Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
К профессиональной деятельности в качестве медицинской сестры палатной отделения новорожденных допускаются лица, получившие высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» или среднее медицинское образование, диплом по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело»; сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии»;
Назначение и увольнение медицинской сестры палатной осуществляется главным врачом по представлению заведующего отделением, старшей медицинской сестры отделения и по согласованию с главной акушеркой родильного дома и главной медицинской сестрой больницы; - медицинская сестра палатная находится в непосредственном подчинении у лечащего врача-неонатолога и старшей медицинской сестры отделения;
В прямом подчинении медицинской сестры палатной находится санитарка палатная;
Медицинская сестра палатная в своей деятельности руководствуется положением, квалификационной характеристикой специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «Сестринское дело в педиатрии», настоящей инструкцией, почасовым графиком работы, стандартами по организации и выполнению работ палатными медицинскими сестрами отделений новорожденных, законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам здоровья населения,;) также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов и должностных лиц.
11.1 Обязанности
Организация труда в соответствии с настоящей инструкцией, почасовым графиком работы, стандартами по организации и выполнению работ палатными медицинскими сестрами отделения новорожденных;
Осуществление профессиональной деятельности в соответствии этическим кодексом медицинской сестры России;
Четкое соблюдение графика взаимодействия с коллегами и сотрудниками отделений родильного дома (физиологическое, обсервация, ЦСО), лечебно-диагностических отделений больницы (МГК, физио, лабораторные отделения) в интересах новорожденного;
Организация рабочего места согласно стандарту;
Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований трудовой дисциплины, лечебно-охранительного режима, норм этики и деонтологии при общении с персоналом и родильницами;
Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений и оборудования;
Соблюдение требований, предъявляемых к маркировке предметов медицинского назначения;
Чёткое и своевременное ведение медицинской документации согласно номенклатуре дел и требований стандарта. Проведение анализа своей деятельности;
Чёткое и своевременное оформление бланков и направлений па лечебно-диагностические исследования;
Ведение учёта выполненных процедур, манипуляций за день, месяц, квартал, полугодие, год. Проведение анализа выявленных осложнений, своевременная подача отчета;
Своевременное и качественное подклеивание результатов исследований в историю развития новорожденного;
Осуществление контроля за работой санитарки палатной и выполнением ею должностных обязанностей, объёма и качества выполненной работы;
Экономное, рациональное использование и сохранность материальных ценностей и ресурсов.
Выход из отделения при обязательном уведомлении старшей медицинской сестры отделения или дежурного врача-неонатолога, не оставляя входную дверь со стороны пассажирских лифтов не закрытой на ключ. Недопущение посторонних лиц в отделение;
Осуществление приёма и сдачи дежурства у кроваток новорожденных сверки паспортных данных с браслетками новорожденного; рабочего места, проверка наличия предметов ухода, мединструментария, медикаментов не установленному списку;
Своевременная подготовка новорожденных и палат к обходу лечащего врача-неонатолога;
Владение в совершенстве методиками проведения профилактических, лечебных, диагностических, санитарно-гигиенических процедур и манипуляций, назначенных врачом;
Планирование и осуществление сестринского ухода за новорожденными в соответствии с приоритетами потребностей. Обучение родильниц уходу за здоровыми и больными детьми, осуществление кормления и уход за грудью матери. Обеспечение новорожденных индивидуальными предметами ухода;
Ассистирование врачу-неонатологу при осмотре новорожденных и хирургическом отсечении пупочного остатка;
Осуществление приема новорожденных у акушерки родильного зала, оценивая общее состояние, состояние пупочной культи и сверяя данные браслеток с паспортными данными. Контроль за проведением первичного туалета новорожденного в родильном зале;
Осуществление контроля за состоянием новорожденных с регистрацией любого изменения, принятие решений в соответствии с уровнем своей компетенции и полномочий.
