Слух, зрение и другие органы чувств у новорожденного: что нужно знать родителям. Методы проверки слуха у новорожденных деток. Способы врачей роддома. Как могут проверить слух родители в домашних условиях

Когда новорождённый начинает слышать и видеть? Вот основной вопрос любопытных родителей после рождения малыша. Специалисты с радостью делятся информацией и считают, что мамы и папы должны знать об этом, чтобы предупредить и предотвратить нарушения в развитии своих детей.

Ничего не вижу, но что-то слышу

Зрение младенца и его слух уступают по остроте нормальным показателям взрослого человека. В первые три месяца его восприятие замкнуто на себе и близлежащем пространстве. Его чувства не выходят за пределы кроватки и проявляются исключительно на механическом уровне, без подключения сознания.

Дети рождаются с нарушениями зрения – это нормально . Такая ситуация зависит от физиологических факторов, благодаря которым формируется зрение новорождённого: этапы развития зрительного анализатора определяются ростом глазного яблока. Это влияет на расположение точки фокусировки световых лучей относительно сетчатки глаза, работу колбочек и палочек, функционирование зрительного нерва, аккомодацию. Вопросу посвящена отдельная статья.

А вот со слухом у малышей всё в порядке. Формирование слухового анализатора начинается еще в животике у мамы . У грудничка будет присутствовать реакция на громкие звуковые раздражители. Это связано исключительно с рефлекторными процессами и не претендует на то, что младенец осознаёт источник и характер звука.

Зрение и слух младенца в 20 раз слабее, чем у взрослого. Считается, что таким образом мозг защищает малыша от информационной перегрузки.

Как проверяют зрение у новорожденного в роддоме

По достижению 2 месяцев диагностика позволяет наиболее адекватно оценить состояние органа зрения

Здоровье младенца проверяется педиатрами в роддоме на предмет нарушений, которые развиваются во время внутриутробного периода, или передаются генетически.

Тестируются слуховые и зрительные рефлексы, проводится осмотр расположения и работы органов чувств.

Врачи-неонатологи обращают внимание на глаза: положительными признаками считаются реакция зрачка на свет и интенсивное движение глазами .

Доктор ограничивается внешним осмотром. Более точную диагностику специалисты проводят с 2 месяцев.

Как проверяют слух у новорождённого в роддоме

Если младенец реагирует на громкие звуки, слуховой анализатор в порядке. Он заплачет или повернётся в сторону источника сигнала. Если этого не происходит акушер указывает на фактор риска развития наследственной или врождённой тугоухости.

Когда новорожденный начинает видеть

Когда новорождённый начинает слышать и видеть, его восприятие отличается от того, что видит и слышит взрослый человек. После рождения малыша его глазной анализатор в течение первых недель не будет адаптирован к новым условиям освещения.

Всё, что он увидит, это световые пятна и размытые силуэты. Цветовые рецепторы оформлены слабо. Первое время мир воспринимается малышом в одном тоне. Стереоскопическое зрение отсутствует: он видит окружение в двухмерной плоскости.

Все родившиеся дети – дальнозоркие. Не подносите предметы к лицу малыша ближе, чем на 40 см.

Этапы развития зрения: первые недели

Формирование зрения тесно связано с ростом глазного яблока , которое развивается от 0 до 12 лет. Но лишь к 2-3 годам, когда новорождённый начинает видеть и слышать осознано, малыш будет в состоянии полноценно различать и обозначать цвета.

После рождения маленький человек не обладает полноценным зрением, но способен различать яркость освещения. Несмотря на то, что у него притуплённая светочувствительность, малыш всё же реагирует на яркий свет частым морганием или плачем.

В 1-й месяц

Зрение у новорождённых в 1 месяц фрагментарное: они видят отдельные образы и картинки, которые не в состоянии объединить в одно целое. Периферическое зрение не развито, поле восприятия узкое: грудничков не увидит игрушку боковым зрением.

В 2-3 месяца

В этот период у детей формируется способность фиксировать взгляд. Они начинают следить за мамой, поворачивать голову в направлении движения предмета. Не пугайтесь, если дети долго не моргают. В этот период мигательный рефлекс только начинает развиваться.

Что ещё должен уметь 3-х месячный малыш читайте .

В 6 месяцев

По прошествии полугода основные факторы только начинают своё формирование. Младенец получает первое представление о глубине пространства и расстоянии до объекта. Мир постепенно окрашивается в разные краски (сначала жёлтые, затем зелёные, и под конец подключается красный и синий оттенки).

