Ощущение что в горле кость застряла. Если застряла рыбная кость в горле

Когда застряла кость в горле, не обратить внимания трудно. Последствия от внедрения инородного тела могут быть достаточно болезненные.

При травме гортани может возникать нагноение слизистой, абсцесс, повреждение окружающих органов. Воспалительный процесс при его разрастании выходит за пределы носоглотки. К тому же постоянная иннервация нервных окончаний вызывает острую болезненность – забыть про дискомфорт невозможно.

Что делать, если застряла в горле кость и можно ли избавиться от нее самостоятельно?

Первый этап операции по извлечению

Почему-то при разговоре о кости в горле у человека сразу в голову приходит рыбная кость. Однако неприятность может доставить и костный фрагмент от курицы, осколок части скелета свиньи или коровы. Кстати, такие осколки удалять легче, но они приводят к более тяжелым травмам, так как они более крупные, острые, и нарушают целостность кровеносных сосудов.

Но чаще всего доставать все же приходится рыбью кость, острый фрагмент которой внедряется в слизистую.

Что делать, когда застряла рыбная кость в горле?

Горло желательно осмотреть, чтобы определить, где она застряла. В некоторых случаях удалять ничего не приходится – кость уже проскочила, а ощущение инородного тела вызывает царапина.

Осмотр горла проводят следующим образом – нужно перед зеркалом открыть широко рот и направить туда фонарик. Нет фонарика, перед открытым ртом можно аккуратно подержать зажженную спичку. Если кость видна, то вытащить ее можно обычным пинцетом от маникюрного набора – только предварительно его следует обработать антисептиком.

Гораздо тяжелее решить задачу, как вытащить кость из детского горла, даже если ее видно. Вряд ли ребенок будет сидеть спокойно и позволит ковыряться у себя во рту. Лучше сразу же обратиться за медицинской помощью. При приложении усилий малыша можно серьезно травмировать.

Косточка мелкая, ощущается, но ее не видно. Нужно сделать антисептический раствор и энергично прополоскать носоглотку. Возможность появления воспалительного процесса благодаря применению антисептика уменьшается, а энергичные сокращения мышц гортани способствуют выходу косточки.

У человека взрослого можно попытаться удалить инородное тело и пальцами – предварительно руки требуется тщательно помыть. Взрослый сам может попробовать проделать эти манипуляции – если рвотный эффект не выраженный. Некоторые советуют смазать гортань лидокаином, но при самостоятельных манипуляциях это делать не рекомендуется – анестетик снижает чувствительность, и место нахождения инородного тела определить самостоятельно вряд ли получится.

Не стоит пробовать достать инородный предмет зубной щеткой. Нет гарантии, что тонкая рыбная косточка попадет между щетинками и выскочит, ее можно «утопить» еще глубже и болезненные ощущения усилятся.

Народные средства, которые помогают избавиться от проблемы, представлены в широком ассортименте.

1. Употребление продуктов вязкой консистенции – йогурта, густого кефира, картофельного пюре, вязкой каши. Действие таких продуктов – обволакивающее. Они проходят по пищеводу медленно, «тянут» за собой косточку, дают ей возможность пройти в желудок, но не повредить его, так как заключают это инородное тело в плотный кокон. Даже если кокона не получится, слизистые продукты создают защитный слой в желудке и вероятность повреждения его снижается;
2. Многие рекомендуют мелко разжевать и проглотить корочку от черного хлеба – можно и обычного хлеба. Вероятность того, что разжеванная корка, проходя по гортани, зацепит инородное тело, высокая. Однако гарантии того, что кость не застрянет ниже или в слизистой желудка, нет;
3. Эффективным считается метод, при котором косточку продвигают с помощью жидкого меда. Мед имеет тройное действие – он вязкий по консистенции, защищает от повреждения слизистую гортани и пищеварительных органов, имеет антисептическое воздействие. Это уменьшает вероятность возникновения воспалительного процесса и дальнейшего нагноения;
4. Использовать для извлечения кости расплавленный парафин или стеарин достаточно проблематично, хотя такой рецепт существует. Горячее вещество может вызвать ожог ротовой полости или гортани, а после остывания эти продукты сворачиваются и уже не могут зацепить инородный предмет. Кроме того, парафин и стеарин несъедобны, поэтому их подводят под косточку только в случае, если ее видно.

