Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Покупка и хранение пиявок
Сегодня покупка медицинских пиявок не составляет большой трудности, особенно в больших городах. «Какие проблемы, – скажет читатель, – плати деньги и забирай свой товар». С пиявками все обстоит несколько иначе, к этому вопросу следует подойти достаточно взвешенно.
Все медицинские пиявки необходимо приобретать только в аптеках, клиниках или у специализированных производителей на биофабрике. Помните: медицинская пиявка – это медицинский препарат, а значит, должен иметь соответствующий медицинский сертификат качества.
Медицинские пиявки приобретаются в аптеках, имеющих разрешение на их продажу или на биофабриках, имеющих разрешение на их производство. При приобретении пиявок необходимо получить на них сертификат соответствия. В соответствии с нормативным документом (ФС 42-702-97) пиявка медицинская имеет свои показатели качества:
Средняя масса – вес в голодном состоянии – от 0,5 до 3 г. Сократительный рефлекс. Пиявка должна обладать резко выраженным сократительным рефлексом: зажатая в ладони пиявка, должна быстро сокращаться, тело становится коротким, плотным и упругим. При раскрытии кисти – в течение от 5 до 15 секунд пиявка вытягивается, возвращаясь в первоначальное состояние. При повторном сжатии и раскрытии кисти пиявка сокращается и вытягивается. Пиявка, выращенная на специализированных фермах, 100 %-но пригодна к использованию в медицинских целях.
Следует признать, что цены на пиявок в наших аптеках и клиниках достаточно высокие – от полутора до двух долларов за одну пиявку. Для справки . В США одна медицинская пиявка стоит около 7–9 долларов.
Частные предприниматели могут предложить вам более низкую цену за одну пиявку – 50 и даже 30 центов за штуку. Но не покупайте кота в мешке, скорее всего это будут не медицинские пиявки, а дикие, выловленные из естественной среды обитания.
В среднем для курса гирудотерапии в домашних условиях вам понадобится от 40 до 60 медицинских пиявок. Приобретая пиявки, не забывайте народную мудрость: «Скупой платит дважды»!
Существует несколько способов хранения медицинских пиявок в домашних условиях, рассмотрим два из них.
Вариант первый – общепринятый метод хранения пиявок. Пиявки можно содержать в светлой комнате без запахов, в большом широкогорлом стеклянном сосуде из расчета 3 литра воды на 50-100 особей, но лучше содержать в одной такой посуде до 40 пиявок. Можно использовать даже свободный от рыб аквариум, что, возможно, придаст вашему дому некую эстетику. Не допускается резких колебаний температуры, так как они вызывают гибель пиявок. Пиявки являются прекрасным барометром погоды, в плохую погоду они плавают в воде, а в ясную выползают на камешки в аквариуме и на стекла. Учтите, что изменения в погоде пиявки чувствуют за несколько часов. Вода должна быть обязательно чистой и иметь комнатную температуру. Менять воду в банке, в которой плавают пиявки, следует по мере ее помутнения, но не реже одного-двух раз в неделю. Емкость с пиявками не следует держать на солнечном свете, иначе пиявки будут возбуждаться. Оптимальная температура воды – от 8 до 20 градусов. В таких условиях пиявки могут обходиться без пищи около полугода. Все это время нужно не забывать чаще менять воду. Можно даже подкармливать пиявок сахарным сиропом. Сладкое любят все, даже пиявки.
Комната, где находятся пиявки, должна хорошо проветриваться. Пиявки не любят шума, света и резких запахов. При контакте с пахучими веществами медицинские пиявки болеют и погибают. Позаботьтесь об этих существах, и тогда они ответят вам взаимностью, исцеляя от большинства недугов.
У этого варианта хранения пиявок есть определенные сложности.
Во-первых , находясь в комнатных условиях, пиявки проявляют достаточно высокую активность своего поведения и интенсивно выбрасывают из тела слизь – отходы жизнедеятельности. Это требует частой смены воды (порой, через два-три дня) и регулярной очистки от слизи и грязи стенок емкости, где хранятся пиявки. Кроме того, пиявки следует накрывать плотной тканью (ситец, бязь) или иной крышкой, пропускающей воздух. Иначе пиявки могут активно выползать из аквариума или большой стеклянной банки и расползаться по всей квартире. Это будет весьма неприятно для других членов вашей семьи – обнаружить утром пиявку в своей одежде, обуви или в рабочей сумке. Кроме того, находясь за пределами емкости с водой, пиявки очень быстро погибают от недостатка влаги.
Во-вторых , вид непрерывно двигающихся пиявок за стенками аквариума или стеклянной банки, оказывает весьма гнетущее воздействие на тех, кому вскоре предстоит гирудотерапия. Особенно, если это эмоциональный и впечатлительный человек.
В-третьих , для проведения регулярных сеансов гирудотерапии, хлопотно каждый раз доставать пиявки из большой емкости.