Осуществление своевременной выборки из историй развития назначений врача-неонатолога и качественное выполнение рекомендаций и назначений;
Качественная и своевременная подготовка новорожденных к лабораторным, инструментальным методам исследования и сбор материала от новорожденных для лабораторного обследования;
Строгое соблюдение алгоритмов выполнения всех видов манипуляций и процедур;
Участие в уходе, подготовке к кормлению и кормлению новорожденных и палатах совместного
пребывания «Мать и дитя» и в отделении;
Транспортировка новорожденных на кормление и осуществление контроля за проведением кормления родильницами, помощь в прикладывании детей к молочной железе и обучение правилам кормления;
Осуществление контроля за качеством и соответствием передач, принесенных родильницам, разрешенному ассортименту;
Подготовка новорожденных к выписке или переводу на второй этап выхаживания. Выписка новорожденного в выписной комнате с обязательной сверкой паспортных данных. Строгое соблюдение правил поточности выписки в зависимости от отделения (физиологическое, обсервация);
Своевременное сообщение лечащему врачу и заведующему отделением, а к их отсутствие, дежурному врачу-неонатологу:
· об ухудшении состояния новорожденного;
· осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций;
· о случаях ЧП в отделении;
Обеспечение наличия и укомплектованности аптечки для оказания неотложной помощи, согласно стандартам;
Оказание доврачебной помощи новорожденным при неотложных состояниях и осложнений заболеваний у новорожденных;
Обеспечение инфекционной безопасности и безопасности среды новорожденным в родильном доме (соблюдение правил санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов);
Проведение комплекса мероприятий по профилактике внутрибольничных и особо опасных инфекций;
Проведение комплекса мероприятий по профилактике постинъекционных осложнений, сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции;
Строгое соблюдение правил личной гигиены, формы одежды;
Регулярное и своевременное прохождение медицинского осмотра, обследования на RW, HbsAg, ВИЧ-инфекцию, носительство патогенного стафилококка по эпидпоказаниям;
Строгое соблюдение мер предосторожности при работе с биологическими жидкостями;
Проведение контроля стерильности полученного материала и инструментария, соблюдение сроков хранения стерильных изделий. Проведение стерилизации дыхательной аппаратуры;
Контроль за проведением всех видов уборок помещений отделения, согласно графика. Проветривание и кварцевание палат в соответствии с требованиями санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режимов;
Обеспечение надлежащего порядка и санитарного состояния медицинского поста, санитарной комнаты, палат и комнаты персонала;
Своевременное получение от сестры-хозяйки мягкого инвентаря, дезинфицирующих, моющих и чистящих средств. Соблюдение мер предосторожности при работе с ними;
Четкое и своевременное выписывание и получение от старшей медицинской сестры необходимых для работы медикаментов, спирта, предметов ухода, бланков;
Своевременная выписка и получение в ЦСО перевязочного материала, укладок для гигиенического ухода за новорожденными;
Обеспечение правильного учета, хранения, использования медикаментов, спирта, перевязочного материала, предметов ухода, медицинского оборудования и инструментария;
Обеспечение правильного учета, хранения и использования психотропных и сильнодействующих лекарственных средств;
Проведение санитарно-просветительной работы среди родильниц по вопросам здорового образа жизни, питания, грудного вскармливания;
Постоянное повышение профессионального уровня знаний, умений и навыков путем самообразования, освоения смежных специальностей, участия в общебольничных и общероддомовских сестринских конференциях, аттестации на рабочем месте, техучебах и конференциях в отделении;
Своевременное прохождение усовершенствования на базе ОЦПК один раз в 5 лет и получение сертификата по специальности «Сестринское дело в педиатрии».
11.2 Права
Получение необходимой информации для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;
Внесение предложений руководству по совершенствованию работы медицинской сестры палатной и организации сестринского дела в родильном доме;
Требование от старшей медицинской сестры своевременного обеспечения необходимыми для работы медикаментами, предметами ухода, бланками;
Требование от медицинской сестры с исполнением обязанностей старшей медицинской сестры ЦСО своевременного обеспечения перевязочным материалом, укладками гигиенического ухода;
Требование от родильниц соблюдение внутреннего распорядка родильного дома, на основе норм медицинской этики и деонтологии;
Требование от сестры-хозяйки своевременного обеспечения необходимым мягким инвентарем, дезинфицирующими, моющими и чистящими средствами;
Повышение своей квалификации в установленном порядке, прохождение аттестации, переаттестации с целью присвоения квалификационных категорий;
Участие в общественной жизни отделения, родильного дома и больницы;
Участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций.
В нашей статье мы расскажем о том, что входит в обязанности постовой медсестры и как составить на нее должностную инструкцию.
Должность постовой медицинской сестры присутствует в любом стационаре, вне зависимости от его направления: кардиология, неврология, отделение терапии и др. У нее очень обширный круг обязанностей. Она несет ответственность как за распределение и последующее нахождение пациентов в стационаре, так и за ведение соответствующей документации и многое другое. Более подробно о том, в чем заключается работа постовой медсестры, мы расскажем далее. Также мы рассмотрим все основные положения, которые должны быть отражены в ее должностной инструкции.