Когда начинают слышать новорождённые дети

В представлении ребёнка окружающие звуки сливаются в писк той или иной интенсивности, которому он старается подражать, периодически взвизгивая

На самом деле, слуховые органы у плода формируются ещё в утробе матери и начинают свою работу уже там.

Нельзя сказать, что он слышит отчётливо, однако его барабанная перепонка в состоянии обрабатывать звуковые волны и пересылать сигнал в мозг.

Часто у родителей возникает вопрос, слышат ли новорождённые дети то, что им говорят и вообще, как слышат новорождённые?

С рождения грудничок воспринимает все частоты одновременно. Его мозг ещё не научился адекватно обрабатывать звуковой сигнал.

В представлении ребёнка окружающие звуки сливаются в писк той или иной интенсивности, которому он старается подражать, периодически взвизгивая.

На ранних этапах развития ухо младенца ещё не натренировано. Оно не может определить расстояние до источника звука. Поэтому дети одинаково реагируют на шёпот и громкие разговоры.

С взрослением, когда новорождённый начинает слышать частоты дифференцированно, он лучше подстраивается под дистанцию источника звука. Малыш становится способен различать голоса, распознавать речь и сам пытается говорить.

Этапы развития слуха у младенцев

1. Первые недели. Телесное реакция на звук. Вздрагивание.
2. Второй месяц. Увеличение разнообразия реакций на звуковые стимулы. Улыбка.
3. Четвёртый месяц. Поиск источника звука. Поворот головы
4. Пятый месяц. Появляется смех.
5. Год жизни. Малыш произносит простые слова.

Как проверить зрение у новорождённого

Самостоятельно сделать это для неспециалиста затруднительно . Однако мама всегда может оценить наличие зрительных реакций у малыша, определяя их по движению глаз и сужению зрачков на свет.

Проверку на цветовосприятие у ребенка проводят на осмотре только по достижении 2-3 лет.

Более точный анамнез возможно получить только у врача. Осмотр у педиатра желателен по достижению 2 месяцев. На этом этапе диагностика позволяет наиболее адекватно оценить состояние органа зрения. Врачи используют яркий предмет для определения радиуса движения глаз малыша и способности к фокусировке.

Как проверять слух у новорождённого

Сурдолог проверяет слух на специальном аппарате на котором будут отображаться цифровые значения: отклик правого и левого уха

Как правило, проблемы со слухом у маленьких детей распознаются ещё в роддоме или в дальнейшем самими родителями.

Они понимают, слышат ли новорождённые, если малыш начинает демонстрировать следующие реакции в отношении окружающих его аудио сигналов:

• поворачивает голову на звук;
• реагирует на речь мамы;
• ищет глазами источник сигнала.

Что может насторожить маму в процессе развития малыша? Проверка слуха у новорождённых может выявить следующие нарушения:

1. В течение 4 месяцев младенец не обращает внимания на громкие звуки.
2. На 5-й месяц он не воспроизводит типичные для новорождённого звук.
3. Спустя 9 месяцев малыш не в состоянии определить местонахождение источника звука.

Как проверить слух у новорождённого более детализировано? Для этого следует обратиться к сурдологу, который проведёт процедуру на специальном аппарате. Это займёт не более 10 минут. Желательно, чтобы малыш спал или находился в состоянии покоя.

В ухо грудничка помещается наушник, генерирующий звуковые колебания. Наушник соединён с компьютером, на котором будут отображаться цифровые значения: отклик правого и левого уха.

Нарушения слуха в раннем возрасте приводят к отсутствию речевого развития

3 упражнения для здорового зрения малыша

После 1-го месяца жизни младенца разрешается проводить занятия по развитию его восприятия. Чтобы он начал адекватно анализировать световую и звуковую информацию, необходимо стимулировать его органы чувств.

Делайте это после еды, когда он находится в хорошем настроении и покое. Развитие зрения у новорождённых предполагает эти методики:

Подвесные игрушки помогают малышу направить взгляд за пределы ограничивающего пространства

• Игры с подвесной игрушкой (мобиль) . Цель упражнения – помочь малышу направить взгляд за пределы ограничивающего пространства – кроватки. Игрушка должна издавать звуки, привлекающие внимание. Как выбрать , узнайте в нашем обзоре.
• Фонарик . Проводите красным или жёлтым световым лучом вблизи грудничка. Наблюдайте за его реакциями. Этот метод позволит малышу научиться удерживать взгляд на предметах;
• Цветовая стимуляция . Несмотря на то, что ребёнок слабо различает цвета, играйте с ним яркими игрушками для того, чтобы запустить работу цветовых рецепторов – колбочек.