Вариант второй – компактное и бесхлопотное хранение пиявок в холодильнике. Этот вариант в течение 25 лет успешно апробирован мною и может быть рекомендован читателю как наиболее простой и эффективный.
Суть его заключается в следующем. В аптеке медицинские пиявки обычно выдаются в емкости с водой и пластиковой крышкой. Опытные гирудотерапевты приезжают за пиявками со своими стеклянными емкостями: одно-, двух– или трехлитровыми банками с плотными крышками.
В течение нескольких часов, потребных для перевозки пиявок, они могут благополучно находиться в плотно закрытой транспортировочной емкости. Доставив медицинские пиявки домой, в первую очередь следует открыть герметичную крышку и накрыть банку ситцевой тканью (чистый носовой платок), плотно обтянув ее снаружи по периметру тугой резинкой. Пиявки обладают удивительным свойством быстро покидать непривычную для них новую емкость, например, через неплотно прикрытую крышку. Не накрывайте банку марлей, пиявки за несколько секунд прогрызут ее и расползутся по вашей квартире.
Соблюдая сказанные выше рекомендации, перейдите к следующему этапу. Равномерно распределите пиявки по нескольким банкам. Для этого предварительно найдите большую чистую кастрюлю и вылейте туда всю воду с пиявками. Далее поместите пиявки (руками или пинцетом) в несколько заранее приготовленных стеклянных банок, каждая емкостью 650-1000 мл. В одной такой банке можно успешно хранить пятнадцать-двадцать пиявок, не больше. В каждую банку необходимо заранее налить чистой воды. Можно наливать и холодную водопроводную воду, однако в этом случае банку с водой необходимо предварительно (до покупки пиявок) в течение суток хранить открытой. Это позволит удалить из воды растворенный в ней хлор, а сама вода примет температуру окружающей среды.
Следите за тем, чтобы на момент перекладывания пиявок по банкам температура воды в привезенной вами емкости с пиявками была примерно равна температуре воды в расходных банках. Если есть сомнение – выдержите все банки пару часов в одинаковых внешних условиях, например, поставив их все на пол в коридоре или на веранде дачи.
Поделив пиявки по банкам, накройте каждую банку одним слоем ситцевой или аналогичной ткани и закрепите ткань тугой резинкой (продается в газетных киосках). Затем поместите пиявки в холодильник, где сохраняется температура от +1 до +8 градусов. Желательно, чтобы на время хранения пиявок в холодильнике не было продуктов и прочих предметов, создающих резкий запах. Лучше держать пиявки в отдельном холодильнике, например используя старый, но исправный холодильник.
Рядом с большими банками, где хранятся пиявки, поставьте в холодильник небольшую стеклянную емкость примерно на 100 мл, наполненную чистой водой. Это будет ваша рабочая емкость. В нее в дальнейшем будет легко и удобно помещать нужное количество пиявок для очередного сеанса, а также доставать пиявки для их последующей постановки. Пиявки в холодильнике следует выдержать не менее одних суток, после этого они будут готовы для постановки в лечебных целях.
Находясь в холодильнике, пиявки сворачиваются в упругий комочек и впадают в состояние, близкое к анабиозу, – резкое замедление жизненных процессов, при котором отсутствуют видимые признаки жизни. В этом состоянии биологическая активность пиявок резко сокращается, что позволяет гирудотерапевту реже менять воду (один раз в семь-десять дней). Кроме того, находясь в холодильнике, пиявки теряют присущую им возбудимость. При таком хранении в холодильнике пиявки сохраняют свою живучесть и работоспособность до одного года без какой-либо подкормки. Важно только регулярно менять воду, а через месяц – и сами банки (чтобы их очистить и хорошенько промыть от слизи и грязи).
При наступлении же благоприятных условий (извлечение из холодильника) у пиявок, впавших в состояние анабиоза, происходит быстрое восстановление жизненных процессов. После извлечения из охлажденной банки и наложения на кожу больного, пиявки быстро активируются (за 2–3 минуты) и почти в 100 % случаев прокусывают кожу и начинают активно сосать кровь.
«Зачем же хранить пиявок в холодильнике?» – может возникнуть у читателя вопрос. Отвечаю, холодильник является также удобным средством для длительного хранения пиявок, которых не собираются использовать в течение ближайших нескольких недель и даже месяцев. Чаще всего таким образом пиявки содержат в профессиональных центрах гирудотерапии. Гораздо реже – дома. Вы можете поместить туда своих маленьких будущих лекарей в нескольких случаях.
Есть промежуточный вариант, когда вы покупаете пиявок для себя и своей семьи на полгода вперед. Например, вам по той или иной причине недоступны места, где можно купить пиявок. Возможно, вы живете далеко от центра их искусственного разведения или аптеки, где продаются пиявки. В таком случае вы оставляете на подоконнике небольшое количество пиявок, которых вы собираетесь использовать в ближайшие несколько недель, а оставшихся «отправляете» в холодильник. Такой способ хранения пиявок наиболее оптимальный и практичный.