Вести учет работы постовой медсестры, контролировать её деятельность, регулировать выплату зарплаты и мотивационные выплаты поможет программа Клиника Онлайн.
Получить демо Клиники Онлайн
Общие положения
Должностная инструкция постовой медсестры начинается с общих положений. Здесь отображается основная информация, которая касается требований к кандидату на должность. Ниже мы расскажем о них более конкретно.
1. Требования к образованию
Постовая медсестра должна иметь среднее медицинское образование по одному из следующих специальностей:
- лечебное дело;
- общая практика.
2. Кто является руководителем/подчиненным постовой медсестры
https://ru.freepik.com
Здесь мы отмечаем всех тех, кто в своей работе будет непосредственно связан с постовой медсестрой. Непосредственным начальником, который имеет право руководить ее работой, является старшая медсестра. Если по какой-то причине старшей медсестры не оказалось на месте, то ее заменяет дежурный врач. Сама же постовая медсестра может давать указания санитаркам отделения.
Полезно
Квалификационные требования к медицинским работникам
Правом на назначение либо снятие с должности обладает главный врач, который действует по рекомендации старшей медицинской сестры.
3. Требования к знаниям постовой медсестры
По долгу своей службы, медсестра обязана знать следующие нормы, постановления, нормативные акты и другие:
- свою должностную инструкцию;
- свои функциональные обязанности;
- устав учреждения;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- договор по бригадной форме организации труда;
- законодательные, нормативные акты, официальные документы в области здравоохранения;
- приказы, указания и распоряжения вышестоящих должностных лиц;
- другую методически-инструктивную документацию относительно работы среднего и младшего медицинского персонала.
Помимо этого, в общих положениях указывается, что в период отсутствия постовой медсестры на рабочем месте, решение о ее замене другим сотрудником принимает старшая медицинская сестра и главный врач больницы.
Должностные обязанности
Должностные обязанности постовой медсестры практически полностью имеют отношение к ее работе с пациентами. Помимо пациентов, она несет ответственность за заполнение необходимой документации. Итак, основные обязанности медсестры на посту выглядят следующим образом:
1. Проводить все необходимые и разрешенные медсестре медицинские манипуляции, четко следовать всем назначениям лечащего врача.
ВАЖНО
В соответствующем подпункте должностной инструкции лучше полностью расписать, о каких именно манипуляциях идет речь.
2. Следить за чистотой палат в отделении, своевременной сменой белья на койках, сохранностью оборудования в палатах и порядком на посту.
3. Безотлагательно сообщать лечащему врачу об изменениях в состоянии пациентов, выполнять полученные указания.
4. Наблюдать за различными физическими показателями пациентов, измерять и фиксировать их (температура, пульс и т.д.). Контролировать сбор анализов.
Коммуникация врача и медсестры: как обойтись без конфликта
5. Контролировать состояние личной гигиены пациентов, соблюдение ими режима и диеты. Кормить тяжелобольных.
6. Контролировать прием лекарств (порции, время).
7. Подготавливать койки к поступлению новых пациентов, необходимые предметы обслуживания. Во время отсутствия сестры-хозяйки сохранять чистое белье для пациентов.
8. Сопровождать больных на консультации к врачам и на процедуры.
9. Проводить санитарно-просветительскую работу среди пациентов.
10. Принимать участие в дежурстве у постели тяжелобольного.
11. Следить за соблюдением правил внутреннего распорядка как среди больных, так и среди подведомственного персонала и посетителей. При поступлении нового пациента, знакомить его с этими правилами.
12. Вести соответствующею документацию.
13. При возникновении необходимости отлучиться с рабочего места, оповещать старшую медсестру (дежурного врача или зав. отделением), получать разрешение.
14. Следить за своей квалификацией, постоянно повышать свой профессиональный уровень.
15. Соблюдать утвержденный график работы и трудовую дисциплину, правила техники безопасности.
16. Своевременно информировать лечащего врача, дежурного врача или заведующего отделением о случившемся ЧП, резком ухудшении состояния больного и др.
Функции постовой медсестры
Работа постовой медсестры лежит в основе функционирования стационара любого типа. Она заключается в:
- обеспечении комфортного пребывания пациентов в условиях стационара;
- осуществлении профессионального ухода за больными;
- помощи лечащему врачу.
Работа постовой медсестры позволяет значительно разгрузить врачебный персонал. Поэтому важно выстроить грамотный подход к подбору этой категории сотрудников.