Спасательную операцию с помощью парафина или стеарина проводят так:

• горло осматривают;
• у свечи – достаточно длинной – поджигают фитиль;
• дают накопиться в углублении около фитиля расплавляющемуся продукту;
• вводят загашенную свечу в горло и пытаются мягким парафином (или стеарином) подцепить косточку.

Ни в коем случае нельзя далеко засовывать пальцы или другие вспомогательные предметы глубоко, чтобы вытащить из горла рыбью кость. Этими действиями можно усугубить состояние пострадавшего.

Сомнителен и способ дать понюхать потерпевшему что-то резко пахнущее, чтобы он чихнул. Активные сокращения мышц не всегда вызывают отторжение инородного тела. Да и где гарантия, что кость попадет в ротовую полость и ее выплюнут? Она может продвинуться дальше и попасть в пищевод, и даже в трахею, перекрыть дыхание. Особенно опасно это делать, если косточка застряла в горле ребенка.

Если удалось избавиться от инородного тела, нужно сразу же провести противовоспалительную профилактику – прополоскать носоглотку антисептическими растворами.

Это делать нужно еще 2-3 дня, не меньше, пока слизистая полностью не заживет. Когда самостоятельно справиться с проблемой не удалось, необходимо обратиться за медицинской помощью. Кость в горле – это не просто дискомфорт, травма слизистой – ворота инфекции.

Каждый из нас кушает копчёную и жареную рыбу, потому что это крайне полезный продукт богатый легкоусвояемым белком, фосфором, множеством минералов и витаминов. Есть в рыбе одна негативная черта, от которой может пострадать человек - это кости.

Если крупный хребет мы отделяем сразу, то с тонкими, как иголочки косточками дело обстоит иначе. Во время пережёвывания мы можем не почувствовать их, но если после проглатывания, когда уже застряла кость от рыбы в пищеводе и начинает его колоть и вызывать дискомфорт, то тут мы ее сразу чувствуем! Это достаточно неприятный момент.

В первом способе опишем случай, когда кость находится в прямой видимости и мы можем достать до неё пальцем. Берём восковую свечку, расплавляем, зажигая и капая себе на палец несколько капель. Пока воск не остыл, прижимаем к косточке, ждем, когда она остынет и аккуратно вытаскиваем. Косточка должна выйти.

В случае, когда кость застряла глубоко - применяют народный способ: глотаем небольшой сухарик, он должен зацепить косточку и протолкнуть её, но это делается, если она очень маленькая.

Или нужно глотнуть столовую ложку сахаристого мёда, и пошевелить мышцами горла.

Можно попробовать понюхать табак или чёрный перец - это вызовет чихание, которое может помочь выйти кости наружу.

В древние времена применяли следующий метод: брали небольшой кусочек мочалки, тщательно привязывали к нему нитку (лучше использовать леску, она не порвётся) и давали пациенту проглотить. Потом вытаскивали за кончик ниточки, кость в горле зацепляется к мочалке и выходит наружу либо падает вниз.

Возьмите пригоршню крупной твёрдой крупы (рис, гречка, кукуруза) бросьте маленькую щепотку в стакан, наполните водой и прополоскайте горло несколько раз. Попробуйте взять длинный пинцет, фонарик и ложку.

Кончиком ложки прижмите язык, светите фонариком в горло и пробуйте вытащить пинцетом косточку. Некоторые люди умудряются достать косточку щетиной зубной щётки, но лучше так не делать.

Если ситуация крайне тяжёлого характера следуйте таким инструкциям:

Попросите пострадавшего расслабиться, чтобы он мог медленно глубоко вдохнуть, а потом сделать мощный выдох. Есть вероятность, что с потоком воздуха выйдет инородное тело;

Предложите двумя пальцами пощекотать или дотронутся до корня языка, это вызовет рвоту.

Если не помогло, нужно ещё несколько раз глубоко вздохнуть, надавить кулаком на верх живота, наклонится и одновременно с резким выдохом сильно кашлянуть. Эти действия нужно выполнять 3-5 минут.