Из книги Лечимся пиявками автора Нина Анатольевна БашкирцеваЛечебное воздействие пиявок Механизм лечебного воздействия пиявок очень многогранен, поэтому само воздействие происходит в комплексе. Кровопускание дает своеобразный толчок иммунной системе организма. Благодаря этому возникает приток «свежей» крови и обновление
Из книги Здоровье сосудов: 150 золотых рецептов автора Анастасия СавинаСамостоятельное использование пиявок Вы можете выбрать разные способы лечения заболевания: пить таблетки, лечиться травами, пользоваться физиотерапией или обратиться к гирудотерапии. В каждом методе есть свои плюсы и минусы. Но лечение пиявками выделяется из общего
Из книги Пиявка – ваш домашний доктор. Гирудотерапия для разных типов людей автора Лариса Леонидовна ГеращенкоПравила постановки пиявок Перед постановкой пиявок необходимо запастись следующими принадлежностями: здоровые, подвижные пиявки; банка с чистой водой; пинцет; мензурка или пробирка; стерильный лоток со стерильным перевязочным материалом; флакон с
Из книги Имбирь. 150 целительных рецептов для здоровья, долголетия, профилактики болезней, нормализации веса автора Леонид ВеховПриобретение и хранение пиявок Приобретать пиявок следует только в специальных магазинах и аптеках. Там продаются сертифицированные медицинские пиявки, выращенные на биофабриках. Эти пиявки с момента своего рождения находятся под контролем, поэтому они являются
Из книги Лечение пиявками. Золотые рецепты гирудотерапии автора Наталья ОльшевскаяОчищение сосудов при помощи пиявок Теперь уже никто не сомневается в том, что зашлакованность сосудов – причина множества болезней. Шлаки и отложения на их стенках приводят к замедлению кровообращения и интенсивности обмена веществ, выработке и интенсивному отложению
Из книги Радужное сыроедение автора Михаил НовиковПодвиды медицинских пиявок Известно, что на сегодняшний день ученые выделяют три основных подвида, но только два из Hirudo medicinalis могут быть использованы в домашней и профессиональной гирудотерапии. Мы приведем для вас отличительные признаки подвидов медицинских
Из книги Красота для тех, кому за… Большая энциклопедия автора Д. КрашенинниковаСхемы постановки пиявок для флегматика Основная проблема большинства флегматиков - неумение правильно распределять свою энергию, вовремя включаться в любой процесс и легко и свободно выключаться из него. Правда, в отличие от холериков, они более внимательны и
Из книги Как улучшить зрение, когда тебе за… автораСхемы постановки пиявок для меланхолика Первый сеанс Второй сеанс Третий сеанс Четвертый сеанс Пятый сеанс Шестой сеанс Седьмой сеанс (для женщин) Чаще всего меланхоликов беспокоят печень и почки, поэтому в качестве профилактики количество пиявок на эти области
Из книги Пиявки: домашняя гирудотерапия автора Геннадий Михайлович КибардинПОКУПКА И ХРАНЕНИЕ ИМБИРЯ Имбирь на протяжении тысячелетий ценился тем, что, в отличие от большинства других продуктов, его можно было долго хранить - именно так он совершал длительные путешествия по суше и по морю. Сегодня существуют специальные оборудование, техника и
Из книги автораПризнаки доброкачественности пиявок Доброкачественными могут быть названы здоровые, голодные и достаточно активные пиявки. У них ярко выражен рефлекс сокращения. То есть тело при прикосновении к нему становится коротким, толстым, упругим и плотным. Здоровые пиявки,
Из книги автораТехника приставления пиявок Техника приставления пиявок довольно проста. Для этого участок поверхности кожи, который выбран для постановки пиявки, протирают кусочком марли, смоченным теплой водой, до появления легкой гиперемии (покраснения). После этого необходимую
Из книги автора Из книги автораПокупка лака Лак для ногтей надо приобретать только в аптеке или в косметическом магазине. Там меньше вероятность нарваться на некачественный товар или подделку. Следует обращать внимание на срок годности лака: косметика, как и любые продукты, не вечна. Причем до
Из книги автораПостановка пиявок при глаукоме Напоминаю, что в целях элементарной безопасности постановку пиявок при глаукоме должен выполнять только высококвалифицированный специалист в области гирудотерапии.Пиявки лучше ставить до еды в первой половине дня (например, с 9 до 12 часов
Из книги автораПостановка пиявок Сама техника наложения или постановки пиявок на заранее выбранную зону тела человека несложная. Это позволяет ставить пиявки не только в амбулаторных, но и в домашних условиях. Предварительно, перед каждым сеансом гирудотерапии пациенту нужно
Из книги автораПостановка пиявок молодым от 20 до 30 лет В молодом возрасте кажется, что любое море по колено. Бодрости, сил и энергии не занимать, кажется, что силы бесконечны и неисчерпаемы, можно тратить себя на все и с избытком. Однако бывают и такие ситуации, при которых необходимо
Медицинские пиявки давно пользуются популярностью. Они применяются для лечения и профилактики многочисленных заболеваний. Их можно ставить самостоятельно в домашних условиях, а можно в клинических центрах – где процедуру проводит специалист. Чтобы сохранить жизнеспособность пиявок и обеспечить отсутствие у них каких-либо инфекций, следует соблюдать правила их хранения и содержания.
