Пупочные артерии. Топографическая анатомия системы общей подвздошной артерии Аневризмы подвздошных артерий

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Подвздошные артерии - одни из крупнейших сосудов организма. Они представляют собой парные сосуды длиной до 7 см и диаметром до 13 мм. Начало артерий находится в районе 4-го поясничного позвонка и является продолжением брюшной аорты (ее бифуркации).

Там, где располагается сочленение крестца и подвздошных костей, данные сосуды делятся на наружную и внутреннюю подвздошные артерии.

Подвздошная общая артерия

Следует латерально и вниз к малому тазу.

В районе подвздошно-крестцового сустава общая подвздошная артерия разделяется на внутреннюю и наружную одноименные артерии, следующие на бедро и в малый таз.

A. iliaca interna

Внутренняя подвздошная артерия (2) питает органы и стенки таза. Опускается она по внутренней стороне поясничной (большой) мышцы.

В области верхней части седалищного большого отверстия от сосуда ответвляются париетальные и висцеральные артерии.

Ветви пристеночные

  • Пояснично-подвздошная ветвь (3). Следует латерально и сзади за поясничной большой мышцей, отдавая веточки к подвздошному мускулу и одноименной кости, а также к квадратной и поясничной большой мышцам. Кроме того, ими кровоснабжаются оболочки и нервы спинного мозга.
  • Крестцовые латеральные артерии (4). Питают глубокие мускулы спины, крестец, спинной мозг (нервные корешки и оболочки), связки копчика и крестца, грушевидную мышцу, мускул, что поднимает задний проход.
  • Артерия запирательная (6). Следует спереди по бокам малого таза. Ветвями данного сосуда являются: лобковая, передняя, задняя артерии, питающие кожу половых органов, запирательные и приводящие мускулы бедра, тазобедренный сустав, бедренную кость (ее головку), лобковый симфиз, кость подвздошную, тонкую, гребенчатую, пояснично-подвздошную, квадратную мышцы, запирательные (наружная, внутренняя) мышцы и мускул, что поднимает задний проход.
  • Ягодичная нижняя артерия (7). Из малого таза выходит сквозь подгрушевидное отверстие. Питает кожу в ягодичной области, тазобедренный сустав, квадратный, полуперепончатый, большой ягодичный, грушевидный, полусухожильный, приводящий (большой) мускулы, близнецовые (нижняя, верхняя), запирательные (внутренняя, наружная) мышцы и двуглавую бедренную мышцу (ее длинную головку).
  • Ягодичная верхняя артерия (5). Следует латерально и сквозь надгрушевидное отверстие проходит к мускулам и коже ягодичной области в виде глубокой и поверхностной ветвей. Данные сосуды питают малые, средние ягодичные мускулы, тазобедренный сустав, кожу ягодиц.

Ветви висцеральные

  • Артерия пупочная (13, 14). Пролегает по задней поверхности брюшной стенки, поднимаясь к пупку. В антенатальном периоде данный сосуд функционирует полноценно. После рождения основная часть ее запустевает и становится пупочной связкой. Однако малая часть сосуда все же функционирует и отдает мочепузырные верхние артерии и артерию семявыводного протока, питающие стенки последнего, а также мочевой пузырь и стенки мочеточника.
  • Артерия маточная. Следует меж листками широкой маточной связки к матке, по пути перекрещиваясь с мочеточником и отдавая трубную, яичниковую и влагалищные веточки. R.tubarius питает маточные трубы, r. ovaricus через толщу брыжейки подходит к яичнику и формирует анастомоз с ответвлениями яичниковой артерии. Rr. vaginales следуют вниз к стенкам влагалища (боковым).
  • Прямокишечная (средняя) артерия (9). Следует к прямой кишке (латеральной стенке ее ампулы), питая мускул, что поднимает задний проход, мочеточник, нижний и средний прямокишечные отделы, у женщин - влагалище, а у мужчин - простату и семенные пузырьки.
  • Половая (внутренняя) артерия (10) - конечная ветвь от подвздошной внутренней артерии. Выходит сосуд в сопровождении ягодичной нижней артерии сквозь подгрушевидное отверстие, огибая седалищную ость, вновь проникает в малый таз (в область прямокишечно-седалищной ямки) сквозь седалищное (малое) отверстие. В данной ямке артерия отдает прямокишечную нижнюю артерию (11), а затем разветвляется на: артерию дорсальную пениса (клитора), артерию промежностную, уретральную, артерию глубокую клитора (пениса), сосуд, питающий луковицу пениса и артерию, питающую луковицу преддверия влагалища. Все вышеперечисленные артерии питают соответствующие органы (запирательный внутренний мускул, нижнюю часть прямой кишки, половые наружные органы, канал мочеиспускательный, железы бульбоуретральные, влагалище, мускулы и кожу промежности).

