Звон в одном ухе причины и лечение. Шум в ушах - причины болей и головокружения. От чего шумит в голове

Звон и шум в ушах или ощущение гула или других звуков, которых нет на самом деле — не является диагнозом, а только симптомом, поэтому задача выяснения к какому заболеванию он относится ложится всецело на плечи врача. Примерно 30% населения в той или иной мере сталкивались с подобным явлением. Чтобы выяснить причины его появления следует провести ряд обследований и собрать анамнез заболевания. В медицине для обозначения звона в ушах используется термин «тиннитус».

Шум в ушах бывает двусторонним и односторонним. В некоторых случаях он может быть вполне физиологическим и не свидетельствовать о какой-либо патологии. Если шум в ушах возникает при полной окружающей тишине — он может быть вызван движением крови в мелких сосудах внутреннего уха.

Патологический шум возникает при различных заболеваниях: заболеваниях слухового нерва, внутреннего уха, при отравлении ядами, во время приема некоторых лекарств. Шум по характеру звучания может быть похожим на звон, свист, шипение, гул. Шум может варьироваться по силе звучания. Все эти нюансы весьма существенны для определения патологии, установки диагноза и назначения лечения.

Шум в ушах может сопровождаться повышенной чувствительностью к звукам, снижением слуха, что при отсутствии правильного лечения может привести к полной глухоте. Шум в ушах может быть основным симптомом, но чаще сопутствующим вместе с болевыми ощущениями разного происхождения и локализации, звуковыми аберрациями, фотофобией и иными симптомами.

Обычно шум в ушах указывает на патологии органов слуха, но в 10-16% случаев его причинами бывают нарушения мозгового кровообращения, которые диагностируются во время возрастных изменений, после перенесенных травм, от стрессов и нервных перегрузок, при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. Причиной появления шума в ушах может стать синдром позвоночной артерии, который постепенно развивается в процессе усиления остеохондроза.

У 90% людей многочисленные шумы в ушах можно отнести к варианту нормы . Постоянный шум в ушах и в голове является важным симптомом у 80% больных нарушениями слуха. Чаще развивается этот синдром в возрастной группе 40-80 лет. У мужчин шум проявляется чаще, так как чаще подвержены производственным шумам. Таким образом, провоцирующими факторами появления шумов в ушах являются курение, травмы головы, злоупотребление кофе, переутомление, стресс, длительные внешние производственные шумы, пожилой возраст.

Симптом обязательно нужно диагностировать и не пускать на самотек. Это ощущение может сопровождаться ощущением стресса, тревогой, страхом, может привести к бессоннице, оно повышает утомляемость, ухудшает работоспособность, мешает сосредоточиться и слышать прочие звуки. От продолжительного дискомфортного состояния люди могут заболеть депрессией и заработать другие неприятные психические симптомы.

Какие бывают шумы в ушах

Страдающих шумами в ушах могут тревожить звуки разных характеров:

• монотонные- шипение, жужжание, хрип, гул, ритмичное щелканье, свист;
• сложные — звон колокольчика, музыка, голоса — обычно эти звуки вызваны лекарственной интоксикацией, психопатологией и слуховыми галлюцинациями.

Также шум в ушах можно разделить на:

• объективные шумы — их слышит и сам пациент, и врач (очень редкая патология);
• субъективные — слышимые только самим пациентом.

Кроме этого, шумы можно разделить на:

• вибрационные — звуки, которые производит орган слуха и его система(именно такие звуки может слышать и сам больной и врач);
• невибрационные - звуки вызываются раздражением нервных окончаний центральных слуховых путей, внутреннего уха. Эти звуки может слышать только сам пациент.

Обычно шумы относятся к невибрационным субъективным и являются следствием патологии центральных или периферических слуховых путей. Поэтому важной целью диагностики является обследование на предмет выявления или исключения заболеваний слуховых путей.

Шумы в ушах, вызываемые приемом медикаментов

Некоторые лекарственные средства могут вызывать шумы в ушах:

• лекарства подавляющие действие ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, табак, эуфиллин, марихуана, кофеин, леводопа, литий;
• противовоспалительные — хинин, мефевамовая кислота, преднизолон, индометацин, напроксен, салицилаты, замепирак;
• диуретики — фуросемид и этакриновая к-та;
• сердечно-сосудистые — дигиталис и В-Адреноблокаторы;
• антибиотики — вибрамицин, метронидазол, клиндамицин, аминогликозиды, тетрациклины и сульфаниламиды;
• органические растворители — метиловый спирт и бензол.