Срок годности
Лечебные медицинские пиявки пригодны к использованию на протяжении 6 месяцев с момента их отгрузки из лаборатории, в которой они выращиваются.
Так как пиявки – живые существа, то температурный режим играет немаловажную роль в вопросе сохранения их жизнеспособности и активности. Особых условий они не требуют - их можно хранить как в холодильнике, так и при комнатной температуре.
Внимание! Медицинские пиявки довольно остро реагируют на резкие перепады температуры. Поэтому менять место их хранения (из холодильника – в комнату, или наоборот) нельзя.
Жизненный цикл пиявки довольно длительный. Они могут жить до 10 лет. С течением времени они растут, что ведет к увеличению необходимого для насыщения количества крови, а также основной присоски. В связи с этим, чем старше пиявка – тем болезненнее будет ее укус и тем больше крови она сможет выпить за одно прикладывание.
Медицинские пиявки отличаются плохим зрением, но при этом у них хорошо развито обоняние и осязание. Чтобы проверить, пригодны ли пиявки к использованию, следует опустить несколько пальцев в емкость с водой, в которой хранятся существа, и пошевелить ими. Готовые к кормлению пиявки активизируются и устремятся к пальцам. Малоподвижные, не реагирующие на приманку пиявки не подходят к использованию.
Справка. Медицинские пиявки могут болеть, что также ведет к невозможности их использования. Это может быть:
- Желтяница - тело пиявки приобретает желтоватый оттенок;
- Слизистая болезнь – на кожных покровах червя образуется большое количество слизи, которая не смывается естественным образом;
- Металлическая болезнь – на теле пиявки образуются плотные шишки, размеры тела несимметричны и неестественны – некоторые участки слишком тонкие, некоторые – слишком толстые. Возможны образования язв.
При выявлении заболевания у одной из особей, ее следует немедленно изъять из общего сосуда и уничтожить – залить ее спиртом 96% и оставить на сутки, затем выбросить.
Экстракт слюны медицинской пиявки – весьма ценный продукт, получивший широкое применение в косметологии. Срок годности составляет 5 лет с момента выпуска, однако по истечении этого времени его можно сдать в лабораторию для анализа на ретест. Если результат положительный, то экстракт может храниться еще 5 лет.
Как хранить в домашних условиях
Очень часто люди приобретают медицинских пиявок для использования в домашних условиях. Но чтобы процедуры были полезными и эффективными, следует очень бережно хранить червей.
Домашние условия в полной мере подходят для хранения этих существ.
Оптимальные температуры для содержания пиявок – от +5°С до +27°С. Помещение должно быть светлым, изолированным от шума, вибрации и с хорошей вентиляцией. Основную массу пиявок лучше хранить в холодильнике, а тех особей, которые планируются быть использованы в течение ближайшей недели, поместить в отдельный сосуд и установить его на подоконнике.
Стеклянная банка – идеальный вариант для хранения пиявок. В сосуд можно помещать ограниченное количество особей, из расчета 15-20 штук на 1 л воды. Таким образом, лучше всего использовать трехлитровый бутыль.
В емкость наливают дехлорированную (отстоянную или фильтрованную) воду, заполняя лишь 2/3 объема банки. Вода не должна быть слишком холодной или горячей. После чего помещают в нее пиявок.
Важно! Банка должна быть плотно закрыта тканью (не марлей) и перевязана жгутом. Так пиявки смогут получать необходимый кислород, но не смогут выползти.
Воду следует менять через каждые 4-5 дней, в зависимости от уровня ее загрязнения и количества особей. Однако ждать, пока вода помутнеет – нельзя.
Не стоит помещать пиявок в морозильную камеру или оставлять на длительное время под воздействием прямых солнечных лучей. Не переносят черви острых запахов, поэтому в непосредственной близости от банки не должно быть ничего сильно пахнущего.
В холодильнике – в разных его зонах – поддерживаются разные температуры. В самом нижнем отсеке, предназначенном для овощей и фруктов, температура колеблется от +7°С до +8°С. Это оптимальное место и температура для хранения пиявок в стеклянной банке. Неиспользованных особей можно держать там до 6-8 месяцев, так как пиявка может жить без еды почти год, а на ферме они голодают на протяжении 3 месяцев перед отправкой в аптеки и поликлиники.
