Нужна ли прививка от ветрянки взрослым людям. Прививка от ветрянки у детей Живая вакцина против ветряной оспы получение

Прививка от герпеса используется при частых рецидивах заболевания, чтобы ослабить активность вируса, продлить ремиссию и предотвратить развитие осложнений, а также с профилактической целью. Перед проведением вакцинации следует взвесить все «за» и «против», поскольку иммунобиологический препарат имеет ряд ограничений к назначению.

Показания к применению

Вакцину от герпеса ставят как с профилактической, так и лечебной целью. Главные показания к применению:

1. Иммунопрофилактика предназначена для предотвращения заражения вирусом 1 и 2 типов, которые вызывают заболевание на губах и половых органах (подробнее ).
2. Вакцинопрофилактика поможет не допустить активизации вируса (герпес зостер), который уже находится в организме человека и вызывает опоясывающий лишай (при ослаблении иммунитета, после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний и т. д.).
3. Иммунопрофилактика показана людям, страдающим частыми рецидивами генитального и лабиального герпеса, плохо поддающегося лечению. Помогает добиться ослабления симптомов заболевания и достижения стойкой ремиссии.
4. Вакцинацию рекомендовано делать людям старше 60 лет, лицам с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, онкология), а также женщинам на этапе планирования беременности, если у них наблюдается частое появление высыпаний на губах.

Вакцина от герпеса

Поливалентная вакцина от герпеса — разработка нового поколения, с помощью которой можно воздействовать на различные подтипы вируса герпеса — 1, 2, 6 типа и т. д.

Хорошей эффективностью обладает вакцина Витагерпавак. Иммунобиологический препарат активизирует клеточный иммунитет, благодаря чему организм борется с действием герпеса.

Инструкция по применению лекарственного средства прописывает особенности применения и противопоказания к применению. Их нужно обязательно учитывать, чтобы предотвратить развитие побочных эффектов и осложнений.

Особые указания

Иммунопрофилактика не проводится в активную фазу герпеса. Если не удается достигнуть стойкой стадии ремиссии, после исчезновения последних признаков заболевания должно пройти не менее 7-10 дней. В этом случае человек должен несколько дней находиться под медицинским наблюдением.

Инъекции вакцины от герпеса проводятся только по назначению . Самостоятельно решить вопрос о необходимости проведения прививки нельзя. Процедура осуществляется в поликлинике или стационаре. После манипуляции учитывается то, как организм отреагировал на введение препарата в течение 30 минут.

Нельзя вакцинировать от герпеса женщин во время беременности: введение иммунобиологического препарата способно спровоцировать неблагоприятное влияние на плод.

Уколы делают подкожно, в среднюю треть предплечья. Взрослым и детям назначают разный курс вакцинации. Необходимую дозировку и схему введения препарата определяют индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и желаемой цели (лечение или профилактика герпесвирусной инфекции).

Противопоказания

Противопоказано проводить вакцинацию людям во время обострений герпесвирусной инфекции, других инфекционных и соматических патологий. Это обусловлено тем, что организм ослаблен и не в силах дать адекватную реакцию в ответ на введение прививки.

Активная фаза СПИДа, и другие острые заболевания являются категорическими противопоказаниями к проведению иммунопрофилактики от герпеса.

Активная фаза СПИДа является категорическими противопоказаниями к проведению иммунопрофилактики от герпеса.

- Слышала, что есть вакцина от ветрянки, неужели это правда? - спросила меня мама пятилетнего Елисея.
- Да, имеется, - отвечаю. - Причем уже лет десять есть и в России. А на Западе и вовсе прививают c 1995 года, причем вакцина входит в обязательный перечень. У нас же пока только за деньги - около трех тысяч рублей.
- Тогда я себе сделаю прививку, - сказала мне продвинутая мама. - Я не болела, а ведь взрослые переносят эту инфекцию значительно тяжелее детей.
- А сына прививать будем? - спросил я.
- А вот Елисей пусть переболеет. Дети же болеют легко…

Итак, болеть или привиться?

Когда мы обсуждаем с родителями ребенка возможность вакцинации от ветрянки, чаще всего мне говорят: «Я слышала, что ветрянкой лучше переболеть самостоятельно, в детстве». Еще вариант: «Мы собираемся пойти в гости к пациенту с ветрянкой, чтобы ребенок переболел сейчас, в детстве». Или: «Зачем прививать - все болеют ветрянкой, пусть и наш переболеет».