Развивать зрение у новорождённого ребенка нужно, отталкиваясь от этих рекомендаций:

• Старайтесь не подносить к глазам ребёнка предметы ближе, чем на 40 см.
• Желательно, чтобы объекты в окружении новорождённого были яркими.
• Ему легче наблюдать за крупными предметами.
• Не перенапрягайте глаза малыша. Это приводит к развитию близорукости или дальнозоркости.
• Проводите занятия в условиях хорошей освещённости.

Используйте для своих занятий красные овальные предметы. Такой цвет и форма наиболее различимы

Слух у новорождённого ребёнка развивают раньше зрения. Это делают следующим образом:

• Игры с колокольчиками . Развесьте колокольчики на концы кроватки малыша. Меняйте расположение источников звука относительно него. Следите за реакцией.
• Аудио игрушки . На время подвесьте над новорождённым постоянный источник звука. Дайте какое-то время для того, чтобы грудничок привык к сигналу. Уберите игрушку и повторите это упражнение через несколько минут.
• Музыка . Включите рядом с грудничком приятную тихую музыку. Рекомендуется также взять его на руки и пройтись по комнате, отдаляя и приближая младенца относительно звука.
• Погремушки . Стимулируйте слух ребёнка, потряхивая вокруг него погремушкой. Со временем усиливайте громкость.
• Чтение . Не стесняйтесь читать книги своему крохе. Когда новорождённый начинает слышать и видеть, это помогает психологическому развитию ребёнка. Особенно хорошо, если книга будет с картинками.

Зрение и слух у новорождённых желательно развивать в комбинации друг с другом для закладки ассоциативного мышления

Как наладить контакт с малышом

Оптическая сила органов зрения малыша низкая. Старайтесь говорить с ним, чтобы приучить к тембру своей речи. Малыш начнёт вас узнавать

Многие мамы жалуются на то, что чадо как будто игнорирует их. Не обижайтесь на то, что он как будто не замечает вас: или смотрит сквозь.

Младенец не может поддерживать осознанный визуальный контакт со своим родителем. Он не в состоянии концентрировать взгляд на чём-то одном. Дети постоянно поглядывают в разные стороны.

Оптическая сила их органов зрения низкая, а мышечный тонус глаза слабый.

В этом возрасте он ориентируется по голосу. Старайтесь говорить с ним, чтобы приучить к тембру своей речи . Малыш начнёт вас узнавать. Такая ситуация объясняется тем, что существует разница во времени относительно того, когда начинают видеть и слышать новорождённые дети.

Восприятие ребёнка начинает развиваться со слухового анализатора. Он улавливает звуки до появления на свет. Именно поэтому детский слух после рождения острее зрения. рекомендации, как помочь в этом навыке ребенку.

4 способа ухода за глазками

Мы знаем, как усиленно мамы переживают за здоровье малыша. Однако не всегда активная деятельность идёт на пользу зрению или слуху младенца. Она скорее успокаивает нервную систему родителей, чем приносит реальную пользу. Тем не менее гигиена глаз всё же необходима.

Помните о таких вещах:

• При нормальном развитии ребёнка специальных не требуется.
• Капать в глаза что попало нельзя. Проконсультируйтесь с врачом. Если специалист назначил капли, держите дозатор как можно дальше от лица ребёнка. Не волнуйтесь, если не попали на склеру. Главное, чтобы лекарство упало в область глазницы: рано или поздно оно окажется на слизистой.
• Промывать глаза можно. Для этого подойдёт раствор ромашки или кипячёная вода. Смочите ватку жидкостью и протрите глазик малыша. Не используйте ватные палочки из-за их жёсткости. Промывайте глаза ребёнка утром и вечером.
• Массаж слёзного мешка возможен, если в нём собрался гной. Здесь причины, по которым описаны более подробно.

С комплексом гимнастики для глаз вы можете ознакомиться .

Если вы заметили воспалительную симптоматику глаз, и в течение 2 дней промывание не помогло, – идите к доктору. Воспаление слезного мешка в глазике – нуждается в лечении.

5 правил по уходу за ушками

В основном уход за ушами ограничивается поддержанием гигиенических норм – чисткой ушной раковины.

Правила ухода за ушками состоят из следующих правил:

• Не проникать внутрь ушного прохода. Не используйте палочки. Достаточно обычной ваткой собирать серу, вышедшую в область ушной раковины.
• Чистку проводить не чаще 1-2 раза в неделю.
• Не увлажняйте вату во избежание образования ушных пробок.
• Промывание возможно для внешних областей органа: снаружи и за ухом.
• Если в ушной проход попала вода, положите младенца на бок, чтобы жидкость вышла.

Выделения из уха – это признак заболевания. Обратитесь к доктору.