Использованные пиявки должны быть уничтожены, однако многие люди предпочитают их оставить для систематического проведения процедур гирудотерапии. В данном случае хранить их следует только в холодильнике(отдельно от голодных особей), при температуре от +5°С до +8°С, постоянно меняя воду. Использовать их следующий раз можно только через 5-6 месяцев, а то и позже.
Чтобы сохранить медицинскую пиявку в зимний период, следует менять воду раз в неделю или чаще. Емкость с червями должна находиться при комнатной температуре, но ни в коем случае не на подоконнике, под которым установлен отопительный радиатор.
Условия хранения медицинских пиявок в аптеках и клиниках
После получения медицинских пиявок, сотрудник аптеки или поликлиники должен немедленно разобрать посылку. В первую очередь следует тщательно вымыть руки обыкновенным мылом, не имеющим запаха. В противном случае – надеть резиновые одноразовые перчатки.
Хранятся пиявки в широкогорлых стеклянных сосудах из расчета 50-100 особей на 3 л отстоянной дехлорированной воды комнатной температуры, которая должна быть заготовлена заранее (за 1-2 дня). Место хранения должно хорошо проветриваться, сосуды нельзя размещать в непосредственной близости от ядовитых или ароматных медикаментов. Освещение – полумрак. Горловина закрывается плотной бязевой тканью и перевязывается жгутом или резинкой.
При надлежащем уходе пиявки могут храниться в аптеках и клиниках до двух лет, после чего утилизируются – помещаются в отдельный сосуд и заливаются 10% раствором хлорамина. Через 15-20 минут черви разлагаются и приобретают желеобразную форму, после чего смываются в канализацию. Такие же действия предусмотрены при выявлении больной особи.
Транспортировка осуществляется в соответствии с нормативами ГОСта 17768-90 . Существует два варианта:
- В пластиковых контейнерах . Осуществляется при условии невысоких температурных показателей воздуха –до +27°С и минимальных временных путевых затрат – до 4-6 часов. В таре может перевозиться одновременно не более 100-150 особей.
- Контейнеры с торфом . Если необходимо перевезти пиявки на дальние расстояния, то их помещают в небольшие мягкие или жесткие контейнеры, заполненные торфом. Такие условия позволяют сохранить жизнеспособность пиявок при 10-12 дневных перевозках.
Область применения
Форма выпуска – медицинские пиявки. Отпускаются без упаковки – в чистый сосуд (стеклянный или пластиковый). Страна-производитель – Россия.
Применяются пиявки при лечении варикозного расширения вен, геморроя, женского и мужского бесплодия, заболеваний сердечнососудистой системы, воспалений желчевыводящих путей и печени, органов дыхания и других многочисленных болезней.
Разрешены к отпуску из аптек без рецепта.
Гирудотерапия (лечение пиявками) относится к нетрадиционным способам лечения, поэтому дать 100% результат не может. Однако многие люди уверены в высокой эффективности процедур, проводимых с пиявками. Важно понимать, что особь сможет сохранить свои лечебные свойства лишь при соблюдении необходимых условий хранения.
Медицинские пиявки являются живыми биологическими существами (кольчатыми червями). Лечение медицинскими пиявками носит название «гирудотерапия». Механизм действия укусов пиявок заключается в том, что во время кровососания пиявки выделяют в рану секрет слюнных желез, содержащий фермент гирудин, препятствующий свертыванию крови. Это действие гирудина лежит в основе терапевтического применения пиявок. Так как гирудин, выделяемый пиявками, является биологически активным веществом, способным при применении оказывать лечебное действие на организм человека, в настоящее время медицинские пиявки зарегистрированы в Минздраве Россиикак готовые лекарственные препараты (!!!). Поскольку они являются готовыми ЛП, для отпуска медицинских пиявок из аптечных организаций наличия рецептурно-производственного отделане требуется . Также медицинские пиявки не входят в какие-либо ограничительные списки, а в инструкциях по их применению указано «отпускаются без рецепта». Таким образом, медицинские пиявки являютсяготовыми ЛП безрецептурного отпуска и, следовательно, могут отпускатьсяиз любых видов аптечных организаций (аптек, аптечных пунктов и аптечных киосков). Единственным требованием является соблюдение в аптечных организациях установленныхусловий хранения медицинских пиявок.
Тем не менее, медицинские пиявки являются живыми существами, что требует соблюдения определенных особенностей при их проверке качества, их упаковке, транспортировке и хранении.
Проверка качества медицинских пиявок:
1) на отсутствие внешних дефектов упаковки (!): упаковка осматривается визуально => на упаковке не должно быть разрывов и других повреждений,
2) медицинская пиявка помещается на твердую поверхность => пиявка должна быстро ползти,
3) медицинская пиявка помещается на твердую поверхность, а затем к ней прикасаются рукой => тело пиявки должно уплотниться и сократиться,
4) медицинские пиявки помещаются в сосуд, слегка наполненный водой => через 30 минут пиявки должны ползти вверх и прикрепиться к стенкам сосуда,
5) в сосуд с медицинскими пиявками опускают руку => пиявки должны облепить руку и начать кусать.
