պահպանմանը, որը կապված չէ ուռուցքի ներքին թաղանթի հետ, և վերականգնել նորմալ ձվարանների հյուսվածքին բնորոշ ցիկլային ֆիզիոլոգիական պրոցեսները, ինչը կարևոր է վերարտադրողական տարիքի կանանց բուժման համար:

Ձվարանների կիստաների բուժում ժողովրդական միջոցներով

Ձվարանների կիստան, բացի ավանդական միջոցներից, ենթակա է բուժման ժողովրդական միջոցներով։ Այնուամենայնիվ, չպետք է լիովին և ամբողջությամբ հույս ունենալ այս մեթոդներով ամբողջական բուժման վրա: Արժե պարբերաբար այցելել գինեկոլոգ, և քիստի աճի կամ բարդությունների առաջացման դեպքում պարտադիր է դիմել դեղորայքային թերապիայի կամ վիրաբուժական բուժման: Ձվարանների կիստաների բուժման ժողովրդական միջոցները բաժանվում են մեղվաբուծության բուսական արտադրանքների:

Ձվարանների կիստաների բուժում դեղաբույսերով

Ձվարանների փոքր կիստան հեշտությամբ արձագանքում է ոչ ավանդական թերապիաներին, ինչպիսիք են բուսական բուժումը: Բուսական խառնուրդները կարող են օգտագործվել ոչ ավելի, քան 2-3 ամիս: Այնուհետեւ անհրաժեշտ է 14-21 օր ընդմիջում։ Ահա մի քանի բաղադրատոմսեր դեղեր պատրաստելու համար.

• Բույսերի, որդանակի, հաջորդականության, երիցուկի և անմահի ծաղիկների խոտաբույսերի հավաքածուն, էլեկամպանի արմատը պետք է լցնել 500-600 մլ եռման ջրով, թողնել եփել 12 ժամ։ Քսել յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ 50-100 մլ։ Բուժման կուրսն առավելագույնը 3 ամիս է։
• Հավաքածու (2 ճաշի գդալ կամ դեսերտ գդալներ) ցողունի հատապտուղների, երիցուկի ծաղիկների, մորենիի խոտի, վիբուրնի կեղևի և վարդագույն ռադիոլայի արմատի հավաքածու, լցնել 500 մլ եռման ջուր, թողնել 12 ժամ: Քսել յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ 50-100 մլ։ Բուժման կուրսն առավելագույնը 3 ամիս է։

Ձվարանների կիստաների դեմ ժողովրդական միջոցները սկսում են իրենց ազդեցությունը դրսևորել ընդունման սկզբից 14-21 օրվա ընթացքում: Բայց բուժումը չպետք է դադարեցվի մինչև ամբողջ կուրսի ավարտը: Այս ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել՝ կիստի աճի դինամիկան պարզելու համար։ Եվ մի մոռացեք դիմել գինեկոլոգի:

Ահա ձվարանների կիստաների բուժման այլ ժողովրդական մեթոդներ բուսական դեղամիջոցներով.

• Թարմ celandine-ի տերևներն ու ցողունները մանրացրեք: Այս բաղադրիչներից 1 բաժակ լցնել 500 մլ եռացրած ջուր, եփել 2-3 րոպե։ Դրանից հետո դուք պետք է պնդեք կես ժամ: Ընդունել 50-60 մլ օրական երկու անգամ։ Եվ նաև հեշտոցի մեջ ներծծելով՝ 200 մլ այս թուրմից օրական երկու անգամ: Այս մեթոդի ընդունման ընթացքը 2-3 շաբաթ է։
• Հավասար համամասնությամբ խառնեք կոլտֆոտի խոտաբույսի տերևները, երիցուկի ծաղիկները և քաղցր երեքնուկը: Այս հավաքածուի 2-3 ճաշի գդալ կամ աղանդերի գդալներ լցնել 0,5 լիտր սառեցրած ջուր, եռացնել և թողնել եփվի 12 ժամ։ Ընդունել 100-125 մլ օրական 3-4 անգամ։
• Հավաքեք գալանգալի և օձի արմատից, դեղին գենտինայի և պյատիպալայի խոտաբույսերը եփեք 200 մլ տաք ջրի մեջ: Պնդեք 5-10 րոպե: Ընդունել օրական մինչև չորս անգամ 20-30 օր: Դրանից հետո 14 օր ընդմիջեք։ Կրկնեք բուժման կուրսերը, մինչև կիստը լիովին անհետանա:

Ձվարանների կիստաների բուժում մեղվաբուծական արտադրանքով

Ձվարանների կիստան նույնպես անհրաժեշտ է բուժել մեղվամթերքից պատրաստված ժողովրդական միջոցներով։ Սրանք թուրմեր են, լվացում և թամպոններ: Յուրաքանչյուր կին ընտրում է իր համար ամենահարմար ճանապարհը։

• Ձվարանների կիստաների բուժումը պրոպոլիսով հայտնի է երկար տարիներ: Այն ունի յուրահատուկ հատկություններ բազմաթիվ հիվանդությունների դեպքում։ Անհրաժեշտ է 250 մլ ցելանդինի հյութը սպիրտի մեջ խառնել 50-75 մլ պրոպոլիսի թուրմի հետ։ Ընդունել 1 ճաշի գդալ կամ աղանդերի գդալ ուտելուց առաջ 30-45 օր։ Եթե ​​կիստան ամբողջությամբ չի անհետացել, ապա երկշաբաթյա ընդմիջումից հետո կրկնել կուրսը։
• Կարող եք նաև մեկ այլ բուժիչ խառնուրդ պատրաստել։ Դա անելու համար հարկավոր է վերցնել 400 գ կալանչոեի մանրացված տերեւներ, 600 գ մեղր և 650 մլ Cahors գինի։ Այս խառնուրդը թրմեք 5 օր։ Այնուհետեւ ընդունեք 1 թեյի գդալ թուրմը՝ օրը 3-5 անգամ։ Բուժման կուրսը 1-1,5 ամիս է։
• Տամպոնները օգնում են նաև ձվարանների կիստաների դեպքում: Դրա համար միջին սոխի գլուխը լցրեք մեղրի մեջ, թողեք թրմվի 12 ժամ։ Դրանից հետո սոխից թամպոն կտրատեք, ամբողջ գիշեր թողեք հեշտոցում։ Բուժման կուրսը 10 օր է։

Ձվարանների կիստի հետևանքները

Ձվարանների կիստի առկայության դեպքում կարող են զարգանալ որոշակի հետեւանքներ։ Սրանք այնպիսին են, ինչպիսիք են.

• Կիստայի ոտքի ոլորում. Այն առաջանում է, եթե կիստան զարգացել է այսպես կոչված ոտքի վրա և հասել մեծ չափի։ Առավել հաճախ առաջանում է ծանր ֆիզիկական ակտիվությամբ (սպորտ, սեռական շփում): Այս դեպքում հնարավոր է գործընթացի մեջ ներգրավել ամբողջ ձվաբջիջը, որի հյուսվածքները մահանում են (անբավարար արյան մատակարարման պատճառով): Կնոջը անհանգստացնում է որովայնի շրջանում ուժեղ ցավերը։ Անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն.
• Ձվարանների կիստի պարկուճի պատռվածք. Այս բարդությունն առաջանում է, եթե կիստան մեծ չափերի է հասել, նրա պարկուճը նոսրացել է, և հեղուկի քանակը շարունակում է կուտակվել։ Պատռվածքին նպաստում է ֆիզիկական ակտիվությունը։ Այն նաև պահանջում է վիրաբուժական բուժում, բայց ավելի քիչ տրավմատիկ, քան ոտքի ոլորման դեպքում:
• Տհաճ հետևանք է նաև ձվարանների կիստաների թուլացումը։ Կնոջ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ցավեր են լինում որովայնի ստորին հատվածում, ավելի ցայտուն ախտահարված ձվարանների կողային հատվածում։ Եթե ​​նման կիստան պատռվում է, ապա առաջանում է թարախային պերիտոնիտ (որովայնի խոռոչի բորբոքում)։ Այս վիճակը պահանջում է անհապաղ վիրահատություն:
• Ձվարանների կիստի վերածումը ուռուցքի. Սա բավականին հազվադեպ բարդություն է, բայց այն չի կարելի անտեսել: Եթե ​​ձվարանների կիստան մեծ չափերի չի հասել, իսկ կինը ոչ մի բուժում չի ընդունում, ապա անհրաժեշտ է տարեկան 1-2 անգամ հետազոտություն անցնել գինեկոլոգի մոտ, որը կգնահատի հիվանդության վիճակը։
• Կիստը կարող է անպտղության պատճառ դառնալ կնոջ մոտ։ Այս փաստը հաստատելու համար կինը երկարատեւ ախտորոշման եւ բուժման կարիք ունի։

Ինչպիսին էլ որ լինեն կնոջ մոտ ձվարանների կիստաների հետևանքները, դրանք պահանջում են անհապաղ բժշկական ուշադրություն և շտապ բուժում՝ լուրջ պայմաններից խուսափելու և հիվանդին և նրա ձվարանները փրկելու համար: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնաբուժությամբ զբաղվել կամ հետաձգել բժշկի հետ դիմելը։

ձվարանների կիստա և հղիություն

Սովորաբար ֆունկցիոնալ ձվարանների կիստան չի ազդում հղիության և բեղմնավորման վրա: Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ անհատական ​​է և կախված է բազմաթիվ գործոններից: Օրինակ՝ իմունիտետի նվազումը և հաճախակի վարակները դժվարացնում են հղիանալը։ Բացի այդ, հորմոնալ ֆոնի անհավասարակշռությունը չի նպաստում բեղմնավորմանը: Կամ սոսնձումներ նախորդ վիրահատությունից հետո:

Եթե ​​կնոջ մոտ հղիության և ձվարանների կիստա է համակցված, ապա սովորաբար 12-20 շաբաթականում կիստան ինքն իրեն անհետանում է։ Դա պայմանավորված է մեծ քանակությամբ պրոգեստերոնի արտադրությամբ: Այնուամենայնիվ, նախքան բեղմնավորումը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել գինեկոլոգի հետ: Երևի մի քանի ամիս հորմոնալ դեղահաբեր կնշանակի։

Հղիության ընթացքում ձվարանների կիստը կարող է բարդանալ հետևյալով.

• ոտքի ոլորում;
• պարկուճի պատռվածք.