A.Iliaca externa

Наружная подвздошная артерия начинается в районе подвздошно-крестцового сустава и является продолжением подвздошной общей артерии.

Следует подвзошная артерия (отмеченна стрелкой) книзу и кпереду по внутренней поверхности поясничной большой мышцы к паховой связке, проходя под которой сквозь сосудистую лакуну, превращается в артерию бедра. Ветви, что отдает подвздошная наружная артерия, питают половые губы и лобок, мошонку, подвздошный мускул и мускулы живота.

Ветви подвздошной наружной артерии

Окклюзия подвздошных артерий

Причинами развития окклюзии/стеноза данных артерий является наличие аортоартериита, тромбангиита облитерирующего, мышечно-фиброзной дисплазии и атеросклероза.

Возникновение данной патологии приводит к тканевой гипоксии и нарушениям тканевого обмена, и, как следствие, к развитию метаболического ацидоза и скоплению метаболических недоокисленных продуктов. Изменяются свойства тромбоцитов, вследствие этого повышается вязкость крови и образуются множественные тромбы.

Существует несколько видов окклюзии (в соответствии с этиологией):

  • Посттравматическая.
  • Постэмболическая.
  • Ятрогенная.
  • Аортит неспецифический.
  • Смешанные формы атеросклероза, аортита и артериита.

В соответствие с характером повреждения подвздошных артерий выделяют:

  • Хронический процесс.
  • Стеноз.
  • Острый тромбоз.

Данная патология характеризуется несколькими синдромами:


Терапию окклюзии проводят как консервативными, так и хирургическими методами.

Консервативное лечение направлено на оптимизацию свертывания крови, устранение болей и спазма сосудов. Для этого назначаются ганглиоблокаторы, спазмолитики и так далее.

В случае выраженной хромоты, болей в покое, некроза тканей, эмболии применяют хирургические операции. При этом проводят удаление поврежденной части подвздошной артерии, операцию по удалению бляшек, симпатэктомию либо сочетание разнообразных методик.

Аневризмы подвздошных артерий

Вначале протекает бессимптомно, и только после значительного увеличения начинает проявляться клинически.

Аневризма - это мешочкоподобное выпячивание сосудистой стенки, в результате которого эластичность тканей значительно снижается и заменяется соединительнотканными разрастаниями.

Могут стать: атеросклероз подвздошных артерий, травмы, ГБ.

Данная патология опасна развитием грозного осложнения - разрыва аневризмы, что сопровождается массивными кровотечениями, понижением АД, ЧСС и коллапсом.

В случае нарушения кровоснабжения в области аневризмы могут развиваться тромбозы сосудов бедра, голени и малого таза, что сопровождается дизурией и интенсивными болями.

Диагностируется данная патология с помощью УЗИ, КТ либо МРТ, ангиографии и дуплексного сканирования.

