Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Состоит из множества нейронов. В совокупности они контролируют работу всего организма. Таким образом, головной мозг управляет нервной системой и координирует работу каждого органа. В первый год своей жизни ребенок растет и развивается очень быстрыми темпами. Поэтому очень важно наблюдать за состоянием головного мозга младенца, чтобы вовремя диагностировать возможные нарушения. С этой целью используется УЗИ головного мозга новорожденного.
Что являет собой УЗИ мозга
Исследование головы с помощью ультразвукового аппарата называется нейросонографией. Это относительно молодой способ исследования и очень популярный в современной медицине. С помощью ультразвука можно обследовать не только отдельные участки головного мозга, но и структуру черепа.
УЗИ головы часто проводят грудничкам, пока не зарос родничок. Это единственный метод исследования структуры мозга, который применяется для обследования младенцев. Он доступный по стоимости и совершенно безвредный. На сегодняшний день не установлено никаких последствий от использования нейросонографии.
Показания для исследования
Необходимость такого обследования может преследовать разные цели. УЗИ головного мозга новорожденного позволяет выявить послеродовые последствия, обнаружить опухоли, кисты, воспалительные процессы, кровоизлияния, гидроцефалию, разные патологии нервной системы. Благодаря нейросонографии можно вовремя выявить серьезные патологии и предотвратить их дальнейшее развитие. Через мягкие ткани большого родничка можно легко увидеть все заболевания еще на первых стадиях развития.
УЗИ головы обычно назначает невропатолог любому ребенку в возрасте до одного года. Некоторые роддомы в обязательном порядке проводят нейросонографию при выписке каждого новорожденного, хотя по законодательным нормативам эта процедура не является обязательной.
Основные показания к использованию УЗИ головного мозга у новорожденных - родовые травмы, недоношенность, внешние проявления неврологических заболеваний, внутриутробное инфицирование, внутриутробное кислородное голодание плода, большая масса новорожденного или гипотрофия. Также нейросонография показана младенцам с необычным строением и формой лица, с пороками других органов.
Как проводится исследование
Применение УЗИ головного мозга новорожденного не требует какой-либо специальной подготовки. Единственным и важным условием является спокойное поведение малыша. Поэтому обследуют младенцев в основном во время сна или сразу после еды. В общей сложности исследование занимает не более 15 минут.
Для исследования головы врач прикладывает ультразвуковой датчик к переднему родничку и к височным областям. В редких случаях используют затылочные участки. Получить достоверные замеры - главная цель использования УЗИ головного мозга новорожденного. Норма этих показателей служит эталоном для сравнения и выявления каких-либо отклонений. Всего используют двенадцать стандартных показателей. Потом сверяются полученные данные с нормальными значениями, и выявляется диагноз. По результатам обследования в случае выявления патологий невролог назначает лечение.
Основные параметры нейросонографии
Во время УЗИ специалист оценивает состояние больших сосудов головного мозга, изменение их стенок, возможные повреждения, а также их сплетение. Также врач исследует полость черепа на наличие новообразований: опухолей и кист. В обязательном порядке изучается структура ткани.
Основными параметрами для измерения являются размеры и площадь мозговых желудочков. Сверхнормативные значения свидетельствуют о нарушениях.
Основные неврологические патологии у младенцев
Определить параметры мозга можно всего за несколько минут с помощью УЗИ головного мозга новорожденного. Расшифровка полученных результатов позволит подтвердить или опровергнуть подозрения на возможные отклонения.
Расширение основных контуров свидетельствует о гидроцефалии, рахите или других серьезных заболеваниях. Специалист ультразвукового исследования оценивает состояние сосудов и их сплетение. В этом случае можно выявить места с расширенными стенками, что говорит о наличие аневризмов. По утолщениям и деформации тканей можно диагностировать менингит - инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга. Возникновение арахноидальных кист провоцирует развитие эпилепсии. Также нейросонография позволяет легко определить внутрижелудочковые кровоизлияния и наличие опухолей.
Среди неврологических патологий при использовании УЗИ головного мозга новорожденного киста встречается наиболее часто. Этот диагноз у родителей вызывает больший испуг. Киста являет собой образование, которое возникает вследствие нарушения кровообращения или кровоизлияния в мозг, в результате травмы или перенесенного воспаления. Кисты встречаются довольно часто и требуют медицинского наблюдения. Маленькие кисты со временем могут исчезать. В случае увеличения кисты можно свидетельствовать о продолжении влияния фактора, который провоцировал ее образование. Это очень опасно, поскольку нарушаются мозговые ткани, и возникает большой риск развития пороков центральной нервной системы.