Այս դեպքում անհրաժեշտ կլինի շտապ լապարոսկոպիա։ Բարդությունների զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է հաճախակի ուլտրաձայնային մոնիտորինգ, եթե կիստան 5 սմ-ից ավելի տրամագծով է:

Դիրքավոր կնոջ համար կապ չունի՝ ձախ ձվարանի կիստա ունի, թե աջ։ Այս երկու կազմավորումներն էլ ընթանում են նույն կերպ։ Այնուամենայնիվ, եթե բարդություններ են առաջանում (ոտքի ոլորում կամ կիստի պատռվածք), ապա աջ ձվարանների կիստան կարելի է շփոթել որպես կույրաղիքի նոպա: Այս իրավիճակը կանխելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտվել գինեկոլոգի մոտ։

Հղի կինը գրեթե երբեք չի ունենում ֆոլիկուլյար կիստա: Այն խանգարում է պրոլակտին հորմոնի արտադրությանը։ Գրեթե միշտ հայտնաբերվում է դեղին մարմնի կիստա: Այն կապված է պրոգեստերոն հորմոնի արտադրության հետ, որի քանակն այս պահին մեծանում է։

Էնդոմետրիոիդ կիստան և հղիությունը ընթանում են նույն կերպ, ինչ դեղին մարմնի կիստը: Այնուամենայնիվ, նման կիստի հետ բեղմնավորումը շատ դժվար է: Դրան խանգարում է կնոջ խախտված հորմոնալ ֆոնը։ Այնուամենայնիվ, եթե հղիությունը տեղի է ունենում, ապա դուք պարզապես պետք է վերահսկեք կնոջը բոլոր 9 ամիսների ընթացքում: Ծննդաբերությունից հետո որոշում է կայացվում նման կիստի բուժման մասին։

Հղիությունը ձվարանների կիստի հեռացումից հետո կարող է դժվար լինել վիրահատությունից հետո սոսնձման հնարավորության պատճառով: Բայց դա չի նշանակում, որ կիստան չի կարելի վիրահատել, եթե հղիությունը պլանավորվում է։ Քանի որ հղիության ընթացքում բարդություններն ավելի վտանգավոր են, քան հղիանալու դժվարությունը:

Հղիության ընթացքում ձվարանների կիստա հեռացնելու վիրահատություն

Եթե, այնուամենայնիվ, հղիությունը հարթ չի ընթանա, և առաջանան ձվարանների կիստի բարդություններ, ապա անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն՝ կնոջ և պտղի կյանքը փրկելու համար։ Այն իրականացվում է լապարոսկոպիկ եղանակով, ինչպես նաև կնոջ մոտ նուրբ դիրքի բացակայության դեպքում։ Սակայն որովայնի մակերեսին ծակոցները կատարվում են ավելի նուրբ, որպեսզի չբռնեն երեխային։ Բժիշկը պետք է չափազանց զգույշ լինի իր գործողություններում. Վիրահատությունից հետո հղի կինը սովորականից ավելի երկար է մնում հիվանդանոցի կամ ծննդատան բաժանմունքում։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկը կարողանա հետևել հետվիրահատական ​​շրջանին և մոր և երեխայի վիճակին։

Էնդոմետրիալ ձվարանների կիստա

Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստան բարորակ գոյացություն է, որը լցված է մուգ, շագանակագույն հեղուկով: Նման կիստաներին գինեկոլոգները հաճախ անվանում են «շոկոլադե» իրենց արտաքին տեսքի պատճառով։ Կիստայի ներքին պատը բաղկացած է արգանդի էնդոմետրիումի բջիջներից (ներքին լորձաթաղանթ): Հորմոնների ազդեցությամբ դաշտանի ժամանակ այդ բջիջները դուրս են մղվում կիստի խոռոչ՝ դրանով իսկ մեծացնելով դրա չափը։

Սովորաբար, էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստան որևէ ախտանիշ չի առաջացնում և պատահաբար հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Ի տարբերություն այլ ֆունկցիոնալ կիստաների, դրանք կարող են լինել երկու կողմից: Եթե ​​կնոջ մոտ նման կիստա է հարվածել աջ ձվարանին, պարտադիր չէ, որ մյուս կողմը նույնը լինի։ Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ երկրորդ ձվարանների կիստան այնքան փոքր է, որ այն չի երևում ուլտրաձայնային հպանցիկ հետազոտության ժամանակ: Ուստի անհրաժեշտ է ուշադիր զննել ձախ ձվարանը։ Բոլոր կանանց աճի տեմպը անհատական ​​է։ Նրանք կարող են երկար ժամանակ փոքր մնալ և նույնիսկ նվազել դաշտանադադարի սկզբի հետ: Էնդոմետրիոիդ կիստաների միակ ախտանշանները կարող են լինել.

• Ձվարանների ցավը դաշտանի ժամանակ.

Այս տեսակի ձվարանների նորագոյացությունները ինքնուրույն չեն անցնում: Հետևաբար, էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստը պահանջում է խնամքով ընտրված և անհատականացված բուժում.

• Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ այս կիստան կախված է կնոջ հորմոնալ վիճակից, օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք ժամանակավոր դաշտանադադար են առաջացնում։
• Որպեսզի նման բուժման կուրսից հետո կիստան նորից չաճի, անհրաժեշտ է օգտագործել համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ։

Կան դեպքեր, երբ էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստան չի արձագանքում հորմոնալ թերապիային։ Այս դեպքում այն ​​պետք է հեռացվի վիրահատական ​​ճանապարհով։ Ինչպես մյուս կիստաները, «շոկոլադը» հեռացվում է լապարոսկոպիայի միջոցով։ Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո այդ գոյացությունները կարող են նորից աճել: Նման իրավիճակը կանխելու համար անհրաժեշտ է շարունակել բուժումը դեղորայքով, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործմամբ, առնվազն 5-6 ամիս։

Էնդոմետրիոիդ ձվարանների կիստա և հղիություն

Հաճախ էնդոմետրիոիդ քիստի առկայության դեպքում հղիությունը հնարավոր չէ։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է հորմոնալ թերապիայի կուրս անցնել, իսկ եթե հղիություն տեղի ունենա, ապա միայն դրա ավարտից հետո գինեկոլոգը կմտածի ձվարանների կիստի վիրաբուժական բուժման մասին։ Եթե ​​հաբերով բուժումից հետո հղիություն չի լինում, կատարվում է լապարոսկոպիկ վիրահատություն։ Այնուամենայնիվ, դրա ոչ հաճելի հետևանքը կարող է լինել փոքր կոնքի սոսնձման գործընթացը: Նա իր հերթին կարողանում է կանանց մոտ երկրորդական անպտղություն առաջացնել։

Մեր կայքում դուք կգտնեք այն ամենը, ինչ ցանկանում եք իմանալ էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի բուժման մասին:

Ձվարանների կիստի լապարոսկոպիա

Բարդ ձվարանների կիստան պահանջում է վիրահատություն, որը կոչվում է լապարոսկոպիա:

Լապարոսկոպիկ վիրաբուժությունը վիրաբուժական միջամտություն է, որի ժամանակ որովայնի առաջի պատի վրա երեք անցք է արվում (նախի կողքին և դրա կողքերում՝ մի փոքր ցածր), որոնց մեջ տեղադրվում է լուսային սարքով տեսախցիկ և պրոցեդուրաների համար նախատեսված գործիքներ։ Վիրահատությունը տեղի է ունենում ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։

Ձվարաններին առանց միջամտության հասնելու համար հատուկ գազ են ներարկում որովայնի խոռոչ։ Միաժամանակ ստամոքսը «փքվում է», աղիները շարժվում են՝ սարքավորումները փոխանցելով ձվարաններին։ Այս ընթացակարգը նվազագույն ինվազիվ է և շատ արդյունավետ:

Լապարոսկոպիայի հակացուցումները

Ձվարանների կիստաների լապարոսկոպիայի հակացուցումները հետևյալն են.

• Սրտի հիվանդություն սրացման ժամանակ;
• Շնչառական հիվանդություններ սրացման ժամանակ;
• Կոմա;
• Մարմնի ծանր սպառումը;
• արյան մակարդման խանգարում;
• Անհրաժեշտ է նաև որոշ ժամանակով հետաձգել վիրահատությունը, եթե ամսվա ընթացքում եղել են վարակիչ հիվանդություններ, բրոնխիալ ասթմայի սրացում, արյան բարձր ճնշում։

Նախապատրաստում լապարոսկոպիայի

Լապարոսկոպիան, չնայած իր իրականացման հեշտությանը, պահանջում է հատուկ ուսուցում: Անհրաժեշտ է հանձնել ընդհանուր արյան ստուգում, ընդհանուր մեզի թեստ, արյան կոագուլյացիայի համար, արյան կենսաքիմիա (գլյուկոզա, ընդհանուր սպիտակուց, բիլիռուբին, միզանյութ), սիֆիլիսի անալիզ, ֆլորայի համար հեշտոցային քսուք: Ինչպես նաև կարդիոգրամա, ֆտորոգրաֆիա, սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Ձվարանների կիստի լապարոսկոպիայից անմիջապես առաջ կինը պետք է գրավոր համաձայնություն տա ընթացակարգին: Վիրահատությունը սկսելուց առաջ պարտադիր պայման է աղիների մաքրումը, քանի որ դա կարող է խանգարել ձվարանների հետազոտմանը։ Դրա համար վիրահատությունից առաջ երեկոյան մաքրող կլիզմա են պատրաստում մաքուր ջրի վրա, որը կրկնվում է առավոտյան։ Երեկոյան ժամը վեցից հետո դուք չեք կարող ոչինչ ուտել, իսկ տասը հետո՝ չխմել:

Լապարոսկոպիայի տեխնիկա

Հատուկ գործիքով (տրոկար) որովայնի առաջնային պատին երեք ծակ են անում։ Դրանցից առաջինում նավակի հատվածում տեղադրված է տեսախցիկ, որը կցուցադրի պատկերը մոնիտորի վրա։ Մյուս երկուսում, որոնք գտնվում են առաջինի տակ, լապարոսկոպիայի համար լապարոսկոպիայի համար տեղադրվում են դրա կողքերում։ Այնուհետև տեսախցիկի հսկողության ներքո հեռացվում է կիստը կամ ախտահարված ձվարանը։

Լապարոսկոպիայի բարդությունները

Լապարոսկոպիան 5% դեպքերում կարող է հանգեցնել վիրահատության բարդությունների.

• Որովայնի խոռոչում վատ տեսանելիությամբ հնարավոր են ձվարանների մոտ գտնվող օրգանների վնասվածքներ.
• Անոթային վնասվածք պունկցիայի տարածքում;
• Հետվիրահատական ​​արյունահոսություն.

Լապարոսկոպիայից 3-4 ժամ հետո կնոջը խորհուրդ է տրվում վեր կենալ։ Սովորաբար դուրս են գրվում վիրահատությունից 3-6 օր հետո։

Ձվարանների կիստի պատռվածք

Ձվարանների կիստի պատռվածքը ֆոլիկուլի պատերի ինքնաբուխ պատռման գործընթացն է (վեզիկուլ, որում զարգանում է ձվաբջիջը): Դա տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի կեսին, օվուլյացիայի ժամանակ: Այս ժամանակահատվածում ֆոլիկուլը հասնում է առավելագույն չափի, և նրա պատերը դառնում են չափազանց բարակ:

Սովորաբար, օվուլյացիայի ժամանակ ֆոլիկուլը նույնպես պատռվում է, բայց երբ կիստան պատռվում է, տուժում է ձվարանների մի մասը և արյունատար անոթները։ Կինը շատ արյուն է կորցնում.