Права
Постовая медсестра имеет как обязанности, так и следующие права:
- при резком ухудшении состояния пациента постовая медсестра может оказать ему неотложную помощь, в случае, если лечащего врача нет на рабочем месте, а вызвать его не получается;
- вносить предложения, касающиеся улучшения условий труда;
- участвовать в жизни коллектива;
- проходить аттестацию и получать соответствующую квалификационную категорию;
- проходить курсы повышения квалификации (не реже 1 раза в 5 лет);
- принимать участие в работе общественных организаций, не запрещенных законодательством РФ.
Полезно
СОПы для медсестер: правила хранения лекарственных средств
Помимо этого, постовая медсестра в связи со своими должностными обязанностями может требовать:
- предоставления необходимой документации;
- выполнения обязанностей от санитарок;
- предоставления сестрой-хозяйкой всех необходимых хозяйственных предметов (предметы ухода, постельное белье и др.).
Ответственность
У постовой медсестры в должностной инструкции есть пункт, касающийся ее ответственности. Работник больницы должен понимать, что за нарушение какого-либо положения инструкции он может понести наказание. Это может грозить наложением штрафа или даже привлечением к административной или уголовной ответственности.
https://ru.freepik.com
Постовая медицинская сестра должна:
- качественно и вовремя выполнять указания и назначения врачей;
- внимательно вести медицинскую документацию;
- своевременно и качественно обслуживать палаты отделения стационара;
- контролировать санитарно-эпидемиологический режим в палатах и служебных помещениях отделения;
- контролировать соблюдение больными внутреннего режима отделения;
- следить за соблюдением младшими сотрудниками трудовой дисциплины и правил техники безопасности;
- выполнять свои функциональные обязанности согласно своей должностной инструкции;
- безотлагательно сообщать лечащему врачу / дежурному врачу / заведующему отделения о любых экстренных ситуациях, которые произошли на территории отделения.
Ведение журнала назначений
Приказом Минздрава СССР №1030 от 04.10.1980 было постановлено обязательное ведение журнала врачебных назначений. К приказу прилагалась и форма учета процедур и назначений. Однако в 1988 году приказ был признан утратившим силу, но новых форм так и не разработали. Чтобы избежать недоразумений в 2009 г в письме Минздравсоцразвития РФ №14-6/242888 медицинским учреждениям был дан указ вести журнал по старым формам.
На данный момент, данная работа входит в обязанности постовой медсестры. Этот журнал отражает всю информацию, касающуюся всех назначений, которые были даны лечащим врачом тому или иному пациенту (лабораторные или инструментальные исследования, консультации узких специалистов, назначения медикаментозного лечения и др.).
Дополнительный отпуск
В связи с тем, что у постовой медсестры довольно большой круг обязанностей, а пациентов в отделениях стационара достаточно много, ей приходится работать сверхурочно. Поскольку ее график является ненормированным, в соответствии с трудовым кодексом РФ ей полагается дополнительный оплачиваемый отпуск.
Законодательством предусмотрено как минимум 3 дополнительных дня отпуска. Максимальное количество регулируется локальными актами медицинского учреждения, например, коллективным договором. Более того, региональные органы самоуправления имеют право вносить изменения в условия предоставления дополнительных дней.
Должностная инструкция медицинской сестры палатной [наименование организации, учреждения]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра палатная (постовая) относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].
1.2. Медицинская сестра палатная (постовая) назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].
1.3. На должность медицинской сестры палатной (постовой) принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Общая практика" без предъявления требований к стажу работы.
1.4. Медицинская сестра палатная (постовая) должна знать:
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
Теоретические основы сестринского дела;
Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
Основы валеологии и санологии;
Основы медицины катастроф;
Правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
Медицинскую этику и деонтологию;
Психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила санитарной, личной гигиены;
Правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.
2. Должностные обязанности
На медицинскую сестру палатную (постовую) возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществление ухода и наблюдения за больными на основе принципов медицинской деонтологии.
2.2. Принятие и размещение в палате больных, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших больных.
2.3. Проверка передач больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.
2.4. Участие в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, доклад о состоянии больных, фиксация в журнале назначенного лечения и ухода за больными, контроль за выполнением больными назначений лечащего врача.
2.5. Осуществление санитарно-гигиенического обслуживания физически ослабленных и тяжелобольных.
2.6. Выполнение назначений лечащего врача.
2.7. Организация обследования больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.