Преимущества ультразвукового диагностирования
УЗИ головного мозга новорожденного имеет много важных преимуществ. Оно не вызывает болезненных ощущений, поскольку исключает использование инъекций и иголок. Кроме того, применение ультразвука - относительно недорогой способ исследования по сравнению с другими методами.
Наиболее значительное преимущество УЗИ головного мозга новорожденного - расшифровка результатов в кратчайшие сроки. Оно дает полную информацию о мягких тканях, что практически невозможно сделать никакими другими исследованиями.
Большинство мам с момента появления их крохи на свет начинает переживать за его здоровье. Появление необычных симптомов, страх что-то пропустить и желание узнать максимум информации приводят к кабинету врача. Обычно, это или педиатр, или сразу же невропатолог. И в итоге, звучит незнакомый термин нейросонография, на которую специалист сразу выписывает направление. И это логично. Трудно гадать, на сколько норма для одних может оказаться патологией в случае с другими детьми. Дабы убедиться, лучше пройти специальное УЗИ — нейросонография. Давайте подробней поговорим об этом.
Что такое нейросонография
Головной мозг — это основной орган человека, играющий ключевую роль в регулировании нерной системы и всех жизненных функций организма.
Нейросонографией (НСГ) называется самое простое обследование головного мозга через неокостеневшую зону соединения лобной и теменной костей черепа ребенка до года с помощью ультразвуковых волн.
Оно информативно до года, пока не закрывается родничок.
Плюс в том, что благодаря нейросоногравии легче всего опознать любую патологию и ли исключить таковую при возможных жалобах матери на поведение ребенка. При этом, ни наркоза, ни сильного облучения малыша не нужно. В течении 20 минут врач проводит диагностику и выдает полное заключение.
Кому показана нейросонография
Нейросонография новорожденного делается сразу в случае:
— подозрений на серьезную гипоксию крохи
— пульсация родничка и его западание или выдувание сильное
— наличие конфликта между резус-факторами матери и ребенка
— рождение в срок до 37 недель с явными признаками недоношенности
— отсутствие дыхания сразу после рождения или синдром апноэ
— наличие зеленых вод и затяжных родов
— внутриутробное инфицирование плода или перенесенные матерью заболевания во время беременности
— наличие отклонений по УЗИ во время беременности
— патологические роды
— низкая оценка по современной шкале Апгара
— наркологическая или алкогольная зависимость матери во время 40 недель беременности
— отклонения по скринингам хромосомных патологий или плохие результаты амниоцентеза.
НСГ грудничка после месяца может делаться при наличии:
— непропорциональной формы головы или несоответствие ее размеров возрасту
— проблем с нервной системой
— предварительным диагнозом косоглазие
— наличием кровоизлияний в глазное дно
— отставания в развитии крохи согласно установленным нормам
— судорог и подозрения на эпилептическую активность. Но НСГ делают как дополнительное обследование после энцефалограммы.
— предварительный диагноз ДЦП
— сильно повышенное внутричерепное давление
— неадекватное поведение ребенка и гиперактивность
— травмы головы при падениях или других нестандартных ситуациях
— проблем с внутренними органами
— энцефалит
— рахит
— врожденный синдром Апера
— гормональных сбоев, которые могут стать следствием отказа работы гипофиза и т.д.
— наличии генетических заболеваний у малыша
— серьезных иммунных заболеваний
— подозрений на онкологию
— осложнений после вирусных ибактериальных заболеваний
— заражения крови
— инфекционного менингита разного типа с подозрением на деформацию мозговых структур
— ишемия сосудов головного мозга
Это основные показания к нейросонографии. Но, любая мама может по собственному желанию обратиться к врачу и пройти это обследование платно без любых предпосылок.
Безопасна ли нейросонография
НСГ абсолютно безопасна для ребенка до года
О том, на сколько безопасен ультразвук для человеческого организма говорилось достаточно много. По сути, есть две точки зрения. Одна основана на том, что УЗИ не до конца изучено, а вторая указывает на не одно поколение здоровых детей после различных обследований и в том числе НСГ.