Но все эти «народные мудрости» устарели, поскольку теперь есть более безопасный способ избежать проблем, связанных с ветряной оспой, - вакцина.

Ветрянка совсем не такое легкое заболевание, как многие представляют, - она даже в детском возрасте иногда протекает тяжело. Судите сами: обычное течение - 3–5 дней высокая температура плюс обильная неприятная зудящая сыпь на коже и слизистых (в среднем около 300–500 элементов).

При этом нередко возникают осложнения. Наиболее распространены бактериальные инфекции кожи, пневмония, отит. Регулярно встречаются энцефалиты. Бывают даже летальные случаи, особенно у пациентов с иммунодефицитом. Замечено, что после перенесенной ветрянки иммунитет реально падает - ближайшие полгода ребенок цепляет просто всё подряд.

А главное - даже если переболеть ветряной оспой, это не означает больше ею никогда не заболеть. Повторная ветрянка встречается у 10 % (!) пациентов.

Последний раз я столкнулся с повторной ветрянкой буквально прошлым летом. Настя, 18-летняя выпускница школы, честно отболела еще в 6-м классе. И, может быть, ничего страшного не было в том, что она заболела ветряной оспой повторно. Но обидно то, что послезавтра в школе был выпускной бал…

И не думайте, что я описал какой-то уникальный случай, такие неприятности встречаются чаще, чем вы думаете. Я неоднократно сталкивался с ветрянкой у пациентов накануне отъезда на отдых, перед отчетным концертом и даже в день собственной свадьбы.

Когда и как прививаться?

Вакцина разрешена с 12 месяцев жизни для профилактики заболевания . Ее можно делать и взрослым, не болевшим ветрянкой. Если возникает вопрос, болел взрослый человек ветрянкой или нет (не помнит), есть два пути. Первый вариант - сдать кровь на антитела к ветрянке, если их нет - прививаться. Второй вариант - сделать вакцину без анализа.

Если ветрянка все-таки в прошлом была, но прошла незамеченной, вреда от вакцины не будет. А вот польза вполне реальна. Даже если вы болели раньше, после вакцинации иммунитет против ветрянки приблизится к 100 % и вы избежите сюрпризов в виде повторного заболевания...

Еще одно важное свойство прививки - ее можно использовать для экстренной профилактики при случайном контакте.

Ветряная оспа не зря так называется: это летучая воздушно-капельная инфекция, которая передается по воздуху. Если на вашей лестничной площадке кто-то заболел, значит, вирус мог залететь к вам в квартиру через щели в дверном проеме. А значит, ребенок мог уже заразиться.

Инкубационный период при ветрянке составляет от 11 до 21 дня. У вас через две недели запланирована поездка? Вы сильно рискуете. Если ребенок заболеет перед отъездом, его, покрытого сыпью, банально не пустят в самолет. Я, правда, сталкивался со случаями, когда родители заматывали своего ребенка как мумию и проникали на борт. Но не все готовы так развлекаться и рисковать.

Если ребенок заболеет на отдыхе, веселого тоже будет мало. Сидеть в номере, когда все купаются, - удовольствие из малоприятных. Поэтому актуально при незапланированном контакте с ветрянкой экстренно привиться. На это у вас есть 5 суток, оптимально - 72 часа.

Однократная вакцина от ветрянки позволяет не заболеть примерно 5 лет, после чего может возникнуть легкая форма болезни, что мы периодически видим у 20 % привитых пациентов. Легкая форма сопровождается небольшой температурой 1–2 дня и несколькими десятками элементами сыпи.

Защита от средней и тяжелой форм ветрянки после однократной дозы вакцины достигается в 98 % случаев. А значит, главная цель достигнута - тяжелой формы нет. Если же нужна полная гарантия, можно сделать две дозы вакцины, с промежутком от 2 месяцев до 4 лет.

Состав и переносимость

Вакцина от ветрянки живая, а значит, ее нельзя делать пациентам с выраженным иммунодефицитом и беременным женщинам. Вторую дозу нельзя делать, если у пациента была анафилактическая реакция на предыдущую прививку (вакцина содержит неомицин, желатин).