Заболевания, по причине которых может появиться шум в ушах

1. Патологии метаболизма организма — сахарный диабет, патологии щитовидной железы, гипогликемия.
2. Воспалительные заболевания — гнойные, острые, хронические отиты наружного и среднего уха, экссудативный отит, грипп, ОРВИ, гепатит, неврит слухового нерва, лабиринтит. Оториноларингологические патологии, как, например, евстахиит или отиты приводят к скапливанию в слуховой трубе жидкости. Из-за этого возникают звонкие звуки, которые напоминают щелканье, также меняется скорость звуковых волн, поэтому образуются смешанные звуки, которые можно принять за шум.
3. Сосудистые заболевания — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, недостаточность аортального клапана, лихорадка, анемия, венозный шум, вегето-сосудистая дистония и пр. Атеросклеротические изменения сосудов шеи приводят к изменению просвета сосуда. Кровь во время движения встречает на пути кровотока липидные бляшки и подвергается турбулентности (завихрению). Это приводит к звуковому эффекту аналогичному шипению. Одновременно наблюдается пульсирующий шум, потому что при выбросе крови из левого желудочка наблюдается вихревое течение в суженном просвете сосуда.
4. Новообразования — менингиома, опухоль ствола мозга или височной доли, опухоль мостомозжечкового угла, барабанной перепонки, эпидермоидная опухоль. Скрытые новообразования, такие как невринома слухового нерва, могут привести к тому, что человек начинает слышать протяжные и звонкие звуки, с постепенно увеличивающейся интенсивностью.
5. Дегенеративные патологии — атеросклероз, артериальная гипертензия, остеохондроз, болезнь Меньера. Остеохондроз, в результате которого происходит разрастание костной ткани и передавливание нервных волокон и позвоночной артерии приводит к сужению сечения. В результате протекающая кровь инициирует звуковые колебания, которые и передаются слуховым рецепторам.
6. Травмы головы и органов слуха, баротравмы.
7. Анемийные состояния.

А также причиной появления шума в ушах могут быть: серная пробка или инородное тело, остеомы, экзостозы, стеноз наружного слухового прохода, закупорка слуховой трубы. Также звон в ушах может быть одним из проявлений токсикоза у беременных. Также причинами появления шума в ушах могут быть неврозы, депрессия, синдром хронической усталости, мигрень и иные варианты дисбаланса нервной системы.

Несколько лет назад австрийские исследователи пришли к выводу, что риск развития шума в ушах увеличивает постоянное использование мобильного телефона. Было опрошено 100 добровольцев страдающих от шума в ушах и 100 здоровых людей. Выяснилось, что шум в ушах беспокоил людей больше чем в 70% случаев, если они использовали мобильный телефон больше чем 10 минут в день.

Диагностика

При некоторых заболеваниях очень важно незамедлительное обращение к врачу. Например, кохлеарный неврит сопровождается субъективным ощущением шума на фоне постепенного снижения слуха. Если неврит не начать лечить в течение недели, то с каждым днем уменьшается вероятность полного восстановления слуха.

Для диагностирования причины шума применяют аускультацию черепа фонендоскопом:

1. пульсирующий шум является сосудистым, возможно следствием опухоли, артериальной аневризмы, артериовенозной мальформации и прочих аналогичных заболеваний, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство;
2. щелкающий шум является мышечным, который создают сокращения среднего уха и мягкого неба. В этом случае показано лечение противосудорожными препаратами.

Если шум при обследовании не прослушивается, значит это субъективный шум. Субъективный шум не измеряется аудиометрическими тестами. Поэтому врач должен провести тщательный сбор анамнеза. ЛОР-врач может отправить больного к сурдологу, неврологу, кардиологу и дополнительно назначить такие обследования, как:

• УЗДГ сонных и вертебральных артерий,
• биохимический анализ крови,
• рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами.