Если все вышеперечисленные методы не помогли, обращайтесь к ЛОРу. Эта процедура не займёт много времени и не стоит бояться врача. Здоровье дороже. Чтобы обезболить горло до похода к врачу используйте аэрозоли каметон, ингалипт или ледокаин.

Необходимо помнить о мерах предосторожности во время еды. Не кушайте рыбу, когда очень голодны - это вызывает спешку, не разговаривайте, не ешьте перед телевизором, так как будете постоянно отвлекаться. Старайтесь не давать маленьким детям рыбу с мелкими костями. Помните, что можно приготовить рыбные котлеты, которые будут безопасны.

Существует несколько способов по извлечению кости из горла. Если косточка мелкая и тонкая, то можно попробовать небольшой кусочек хлеба, но не до кашеобразного состояния. Лучше если этот будут небольшие кусочки. Иногда хлеб способен протолкнуть косточку , в пищевод.

Очень популярный способ извлечения кости из горла, которые использовало не одно людей - с помощью парафиновой свечки. Для этого необходимо взять нетолстую свечку, один конец которой нужно немного расплавить, чтобы он стал мягким. Затем следует быстро прижать его к торчащей кости и подождать, пока он застынет. Далее можно смело вытаскивать кость, желательно резким движением. Однако такой способ не подойдет, если кость в горле не видна. К тому же, он не слишком подходит маленьким , которые не способны спокойно сидеть на месте.

Справиться с костью в горле может и обыкновенный пинцет. Лучше, конечно, если он будет длиной не менее 15-20 сантиметров. Пострадавшему необходимо открыть рот, а вам следует зацепить пинцетом кость и резко выдернуть ее из горла. Пинцетом можно доставать кости, застрявшие в горле у , поскольку эта процедура занимает меньше времени, чем предыдущая.

Если вы видите, что пострадавшему становится плохо, он тяжело дышит, а кость не просматривается, немедленно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение. Чтобы подобная ситуация вас не коснулась, соблюдайте за столом правила приема пищи и приучайте к ним детей. Во время еды не разговаривайте, не читайте, не отвлекайтесь на другие дела. Внимательно смотрите, что вы отправляете в рот.

Источники:

• застряла кость в горле что делать

Наверняка каждый любитель рыбы и блюд из нее сталкивался с такой проблемой, как застрявшая кость в горле, которая вызывает неприятные и болезненные ощущения. В результате этого может затрудниться дыхание, но не стоит паниковать, немедленно приступите к способам извлечения инородного предмета, благо их существует немало. Или обратитесь немедленно в больницу.

Вам понадобится

• - Корка хлеба,
• - восковая свеча,
• - пинцет,
• - жидкий мед,
• - нюхательный табак.

Инструкция

Блюда из рыбы, будь она в вареном, жареном или копченом виде очень полезны. Ведь это поистине ценный продукт, который содержит в себе большое количество витаминов и минеральных веществ, необходимых для вашего здоровья. Но, такое на первый взгляд, безопасное блюдо, может принести массу неприятностей, и незамеченная мелкая косточка окажется в горле.

Вам понадобится

• - ржаной или черствый хлеб;
• - жидкий мед;
• - восковая свеча или пинцет;
• - нюхательный табак или черный перец.

Инструкция

После того, как вы почувствовали острую боль в области горла после съеденного куска рыбы, попробуйте немедленно взять кусочек ржаного хлеба (можно белого или черствого хлеба), и, не разжевывая его до , проглотите. Края хлебного кусочка зацепят рыбную косточку, и она пройдет в пищевод. Этот способ является одним из самых эффективных и проверенных способов, который используют большинство людей.

Полезный совет

Существует несколько простых правил за столом, которые помогут вам избежать таких неприятностей, как рыбная косточка в горле. Во-первых, никогда не разговаривайте во время приема пищи. Не торопитесь съесть порцию, даже если вы в этот момент очень голодны, просматривайте каждый кусочек на наличие косточек. Не читайте книгу и не смотрите телевизор во время трапезы.

