Лечение на киста на главата. Водещи клиники в Израел. Видео: какво е арахноидна ликворна киста

Това е доста често срещана патология, която изисква висококачествено лечение. Киста може да се образува навсякъде в мозъка. Малките кисти не се проявяват по никакъв начин, а големите могат да причинят различни неприятни симптоми. Големите кистозни образувания изискват хирургическа намеса.

Мозъчната киста е обемно образувание вътре в черепа, което е изпълнено с течност. В много случаи има латентен ход без явни признаци на патология и увеличаване на обема. Обикновено такава киста е малка по размер.

Ако образуването има голям обем, тогава вътречерепното пространство е ограничено, в резултат на това мозъчните му структури се компресират.Можете да намерите киста на всяка възраст. Везикулозната капсула се намира във всяка област на мозъка, но най-често се локализира в арахноидната средна черупка.Различни фактори могат да провокират образуването на киста. Мъртвите тъканни клетки, които се пълнят с течност, водят до появата на киста в мозъка.

Като се има предвид местоположението и етиологията на образуването, кистозната кухина може да има няколко форми.

Основните видове мозъчни кисти:

1. Арахноидна киста. Намира се между черупките. Цереброспиналната течност се натрупва там и постепенно разрушава мозъка. Вътрешната обвивка е разделена на няколко слоя. В резултат на това се образува малък "джоб", който се пълни с течност. Той е доброкачествен и може да бъде безсимптомен за дълго време.
2. Ретроцеребеларна киста. Кистозната формация се намира в частта на мозъка, където е настъпила смъртта на клетките на сивото вещество. За да се предотврати разрушаването на мозъка, е необходимо да се определят причините, които са провокирали поражението на сивото вещество. Обикновено се появява на фона на инсулти, мозъчни травми, енцефалит и др. Прогресията на процеса става причина за мозъчна деструкция.
3. Субарахноидална киста. Този вид е трудно да се намери. Възможно е да се диагностицира само след извършване или. Най-често е вродена. Конвулсиите са типичен симптом.
4. Пинеална киста. Появява се в епифизната жлеза, където двете полукълба са свързани. Тази жлеза е пряко свързана с ендокринната система. Развива се в резултат на хелминтно заболяване - ехинококоза, запушване на отделителния канал.
5. Пинеална киста. Доброкачествена неоплазма, която засяга епифизната жлеза. Образува се изключително рядко. Може да доведе до развитие на заболявания като енцефалит, хидроцефалия, нарушени метаболитни процеси и координация на движенията.
6. . Този вид образование възниква на етапа на вътрематочно развитие. Това не показва генетични аномалии. Киста може да се образува при прекомерно производство на цереброспинална течност от хороидния плексус. Такава киста не се дегенерира в туморна форма, не е предразположена към растеж. Обикновено се диагностицира преди 20-та седмица от бременността и може да изчезне от само себе си. Рядко има случаи, когато новородено е диагностицирано с киста на хороидния сплит.
7. Поренцефална киста. Може да се образува във всяка област на мястото на мъртвата тъкан на мозъчното вещество. Това е един от опасните видове мозъчни кисти, които могат да доведат до сериозни усложнения.
8. Колоидна киста. Кухината е изпълнена с желеподобна течност и се състои от ендодермални клетки. Мястото на локализация е третата камера на мозъка. Образуването на киста е свързано с наследствени мутации и не застрашава човешкото здраве.

Само след установяване на причината за образуването на киста се предписва подходящо лечение.

Защо се образува киста?

Кистите могат да бъдат вродени или придобити. Първичните кисти се образуват при новородени с травма при раждане, недоносеност, патология на плода, вътрематочна инфекция.

Причини за вторични или придобити кисти, т.е. придобити в резултат на минали заболявания са:

• Възпалителни и инфекциозни заболявания
• мозъчна травма
• Менингит
• Недостатъчност на церебралната циркулация
• Операции, извършвани в черепната кухина
• Дегенеративни промени в мозъка

Под въздействието на горните фактори се образува балон с течност. Той замества увредените клетки. Трябва да се отбележи, че растежът на кистата ще продължи, ако негативните фактори продължат да влияят. Това може да бъде възпалителна реакция в мозъка, повишаване на налягането в кистозната кухина, след инсулт, склероза, усложнения след сътресение.

Малките кисти може да не безпокоят дълго време и се откриват само по време на случаен преглед.

Симптомите зависят от местоположението на кистата в мозъка, както и от причината за нейното образуване. Симптомите не се проявяват ясно, но с увеличаване на размера на кистата могат да се наблюдават следните признаци:

• Често срещан
• замаяност
• Периодична загуба на съзнание
• Шум в ушите
• гадене
• Повръщане
• Нарушаване на чувствителността на кожата
• гърчове
• припадък

Може да има и зрително увреждане, нарушена координация, изтръпване на крайниците. Обикновено такива признаци се появяват, ако образуването започне да прогресира. Такива симптоми се наблюдават, когато кистата се намира в малкия мозък.

При кърмачета патологията на мозъка може да бъде показана чрез признаци като пулсиращ фонтанел, регургитация с фонтан, летаргия на крайниците.Ако се появят горните симптоми, тогава трябва да посетите лекар, който ще предпише необходимия преглед. Не пропускайте това без внимание, в противен случай патологията може да доведе до много сериозни последици.

Опасност от мозъчна киста

При правилна диагноза и назначаване на ефективно лечение не се изисква хирургична интервенция.

Възможни усложнения, които могат да възникнат при ненавременно лечение:

1. Вестибуларно разстройство.
2. Изоставане в развитието на децата.
3. Загуба на слуха.
4. развитие на хидроцефалия.

Също така е възможно нарушение на речта и чувствителността, парализа на крайниците, конвулсивни припадъци, неволни.

Ретроцеребеларната киста може да доведе до клетъчна смърт, което води до висок риск от злокачествен тумор.В по-тежки случаи е възможна смърт при парализа на дихателния или съдовия център. В повечето случаи това се наблюдава, ако кистата се намира в мозъчния ствол.

Диагностика на патологията

Неврологът може да определи наличието на образуване на кухина по клинични симптоми, както и след цялостен преглед.

За диагностициране на кистозна кухина в мозъка се предписват следните инструментални методи:

1. Доплер сканиране на съдовете на главата
2. Ехоенцефалография

ЯМР и КТ са едни от съвременните методи за изследване, благодарение на които е възможно точно да се определи кистозната формация и да се разграничи от тумор. За целта се въвежда контраст. Освен това е възможно да се идентифицира местоположението, формата и размера на кистата.

Доплеровото изследване ви позволява да откриете вазоконстрикция и да определите исхемичните зони, където се е образувала кистата. При липса на кръвоснабдяване се засяга медулата.

