Применение ацц для детей. АЦЦ: инструкция по применению

Неверное лечение кашля у детишек не только откладывает на неопределенное время выздоровление, но также наносит серьезный вред общему состоянию здоровья. Вследствие этого, если ваше чадо начало кашлять, не стоит заниматься самолечением, лучше немедленно обратиться за помощью к специалисту. Он проведет тщательный осмотр пациента, после чего подберет наиболее подходящий препарат, поможет который ребенку справиться с болезнью.

Одним из наиболее эффективных средств в борьбе с мокрым кашлем, сопровождается который трудноотделимой мокротой, является АЦЦ, иначе говоря, ацетилцистеин. Указанное лекарство собой представляет муколитический препарат, разжижающий и увеличивающий объем мокроты, тем самым облегчающий процесс ее выведения из легких. Кроме того он обладает противовоспалительным, антиоксидантным действием.

Как отмечалось выше, АЦЦ детям выписывают при влажном кашле, когда образующаяся в бронхах слизь является достаточно вязкой и не может выйти сама.

Можно ли детям давать АЦЦ

В инструкции к АЦЦ указано, что данное лекарство применяется при:

• остром и хроническом бронхите;
• обструктивном бронхите ;
• бронхоэктазах;
• ХОБЛ;
• пневмонии;
• бронхиолитах;
• бронхиальной астме;
• ларинготрахеите;
• муковисцидозе легкого;
• остром и хроническом синусите;
• отите;
• отравлении парацетамолом .

Помимо всего вышеперечисленного АЦЦ назначаются для профилактики возникновения осложнения после проведения операции на органах дыхания.

Препарат употреблять можно как взрослым, так и деткам. При этом нужно строго соблюдать дозировку приема средства для определенного возраста человека.

Рассматриваемое лекарство в настоящее время производится в нескольких формах, в частности:

1. в гранулах для приготовления раствора (АЦЦ 100): он выпускается в пакетиках;
2. в гранулах для приготовления сиропа (сироп рассчитан на один курс приема, продолжается который 7-10 дней). Указанная форма АЦЦ появилась в продаже не так давно. При этом ей отдают предпочтение многие родители и врачи. Связан данный факт с тем, что средство можно давать малышам, возраст которых от 10-ти дней до нескольких лет.

Инструкция по применению

Если говорить о дозировке приема лекарства, то она следующая:

• новорожденному младенцу (с десятого дня жизни) и детишкам до двух лет стоит назначается по 2,5 мл сиропа либо 50 мг ацетилцистеина в день 2-3 раза (максимальный объем – 150 мг препарата в сутки);
• ребенку, возраст которого от 2-х до 6-ти лет, употреблять следует по 5 мл сиропа либо по 100 грамм ацетилцистеина в день 2-3 раза (в сутки не более 300 мг);
• если возраст вашей крохи – от 6-ти до 14-ти лет, то ему показано принимать по 200 мг ацетилцистеина в день 2-3 раза (до 400 мг за одни сутки).

Обратим ваше внимание на то, что при употреблении рассматриваемого лекарства ребенку следует пить достаточное количество жидкости. При этом последний прием средства осуществлен должен быть не позднее 4-х часов до сна. О том, можно ли давать детям АЦЦ в ином режиме, стоит узнать у лечащего врача.

Читайте также

АЦЦ назначается в отдельных случаях для проведения аэрозольной терапии, то есть для выполнения ингаляций. В таком случае, как правило, распыляется 20% раствор в объеме 2-5 мл либо 20 мл 10-процентного раствора. Если используемое для проведения ингаляций устройство имеет распределительный клапан, то для выполнения процедуры хватит 6-ти мл 10-процентного раствора. Длительность ингаляции составлять должна примерно 15-20 минут. В течение дня процедуру повторять рекомендуется 2-3 раза.

Если болезнь протекает в запущенной стадии, курс аэрозольной терапии составлять должен 5-10 дней.

Использовать АЦЦ допускается и интратрахеально. Так, при бронхоскопии, чтобы очистить бронхи местно применяется 5-10-процентный раствор. При этом в наружные слуховые проходы и нос закапывается приблизительно по 150-300 мг средства.

При парентеральном способе применения АЦЦ вводят внутримышечным либо внутривенным методом. Детишкам в возрасте от шести и до четырнадцати лет назначают средство в день 1-2 раза по 150 мг.

При внутривенных инъекциях раствор разводят дополнительно хлористым натрием (0,9-процентным) либо декстрозой (5-процентной) в соотношении 1:1. Курс лечения в большинстве случаев составляет не более 10 дней.

Как приготовить препарат?