Ձվարանների կիստի պատռվածքի պատճառները

Որպեսզի կիստը պայթի, անհրաժեշտ են որոշակի պայմաններ. Ֆոլիկուլի պատերը չափազանց բարակ են դառնում ձվարանների վերջին բորբոքման, մարմնում հորմոնալ անհավասարակշռության կամ արյան մակարդման պաթոլոգիայի պատճառով: Այն նաև պահանջում է ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն: Դա կարող է լինել սպորտային կամ ակտիվ սեռական հարաբերություն:

Ձվարանների կիստի պատռվածքի ախտանիշները

Ձվարանների կիստի պատռվածքի հիմնական նշանները որովայնի ստորին հատվածում ինքնաբուխ սուր ցավերն են։ Նրանք սովորաբար առաջանում են տուժած կողմում: Թեեւ հաճախ կան ընդհանուր, թափված բնույթ, տարածվում է որովայնի ամբողջ տարածքում: Եթե ​​աջ ձվարանների ֆոլիկուլը պայթել է, ապա ախտանշանները կարող են շփոթվել ապենդիցիտի հետ: Ախտորոշում կատարելիս պետք է չափազանց զգույշ լինել: Ձախ ձվարանների վնասման դեպքում շփոթությունը տեղի է ունենում շատ ավելի հազվադեպ: Բայց, չնայած սրան, այս դեպքում չպետք է կորցնել զգոնությունը։

Ախտորոշման համար, եթե կասկածվում է ձվարանների կիստի պատռվածք, օգտագործվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, որովայնի խոռոչի պունկցիա (հատուկ ասեղով ծակում) հեշտոցի միջով (հետին ֆորնիքս)։ Անհրաժեշտ է ստուգել արյունահոսությունը և որոշել արյան բաղադրությունը։ Կիրառվում է նաև ախտորոշիչ լապարոսկոպիա (որովայնի խոռոչի հետազոտություն հատուկ տեսախցիկի միջոցով որովայնի բացվածքով)։

Հաշվի առնելով ձվարանների պատռված կիստի մյուս ախտանշանները՝ պետք է նշել որովայնի ուժեղ լարվածությունը, ուղիղ աղիքի վրա ճնշման զգացումը։

Քիչ անց ի հայտ է գալիս ընդհանուր թուլություն, փսխում, գլխապտույտ, սառը քրտինքը։ Սա վկայում է զանգվածային արյան կորստի մասին:

Ձվարանների պատռված կիստի բուժում

Ձվարանների կիստի պատռվածքը, որն ուղեկցվում է առատ արյան կորստի ախտանիշներով, վկայում է այն մասին, որ կինը շտապ վիրաբուժական միջամտության կարիք ունի։ Այսօր այս դեպքում անհրաժեշտ վիրաբուժական մանիպուլյացիաները կատարվում են լապարոսկոպիայի միջոցով։ Այս դեպքում քայքայված ֆոլիկուլը և ձվարանների մի մասը հեռացվում են, արյունահոսությունը դադարում է։ Հազվագյուտ դեպքերում անհրաժեշտ է ձվարանն ամբողջությամբ հեռացնել։ Եթե ​​արյունահոսությունը շատ ցայտուն չէ, կարող է բավարար լինել անկողնում մնալն ու որովայնին սառը կոմպրեսներ կիրառել։

Ձվարանների կիստի պատռումը կարող է հանգեցնել որոշակի հետևանքների.

• Արյան մեծ կորստի պատճառով կա ծանր անեմիա (սակավարյունություն):
• Եթե ​​ժամանակին չդիմեք բժշկի, հնարավոր է անգամ կնոջ մահը։
• Վիրահատությունից հետո անպտղություն կարող է առաջանալ կոնքի մեջ սոսնձման կամ էլտոպիկ հղիության պատճառով: Բայց այս բարդությունը այնքան էլ հաճախակի չէ, որ խուսափի վիրահատությունից և վտանգի ենթարկի կյանքը։
• Կիստայի պատռվածքի մեկ այլ հետևանք կարող է լինել թարախային պերիտոնիտը (որովայնի խոռոչի բորբոքումը): Դա տեղի է ունենում, երբ վիրահատության ժամանակ մանրէները մտնում են որովայնի խոռոչ: Այս պայմանը պահանջում է երկրորդ վիրահատություն:

Հաճախ, ցիկլի ցանկացած շեղումների և անբարենպաստ ախտանիշների լիակատար բացակայությամբ, կինը չի հղիանում: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգնում է պարզել պատճառը: Անսպասելիորեն պարզվում է, որ ձվարանների վրա կլոր նորագոյացություն է առաջացել, որը գտնվում է արգանդափողով մուտքի դիմաց։ Երբեմն սովորական հետազոտության ժամանակ հայտնաբերվում է ձախ (աջ) ձվարանների կիստա: Ինչ անել դրա հետ, բժիշկն է որոշում՝ հաշվի առնելով այն հետեւանքները, որոնք կարող են առաջանալ: Եթե ​​կինը պլանավորում է մոտ ապագայում երեխա ունենալ, ապա ավելի լավ է նախապես բուժվել, որպեսզի չվախենան բարդություններից։

Ձախ ձվարանների ֆունկցիոնալ ակտիվությունը որոշ չափով ցածր է աջից, ինչը բացատրվում է նրանց արյան մատակարարման առանձնահատկություններով։ Ձախ ձվարանն արյուն է ստանում երիկամային զարկերակից, իսկ աջը՝ կենտրոնական անոթից (որովայնային աորտա)։ Այս առումով գերիշխող ֆոլիկուլները ավելի քիչ են ձևավորվում ձախ ձվարանում և, համապատասխանաբար, ֆունկցիոնալ նորագոյացություններն այնքան հաճախ չեն առաջանում, որքան աջում: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ են դեպքեր, երբ դրանք միաժամանակ առաջանում են երկու ձվարանների մեջ:

Հաղորդակցման օրգանների ակտիվությամբ օրգանական կիստաները չունեն, հետևաբար կարող են առաջանալ ինչպես ձախ, այնպես էլ աջ կողմում։

Ձախ ձվարանների ֆունկցիոնալ կիստաներ

Ֆոլիկուլային և լյուտալային կիստաները ձևավորվում են համապատասխանաբար ֆոլիկուլի և դեղին մարմնի թաղանթներում։ Ձվաբջջում ցիկլի առաջին փուլում հասունանում է ձվի հետ գերիշխող ֆոլիկուլը, և որոշակի պահի, եթե պարկուճը չի պայթում (օվուլյացիան տեղի չի ունենում), դրա կեղևը ընդլայնվում է կուտակվող հեղուկի ճնշման տակ: Ձևավորվում է ձվարանների ֆոլիկուլյար կիստա՝ արտազատող հեղուկով լցված միզապարկ։

Luteal cyst-ը հայտնվում է ցիկլի երկրորդ փուլում դեղին մարմնի մեջ՝ հատուկ գեղձ, որը ձևավորվում է ձվաբջջի մեջ՝ ֆոլիկուլից դուրս եկած ձվի տեղում։ Որպես կանոն, հորմոնալ ֆոնի վերականգնումից հետո ուռուցքներն աստիճանաբար վերանում են։

օրգանական կիստաներ

Ձևավորվել է ցիկլի գործընթացների հետ կապից դուրս: Դրանց յուրահատկությունն այն է, որ ինքնուրույն չեն անհետանում, որպես կանոն պետք է հեռացնել վիրահատական ​​ճանապարհով, եթե սկսում են աճել, բարդություններ են առաջանում։

Այս կիստաները ներառում են.

1. Էնդոմետրիոիդ. Այն ձևավորվում է այն ժամանակ, երբ էնդոմետրիումը ներթափանցում է ձախ ձվարանը՝ արգանդի խոռոչից դուրս իր պաթոլոգիական աճից հետո։ Այս տեսակի նորագոյացությունները լցված են արյունով, որը օքսիդացման պատճառով ունենում է շոկոլադե գույն։
2. Դերմոիդ (բնածին պաթոլոգիա, սաղմի մեջ ձվարանների հյուսվածքի աննորմալ ձևավորում): Նրա զարգացումը սկսվում է անսպասելիորեն ցանկացած տարիքում: Ձախ (աջ) ձվարանների դերմոիդ կիստան լցված է մարմնի տարբեր հյուսվածքների մնացորդներով։ Դրանում կարելի է գտնել ոսկորների, մաշկի և նույնիսկ ատամների մասնիկներ։
3. Պարաովարյան. Այն չի ձևավորվում բուն ձվարանների վրա, այլ կապված է նրա հետ բարակ ոտքով, որը գտնվում է նրա մարմնի և ձախ արգանդափողովակի միջև։ Առաջանում է, երբ խոռոչի տարրական պրոցեսը (ձվարանների էպիդիդիմիս) լցվում է հեղուկով։ Ինչպես ֆունկցիոնալ, այնպես էլ ձախ ձվարանների պարաովարային կիստաները ռետենցիոն նորագոյացություններ են (ունեն հեղուկ լցոնում):

Գոյացումներն առաջանում են հիմնականում վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ։ Նրանք կարող են լինել փոքր (մինչև 3 սմ տրամագծով), միջին (4-9 սմ) և մեծ (10 սմ և ավելի):

Ինչու են ձվարանների կիստաները վտանգավոր:

2-3 սմ չափի կիստաները սովորաբար վտանգավոր չեն, սակայն չափի մեծացման դեպքում առաջանում են հետևյալ բարդությունները.