  1. Пупочная артерия, a. umbilicahs, в эмбриональном периоде одна из самых крупных ветвей внутренней подвздошной артерии. Она отходит от переднего ствола этой артерии и, направляясь вперед по боковой стенке таза , ложится на боковую стенку мочевого пузыря, а затем под брюшиной, образуя над собой складку последней, идет по задней поверхности передней стенки брюшной полости вверх к области пупка. Здесь вместе с одноименным сосудом противоположной стороны пупочная артерия входит в состав пупочного канатика. После рождения большая часть протяжения пупочной артерии облитерируется. Начальный отдел сосуда остается проходимым и функционирует в течение всей жизни. От него отходят верхние пузырные артерии, aa.. vesicates superiores, числом 2-4, которые направляются к верхним отделам мочевого пузыря и дистальной части мочеточника.
  2. Артерия семявьшосящего протока, a. ductus deferentis, берет начало от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, идет вперед и, достигнув семявыносящего протока, делится на две ветви, которые следуют вдоль протока. Одна из них вместе с протоком вступает в состав семенного канатика, анастомозируя с a. testicularis. Вместе с семенным канатиком она проходит через паховый канал и достигает придатка яичка. Другая ветвь идет вместе с ductus deferens к семенным пузырькам.У женщин артерии семявьшосящего протока соответствует маточная артерия, a. uterina. Она также отходит от переднего ствола a. iliacae internae и, располагаясь под брюшиной, идет вперед и медиально в основании широкой связки, достигая боковой стенки матки на уровне ее шейки; по пути она перекрещивает расположенный глубже мочеточник. Подойдя к стенке матки, она делится на нисходящую, или влагалищную, артерию, a. vaginalis, и, восходящую, или маточную, артерию, a. uterina. Влагалищная ветвь идет по переднебоковой стенке влагалища и дает ему ветви, которые анастомозируют с такими же ветвями противоположной стороны. Маточная артерия поднимается по боковой стенке матки к ее углу, где она анастомозирует с яичниковой артерией, a. ovarica и дает трубные ветви, rr. tubarii, к маточной трубе и яичниковые ветви, rr. ova-rid, к яичнику.
  3. Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media. - мелкий, иногда отсутствующий сосуд, начинается от переднего ствола внутренней подвздошной артерии большей частью самостоятельно, но иногда от a. vesicalis inferior или a. pudenda interna и кровоснабжает среднюю часть прямой кишки. От артерии отходит ряд мелких веточек к предстательной железе и семенным пузырькам. В стенке прямой кишки артерия анастомозирует с верхней и нижней артериями прямой кишки, aa.. rectales superior et inferior.
  4. Внутренняя половая артерия, a. pudenda interna, отходит от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, идет вниз и кнаружи и выходит из малого таза через подгрушевидное отверстие. Затем артерия огибает седалищную ость и, направляясь медиально и вперед, снова входит в полость малого таза через малое седалищное отверстие, уже ниже тазовой диафрагмы, попадая в седалищно-прямокишечную ямку. Следуя по боковой стенке этой ямки, внутренняя половая артерия достигает области заднего края diaphragma urogenitale. Направляясь кпереди вдоль нижней ветви лобковой кости, у края m. transversus perinei superficialis артерия прободает с глубины на поверхность мочеполовую диафрагму и делится на конечные ветви.

а) Дорсальная артерия полового члена, a. dorsalis penis. Эта артерия, являясь по существу прямым продолжением a. pudenda interna, вместе с одноименной артерией противоположной стороны проходит вдоль lig. fungiforme penis, по сторонам от занимающей среднюю линию спинки члена глубокой дорсальной вены полового члена, vena dorsalis penis profunda, до его головки, отдавая ветви к мошонке и пещеристым телам.

б) Луковичная артерия полового члена, (у женщин - преддвернолуковичная артерия влагалища), кровоснабжает луковицу полового члена, m. bulbo-spongiosus и другие мышцы промежности.

в) Уретральная артерия, a. urethralis, вступает в губчатое тело мочеиспускательного канала и следует в нем до головки полового члена, где анастомозирует с a. profunda penis.

г) Глубокая артерия полового члена (клитора ), a. profunda penis (a. profunda clitoridis), прободает tunica albuginea у основания пещеристого тела полового члена, направляется в нем к вершине и кровоснабжает его. Ветви a. profunda penis (a. profunda clitoridis) анастомозируют с одноименными артериями противоположной стороны.

д) Нижняя прямокишечная артерия, a. rectalis inferior, отходит в fossa ischiorectalis на уровне седалищного бугра и направляется медиально к нижнему отделу прямой кишки и заднему проходу, кровоснабжая кожу и жировую клетчатку этой области, а также mm. levator et sphincter ani.

e) Промежностная артерия, a. perinealis, отходит от внутренней половой артерии, несколько дистальнее предыдущей, и располагается чаще всего позади m. transversus perinei super-ficialis, отдавая в виде задних мошоночных ветвей, rr. scrotales posteriores. ряд мелких веточек к мошонке, мышцам промежности и задней стенке перегородки мошонки (у женщин в виде задних губных ветвей, rr. labiales posteriores).

Пупочные артерии

(arteriae umbilicales) - сосуды, свойственные лишь зародышу позвоночных, имеющих зародышевые оболочки (гады, птицы и амфибии). Обе они отходят симметрично справа и слева от заднего конца аорты, огибают ближайшую к кишке часть аллантоиса, становящуюся впоследствии мочевым пузырем, вступают в пуповину и затем в аллантоис, где разбиваются на капилляры (см. Позвоночные и Послед). Еще в теле зародыша эти сосуды дают в области таза ветви, идущие к внутренним органам таза (а. iliacae internae) и к конечностям (a. iliacae externae). После отпадения детского места П. артерии атрофируются на большей части своего протяжения, кроме части, ближайшей к аорте и образующей с каждой стороны общий ствол для обеих а. iliacae, называемый iliaca communis, и кроме еще некоторой части, дающей боковые связки, идущие от пупка к мочевому пузырю (lig. vesico-umbilicales laterales).