Лечение

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от поставленного диагноза. При осложнениях после ОРВИ назначают капли: альбуцид, отинум, софрадекс, отипакс и пр. Для снятия воспаления применяют растворы полимиксина, риванола, ризорцина, этония. При отите назначают левомицетин, цефуроксим, цефтриаксон, аугментин.

Медикаментозное лечение состоит из метаболических, сосудистых, антигистаминных препаратов:

• ноотропные — Омарон, Фезам, Кортексин;
• психотропные назначаются после консультации с психоневрологом;
• противосудорожные назначаются при шуме в ушах, который происходит из-за клонического сокращения мышц среднего уха или мягкого неба — карбамазепин (Финлепсин, Тегретол), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Конвулекс, Депакин, Энкорат);
• блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин и пр;
• антигипоксантные — действующее вещество Триметазидин (Тримектал, Предуктал, Ангиозил, Римекор и пр.);
• антигистаминные назначаются лишь при аллергических реакциях, при которых в ухе наблюдается застой жидкости;
• препараты, активизирующие мозговое кровообращение — Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон.

Кроме медикаментозного лечения эффективным считается физиотерапевтическое лечение — эндауральный электрофонофорез, лазеротерапия. При отитах и воспалительных заболеваниях показан пневмомассаж барабанной перепонки. Иногда назначаются сеансы гипнотерапии, медитации, йога, аффирмаций и прочие методики самовнушения. Можно использовать массаж и водолечение.

Шум в левом ухе часто является симптомом одного из заболеваний организма. Более 60% людей хотя бы раз в своей жизни сталкивались с явлением постороннего шума в ушах. В медицине звон в ушах принято называть тиннитус. Это состояние приносит человеку массу неудобств, как эмоциональных и физиологических, так и социальных. Шум в левом ухе - очень непростая диагностическая задача, так как боли и звон в одном ухе являют собой не самостоятельную болезнь, а один из ее признаков. Чтобы начать лечение этого патологического состояния, необходимо выяснить причины его возникновения.

Причины гула в левом ухе

Шум в левом ухе может возникать вследствие движения крови во внутреннем ухе и его мелких сосудах. Кроме того, причины, что вызывают шум в правом ухе или левом, могут иметь патологический характер и заключаться в воспалении слухового нерва, отравлении токсическими веществами.

Отит - одна из самых распространенных причин шума в ушах. Его симптомы такие:

• краснота наружного слухового прохода;
• боль при касании уха;
• гнойные выделения.

Получить отит можно, если в ухо попадает вода или была проведена неаккуратная чистка ушей ватными палочками, что в итоге привело к заболеванию. При воспалительных заболеваниях, таких как гайморит или отит, рассматриваемая проблема наблюдается без перерыва. Подобные причины вызывают шум в правом или левом ухе, но не в обоих.

Если долгое время гудит в левом или правом ухе, то, возможно, у вас развиваются следующие болезни:

• Сахарный диабет;
• Дисфункция щитовидной железы;
• Атеросклероз головного мозга;
• Аневризма сонной артерии;
• Недостаточность артериального клапана;
• Менингиома;
• Злокачественная опухоль в височной доле мозга;
• Артериальная гипертензия;
• Закупорка в слуховой трубе.

Это далеко не весь список заболеваний, что могут сопровождаться свистом и образованием посторонних звуков в ушах. Еще одной из причин недуга является прием некоторых медикаментов, которым сопутствуют неприятные побочные эффекты. Кроме этого, шум в левом ухе может быть спровоцирован курением, травмой головы, злоупотреблением кофе, стрессовой ситуацией, переутомлением, слишком долгими и чрезмерными внешними шумами (чаще всего связано с трудовой деятельность), а еще пожилым возрастом. У маленьких детей звон может появиться из-за образования серной пробки или попадания инородного тела внутрь ушной раковины, которое они поместили туда, играясь.

Разновидности шума в ушах

Постоянный шум может носить самый различный характер и проявляться в виде звона, гула, свиста или шипения. Разными могут быть интенсивность проявления и место локализации звона: он может появляться только в одном ухе или воздействовать на перепонки обоих ушей одновременно. Доктору очень сложно определить, является ли нормой данное отклонение у пациента или же патологией, ведь 90% шумов, что появляются у взрослых людей, - обычное восприятие слуховым органом внешней среды.