1. Ձվարանների կիստի պատռվածք. Դա կարող է տեղի ունենալ, եթե այն ավելանա մինչև 8-10 սմ:Կիստայի պարունակության ներթափանցման հետևանքը պերիտոնիտ է, վտանգավոր բորբոքային պրոցես, որը կարող է հանգեցնել մահվան:
2. Ոտքի շրջադարձ. Այս պայմանը տեղի է ունենում, երբ ձախ ձվարանների մեծ կիստան գտնվում է բարակ հիմքի վրա: Բարդությունը կարող է առաջանալ անհարմար շարժումից, կեցվածքի հանկարծակի փոփոխությունից։ Արդյունքում խախտվում է կիստի արյունամատակարարումը, առաջանում է նրա հյուսվածքների նեկրոզ, ինչը հանգեցնում է արյան թունավորման։
3. Արյունահոսություն. Երբ կիստը պատռվում է, արյունը մտնում է ձվարան: Սա հանգեցնում է պատյանի պատռման (ապոպլեքսիա): Եթե ​​արյունը լցվում է որովայնի խոռոչի մեջ, ապա առաջանում է պերիտոնիտ։

Նշում:Սեռական հարաբերության ժամանակ կարող է առաջանալ մեծ կիստի պատռվածք։ Այս դեպքում կնոջ մոտ որովայնի ստորին հատվածում սուր ցավ է առաջանում, արյունահոսություն է սկսվում, հնարավոր է գիտակցության կորուստ։ Սա պահանջում է շտապ հոսպիտալացում:

Աճի հետևանքները անպտղությունն են, եթե այն փակում է արգանդափողի մուտքը, ձուն չի կարող թափանցել դրա մեջ։ Մեկ այլ լուրջ հետևանք է հարևան որովայնի օրգանների վրա աճող նորագոյացության ճնշումը, արյան անոթների և նյարդերի վերջավորությունների սեղմումը։

Դեպքերի 15%-ում ձախ ձվարանների էնդոմետրիոիդ և դերմոիդ կիստաները վերածվում են չարորակ ուռուցքի։

Տեսանյութ՝ ձվարանների նորագոյացությունների ախտանիշներ, հնարավոր բարդություններ

Կիստայի ձևավորման ախտանիշները

Եթե ​​ցիստի չափը փոքր է, հիվանդությունն ասիմպտոմատիկ է, կինը ցավ չի զգում, նույնիսկ չի էլ կասկածում դրանց առկայությանը։ Դրսևորումները հնարավոր են, երբ ցիստի տրամագծի մեծացման պատճառով (ավելի քան 5 սմ) ձգող ցավեր են առաջանում որովայնի ստորին հատվածի մի կողմում (կախված տեղանքից)։

Ֆունկցիոնալ կիստաների առկայության դեպքում ի հայտ են գալիս դաշտանի երկարատև (մինչև 3 ամիս) ուշացումներ։ Հնարավոր խայտաբղետություն, որը դաշտան չէ: Օվուլյացիայի բացակայության պատճառով առաջանում է անպտղություն։

Միզապարկի վրա մեծ քիստի ճնշումը հանգեցնում է միզարձակման խանգարման (հաճախակի հորդոր՝ ոչ լրիվ դատարկվելու պատճառով, բորբոքում, որն արտահայտվում է ցավոտ միզմամբ, ջերմությամբ): Ճնշումը ուղիղ աղիքի վրա առաջացնում է գազեր և փորկապություն:

Նման ծանր բարդությունների դեպքում, ինչպիսիք են կիստաների պատռվածքը, ոտքի ոլորումը, արյունահոսությունը, առաջանում է «սուր որովայնի» վիճակ, որն ուղեկցվում է ուժեղ ցավով։ Արյան կորուստն արտահայտվում է անեմիայի նշաններով՝ թուլություն, գլխապտույտ, գլխացավ, ուշագնացություն։

Կրթության պատճառները

Ձախ ձվարանների կիստան ձևավորվում է հորմոնալ խանգարումների, ձվարանների կառուցվածքի և զարգացման բնածին կամ ձեռքբերովի պաթոլոգիաների հետևանքով։ Հորմոնալ խանգարումների պատճառները կարող են լինել էստրոգենի և պրոգեստերոնի բարձր պարունակությամբ դեղերի օգտագործումը, օրգանիզմում էնդոկրին խանգարումները, լյարդի հիվանդությունները։

Հորմոնալ ֆոնի վրա մեծ ազդեցություն ունի կնոջ հոգեվիճակը։ Սթրեսը, դեպրեսիան, երկարատեւ փորձառությունները նպաստում են դաշտանային ցիկլի խանգարումների առաջացմանը, կիստաների առաջացմանը։

Ձվարանների դիսֆունկցիան առաջանում է վերարտադրողական համակարգի բորբոքային և վարակիչ հիվանդությունների պատճառով։ Էնդոմետրիոիդ կիստաները ձևավորվում են արգանդի էնդոմետրիումի զարգացման խախտմամբ, անմիջականորեն կապված են էնդոմետրիոզի հետ։ Էնդոմետրիումի մասնիկների մուտքը որովայնի խոռոչ հեշտացնում է ներորովայնային ճնշման բարձրացումը ծանրության բարձրացման ժամանակ, ֆիզիկական վարժությունները՝ կապված որովայնի մկանների լարվածության հետ։

Կիստոզային գոյացությունների աճի պատճառները կարող են լինել ձվարանների արյան շրջանառության խախտում: Դրանք հրահրում են նորագոյացությունների և վատ սովորությունների զարգացում։ Ծխելը, թմրանյութերի օգտագործումը, ալկոհոլի մեծ չափաբաժինների օգտագործումը հանգեցնում են հորմոնալ խանգարումների։

Ախտորոշում

Եթե ​​ենթադրվում է, որ կնոջ մոտ առկա է ձախ ձվարանների կիստա, ապա կատարվում է ամբողջական հետազոտություն՝ հայտնաբերելու նորագոյացության տեսակը, նրա գտնվելու վայրը փոքր կոնքի այլ օրգանների հետ կապված, բորբոքային պրոցեսների առկայությունը և պարզելու համար։ բարդությունների հավանականությունը.

Որովայնի և տրանսվագինալ ուլտրաձայնի օգնությամբ կարելի է տեսնել կիստի ճշգրիտ չափն ու տեսակը։ Անոթների վիճակը հաստատվում է դոպլերոգրաֆիայով (ուլտրաձայնի տեսակ): Տոմոգրաֆիայի մեթոդները (CT և MRI) օգտագործվում են կիստաների առաջացման պատճառը հայտնաբերելու, ուռուցքանման գոյացությունների բնույթը հաստատելու համար։

Չարորակ բնույթի կասկածի դեպքում կատարվում է ախտորոշիչ լապարոսկոպիա՝ կիստի պարունակության ընտրությամբ կամ դրա ամբողջական հեռացմամբ։

Ուռուցքային մարկերների արյան թեստը թույլ է տալիս հաստատել քաղցկեղի բջիջների առկայությունը: Արյան թեստերը թույլ են տալիս հաստատել լեյկոցիտների և արյան այլ բաղադրիչների պարունակությունը, որոնց հարաբերակցությունը փոխվում է բորբոքման առկայության պատճառով: Դրա պատճառը պարզելու համար արյան, մեզի և հեշտոցային շվաբրի թեստեր են կատարվում տարբեր տեսակի վարակների համար:

Հորմոնալ ֆոնի վիճակը որոշվում է արյան հատուկ թեստերի միջոցով:

Տեսանյութ՝ ինչպես են ձևավորվում ձվարանների կիստաները. Ախտորոշում և բուժման սկզբունքներ

Բուժում

Ձախ ձվարանների կիստի բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է դրա տեսակից, չափից, ախտանիշների ծանրությունից և բարդություններից: Հաշվի է առնվում կնոջ տարիքը, ապագայում երեխա ունենալու ցանկությունը։ Օգտագործվում են պահպանողական և վիրաբուժական մեթոդներ:

Երբ հայտնաբերվում են փոքր (մինչև 5 սմ) ֆունկցիոնալ նորագոյացություններ, բժիշկները սովորաբար հավատարիմ են մնում սպասելու և դրա վիճակի փոփոխությանը վերահսկելու մարտավարությանը: Այս դեպքում իրականացվում է միայն հակաբորբոքային թերապիա և ընդհանուր ամրապնդող բուժում վիտամիններով, իմունային համակարգը խթանող դեղամիջոցներով։

Եթե ​​3 ամիս հետո ուռուցքը չի անհետանում, ապա կոնսերվատիվ բուժում են կիրառվում՝ օրգանիզմում հորմոնալ ֆոնը վերականգնելու համար։ Դրա համար ամենից հաճախ երիտասարդ կանանց նշանակվում են համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ էստրոգենի և պրոգեստերոնի ցածր պարունակությամբ (Ջանին, Յարինա): Դրանք ընդունվում են խստորեն համաձայն սխեմայի՝ դաշտանային ցիկլի խանգարումներից խուսափելու համար։

Հաճախ նշանակվում է բուժում duphaston-ով (պրոգեստերոնի սինթետիկ անալոգիա): Այն վերցվում է ցիկլի 11-ից 26-րդ օրը, երբ ֆունկցիոնալ կիստաների առաջացման հավանականությունը առավելագույնն է։ Կոնսերվատիվ բուժումն իրականացվում է 3 ամսվա ընթացքում։

3-5 սմ-ից ավելի օրգանական կիստաները հեռացվում են լապարոսկոպիկ մեթոդով, ինչը թույլ է տալիս պահպանել բուն ձվարանների ֆունկցիոնալությունը։

Եթե ​​հղիության ընթացքում հայտնաբերվում է ձախ ձվարանների կիստա, ապա փոքր չափերով բուժում չի իրականացվում, կինը գտնվում է միայն բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո։ Անմիջական հեռացման ցուցում է կիստի նկատելի աճը, մեծ չափսերը։ Այս դեպքում այն ​​հանվում է ցողունի պատռվելն ու ոլորումը կանխելու համար։ Բացի այդ, մեծ կիստան սեղմում է արգանդը՝ խանգարելով պտղի զարգացմանը և կարող է բարդացնել ծննդաբերության գործընթացը։

Menopausal կանանց մոտ կիստը հաճախ հեռացնում են ձվարանների հետ միասին՝ նորագոյացության չարորակ ուռուցքի ռիսկը լիովին վերացնելու համար։

Ձվարանների մեծ կիստաները կարող են զգուշացնել ցանկացած կնոջ: Հիվանդի մոտ ծագող առաջին հարցերն են՝ ինչ անել, արդյոք այս հիվանդությունը վտանգավոր է և ինչպես բուժել ձվարանների կիստը։ Եթե ​​ձևավորումը փոքր է (նորմալ) չափսերով, ապա բավական է դիտարկել դրա դինամիկան, քանի որ այն կարող է ինքնուրույն լուծվել։ Եթե ​​թերապիան անհրաժեշտ է, ապա ներկա բժիշկը նախատեսում է հորմոնալ բուժում:

Երբ գոյացության չափը գերազանցում է 8 սմ-ը, ապա առանց վիրահատության չեք կարող։ Կիստաները 8 սանտիմետր հեռացնելու համար. Վիրահատությունները նշանակվում են բարդություններ ունեցող հիվանդությունների ֆոնին։ Առաջարկում ենք դիտարկել, թե որոնք են այս հիվանդության բարդությունները։ Ֆոլիկուլի պարկուճը կարող է պայթել, քանի որ գոյացությունը ճնշում է ներքին օրգանների վրա, որոնք գտնվում են դրա կողքին: Դրա պատճառով կարող է սկսվել ուժեղ արյունահոսություն: Բացի այդ, առաջանում է թարախային պրոցես և ծխում է ձվարանների կիստի ոտքերը։