При всем при этом вакцина очень «легкая», побочные эффекты от ее применения крайне редки. Иногда бывает, что через пару недель после вакцинации поднимается небольшая температура, появляется сыпь. Пациент с подобной сыпью теоретически может быть опасен для людей с иммунодефицитом и беременных женщин, что может потребовать их временной изоляции. Для остальных риска заразиться нет.

Удивительное дело, но Елисей упорно не заражался ветрянкой, несмотря на постоянные карантины в детском саду. Его мама уже думала, что он перенес болезнь в стертой форме.

Однако, по закону подлости, мальчик заболел прямо накануне отъезда в Турцию. Температура была 39, сыпь размножалась на глазах. Поездку пришлось отменить. Справку для туркомпании я, конечно, дал, но насколько знаю, компенсация была просто смешной…

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии ветрянкой , которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию , которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей - только 10%.

Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер . Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.

Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей , нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.

Прививка от ветрянки

В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты , пневмониты, воспаление легких , уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.

Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.

Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов , в том числе для лечения бронхиальной астмы .

Делают ли прививки от ветрянки?

Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых - то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори , краснухи и паротита . В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.

Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации - в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети - то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.

Необходима ли иммунизация от ветрянки?

Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции - их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.

Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями , живущими на коже - в этом случае развивается дерматит , оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.

Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0 o С, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой , поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• вирусный энцефалит;
• пневмония;
• пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);

Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга . В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения , односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.

После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты , ларингиты , трахеиты , риниты и т.д.).

Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.

Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.

Почему необходима прививка от ветрянки - видео

Прививка от ветрянки взрослым

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

• Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность , сахарный диабет и т.д.).
• Острый лейкоз .
• Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
• Лечение методами лучевой терапии .
• Подготовка к пересадке органов и тканей.

Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.

Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.

Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.

Вакцинация детей от ветрянки

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.

Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).

Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Типы вакцин

В России зарегистрированы две вакцины от ветрянки – это Окавакс и Варилрикс. Вакцина Окавакс производится фармацевтическим концерном SANOFI PASTEUR, Франция, а Варилрикс – фирмой GlaxoSmithKline Biologicals, в Бельгии. Оба препарата содержат живые ослабленные (аттенуированные) вирусы-Зостер. Эффективность обеих вакцин примерно одинаковая, но имеются различия в технике постановки прививок, в количестве необходимых доз, в комплекте поставки и т.д. Поэтому выбор препарата определяется факторами удобства для пациента, или его наличием в продаже.

Вакцина Окавакс

Вакцина Окавакс - французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.

Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй - с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.

Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.

Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ . Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.

Реакции на Окавакс развиваются очень редко - обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек , покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.

Прививку Окавакс нельзя ставить:

• беременным;
• при наличии любой патологии в острой форме;
• при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
• если на прошлое введение была сильная реакция.

Если человек болен ОРВИ , ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.

Вакцина Варилрикс

Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.

Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.

Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.

Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства , а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.

Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу - одинаково.

Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность , то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия .

Ветрянка после прививки

Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.

В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.

Срок действия прививки от ветрянки

Проведенные исследования показали наличие антител к ветрянке у людей, которые были привиты 20 лет назад. В целом производители полагают, что иммунитет после прививки действует до 30 лет. На сегодняшний день программ ревакцинации от ветрянки не предусмотрено, то есть прививка человеку делается один раз в жизни. В ряде развитых стран при наличии финансовых средств на такие программы регулярно проводятся дополнительные серии иммунизации, в ходе которых прививку получают ранее непривитые и не переболевшие взрослые и подростки. Такая стратегия применяется для защиты от ветрянки всех возрастных категорий и уменьшения количества дикого вируса, циркулирующего в популяции.

Где можно вакцинироваться?

Прививку от ветрянки можно поставить в поликлинике по месту работы или жительства, если в учреждение завезли вакцины. Также прививки ставят в специализированных вакцинальных центрах или частных клиниках, где можно выбрать вакцину, которая вам больше подходит по каким-либо параметрам.

Когда проводят иммунизацию?