2.8. Немедленное сообщение лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.
2.9. Изоляция больных в агональном состоянии, вызов врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий.
2.10. Подготовка трупов умерших для направления их в патолого-анатомическое отделение.
2.11. При приеме дежурства осмотр закрепленных за нею помещений, проверка состояния электроосвещения, наличия жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов.
2.12. Прием дежурства под роспись в дневнике отделения.
2.13. Осуществление контроля за выполнением больными и их родственниками режима посещений отделения.
2.14. Осуществление контроля за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.
2.15. Осуществление контроля за получением больными пищи согласно назначенной диете.
2.16. Ведение медицинской документации.
2.17. Сдача дежурства по палатам у постели больных.
2.18. Обеспечение строгого учета и хранения лекарств группы А и Б в специальных шкафах.
2.19. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.
2.20. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита , ВИЧ-инфекции.
2.21. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Медицинская сестра палатная (постовая) имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися ее деятельности.
3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Медицинская сестра палатная (постовая) несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Должностная инструкция палатной медицинской сестры отделения
I. Общая часть
На должность палатной медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием. Назначение и увольнение производится главным врачом больницы по представлению заведующего отделением в соответствии с действующим законодательством. Палатная медицинская сестра подчиняется непосредственно медицинской сестре отделения. В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц.
II. Обязанности
1. Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии.
2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача; в случае невыполнения назначений независимо от причины немедленно докладывает об этом лечащему врачу.
3. Организует своевременное обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.
4. Наблюдает за состоянием больного, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу.
5. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.
6. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, записывает назначенное лечение, следит за выполнением назначений.
7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и др.).
8. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных.
9. Проверяет передачи больных с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.
10. Изолирует больных в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи в морг.
11. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.
12. Контролирует выполнение больными и родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима палатная медицинская сестра докладывает старшей медицинской сестре.
13. Руководит работой младшего медицинского персонала и контролирует выполнение им правил внутреннего трудового распорядка.
14. Один раз в неделю производит взвешивание больных, отмечая вес больного в истории болезни. Всем поступившим больным производит измерение температуры тела два раза в день, записывает температуру в температурный лист.
15. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолирует больного и немедленно производит текущую дезинфекцию.
16. По назначению врача осуществляет счет пульса, дыхания, измеряет суточное количество мочи, мокроты и иного, записывает эти данные в историю болезни.
17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных (уход за кожей, ртом, стрижка волос и ногтей), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья, записывает смену белья в историю болезни.
18. Заботится о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода.
19. В случае требующих срочных мер изменений в состоянии больных ставит в известность врача отделения, а в отсутствие врачей немедленно вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь.
20. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диете.
21. Следит, чтобы выданные больным лекарства были приняты в ее присутствии.
22. Повышает свою профессиональную квалификацию, посещая научно-практические конференции для среднего медицинского персонала и участвуя в конкурсе на звание «Лучшая по профессии».
23. Ведет необходимую учетную документацию.
24. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.
III. Права
Палатная медицинская сестра имеет право:
1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную помощь больным отделения.
2. Повышать свою профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.
3. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.
4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
IV. Ответственность
Палатная медицинская сестра несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка больницы.
Моим рабочим местом является медицинский пост и манипуляционный кабинет.
Манипуляционный кабинет предназначен для проведения следующих процедур:
П/к и в/м инъекции;
Обработка зева;
Закапывание капель в глаза, нос, уши;
Проведение ингаляций;
Наложение компрессов;
Хранение и раздача лекарственных средств.
Манипуляционный кабинет оснащён:
Шкафами для хранения лекарственных средств, применяемых для лечения больных, а также для оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях.
Холодильником для термолабильных лекарственных средств.
Манипуляционным столиком;
Рабочим столом;
Столиком для раздачи медикаментов внутрь;
Кушеткой;
Тумбочкой для хранения дез.растворов;
Сейфом для хранения этилового спирта и учетных препаратов.
На посту хранится следующая документация, необходимая для моей работы в отделении:
1. Медицинская карта стационарного больного.
2. Лист назначений.
3. Журнал учета движения больных.
4. Журнал учета движения больных в палатах интенсивной терапии.
5. Журнал перевода больных в реанимационное отделение и из реанимации.
6. Журнал перевода больных в инфекционное отделение
7. Журнал регистрации сроков карантина.
8. Журнал учета медицинского инструментария.
9. Журнал сдачи и приема дежурств.