Повече информация за мозъчната киста можете да намерите във видеото:

Изследването трябва да бъде цялостно и да включва електрокардиограма, оценка и др. Анализите ви позволяват да откриете повишаване на нивото и. Тези причини засягат запушването на кръвоносните съдове, следователно те също могат да провокират образуването на киста.

Ако се подозира невроинфекция, множествената склероза е показана за изследване за автоимунни заболявания и инфекции.Оценката на кръвното налягане също е много важна при диагностицирането на мозъчна киста. Честите скокове на налягането могат да причинят инсулт или интрацеребрален кръвоизлив и това провокира образуването на киста.Методът на лечение се избира, като се вземе предвид причината, която провокира появата на кистозна формация.

Методи на лечение

При диагностициране на патология, но нейното безсимптомно протичане, лечението не се провежда, но постоянно е необходимо да се наблюдава от невролог. Лекарят може да предпише лекарства.

Консервативната терапия е насочена към премахване на основната причина за заболяването.

• Ноотропните лекарства се предписват от лекарствата: пирацетам, ноотропил и др. Тези лекарства спомагат за нормализиране на кръвоснабдяването в мозъчните тъкани.
• При диагностицирането на арахноидна киста се използват резорбируеми лекарства за нейното елиминиране: Карипаин, Лонгидаза.
• Ако патологията е провокирана от автоимунно заболяване или инфекция, тогава огнищата на инфекциозния процес се елиминират, приемат се лекарства, които намаляват автоимунната агресия и възстановяват имунната система.
• При нарушение на мозъчното кръвообращение се използват лекарства за нормализиране на нивата на холестерола, кръвното налягане и предотвратяване на съсирването на кръвта. Продължителността на приема на лекарствата е около 3 месеца. В този случай курсът се повтаря 2 пъти годишно.

Ако лечението не даде положителен резултат, тогава се извършва операция.

Хирургическа интервенция

Ако симптомите се увеличават, увеличават се по размер, тогава това е пряка индикация за хирургичен метод на лечение.

Можете да премахнете киста по един от трите начина:

1. Маневрени. Този метод включва отстраняване на течност през дренажна тръба. Лекарят прави дупка в черепа и вкарва тръба през нея. Единият край на тръбата се показва в черупката на мозъка, а другият - в. Този метод се характеризира с висок риск от инфекция и развитие на усложнения.Изтеглянето на шунта е забранено в областта на перитонеума или в друга област при наличие на инфекциозен процес в него. При инфекциозни лезии на вентрикулите, мозъка, кръвния поток, както и сърдечни дефекти, маневрирането е противопоказано.
2. Трепанация на черепа. Процедурата се извършва по следния начин: изрязва се участък от кожата и се отстранява част от черепната кост. Благодарение на това можете да получите достъп до черупката и тъканите на мозъка. Неврохирургът премахва кистата. След това раните се зашиват и дренират. Освен това, ако е необходимо, се извършва пластика на черепа с помощта на титанови пластини.
3. Ендоскопия. Безопасен начин за премахване на кистозна формация. Прави се пункция на черепа и се поставя ендоскоп с вградена камера. Прониквайки в интрацеребралната кухина, неврохирургът премахва течността от кистата. Стените постепенно ще започнат да се разтварят сами. Хирургът наблюдава хода на операцията на монитора.Ендоскопският метод няма противопоказания. Единственият недостатък на тази операция е, че не може да се извърши при всички форми на кистозна формация.

Кистата е патологично кухо образувание в органите, характеризиращо се с наличието на мембрана и течност, която изпълва цялата кухина.

Какво е киста на мозъка. Видове мозъчни кисти

Церебрална киста – кухо образувание в структурите на главния мозък, изпълнено с цереброспинална течност, характеризиращо се с различна локализация. В зависимост от вида на тъканите, които образуват кистите на мозъка, и локализацията на самите образувания се разграничават следните видове кисти:

• Арахноидната киста е кистозна формация, възникнала между слоевете на арахноидните (арахноидните) мембрани на мозъка, изпълнена с цереброспинална течност. По-често се проявява при пациенти от мъжки пол (при деца и юноши). Ако налягането вътре в арахноидната киста надвишава вътречерепното налягане, тогава кистата упражнява компресивен ефект върху кората на главния мозък, причинявайки характерни симптоми. Арахноидната киста на мозъка може да бъде вродена (образувана в резултат на нарушение на ембрионалното развитие) и придобита (образувана в резултат на възпалителни и инфекциозни заболявания);
• Колоидната киста на мозъка е кистозна формация, която възниква на етапа на ембрионално развитие в процеса на формиране на централната нервна система на плода. Колоидната киста може да съществува безсимптомно през целия живот на пациента. Основният риск, който възниква при мозъчна киста от този тип, е нарушение на потока на течността, което води до негативни последици (хидроцефалия, образуване на церебрална херния, смърт);
• Дермоидна / епидермоидна киста на мозъка е формация, която се появява в първите дни на формирането на плода, което обяснява откриването на космени влакна и мазнини в тъканите на кистата. Този тип мозъчна киста се характеризира с бърз растеж и трябва да бъде отстранен хирургически, за да се избегне развитието на тежки последствия;
• Пинеалната киста на мозъка е формация в епифизната жлеза (епифизна жлеза) с малък обем. При ненавременно диагностициране на киста на епифизата на мозъка, последствията могат да бъдат нарушение на метаболитните процеси, зрението, координацията, енцефалит, хидроцефалия.

Колоидните, дермоидните (епидермоидните) и епифизните видове мозъчни кисти са церебрални (интрацеребрални) образувания.

Киста на мозъка: симптоми на образование

При откриване на мозъчна киста симптомите могат да бъдат както общи, така и специфични. При киста на мозъка симптомите се определят от основния фактор, който е причинил образуването на кухината. Редица симптоми обаче ще зависят от динамиката на растежа и развитието на кистозната формация и нейния ефект върху мозъчните структури.

Основните симптоми на мозъчна киста включват:

• Усещане за пулсиране в главата, усещане за пълнота или натиск в главата;
• Главоболие, често безпричинно замаяност;
• Нарушена координация на движенията;
• Увреждане на слуха;
• Шум в ушите при запазване на слуха;
• Зрително увреждане (удвояване на обекти, замъгляване на изображения, петна);
• халюцинации;
• Нарушаване на чувствителността на кожата, развитие на парализа, пареза на крайниците;
• епилептични припадъци;
• Тремор на ръцете, краката;
• епизодична загуба на съзнание;
• Нарушение на съня;
• Гадене, повръщане (по-често при деца).