Гудит в левом ухе, как правило, в ночное время, это и вызывает тревогу , ведь провоцирующих факторов в это время нет. Хотелось бы отметить, что мужчины чаще слышат звон в ушах, так как больше подвержены воздействию бытовых и производственных шумов. Это неприятное явление - нередкая причина бессонницы , пониженной работоспособности, быстрой утомляемости, раздражительности . Кроме того, оно мешает сосредоточиться и различать другие звуки. Как правило, шум, происходящий в ушной раковине, сопровождается снижением слуха. Такая реакция может развиваться постепенно либо внезапно, поражая слуховой нерв.

Современная медицина различает монотонный и сложный гул уха. К монотонным звукам относят:

• свист;
• шипение;
• хрип;
• жужжание;
• звон.

Сложные звуки проявляются в виде голоса, некой мелодии или звона колокольчика. Согласно статистике, практически все сложные звуки являются признаком галлюцинаций , психопатии или побочного действия лекарственных препаратов.

Гул можно разделить на объективный и субъективный. Субъективный − это тот, который может услышать только пациент, а объективный - тот, что может распознать и больной, и доктор, но такое встречается редко. Шум в ушах классифицируют следующим образом:

• вибрационный − производится самим ухом, то есть его структурой и сосудистыми новообразованиями;
• невибрационный − вызван раздражением нервных окончаний или воспалением среднего и внутреннего уха.

Осложнения шумов в левом ухе

Осложнения и исходы шума в ушах могут быть самыми многогранными, в основном все зависит от локализации, причины возникновения и запущенности процесса. Так, например, в некоторых случаях можно избавиться от неприятных ощущений в ушной полости с помощью своевременного лечения. Но в некоторых случая могут произойти результаты, такие как повышенная нервозность и возбудимость, бессонница, стрессовые состояния, вялость и быстрая утомляемость.

Осложнениями могут быть – переход воспалительного процесса с одного участка на прилежащие, потеря слуха как одного уха, так и обоих, если же первопричиной формирования шумов в ухе является злокачественная опухоль, то может наблюдаться летальный исход.

В случае, когда шумы возникают из-за занесенной инфекции, то она может распространиться на другие органы, особенно страшен переход инфекции от уха к головному мозгу. Еще одним осложнением могут явиться хронические заболевания ушей, носовых путей и горла.

Диагностика заболевания

Если шум в левом ухе усиливается или симптомы появляются уже и в правом ухе, то необходимо срочно обратиться к ЛОРу . Также стоит это сделать, если появляется сильное головокружение и головные боли. Врач, осмотрев пациента, расскажет о причинах появления недуга, назначит необходимые диагностические методы, а при необходимости направит к дополнительным специалистам.

Виды диагностики:

1. При обычном осмотре у лора ухо проверяется при помощи специальных инструментов. При таком методе врач проверяет, есть ли какие-то инородные тела, серные пробки или отит.
2. При помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии можно определить наличие различных опухолей слухового нерва.
3. Аудиометрия оценивает остроту и различные показатели работы слухового аппарата. С помощью данного метода можно выявить снижение слуха.
4. Еще можно посетить врача-невролога , но делается это при наличии симптомов, которые характерны, например, при опухолях мозга.

Лечение ушной проблемы

Как избавиться от шума в левом ухе? Перед тем как начать комплексное лечение, требуется точно определиться с проблемой, которая приводит к данным симптомам. Для этого следует пройти диагностику при помощи электронной аппаратуры (аудиометрии) медицинского предназначения.

Кроме основных причин, могут быть и сопутствующие, если деятельность (работа) человека связана с сильным шумом (на заводе, в цехе и т.д.) либо если такая реакция возникла после курса приема сильнодействующих антибиотиков. После этого, можно говорить о развитии неврита слухового аппарата.

Для лечения ушных проблем применяются следующие способы:

• лекарственные препараты;
• магнитотерапия;
• электростимуляция;
• рефлексотерапия.