Рыба - важнейший продукт питания, содержащий незаменимые нутриенты, которые необходимы организму человека для роста и развития. В ней содержится много белка, витаминов и микроэлементов. Единственной отрицательной особенностью рыбы является множество мелких косточек. Кость в горле вызывает колющую боль и массу неприятных ощущений. Каждый человек хоть раз в жизни испытывал чувство покалывания, провоцирующее даже приступы удушья. Большинство людей при этом начинает паниковать. Чем чаще и глубже они начинают дышать, тем кость все сильнее входит в ткани. В горле постоянно першит и болит, глотание затрудняется, выделяется много слюны.

Так почему у некоторых косточка в горле застревает особенно часто? Обычно это происходит при:

• Быстром процессе поглощения пищи,
• Плохом пережевывании рыбы,
• Наличии нервных заболеваний и болезней пищевода, нарушающих процесс глотания,
• Злоупотреблении алкоголем.

Малышам можно давать только рыбу без костей или обработанное филе. Застрявшая кость в горле вызывает развитие местного воспаления, которое со временем распространяется за пределы гортаноглотки, поражает органы пищеварения и часто заканчивается абсцедированием тканей и повреждением внутренних органов.

Кость в горле - не простое недомогание, а серьезная проблема, представляющая собой реальную опасность для здоровья и жизни человека.

Симптоматика

Лица, у которых в горле застряла кость, жалуются на:

1. Боль, которая усиливается при глотании,
2. Гиперсаливацию с прожилками крови,
3. Покашливания,
4. Одышку или приступы удушья,
5. Паническое состояние.

Если попала мелкая кость в горло и долгое время находится там, она начинает вызывать развитие местного воспаления. При этом боль становится очень интенсивной, возникает лихорадка, слабость, лимфаденит, нарушается речь. В запущенных случаях в стенке пищевода образуется язва, а слизистая вокруг нее краснеет и отекает.

Кость в горле – неприятное явление, от которого необходимо срочно избавиться. Неправильное ее извлечение приводит к негативным последствиям: часто повторяющимся приступам удушья, болезненным ощущениям за грудиной, появлению крови в рвотным массах. Когда кость от рыбы поражает слизистую оболочку пищевода, развивается его воспаление — эзофагит.

Если кость застряла очень глубоко, началось кровотечение и появилась резкая боль, необходимо срочно посетить медицинское учреждение. Эти признаки являются симптомами повреждения кровеносных сосудов. Если сразу не провести операцию и не остановить кровотечение, наступит летальный исход.

Лечение

Так что же делать, чтобы избавиться от данной проблемы? Если кость располагается поверхностно, то она быстро выйдет сама с помощью рвотного рефлекса. Вытащить кость из горла можно самостоятельно или с помощью человека, находящегося рядом. Ему нужен фонарик и пинцет для освещения слизистой горла и извлечения раздражителя.

Чтобы предупредить инфицирование очага поражения, необходимо обеззаразить его. Пострадавшим лицам рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, обладающим противовоспалительным, дезинфицирующим и заживляющим действием. Хорошим антисептическим эффектом обладает «Перекись водорода» и «Фурацилин», ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами — «Стрепсилс». Чтобы образовавшаяся ранка не болела, пища в первые дни после извлечения кости должна быть щадящей: теплой и хорошо пережеванной. Специалисты рекомендуют исключить из рациона горькие, кислые, соленые блюда, воду с газами и прочие продукты, раздражающие слизистую.

При глубоком расположении кости самостоятельно извлечь ее не получится. Для этого следует посетить доктора, который быстро и правильно удалит косточку. Снять дискомфорт и боль в горле до оказания медицинской помощи помогут спреи «Ледокаин», «Ингалипт», «Каметон».

Крупные кости с тонкими краями и острыми углами разрезают стенку пищевода, что приводит к сильному кровотечению. При этом помочь может только врач скорой помощи. Любые попытки извлечь такую кость вне лечебного учреждения запрещены.

Мелкие гибкие кости от рыбы - одна из наиболее популярных жалоб, предъявляемых пациентами ЛОРу. Врач после тщательного осмотра гортани аккуратно извлекает посторонний предмет пинцетом или зажимом, а затем обрабатывает ранку антисептиком. Процедура эта довольно быстрая. При необходимости проводится местная аппликационная анестезия, что особенно необходимо лицам с выраженным рвотным рефлексом.