В. M. Ш.


Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .

Смотреть что такое "Пупочные артерии" в других словарях:

    Кровообращение плода - называется плацентарным кровообращением и имеет свои особенности. Они связаны с тем, что в период внутриутробного развития дыхательная и пищеварительная системы полностью не функционируют и плод вынужден получать все необходимые для жизни и… … Атлас анатомии человека

    КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ - КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ. Содержание: I. Эмбриология................. 389 П. Общий анатомический очерк......... 397 Артериальная система........... 397 Венозная система...... ....... 406 Таблица артерий............. 411 Таблица вен................… …

    КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА - КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА, комплекс полостей и каналов, служащих для распределения жидкостей, содержащих прежде всего питательные вещества и кислород, по всему организму и для извлечения из отдельных частей организма продуктов обмена, подлежащих затем… … Большая медицинская энциклопедия

    Новорождённый после кесарева сечения. Пуповина не перерезана Пуповина, или пупочный канатик (лат. funiculus umbilicalis) особый орган, соединяющий эмб … Википедия

    Движение крови в кровеносной системе (См. Кровеносная система), обеспечивающее обмен веществ между всеми тканями организма и внешней средой и поддерживающее постоянство внутренней среды Гомеостаз. Система К. доставляет тканям кислород,… … Большая советская энциклопедия

    I (fetus) внутриутробно развивающийся человеческий организм начиная с 9 й недели беременности до рождения. Этот период внутриутробного развития называют фетальным. До 9 й недели беременности (Беременность) формирующийся организм называют… … Медицинская энциклопедия

    I Плацента (лат. placenta лепешка; синоним детское место) развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В плаценте происходят сложные биологические процессы, обеспечивающие… … Медицинская энциклопедия

    Или детское место, или плацента представляет собой орган у живородящих для питания и дыхания зародыша за счет соков и газов материнского организма. Между беспозвоночными наблюдается, что у сальп (см. Оболочники) и первичнотрахейных (Per i patus,… …

    Или детское место, или плацента представляет собой орган у живородящих для питания и дыхания зародыша за счет соков и газов материнского организма. Между беспозвоночными наблюдается, что у сальп (см. Оболочники) и первичнотрахейных (Peripatus, см … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    Ы; ж. Анат. Орган в виде трубки, соединяющий у плацентарных животных и человека материнский организм с плодом и служащая каналом для питания зародыша. Перерезать, перевязать пуповину. / Разг. О том, что связывает кого, что л. друг с другом.… … Энциклопедический словарь

Общая подвздошная артерия, a. iliaca communis, парная, происходит от деления (бифуркации) брюшной аорты. Общие подвздошные артерии расходятся при этом под углом, направляясь вниз и кнаружи. У женщин этот угол несколько больше, чем у мужчин. Длина общей подвдошной артерии 5-7 см. На уровне articulatio sacroiliaca артерия делится на две ветви: наружную подвздошную артерию, a. iliaca exteraa, и внутреннюю подвздошную артерию, a. iliaca interna.По своему ходу общая подвздошная артерия отдает ряд мелких веточек к лимфатическим узлам, мочеточнику и m. psoas major.

Наружная подвздошная артерия, a. iliaca externa, парная. Отойдя от a. iliaca communis крупным стволом, она, залегая забрюшинно, направляется по медиальному краю m. psoas major вперед и вниз и проходит под паховой связкой в lacuna vasorum, где располагается латеральнее от одноименной вены. По выходе из лакуны на бедро артерия непосредственно продолжается в бедренную артерию, a. fe-moralis.

Наружная подвздошная артерия отдает следующие ветви.

  1. Мышечные ветви к m. psoas major.
  2. Нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior, отходит тонким стволиком от передней поверхности наружной подвздошной артерии перед ее вступлением в lacuna vasorum и направляется вверх и медиально по задней поверхности передней брюшной стенки между брюшиной и fascia trans-versalis.
  3. Нижняя надчревная артерия сначала идет по задней стенке пахового канала; поднимаясь выше, она проникает во влагалище прямой мышцы живота , где ложится между указанной мышцей и задней стенкой ее влагалища, отдает ветви к ним и на уровне пупка распадается на ряд веточек, анасто-мозирующих с a. epigastrica superior (ветвь a. thoracica interna).По своему ходу нижняя надчревная артерия анастомозирует с концевыми ветвями нижних 4-5 aa.. intercostales posteriores и aa.. lumbales, также проникающими во влагалище прямой мышцы живота .

