У собаки кровь из носа слабость. Кровотечение носовое у собак. О причинах носовых кровотечений у псов

Носовое кровотечение у собак может являться симптомом множества серьезных заболеваний. Если Вы заметили кровяные выделения из ноздрей питомца, нужно внимательно отнестись к этому явлению.

Причины

Существует несколько причин появления носового кровотечения у собак.

1. Травмы. Кровотечение из ноздрей может появляться после травм носовой полости.
2. Оперативное вмешательство.
3. Воспаления в носовых ходах.
4. Развитие и рост опухолей.
5. Плохая свертываемость крови.
6. Проблемы с зубной полостью (абсцесс зуба и т.д.).

Кровяные выделения из носа чаще всего можно заметить во время чихания или постоянным выделением небольшой струйки или нескольких капель крови.

Что делать?

Если Вы заметили кровяные выделения из носа у своего питомца, необходимо предпринять следующие меры.

1. Животное необходимо успокоить, так как во время стресса или возбужденного состояния у собак, так же, как и у людей, повышается кровяное давление, впоследствии чего кровотечение значительно усиливается.
2. Возьмите пакет со льдом и положите его на спинку носа собаки. Необходимо убедится, что это не затрудняет дыхание животного. Холодные температуры способствуют сужению кровеносных сосудов, поэтому кровотечение постепенно уменьшается. Когда кровотечение прекратится, пакет можно убрать.
3. Если кровяные выделения из носа по-прежнему появляются, значит, проблема достаточно серьезная. В таких случаях необходимо обратится к ветеринару.

Проверка состояния животного

В ожидании ветеринара или по дороге в клинику хозяин может осмотреть собаку, чтобы подробнее описать врачу состояние питомца. Что же необходимо проверять в таких случаях?

1. Продумайте и составьте перечень препаратов, которые принимал или принимает Ваш питомец в последнее время.
2. Проанализируйте, мог ли оказаться в доме крысиный яд, была ли у питомца возможность съесть отравленных грызунов?
3. Внимательно осмотрите морду питомца на отсутствие деформаций, отеков или нарушений. Если Вы заметите какие-либо неестественные изменения, сообщите об этом ветеринару.
4. Важную роль играет также контакт с растениями. Если собака играла среди растений с жесткой остью (например, на территории, где растет пшеница или рожь), вполне возможно, что это тоже стало причиной кровотечения.
5. Если у питомца бледные слизистые оболочки ротовой полости, это может говорить о сильных потерях крови. В таких случаях может понадобиться срочная госпитализация

Диагностика

Для исследования состояния здоровья животного может быть недостаточно одного осмотра врача. Вполне возможно, что будет необходимость сдать анализы крови и мочи. Они помогут определить точную картину состояния животного, оценить работу внутренних органов, понять общее состояние здоровья и размеры кровопотери.

Если результаты лабораторных исследований не дали результата, необходимо провести комплексное обследование, включая рентген и повторные консультации.

В любом случае, носовое кровотечение - достаточно серьезная проблема. Если пренебрегать обследованиями и правильным лечением, можно получить неприятные последствия. Но при грамотном подходе к уходу за своим питомцем можно легко избавится от кровяных выделений из носа!

Кровь из носа собаки может иметь разные причины — начиная от мягкого, таких как инфекции и самые серьезные, как отравление или проблемы свертывания. В этой статье мы объясним причины того, почему наша собака кровоточит через нос.

Мы должны сказать, что кровь, как правило, вызывает большую тревогу, в большинстве случаев носовое кровотечение будет вызвано легко поддающимися лечению и мягкими состояниями. Для всех других случаев ваш ветеринар будет отвечать за диагностику и лечение.

Инфекции

Некоторые инфекции, которые влияют на носовую или даже оральную область, могут объяснить, почему у собаки идет кровь из носа. Возможно, что наша собака кровоточит из носа, и ей трудно дышать, создавая шум при выдыхании и выдохе . Иногда мы также видим, что собака кровоточила из носа и кашляет.