На сегодня нейросонографию считают абсолютно безопасной.
Она максимально информативна, а значит дает родителям возможность предусмотреть любые проблемы со здоровьем ребенка или уточнить их отсутствие. Это важно в особенности до года. И именно поэтому, НСГ в половине цивилизованных стран мира давно уже входит в пакет обследований до 12 месячного возраста грудничка.
Как провести нейросонографию
Нейросонографию проводят специальным ультразвуковым датчиком без наркоза
Нейросонография у детей возможна до момента того, пока не зарастет самый большой родничок на голове. Он является окном к головному мозгу до года в большей половины малышей. По сути, НСГ подразумевает:
— нанесение специальной гелевой основы на зону родничка
— подключение датчиков для обследования головного мозга и выставление нужных параметров исходя из возрастных норм
— специалист водит по родничку выставляя датчик под оптимальным углом для получения четкого изображения
В итоге, после нейросонографии дается снимок головного мозга, числовые данные исходя из него и заключение.
Последнее все равно информативности не несет и требует дополнительной консультации у невропатолога. Ведь, сама по себе нейросонография цена которой разная исходя из учреждения, может просто давать данные для анализа, а большую роль играет еще и наличие жалоб и внешних проявлений.
Подготовка к нейросонографии
Подготовка к нейросонографии не нужна
Важно понимать, что нейросонография абсолютно не травматична для крох в любом возрасте. Обязательным условием является только спокойствие малыша. Для этого лучше накормить его заранее. Ведь, натощак НСГ не принципиально делать. Плюс ко всему, маме рекомендовано выбрать время, когда малыш обычно склонен отдыхать. Это упростит задачу с фиксацией головы.
Из дополнительных требований к нейросонографии есть только исключение любых кремов, мазей в зоне большого родничка дабы не ухудшать восприимчивость датчика.
Что покажет нейросонография
Нейросонография покажет любые отклонения в развитии мозга
Очень наглядно демонстрирует нейросонография нормы развития головного мозга. По сути, есть общие данные, являющиеся стандартом.
Отклонение от них уже может говорить о различного рода заболеваниях.
Любой центр нейросонографии должен указывать в бланке:
— состояние половин головного мозга и их симметричность
— четкость просматривания извилин
— состояние желудочков: расширены или нет, эхогенны и однородны ли
— наличие лишней жидкости вежду полушариями
— отсутствие или наличие кистозных включений
— состояние серповидного отростка
— наличие или отсутствие лейкомаляции.
Когда проводится нейросонография нормы таблица стандартов и показателей декларируют:
— передние рога до двух миллиметров и не более. Остальное считается увеличением в следствии гипоксии
— щель между полушариями без жидкости и до 2 мм
— боковой желудочек до 4,2 мм максимум
Большую цистерну в пределах от трех и до 5,5 мм
Но стоит сказать, что при наличии отклонений от норм, которые не влияют на развитие ребенка, врачи всего мира говорят о полном здоровье малыша.
Оговорка лишь в постоянном наблюдении в динамике изменений состояния головного мозга для исключения вторичных патологий.
По сути, НСГ – это отличный способ убедиться в здоровье крохи или быть на чеку при возможных спорных показаниях. Она может дать ответы на сотни вопросов и помочь выбрать верную тактику общения с малышом, его развития в будущем и адаптации к окружающей среде.
Нейросонография (НСГ) – термин, применяемый к исследованию головного мозга ребенка раннего возраста: новорожденного и младенца до момента закрытия родничка посредством УЗИ.
Нейросонография, или УЗИ головного мозга ребенка, может быть назначена педиатром роддома, неврологом детской поликлиники в 1-й месяц жизни в рамках скрининга . В дальнейшем по показаниям проводится на 3-й месяц, на 6-й месяц и до момента закрытия родничка.
Как процедура, нейросонография (УЗИ) - один из наиболее безопасных методов исследования, однако проводить его стоит строго по назначению врача, т.к. ультразвуковые волны могут оказывать тепловое воздействие на ткани организма.
На данный момент никаких негативных последствий у детей от процедуры нейросонографии не выявлено. Само обследование не занимает много времени и длится до 10 минут, при этом оно совершенно безболезненно. Своевременно проведенная нейросонография способна сохранить здоровье, а порой, и саму жизнь ребенку.