Вакцинацию от можно делать, начиная с возраста 1 года. В остальном конкретной привязки по возрасту нет. В Российском национальном календаре прививок рекомендовано вводить вакцину от ветряной оспы детям с 2 лет. В целом можно вакцинировать детей с 1 года, а взрослых – в любое время по желанию, естественно, если нет противопоказаний. Дети до 13 лет получают только одну дозу вакцины против ветрянки, а всем остальным людям старше 13 лет необходимо двукратное введение препарата для формирования иммунитета против инфекции.

Куда делают инъекцию вакцины?

Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.

Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.

Реакция на прививку и ее последствия

Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.

Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:

• повышение температуры;
• сыпь на теле, как при ветрянке;
• сильный

WAVE (Международный совет по вопросам профилактики и борьбы с ветряной оспой) создан в 2005 году на базе Европейской группы по вакцинации EuroVar. В состав Совета входят 14 экспертов, которые еще в 2010 году настоятельно рекомендовали России ввести прививку от ветряной оспы в Национальный календарь, мотивируя в первую очередь спасенными жизнями. Ну, и экономическими показателями заодно!

От ветрянки прививают с 1986 года в Японии, с 1988 года в Южной Корее, с 1995 года в США, и даже в Уругвае с 1999. Причем экономическая эффективность от двукратной вакцинации совпадает и в богатой Америке и бедной южно-американской стране.

Но, несмотря на то, что у вакцинации от ветрянки очень высокая экономическая привлекательность (дети болеют массово, их приходится госпитализировать, родителям оплачивать больничные листы на время лечения и карантина), денег на включение вакцины в Национальный календарь прививок у Российской Федерации не нашлось… Что ж, забота о здоровье детей - в первую очередь дело родителей. Но вот не слишком ли легкомысленно мы относимся к ветрянке? Узнаем немного больше о вакцине от этого заболевания!

Ветрянка не терпит ветренного отношения

Зимний период это всегда подъем эпидемических заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Причин несколько:

• сезонность: грипп успевает дойти до нас из природного очага, Юго-Восточной Азии, к ноябрю;
• учебный год у детей: любой организованный коллектив это естественный резервуар возбудителей болезней;
• неблагоприятные климатические условия - мы больше времени проводим в закрытых помещениях, короткий световой день и экстремальные температуры, изменчивый климат подрывают адаптационные возможности организма, угнетают иммунитет.

Подъем заболеваемости ветрянкой также приходится на зимний период. Отношение к ветрянке довольно легкомысленное, большинство родителей убеждены, что ветрянкой надо переболеть, это не опасно, красишь папулы зеленкой и 21 день сидишь дома.

” А ведь заболевание это довольно неприятное, есть у него и опасные осложнения: ветряночный энцефалит (5% от всех заболевших), поражение роговицы глаза - кератит и генерализованная форма ветрянки, когда очень много пустул (ветряночных пузырьков) поражают большую площадь кожи, слизистых оболочек и покровов внутренних органов (ткани мозга при энцефалите - это частный случай). Заболевший может даже погибнуть от дыхательной, сердечной или надпочечниковой недостаточности (обычно - от всего сразу)!

Смертность невелика, но она есть. В США, в эпоху до массовой вакцинации, от ветряной оспы и ее осложнений умирало ежегодно 100-150 человек (при населении 400 млн человек), из них половина - здоровые дети в возрасте до 15 лет. Для сравнения: смертность от менингита в 2003 году в США составила 31 человек. Всего! С введением прививки в национальный календарь смертность от ветрянки упала до нуля.

Вакцина против ветряной оспы

Первая вакцина была получена в Японии, в конце 70-х годов прошлого века. Культуру взяли от мальчика по имени Ока. В разработке участвовал университет города Осака. Около сорока лет прошло от момента выделения ослабленного штамма профессором Такахаши до получения разрешения на массовую вакцинацию. И сегодня все имеющиеся противоветряночные вакцины в своей основе содержат штамм Ока: варилрикс и оковакс, комбинированная вакцина варивакс (последняя не зарегистрирована в РФ, нет разрешение на применение).

К сожалению, сейчас и оковакс на территорий РФ недоступен. По слухам вакцина на перерегистрации. Зато есть варилрикс!

Показания к применению вакцины Варилрикс (производитель GSK)

• профилактика ветряной оспы с 12 месяцев, для детей, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее;
• экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица) первые 96 часов контакта.