Особенности упаковки и транспортировки медицинских пиявок:
Медицинские пиявки, как правило, упаковываются в тканевые мешки, заполненные торфо-глиняной смесью. Тканевые мешки оборачивают бумагой и укладывают в фанерные или деревянные ящики. Промежутки между тканевыми мешками в ящиках заполняют опилками (для уменьшения тряски пиявок). Доставка пиявок от поставщика в аптеку должна быть произведена в кратчайшие сроки. После поставки пиявок в аптеку они проверяются по количеству и качеству. После окончания приемки пиявок они помещаются в сосуды, наполненные дистиллированной водой. С этого момента должны соблюдаться все установленные условия хранения пиявок (для аптечных организаций).
Особенности хранения медицинских пиявок в аптечных организациях:
1. Поскольку медицинские пиявки являются лекарственными препаратами, то наиболее общие требования к их условиям хранения установлены Приказом Минздравсоцразвития России № 706н (!!!). Согласно этому Приказу хранение медицинских пиявок осуществляется в светлом помещении без запаха лекарств , для которого устанавливается постоянный температурный режим.
2. Более четкие условия хранения медицинских пиявок должны содержаться в их инструкциях по медицинскому применению .
3. При отсутствии в инструкции четких условий содержания пиявок можно (т.к., в данном случае, это является рекомендацией , а не требованием) руководствоваться следующими условиями:
содержать пиявки необходимо в широкогорлых стеклянных сосудах из расчета 3 л воды на 50 – 100 особей. Для предупреждения расползания пиявок сосуд покрывают плотной бязевой салфеткой или двойным слоем марли и туго обвязывают шпагатом или резинкой. Вода для содержания пиявок должна быть чистой, свободной от хлора, перекисных соединений, солей тяжелых металлов, механических загрязнений (т.е. дистиллированной (очищенной) ), иметь комнатную температуру. Воду в сосудах необходимо менять ежедневно, заготавливая ее заранее, за двое суток до применения. При смене воды стенки сосуда промывают изнутри, затем горло сосуда покрывают марлей и через нее сливают воду. Сосуд заливают чистой водой на 1/3 банки. При содержании пиявок требуется соблюдение максимальной чистоты, не допускается соседство их с пахучими и ядовитыми веществами. При заболевании пиявок (вялость) воду меняют два раза в день.
Требования к хранению медицинских пиявок:
- медицинские пиявки хранят в помещении при комнатной температуре;
- пиявки должны содержаться в чистой воде в широкогорлых стеклянных сосудах (из расчета 3 л на 50 - 100 особей), покрытых плотной бязевой тканью и туго обвязанных; смена воды ежедневно;
- недопустимо совместное хранение с пахучими и ядовитыми веществами.
Инструкция по содержанию медицинских пиявок в аптеках и домашних условиях.
В лечебной практике применяется медицинская пиявка двух видов: аптекарская и лечебная с равноценными активностью и содержанием в них гирудина. Пиявки чувствительны к резким колебаниям температуры воздуха и воды, в которой их содержат, а также всевозможным пахучим веществам. Находясь под воздействием их, быстро заболевают и гибнут в больших количествах.
При соблюдении надлежащих условий содержания, пиявки могут длительное время (до 1,5-2 лет) жить и сохранять свои лечебные свойства. Условия содержания несложны, но выполнять их следует обязательно. Они сводятся к следующему:
1. Получив медицинскую пиявку, следует немедленно приступить к ее разбору;
2. Работник, обслуживающий медицинских пиявок должен:
2.1. тщательно вымыть руки мылом без запаха;
2.2. подготовить чистые сосуды, позволяющие доставать пиявки руками, наполовину наполненные отстоянной водой комнатной температуры, с учетом размещения в каждом их них от 10 до 20 шт. на один литр объема воды, но не более ста пиявок;
2.3. сосуды с пиявками в чистой воде накрыть плотной бязевой тканью и крепко, без складок обвязать кольцом из резиновой трубки или шпагатом – пиявки способны проникать через мельчайшие щели и покидать сосуд.
3.Сосуды с пиявками поместить в чистое помещение с постоянной температурой воздуха (от +8 до +20 С) без резких запахов медикаментов и химикатов. В этом помещении разместить запас воды, необходимый для смены пиявками отпуска покупателям. Заранее заготовленная вода приобретает комнатную температуру, городская вода дехлорируется.