Трябва да се отбележи, че най-често развитието на мозъчна киста няма ярки симптоми, самата киста се открива по време на редовен преглед на пациента.

Киста на мозъка: причини за развитието на образованието

Цитирам Зулечка:

Цитирам Анна:

Здравейте! Казвам се Анна, на 26 години съм ... Когато отидох в първи клас, живеехме по това време в Зеленогорск .. Паднах от люлката, те бяха усукани .. и седнах .. и ударих моя глава на асфалта тежка есен! Не помня повече .. Но като цяло се преместихме в Якутия (там съм роден). Започнах да получавам припадъци .. Избледняване за 6-10 секунди. В този момент не помнех нищо, просто изключих и стоеше и гледаше в една точка! Както майка ми ми каза. Беше много страшно и зловещо (Мама веднага ме заведе в австрийския център (Той се намира в Якутск, построен е от австрийците .. по това време там имаше супер технологии) Преминахме прегледи .. Открихме киста на мозъка . .Назначиха лечение ..Много силни хапчета..Пих ги 2 пъти на ден 4 години..всичко мина кистата се размина..Но през тези години се лутах по болниците.За процедури.Прегледи..и сега Вече съм на 26 години, нямам кисти, но психиката е нарушена, ужасна съм, нервна за нищо
Работя върху себе си разбира се.. има резултати, занимавам се с йога и духовно развитие!Искрено желая никой да не боледува, защото е ужасно, здравето е най-важно!

Анна какви хапчета пи?

Надежда доктор / 16 сеп 2018, 18:24

Цитирам Андрю:

P.S. Съжалявам за недоразумението

Здравей Андрей.

andrey / 17 септември 2018, 18:31

Цитирам докторката Надежда:

Цитирам Андрю:

Здравейте, имам киста на мозъка от 12 годишна възраст през 2010 г. Всяка година ходя в болница, няма резултат. През 2012 г. бях на ЯМР, казаха, че всичко е без промяна.
През 2016 г. направих ЯМР, кистата се разшири. Каква може да е причината) сега пия тинктура от корен на Dioscorea, надявам се, че ще помогне за премахване на кистата.
Моля, кажете ми какво да правя, каква може да е причината за разширяването на кистата.
P.S. Съжалявам за недоразумението

Здравей Андрей.
Причините за растежа на кистата често не могат да бъдат намерени, особено след като не знам защо е започнала да расте при вас - не знам обстоятелствата на живота ви. Тинктурите няма да могат да излекуват киста. Може да се отстрани само хирургично, но това не винаги е необходимо.

Надежда доктор / 18 сеп 2018, 11:58

Цитирам Андрю:

Моля, кажете ми как мога да излекувам киста, кръвта ми не тече добре в мозъка, как мога да се лекувам сега

Как да се лекува киста е описано в главата "Кисти на мозъка: лечение, прогноза", тя е на ваше разположение. Вашият лекар трябва да ви каже как да го лекувате за вас. Невъзможно е да се третира в Интернет във формата на коментари под статията.

Андрей / 21 септември 2018, 14:03

Цитирам докторката Надежда:

Цитирам Андрю:

Моля, кажете ми как мога да излекувам киста, кръвта ми не тече добре в мозъка, как мога да се лекувам сега

Как да се лекува киста е описано в главата "Кисти на мозъка: лечение, прогноза", тя
на ваше разположение. Вашият лекар трябва да ви каже как да го лекувате за вас. Невъзможно е да се третира в Интернет във формата на коментари под статията.

Да, лекарите наистина не казват нищо и неврологът не казва нищо, започват хапчетата да не помагат и не казват нищо в болницата, предписват инжекции и капкомери, няма подобрение

Цитирайки любовта:

Добър вечер!!! Кажете ми, припаднах от 12-годишна възраст, мислеха за епилепсия. Но когато остарях и стана въпрос за бременност, не можах да забременея, пролактинът беше повишен. Изпратиха ме на ЯМР и откриха колоидна киста. Пролактинът беше понижен с достинекс, кажете ми дали мога да забременея с киста?

Здравейте.
Ако успеете да стабилизирате хормоналния фон и ако няма други пречки, тогава можете.

Цитирам Марина:

Здравейте. Синът ми е на 9 години, според резултатите от прегледа е диагностициран с аномалия в развитието на централната нервна система. Хипоплазия на десния темпорален лоб. Голяма киста на дясната Силвиева фисура. Арахноидна киста на лявата темпорална област с малък размер. Неврохирургът прави заключение - Оперативно лечение не е показано, наблюдение от невролог. Повторете MRI след 6 месеца. Преди изследването с ЯМР детският неврофизиолог предписа лечение с таблетки глиатилин за 1,5 месеца, ако няма динамика, инжекции с глиатилин, след това инжекции с мексидол, таблетки акатинол-мемантин за 2 месеца. Неврохирургът с предписаното лечение се съгласи и каза, че то е адекватно и достатъчно силно. От месец детето има главоболие сутрин и вечер. Нищо тревожно през деня. Колко скоро ще помогне лекарството? Възможно ли е кистите в растежа на детето да са провокирали активност? Благодаря ти.

Здравейте. Никой не може да предвиди колко скоро ще помогне лечението с наркотици, всеки е различен. Уведомете Вашия лекар за главоболие сутрин и вечер.

Знаеш ли това:

Лекарството за кашлица "Terpinkod" е един от лидерите в продажбите, а не заради лечебните си свойства.

По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя страда от простатит – кучетата. Това наистина са нашите най-верни приятели.

Учени от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, в които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от диетата си.

Във Великобритания има закон, според който хирург може да откаже да оперира пациент, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава може би няма да се нуждае от хирургическа намеса.

При редовно посещение на солариума шансът да се разболеете от рак на кожата се увеличава с 60%.

Според проучвания жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Дори и сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълго време, както ни демонстрира норвежкият рибар Ян Ревсдал. "Моторът" му спрял за 4 часа, след като риболовецът се загубил и заспал в снега.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромно налягане и, ако тяхната цялост е нарушена, е в състояние да стреля на разстояние до 10 метра.

Четири резена черен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправите, по-добре не яжте повече от две филии на ден.

Когато влюбените се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в процеса обменят почти 300 различни вида бактерии.

Има много любопитни медицински синдроми, като компулсивно преглъщане на предмети. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пие чиста вода, а втората група пие сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти.

Повечето жени могат да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Към днешна дата единственият надежден начин за предпазване от грип е ваксинацията1. Особено необходимо е за възрастни хора, деца, хора, страдащи от...

киста на мозъкае доброкачествен тумор, разположен в мозъка. Киста под формата на малка топка, пълна с течност, може да се намира във всяка част на мозъка. Размерът и естеството се определят от местоположението му, периода на възникване и причините за него.