Внутренняя часть носа покрыта очень орошаемой слизистой оболочкой кровеносных сосудов, поэтому ее эрозия из-за различных факторов, таких как хронические инфекции, вызванные бактериями или грибами, может вызвать кровоизлияние.

В других случаях заражение происходит не в области носа, а во рту. Например, абсцесс зубов может вызвать появление крови через нос, если этот абсцесс ломается в полости носа, он вызывает оронную фистулу , которая будет представлять такие симптомы, как односторонние выделения из носа и чихание. Эти инфекции необходимо диагностировать и лечить с ветеринаром.

Инородные тела

Другой распространенной причиной, которая может объяснить, почему у собаки идет кровь из носа является присутствие в ней инородного тела. В этих случаях обычно видно, что собака кровоточит через нос при чихании, так как главный признак того, что какой-то материал находится внутри носа нашей собаки — это внезапный порыв к чиханию. В носу собаки вы можете найти странные тела, такие как шипы, семена, листья, фрагменты костей или древесной щепы.

Их присутствие раздражает слизистую оболочку и заставляет собаку вытирать нос лапами или о любую поверхность, пытаясь избавиться от дискомфорта. Это действие, чихание и раны, которые могут вызвать некоторые из этих инородных тел, несут ответственность за случайное появление носовых кровотечений. Если на первый взгляд мы можем наблюдать объект внутри ноздрей, мы можем попытаться извлечь его пинцетом. В противном случае мы должны обратиться к ветеринару, чтобы он его вынул, поскольку объект, находящийся в ноздрях, может вызвать такие проблемы, как инфекции.

Если мы наблюдаем какой-либо комок в носу, мы должны проконсультироваться с нашим ветеринаром, поскольку это может быть полип или носовая опухоль, условия, которые также могут вызвать кровотечение из носа, в дополнение к тому, чтобы в большей или меньшей степени препятствовать прохождению воздуха.Опухоли в полости и пазухах чаще встречается у пожилых собак. В дополнение к кровоизлияниям и шуму мы можем наблюдать высыпание из носа, а также чихание. Лечение обычно — операция. Полипы , которые не являются раком могут иметь рецидив. Прогноз на опухоли будет зависеть от того, являются ли они доброкачественными или злокачественными, аспект, который ветеринар будет определять с помощью биопсии.

Коагулопатия

Нарушения, вызванные свертыванием крови, также могут объяснить, почему собака кровоточит через нос. Для того чтобы коагуляция имела место, в крови должен присутствовать ряд элементов. Когда один из них отсутствует, могут возникать спонтанные кровоизлияния.

Иногда этот недостаток может быть вызван отравлением. Например, некоторые родентициды препятствуют организму собаки изготовить витамин К , необходимое вещество для надлежащей коагуляции. Его дефицит приводит к тому, что собака испытывает носовые кровотечения, ректальное кровотечение, рвоту кровью, синяки и т. д. эти случаи — чрезвычайные ситуации в ветеринарии.

Иногда эти нарушения кровотечения наследуются, как в случае болезни фон Виллебранда. В этом состоянии, которое может влиять как на самцов, так и на самок, наблюдается недостаточное функционирование тромбоцитов, которые могут проявляться с носовыми кровотечениями и десной или кровью в фекалиях и моче , хотя часто кровоизлияния не являются заметными и, кроме того, они уменьшаются с возрастом.

Гемофилия также влияет на факторы свертывания, но болезнь проявляется только у самцов. Существуют другие дефициты коагуляции, но они менее распространены. Диагностика этих состояний производится с помощью специфических анализов крови. Если произойдет серьезное кровоизлияние, потребуются переливания крови.

Наконец, существует геморрагическое расстройство, а не наследственное, но приобретенное, называемое диссеминированной внутрисосудистой коагуляцией (DIC), которая появляется в некоторых ситуациях, таких как инфекции, тепловой удар, шок и т. д. и это проявляется в форме кровотечений из носа, буккального, желудочно-кишечного тракта и т. д., что представляет собой чрезвычайно серьезное расстройство, которое обычно вызывает гибель собаки.