    1. Лобковая ветвь, г. pubicus. - небольшая веточка, начинается у самого начала нижней надчревной артерии и следует по задней поверхности лобковой кости до лобкового сочленения, анастомозируя с одноименной ветвью противоположной стороны и г. pubicus от запирательной артерии, a. obturatoria. По своему ходу лобковая ветвь кровоснабжает нижние отделы прямой и пирамидальной мышц живота.
    2. Кремастерная артерия, a. cremasterica (артерия круглой свяжи матки, a. iig. teretis uteri, у женщин,), тоньше предыдущей, отходит от нижней надчревной артерии несколько выше лобковой ветви и, проходя через внутреннее паховое кольцо в паховый канал , вступает в состав семенного канатика, спускаясь с ним в мошонку. Она кровоснабжает m. cremaster и все оболочки яичка, анастомозируя с a. testicularis (ветвь aorta abdominalis), наружными половыми артериями, aa.. pudendae externae (ветви бедренной артерии, a. femoralis), и с артерией семявыносящего протока, a. ductus deferentis (ветвь a. iliaca interna). У женщин эта артерия идет вместе с круглой связкой матки к большим половым губам.
  4. Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, a. cir-cumflexa ilium profunda, начинается от латеральной стенки наружной подвздошной артерии и, следуя кнаружи и вверх вдоль паховой связки, доходит до spina iliaca anterior superior; далее она ложится вдоль crista iliaca, отдавая ветви к мышцам перед-небоковой стенки живота. На своем пути a. circumflexa ilium profunda располагается между fascia iliaca и fascia transversalis. Концевые ветви a. circumflexa ilium profunda анастомозируют с подвздошной ветвью подвздошно-поясничной артерии, г. ilia-cus a. iliolu
  5. mbalis.
Внутренняя подвздошная артерия, a. iliaca interna, отходит об общей подвздошной артерии и направляется вниз в полость малого таза , располагаясь по линии крестцово-подвздошного сустава. На уровне верхнего края большого седалищного отверстия артерия делится на передний и задний стволы. Ветви, отходящие от этих стволов, направляются к стенкам и органам малого таза и поэтому разделяются на пристеночные и внутренностные.
  1. Пупочная артерия, a. umbilicahs, в эмбриональном периоде одна из самых крупных ветвей внутренней подвздошной артерии. Она отходит от переднего ствола этой артерии и, направляясь вперед по боковой стенке
  2. таза , ложится на боковую стенку мочевого пузыря, а затем под брюшиной, образуя над собой складку последней, идет по задней поверхности передней стенки брюшной полости вверх к области пупка. Здесь вместе с одноименным сосудом противоположной стороны пупочная артерия входит в состав пупочного канатика. После рождения большая часть протяжения пупочной артерии облитерируется. Начальный отдел сосуда остается проходимым и функционирует в течение всей жизни. От него отходят верхние пузырные артерии, aa.. vesicates superiores, числом 2-4, которые направляются к верхним отделам мочевого пузыря и дистальной части мочеточника.
  3. Артерия семявьшосящего протока, a. ductus deferentis, берет начало от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, идет вперед и, достигнув семявыносящего протока, делится на две ветви, которые следуют вдоль протока. Одна из них вместе с протоком вступает в состав семенного канатика, анастомозируя с a. testicularis. Вместе с семенным канатиком она проходит через
  4. паховый канал и достигает придатка яичка. Другая ветвь идет вместе с ductus deferens к семенным пузырькам.У женщин артерии семявьшосящего протока соответствует маточная артерия, a. uterina. Она также отходит от переднего ствола a. iliacae internae и, располагаясь под брюшиной, идет вперед и медиально в основании широкой связки, достигая боковой стенки матки на уровне ее шейки; по пути она перекрещивает расположенный глубже мочеточник. Подойдя к стенке матки, она делится на нисходящую, или влагалищную, артерию, a. vaginalis, и, восходящую, или маточную, артерию, a. uterina. Влагалищная ветвь идет по переднебоковой стенке влагалища и дает ему ветви, которые анастомозируют с такими же ветвями противоположной стороны. Маточная артерия поднимается по боковой стенке матки к ее углу, где она анастомозирует с яичниковой артерией, a. ovarica и дает трубные ветви, rr. tubarii, к маточной трубе и яичниковые ветви, rr. ova-rid, к яичнику.