4. Смену воды пиявкам лучше производить ежедневно, по мере помутнения воды, но не реже, чем один раз в три дня. Через салфетку слить использованную воду, опрокинув сосуд вверх дном. Перевернуть сосуд, налить (0,5-0,7литра) чистой отстоянной воды, удалить серые хлопья, больных и погибших пиявок. Слить загрязненную воду и наполнить сосуд на половину его емкости чистой отстоянной водой.
5. Накрыть сосуд бязевой салфеткой, обвязать резинкой или шпагатом и оставить до следующей смены воды. Сосуд с пиявками не следует ставить на яркий солнечный или электрический свет. Не следует чем-либо «подкармливать», так как пиявки до 1,5-2 лет могут жить без приема пищи. Лечебный эффект, кроме условий содержания, зависит также от степени голодности. Из-за нарушения условий содержания или «подкармливания » пиявки могут заболеть и погибнуть.
Весь инвентарь и материалы, используемые для содержания и ухода за медицинскими пиявками, должны быть абсолютно чистыми. Салфетки – плотные и крепкие. Сосуды – широкогорлые, позволяющие брать пиявок руками из сосуда, промывать его, удаляя слизь и кутикулу. Сменяемая вода должна иметь температуру такую же, какая в данный момент в сосудах с пиявками.
Отпуск пиявок населению и лечебным учреждениям производится только в чистую посуду, заполненную менее половины ее емкости отстоянной водой. Условия содержания пиявок в лечебных учреждениях и у населения такие же, какие в аптеках.
Банки закрываются бытовыми пластмассовыми крышками, перфорированными с помощью шила или иголки, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха. Иногда применяется плотная ткань типа бязи, которую удобно фиксировать к горлышку банки куском резиновой аптечной трубки. Марля для этой цели не годится, так как пиявка "пробивает" 10-12 и более слоев марли, и поутру приходится извлекать высохшие тушки из-под плинтуса. В период наблюдения происходит выбраковка, изъятие из общей банки умерших или заболевших особей. О болезни свидетельствуют циркулярные перетяжки на теле пиявок, а также помутнение воды, в которой они содержатся. Вода, даже чрезмерно насыщенная отделениями здоровых пиявок, всегда сохраняет прозрачность. Банку с пиявками целесообразно держать в темноте или полумраке, обернув её бумажным цилиндром.
Основные ошибки при обращении с медицинскими пиявками
1. Редкая смена воды - Менять воду с пиявками нужно ежедневно, не дожидаясь её полного загрязнения.
Продукты жизнедеятельности пиявок - в основном это азотистые соединения, оказывают токсическое действие. Концентрация этих ядовитых веществ становится больше при увеличении времени между заменой воды.
2. Превышение плотности посадки пиявок. Пиявки должны храниться из расчёта не более 100 штук на трёх-литровую банку.
Концентрация азотистых оснований - токсичных продуктов жизнедеятельности пиявок резко увеличивается при повышении плотности посадки.
Помните историю с бассейнами - в некоторых бассейнах добавляются специальные реактивы, которые начинают окрашиваться, если купающийся начинает мочиться в воду. Это делается не просто, чтобы опозорить человека, который поступает некрасиво.
Если в бассейне помочился один человек - не беда, а что если сразу помочиться 1000 человек?
3. Использование пинцета. Некоторые люди, для того чтобы взять пиявку из банки, используют обычный металлический пинцет.
Это - грубая ошибка. Вы очень сильно травмируете пиявку, и даже, если вначале она продолжает оставаться активной, как правило, спустя короткое время она погибает от механических травм.
Вывод: старайтесь отлавливать пиявок только руками. Помните - они живые!
4. Хранение емкостей с пиявками в помещениях с бытовой химией, лекарствами и т.д. Плохо проветриваемые помещения также являются не самым лучшим местом для хранения. Давайте задумаемся почему сейчас в природных водоёмах пиявки практически перевелись?
Они очень чувствительны к разного рода загрязнениям и могут существовать только в особо чистых водоёмах в экологически чистых районах.
Загрязнение окружающей среды человеком привело к тому, что пиявка медицинская стала исчезающим видом.
В первой половине 19 века разведением пиявок занимались под открытым небом в искусственных прудах, потом по причине потери интереса к этому лечебному методу, их разводить практически перестали.
Сегодня основной метод добычи медицинских пиявок - это вылавливание их из водоемов, а затем разведение в искусственных условиях. Ученые утверждают, что ухудшение экологических условий грозит полным вымиранием этому виду.
Положение усугубляется незаконной ловлей пиявок, не смотря на то, что они занесены в красную книгу. Осушение водоемов и загрязнение химическими веществами также негативно отражается на размножении животных.
Отлов медицинских пиявок должен производиться специальными ловцами.
Содержать медицинских пиявок в домашних условиях не особо сложно, требуется лишь чистота и постоянный уход. Медицинских пиявок хранят в любых емкостях, однако помните, что в трехлитровой стеклянной банке, например, нельзя держать более сорока животных, а в литровой - более десяти. Основное требование профилактики различных болезней - это правильное содержание пиявок. Если животное заболело, его следует изолировать, поскольку оно способно заразить всех остальных. Пока медицинская пиявка больна, держите ее в отдельном сосуде.