В зависимости от степени запущенности заболевания и от причины возникновения, можно совмещать лекарства вместе с требуемыми процедурами. В некоторых ситуациях можно ограничиться лишь приемом противовоспалительных препаратов, а иногда не обойтись без сложного хирургического вмешательства.

Физиотерапия при шуме в левом ухе

При таком осложнении, как шум в ушах, применение нашли различные физиотерапевтические методы лечения и профилактики, которые основаны на применении каких-либо медицинских аппаратов, подстроенных под данную проблему.

Актуальными физиотерапевтическими методами устранения шумов и свистов в левом ухе являются:

1. Массаж барабанной перепонки, благодаря которому устраняются не только шумы и свисты, но и побочные эффекты данного состояния, которые могут беспокоить человека. К числу таких побочных симптомов можно приписать головокружение, заложенность уха, мигрень, усталость и снижение слуха.
2. Терапия электрическими токами слабой силы, которые благотворно влияют на работу калий - натриевого насоса, балансируя его функциональные свойства, в результате чего улучшаются многие процессы в организме, в том числе и слуховая активность.
3. Ионофорез – данный метод основывается на введении в ткани организма медикаментозных препаратов за счет электролиза, который образуется вследствие действия гальванического тока.

Представленные методы поддавались тщательному изучению и проверке действия на проблемные симптомы, в результате сравнений и экспериментальных методов было выяснено, что именно подобные физиотерапевтические вмешательства дают положительный результат и избавляют пациента от надоедливого шума и свиста в ушах.

Эффективные народные способы

Побороть недуги, связанные с шумом и свистом в левом ухе, помогут различные настои и отвары.

Для этого необходимо выполнить следующие действия:

• Настоять мелису в кипятке на протяжении получаса, затем процедить отвар и принимать дважды в день в течение нескольких недель.
• Сушеный укроп берется на литр кипятка и настаивается около одного часа, принимать до приема еды, пока результат не будет очевиден (ушные расстройства начнут утихать или вовсе минут).
• Последнее время, некоторые больные также отдают предпочтение массажам, во время которых происходит воздействие на необходимые органы при правильном определении точек, отвечающих за ту или иную болезнь.

Если вы столкнулись с такой проблемой, как шум или свист в ушах, и совершенно неважно, в левом либо правом, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специализированному врачу. Игнорирование возникающих симптомов и затягивание с лечением может привести не только к испытанию боли и постоянной бессоннице, а также к развитию глухоты в будущем.

Профилактика от шума в левом ухе

В целях профилактики обычно используется перечень следующих манипуляций и процедур:

1. Регулярная чистка ушей, которая должна проводиться по одному простому правилу – нельзя использовать жесткие предметы, например, зубочистки и металлические приспособления, также следует помнить, что во избежание травмы следует вводить ватную палочку неглубоко.
2. Курение, алкоголь и неправильный образ жизни ведут к ухудшению не только общего состояния здоровья человека, но и неблагоприятным образом сказываются на работоспособности ушного нерва.
3. Употребление пищи, содержащей большое количество жиров и быстрых углеводов, а также соли отрицательно сказывается на здоровье ушей, ведь эти компоненты задерживают воду в организме, а холестерин является спутником атеросклероза.
4. Чтобы избежать скопления лишней воды в ушном проеме, необходимо после принятия ванны тщательно вытирать уши полотенцем, а после посещения бассейнов, водоемов, морей и прочих водных мест следует очистить уши с чистой водой. Посещение бассейна всегда должно сопровождаться надеванием шапочки для плавания, в целях защиты от попадания хлорированной воды и инфекции.
5. Следует ограничить прослушивание музыки на слишком громких тонах, рекомендованное время для воспроизведения музыки в наушниках ежедневно составляет около тридцати минут.
6. Если человека сопровождают постоянные громкие звуки по причине работы, то не следует пренебрегать защитными приспособлениями, умаляющими величину поступающего в ухо звука.

Также не следует забывать о простых правилах сбалансированного питания, занятий спортом с умеренными нагрузками, полноценном отдыхе, режиме дня и ночи, а также в меру усердной работы, которая не должна сопровождаться истощением организма.

Шум в одном ухе может быть эпизодическим или постоянным . Характер шума бывает различным - жу жжание, гул, шипение, щелчки, свистящие звуки, звон, пульсация. Шум этот слышит только сам хозяин, никакой прибор этот шум не регистрирует. (Впрочем, редко, но все же бывают случаи шума, который могут услышать другие).