Կարևոր.Տպավորիչ չափերի ձևավորման դեպքում դրանք պետք է մեղմ վարվեն՝ խզելու հավանականությունը բացառելու համար: Կինը պետք է հրաժարվի ֆիզիկական ակտիվությունից, իսկ սեռական հարաբերությունները պետք է լինեն չափավոր ու հանգիստ։

5 սմ ձվարանների կիստի դեպքում մի մոռացեք կանխարգելիչ միջոցառումների մասին։ Անհրաժեշտ է վեց ամիսը մեկ այցելել գինեկոլոգի, պահպանել ինտիմ հիգիենայի կանոնները, լվացվելիս օգտագործել միայն բնական արտադրանք՝ համապատասխան PH-ով։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է անցնել հորմոնալ հետազոտություններ, որոնք կօգնեն վերահսկողություն հաստատել մարմնի բոլոր փոփոխությունների վրա։

8 սմ-ից մեծ ցանկացած գոյացություն վտանգավոր է, քանի որ կարող է բարդություններ առաջացնել։ Լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով հնարավոր է ախտորոշել հիվանդությունը, որոշել նորագոյացության չափը և համոզվել, որ այն որակյալ է։ Հիվանդներին ուղղորդում են կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն տրանսվագինալ կամ որովայնային եղանակով: Բացի այդ, բժիշկները, ովքեր հետազոտել են հիվանդի 4 սմ ձվարանների կիստան, կարող են նշանակել հեշտոցի հետևի պատի պունկցիա կամ լապարոսկոպիա: 7 սմ երկարությամբ ձվարանների կիստաները հետազոտվում են համակարգչային տոմոգրաֆիայի և մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջոցով: Բացի այդ, կինը պետք է մեզ և արյուն նվիրաբերի ընդհանուր լաբորատոր հետազոտությունների համար։ Որոշ դեպքերում, մինչև 10 սմ երկարությամբ երկկողմանի գոյացությունները հետազոտվում են հակագենային թեստի միջոցով, այսինքն՝ ուռուցքային մարկեր։

Բժիշկը արդյունքները ուսումնասիրելուց հետո նա կկարողանա հայտնել պաթոլոգիաների առկայության մասին: 23 մմ կիստի բուժումն ամբողջությամբ կախված է այն տեսակից, ձևից և զարգացման փուլից, որտեղ գտնվում է գոյացությունը:

Կիստայի չափերը տատանվում են 23 միլիմետրից մինչև 10 կամ նույնիսկ 20 սանտիմետր: 2-6 սմ երկարությամբ ձվարանների փոքր կիստաները բուժում չեն պահանջում, քանի որ դրանք կարող են ինքնուրույն լուծվել երեք ամսական ցիկլերի ընթացքում: Իրական սպառնալիքը գալիս է, երբ ձվարանների կիստաները մեծանում են չափերով: Նրանք կարող են պատռվել՝ հանգեցնելով ծանր արյունահոսության։ Հետեւաբար, նման կազմավորումների համար (23 մմ) պահանջվում է գործողություններ:

Նորմալ են համարվում մինչև 10 սմ բարձրության կիստաները: Դրանք հազվադեպ են ուղեկցվում արտահայտված ախտանիշներով։ Եթե ​​բժիշկը հայտնաբերել է դրանք, ապա նա կարող է բարդ բուժում նշանակել դեղամիջոցների և կանոնավոր ախտորոշման միջոցով, որոնք թույլ են տալիս վերահսկել կիստաների աճի դինամիկան երեք սանտիմետրով և ավելի:

Ախտանիշներ

Մինչև 3 սմ նորագոյացությունը կլուծվի ինքնուրույն: Այն կարող է երկար ժամանակ զարգանալ առանց որևէ ախտանիշի։ Ուստի գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ կարող են ախտորոշվել նույնիսկ երկկողմանի 23 մմ կիստաները։ Շատ գոյացություններ, որոնք ավելի քան 10 սմ են, ենթակա են վիրահատության:

Դուք պետք է այցելեք բժշկի, եթե նկատում եք հետևյալ ախտանիշները.

• Երբ մարմնի ջերմաստիճանը գերազանցում է 38 աստիճանը։
• Անառողջության զգացում և գլխապտույտ:
• Դաշտանի ժամանակ առատ արյունահոսություն է ազատվում հեշտոցից։
• Որովայնը մեծանում է չափերով.
• Դեմքի ավելորդ մազեր կան։
• Միզարձակման ավելացում.
• Ճնշումը բարձրանում է, և քաշի կտրուկ կորուստ կա։
• Առկա է սրտխառնոց և փսխում:
• Ավելացել է ցավ որովայնի ստորին հատվածում, ինչպես նաև դաշտանի ժամանակ։
• Peritoneum-ի տարածքում նկատվել է կնիք.

Շատ աղջիկների հետաքրքրում է, թե արդյոք անհրաժեշտ է հեռացնել կիստը մինչև 10 սմ տրամագծով: Եթե ​​նորագոյացության չափը գերազանցում է հինգ սանտիմետրը, ապա դուք չեք կարող անել առանց շտապ վիրահատության: Վիրաբուժական բուժումը պետք է լինի արագ:

Դուք չպետք է ամբողջությամբ ապավինեք դեղորայքային թերապիայի վրա, քանի որ այն կարող է բարդություններ առաջացնել և նպատակահարմար չէ: Մի մոռացեք, որ երկու սանտիմետրից ավելի տրամագծով կիստաները պետք է զգուշացնեն ձեզ:

Կիստայի տեսակները

Կան բազմաթիվ տեսակի կիստաներ, որոնք տարբերվում են չափերով: Լյուտեալ կիստը հասնում է ութ սանտիմետրի: Այն տեղի է ունենում օվուլյացիոն շրջանից հետո, և դրա պարունակությունը գաղտնիք է կամ արյուն: Այն կարող է ախտորոշվել մեկ ձվաբջջի վրա, և գոյացությունն ինքն իրեն չի դրսևորում որպես ախտանիշներ։

Ֆոլիկուլյար կիստան երկուսից տասը սմ տրամագծով կնիք է, առաջանում է դաշտանից առաջ։ Երբ կիստան պատռվում է, ցավ է հայտնվում որովայնի ստորին հատվածում, որը կարող է տարածվել դեպի գոտկատեղ:

Paraovarian cyst-ը կարող է լինել մինչև 23 մմ տրամագծով: Այն զարգանում է ձվարանից վերև գտնվող կցորդում, առանց դիպչելու: Ներսում ձևավորումը լցված է անգույն հեղուկով:

Էնդոմետրիոիդ կիստը չի գերազանցում 23 մմ: Այն զարգանում է արգանդի լորձաթաղանթի վրա, իսկ ներսում լցված է դաշտանային արյան մնացորդներով։

Արգանդի լորձաթաղանթի վրա ձևավորվում է դերմոիդ կիստա: Սա բարորակ գոյացություն է, որը հաճախ հայտնվում է աջ ձվարանների վրա և ազդում է բոլոր տեսակի հյուսվածքների վրա:

Կիստայի բնույթով կարող է լինել օրգանական և ֆունկցիոնալ: Վերջինիս ինքնուրույն լուծում կարելի է ակնկալել։ Այն չի պահանջում հեռացում, քանի որ այն պահանջում է հորմոնալ թերապիա: Այս կիստաները չեն ազդում զուգակցված գեղձերի աշխատանքի վրա, քանի որ աղջիկը կկարողանա երեխա հղիանալ։

Հետազոտություն և բուժման ընթացք

Կիստաները հայտնաբերվում են կոնքի օրգանների և որովայնի խոռոչի հետազոտման կամ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Հոսպիտալացում է անհրաժեշտ, եթե կիստան տվել է ոլորում, արյունահոսություն կամ բորբոքում:

Միայն մասնագետը կարող է ախտորոշել կրթությունը: Նախ՝ նա հետազոտություն կանցկացնի, որի ընթացքում ի հայտ կգա կցորդների նկատմամբ ցավ ու խանդավառություն։ Բացի այդ, նա որոշում է կիստի տեսակը, դրա տեղայնացումը՝ ճշգրիտ ախտորոշում հաստատելու և բուժման ռեժիմը որոշելու համար։

Մեծ մասամբ ախտորոշումն իրականացվում է հետևյալ հաջորդականությամբ. Սկզբից ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է տրանսաբդոմինալ և տրանսվագինալ սենսորների միջոցով: Հորմոնների և ուռուցքային մարկերների մակարդակը որոշելու համար վերլուծության համար վերցվում է արյուն: Զուգահեռաբար կարող է նշանակվել հեշտոցի հետին պատի պունկցիա, որի ժամանակ պարզվում է որովայնի խոռոչում արյուն կամ հեղուկ կա։

Երբեմն շատ դժվար է ախտորոշել հիվանդությունը։ Այս դեպքում օգնության է գալիս լապարոսկոպիան։ Այս մեթոդը կօգնի բացահայտել ձվարանների ոլորումը կամ պատռվածքը: Կիստը ուռուցքից տարբերելու համար կատարվում է համակարգչային տոմոգրաֆիա։ Բացի այդ, կատարվում է հղիության թեստ՝ պարզելու համար, թե արդյոք կիստան քողարկված է որպես արտաարգանդային հղիություն:

Բոլոր ուսումնասիրությունների արդյունքները կտրամադրեն անհրաժեշտ տեղեկատվություն, որի օգնությամբ մասնագետը սահմանում է ախտորոշում և նշանակում անհատական ​​բուժում՝ հորմոնալ թերապիայի կամ վիրահատության տեսքով։

Բուժումը նշանակվում է մասնագետների կողմից՝ հաշվի առնելով կիստի տեսակը։ Այն կարող է լինել բարորակ կամ չարորակ: Ֆունկցիոնալ կիստան ժամանակավոր է: Այն հայտնվում է վերարտադրողական տարիքի հիվանդների մոտ, անհետանում է երկու-երեք ամիս հետո։ Այս դեպքում կիրառվում է ձվարանների կիստաների պահպանողական բուժում։ Օրգանական կիստա է առաջանում քառասունից բարձր կանանց մոտ։ Այն ունի խիտ պարկուճ և ինքնուրույն չի անհետանում։ Այս դեպքում նշանակվում է վիրաբուժական բուժում։

Շտապ վիրահատություն է անհրաժեշտ, եթե կիստան ոլորված է, բորբոքված, բորբոքված կամ արյունահոսություն է առաջանում: Երբ կիստան պատռվում է կամ նրա պեդիկուլը ոլորվում է, վիրահատությունը պետք է անհապաղ լինի: Որքան շուտ դիմեք մասնագետին, այնքան մեծ կլինի ռեցիդիվը կանխելու ձեր հնարավորությունները: Ձեր բժշկին վաղ այցելելը կօգնի ձեզ ապագայում պահպանել երեխաներ ունենալու ձեր ունակությունը: Շատ դեպքերում գինեկոլոգը նշանակում է հորմոնալ թերապիա: Եթե ​​կիստան չվերանա բուժման մեկնարկից հետո երեք ամսվա ընթացքում, ապա հիվանդին ուղարկում են վիրահատության։

Տեսանյութ. Ամեն ինչ մասնագետի կողմից կիստի բուժման մասին

Կայքը բժշկական պորտալ է բոլոր մասնագիտությունների մանկական և մեծահասակների բժիշկների առցանց խորհրդատվությունների համար: Դուք կարող եք հարց տալ «Ձվարանների կիստա 5 սմ ինչ անել»և ստացեք անվճար առցանց խորհրդատվություն բժշկի հետ:

Հարց ու պատասխան՝ ձվարանների կիստա 5 սմ ինչ անել

2015-07-14 15:23:31

Մարգոն հարցնում է.