Для получения сиропа в гранулы необходимо залить воду, имеющую комнатную температуру, до специальной отметки, нанесенной на бутылочку. После этого емкость следует тщательным образом встряхнуть. Хранится средство в холодном месте (к примеру, в холодильнике) в течение 12-ти суток.

Для приготовления раствора высыпать надо содержимое пакетика в холодную воду (100 мл) и хорошо перемешать до полного растворения гранул. Вместо воды могут использоваться и иные жидкости, в частности, сок, компот.

Обратим ваше внимание на то, что АЦЦ не должен вступать в реакцию с резиной, металлами, иными окисляющими веществами. Это следует учитывать при приготовлении раствора.

Противопоказания к употреблению

Нельзя давать средство детям, которые:

• страдают язвенной болезнью желудка либо двенадцати перстной кишки, которая на данный момент времени находится в стадии обострения;
• склонны к легочным кровотечениям;
• кашляют кровью;
• больны бронхиальной астмой;
• имеют какие-либо заболевания печени, надпочечников, почек;
• гиперчувствительные к компонентам препарата.

Возможные побочные эффекты

Новорожденные могут употреблять АЦЦ только под строгим контролем врача и в ситуациях, когда имеет место жизненная необходимость.

Если говорить об основных побочных эффектах, то к ним относится:

• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• диарея;
• шум, локализованный в ушах;
• головная боль;
• воспаление слизистых ротовой полости;
• крапивница ;
• зуд на коже;
• тахикардия;
• бронхиальный спазм.

Взаимодействие АЦЦ с иными лекарственными средствами

Нельзя принимать рассматриваемый препарат совместно с антибиотиками. Кроме того он усиливает эффект действия бронхолитиков. Ни в коем случае не допускается назначать АЦЦ одновременно с противокашлевыми изделиями. Ведь он разжижает и увеличивает объем слизи, процессу отхождения которой ничего не должно мешать (подавление кашлевых рефлексов стать может очень опасным). С особой осторожностью следует давать лекарство детям, которые не умеют самостоятельно откашливаться.

Этот препарат всегда считался одним из лучших средств для лечения . И, сколько бы у него ни было противопоказаний, ограничений и условностей при назначении, слава отличного лекарства преследует АЦЦ постоянно и заслуженно. Создаются новые, более удобные формы для приема, а препарат назначается буквально каждому третьему-пятому пациенту, обратившемуся к доктору с соответствующей проблемой. Весьма показательно…

Состав и действие

Аббревиатура «АЦЦ» есть не что иное, как сокращенное название действующего вещества препарата – ацетилцистеин. Это производное аминокислоты цистеина, которое при попадании в больной и измученный бронхитом организм творит настоящие чудеса. Многие заболевания, при которых пациенты жалуются на мучительный кашель, можно объединить по единой для них проблеме: наличию вязкой, густой, трудно отделяемой мокроты, которая застаивается в дыхательных путях, мешает воздуху нормально циркулировать, раздражает слизистую, вызывая приступы кашля, и служит прекрасной средой для развития патогенных микробов. Результат – болезнь затягивается, а симптомы тревожат все больше и больше.

АЦЦ в этом случае проявляет себя с лучшей стороны. Он действует на мокроту на молекулярном уровне, разрушая в секрете дисульфидные мостики (связи между атомами серы), которые и придают ему такую вязкость. Мокрота становится более текучей и легче покидает дыхательные пути, а кашель вначале «увлажняется», а затем и вовсе сходит на нет.

Показания, формы выпуска и применение

Все заболевания с патологическим накоплением мокроты дают основания для того, чтобы использовать это лекарство. К ним относятся , трахеит, синуситы, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ, муковисцидоз и даже экссудативный отит.

Пациентам старше 14 лет препарат следует принимать по 400-600 мг в день (разделить на 2-3 приема), детям 6-14-летнего возраста показано пить по 300-400 мг средства два раза в сутки. Самым маленьким (от 2 до 5-ти лет) рекомендуют 200-300 мг в день, по 100-150 мг утром и вечером, а совсем крошкам младше 2 лет стоит давать по 50 мг АЦЦ 2-3 раза в день (исключительно с разрешения врача!). Такие дозы предусмотрены для заурядных причин приема лекарств: бронхита, трахеита и так далее. Курс лечения обычно составляет 7 дней. При редком наследственном заболевании муковисцидозе дозировки совсем другие; если это – Ваш случай, то выяснять схему лечения и длительность приема препарата следует у доктора, который будет давать рекомендации индивидуально, в зависимости от тяжести симптомов.