Клиническая безопасность и эффективность вакцины от ветряной оспы

Вакцины дотошно исследованы на эффективность и безопасность. И, по мнению независимых исследователей, ничем, кроме производителя не отличаются. В сотый раз повторю, как мантру, вакцинация не вызывает аутизм, не вызывает паралич, не приводит к инвалидности и смерти. А болезнь - может.

” Есть ведь еще и отдаленные плюсы - вакцинация от ветрянки защищает и от развития опоясывающего лишая. Это вирусное заболевание поражающее кожу и нервные окончания, имеет того же возбудителя - вирус герпеса III типа. После перенесенной ветрянки вирус долгие годы сохраняется в организме и при неблагоприятных условиях (снижение иммунитета, стресс, переохлаждение) активируется. Особенно тяжело протекает поражение лицевого нерва: со слезотечением и светобоязнью, выраженным длительным болевым синдромом и асимметрией лица. Заболевание плохо поддается терапии, имеет многолетнее упорное течение, сильно снижает качество жизни пациента.

Опоясывающим лишаем часто болеют люди со сниженным иммунитетом, беременные женщины и старики.

Что делать если контакт с заболевшим ветрянкой уже был, а прививка еще не поставлена?

” Эффективность постэкспозиционной вакцинации (когда вам в детском саду сообщают, что сегодня Вася, друг вашего ребенка, не придет, у него ветрянка, и вы с порога разворачиваетесь и уходите в центр вакцинопрофилактики) составляет до 97% первые 72 часа.

Процент успешно вакцинированных ниже среди тех кто:

• Принимает ингаляционные кортикостероиды (астматики) - приблизительно 75%.
• Иммуно-скомпроментированных людей (с ВИЧ, принимающие препараты подавляющие иммунитет - например, после пересадки органов) - у них эффективность 60-70%.

Постскриптум

Пока я уламывала медицинскую музу помочь сочинить рассказ о пользе прививок, не входящих в Национальный календарь вакцинации, пришла свежая новость из рассадника заразы - города Екатеринбурга. В преддверии новогодних праздников здесь предприняты карантинные меры по кори (прививка от которой, между прочим, входит в национальный календарь вакцинопрофилактики ).

«Роспотребнадзор ввел в Екатеринбурге ограничительные мероприятия в связи с ростом заболеваемости корью. Непривитые от кори и не болевшие дети не смогут посещать общеобразовательные учреждения. Те же ограничения касаются преподавателей. Кроме того, запрещено проведение массовых мероприятий. Число заразившихся стремительно растет, на сегодняшний день зарегистрировано уже 60 случаев подозрения на корь. Несмотря на это, екатеринбуржцы продолжают массово отказываться от прививок, хотя вакцинация остается единственным способом защититься от заражения корью.»

Поэтому в заключение хочется процитировать доктора Витаутаcа Усониса, участник совета Европы по детским инфекционным болезням, который однозначно выразил отношение врачебного сообщества к профилактике ветрянки:

«Народное мнение, что ветрянка нужна, и каждый ребенок должен ей переболеть, существует до сих пор. Впервые эту мысль сформулировал более 1000 лет назад восточный мыслитель и врач Разес - оспа это переход от детства к взрослению, а ветряная оспа - проба перехода. Мы же должны говорить, что к любой болезни должно быть следующее отношение: если ее можно предотвратить, ее нужно предотвратить. Семья должна радоваться здоровому ребенку».

Прививка от ветрянки взрослым – возможность избежать инфицирования, которое в старшем возрасте переносится намного тяжелее, чем в детском. Особенно важно получить полноценную защиту от оспы женщинам репродуктивного возраста, планирующим скорейшую беременность.

Официально зарегистрированными на территории РФ являются только 2 вида препарата, которыми проводится вакцинация от ветрянки взрослым – и Окавакс. Оба медикамента имеют иностранное происхождение и применяются по показаниям, в зависимости от клиники и особенностей здоровья пациента.

Окавакс

Прививка от ветрянки взрослому Окавакс производится во Франции. В составе медикамента присутствуют живые вирусы оспы в ослабленном виде. Разрешено прививать такой вакциной не только взрослых пациентов, но и детей от 1 года.