Բարի օր Ես խնդիրների երկար պատմություն ունեմ։ Ամեն ինչ սկսվեց ձվարանների կիստի հեռացումից (բժիշկները կարծեցին, որ դա կույրաղիքի բորբոքում է, վիրահատության ժամանակ պարզվեց, որ այդպես չէ։ Միևնույն ժամանակ դաշտանի առաջին օրն էր)։ Այնուհետև 2 տարի անց նա աբորտ արեց: Հասկանում եմ, բայց դա այդպես է։ Կես տարի առաջ կիստի պատռվածք եղավ՝ ոչ մեծ, և ամեն ինչ ինքնըստինքյան լուծվեց։ Ես դա չգիտեի, ես ուղղակի շատ ուժեղ ցավեր ունեի, գնացի բժիշկների մոտ, նրանք 2-3 անգամ ուլտրաձայնային հետազոտություն արեցին: 1,5 շաբաթ անց ամեն ինչ լավ էր։ Նշանակել են միայն Նիմեսիլ՝ անզգայացնել, և կարծես թե այնտեղ հակաբիոտիկ կա։ Բայց ես կասկածում եմ բժիշկների կոմպետենտությանը։ Նման անհաջողությունների արդյունքը (ընդամենը 5 տարի) ավելորդ քաշն էր՝ 170-86 կիլոգրամ աճով։ Չնայած դրան, ինձ հաջողվեց նիհարել 7 կիլոգրամով։ Սակայն վարժությունն ու դիետան չեն օգնում։ Ընդհանրապես! Խնդրում եմ, ասեք ինձ, թե ինչ անել այս իրավիճակում: Ո՞ւմ հետ կապվել, ի՞նչ հարցեր տալ: Ես կշռում եմ 78-79 կիլոգրամ։ Մինչև՝ 65 առավելագույնը։ Հուսահատության մեջ. Մարգո.

Պատասխանատու Ռենչկովսկայա Նատալյա Վասիլևնա:

Բարև Մարգո: Նախ կապվեք էնդոկրինոլոգ-դիետոլոգի հետ, վերցրեք հորմոնալ պանել՝ և՛ գինեկոլոգիական, և՛ s-peptide՝ TSH, պլանավորե՛ք հավասարակշռված սննդակարգ, ոչ թե ուտել, էներգիա ստացեք, բայց մի՛ կերակրեք ճարպային բջիջը: Կարգավորել նաև դաշտանային ցիկլը, բարելավել լյարդի, աղիքների աշխատանքը։ Ուլտրամանուշակագույնով Նատալյա Վասիլևնա.

2014-07-22 08:45:47

Ջուլիան հարցնում է.

Բարեւ Ձեզ,

Նրանք գտան իմ էնդոմետրիումը: աջ ձվարանների կիստա և էնդոմետրիումի պոլիպ:
Մինչ այդ 5 տարի գինեկոլոգի մոտ չէի եղել, վախենում էի։ Հիմա ինքն է մեղավոր:
Ըստ անալիզների՝ ամեն ինչ կարծես թե նորմալ է, ցավը, ասես, կողքի կույրաղիքի բորբոքում է, մյուս կողմից՝ ձախ կողմում։ Կրիտիկական օրերին մեծանում է զուգարան գնալու ցանկությունը։
Կարծում եմ, որ դա կարող է լինել ռետրովիկական էնդոմետրիոզ:
Եվս մեկ տարի չէի ցանկանա հղիանալ.
Բժիշկն ասաց, որ պետք է որքան հնարավոր է շուտ հեռացնել պոլիպը, և ես պետք է որոշեմ, թե ինչ անել կիստի հետ: Ամենայն հավանականությամբ, նույնպես հեռացրեք լապարոսկոպիան:

Արդյո՞ք իմաստ ունի լապարոսկոպիա անել, եթե ես չեմ ուզում հղիանալ դրանից անմիջապես հետո:
կամ միգուցե խմեք որոշ հատուկներ: դեղեր (կարդալ Visanne-ի մասին և այլն) մինչև այն պահը, երբ ես ուզում եմ հղիանալ, իսկ հետո հեռացնել կիստը և փորձել?
Սպասում եմ պատասխանի։Շնորհակալություն։

Պատասխանատու Վայրի Նադեժդա Իվանովնա:

Էնդոմետրիոզը բարորակ հիվանդություն է, բայց ունի չարորակ ընթացք։ Բնութագրվում է պրոլիֆերացիոն պրոցեսների առկայությամբ (նույն պոլիպը), որովայնի խոռոչում կպչուն պրոցեսի առաջացմամբ բորբոքային պրոցեսով, խառը անպտղության զարգացմամբ։ Ուստի խորհուրդ եմ տալիս մի կողմ չդնել հետազոտությունն ու բուժումը։ Հիստերոսկոպիան անհրաժեշտ է էնդոմետրիումի պոլիպի հեռացմամբ, իսկ լապարոսկոպիան՝ էնդոմետրիոզի օջախների հեռացմամբ, որին հաջորդում է համարժեք բուժում՝ այնտեղ ներառված է նաև վիզան, և ոչ միայն նա... Միայն դրանից հետո՝ «փորձիր» ...., բայց հղիության նախապատրաստմամբ:

2013-02-24 07:00:36

Ջուլիան հարցնում է.

Բարեւ Ձեզ!
Ես 3 ամիս հորմոնալ (Միդիանա) եմ խմել, որպեսզի վերականգնեմ էֆեկտը, հիմա ես չեղյալ հայտարարման 2-րդ ցիկլում եմ, ես ու ամուսինս թեստերի վրա օվուլյացիան բռնեցինք, մի քանի փորձ արեցինք երեխա հղիանալու: Արդեն ցիկլի 37-րդ օրն է (ունեմ անկանոն ցիկլ՝ 34-36 օր), բայց դաշտաններս չեն գալիս, թեստը բացասական է, իսկ ներքևի ձախ մասում ուռուցիկ եմ զգում, երբ պառկած եմ: հետ (գուցե նորից ձվարանների կիստա է), չգիտեմ ինչ կարող է լինել:
Եթե ​​կա հղիություն, ապա ո՞ր օրվանից թեստն արդեն կարող է դա ցույց տալ։
Հնարավո՞ր է հղիության և ձվարանների կիստաների առկայությունը միաժամանակ, հատկապես եթե դա վաղ է։
Ե՞րբ կարող եմ կրկնել հղիության թեստը:
Եթե ​​նույնիսկ հորմոնալ բուժումից հետո կիստա է առաջանում, ի՞նչ պետք է անեմ:
Ընդհանրապես շատ հարցեր կան... (((

Պատասխանատու Պալիգա Իգոր Եվգենևիչ:

Նման վաղ ժամկետում ավելի ռացիոնալ է ոչ թե հղիության թեստ անցկացնել, այլ արյուն հանձնել hCG-ի համար: Դրա ցուցիչը անպայման ձեզ կտեղեկացնի հղիության մասին: Թեստերն իրականացվում են ուշացումից ոչ շուտ, քան մեկ շաբաթ անց: Եթե ​​հղիություն չկա, ապա անհրաժեշտ է անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Տեսականորեն, COC-ներ ընդունելիս կիստա չէր կարող ձևավորվել:

2012-04-23 17:20:19

Ժաննա Իվանովնան հարցնում է.

Ողջույն, ես 40 տարեկան եմ։ 2 ամիս առաջ կցորդները հանվել են, ախտորոշումը ձվարանների կիստա է, վերցնում եմ ֆեմոստոն; կրծքավանդակում բազմաթիվ կիստաներ են հայտնվել, բժիշկը ցանկանում է վիրահատել. Ի՞նչ անել, համաձայնե՞լ վիրահատությանը, թե՞ կարելի է առանց դրա և ինչպե՞ս:

Պատասխանատու Դեմիշևա Իննա Վլադիմիրովնա:

Բարի օր, կիստի առավելագույն չափը ո՞րն է??? կիստաների ի հայտ գալը, դրանք սպասելի փոփոխություններ են, հաշվի առնելով վիրահատությունը, անպայման անհրաժեշտ են շտկումներ և լրացուցիչ նշանակումներ։ Կիստաները հեռացնելով խնդիրը չի լուծվի, եթե կիստաները 2 սմ-ից ավելի են, ապա անհրաժեշտ է անել ասեղային բիոպսիա, ապա որոշել կառավարման մարտավարությունը։

2012-03-09 08:09:28

Տատյանան հարցնում է.

Այսօր ես արեցի կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Եզրակացություն Ուլտրաձայնային՝ հղիություն 4 շաբաթական, աբորտի սպառնալիք և ձվարանների կիստա (ռետենտացիա): Ինչու է հղիության ընթացքում ռետենցիոն կիստը վտանգավոր: Հղիությունը չի՞ կարելի փրկել կիստայով. Ես ուզում եմ պահպանել հղիությունը. ինչ անել? Նախապես շնորհակալություն ձեր պատասխանի համար:

Պատասխանատու Վայրի Նադեժդա Իվանովնա:

Բարի օր. Ինչ վերաբերում է չափսերին: Պահպանման կիստը տարածված արտահայտություն է. Դա կարող է լինել դեղին մարմնի կիստա, որն առաջանում է հղիության ընթացքում: Եթե ​​ցանկանում եք կրել այս հղիությունը, ապա դուք պետք է դիմեք նախածննդյան կլինիկա բժշկի հետ հանդիպման համար: Հղիներին նկատում են կնոջ բնակության վայրում։ Հղիությունը կարող է և պետք է դիմանալ, դիմեք ձեր տեղական բժշկին նշանակման համար: Եթե ​​որովայնի ստորին հատվածում ցավ կա - դրեք վիբուրկոլ, 1 Սբ. հետանցքային ճանապարհով, վերցրեք ֆոլաթթու օրական 5 մգ:

2011-12-29 18:01:06

Անյան հարցնում է.