  5. Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media. - мелкий, иногда отсутствующий сосуд, начинается от переднего ствола внутренней подвздошной артерии большей частью самостоятельно, но иногда от a. vesicalis inferior или a. pudenda interna и кровоснабжает среднюю часть прямой кишки. От артерии отходит ряд мелких веточек к предстательной железе и семенным пузырькам. В стенке прямой кишки артерия анастомозирует с верхней и нижней артериями прямой кишки, aa.
  6. . rectales superior et inferior.
  7. Внутренняя половая артерия, a. pudenda interna, отходит от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, идет вниз и кнаружи и выходит из малого
  8. таза через подгрушевидное отверстие. Затем артерия огибает седалищную ость и, направляясь медиально и вперед, снова входит в полость малого таза через малое седалищное отверстие, уже ниже тазовой диафрагмы, попадая в седалищно-прямокишечную ямку. Следуя по боковой стенке этой ямки, внутренняя половая артерия достигает области заднего края diaphragma urogenitale. Направляясь кпереди вдоль нижней ветви лобковой кости, у края m. transversus perinei superficialis артерия прободаетс глубины на поверхность мочеполовую диафрагму и делится на конечные ветви.
  1. Дорсальная артерия полового члена, a. dorsalis penis. Эта артерия, являясь по существу прямым продолжением a. pudenda interna, вместе с одноименной артерией противоположной стороны проходит вдоль lig. fungiforme penis, по сторонам от занимающей среднюю линию спинки члена глубокой дорсальной вены полового члена, vena dorsalis penis profunda, до его головки, отдавая ветви к мошонке и пещеристым телам.
  2. Луковичная артерия полового члена, (у женщин - преддвернолуковичная артерия влагалища), кровоснабжает луковицу полового члена, m. bulbo-spongiosus и другие мышцы промежности.
  3. Уретральная артерия, a. urethralis, вступает в губчатое тело мочеиспускательного канала и следует в нем до головки полового члена, где анастомозирует с a. profunda penis.
  4. Глубокая артерия полового члена (клитора ), a. profunda penis (a. profunda clitoridis), прободает tunica albuginea у основания пещеристого тела полового члена, направляется в нем к вершине и кровоснабжает его. Ветви a. profunda penis (a. profunda clitoridis) анастомозируют с одноименными артериями противоположной стороны.
  5. Нижняя прямокишечная артерия, a. rectalis inferior, отходит в fossa ischiorectalis на уровне седалищного бугра и направляется медиально к нижнему отделу прямой кишки и заднему проходу, кровоснабжая кожу и жировую клетчатку этой области, а также mm. levator et sphincter ani.
  6. Промежностная артерия, a. perinealis, отходит от внутренней половой артерии, несколько дистальнее предыдущей, и располагается чаще всего позади m. transversus perinei super-ficialis, отдавая в виде задних мошоночных ветвей, rr. scrotales posteriores. ряд мелких веточек к мошонке, мышцам промежности и задней стенке перегородки мошонки (у женщин в виде задних губных ветвей, rr. labiales posteriores).
  1. Подвздошно-поясничная артерия, a. iliolumbalis, по своему ходу напоминает поясничные артерии. Она берет начало от задней ветви a. iliaca interna, направляется кверху и кзади, ложится под m. psoas major и у ее внутреннего края делится на поясничную и подвздошную ветви.
    1. Поясничная ветвь, г. lumbalis, соответствует дорсальной ветви поясничных артерий; она направляется кзади, отдает к спинному мозгу спинномозговую ветвь, г. spinalis. и кровоснабжает mm. psoas major и minor, m. quadratus lumborum, задние отделы m. transversus abdominis.
    2. Подвздошная ветвь, г. iliacus делится в свою очередь на две ветви: поверхностную и глубокую.Поверхностная ветвь идет вдоль подвздошного гребня и, анастомозируя с a. circumflexa ilium profunda, образует дугу, от которой отходят ветви, кровоснабжающие подвздошную мышцу и нижние отделы мышц передней брюшной стенки.Глубокая ветвь отдает веточки к подвздошной кости, анастомозируя с a. obturatoria.