Эта статья является просто информативной, мы не имеем возможности назначать ветеринарные процедуры или делать какие-либо диагнозы. Мы приглашаем вас взять вашего питомца к ветеринару в случае каких-либо состояний или дискомфорта.

Кровотечение из носа у собак.

Кровотечение из носа может являться признаком серьезных заболеваний.
У собак носовым кровотечением чаще всего сопровождаются рост опухоли в носовой полости, травмы носа, воспалительные процессы в носовых ходах, нарушение процесса свертываемости крови, реже причиной является абсцесс зуба.
Носовое кровотечение проявляется появлением капель крови при чихании или постоянным выделением капель или струйки крови из одной или обеих ноздрей.
Что же делать, если вы заподозрили или обнаружили кровотечение из носа у вашего питомца?

Первая помощь
Предположим, что вы находитесь дома, и у собаки началось кровотечение, которое не прекращается.
Постарайтесь успокоить животное. В состоянии возбуждения у собак, как и у людей, повышается кровяное давление, что способствует усилению кровотечения.
Без консультации с ветеринарным врачом не давайте животному никаких успокоительных препаратов.
Попросите членов семьи соблюдать тишину и спокойствие, поскольку нервное возбуждение передается от хозяев животным. Снова, напомним цепочку: возбуждение – повышение кровяного давления – кровотечение из носа.
Поместите пакет со льдом на спинку носа собаки. Убедитесь, что это не препятствует дыханию. Холод способствует сужению кровеносных сосудов, что уменьшает кровотечение.
Если после принятых мер кровотечение не остановилось или у животного проблемы с дыханием, срочно обратитесь в ветеринарную клинику или вызовите скорую ветеринарную помощь.

В ожидании доктора или по дороге в клинику
будьте спокойны, сконцентрируйтесь и припомните некоторые детали, которые будут иметь большое значение для постановки диагноза.

• Составьте список лекарственных препаратов, которые вы даете вашей собаке в настоящее время.
• Есть ли в вашем доме или квартире крысиный яд, или, может быть, собака могла съесть отравленных грызунов?
• Внимательно осмотрите морду животного на предмет ассиметрии или деформации. Возможно вы обнаружите отек спинки носа, нарушение целостности или изменение цвета кожи на спинке носа, выступающее и покрасневшее третье веко, неодинаковый размер глазных яблок, слезотечение. Обратите на это внимание доктора.
• Вспомните, играла ли собака в слишком активные игры с другим животным? Может быть, состоялась драка?
• Не было ли контакта с растениями, имеющими жесткие ости? Например, утром собака бегала по полю, где выращивается пшеница или рожь.
• Чихает ли животное? Трет ли лапами нос?
• Откройте животному пасть как можно шире, осмотрите десны и губы. Есть ли кровь в ротовой полости? Заметна ли бледность слизистых оболочек ротовой полости и конъюнктивы? Сильно выраженная бледность может говорить о большой потере крови, возможно, потребуется срочная госпитализация. Обратите на это внимание работников регистратуры клиники, такого пациента доктор должен принять без очереди .
• Есть ли признаки кровотечения из внутренних органов? Кишечное кровотечение может сопровождаться черным стулом. Признаком желудочного кровотечения является рвота кровью. Внимание! Если эти признаки появляются после носового кровотечения, то это может быть его следствием, так как собака проглатывает значительное количество крови.
• Нет ли кровоизлияний на коже, отеков на теле (могут быть подкожные кровотечения)?
  Эту информацию надо обязательно передать врачу во время осмотра.