Ձվարանների պոլիկիստոզ ախտորոշումը խմել հորմոններ ԱՐՅՈՒՆԸ ՈՒԺԵՂ Է ԿԱՐՄՐՎՈՒՄ ՈՏՔՆԵՐԸ ՑԱՎՈՒՄ ԵՎ ԳԻՄՈՐՈՅՆԵՐԸ մագլցում են ԿԻՍՏԵՐԸ ՇԱՐՈՒՆԱԿ ԱՃՈՒՄ ԵՆ.

Պատասխանատու «Կայք» պորտալի բժշկական խորհրդատու:

Բարև Աննա: Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշի բուժման սկզբունքների մասին կարդացեք մեր բժշկական պորտալի հոդվածի նյութերում։ Դեղերի անհատական ​​ընտրությունը կատարվում է գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի կամ գինեկոլոգի կողմից՝ ներքին խորհրդատվության ժամանակ: Առցանց խորհրդատվության հնարավորությունը թույլ չի տալիս ձեզ որևէ բովանդակալից օգնություն ցուցաբերել: Հոգ տանել ձեր առողջության մասին!

2011-12-23 15:13:28

Օքսանան հարցնում է.

Բարեւ Ձեզ!
Ասացեք, խնդրում եմ, 2 ամիս առաջ ես լապարոսկոպիա արեցի աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստան հեռացնելու համար, բժիշկս ասաց, որ պետք է 2 ներարկում դիֆերլին ներարկել և դրանից հետո կարող եմ հղիություն պլանավորել։ Բայց երբ սրսկումներից հետո եկա կոնսուլտացիայի, բժիշկն ասաց, որ պետք է մեկ տարի Ժանին խմել, հետո հղիություն պլանավորել։ Չգիտեմ՝ ինչ անեմ, ինձ պե՞տք է Ջանինը, գուցե նրանից հետո ձվարաններս ընդհանրապես դադարեն աշխատել։ ԽՆԴՐՈՒՄ ԵՄ ԱՍԱՑԵՔ ԻՆՉ ԱՆԵԼ: Ես շատ եմ ուզում երեխա, իսկ ես արդեն 28 տարեկան եմ։
Կանխավ շնորհակալություն

2011-10-10 09:19:32

հարցնում է Եվգենյա Միխայլովա:

Բարեւ Ձեզ! Խնդրում եմ, ասեք, ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնելուց հետո ստացվում է հետևյալ արդյունքը՝ արգանդի չափսը՝ երկարությունը 62, առաջի-հետևի 54, լայնությունը՝ 80, սահմանները մշուշոտ են, միոմետրիումի էխոկառուցվածքը տարասեռ է՝ ձախ մասում ենթասերոզային հանգույցի առկայությամբ։ անկյուն 43 մմ; արգանդի խոռոչը հավասար է; M-ECHO՝ առջևի-հետևի չափսը՝ 11,5, հասունության էնդոմետրիումը՝ 2. Ձվարաններ՝ ձախ 26x16, աջ՝ 33x23, հավելումների խոռոչում առաջացում՝ հեղուկ 22։ աջ ձվարանի կիստա, M.Tm Ի՞նչ անել, վիրահատե՞լ, թե՞ ոչ. եւ կկարողանամ եւս մեկ երեխա ծնել (ավագ աղջիկը 16 տարեկան է) Ես 34 տարեկան եմ, ամուսնացած եմ։

Պատասխանատու Դոլնիկովա Լյուդմիլա Վլադիմիրովնա:

Հարգելի Եվգենյա Իվանովնա: Վիրահատվելու համար, թե ոչ, պետք է լուծեք. Սովորաբար, այս տեսակի և չափսի հանգույցները, եթե իհարկե դրանք բարակ հիմքի վրա չեն, վիրաբուժական բուժում չեն պահանջում։ Դրանք դիտվում են յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով (վերահսկվում է դրանց աճը) և որոշում է կայացվում հետագա բուժման մարտավարության վերաբերյալ: Ինչ վերաբերում է հղիության պլանավորմանը, պլանավորեք և ծննդաբերեք, ձեր ենթասերոզային հանգույցը խոչընդոտ չէ:

2008-11-19 22:37:56

Մարիան հարցնում է.

Բարեւ Ձեզ! Արդեն 6 ամիս է, ինչ տրի-մերսի եմ ընդունում։ Ես գնացի գինեկոլոգի մոտ, ուլտրաձայնային հետազոտություն արեցին, ձվարանների կիստա հայտնաբերեցին։ Բժիշկն ասաց, որ իրեն «չի սիրում» և նա ֆունկցիոնալ չէ: նշանակված բուժում - զանգեր 25 մգ * օրական 3 անգամ * 30 օր, իսկ դաշտանի ժամանակ, Movalis մոմիկներ: Plus անցում Tri-merci-ից Regulon (Marvelon): Պլանավորել է հաջորդ ցիկլի համար: Բայց այդ ժամանակ արդեն ուշ էր նոր դեղամիջոցի անցնելու համար, ես սկսեցի Tri-merci-ի նոր փաթեթ, ես թողեցի Regulon-ը հաջորդ ցիկլին: Այս կապակցությամբ մի քանի հարց.
1. Հնարավո՞ր է արդյոք մեկ հետազոտությունից պարզել, որ կիստան ֆունկցիոնալ չէ և արժե՞ սկսել բուժումը, թե՞ նախ գնալ երկրորդ ուլտրաձայնի և պարզել՝ արդյոք այս կիստան մշտական ​​է:
2. Իսկ այստեղ Կուրանտիլը, իրեն տրված ցուցմունքում, կիստաների մասին ընդհանրապես ոչինչ չի ասվում։
3. Եթե սկսեք բուժումը, ե՞րբ: Հիմա, երբ ես խմում եմ Tri-merci, թե հաջորդ ցիկլում: Կամ գուցե մեկ ռեգուլոն խնդիրը լուծի, ու հաբեր կուլ տալու կարիք չլինի՞։
4. Եվ վերջապես, եթե մինչ Tri-Merci-ն ես Jeanine-ին ընդունում էի ևս 6 ամիս (չի տեղավորվում), դեղերի միջև ընդմիջում չէի անում, անհրաժեշտ է արդյոք նման ընդմիջում կազմակերպել՝ մարմնին «հանգստացնել». «Հորմոններից, օրինակ, մեկ ամիս.
Կանխավ շատ շնորհակալություն:

Պատասխանատու Կարապետյան Էլիզ Մարտինովնա:

Բարի օր Մարիա:
1. Իսկապես, ավելի լավ է սպասել երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտության։
2. Եվ ահա զանգերը, հարցրեք բժշկին, ով դա ձեզ նշանակել է:
3. Կրկին մի շտապեք սկսել նոր բուժում, սպասեք կրկնակի հետազոտության արդյունքներին։ Ավելին, դեղը փոխելու իմաստ չկա, և Trimersi-ն և Regulon-ը բաղադրությամբ նույնն են, պարունակում են էթինիլէստրադիոլ + դեզոգեստրել:
4. Եթե լավ եք հանդուրժում դեղը և մոտ ապագայում չեք պատրաստվում հղիանալ, ապա ընդմիջման կարիք չկա։
Առողջ եղեք։

Հանրաճանաչ հոդվածներ թեմայի վերաբերյալ՝ ձվարանների կիստա 5 սմ ինչ անել

Ձվարանների կիստա ... Նման ախտորոշում լսող շատ կանայք խուճապի են մատնված: Ինչ անել? Դե, եթե փորձառու բժիշկը հանգստացնի և կբացատրի ամեն ինչ։ Իսկ եթե ոչ. Կարդացեք, թե արդյոք ձվարանների կիստան այդքան սարսափելի է, ինչ է թաքնված ախտորոշման հետևում և ինչ բուժում արդյունավետ կլինի:

Վերջին տարիներին տեղեկատվություն է կուտակվել, որը թույլ է տալիս ընդլայնել ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը բարձրացնող դեղամիջոցների կամ ինսուլինի զգայունության բարձրացման շրջանակը:

Ձվարանները կանանց վերարտադրողական համակարգի կարևոր զույգ օրգան են, որոնցում տեղի է ունենում բեղմնավորման համար պատրաստ ձվի հասունացումը։ Ձվարանների ամենատարածված հիվանդությունը կիստան է: Վիճակագրության համաձայն, նման պաթոլոգիան տեղի է ունենում և ախտորոշվում է բժիշկների կողմից կանանց 40% -ի մոտ:Քանի որ հիվանդությունը գրեթե ասիմպտոմատիկ է, այն առավել հաճախ հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով՝ գինեկոլոգի պլանավորված այցի ժամանակ:

Քանի որ ձվարանների կիստան գրեթե ասիմպտոմատիկ է, այն ամենից հաճախ հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով՝ գինեկոլոգին պլանավորված այցի ժամանակ։

Ի՞նչ է կիստը:

Ձախ կամ աջ ձվարանների կիստան բարորակ բնույթի ուռուցքային գոյացություն է՝ հեղուկով խոռոչի տեսքով։ Այն կարող է տեղակայվել ինչպես մակերեսի վրա, այնպես էլ ձվարանների ներսում։ Կազմավորման պատերը բաղկացած են բջիջների բարակ շերտից, որոնք հեղուկ են արտադրում, իսկ պատերի հաստությունը կարող է տարբեր լինել։

Կիստոզ ուռուցքը ախտորոշվում է տարբեր տարիքային կատեգորիաների կանանց մոտ, սակայն առավել հաճախ հանդիպում է վերարտադրողական տարիքում՝ սկսած 12 տարեկանից։ Հարկ է նշել, որ այն չի կարող հորմոնալ խանգարումներ առաջացնել կնոջ օրգանիզմում, ինչպես նաև չի առաջացնում բջիջների արագ աճ։

Ձվարանների ուռուցքային գոյացությունների տեսակները

Բժշկության մեջ ձվարանների ուռուցքային գոյացությունները բաժանվում են երկու կատեգորիայի՝ ճշմարիտ (ցիստոմա) և ուռուցքանման։ Նրանց հիմնական տարբերությունները հետևյալն են.