В большинстве случаев бывает сложно определить место локализации кости. Если она застряла между ротоглоткой и гортаноглоткой, то возникают не локальные, а разлитые болевые ощущения. Чтобы обнаружить кость в пищеводе, необходимо провести эндоскопическое исследование.

Запрещенные действия

1. Если пострадавший начинает сильно кашлять и напрягать мышцы горла, застрявшая кость опускается в пищевод. Этот орган пищеварения является очень нежным. Прободение стенки пищеварительного тракта часто приводит к смертельно опасным последствиям.
2. Самостоятельное использование сподручных материалов для удаления кости категорически запрещено. Зубные щетки, ложки, вилки, спички травмируют слизистую горла еще больше.
3. Наружный массаж места повреждения также нежелателен. Он приведет к более глубокому вхождению кости в слизистую оболочку.
4. Если кость не извлекать, а оставить ее в горле на долгое время, произойдет инфицирование очага повреждения. В горле разовьется воспаление и нагноение кости.
5. Отек дыхательных путей и удушье – повод для посещения медицинского учреждения или вызова на дом скорой помощи.
6. Запрещено самостоятельно удалять кость из горла больным с хроническими процессами в полости рта: тонзиллитом, фарингитом, ларингитом. Это может привести к формированию глубоких ран, которые быстро подвергаются инфицированию и осложняются формированием абсцессов. Это тяжелые заболевания, которые сложно и долго лечить. Часто антибактериальная терапия не помогает справиться с патологией. В таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
7. Также нежелательно самим извлекать кость из горла у больных с нарушением работы сердца и легких. Подобные манипуляции в горле, которое содержит много нервных окончаний, приводят к рефлекторным нарушениям функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
8. Крайне запрещено в домашних условиях извлекать кость из горла у ребенка.

Народные способы

Наиболее распространенными способами извлечения косточки из горла являются следующие народные методы:

Часто случается так, что кость опускается вниз и может повредить стенки пищеварительного тракта, особенно пищевода и желудка. Меры по защите этих органов включают употребление обволакивающих продуктов: жидкого и твердого меда, бананов, зефира, сливочного масла, шоколадной пасты. Продезинфицировать слизистую горла помогут соки цитрусовых или разбавленный уксус.

Чтобы рыбная кость никогда не застревала в горле, необходимо тщательно пережевывать пищу. Детям с детства следует объяснять, что нельзя засовывать в рот большие куски, болтать и играть за столом. Запрещено принимать пищу в спешке, перед телевизором, во время беседы. Детям лучше не давать рыбу с мелкими костями, а заменить ее на рыбные котлеты.

Удаление кости из горла – возможно, самая древняя отоларингологическая манипуляция и одна из самых частых. Рыбьи кости занимают первое место по частоте среди инородных тел глотки и пищевода у взрослых людей. Не претендуя на полноту изложения, я попытаюсь дать ответы на часто задаваемые вопросы.

1. Человек подавился костью. Обязательно ли идти врачу? Можно ли отложить поход к врачу?

В большинстве случаев кость в горле причиняет такой дискомфорт, что вопрос «идти или не идти» не является актуальным. Но ситуации бывают разные: удаленность медицинской помощи на отдыхе, алкогольное опьянение и т.д. Иногда нужно понимать риск промедления, чтобы принять решение.

Итак, отправляться к врачу нужно немедленно, если вы проглотили любую жесткую кость (куриную, говяжью, крупную негнущуюся рыбью кость и т.д.). Это неотложная ситуация, непосредственно угрожающая жизни. Представьте, что вы проглотили кусок стекла или лезвие. Почти с такой же эффективностью осколок куриной кости разрезает стенку пищевода.

Особняком стоят мелкие гибкие рыбьи кости, которые чаще всего и застревают в горле. Врачебный осмотр в этом случае также необходим, но в ситуации, когда попасть к врачу немедленно крайне сложно, осмотр может быть отсрочен на сутки. Вероятность развития осложнений в этой ситуации очень низка.