10. Требования для выписки медикаментов, учетных медикаментов, этилового спирта.
11. Журнал учета расхода этилового спирта.
12. Журнал учета температурного режима холодильника для хранения лекарственных средств.
13. Журнал контроля качества предстерилизацинной очистки мединструментария и изделий медицинского назначения.
14. Журнал учета дорогостоящих и перевязочных средств.
15. Журнал учета процедур.
16. Журнал учета ведения гигиенического обучения и воспитания населения, пропаганда здорового образа жизни.
17. Журнал учета занятий «школа матерей»
18. Журнал контроля работы стерилизаторов воздушным и паровым методом
19. Журнал учета лихорадящих больных.
20. Журнал учета лабораторных исследований.
21. Журнал рентгенологического обследования.
22. Журнал санирования палат, процедурного кабинета.
23. Журнал регистрации генеральных уборок манипуляционного кабинета, палат, процедурного кабинета.
24. Журнал осмотра на педикулез.
25. Журнал учета обследования на дизгруппу и сальмонеллез детей до 2-х лет и мам по уходу за детьми.
26. Журнал учета взятия мазков на Вl.
Все журналы пронумерованы, прошнурованы, закреплены печатью и подписью руководителя учреждения.
Как палатная медсестра педиатрического отделения выполняю следующие функциональные обязанности:
1. Осуществляю уход и наблюдение за больными.
2. Своевременно и точно выполняю назначения врача.
3. Организую своевременное обследование в лаборатории, диагностические кабинеты, консультации.
4. Наблюдаю за состоянием больного.
5. Осуществляю санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленным и тяжелым больным;
6. Принимаю и размещаю в палаты больных;
7. Проверяю передачи больных детей;
8. Сдаю и принимаю смену по палатам, у постели больного;
9. Контролирую выполнение больными и их родственниками лечебно-охранительного режима отделения;
10. Руковожу работой младшего медицинского персонала и контролирую выполнение ими правил внутреннего распорядка;
11. При обнаружении у больного признаков инфекционного заболевания, немедленно сообщаю врачу;
12. Слежу за санитарным содержанием палат, личной гигиены больных, сменой постельного и нательного белья;
13. Забочусь о своевременном снабжении больных всем необходимым для лечения и ухода;
14. Слежу, чтобы больные принимали лекарства в моем присутствии;
15. Повышаю свою профессиональную квалификацию;
16. Веду необходимую учетно-отчетную документацию;
17. Сопровождаю во время обхода лечащего врача;
18. В отсутствии сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвечаю за сохранность белья для больных;
19. Оказываю экстренную доврачебную медицинскую помощь;
20. Выписываю и получаю необходимые лекарственные препараты у старшей медицинской сестры.
21. Строго слежу за сроками хранения лекарственных препаратов;
22. Всю работу в течение смены выполняю по плану-графику, разработанному в отделении.
Неотъемлемой частью лечебного процесса является соблюдение лечебно-охранительного режима в детском отделении. Создать должным образом лечебно-охранительный режим в отделении - первоочередная задача всех сотрудников во главе с администрацией. Организация работы персонала должна быть построена таким образом, чтобы обеспечить пациенту максимально мягкое изменение уклада его жизни. Как палатная медицинская сестра, я соблюдаю следующие принципы лечебно-охранительного режима:
Оптимальный микроклимат (соблюдение принципов деонтологии) и создание приятного интерьера.
Снижение действия отрицательных эмоций, вызываемых процедурами и др.раздражителями - успокаиваю ребенка, объясняю цель процедуры, ее необходимость и т.д.
Сочетание режима покоя с физической активностью больного и поднятия его нервно-психического тонуса - с этой целью в отделении строго соблюдаю правила внутреннего распорядка дня для создания оптимальных условий выздоровления больных.
Исключение неблагоприятных влияний внешней среды и условий пребывания в стационаре (громкие разговоры,шум,хлопанье дверью, стук каблуков и т.д.)
Внимательное и благожелательное отношение персонала.
Соблюдение распорядка дня.
Беседы с пациентом - часть лечебно-охранительного режима. Медицинские сестры должны вселять уверенность пациента в выздоровлении, подбадривать его, отмечать успехи. При этом важна искренность и доброжелательность.
Вывод: Правильная организация работы медицинской сестры, четкое, безукоризненное выполнение своих функциональных обязанностей, преемственность в работе является необходимой и важнейшей составной частью лечебного процесса, направленных на скорейшее выздоровление больного.
Похожая информация.