Причини за киста

Киста в мозъка и нейното развитие може да се дължи на различни фактори. Вродените кисти възникват поради различни аномалии в развитието на плода по време на бременност, травма на бебето по време на раждане или инфекция в утробата и често се диагностицират при недоносени бебета.

Появата на киста може да бъде причинена от наранявания, удари и сътресения. Заболявания като съдова атеросклероза, която причинява влошаване на кръвния поток и развитие на коронарна болест, или тъканна некроза допринасят за образуването на кисти. Кръвоизливи, причинени от различни причини, заболявания, които причиняват възпаление на мозъчните тъкани, дегенерация на мозъчни клетки, често придружени от психични разстройства или тяхната дистрофия: всичко това води до появата на тумори с различна локализация.

Туморът може да се появи като страничен ефект след хирургични операции в черепната кухина, в следоперативния период е важно да се наблюдават такива пациенти и да се провеждат редовни MRI изследвания за тях.

Класификация на мозъчните кисти и техните симптоми

Различните видове мозъчни кисти имат свои собствени характеристики и симптоми.

Архоноидната киста на мозъка се образува поради възпаление, изглежда като малък балон с течност вътре. Той се намира, като правило, между слоевете на менингите на мозъка и може да остане незабелязан дълго време, започва да причинява неприятни симптоми само когато налягането на течността в пикочния мехур надвишава общото налягане вътре в черепа .

Симптомите на архаоидна киста включват силна болка, локализирана в една област на главата, повръщане и гадене. Възможни пристъпи на халюцинации и прояви на епилепсия. Когато туморът достигне опасен размер, той причинява парализиране на една от частите на тялото на пациента, така наречената хемипареза. Такива неоплазми засягат не само физическото здраве на пациента, но и провокират психични разстройства, придружени от загуба на паметта, депресия или неадекватно поведение.

Киста, образувана вътре в мозъка, се нарича ретроцеребеларна. Той се образува вътре в мозъка, замествайки унищожените мозъчни клетки от сивото вещество. Този вид тумор е разделен на няколко подвида.

Колоидният, наречен тумор с бавно развитие, съдържа вътре течност, подобна на желатин, осеяна с тъканни клетки. Когато се появи, блокира потока на течности и допринася за развитието на хидроцефалия. Най-често се локализира в лявото полукълбо.

Дермоид- тумор, който се образува при аномалии във вътрематочното развитие или поради инфекции, пренесени от плода. Състои се от клетки на епидермиса, дермата, мастните жлези. Най-често има многокамерна кухина. Вътре в която има маса, наподобяваща мазнина. Обикновено се намира на мястото на разраснала се ембрионална кухина, така наречената фонтанела;

Добре е да се знае: Енцефалит на мозъка: признаци, причини, разновидности и лечение

Епидермоиден- Това са вродени тумори, обикновено се развиват в 5-7 гестационна седмица, често наличието му в плода не се установява до раждането. Най-често се локализира в малкия мозък. Тъй като туморът се развива много бавно и може да бъде латентен в продължение на години, той се диагностицира при възрастно население на възраст от 30 до 40 години. С растежа си туморът оказва натиск върху мозъчния ствол и нервите вътре в черепа, често улавя кръвоносни съдове и тъкани.

Епифизната неоплазма е най-трудна за диагностициране, тъй като е локализирана в дълбините на мозъка и засяга епифизната жлеза - епифизната жлеза. Такива неоплазми често водят до нарушаване на пубертета и бавен растеж.

Симптомите на кисти са доста широки. Пациентът може да бъде обезпокоен от различни симптоми, вариращи от болка с тежка пулсация и завършващи с нарушения на психо-емоционалното състояние. Тумор, разположен дълбоко в мозъка, може да повлияе на функционирането на сетивните органи и да причини увреждане на слуха, шум, загуба на слуха; зрителни нарушения, обикновено не постоянни, възникващи под формата на гърчове, временно потъмняване и замъгляване в очите, "мухи", пристъпи на миопия, бифуркация. В допълнение, той е в състояние да блокира работата на рецепторите и нервите, причинявайки парализа на част от тялото или крайниците, която може да бъде пълна или частична или да доведе до нарушения на тактилните функции на кожата.

Симптомите от този тип също включват замаяност, внезапна загуба на съзнание, изтръпване на ръцете или краката, кървене от носа и халюцинации. Това е непълен списък от симптоми, причинени от интрацеребрални неоплазми. В допълнение, туморите често не се проявяват дълго време, а симптомите им могат да се появят спорадично и се приписват от пациентите на умора и стрес. Мозъкът, в който има киста, рано или късно показва неизправности в работата си. Важно е да не пропускате симптомите и да не ги отписвате за други заболявания.

Диагностика на киста на мозъка

Основните методи за диагностициране на кисти са MRI и CT. Магнитен резонанс се извършва с интравенозно контрастиране. Този метод на изследване ви позволява да нарисувате върху снимките неоплазми, ако туморът е злокачествен, той задължително ще бъде боядисан с контраст, доброкачественият не реагира на контраста.

Компютърното изследване дава възможност да се определи размерът и местоположението на неоплазмата в 3D модел, което значително опростява по-нататъшния процес на нейната работа.

В допълнение към горните методи за диагностика е необходимо да се проведат редица лабораторни изследвания, те помагат да се открие основната причина за неоплазмата и да се класифицира. Такива проучвания включват:

• ултразвуково изследване на кръвоносните съдове.Извършва се, за да се идентифицират лезии в съдовете, които осигуряват нормален кръвен поток на полукълбата на мозъка и другите му отдели. Засегнатите съдове причиняват смущения в кръвообращението, което води до разрушаване на сивото вещество и образуване на тумор;
• Ултразвук и кардиограма на сърцето.Нарушенията в работата на сърдечните мускули допринасят за лошото качество на кръвния поток във всички органи, включително мозъка;
• обширни кръвни изследвания.Такива тестове ви позволяват да идентифицирате нивото на холестерола и съсирването на кръвта, тези показатели влияят върху образуването на холестеролни плаки и различни кръвни съсиреци в съдовете, което води до задържане на кръв в съдовете и в резултат на това образуването на тумор;
• контролни секции на показателите за кръвно налягане.Кръвното налягане на пациента се измерва през деня, ако по време на изследването се установи повишаване на нивото му, това често показва, че съществува риск от инсулти и впоследствие киста;
• тестове за откриване на инфекциозни заболявания.За тези тестове се използват кръв и урина. Целта на това изследване е да се идентифицират инфекциозни заболявания при пациент, които причиняват увреждане на клетките в различни области на мозъка и по-нататъшното образуване на атерома.