Наверняка Вы обратили внимание, что все дозы мы обозначили исключительно в мерах веса, хотя гораздо удобнее было бы читать, сколько таблеток, а не миллиграммов, надо принимать. Будьте уверены, это сделано не для того, чтобы Вас запутать или усложнить Вам жизнь. Просто препарат выпускается в нескольких разных формах с отличающейся дозировкой. Существуют таблетки по 100, 200 и даже 600 мг – и, наверное, будет не очень хорошо, если пациент, не обратив внимания на упаковку, примет три таблетки и получит не 300, а целых 1800 миллиграммов лекарства. Так что придется Вам взяться за, к счастью, несложные расчеты и самостоятельно понять, какое количество препарата следует выпить.

Обратите внимание, таблетки АЦЦ – шипучие, так что перед применением их надо развести в половине стакана воды. При желании вместо воды можно использовать молоко, сок или чай – с этим лекарством подобные «вольности» допускаются. Главное, чтобы жидкость не была горячей. Если последнее Вас расстраивает, потому что из-за болезни Вы вообще не можете пить ничего холодного, слегка подогрейте чай или сок, или же используйте специальный порошок АЦЦ для приготовления горячего напитка. Он выпускается в пакетиках по 200 и 600 мг. Если Вы лечите ребенка, будет удобнее использовать специальный детский АЦЦ – тоже в форме порошка, но легче дозируемый.

Побочные эффекты и противопоказания

Если принимать средство натощак, оно может оказать негативное воздействие на состояние желудка. Вывод – пейте АЦЦ после еды. Кроме того, будьте готовы к появлению возможных побочных эффектов: тошноты, изжоги, головной боли, снижения артериального давления, учащения пульса, аллергических реакций. Они встречаются редко, но возможны. Средство противопоказано при непереносимости компонентов препарата, язве, кровохарканье.

В официальной инструкции написано, что показанием к использованию АЦЦ является гиперсекреция слизи при бронхиальной астме. Тем не менее, этому существует противоречие. Специалисты не исключают, что при приготовлении раствора из порошка его частицы могут попадать во вдыхаемый воздух, раздражая органы дыхания и провоцируя приступ. Следовательно, при данном заболевании принимать препарат следует осторожно и при получении соответствующих рекомендаций от доктора. Консультация врача также может понадобиться в том случае, если стоит вопрос о лечении кашля у беременных.

Недостаток АЦЦ

Мы выделили этот пункт отдельно, чтобы обратить на него внимание читателей. Как бы ни был хорош АЦЦ против кашля, один минус у него все же есть. При некоторых заболеваниях, когда прием лекарства был бы весьма актуален, параллельно необходимо применять антибиотики, а со многими препаратами из этой группы ацетилцистеин несовместим. Нежелательное взаимодействие наблюдается у АЦЦ с тетрациклинами, полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами и аминогликозидами, а последние три группы, между тем, очень часто назначаются при заболеваниях органов дыхания. В некоторых случаях допускается прием «конфликтующих» лекарств с промежутком в 2 часа, но, все же, сам факт несовместимости очень неудобен. Преодолеть ее можно единственным способом – назначив вместо АЦЦ другое средство со сходным действием. В качестве альтернативы обычно выступает амброксол и его аналоги.

К счастью, согласно стандартам лечения, у большинства групп пациентов справиться с подобными патологиями удается и без участия антибактериальных препаратов, поэтому недостаток АЦЦ, о котором мы говорили, не всегда исключает возможность его применения. И это очень хорошо, ведь ацетилцистеин был, остается и, несомненно, будет одним из самых удачных вариантов выбора для лечения кашля.

Описание лекарственной формы

Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.

Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания препарата АЦЦ ®

Для всех лекарственных форм

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

Острый и хронический бронхит;

Обструктивный бронхит;

Трахеит;

Ларинготрахеит;

Пневмония;

Абсцесс легкого;

Бронхоэктатическая болезнь;

Бронхиальная астма;

Хроническая обструктивная болезнь легких;

Бронхиолиты;

Муковисцидоз;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 2 лет.

Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Для гранул для приготовления раствора дополнительно

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Для сиропа дополнительно

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны ЖКТ: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).

Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.

Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Взаимодействие

Для всех лекарственных форм

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Муколитическая терапия

Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2-3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 10 мл сиропа 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3-4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300-400 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 5 мл сиропа 2-3 раза в день (200-300 мг ацетилцистеина в день).

Муковисцидоз

Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).

Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования промыть шприц чистой водой.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ

Передозировка

Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Для сиропа дополнительно

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Форма выпуска

Таблетки шипучие, 100 мг.

При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.

Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.

Дозирующие устройства:

Прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;

Прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.

1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.

Производитель

Таблетки шипучие

1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.

2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.

Гранулы для приготовления раствора

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.

Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.

Сироп

Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.