Сформированное слуховое восприятие — залог полноценного развития малыша. Молодые родители должны знать, как проверить слух у ребёнка в разные периоды и какие признаки его нарушения существуют. Помните: чем раньше обнаружены проблемы и начато лечение, тем благоприятнее исход.

Слуховой анализатор появляется у зародыша из слухового пузырька. К 12 неделям беременности у плода формируются три полукружных канала (органы равновесия во внутреннем ухе) и кортиев орган, ответственный за восприятие звуков. На 20 неделе слуховой нерв покрывается миелиновыми клетками, служащими изоляцией для нервных импульсов. В третьем триместре начинают созревание мозговые центры слуха, которые активно развиваются после рождения. Процесс формирования заканчивается к началу подросткового возраста.

Известно, что шестнадцатинедельный плод способен распознавать звуковые сигналы. Однако это не означает, что малыш различает звуки. Для него весь шум — единый поток разной громкости и тональности. Становление слуха проходит несколько этапов, знание которых поможет понять, как проверить слух ребёнка.

• К третьей неделе после рождения ребёнок сосредотачивается на шуме, прислушивается. Родители замечают, что малыш, услышав громкий звук, прекратил двигаться на 5 — 7 секунд.
• В два месяца младенец стремится найти источник звука, поворачивая голову.
• К 4 месяцам ребёнок выделяет из потока шума отдельные звуки — мелодию, голос мамы или папы, звон игрушки — и поворачивает голову к источнику. До 5 месяцев малыш начинает реагировать на своё имя активным движением рук и ног, улыбкой, гулением.
• В пять месяцев грудничок отличает голоса близких от голосов малознакомых людей.
• С полугодовалого возраста начинает копировать услышанное. Активно возится со звонкими игрушками и другими предметами, извлекая из них звуки.
• К 9 месяцам повторяет услышанные звуки, слоги и выполняет простые просьбы.
• К году ребёнок произносит несложные слова.

Как видим, развитие слухового восприятия сопровождается определёнными реакциями, при отсутствии которых необходимо отвести малыша к отоларингологу (ЛОРу).

Проверка

Слух малыша проверяют в роддоме, при плановом посещении терапевта или по желанию родителей, если те заметили тревожные симптомы. Нарушение слухового восприятия бывает в форме ослабления (тугоухости) и полной потери (глухоты). Проверка фонематического и музыкального слуха происходит после года и имеет свои особенности.

В роддоме

Слух у большей части детей проверяют в роддоме, в первые сутки после рождения, двумя способами:

• отоакустической эмиссией (ОАЭ) . В ухо ребёнка вводят зонд с микрофоном и динамиком, через который подаётся звуковой сигнал. Фиксируют реакцию улитки (части внутреннего уха) на звуки. Обследование проходит за 5 — 8 минут;
• исследованием слуховых потенциалов ствола спинного мозга (КСВП, ССВП, ABR, BAER) . На голову ребёнка крепят 4 — 5 электродов, на уши надевают наушники, по которым передаются звуки разной громкости. С помощью специального аппарата определяют электрическую активность нервных волокон. Тест длится 5 — 15 минут.

В конце диагностики врач даёт одно из двух заключений.

1. Прошёл . Скорее всего, у ребёнка нет расстройства слухового восприятия. Помните, что дети со слабым снижением слуха могут пройти проверку. К тому же нарушение может развиваться постепенно. Отведите малыша на повторное обследование спустя 2 — 3 месяца.
2. Не прошёл . В этом случае назначают повторное исследование через 7 дней: есть вероятность, что амниотическая жидкость в ушном канале блокирует звук, или малыш капризничал во время тестирования. При подозрении на нарушение слуха проводят полную диагностику ABR с разными звуками, длящуюся 40 — 50 минут.

Методы, как проверить слух у новорождённого, не способны выявить нарушение со 100% вероятностью.

У младенцев и детей старше года

Если результат проверки (ОАЭ или ABR) отрицательный или родители подозревают нарушение слуха у малыша, следует обратиться к отоларингологу. ЛОР проверит состояние наружного и среднего уха. Затем подключится сурдолог — врач, специализирующийся на тугоухости.

1. Опросит родителей и малыша (по возможности) о симптомах расстройства.
2. Осмотрит уши.
3. Проведёт аппаратную диагностику:

• ОАЭ и ABR;
• тимпанометрию. В ухе изменяют давление воздуха, фиксируя упругость барабанной перепонки;
• аудиометрию со зрительным подкреплением. Подходит для детей от полугода до двух лет. Перед глазами ребёнка видеоизображение, звук передаётся через наушники. Врач наблюдает за реакцией малыша;
• тест разборчивости речи. Ребёнка старше трёх лет просят повторить звуки, произнесённые с разной громкостью;
• тональная аудиометрия (для старших дошкольников и младших школьников). На голову ребёнка надевают наушники и просят нажать на кнопку или поднять руку, когда он услышит звуки.