Для постановки диагноза, помимо общего клинического осмотра, могут потребоваться следующие диагностические исследования:
Исследования крови и мочи
Клинические анализы крови (с обязательным подсчетом тромбоцитов) и мочи необходимы для оценки общего состояния здоровья и степени кровопотери, биохимическое исследование крови - для оценки работы внутренних органов. Проводят исследование свертывающей системы крови (оценивают скорость свёртывания крови и коагулограмму).
Выявленные отклонения от нормы могут указывать на нарушение свертывания крови:

• за счет снижения количества тромбоцитов в крови (например, при аутоиммунной тромбоцитопении, побочном действии некоторых препаратов для химиотерапии, эрлихиозе, гемангиосаркоме и др. опухолях)
• по причине патологических изменений системы свертывания крови (например, при отравлении гемолитическим ядом, ДВС-синдроме, печеночной недостаточности, болезни фон Виллебранда и истинной гемофилии).

Если результаты лабораторных исследований в норме, то, вероятно, проблема кроется в самой носовой полости. Но перед обследованием носовых ходов следует исключить состояния, сопровождающиеся легочным кровотечением:
опухоль лёгкого, отёк лёгких, травму лёгочной ткани. Для этого проводят рентгенологическое исследование грудной клетки.

Если с лёгкими всё в порядке приступают к рентгенологическому исследованию носа, поверхностной риноскопии и исследованию зубов, Все эти процедуры требуют проведения общей анестезии.
Начинают с рентгенографии, поскольку другие методы могут травмировать ткани. Рентгенография позволяет оценить состояние корней зубов и синусов. В случае носовой опухоли на рентгеновском снимке может быть видна область разрушения кости. Такие опухоли часто вызывают носовые кровотечения у старых собак.

Поверхностную риноскопию проводят с использованием специального прибора. С его помощью исследуют носовую полость и при необходимости удаляют из неё инородные объекты, вызвавшие кровотечение.

При осмотре ротовой полости осуществляют чистку зубов, обращая особое внимание на корни, поскольку абсцесс корня зуба часто затрагивает полость носового синуса.

Что дальше
Если с помощью стандартных методов исследования не удаётся поставить диагноз, проводят глубокое эндоскопическое обследование носовых ходов. В ходе исследования берут биопсию тканей, но только при наличии показаний, т.к. существует риск усилить кровотечение. Кроме того, очень сложно получить информативный образец ткани:

• так как рост носовых опухолей часто сопровождается сильным воспалением, за которым маскируется онкологический процесс
• поскольку в условиях кровотечения трудно выбрать участок ткани для пункции.

Обнаружение опухоли лицевой части черепа в результате рентгенологического исследования является абсолютным показанием к биопсии, так как прогноз заболевания во многом зависит от типа опухоли.

В заключение
необходимо сказать, что иногда участки кровотечения доступны для обследования только хирургическим методом. Эта процедура самая травматичная, сопровождается сильным кровотечением, поэтому к ней прибегают только в исключительных случаях для удаления труднодоступного инородного объекта или взятия образца ткани.

Носовое кровотечение возникает при травме или на фоне нарушений свертываемости крови и некоторых других состояний

Нарушение свертываемости крови (коагулопатия) развивается. при тромбоцитопении и/или тром-бопатии. Тромбоцитопения преимущественно имеет иммунный характер, может сопровождать системный эритематоз, риккетсиоз, пятнистую лихорадку Скалистых гор, заболевания костного мозга (неоплазию, апластическую анемию), ДВС-синдром, реакцию на лекарственные препараты или на живые вакцины. Тромбопатия может быть врожденной (болезнь Виллебранда, тромбастения) и приобретенной (при применен:ии нестероидных противовоспалительных препаратов, гиперглобулинемии, риккетсиозе, множественной миеломе, уремии, ДВС-синдроме).

Коагулопатия бьшает врожденной, гемофилия А и: В также и приобретенной в результате отравления родендицидами (например, варфарином), при длительной желтухе.

Носовое кровотечение может возникнуть вследствие повреждения сосудов инородным телом, травмы или бактериальной или грибковой инфекции (аспергиллез, криптококкоз, риноспоридиоз), неоплазии (аденокарциномы карциномы, плоскоклеточного рака, фибро- и хондросаркомы, опухоли, передающейся половым путем).

Причинами носового кровотечения могут также являться гипертензия, вызванная почечной недостаточностью, гипертиреозом, гиперкортицизмом и последствия риккетсиоза, множественной миеломы, полицитемии, иммунного васкулита.