Добре е да се знае: Сътресение при дете: тежест, симптоми, диагноза и лечение

Всички тези изследвания са в състояние да определят вродена киста или придобита. Мозъчна киста се открива при възрастни 3 пъти по-често, отколкото при деца, причината за това често е безсимптомното й протичане в продължение на няколко десетилетия.

Лечение на киста на мозъка

В случаите, когато откритата киста не се проявява дълго време: не причинява неприятни симптоми, не се увеличава по размер, на пациента се предписва терапевтично лечение. Такова лечение на киста на мозъка включва наблюдение от невролог, периодични прегледи с ЯМР и лекарствена терапия.

Терапията с лекарства, на първо място, е насочена към премахване на основната причина за образуването на тумори. Ако атеромата е резултат от инфекциозно заболяване, тя се лекува за инфекция, ако причината е атеросклероза на съдовете, терапията ще бъде насочена към намаляване на нивото на холестерола в кръвта.

Ако ЯМР показва, че туморът нараства по размер и причинява неприятни симптоми, се взема решение за хирургическа интервенция. Понастоящем са разработени и тествани няколко метода на операция, насочени към отстраняване на мозъчна киста, като всеки от методите има своите предимства и недостатъци.

Най-безопасният и най-малко травматичен начин за отстраняване на киста в главата е ендоскопията. Същността на операцията е въвеждането на ендоскоп под черепа, който събира течност от туморната топка. Такава операция е възможна само при архаични кисти, въвеждането на ендоскопски апарат в дълбоки кухини е забранено. Ефективността на ендоскопията се потвърждава от многогодишни изследвания и резултати от постоперативно наблюдение на пациенти. Повторната поява на тумори в рамките на 5 години се среща само при 2% от оперираните, след 6-10 години туморите се връщат само при 1%.

За операции в дълбоките кухини на мозъка се използва шунтиране. Този метод ви позволява да отворите неоплазмата и да разпределите съдържащата се в нея течност в други области и тъкани на мозъка. Разпределението на течността не уврежда тъканите и намалява вътречерепното налягане. Ефективността на шунтирането е доказана в 98% от случаите, периодът на рехабилитация след такава операция е не повече от 2 седмици.

Добре е да се знае: Болест на Алцхаймер: как да различим първите симптоми и признаци

Най-опасният и травматичен метод за отстраняване е ексцизията. За извършване на такава операция се извършва трепанация на черепа, последвана от изрязване на неоплазмата и съседните клетки. Изрязването е необходимо, ако пикочният мехур съдържа течност, която може да увреди други клетки, например може да съдържа петна от епителни клетки или мазнини.

В допълнение, рехабилитацията след такава операция отнема най-малко 1 месец и включва прием на редица лекарства, които предотвратяват развитието на инфекции и възпаления, както и насърчават бързата регенерация на клетките. За пациентите последствията от такава операция са много болезнени.

Връщането на тумора след ексцизия в рамките на 5 години от момента на операцията се наблюдава при 2% от пациентите, докато смъртността по време на операцията е 4%, а в следоперативния период 2,5%.

Изборът на метод за отстраняване на киста зависи от нейния размер, местоположение и естеството на течността, която съдържа.

Операциите се извършват в неврохирургични отделения на клиники в Русия и чужбина. Пациентът има право да избере клиника за лечение. Важно е да запомните, че повечето местни лекари извършват такива операции безплатно, докато чуждестранните клиники начисляват доста големи сметки за лечение.
Най-добрите представители на вътрешната неврохирургия, извършващи такива операции, са лекари, работещи във водещи клиники на столицата, като Крилов В.В., Грин. А.А и Григорян Ю.А.
Основателят и създателят на вътрешната микроневрохирургия е директор на Изследователския институт. Бурденко Коновалов A.N. Именно той създаде ново направление в неврохирургията, най-нежното и способно да спаси почти всякакъв вид мозъчно увреждане, локализирано във всяка негова част. Микроневрохирургията се превърна в пробив в операциите от този тип. Александър Николаевич лично извърши повече от 10 000 операции за отстраняване на различни патологии. Учениците на д-р Коновалов работят в клиники в цяла Русия, извършвайки ежедневно най-сложните неврохирургични операции.

Появата на кистозни образувания в мозъчната кухина носи сериозна опасност за човешкото здраве и живот и следователно изисква незабавно лечение. Основният проблем е, че кистата на мозъка в началния етап на нейното образуване се развива асимптоматично. Но тъй като обемът му се увеличава, близките тъкани и нервни окончания се компресират, което понякога води до необратими последици.

причини

Преди да се говори за това какво провокира развитието на тази патология, е необходимо ясно да се определи какво е киста, как се различава от други онкологични заболявания и какво да прави, ако бъде открита.

Кистата е вид мехурче, изпълнено със серозна течност, което се характеризира с постепенно увеличаване на размера. Различава се от другите онкологични заболявания по това, че кистата се развива в предния лоб на полукълбото и има вид капсула, която не позволява да расте в съседни тъкани и органи. Въпреки това, поради факта, че образуването може да достигне големи размери и да притисне нервите, както и да доведе до дегенерация на близките тъкани, се счита за не по-малко опасно от рака.

Много фактори могат да провокират образуването на кисти при жените и мъжете. Сред тях трябва да се подчертае:

• вродена патология.
• Анормална структура на мозъчната тъкан.
• Получени наранявания на главата.
• Липса на кислород в тялото.
• Дистрофия на мозъка и развитието на дегенеративни процеси в него, срещу които мозъкът започва да се пълни с течност.
• Възпаление на мозъчните структури.
• Глистни инвазии.

важно! В 80% от случаите киста в областта на главата започва да се образува в периода на ембрионално развитие. При някои хора може да изчезне от само себе си след известно време, докато при други започва да се развива допълнително.

Ето защо често причините за кистата се крият в здравето на жена, която носи дете. И това се влияе от следните фактори:

1. Наличието на майката по време на бременност на хронични заболявания, при които метаболизмът е нарушен или има дефицит на определени хормони (например захарен диабет или хипертиреоидизъм).
2. Сърдечно-съдови патологии, при които е нарушено плацентарното кръвообращение и плодът получава по-малко кислород.
3. Различни вирусни и инфекциозни заболявания, от които често страдат бременните жени (грип, херпес, ТОРС и др.).
4. Употреба по време на бременност и преди нейното настъпване на алкохолни напитки, лекарства и др.
5. Недохранване, при което плодът не получава достатъчно хранителни вещества, необходими за нормалното му развитие.