Показания к нейросонографии
Причины, требующие ультразвукового сканирования в роддоме, разнообразны. Основными из них являются:
- гипоксия плода;
- асфиксия новорожденных;
- тяжелые роды (ускоренные/затяжные, с применением средств родовспоможения);
- внутриутробная инфекция плода;
- родовые травмы новорожденных;
- инфекционные болезни матери в период вынашивания;
- резус-конфликт;
- кесарево сечение;
- обследование недоношенных новорожденных;
- обнаружение на УЗИ патологии плода во время беременности;
- менее 7 баллов по шкале Апгар в родзале;
- западание/выпячивание родничка у новорожденных детей;
- подозрение на хромосомные патологии (согласно скрининг-исследованию во время беременности).
Рождение ребенка методом кесарева сечения, несмотря на его распространенность, достаточно травматично для младенца. Поэтому малышей с таким анамнезом обязывают проходить НСГ для ранней диагностики возможной патологии Показания к ультразвуковому исследованию в месячный срок:
- подозрение на ВЧД;
- врожденный синдром Аперта;
- при эпилептиформной активности (НСГ является дополнительным методом диагностики головы);
- признаки косоглазия и диагноза ДЦП;
- обхват головы не соответствует норме (симптомы гидроцефалии/водянки мозга);
- синдром гиперактивности;
- травмы в области головы ребенка;
- отставание в развитии психомоторики младенца;
- сепсис;
- ишемия головного мозга;
- инфекционные заболевания (менингит, энцефалит и т.п.);
- рахитичная форма тела и головы;
- нарушения ЦНС вследствие перенесенной вирусной инфекции;
- подозрение на новообразования (киста, опухоль);
- генетические аномалии развития;
- контроль за состоянием недоношенных малышей и др.
Помимо основных причин, представляющих собой серьезные патологические состояния, НСГ назначается в случае, когда повышенная температура у ребенка держится больше месяца и не имеет очевидных причин Подготовка и способ проведения исследования
Предварительной подготовки нейросонография не требует. Младенец не должен быть голоден, испытывать жажды. Если грудничок заснул, будить его не нужно, это даже приветствуется: легче обеспечить неподвижность головы. Результаты нейросонографии выдаются через 1-2 минуты после завершения УЗИ.
С собой можно взять молочко для грудничка, пеленку, чтобы уложить новорожденного ребенка на кушетку. Перед процедурой НСГ не нужно накладывать кремы или мази на области родничка, даже если к этому есть показания. Это ухудшает контакт датчика с кожей, а также негативно влияет на визуализацию изучаемого органа.
Процедура ничем не отличается от проведения любого УЗИ. Новорожденного или грудничка укладывают на кушетку, место соприкосновения кожи с датчиком смазывают специальной гелевой субстанцией, после чего врач проводит нейросонорграфию.
Доступ к структурам мозга при УЗИ возможен через большой родничок, тонкую кость виска, передне- и заднебоковые роднички, а также большое затылочное отверстие. У ребенка, рожденного в срок, малые боковые роднички закрыты, но кость тонкая и проницаема для ультразвука. Расшифровка данных нейросонографии проводится квалифицированным врачом.
Нормальные результаты НСГ и расшифровка
Расшифровка результатов диагностики заключается в описания определенных структур, их симметрии и эхогенности тканей. В норме у ребенка любого возраста структуры головного мозга должны быть симметричны, однородны, соответствующей эхогенности. В расшифровке нейросонографии врач описывает:
- симметрию мозговых структур – симметричны/асимметричны;
- визуализацию борозд и извилин (должны четко визуализироваться);
- состояние, форму и расположение мозжечковых структур (намета);
- состояние мозгового серпа (тонкая гиперэхогенная полоска);
- наличие/отсутствие жидкости в межполушарной щели (жидкость должна отсутствовать);
- однородность/неоднородность и симметрию/асимметрию желудочков;
- состояние мозжечкового намета (палатки);
- отсутствие/наличие образований (киста, опухоль, аномалия развития, изменение структуры мозгового вещества, гематома, жидкость и прочее);
- состояние сосудистых пучков (в норме они гиперэхогенны).