  2. Латеральные крестцовые артерии, aa.. sacrales laterales. направляясь в медиальную сторону, опускаются затем по передней поверхности крестца кнутри от тазовых отверстий, отдавая медиальные и латеральные ветви.
  3. Медиальные ветви числом 5-6 анастомозируют с ветвями a. sacralis mediana, образуя сеть.Латеральные ветви проникают через тазовые крестцовые отверстия в крестцовый канал, отдают здесь спинномозговые ветви, rr. spinales. и, выйдя через дорсальные крестцовые отверстия, кровоснабжают крестец , кожу крестцовой области и нижние отделы глубоких мышц спины, а также articulatio sacroiliaca, m. piriformis, m. coccygeus, m. levator ani.
  4. Верхняя ягодичная артерия, a. glutea
  5. superior, - самая мощная ветвь внутренней подвздошной артерии. Являясь продолжением заднего ствола, она выходит из полости таза через foramen suprapiriforme назад в ягодичную область, отдает по пути ветви к m. piriformis, m. obtura-torius internus, m. levator ani. Выйдя из полости таза , артерия разделяется на две ветви: поверхностную и глубокую.Поверхностная ветвь, г. super ficialis. располагается между m. gluteus maximus и m. gluteus medius и кровоснабжает их.Глубокая ветвь, г. profundus, залегая между m. gluteus medius и m. gluteus minimus, кровоснабжает их и m. tensor fasciae latae, отдавая ряд веточек к тазобедренному суставу, и анастомозирует с a. glutea inferior и a. circumflexa femoris lateralis.
  6. Нижняя ягодичная артерия, a. glutea inferior, в виде довольно крупной ветви отходит от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, спускается от передней поверхности грушевидной мышцы и крестцового сплетения и выходит из полости
  7. таза через foramen infrapiriforme вместе с a. pudenda interna.Нижняя ягодичная артерия кровоснабжает m. gluteus maximus, посылает артерию, сопровождающую седалищный нерв, a. comitans n. ischiadici, и отдает ряд ветвей к тазобедренному суставу и коже ягодичной области, анастомозируя с a. circumflexa femoris medialis, задней ветвью a. obturatoria и с a. glutea superior.5. Запирательная артерия, a. obturatoria, отходит от переднего ствола внутренней подвздошной артерии, идет по боковой поверхности малого таза , параллельно linea arcuata, вперед к запирательному отверстию и покидает полость таза через запирательный канал.Описаны варианты, когда a. obturatoria отходит от a. epi-gastrica inferior или от a. iliaca externa.Перед вступлением в запирательный канал запирательная артерия дает лобковую ветвь, г. pubicus, а в самом канале делится на свои концевые ветви: переднюю, г. anterior, и заднюю, г. posterior.
  1. Лобковая ветвь, г. pubicus, поднимается по задней поверхности верхней ветви лобковой кости и, достигая лобкового сращения, анастомозирует с г. pubicus a. epigastricae inferioris.
  2. Передняя ветвь, г. anterior, идет вниз по наружной за-пирательнрй мышце, кровоснабжает ее и верхние отделы приводящих мышц бедра.
  3. Задняя ветвь, г. posterior, направляется кзади и книзу по наружной поверхности запирательной перепонки и кровоснабжает mm. obturatorii externus et intemus, седалищную кость и посылает веточку к тазобедренному суставу в виде ветви вертлужной впадины, г. acetabularis. Последняя через incisura acetabuli входит в полость тазобедренного сустава и по lig. ca-pitis femoris достигает головки бедренной кости.
  1. Яичковая артерия, atesricularis. Начинается от аорты на уровне L 2, пересекает мочеточник спереди и с семявыносящим протоком проходит через паховый канал к яичку. Рис. В.
  2. Мочеточниковые ветви, rami ureterici. Направляются к мочеточнику. Рис. В. 2а Ветви придатка яичка, rami epididymides.
  3. Яичниковая артерия, a. ovarica. Начинается от аорты на уровне L 2 и достигает яичника в составе lig. suspensorium ovarii. Анастомозирует с маточной артерией. Рис. В.
  4. Мочеточниковые ветви, rami ureterici. Направляются к мочеточнику. Рис. В. 4а Трубные ветви, rami tubarii (tubaks). Направляются к воронке маточной трубы и анастомозируют с ветвями маточной артерии.
  5. Бифуркация аорты, bifurcatio aortae. Находится спереди L 4, примерно на уровне пупка. Рис. В.