Главная особенность состава Окавакс – возможность применения людям, которые имели контакт с больными ветряной оспой. Около 90% инфицированных пациентов могут получить стойкий иммунитет от вакцины.

Доза рассчитана для введения одному человеку. В ее составе присутствует собственно лекарство (0,5 мл) и растворитель, которым разбавляют высушенные вирусы.

Вакцинация от ветряной оспы взрослым при помощи препарата Окавакс предпочтительно проводится в область плеча, одномоментно под кожу. После постановки прививки запрещается введение любых глобулинов и кровяных препаратов. Нельзя проводить переливание крови в течение 3-4 недель.

Защитное средство можно по рецепту купить в любой аптеке. Средняя цена на него составляет от 1900-2500 рублей.

Варилрикс

Эта вакцина от ветрянки взрослым имеет бельгийское происхождение. Основана на живых представителях вируса в составе, которые оказывают ослабленное действие. Защитное лекарство требует разведения 0,5 мл препарата растворителем. В комплекте с медикаментозным средством прилагается шприц для введения прививки.

Вводить готовое средство рекомендуется в область плеча, подкожно или внутримышечно. Варилрикс имеет двухступенчатую схему использования – через 1,5-2,5 месяца требуется повторная вакцинация. При правильном введении препарата гарантированная защита от ветряной оспы составляет до 98%.

Стоимость вакцины в аптеках составляет от 800 до 2000 рублей за 1 дозу.

Показания

Медицинские работники считают, что вакцинация взрослого против ветряной оспы необходима при наличии патологических процессов в организме хронического характера. Варицелла Зостер (ветрянка) – вирусная инфекция, которая приводит к сильному ослаблению иммунитета, вызывая тем самым риск обострения заболеваний.

Показана вакцинация в следующих случаях:

1. Если у пациента присутствует явно выраженный иммунодефицит.
2. При наличии лейкоза в стадии ремиссии.
3. При планировании беременности, но за 3-4 месяца до зачатия. Вирус ветряной оспы может оказаться губительным для плода, если будущая мама не имеет от него иммунитета.
4. При наличии контакта с инфицированным человеком.
5. Пациенты, страдающие онкологическими заболеваниями, которые уже прошли курс химической терапии.
6. Люди без иммунитета к ветряной оспе, имеющие отношение к детским учреждениям.
7. Тяжелые хронические патологии сердца, сосудов, печени, легких и почек.
8. При диагностированном сахарном диабете любого типа.

Иммунизация проводится с согласия пациента и одобрения врача.

Противопоказания

Проводить вакцинацию против ветряной оспы разрешено не всем пациентам. Запрещено делать прививку в следующих ситуациях:

• рецидивные явления хронических заболеваний;
• инфекционное поражение любого типа, особенно в острой форме;
• до или после операции;
• поражения нервной ткани, к примеру, при диагностированном менингите;
• если в течение полугода до планируемой вакцинации пациент получал какие-либо препараты крови или глобулины;
• слишком сильный иммунодефицит, диагностированный СПИД.

Наличие гиперчувствительности к одному из компонентов средства от ветрянки также считается противопоказанием к вакцинации.

Где проводят иммунизацию

Где сделать прививки от ветрянки взрослому безопасно и без последствий для здоровья? Получить квалифицированную иммунизацию с предварительным обследованием состояния пациента можно в государственной клинике или частной. В последнем случае стоимость вакцинации может оказаться завышенной, т. к. специалисты медицинского центра, работающего не на государственной основе, оказывают свои услуги платно. Помимо состава от ветрянки, придется оплатить и саму процедуру.

В государственной клинике оплачивается только стоимость вакцины. Укол медицинские специалисты осуществляют бесплатно.

В Москве сделать прививку от ветрянки можно в следующих платных клиниках: MedSwiss на ул. Ленивка в Хамовниках, GMS Clinic на Арбате, Медицинский Центр Братиславский в Марьино. Предварительно пациенту предлагается консультация врача и полное обследование по желанию.

Пройти иммунизацию бесплатно можно в любой государственной поликлинике, предварительно купив вакцину по рецепту врача в аптеке.

Своевременная вакцинация взрослого пациента от вируса ветрянки позволяет избежать инфицирования, что может быть особенно опасным для людей с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.

Post Views: 693