Таблица с нормативами показателей нейросонографии от 0 до 3-х месяцев:
| Параметры | Нормы для новорожденных | Нормы в 3 месяца |
|---|---|---|
| Боковые желудочки мозга | Передние рога – 2-4 мм. Затылочные рога – 10-15 мм. Тело – до 4 мм. | Передние рога – до 4 мм. Затылочные рога – до 15 мм. Тело – 2-4 мм. |
| III желудочек | 3-5 мм. | До 5 мм. |
| IV желудочек | До 4 мм. | До 4 мм. |
| Межполушарная щель | 3-4 мм. | 3-4 мм. |
| Большая цистерна | До 10 мм. | До 6 мм. |
| Субарахноидальное пространство | До 3 мм. | До 3 мм. |
Структуры не должны содержать включений (киста, опухоль, жидкость), ишемических очагов, гематом, аномалий развития и т.п. В расшифровке также присутствуют размеры описанных структур мозга. В возрасте 3-х месяцев врач уделяет больше внимания описанию тех показателей, которые в норме должны измениться.
Патологии, выявляемые с помощью нейросонографии
По результатам нейросонографии специалист может выявить возможные нарушения развития малыша, а также патологические процессы: новообразования, гематомы, кисты:
- Киста сосудистого сплетения (не требуют вмешательства, бессимптомна), обычно их бывает несколько. Это маленькие пузырьковые образования, в которых находится жидкость - ликвор. Саморассасываются.
- Кисты субэпендимальные. Образования, содержимым которых является жидкость. Возникают вследствие кровоизлияния, могут быть до- и послеродовыми. Такие кисты требуют наблюдения и, возможно, лечения, поскольку могут увеличиваться в размерах (вследствие неустранения вызвавших их причин, которыми могут быть кровоизлияние или ишемия).
- Киста арахноидальная (паутинной оболочки). Требуют лечения, наблюдения невропатолога и контроля. Располагаться могут в любом месте паутинной оболочки, могут расти, представляют собой полости, содержащие жидкость. Саморассасывания не происходит.
- Гидроцефалия/водянка мозга – поражение, в результате которого наблюдается расширение желудочков головного мозга, вследствие чего в них скапливается жидкость. Такое состояние требует лечения, наблюдения, контроля НСГ за течением заболевания.
- Ишемические поражения также требуют обязательной терапии и контрольных исследований в динамике с помощью НСГ.
- Гематомы мозговой ткани, кровоизлияния в пространство желудочков. Диагностируются у недоношенных детей. У доношенных – это тревожный симптом, требуют обязательного лечения, контроля и наблюдения.
- Гипертензионный синдром – это, фактически, повышение внутричерепного давления. Является очень тревожным признаком существенного смещения положения какого-либо полушария, как у недоношенных, так и у рожденных в срок малышей. Это происходит под воздействием чужеродных образований - кисты, опухоли, гематомы. Однако, в большинстве случаев, данный синдром связан с избыточным количеством накопленной жидкости (ликвора) в пространстве головного мозга.
При обнаружении при УЗИ какой-либо патологии стоит обратиться в специальные центры. Это поможет получить квалифицированную консультацию, поставить корректный диагноз и назначить корректную схему лечения ребенка.
УЗИ головного мозга новорождённых является современным и объективным методом исследования структур мозга, которые находятся внутри черепа. По-другому эту методику называют нейросонография новорождённых, она может применяться и в качестве профилактики, и для выявления патологических процессов. Особенность этой процедуры в том, что её проведение возможно только для грудничка, для детей после года УЗИ сосудов головного мозга не так информативно.
Что из себя представляет нейросонография?
«Нейросонография» переводится с греческого языка, как изучение нервных тканей, этот вид диагностики довольно молод, но при этом же успел доказать свою точность и эффективность. Нейросонография подразумевает обычное ультразвуковое сканирование составляющих мозга грудничка, которое позволяет оценить параметры внутренних тканей и соотнести их с нормами. Расшифровка данных позволит сделать вывод о том, здоров ли малыш или имеют место патологии этого органа у грудничка. Чаще всего это исследование носит скрининговый характер, то есть назначается и без конкретных причин, в качестве диагностической процедуры, например, при тяжёлых родах.
Насколько безопасна процедура?