• կիստան չարորակ գոյացություն չէ, ինչպես ցիստոման, բայց վերջինս կարող է ընդունել այս ձևը, քանի որ ունակ է ներխուժման.
• կիստաները կարող են սեղմել միայն հարևան հյուսվածքները, իսկ ցիստոմաները վտանգավոր են նրանով, որ նրանք կարող են մետաստազներ տալ, վերածվել հյուսվածքների և դրանով իսկ ոչնչացնել դրանք.
• Ցիստոմաները ունակ են արագ աճի, ի տարբերություն կիստաների:

Բժշկության մեջ ձվարանների ուռուցքային գոյացությունները բաժանվում են երկու կատեգորիայի՝ ճշմարիտ (ցիստոմա) և ուռուցքանման

Ձվարանների նորմալ չափը

Նախքան ձվարանների կիստաների տեսակներին և դրանց չափերին անցնելը, պետք է հասկանալ, որ կա որոշակի նորմ. Ձվարանների հետազոտությունը սովորաբար կատարվում է ուլտրաձայնի միջոցով։ 16-ից 40 տարեկան կանանց համար նորմալ է, երբ ձախ ձվարանն իր չափերով գործնականում չի տարբերվում աջից։

Դրանց չափերը հետեւյալն են՝ երկարությունը 30-ից 40 մմ, լայնությունը՝ 20-30 մմ, հաստությունը՝ 14-ից 23 մմ։ Եթե ​​ախտորոշումը կատարվում է դաշտանային ցիկլի կեսին, ապա տեսանելի է գերիշխող ֆոլիկուլ, որի չափը կարող է լինել 10-ից 25 մմ։ Ցիկլի 23-րդ օրը հնարավոր է ախտորոշել դեղին մարմնի գործունեությունը:

Ձվարանների հետազոտությունը սովորաբար կատարվում է ուլտրաձայնի միջոցով։

Կիստայի տեսակները և դրանց առանձնահատկությունները

Այս պաթոլոգիայի հայեցակարգը բավականին լայն է, քանի որ այն միավորում է բազմաթիվ գործոններ, որոնք հրահրում են կիստոզ գոյացությունների զարգացումը, որոնք միմյանցից տարբերվում են արտաքին տեսքի, կառուցվածքի, հիվանդության ընթացքի և բուժման մեթոդների պատճառով:

Կիստիկական ուռուցքների հիմնական տեսակները ներառում են.

1. follicular;
2. դեղին մարմնի կիստա;
3. դերմոիդ;
4. պարավարիալ;
5. էնդոմետրիոիդ.

Իր բնույթով ուռուցքանման գոյացությունները ֆունկցիոնալ են և օրգանական։ Առաջինները բնութագրվում են որպես ժամանակավոր և կարող են ինքնաոչնչանալ առանց վիրահատության մի քանի ամսվա հորմոնալ թերապիայի ընթացքում: Օրգանական են նրանք, որոնք երեք ամսվա ընթացքում չեն անհետացել և պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն։

Այս վիրահատությունների մեծ մասը կատարվում է լապարոսկոպիկ եղանակով։ Սա կիստոզ գոյացությունների հեռացման ժամանակակից միջոցներից է։ Վիրահատության ընթացքում երեք փոքր կտրվածք է արվում, որոնց միջոցով բժիշկը հեռացնում է ուռուցքը։ Այսպիսով, առողջ ձվարանների հյուսվածքը և գործառույթը պահպանվում են: Երբեմն ավելի արմատական ​​վիրահատություններ են կատարվում ցիստոմաների դեպքում։

Ֆոլիկուլյար կիստա. առանձնահատկությունները և չափերը

Ձախ կամ աջ ձվարանների ֆոլիկուլյար կիստան ամեն երրորդ հայտնաբերված պաթոլոգիան է: Շատ դեպքերում այն ​​հանդիպում է 16-ից 50 տարեկան կանանց, երբեմն՝ դեռահաս աղջիկների մոտ։ Ֆոլիկուլյար կիստի առաջացման պատճառը կարող է լինել էնդոկրին բնույթի խախտում: Դա կարող է լինել նաեւ արգանդի հավելումների բորբոքային պրոցեսի հետեւանք։

Ֆոլիկուլյար ուռուցք է համարվում այն ​​ուռուցքը, որն առաջացել է ձվարանների պաթոլոգիական խանգարման գործընթացում։ Այն հայտնվում է ֆոլիկուլի տեղում և բաղկացած է բարակ պատերով խոռոչից, որի տրամագիծը տատանվում է 2,5-10 սմ։

Ձախ կամ աջ ձվարանների ֆոլիկուլյար կիստան ամեն երրորդ հայտնաբերված պաթոլոգիան է

Նորմ է, երբ դաշտանային ցիկլի սկզբում զարգանում են մի քանի ֆոլիկուլներ, որոնցից մեկի աճը տեղի է ունենում ավելի արագ, քան մյուսները։ Հասուն ձվաբջիջը որոշակի ժամանակահատվածում հեռանում է այս ֆոլիկուլից, իսկ մնացածը ատրեզացվում է:

Ձվի հասունացման ժամանակ բորբոքումը կամ հորմոնալ ձախողումը ֆոլիկուլյար կիստի առաջացման պատճառ է հանդիսանում։ Ձվազատման ձախողման պատճառով ֆոլիկուլի աճը շարունակվում է։ Սա հանգեցնում է ներսում ֆոլիկուլյար հեղուկի մեծ կուտակման, ինչը նպաստում է դրա այլասերմանը և ձևավորվում է կիստոզ:

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ձախ կամ աջ ձվարանների նման կիստան ինքնաբերաբար անհետանում է 2-3 ամսվա ընթացքում։

Հաճախ նա ոչ մի կերպ չի դրսևորվում, ուստի ախտորոշվում է բժշկին հաջորդ այցելության ժամանակ։ Երբեմն ֆոլիկուլյար կիստի ախտանիշ կարող է լինել ցավը կոնքի ստորին հատվածում կամ ցիկլի խանգարումը:

Եթե ​​ֆոլիկուլյար կիստի չափը չի գերազանցում 8 սմ-ը, ապա գինեկոլոգը հիվանդին երեք ամիս դիտարկում է առանց վիրահատության դիմելու։ Ֆոլիկուլյար կիստան մշտադիտարկվում է՝ ամսական չափումներ կատարելով ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Եթե ​​այս ժամանակահատվածից հետո գոյացությունը չի լուծվել, ապա բժիշկը ստիպված է լինում դիմել վիրահատության։

Եթե ​​ֆոլիկուլյար կիստի չափը չի գերազանցում 8 սմ-ը, ապա գինեկոլոգը հիվանդին երեք ամիս դիտարկում է առանց վիրահատության դիմելու:

Կիստա դեղին մարմնի

Ամենահազվագյուտ տեսակը դեղին մարմնի ուռուցքանման նորագոյացությունն է։ Այն բաղկացած է հաստ պատից, որը ներքին մակերեսին ունի ծալքերի ձև։ Դեղին մարմնի կիստոզ ուռուցքի ներսում բաց գույնի հեղուկ է, երբեմն՝ արյունով։ Չափերով դեղին մարմնի ուռուցքանման գոյացությունը հասնում է առավելագույնը 8 սմ-ի. Այն առավել հաճախ ախտորոշվում է 16-ից 50 տարեկան կանանց մոտ, երբեմն ձևավորվում է հղիության ընթացքում։

Նորմն այն է, երբ վերջին օվուլյացիայից հետո արգանդի խոռոչում սկսվում է դեղին մարմնի ձևավորումը: Եթե ​​ցիկլի այս ժամանակահատվածում տեղի է ունենում էնդոկրին խանգարում կամ հավելումների բորբոքային պրոցես, ապա դեղին մարմինը անսարքություն է ունենում, ինչի արդյունքում առաջանում է կիստոզ ուռուցք։

Նորմն այն է, երբ վերջին օվուլյացիայից հետո արգանդի խոռոչում սկսվում է դեղին մարմնի ձևավորումը.

Նույն կերպ, ինչպես ֆոլիկուլյար կիստի դեպքում, դեղին մարմնի կիստան կարող է ինքնաբերաբար անհետանալ 2-3 ամիս հետո: Դեղին մարմնի պաթոլոգիայի ախտանիշ կարող է լինել դաշտանի ուշացումը, արգանդի արյունահոսությունը, ինչպես նաև հղիության նման նշանները: Նրանք անմիջապես չեն դիմում վիրահատության տեսքով բուժման լուրջ մեթոդների, այլ 2-3 ամիս դիտում են նորագոյացության աճը։ Նաև դեղին մարմնի կիստի դեպքում նշանակվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ:

Դերմոիդ կիստի առանձնահատկությունները

Հաճախ ախտորոշվում է ձախ կամ աջ ձվարանների դերմոիդ կիստան, այն շրջանաձև է հարթ մակերեսով և երկար ցողունով։ Դրա չափը կարող է հասնել 15 սմ-ի:

Նման կրթության խոռոչը լցվում է ճարպով և մազերով կամ հարևան հյուսվածքների բեկորներով: Այս պաթոլոգիայի պատճառը պտղի հյուսվածքների սահմանազատման խախտումն է, որը հայտնաբերվում է վաղ տարիքում:

Բուժումը վիրահատության միջոցով է։

Պարավարիալ կիստա

Շնորհիվ այն բանի, որ պարավարիալ կիստա ուռուցքը գտնվում է ձվարանին մոտ, այն հաճախ անվանում են ձվարանների կիստա, սակայն այն բնորոշ է վերձվարանային էպիդիդիմիսին: Հիվանդությունը ազդում է 20-ից 40 տարեկան կանանց վրա: Ուռուցքի չափը կարող է լինել փոքր կամ այնքան մեծ, որ կարող է սեղմել հարևան օրգանները: Դրա առաջացման պատճառները դեռևս անհայտ են գիտությանը։ Որպես բուժում՝ վիրահատական ​​վիրահատություններն օգտագործվում են առանց ձվարանների հեռացման։

Հիվանդությունը ազդում է 20-ից 40 տարեկան կանանց վրա։

Էնդոմետրիոիդ կիստի առանձնահատկությունները

Եթե ​​խոսենք էնդոմետրիոիդ քիստի մասին, ապա այն բաղկացած է հաստ պատից։ Նրա խոռոչը լցված է խիտ շագանակագույն հեղուկով։ Էնդոմետրիոիդ կիստի չափը հասնում է 20 սմ-ի և կարող է լինել երկկողմանի։ Էնդոմետրիոիդ քիստի պատճառը ձվարանների մեջ էնդոմետրիումի մուտքն ու աճն է: Նաև կնոջ մարմնում լուրջ հորմոնալ խանգարումը կարող է հրահրել դրա զարգացումը։

Ձախ կամ աջ ձվարանների էնդոմետրիոիդ կիստոզային ուռուցքի հեռացումը կատարվում է միայն վիրահատության միջոցով, այսինքն. վիրաբուժական եղանակով, որից հետո նշանակվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ։ Էնդոմետրիոիդ կիստան բնութագրվում է յուրաքանչյուր ցիկլով աճով և չարորակ գոյացության վերածվելու ունակությամբ: Այն կարող է առաջացնել ձվարանների մեջ սպիներ և առաջացնել անպտղություն: Հաճախ էնդոմետրիոիդ քիստի պատճառով առաջացած մետաստազները կարող են ներթափանցել հարեւան օրգանների հյուսվածքներ՝ առաջացնելով սոսնձման պրոցես։