На основе полученных данных сурдолог ставит диагноз: здоров, есть тугоухость или глухота.

Для детей младше 5 — 6 лет не проводят аудиометрию, как для взрослых. Её заменяют комплексом объективных методов (описанных выше).

Симптомы нарушения

В группе риска находятся дети:

• имеющие генетические нарушения (есть близкие родственники с расстройствами слухового восприятия);
• рождённые после патологической беременности (мать перенесла инфекционные заболевания, употребляла алкоголь, медикаменты, курила);
• недоношенные или с недостатком веса. Учтите, что для недоношенных детей разработаны отдельные нормы развития, поскольку они отстают в развитии в том числе и слуха. Врач поможет определить индивидуальные параметры;
• пострадавшие в процессе родов (долгие роды, наложение щипцов и другое);
• перенёсшие травмы или инфекционные заболевания после рождения (громкий шум, корь, менингит, паротит, воспаление ушей).

Симптомы расстройства таковы:

• до 3 — 4 месяцев малыш не реагирует на громкие звуки замиранием или вздрагиванием, широким открыванием глаз;
• к 4 — 5 месяцам не появляется гуление и лепет, поиск источника звука, реакции на своё имя;
• к 8 — 12 месяцам ребёнок не произносит слоги и простые слова;
• подходит близко к источнику шума, чтобы расслышать;
• говорит громче, чем требуется.

Помните, что нарушение слуха у детей может возникнуть до или после рождения. Внимательно следите за развитием малыша, особенно входящего в группу риска.

Фонематический

Фонематический слух — возможность воспринимать человеческую речь и отличать её от других звуков. Способность формируется постепенно к двум годам. До 5 лет ребёнок допускает ошибки в разговоре, однако после речь становится «чистой», звуки произносятся правильно. Отведите малыша к логопеду, если есть грубые нарушения к 4 — 4,5 годам:

• ошибки в произношении фонем л и р (например, говорит «игла» вместо «игра»);
• заменяет или смешивает звуки (т — к, д — г и другое);
• пропускает гласные/согласные, переставляет, проговаривает лишние буквы, смягчает согласные («садь» вместо «сад»);
• заменяет схожие фонемы (з — с, ш — ж, к — г).

Фонематический слух нарушается из-за патологических процессов в коре головного мозга. Слуховое восприятие искажается. Ребёнок воспроизводит звуки такими, какими он их слышит. Поэтому появляются ошибки в звукопроизношении.

Музыкальный

Музыкальный слух подразумевает способность человека воспринимать, различать, запоминать и воспроизводить услышанную мелодию. Данное умение есть у 95% людей в той или иной степени, которая повышается в ходе тренировок (музыкальных занятий). Педагог проверяет слуховое восприятие по трём критериям:

• чувство ритма . Учитель настукивает ритм (используют известные детские песни или произвольные ритмические рисунки). Ребёнок повторяет. Постепенно схема усложняется;
• интонация . Напевается мелодия, которую малыш воспроизводит. Однако «чистота» голоса не связана с развитостью музыкального слуха;
• музыкальная память . Ребёнок отворачивается от пианино. Педагог нажимает клавишу. Малыш прослушивает звук и запоминает его. Затем поворачивается к инструменту и нажимает на клавиши в поисках того же звука.

Слуховое восприятие начинает формирование в утробе матери и совершенствуется до подросткового возраста. Проверку слуха у детей проводят в роддоме или на плановом приёме терапевта в обязательном порядке. Если родители заметили ухудшение слуха у ребёнка, необходимо отвести его к ЛОРу или сурдологу.

Наблюдая за своим новорожденным ребенком, родители всегда хотят как можно лучше понять его. Что чувствует малыш? Чего ему хочется? Как воспринимает окружающий его мир? Разумеется, органы чувств новорожденного имеют свои особенности, о которых нужно знать. Зрение и слух крохи отличаются от взрослого, это необходимо учитывать, общаясь с малышом.

Мама, я тебя вижу!

Отличать свет от тьмы кроха научился еще до рождения - дети открывают глаза и реагируют на свет еще находясь в материнской утробе. Однако на момент рождения глазные мышцы и нерв сформированы не полностью. Из-за этой незрелости ребенок в первые недели жизни видит все как в легкой дымке.