Но трябва да се отбележи, че появата на патология се влияе не само от здравето на майката и нейното неродено дете. Появата на образование, което се открива след десетилетия, може да бъде свързано с:

• генетично предразположение.
• Конфликт на Rh фактор.
• Получаване на нараняване при преминаване през родовия канал.
• Притискане на врата на бебето с пъпната връв.

Защо кистата не се открива веднага след раждането? Работата е там, че за да го диагностицирате, трябва да се подложите на MRI или CT сканиране. Въпреки това, през първите няколко месеца от живота е безсмислено да се провеждат такива диагностични методи, тъй като те не показват патология поради непълно оформения мозък. Може да се открие само на 3-4 месеца от живота, но не всички родители смятат, че е необходимо да направят MRI или CT сканиране, ако не забележат никакви прояви на кистата. Именно поради тази причина в повечето случаи се открива в вече по-зряла възраст – 16 – 20 и повече години.

Но не винаги при образуването на кисти при възрастни, причините са вродени. Неговото развитие може да настъпи след инсулт, натъртвания на главата, инфекциозни заболявания и т.н. И е много важно своевременно да се диагностицира неоплазмата и да започне нейното лечение. И за това ще е необходимо всяка година да се извършва превантивна диагностика и внимателно да се слушат „сигналите“, които тялото дава.

Опасността от патология

Хората, които са изправени пред това заболяване, често се интересуват от въпроса: защо кистата е опасна, може ли да се разреши и до какви последствия води? Ако образуването е открито в началните етапи на неговото формиране, тогава то не представлява особена заплаха за човешкия живот и лесно се поддава на лечение с лекарства.

Но когато при прегледа се установи голямо образувание, се налага операция. Ако не се извърши, тогава по-нататъшното развитие на кистата може да провокира:

• Нарушаване на координацията на движенията.
• Психологични разстройства.
• Намаляване на качеството на зрението или пълната му загуба (същото важи и за слуха).
• Развитието на хидроцефалия и поренцефалия.
• Летален изход.

Всички тези последствия са доста сериозни и за да ги избегнете, е необходимо да започнете терапевтични мерки за елиминиране на кистата при възрастен веднага след откриването й.

Клинични проявления

При образуването на образование в мозъка симптомите и възможностите за лечение са различни и зависят преди всичко от степента на развитие на патологията.

важно! Такъв тумор няма външни признаци, които могат ясно да се видят на всяка снимка и в продължение на много години може да не притеснява човек. Наличието му може да се установи само с помощта на съвременни диагностични методи.

Въпреки това, някои хора все още имат определени признаци на развитие на тумор, които имат различна степен на проявление. Това:

• Пулсиращи главоболия в челната или тилната част на главата (с нарастването на тумора те стават още по-изразени, така че става невъзможно да се издържи).
• Намалена физическа активност.
• Нарушение на съня.
• Влошаване на зрението и слуха.
• Повишено изпотяване.
• диспнея.
• Тремор на крайниците.
• Наличието на "гъши" пред очите.
• Крампи на краката.
• Загуба на съзнание.

Всички тези симптоми на образование в мозъка са подобни на прояви на други патологични процеси в тялото. Но ако човек има няколко признака на тумор наведнъж, които са описани по-горе, спешно трябва да се консултирате с лекар и да направите MRI или CT сканиране.

важно! Трябва да се разбере, че само ранната диагностика и лечение на кисти дава шансове за пълно възстановяване!

Вродената се проявява с чести главоболия и тревожност. Детето става капризно, яде и спи зле. В този случай има силна пулсация в париеталната част и летаргия на крайниците.

Локализацията на главоболието при възрастни зависи от това къде в мозъка се намира кистата и какъв размер е достигнала. Ако туморът е разположен по-близо до челото, тогава болката се появява в челната част на главата и може да се излъчва към слепоочието. Ако неоплазмата е по-близо до задната част на главата, тогава, съответно, се появява в задната част на главата.

Разновидности

Преди да говорите за това как да лекувате киста, е необходимо да кажете няколко думи за разновидностите на такива тумори. Тъй като от тях зависи по-нататъшната тактика на лечение. Кистата е от следните разновидности:

1. Колоидна. Среща се в мозъка по време на ембрионалното развитие. Когато се образува в мозъка, има нарушение на изтичането на цереброспиналната течност, което води до появата на редовно главоболие, с което по принцип пациентите се обръщат към лекарите. Такова образование може да се разреши от само себе си, но това се случва само в отделни случаи.
2. Епифиза. Туморът се развива в епифизата и се счита за най-опасен, тъй като именно той компресира зрителните нерви, което провокира намаляване на качеството на зрението, както и нарушена координация на движенията. Туморът на епифизата често води до развитие на хидроцефалия и енцефалит. Поренцефалната киста носи най-голяма опасност, тъй като води до паренцефалия и увреждане.
3. Дермоид. Тази форма на патология започва да се развива още в утробата. Неговата особеност е, че не се разрешава и безпокои много детето. Дермоидният тумор се характеризира с бърз растеж, така че лечението му не се извършва с лекарства. В този случай е необходима спешна хирургическа намеса.
4. . Развитието му се причинява от различни инфекциозни заболявания, които провокират появата на възпалителни процеси в мозъка. Лесно се поддава на медицинско лечение.
5. Ненормален. Състои се от съдови плексуси и е патология на новородените. Лекарите обаче не смятат този тумор за опасен, тъй като в 90% от случаите той изчезва сам в рамките на 6-10 месеца след раждането. Но ако бременността е била придружена от различни заболявания с инфекциозен характер, състоянието на детето става по-сложно и на фона на тумора могат да се появят сериозни усложнения.

Вродената киста не представлява сериозна заплаха за човешкото здраве, тъй като расте бавно и има тенденция да се разреши. Най-голямата опасност е придобитата патология, тъй като в този случай туморът прогресира бързо и води до негативни последици.

Методи на лечение

Само лекар може да отговори на въпроса как да се лекува мозъчен тумор при възрастен, след получаване на всички резултати от тестове, които ви позволяват да определите вида на тумора, неговия размер и степента на нарушена мозъчна функционалност.

Лечението на киста може да варира значително и се извършва по няколко начина:

• консервативен;
• оперативен.

Ако размерът на образуванието е малък и има вероятност да се разпадне, тогава се провежда консервативно лечение, което ускорява този процес, като се използват Карипаин и Лонгидаза. В същото време важен момент при отстраняването на тумора е осигуряването на кислород за мозъчните клетки. И за тази цел се предписват лекарства като Picamilon и Instenon.

важно! Основният момент при лечението на кисти е да се установи причината за тумора. И тяхната роля може да се играе от захарен диабет, хипертония и инфекциозни заболявания и т.н. Следователно, в допълнение към основните лекарства, които се предписват за резорбция на неоплазмата, се използват и лекарства за отстраняване на основната причина.