Коагулопатия иммунного происхождения чаще развивается у молодых и среднего возраста сук мелкого и среднего размера.

Врожденные заболевания, вызывающие носовое кровотечение, наблюдают у собак: тромбастения - у оттерхаундов; тромбопатия - у бассет-хаундов; болезнь Виллебранда - у доберманов, шелти, эрдельтерьеров, немецких овчарок, скотч-терьеров, чесапик-бей-ретриверов и других, а также у кошек; гемофилия А - у немецких овчарок, многих других, у кошек; гемофилия В - у юрн-терьеров, сенбернаров и других, у кошек.

Риккетсиозом болеют собаки, живущие в неблагополучных по этой болезни зонах. Аспергиллез проявляется чаще всего у немецкой овчарки; новообразования -у долихоцефальных пород.

Диагностика

Симптомами являются кровотечение из носа и чиханье. При нарушениях свертываемости крови владельцы сообщают о гематурии, кровянистых или дегтеобразных испражнениях и/или легко возникающих мелких и крупных кровоизлияниях.

При выраженном носовом кровотечении анализ крови выявляет анемию, тромбоцитопению, нейтрофилию, а при поражении костного мозга - панцитопению.

При биохимическом исследовании обнаруживают гипопротеинемию и высокий уровень азота мочевины с нормальным уровнем креатинина при поступлении и распаде крови в ЖКТ. Дополнительными исследованиями выявляют гиперглобулинемию при множественной шеломе или эрлихиозе, повышенное содержание азота в крови при нефрогенной гипертензии, высокие АЛТ, ACT при остром гепатите, осложненном коагулопатией.

В анализе мочи иногда обнаруживают гемоглобину-рию (при нарушениях свертываемости крови) и изо-стенурию (обусловленную почечной недостаточностью при гипертензии) или протеинурию (при системном эритематозе или риккетсиозе).

У пациентов с дефектом фактора свертываемости время свертывания крови увеличивается, но при тром-боцитопении и тромбопатии оно в пределах нормы.

При системной красной волчанке можно обнаружить антиядерные антитела. Исследование функции тромбоцитов (время кровотечения, анализ фактора Вюшебранда) обнаруживает увеличение времени свер- тывания крови при нормальном их количестве. При хронических носовых кровотечениях целесообразно исключить эрлихиоз и/или пятнистую лихорадку Скалистых гор. Анализ гормона щитовидной железы проводят у старых кошек при нарушениях свертываемости и множественных геморрагических поражениях.

У животных с новообразованием выполняют рентгенологическое обследование органов грудной клетки, для исключения метастазов. Исследование под наркозом носовой и ротовой полостей и лобной пазухи показано животным с локальными поражениями. При новообразованиях и микотическом воспалении придаточных полостей носа наблюдается разрушение костной ткани. Инородных тел при этом обычно не обнаруживают.

Важно осмотреть полость носа, промыть ее и выполнить биопсию. При травматическом повреждении при обнаружении инородных тел их удаляют и берут носовую жидкость для цитологических и патогистоло-гических исследований, посева бактериальных и грибковых культур и определения их чувствительности к лекарствам.

Биопсия костного мозга показана в случаях панцитопении. При кровоточивости и кровотечениях, а также при азотемии измеряют АД.

Лечение

Коагулопатию обычно лечат в стационаре. Локальные поражения и заболевания сосудистой системы в зависимости от причины болезни и ее клинических проявлений можно лечить и амбулаторно. Необходимо ограничить активность животного, поскольку она может усиливать кровотечение. Обязательно информировать владельца о течении заболевания и возможных осложнениях (слабость, коллапс, бледность, кровопотеря до 20-30 мл/кг).

Хирургическое вмешательство показано для удаления инородных тел, при безуспешности попыток исследования и промывания носа.