Он различает силуэты, отличает свет от темноты, но пока не способен рассмотреть детали. Также в течение первых недель малыш не в состоянии различать оттенки. Однако эта незрелость органов зрения быстро проходит, и родители с радостью отмечают, что малыш проявляет все больший интерес к окружающим его людям и предметам.

Если говорить о динамике, заметные перемены в поведении ребенка наблюдаются примерно в три недели . До этого возраста ребенок, как правило, лишь зажмуривается от яркого света и поворачивает голову к его источнику.

С трех недель кроха способен ненадолго удерживать взгляд на предметах и наблюдать за их движением. В это время мама и папа могут демонстрировать малышу игрушки или крупные картинки, водить их из стороны в сторону - и ребенок будет стараться следить за таким передвижением. Пока это длится меньше минуты, однако с каждым днем малыш способен все дольше удерживать зрительный контакт .

Поначалу ребенок будет следить за предметами, движущимися лишь вправо или влево, однако к трем месяцам он наверняка освоит все направления движения. Играя с малышом, можно использовать погремушки: они привлекают не только зрительное внимание, но и слуховое. Если ребенок будет наблюдать за передвижением погремушки и в какой-то момент потеряет ее из виду, он быстрее сориентируется и найдет интересующий его предмет по звуку.

После месяца ребенок начинает видеть окружающий его мир все четче. Он различает детали, начинает узнавать лица членов семьи. Уже в два месяца многие мамы отмечают, что дети узнают их лица, а не только их голос и запах.

Важно помочь крохе развивать зрение . Для этого в комнате, в которой находится ребенок, должно быть хорошее освещение. Это поможет малышу быстрее научиться различать цвета и детали. должны быть достаточно яркими, без обилия мелких деталей. Уже с месяца над кроваткой и в коляске можно подвесить игрушки или погремушки. Обратите внимание, они должны располагаться на расстоянии не меньше, чем 40 см от глаз ребенка. Это правило распространяется также на различные игровые центры, коврики и т.д.

Звуки окружающего мира

Слух новорожденного ребенка развит лучше, чем зрение, однако и он еще не сформирован окончательно. На этапе внутриутробного развития малыш учился различать звуки, тренировал свой слух, однако лишь после рождения полость уха заполняется воздухом. Это происходит постепенно, все это время слух младенца несколько снижен.

На заполнение полости уха воздухом уходит несколько дней и, как правило, новорожденный слышит так же хорошо, как взрослые. Однако он не реагирует на большинство звуков, поскольку не понимает их.

Единственная реакция, которая наблюдается у всех новорожденных, это реакция на внезапный громкий звук . Услышав стук, звон или другой громкий звук, младенец вздрагивает, инстинктивно взмахивает ручками, словно хочет обнять себя, его дыхание учащается. В то же время, спокойный, размеренный звук успокаивает детей. Часто малыши затихают благодаря тихой музыке или… звуку работающей техники и журчанию воды из-под крана.

Умение слушать и воспринимать звуки развивается очень быстро. После месяца детки реагируют на источник звука, поворачивая к нему голову. Месячный ребенок в состоянии различить привычный голос, а после трех месяцев - определить характер интонаций.

В первые месяцы жизни малыша закладывается восприятие звукового режима. Поскольку дети слышат все, но не на все реагируют, нет необходимости поддерживать в доме полную тишину. Разумеется, громкие звуки также не пойдут крохе на пользу, но спокойный разговор или музыка средней громкости не должны мешать ему.

Как видите, для человека, который только начинает свой жизненный путь, новорожденный ребенок умеет не так и мало. Он различает свет и тьму, шум и тишину, и это значит, что очень скоро он сформирует для себя закономерность : днем светло и шумно, ночью темно и тихо. По этой причине старайтесь в ночное время избегать резких звуков и яркого освещения в детской комнате.

Внимательно наблюдайте за своим маленьким исследователем - и вы научитесь видеть и слышать мир таким, каким воспринимает его малыш.

Анастасия Михайлюк специально для www.сайт.

При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www..

Добавить комментарий

Проверка слуха у новорожденных - способ выявления патологий в развитии слухового анализатора. Аудиометрические тесты позволяют оценить качество восприятия звуковых сигналов звукопроводящей и звуковоспринимающей системой органа слуха у детей грудного возраста. Раннее диагностирование патологий в развитии новорожденного увеличивает шансы на устранение проблем со слухом и восстановление нормальной пороговой чувствительности слуховых рецепторов.