2. Человек подавился мелкой рыбьей костью и чувствует, как она колет в горле. Врач ничего при осмотре горла не обнаружил. Это нормально? Это частая ситуация, или нужно идти к другому врачу?

Это нормально. В большом проценте случаев рыбья косточка не обнаруживается , а нанесенная костью ранка полностью имитирует наличие рыбьей кости по ощущениям. Впрочем, вероятность врачебной ошибки, недосмотра остается. В своей личной практике я всегда рекомендую пациенту прийти на следующий день, если боль не уменьшилась. Некоторые авторы [ 3] рекомендуют повторную явку при сохранении жалоб через двое суток.

3. Если врач не нашел рыбью косточку в горле, может быть она в пищеводе?

Такое бывает, но редко. В 93% случаев (данные L. C. Knight & T. H. J. Lesser ) рыбья косточка застревает в глотке. Учитывая, что в пищеводе рыбьи косточки застревают очень редко, я обычно не назначаю эндоскопическое исследование пищевода (осмотр пищевода гибкой оптической трубкой) в первый день без очень существенных оснований. Но, если боль не уменьшается на следующий день, – эндоскопия пищевода обязательна.

4. А если врач не видит рыбью косточку, а она все же есть? Если обломок косточки полностью погрузился в ткани и его не видно? Что будет с мелкой рыбьей косточкой, если ее не удалить?

В такой ситуации события могут развиваться по-разному. Первый вариант – в области внедрения кости разовьется гнойное воспаление – абсцесс. Абсцесс прорвется сам или будет вскрыт хирургическим путем и проблема разрешится. Возможность второго варианта подтверждается наблюдением Canbay E, Prinsley P : у пациента рыбья кость проникла в мягкие ткани шеи. От удаления кости он отказался, но оставался под наблюдением врачей на протяжении 9 месяцев (периодически выполнялась компьютерная томография шеи). Через 9 месяцев косточка исчезла, вероятно, рассосалась. В научной литературе также описаны случаи миграции (перемещения на значительное расстояние) рыбьих костей в мягких тканях шеи. В своей практике я не сталкивался с такими ситуациями. Все случаи миграции, о которых я читал, касались крупных жестких рыбьих костей (34мм в статье Watanabe K ). Мне представляется сомнительной возможность миграции мелких гибких рыбьих костей. *

5. Можно ли, подавившись рыбьей косточкой, попытаться протолкнуть ее, глотая хлебные корки?

Конечно, ни один современный учебник отоларингологии таких рекомендаций не содержит. Хотя так было не всегда. Павел Эгинский, знаменитый византийский врач, живший в седьмом веке н.э., писал в своей книге «Краткое изложение медицины» : «Достаточно часто случается, что рыбья кость или другой предмет во время еды проглатывается и затем застревает в какой-либо части горла. Если этот предмет виден, он должен быть удален специальными щипцами, приспособленными для этих целей. Если кость находится глубже, рекомендуется глотать большие куски хлеба или другой подобной пищи. Возможно применить и такое средство: проглотить мягкую чистую губку с прикрепленной к ней лентой и затем вытянуть ее, потянув за ленту…». Такой подход к лечению больного, подавившегося костью, существовал веками. Практически каждый первый человек, который приходит ко мне с жалобами на застрявшую рыбью кость, перед визитом к врачу пробовал безуспешно избавиться от нее, глотая хлеб. В некоторых ситуациях, если повезет, хлебная корка может увлечь за собой рыбью косточку. Но лучше, конечно, сразу обратиться к врачу.

Литература

1. Canbay E, Prinsley P. The case of the disappearing fish bone. J Otolaryngol. 1995 Dec;24(6):375-6.
2. Knight LC, Lesser THJ. Fish bones in the throat. Archives of Emergency Medicine, 1989, 6, 13-16
3. Ngan JH . A Prospective Study on Fish Bone Ingestion. Experience of 358 Patients. Ann Surg. 1990 Apr;211(4):459-62.
4. Watanabe K . The prolonged presence of a fish bone in the neck. Tohoku J Exp Med. 2012;227(1):49-52.
5. http://books.google.com.ua/books/about/The_Medical_Works_of_Paulus_Aegineta_the.html?id=mmgFAAAAQAAJ&redir_esc=y