Ако кистата в лявото или дясното полукълбо на мозъка достигне големи размери и причини други патологии, тогава нейното лечение се извършва само хирургично.

При откриване на образувание хирургическата интервенция може да се извърши по няколко начина:

1. Маневрени. Този метод включва отстраняване на съдържанието на тумора навън с помощта на дренаж.
2. Ендоскопия. Извършва се чрез пункция, но се използва рядко, тъй като повечето видове тумори не могат да бъдат оперирани по този начин.
3. Трепанация. По време на операцията се прави дупка на правилното място в черепа, след което кистата се отстранява напълно. Най-ефективният метод по отношение на лечението на тази патология, но най-трудният. Не се провежда при новородени, тъй като е опасно за тяхното здраве.

Кой метод на хирургическа интервенция ще бъде избран, се определя само от лекаря, в зависимост от това коя част от мозъка е засегната от патологични процеси, както и от обема на образованието, неговия вид и общото състояние на пациента. След отстраняване на кистата пациентът е в болница, където протича неговият рехабилитационен период. Тъй като тази патология е склонна към рецидив, пациентът трябва да се подлага на годишни профилактични прегледи.

След операцията се предписва тренировъчна терапия. Терапевтичната гимнастика в този случай е необходима, за да се подобри мозъчното кръвообращение и да се ускори процесът на регенерация на тъканите, което ще помогне на пациента да се възстанови бързо след операцията.

Обемна интракраниална формация, която представлява кухина, пълна с течност. Често има латентен субклиничен курс без увеличение на размера. Проявява се главно като симптоми на вътречерепна хипертония и епилептични пароксизми. Възможни са фокални симптоми, съответстващи на местоположението на кистата. Диагностицирани от резултатите от MRI и CT на мозъка, при кърмачета - според невросонографията. Лечението се провежда с прогресивния растеж на кистата и развитието на усложнения, се състои в хирургично отстраняване или аспирация на кистата.

Главна информация

Мозъчната киста е локално натрупване на течност в мембраните или веществото на мозъка. Киста с малък обем, като правило, има субклиничен курс, открит случайно по време на невроизобразително изследване на мозъка. Голяма киста поради ограниченото вътречерепно (интракраниално) пространство води до вътречерепна хипертония и компресия на заобикалящите я мозъчни структури. Клинично значимият размер на кистите варира значително в зависимост от тяхното местоположение и компенсаторни възможности. Така че, при малки деца, поради съответствието на костите на черепа, често се наблюдава дълъг латентен ход на кисти без признаци на тежка хипертония на цереброспиналната течност.

Мозъчната киста може да бъде открита в различни възрастови периоди: от новородено до старост. Трябва да се отбележи, че вродените кисти са по-склонни да се появят в средна възраст (обикновено 30-50 години), отколкото в детството. Съгласно общоприетата практика в клиничната неврология, при замразени или бавно прогресиращи кисти с малък обем се използва наблюдение и очакване.

Класификация на мозъчната киста

В зависимост от местоположението се изолират арахноидни и интрацеребрални (церебрални) кисти. Първият е локализиран в менингите и се образува поради натрупването на цереброспинална течност в местата на тяхното вродено дублиране или сраствания, образувани в резултат на различни възпалителни процеси. Вторият се намира във вътрешните структури на мозъка и се образува в областта на мозъчната тъкан, която е починала в резултат на различни патологични процеси. Отделно се изолират киста на епифизната жлеза, киста на хороидния сплит, колоидни и дермоидни кисти.

Всички мозъчни кисти се класифицират според техния генезис на вродени и придобити. Дермоидните и колоидни кисти на мозъка са изключително вродени. В съответствие с етиологията, сред придобитите кисти се разграничават посттравматични, постинфекциозни, ехинококови, постинсултни.

Причини за киста на мозъка

Факторите, провокиращи образуването на вродена мозъчна киста, са всякакви неблагоприятни ефекти върху плода в пренаталния период. Те включват фетоплацентарна недостатъчност, вътрематочни инфекции, приемане на бременни лекарства с тератогенен ефект, Rh конфликт, фетална хипоксия. Вродени кисти и други аномалии в развитието на мозъка могат да възникнат, ако развитието на плода протича в условия на вътрематочна интоксикация с наркомания, алкохолизъм, никотинова зависимост на бъдещата майка, както и ако тя има хронични декомпенсирани заболявания.

Отделна група се състои от фактори, които могат да провокират увеличаване на размера на съществуващо интракраниално кистозно образувание. Такива тригери могат да бъдат наранявания на главата, невроинфекции, възпалителни интракраниални процеси, съдови нарушения (инсулти, запушване на венозния отток от черепната кухина), хидроцефалия.

Симптоми на мозъчна киста

Най-типичната проява на церебрална киста със симптоми на вътречерепна хипертония. Пациентите се оплакват от почти постоянна цефалгия, чувство на гадене, което не е свързано с храна, усещане за натиск върху очните ябълки и намаляване на ефективността. Може да има нарушения на съня, шум или усещане за пулсация в главата, зрителни нарушения (загуба на зрителна острота, двойно виждане, стесняване на зрителните полета, поява на фотопсии или зрителни халюцинации), лека загуба на слуха, атаксия (замайване, нестабилност) , дискоординация на движенията), малък тремор, припадък. При висока интракраниална хипертония се наблюдава повтарящо се повръщане.

В някои случаи мозъчната киста дебютира с първичен епилептичен пароксизъм, последван от повтарящи се епилептични припадъци. Пароксизмите могат да бъдат от първично генерализиран характер, да имат формата на абсанси или фокална джаксънска епилепсия. Фокалните симптоми се наблюдават много по-рядко от церебралните прояви. В съответствие с локализацията на кистозната формация включва хеми- и монопареза, сензорни нарушения, церебеларна атаксия, стволови симптоми (околомоторни нарушения, нарушения на гълтането, дизартрия и др.).

Усложнения

Усложнение на кистата може да бъде нейното разкъсване, оклузивна хидроцефалия, церебрална компресия, разкъсване на съд с кръвоизлив в кистата, образуване на персистиращ епилептогенен фокус. При деца кисти, придружени от тежка интракраниална хипертония или еписиндром, могат да причинят умствена изостаналост с образуването на олигофрения.

Някои видове мозъчни кисти

Арахноидна кистачесто има вроден или посттравматичен характер. Намира се в менингите на повърхността на мозъка. Пълен с цереброспинална течност. Според някои доклади до 4% от населението има арахноидни кисти на мозъка. Въпреки това, клиничните прояви се наблюдават само в случай на голямо натрупване на течност в кистата, което може да бъде свързано с производството на цереброспинална течност от клетките, покриващи кухината на кистата. Рязкото увеличаване на размера на кистата заплашва да се спука, което води до смърт.