Аудиометрия является одним из самых достоверных способов определения слуховой дисфункции в раннем возрасте. По результатам тестирования сурдолог может определить, в каком из отделов слухового анализатора произошли патологические изменения. Точная постановка диагноза влияет на выбор схемы лечения и вероятность достижения желаемых терапевтических результатов.

Цель аудиометрии

Первая проверка слуха у новорожденных в роддоме позволяет определить наличие врожденных патологий у ребенка. Несвоевременное обнаружение и лечение слуховой дисфункции чревато развитием стойкой тугоухости и задержками в речевом развитии. В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда детям ставили диагноз «слабоумие» только по причине развития слуховой дисфункции. Врачебные ошибки в большинстве случаев были связаны с несвоевременным диагностированием тугоухости, которые влияли на особенности развития ребенка.

Чтобы предотвратить полную потерю слуха и вовремя определить вид патологии, специалисты рекомендуют проводить аудиометрические исследования с новорожденными уже в первые месяцы жизни. Кроме того, педиатры рекомендуют время от времени проверять остроту слуха в домашних условиях, используя для этого специально разработанные методики, не требующие наличия специальной аппаратуры.

Первая проверка

Согласно статистическим данным, ушные патологии диагностируются примерно у 3-4 новорожденных из 1000 родившихся. Несвоевременное устранение нарушений в работе слухового анализатора ведет к развитию стойкой тугоухости и полной глухоты. Слуховая дисфункция у детей грудного возраста может возникать еще до рождения (пренатально), во время прохождения по родовому пути (перинально) или уже после появления на свет (постнатально).

Первичная аудиометрия проводится еще в роддоме через 4-7 дней после рождения ребенка. Скрининг уха – это стандартизированная процедура, в ходе которой можно объективно оценить остроту слуха и выявить детей с аудиологическими нарушениями. Как проверяют слух у новорожденного в роддоме?

Во время скрининга специалист проделывает следующее:

• в ухо спящего ребенка вводится наконечник от аудиологического прибора;
• с помощью аудиометра создается звуковой сигнал, попадающий в наружное ухо новорожденного посредством трубки;
• прибор регистрирует остроту слуха по данным, полученным от электродов, регистрирующих всплески активности в определенных зонах головного мозга при обработке звуковых сигналов.

Важно! Нельзя проводить скрининг при заложенности носа, поскольку это может отразиться на результатах тестирования.

Показания

При отсутствии патологий на раннем этапе развития ребенка аудиометрию следует проводить не реже 1 раза в несколько месяцев. Врожденная тугоухость, обусловленная генетической предрасположенностью, может проявиться не сразу, а много времени спустя. Несвоевременное обнаружение слуховой дисфункции может привести к необратимой частичной или полной потере слуха.

Перед тем, как проверить слух у грудничка, следует учесть следующие показания к проведению процедуры:

• развитие гидроцефалии;
• недоношенность;
• развитие гнойного отита;
• родовые травмы головы;
• перенесение желтухи после рождения;
• наличие нейросенсорной тугоухости у родителей;
• инфекционное поражение верхних дыхательных путей.

Наличие некоторых из вышеперечисленных патологий являются прямыми показаниями для проведения аудиометрического обследования у ребенка не реже 1 раза в 6 месяцев.

Важно! Если ребенок в возрасте от 3 месяцев не реагирует на громкие звуки, это может свидетельствовать о развитии ушной патологии.

Рефлекс Моро

Рефлекс Моро – один из самых простых способов определения слуховой восприимчивости у новорожденных. Тест не дает представлений о пороговой слышимости и чувствительности слуховых рецепторов, однако исключает вероятность развития тугоухости 3 и 4 степени. Как проверить слух у новорожденного?

• положите новорожденного на ровную поверхность;
• распрямите ноги и руки ребенка;
• на расстоянии 20 см от одного уха резко хлопнете в ладоши;
• аналогичным образом проверьте восприимчивость второго уха.

При восприятии резкого звука ребенок, как правило, растопыривает пальцы, размахивает руками или плачет. Подобная реакция сигнализирует об испуге и попытке организма защититься от возможной угрозы. Отсутствие реакции на хлопки возле головы свидетельствует о наличии слуховой дисфункции. Она может быть обусловлена патологиями в звукопроводящей (среднее и наружное ухо) или звуковоспринимающей (внутреннее ухо, слуховой нерв, рецепторы) системе слухового анализатора.

Методика И. В. Калмыковой

Для определения степени восприимчивости слухового анализатора потребуется несколько предметов, создающих звуковые сигналы различной интенсивности. В качестве источников звука можно использовать пластиковые банки, заполненные на 1/3 крупами. По методике И.В. Калмыковой в качестве источников звука целесообразнее использовать банки с такими наполнителями, как:

• манка;
• гречка;
• горох.