Причины появления шума в одном ухе

Причиной появления шума в ухе может быть некое воздействие на наружное, среднее и внутреннее ухо.

Наружное ухо : внедрение инородного тела, образование серной пробки, воспаление

Среднее ухо : отит (воспаление среднего уха), отосклероз, опухоль барабанной перепонки.

Внутреннее ухо : действие медикаментозных препаратов, например, мочегонных средств или ототоксических антибиотиков; болезнь Меньера; сенсоневральная тугоухость; пресбиакузис (старческий слух); травма (черепно-мозговая, акустическая, баротравма); лабиринтит.

Причиной появления шума в ухе также могут быть нарушения в работе нервной системы : невринома преддверно-улиткового нерва, которая считается опухолью.

Шум в ухе может быть следствием того, что человек слышит движение крови по сосудам , пульсацию крови в сосудах, проходящих вблизи уха. Такое бывает при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Может быть спровоцирован стенозом сонных артерий или яремных вен, артериально-венозными шунтами, атеросклерозом; гипертонией, повышением «текучести» крови вследствие изменений реологических свойств крови после (например, принятия аспирина, развития анемии).

Кроме того, шум в ухе сопровождает следующие состояния : болезни , гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, зияние евстахиевой трубы. А в некоторых случаях причина появления шума может так и не выясниться. Есть предположение, что постоянный шум в ухе может быть следствием неправильной работы некоторых участков мозга и слуховых клеток.

Симптомы

со временем некоторые люди просто смиряются с постоянным шумом в ушах или в одном ухе или стараются его игнорировать. Но если возникают побочные симптомы, то медлить с визитом к врачу нельзя. К таким симптомам относятся: повышение температуры, общая слабость; выделения из уха; чувство распирания в ухе изнутри, боль; головокружение и головная боль; тошнота и рвота; припухлость ушной раковины.

Что делать?

Не стоит и напоминать, что если появился шум в ухе, следует проконсультироваться с врачом, не запускать процесс болезни, Но диагностика представляет собой некоторые сложности, и порой причину шума в ухе находят только после всестороннего исследования у разных специалистов. Сначала нужно обратиться к ЛОР-врачу для проведения аудиометрии. Далее, если орган слуха окажется в норме, можно будет подключить специалистов других направлений - терапевта, сурдолога, психиатра, нейрохирурга, невропатолога и пр.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

С посторонними шумами в ушной полости сталкивался практически каждый человек. Причиной такого явления может быть множество факторов, все зависит от степени шума. В пожилом возрасте этот недуг распространен чаще, из-за того что ослабевают, пульсация возникает по причине кислородного недостатка. Если звуки в течение нескольких дней не проходят, то важно проконсультироваться у узкопрофильного врача и начать должное лечение.

От чего происходит шум в правом ухе

Установить точную причину такого состояния способен только врач, только после проведенной диагностики. Самостоятельно лечить любую ушную боль нельзя, тем более устанавливать себе диагноз. Иногда пульсирующий стук или звон может сигнализировать о развитии серьезной патологии, медлить с лечением в данном случае опасно. Человек перестает спать по ночам, впадет в депрессию и станет раздражительным.

Наиболее известными причинами являются:

Есть причины безобидные, но есть и серьезные. Чем быстрее установить диагноз, тем быстрее наступит выздоровление!

Классификация шума

Ушные шумы могут иметь разные виды, их классификация может помочь в правильности поставленного диагноза. Виды шумов и посторонних звуков:

1. Пульсирующий стук. Чаще всего такой звук возникает во время аневризмы ушных сосудов, при отитах, при патологии Меньера, евстахиитах и в ушной полости.
2. Щелчковообразный звук. Щелканье может спровоцировать неожиданное сокращение мягкого неба и среднего уха. Такое явление становится нормой для людей, расположенных к судорогам.
3. Простой шум. Выражен данный тип жужжанием, шипением и щелканьем.
4. Сложный. Слышен сильный звон, писк, человеческие голоса и музыка.