Киста на епифизната жлеза(киста на епифизата) - кистозна формация на епифизата. Анекдотични данни сочат, че до 10% от хората имат малки асимптоматични епифизни кисти. Кисти с диаметър над 1 cm са много по-рядко срещани и могат да причинят клинични симптоми. При достигане на значителни размери кистата на епифизната жлеза е в състояние да блокира входа на церебралния акведукт и да блокира циркулацията на цереброспиналната течност, причинявайки оклузивна хидроцефалия.

колоидна кистасъставлява около 15-20% от интравентрикуларните образувания. В повечето случаи се намира в предната област на третата камера, над отвора на Монро; в някои случаи - в IV вентрикула и в областта на прозрачната преграда. Пълнежът на колоидната киста е силно вискозен. В основата на клиничните прояви са симптомите на хидроцефалия с пароксизмално увеличаване на цефалгия в определени позиции на главата. Възможни поведенчески разстройства, загуба на паметта. Описани са случаи на слабост в крайниците.

Киста на хороидния сплитОбразува се при запълване на пространството между отделните съдове на плексуса с цереброспинална течност. Диагностицирани в различни възрасти. Рядко се проявява клинично, в някои случаи може да даде симптоми на интракраниална хипертония или епилепсия. Често кистите на хороидния плексус се откриват чрез акушерски ултразвук на 20-та седмица от бременността, след това се решават сами и до около 28-та седмица от вътрематочното развитие вече не се откриват с ултразвук.

Дермоидна киста(епидермоид) е аномалия на ембрионалното развитие, при която клетките, които пораждат кожата и нейните придатъци (коса, нокти), остават в мозъка. Съдържанието на кистата, заедно с течността, е представено от елементи на ектодермата (космени фоликули, мастни жлези и др.). Отличава се с бързо увеличаване на размера след раждането и следователно трябва да бъде отстранен.

Диагностика

Клиничните симптоми и данните за неврологичния статус позволяват на невролога да подозира наличието на образуване, заемащо вътречерепно пространство. За проверка на слуха и зрението пациентът се изпраща за консултация с отоларинголог и офталмолог; извършват се аудиометрия, визиометрия, периметрия и офталмоскопия, при които при тежка хидроцефалия се отбелязват конгестивни оптични дискове. Повишеното вътречерепно налягане може да се диагностицира с помощта на ехоенцефалография. Наличието на епилептични пароксизми е индикация за електроенцефалография. Въпреки това, разчитайки само на клинични данни, е невъзможно да се провери кистата от хематом, абсцес или мозъчен тумор. Ето защо, ако се подозира мозъчна маса, е необходимо да се използват невроизобразителни диагностични методи.

Използването на ултразвук позволява да се идентифицират някои вродени кисти дори по време на вътреутробното развитие, след раждането на детето и преди затварянето на големия му фонтанел, диагнозата е възможна с помощта на невросонография. В бъдеще кистата може да се визуализира чрез CT или MRI на мозъка. За да се разграничи кистозната формация от мозъчния тумор, тези изследвания се извършват с контраст, тъй като, за разлика от тумора, кистата не натрупва контрастно вещество. За по-добра визуализация на кистозната кухина е възможно да се въведе контраст в нея чрез пробиване на кистата. За разлика от MRI, CT на мозъка позволява да се прецени вискозитета на съдържанието на кистата по плътността на изображението, което се взема предвид при планирането на хирургично лечение. От основно значение е не само поставянето на диагноза, но и непрекъснатото наблюдение на кистозната формация за оценка на промените в нейния обем във времето. При постинсултен генезис кистите допълнително прибягват до съдови изследвания: дуплексно сканиране, ултразвук, CT или MRI на мозъчните съдове.

Лечение на мозъчни кисти

Консервативната терапия е неефективна. Лечението е възможно само чрез операция. Повечето кисти обаче не се нуждаят от активно лечение, тъй като са малки и не прогресират по размер. По отношение на тях се извършва редовно динамично наблюдение чрез MRI или CT контрол. Кисти, които се проявяват клинично със симптоми на хидроцефалия, прогресивно увеличаващи се по размер, усложнени от разкъсване, кървене и компресия на мозъка, подлежат на неврохирургично лечение. Изборът на метод на операция и хирургичен подход се извършва след консултация с неврохирург.

В други случаи операцията е планова и се извършва предимно по ендоскопски метод. Предимството на последното е ниска травматичност и съкратен период на възстановяване. За неговото прилагане е необходима само дупка в черепа, през която се аспирира съдържанието на кистата. За да се предотврати повторното натрупване на течност в кистозната кухина, се правят серия от отвори, свързващи я с цереброспиналните течностни пространства на мозъка, или се извършва цистоперитонеално шунтиране. Последният включва имплантиране на специален шунт, през който течността от кистата навлиза в коремната кухина.

В следоперативния период се провежда комплексна рехабилитационна терапия, в която, ако е необходимо, участват невропсихолог, лекар по ЛФК, масажист, рефлексолог. Лекарственият компонент включва абсорбиращи средства, лекарства, които подобряват кръвообращението и мозъчния метаболизъм, деконгестанти и симптоматични лекарства. Успоредно с това, за да се възстанови мускулната сила и чувствителната функция, да се адаптира пациентът към физическата активност, се провеждат физиотерапия, тренировъчна терапия, масаж, рефлексология.

Прогноза

Клинично незначимата замразена мозъчна киста в повечето случаи запазва своя непрогресиращ статус и не притеснява пациента по никакъв начин през целия живот. Навременното и адекватно проведено хирургично лечение на клинично значими кисти обуславя относително благоприятния им изход. Възможен е остатъчен умерено изразен ликворно-хипертензивен синдром. В случай на формиране на фокален неврологичен дефицит, той може да има устойчив остатъчен характер и да персистира след лечението. Епилептичните пароксизми често изчезват след отстраняване на кистата, но след това често се възобновяват, поради образуването на сраствания и други промени в оперираната област на мозъка. В същото време вторичната епилепсия е устойчива на продължаваща антиконвулсивна терапия.

Предотвратяване

Тъй като придобитата мозъчна киста често е една от възможностите за разрешаване на инфекциозни, съдови, възпалителни и посттравматични вътречерепни процеси, нейната превенция е навременното и правилно лечение на тези заболявания с помощта на невропротективна и разрешаваща терапия. По отношение на вродените кисти превенцията е защитата на бременната жена и плода от влиянието на различни вредни фактори, правилното водене на бременността и раждането.