  6. Общая подвздошная артерия, а. Шаса communis. От бифуркации аорты на уровне L 4 продолжается до крестцово-подвздошного сочленения, гае разделяется на наружную и внутреннюю подвздошные артерии. Рис. В.
  7. Внутренняя подвздошная артерия, а Шаса interna. От бифуркации обшей подвздошной артерии направляется в малый таз к верхнему краю большого седалищного отверстия. Рис. В.
  8. Подвздошно-поясничная артерия, а. iliolumbalis. Проходит под большой поясничной мышцей назад и латерально к подвздошной ямке. Рис. В.
  9. Поясничная ветвь, ramus lumbalis. Кровоснабжает большую поясничную мышцу и квадратную мышцу поясницы. Рис. В.
  10. Спинномозговая ветвь, ramus spinalis. Заходит в позвоночный канал через отверстие между крестцом и L 5. Рис. В.
  11. Подвздошная ветвь, ramus iliacus. Разветвляется в одноименной мышце и анастомозирует с глубокой артерией, огибающей подвздошную кость. Рис. В.
  12. Латеральные крестцовые артерии, аа sacrales laterales. Спускаются сбоку от a.sacralis mediana. Могут начинаться от верхней ягодичной артерии. Рис. В.
  13. Спинномозговые ветви, rami spinales. Через тазовые отверстия крестца заходят в canalis sacralis. Рис. В.
  14. Запирательная артерия, a. obturatoria. Идет вдоль латеральной стенки таза и проходит через запирательное отверстие к приводящим мышцам бедра. Рис. Б, В.
  15. Лобковая ветвь, ramus pubieus. Соединяется с запирательной ветвью нижней надчревной артерии []. Pиc. B.
  16. Вертлужная ветвь, ramus acetabularis. Проходит через одноименную вырезку к связке головки бедренной кости. Рис. Б.
  17. Передняя ветвь, ramus anterior. Расположена на короткой приводящей мышце и анастомозирует с медиальной артерией, огибающей бедренную кость. Рис. Б.
  18. Задняя ветвь, ramus posterior. Находится под короткой приводящей мышцей. Рис. Б.
  19. Верхняя ягодичная артерия, a. glutealis superior. Выходит из таза через большое седалищное отверстие над грушевидной мышцей. Рис. А, В.
  20. Поверхностная ветвь, ramus superficialis. Находится между большой и средней ягодичными мышцами. Анастомозирует с нижней ягодичной артерией. Рис. А.
  21. Глубокая ветвь, ramus profundus. Располагается между средней и малой ягодичными мышцами. Рис. А.
  22. Верхняя ветвь, ramus superior. Идет вдоль верхнего края малой ягодичной мышцы к m.tensor fasciae latae. Рис. А.
  23. Нижняя ветвь, ramus inferior. В средней ягодичной мышце доходит до большого вертела бедренной кости. Рис. А.
  24. Нижняя ягодичная артерия, о. glutealis inferior. Проходит через большое седалищное отверстие под грушевидной мышцей и разветвляется под m.gluteus maximus. Анастомозирует с верхней ягодичной и запирательной артериями, а также с латеральной и медиальной артериями, огибающими бедренную кость. Рис. А, В.
  25. Артерия, сопровождающая седалищный нерв, a. comitans п. ischiadici (sciatici). В филогенезе главная артерия нижней конечности. Сопровождает и кровоснабжает nischiadicus. Анастомозирует с медиальной артерией, огибающей бедренную кость и прободающими артериями. Рис. А, В.
  26. Пупочная артерия, a. umbilicalis. Ветвь внутренней подвздошной артерии. После рождения ее просвет выше отхождения верхних пузьгоных артерий облитерируется. Рис. В. 26а Открытая часть, pars patens. Необлитерированная часть пупочной артерии.
  27. Артерия семявыносящего протока, а. ductus deferentis. Спускается в полость таза ко дну мочевого пузыря, откуда в сопровождении семявыносящего протока направляется к яичку, где анастомозирует с а. testicularis. Рис. В.
  28. Мочеточниковые ветви, rami ureterici. Три ветви к мочеточнику. Рис. В.
  29. Верхние мочепузырные артерии, аа vesicates superiores. Кровоснабжают верхний и средний отделы мочевого пузыря. Рис. В. 29а Облитерированная часть, pars occlusa. Часть пупочной артерии, которая после рождения превращается в медиальную пупочную связку.
  30. Медиальная пупочная связка, lig. umbilicale mediale []. Замещает пупочную артерию и проходит в одноименной складке брюшины. Рис. В.


Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Использование страдательных конструкций Использование страдательных конструкций