Банка с манкой создает самый тихий по интенсивности звук, с гречкой – более громкий, а с горохом – самый громкий.

Как проверить слух у новорожденного в домашних условиях? Для проведения простого аудиометрического исследования нужно проделать следующее:

1. один человек должен отвлекать внимание новорожденного на себя, держа в руках яркую игрушку;
2. второй человек на расстоянии 10 см от ушной раковины ребенка создает звуковые сигналы с помощью банок с различными наполнителями;
3. слуховую чувствительность проверяют для правого и левого уха;
4. создавать звуковые сигналы желательно с интервалом в 30-40 секунд.

Во время проведения теста желательно обеспечить возрастающую интенсивность звуковых сигналов. Сначала используют банку с манкой, потом – с гречкой и в последнюю очередь – с горохом. В противном случае ребенок отреагирует только на первый звук высокой интенсивности.

По утверждению педиатров, дети в возрасте до 6 месяцев реагируют только на звуки, интенсивность которых составляет минимум 60-70 дБ. Дети постарше должны одинаково реагировать на шумы интенсивностью от 20 дБ.

При отсутствии нормальной реакции тест следует повторить через пару дней.

Если результаты проверки будут неудовлетворительными, лучше пройти обследование у отоларинголога.

Беременность – настоящее волшебство, во время которого в организме женщины происходят невероятные изменения. Будущая мама чувствует, как в ней зарождается новая жизнь, как маленький человечек растёт, развивается и готовится к появлению на свет. Удивительно, ведь ребёнок уже в животике у мамы слышит. Да, он слышит мамин голос, пение птиц в парке, музыку, голос старшего брата и биение материнского сердца. Слух крохи начинает формироваться ещё до рождения.

Уже после рождения малыш имеет достаточно развитый слух, но органы слуха еще не так хорошо сформированы, как у взрослого человека. У новорождённого в среднем ухе находится жидкость, которая немного ограничивает слух. Малыши в таком раннем возрасте лучше реагируют на высокие голоса и громкие звуки.

Слух, несомненно, является очень важным в развитии малыша. Если ребёнок плохо слышит – это проблема, ведь кроха в таком случае будет иметь трудности с общим развитием. Именно поэтому нужно как можно раньше проверить слух у своего карапуза. Слух у новорождённого могут проверить в роддоме на специальном аппарате.

Но если вы пропустили такую проверку, её можно провести в домашних условиях без какого-либо специального оборудования:

1. Для того чтобы проверить слух у крохи, достаточно стать за его спиной и громко хлопнуть в ладоши. Если малыш как-то отреагирует на такой резкий звук, его слух в норме.
   
2. Новорождённые детки реагируют на резкие звуки вздрагиванием. Когда крохе исполнится месяц, он может замирать от внезапного шума.
   
3. В 2 или 3 месяца дети начинают реагировать на голоса родных. В таком возрасте можно проверить слух, разговаривая с малышом. Кроха, который нормально слышит, в ответ на речь мамы или папы будет оживлённо лепетать и агукать.
   
4. После 3-х месяцев малыши способны реагировать на яркие погремушки. Пошумите погремушкой попеременно слева и справа от малыша. Если кроха слышит хорошо, он будет поворачивать голову к игрушке.
   
5. Когда ребёнок уже будет самостоятельно сидеть, уроните возле него какой-то предмет на пол. Нормально слышащий малыш обязательно как-то отреагирует на звук падающей игрушки, например. Кроха может потянуться за ней вслед.
   

Что же может вызвать нарушение слуха у малышей? На формирование органов слуха могут влиять многие факторы:

1. Наследственность очень часто становится причиной проблем со слухом.
   
2. Влиять на развитие органов слуха малыша могут инфекции, которые действовали на плод ещё в утробе матери.
   
3. Недоношенные детки часто имеют проблемы со слухом.
   
4. Какие-либо проблемы во время родов, гематомы, асфиксия могут не лучшим образом повлиять на развитие органов слуха новорождённого.
   
5. Иногда проблемы со слухом носят временный характер, так как вызваны повреждениями ушей или накоплением ушной серы.
   

Если всё-таки у вас возникли подозрения касательно того, что кроха плохо слышит или не слышит вовсе, нужно обязательно сообщить об этом педиатру. Он направит вас к отоларингологу или сурдологу, малышу проведут тщательное обследование и назначат лечение в случае, если проблемы со слухом действительно есть.

Имейте в виду, что ранняя диагностика проблем со слухом позволит вам избежать осложнений в будущем. Если игнорировать проблему, ваш малыш может окончательно потерять слух.