Ринит грибкового происхождения (аспергиллез, ри-носпоридиоз) можно лечить ежедневными инстилляци-ями раствора повидона, энилконазола или клотримазо-ла через трубочки. Для лечения криптококкоза дают итраназол (споронокс) в дозе 5 мг/кг каждые 12 ч, а после хирургического вмешательства и при аспергил-лезе и риноспоридиозе в течение 2-4 нед до полного клинического выздоровления животного показана радиотерапия. При некоторых опухолях для лечения лимфомы или венерической опухоли применяют химиотерапию. Положительные результаты лечения цисплатином подтверждены практикой, но не следует его применять при аденокарциноме.

При развитии тяжелой анемии может потребоваться трансфузия крови или эритроцитной массы.

При аутоиммунной коагулопатии рекомендуется пред-низолон (1,1 мг/кг каждые 12 ч) в течение 4-6 нед. В качестве альтернативных лекарственных препаратов в случаях осложнений применяют азатиоприн (имму-ран) 2,2 мг/кг каждые 24 ч в течение 14 дней, а затем - каждые 48 ч, даназол (данокрин) 5 мг/кг каждые 12 ч.

При риккетсиозе назначают доксициклин 5 мг/кг каждые 12 ч в течение 2-3 нед.

При тромбопатии и тромбастении лечение не разработано. При остром кровотечении, вызванном болезнью Виллебранда, применяют плазму или криопреци-питат, при снижении функции щитовидной железы -тиреоидин. Остановить кровотечение у некоторых собак с болезнью Виллебранда можно с помощью десмо-прессина ацетата (1 мкг/кг или 4 ЕД в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида вводят в течение 10 мин). Необходимо прекратить применение всех нестероидных противовоспалительных препаратов. При ги-перглобулинемии показан плазмаферез.

При гемофилии А и сильном кровотечении применяют плазму или криопреципитат; при гемофилии В -плазму в течение 2-3 дней (в 1-е сутки через 4 ч, а затем через 6 и 12 ч). При отравлении антикоагулянтными родентицидами показаны плазма и витамин К 5 мг/кг каждые 12 ч в течение 1-4 нед. Плазма дает хорошие результаты у пациентов с заболеваниями печени и ДВС-синдромом.

При бактериальных инфекциях после проверки на чувствительность выделенных бактериальных культур применяют антибиотики.

Лечение заболеваний сосудистой системы зависит от патогенеза. При гипертензии, обусловленной заболеваниями почек, гипертиреоидизмом, гипер-(адрено)кор-тицизмом, рекомендуются похудание и ограничение поваренной соли в корме. При повышенной вязкости крови показан плазмаферез.

При васкулите риккетсиозного происхождения дают доксициклин (5 мг/кг каждые 12 ч 3-6 нед), при васкулите иммунного происхождения - преднизолон (1,1 мг/кг каждые 12 ч 4-6 мес). Показаны также ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента из группы эналаприла - энакард (0,25-0,5 мг/кг) или бе-назеприл (0,25-0,5 мг/кг) каждые 12-24 ч; бета-блока-торы - пропранолол (0,5-1 мг/кг) каждые 8 ч или атенолол (2 мг/кг) каждые 24 ч; блокаторы кальциевых каналов - дилтиазем (0,5-1,5 мг/кг) каждые 8 ч для собак и (1,75-2,5 мг/кг) каждые 8 ч для кошек или амлодипин - 0,625 мг/кг кошкам каждые 24 ч, диуретики - гидрохлоротиазид (2-4 мг/кг) каждые 12 ч, фуросемид (0,5-2 мг/кг) каждые 8-12 ч.

Использование вышеперечисленных препаратов позволяет предотвратить кровотечение. Следует избегать применения НПВС и гепарина. При химиотерапии необходимо тщательно наблюдать за состоянием пациента, 2 раза в неделю контролировать количество нейтрофилов для определения толерантности животного к лечению.

При последующем наблюдении пациента необходимо регулярно определять количество эритроцитов, гемоглобин и время свертывания крови у пациентов, а также АД у пациентов-гипертоников. Возможно появление других симптомов. При правильном лечении случаи анемии или коллапса наблюдают редко.