Емкость для хранения медицинских пиявок заполняют хорошо отстоянной водой наполовину. Не используйте для этого кипяченую, колодезную или ключевую воду, поскольку она содержит мельчайшие известковые частицы, негативно сказывающиеся на состоянии медицинских пиявок: они начинают беспокоиться, набрасываться друг на друга, что приводит к их гибели. Лучше выбирать воду озерную, речную или дождевую.
Воду меняют регулярно. Следите, чтобы новая вода была примерно такой же температуры, как и в предыдущий раз. В холодное время воду меняют один раз в неделю, летом – дважды в неделю, в жару - ежедневно.
Воду с пиявками сливают в дуршлаг или сито. Пиявок, прицепившихся к банке, оставляют прямо там. Отстоянной водой пиявок промывают от слизи.
Также можно переложить медицинских пиявок в другой сосуд с чистой водой небольшим сачком или деревянной ложкой.
Мыть банки нельзя синтетическими моющими средствами. Емкость накрывают, но не марлей, потому что медицинские пиявки способны ее прогрызть и покинуть банку. Лучше всего подойдет полиэтиленовая крышка с предварительно проколотыми в нескольких местах ножницами отверстиями.
Для того чтобы воду не менять слишком часто, в емкость насыпают немного проточного речного песка и небольшое количество закаленного древесного или животного угля. Тогда можно будет хранить 10-12 пиявок без загнивания воды. Песок и уголь помимо прочего помогут пиявкам избавиться от слизи. С этой целью в емкости с пиявками могут подсаживать специальные водные растения (болотный хвощ, связанный в пучки, водяной трилистник, водяную капусту, копр, плавающую ряску).
Кто-то добавляет в емкость с медицинскими пиявками сахар, мед или патоку с целью наилучшего питания животных. На самом же деле такие продукты приносят только вред, поскольку способствуют быстрому загрязнению воды, особенно в жару. Если одно животное погибло, его немедленно пересаживают из банки, чтобы избежать заражения остальных особей. Емкость с пиявками держат в помещении, где температура воздуха около десяти-двенадцати градусов, но не ниже пяти. Плавный переход от холода к жаре медицинские пиявки переносят хорошо, в то время как резкая смена температуры может их погубить. Правильнее было бы в жару емкость с медицинскими пиявками выносить на свежий воздух, а в холода - держать в теплом помещении.
Медицинские пиявки не очень любят яркий свет, поэтому сосуд лучше затенять с помощью легкой темной ткани, которую периодически снимают. Иногда нижнюю часть емкости закрашивают черной краской.
Сытых медицинских пиявок нельзя держать в одном сосуде с пиявками, которые очищены от крови и еще голодны.
Ускоренный способ разведения пиявок
Ученые разработали ускоренный способ разведения медицинских пиявок, об этом ниже.
Выбираются крупные, хорошо накормленные медицинские пиявки и попарно рассаживаются в сосуды с отстоянной водой на период спаривания, составляющий около одного месяца. Затем животных пересаживают в специальные сосуды, так называемые маточники, которые наполнены влажными торфяными почвами, покрытыми мхом. Пиявки делают в почве ходы, куда откладывают свои коконы. На период спаривания и откладывания яиц температуру в помещении нужно держать постоянной, в пределах двадцати пяти-двадцати семи градусов. Медицинских пиявок, достигших достаточной зрелости, несколько дней не кормят, чтобы они стали пригодными для медицины.
Болезни медицинских пиявок
В своих трудах ученые описали болезни пиявок. Если пиявок содержат в домашних условиях, вам стоит ознакомиться хотя бы с некоторыми из них. Учтите, методы лечения медицинских пиявок изучены очень плохо, поэтому по сегодняшний день актуально не лечение животных, а их профилактика и своевременное удаление медицинских пиявок из общей тары.
Металлическая болезнь
Тело медицинской пиявки становится узловатым или шишковатым, в одних местах расширяясь, в других - сужаясь. Эти узлы со временем твердеют, медицинская пиявка сокращается и вскоре умирает. Иногда это заболевание сопровождают язвы.
Желтуха
Больные медицинские пиявки распухают, на ощупь становятся мягкими и дряблыми. Тело приобретает желтоватый цвет, животные довольно быстро умирают.
Слизистая болезнь
Тело медицинской пиявки становится эластичным и покрывается густой клейкой слизью. Течение болезни скоротечно и чаще всего приводит к гибели. Заболевание весьма заразно, поэтому медицинских пиявок при первых же симптомах следует немедленно отсадить в другую емкость. Емкость со здоровыми пиявками промывают и наливают чистую воду. Самих пиявок тоже промывают.