Так как речь идёт о новорождённых детях, то вопрос безопасности процедуры стоит на первом месте, потому что неокрепшему организму грудничка очень легко нанести вред. Ещё десять - пятнадцать лет назад исследование мозга только что рождённым детям назначали только в крайних случаях, если была реальная опасность жизни и здоровью грудничка. Это было обусловлено тем, что процедуру проводили с использованием метода магнитно-резонансной терапии, применяя при этом анестетики. Нетрудно догадаться, что такой вид диагностики очень опасен и может вызвать тяжёлые последствия у новорождённых детей.
Относительно новая методика – нейросонография очень упростила жизнь неонатологов и детских , так как она позволяет выявить самые разнообразные заболевания мозга у детей. УЗИ головного мозга абсолютно безопасно и безболезненно даже для детей, которым всего несколько дней от роду. Она показывает прежде всего врождённые, а также и приобретённые отклонения от нормы, это самый эффективный метод выявления родовых травм мозга. С тех пор как появилась нейросонография, значительно снизились показатели детской смертности, так как она позволяет поставить диагноз и начать лечение в первые дни жизни детей.
Когда назначается УЗИ головного мозга новорождённым?
Несмотря на то что будущая мама тщательно готовится к предстоящему рождению ребёнка, часто родовой процесс может пойти по непредсказуемому сценарию. Как показывает статистика, почти в 80% родоразрешений за последние несколько лет имелись хотя бы самые незначительные отклонения, то есть роды не были идеальными.
Среди осложнений часто встречаются: затяжной родовой процесс, слабая родовая деятельность, обвитие ребёнка пуповиной или слишком болезненные схватки. В зависимости от ситуации врачами могут применяться стимулирующие препараты и капельницы, обезболивающие уколы или даже эпидуральная анестезия. В большинстве случаев медики готовы к неожиданному повороту событий и малыш рождается на свет здоровым. Но для диагностики ребёнку в таких ситуациях обычно делают УЗИ головного мозга, чтобы исключить возможные родовые травмы и патологии.
Показания к назначению нейросонографии
- УЗИ головного мозга новорождённого срочно делают тогда, когда малыш имеет необычную форму головы.
- Если при первичном осмотре и измерении параметров головы было выявлено, что окружность её больше нормы, но ширина грудной клетки при этом нормальная.
- В том случае, если сразу после рождения была поставлена низкая оценка по шкале Апгар, ниже 7 баллов.
- Если роды произошли значительно раньше срока, а новорождённый считается недоношенным.
- Тогда, когда имеет место странная форма глаз, деформация пальцев или ушных раковин.
- В обязательном порядке для новорождённых детей назначают УЗИ сосудов головного мозга, если ещё во время беременности были выявлены патологии плода.
- Если имеют место пороки развития любых внутренних органов.
- В тех ситуациях, если в первые дни жизни у грудничка были приступы судорог.
- Нейросонография показана после всех родов с осложнениями, будь то гипоксия плода, обвитие его пуповиной, слабая или стремительная родовая деятельность, использование стимулирующих и обезболивающих препаратов.
- Эту процедуру делают всем детям, которые родились при использовании вакуума или щипцов.
- В том случае, если между моментом отхождения вод и непосредственным рождением ребёнка прошло большое количество времени.
- Этот вид диагностики показан для всех детей, которые были рождены на свет путём кесарева сечения.
- Если малыш часто срыгивает.
- Если у неонатолога возникли подозрения о наличии серьёзных неврологических заболеваний разной степени тяжести.
- В том случае, когда имело место перинатальное поражение мозга у новорождённых детей.
- Тогда, когда у родителей между собой или у мамы с малышом обнаружен резус-конфликт.
Чаще всего УЗИ сосудов головного мозга используется в качестве диагностики при первичной постановке диагноза, но иногда его используют неоднократно, чтобы оценить течение установленной болезни и скорректировать при необходимости лечение.
Как подготовиться к процедуре?
УЗИ головного мозга не требует ни от ребёнка, ни от родителей особой подготовки, оно может быть проведено при любых условиях. Для исследования не имеет значения пустой ли у ребёнка желудок, но он будет спокойнее вести себя, если будет сыт. Рекомендуется покормить малыша не менее чем за полчаса до УЗИ, чтобы он не срыгивал.
Этот вид диагностики информативен для детей, только что рождённых и немного постарше, главное условие – у них не должен успеть закрыться большой родничок. Он расположен на макушке головы около лобной кости, обычно он остаётся открытым примерно до года. Если есть острая необходимость, сканирование можно провести позже через другие, более мелкие роднички, но сигнал будет менее точным, а, значит, и расшифровка займёт больше времени.