Каждый тип по отдельности имеет свою степень поражения, лечение проводится в индивидуальном порядке.

Симптомы заболевания

Характерными признаками данного заболевания являются следующие состояния:

• головокружения и головные боли
• рвотные рефлексы и тошнота
• ушное давление, сильная боль внутри ушной раковины
• отечность уха и покраснение кожного покрова снаружи уха
• озноб и лихорадка
• летаргия
• слабость, вялость, общее недомогание

Не следует легкомысленно относиться к симптомам, они могут на начальном этапе развития серьезного заболевания показать проблему, которую можно будет решить простым способом и недорогим лечением.

Возможные осложнения

Если не оказать больному своевременную помощь или пренебрегать характерными признаками болезни, это достаточно быстро может привести к серьезным последствиям. Это не только вызывает дискомфорт, но и негативно отражается на самочувствии человека, неся угрозу здоровью всего организма.

Правосторонние звуковые шумы, могут вызвать у больного рассеянность, беспокойство и беспричинную раздражительность. Все это может довести человека до глубокой апатии и депрессивного состояния. Находясь в депрессии, пациенты способны делать плачевные вещи, о которых впоследствии будут долго жалеть.

Также шум в правом ухе может привести к полной потере слуха, и человек на всю жизнь останется инвалидом. Если помимо шумов в ушном отделе накапливалась опасная инфекция, она может распространиться к отделам головного мозга и в другие, соседние органы. В таком случае развиваются раковые заболевания, которые могут закончиться смертью пациента.

Как диагностировать патологию?

Для постановки точного диагноза необходимо помимо общего осмотра провести многие исследовательские манипуляции. Так как речь идет не только о слухе, но и о мозге, диагностирование проводится обширное.

Врачом выписываются направления на прохождение таких процедур:

Читайте также:

Как лечить хронический тонзиллит у ребенка, основные причины и признаки заболевания, профилактика

Весь данный комплекс исследований поможет точно определить причину шумов. Точный диагноз – залог дальнейшего выздоровления.

Народная терапия – рецепты

При таком состоянии можно прибегнуть к народной методике, но только как к дополнительному лечению. В совокупности с консервативной терапией оно усилит положительный эффект. Самыми легкими народными методами можно назвать:

Читайте также:

Почему идет кровь из ушей: характерные признаки и причины недуга

С любыми народными средствами нужно быть осторожными, некоторые продукты и растения способны вызвать аллергическую реакцию.

Медикаментозный способ лечения

В аптеках нет специальных ушных капель, которые бы позволяли устранить шум или посторонний звук. Все лекарственные препараты позволяют вылечить причину такого явления. Вылечив причину, постепенно проходит и симптом.

Если шумовые явления вызваны отитом и воспалением слухового прохода, значит, доктор пропишет спиртовые компрессы или противовоспалительные капли. Шумы должны исчезнуть после двух дней лечения. Если в течение этого срока звук продолжает беспокоить, назначаются антибиотики.

Если в ушах слышен пульсирующий стук, врачом выписываются препараты для восстановления давления. Существует множество медикаментов, которые улучшают кровеносную систему головного мозга и укрепляют сосудистую систему. Широко применяются: Пантогам, Цитрамон и Винпоцетин.

Иногда такую проблему может вызвать остеохондроз. В таком случае должен назначаться лечебный массаж.

После окончания курса лечения важно вновь посетить врача, чтобы удостовериться в полном выздоровлении.

Профилактические процедуры

Профилактические манипуляции проводятся для предотвращения многих заболеваний. Чтобы избежать ушного шума, нужно выполнять такие процедуры:

Все это поможет защитить свой слух от травм и раздражающих факторов, предотвратить появление шумовых эффектов.

Итак, шум в области правого уха – это ненормальное явление. Если слышимость восстановилась через пару часов, не стоит чрезмерно беспокоиться, но если прошли сутки, а состояние не изменилось в лучшую сторону, важно обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь следует установить причину такого состояния, и только потом начинать лечение. Медлить не стоит, при несвоевременно оказанной медицинской помощи может начаться воспаление мозга и слухового аппарата. Впоследствии возможно развитие серьезных патологий, потеря слуха и даже смерть.

Ноя 27, 2017 Виолетта Лекарь