Как проходит ультразвуковое сканирование мозга новорождённого?
Независимо от показаний и возраста малыша, рекомендовано дать ему выспаться и хорошенько накормить перед процедурой. Тогда он не почувствует дискомфорта и будет вести себя спокойно, чтобы отвлечь его можно взять на приём игрушку. Стандартное сканирование мозга включает такие этапы:
- Новорождённого укладывают на кушетку, родители или медсестра фиксирует его в нужном положении. Процедура длится примерно 10 минут, важно чтобы в этот промежуток времени маленький пациент вёл себя спокойно.
- Малышу не вводят никаких препаратов и наркоза, единственное, что необходимо – держать его головку в неподвижном состоянии.
- На макушку головы в области расположения большого родничка наносится специальный гель, он отличается от того, что применяется для проведения УЗИ у взрослых. Этот гель является гипоаллергенным, он улучшает сигнал датчика, удаляя слой воздуха между поверхностью кожи и датчиком.
- На область головы, которую смазали гелем устанавливают датчик, им медик водит по головке, фиксируя параметры мозга и окружающих его тканей.
Какие данные показывает это сканирование?
При проведении этой процедуры диагност может увидеть все составляющие мозга малыша, в том числе желудочки и части ликворопроводящей системы. Нейросонография способна распознать даже те патологии, которые никак себя не проявляют, например, внутренние кровоизлияния, очаги ишемии, кисты и опухоли. Посредством этого метода можно обнаружить внутричерепное давление. После проведения этого сканирования неонатолог принимает решение о возможной выписке новорождённого домой, ставит при необходимости диагноз или подтверждает, что малыш здоров.
Как расшифровываются результаты УЗИ?
Расшифровка данных ультразвукового исследования должна проводиться опытным неонатологом или неврологом. Нормы размеров выглядят так:
- Большая цистерна от 3 до 6 мм.
- Передний рог бокового желудочка от 1 до 2 мм.
- Субарахноидальное пространство – максимально до 3 мм.
- Межполушарная щель – не более 2 мм.
- Боковой желудочек тело – не более 4 мм.
- Симметричный 3-й желудочек – до 6 мм.
Джозеф Аддисон
При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.
13. Дети после акушерских манипуляций (наложение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец).
14. Низкая масса тела при рождении.
15. Наличие у ребенка патологических рефлексов (неврологические патологические рефлексы, косоглазие и др.).
17. Частые срыгивания.
18. Ребенок часто плачет (плач ребенка).
19. У ребенка судороги, судорожный синдром, паралич, парез, кривошея.
21. Задержка психического развития.
23. Задержка моторного развития.
26. Врожденные пороки развития (ВПР).
27. Аномалия развития любых органов и систем.
28. Генетические заболевания.
29. Внутриутробная инфекция, подозрение на внутриутробную инфекцию.
30. Хромосомные и геномные болезни.
31. ГБН, гемолитическая болезнь новорожденных, резус конфликт матери и плода (Rh конфликт).
Все это прямые показания для проведения исследования.
Нейросонография может определить патологию головного мозга новорожденных и грудных детей
Что показывает нейросонография у детей? Гипоксическое поражение центральной нервной системы, травматическое поражение ЦНС, травмы, перивентрикулярный отек, повышение периферического сопротивления сосудов, спазм сосудов, перивентрикулярная лейкомаляция, перивентрикулярное кровоизлияние, киста (диаметр 1, 2, 3 и более см), псевдокиста, аномалии сосудов, гидроцефалия, гипертензионно-гидроцефальный синдром, гипертензионный синдром, инфекционные поражения головного мозга (инфекции), врожденные пороки развития головного мозга, цнс, расширение желудочков мозга, субэпендимальные кисты, кисты сосудистых сплетений головного мозга, расширение субарахноидального пространства, расширение наружных ликворных пространств, кровоизлияния в вещество головного мозга, кровоизлияние в желудочки (внутрижелудочковые кровоизлияния, ВЖК 1, 2, 3, 4 степени), ишемия головного мозга.
Центр нейросонографии
Чем раньше начато необходимое , тем больше шансов на его выздоровление.
Фото: () Prometeus | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Ребенок, изображенный на фото, - модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.
