Льготы инвалидам диабетикам. Перечень льгот для детей-инвалидов с сахарным диабетом. Бесплатное санаторно-курортное лечение

По данным Национального исследовательского центра эндокринологии при Министерстве здравоохранения РФ, в настоящее время около 8 млн. россиян страдают сахарным диабетом и примерно 20% всего населения страны находится в преддиабетическом состоянии. Постановка подобного диагноза навсегда меняет жизнь человека, в которой появляется масса неудобств, связанных с постоянным контролем состояния организма, а также существенные расходы на лечение. С целью поддержки таких граждан государство устанавливает для них набор социальных льгот. Далее поговорим о том, что включают в себя данные льготы и как диабетикам получить государственную помощь.

Состав льгот для больных диабетом

Набор льгот для больных сахарным диабетом может варьироваться в зависимости от формы заболевания и наличия либо отсутствия подтвержденной инвалидности.

Все без исключения диабетики имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и средствами контроля течения болезни. Данное право утверждено Правительством России в П .

При 1 типе диабета за счет бюджетных средств предоставляется:

• инсулин;
• шприцы и иглы;
• 100 г этилового спирта в месяц;
• глюкометры;
• одноразовые тест-полоски для глюкометров в количестве 90 шт. в месяц;
• лекарственные средства от диабета и его осложнений.

Диабет 2 типа дает право на получение:

• сахароснищающих средств и других лекарств;
• глюкометра;
• тест-полосок в количестве 30 шт. в месяц.

Ряд льгот предоставляется в зависимости от половой принадлежности больного:

• мужчин освобождают от службы в армии;
• роженицам продлевается срок пребывания в родильном доме на 3 дня, а продолжительность декретного отпуска – на 16 дней (в том числе для пациенток с диагнозом гестационный диабет, который проявляется только в период беременности).

Значительная часть диабетиков имеет какую-либо группу инвалидности, поэтому наряду с вышеуказанными льготами им предоставляется полный социальный пакет, предназначенный для людей с ограниченными возможностями. В него входит:

• выплата пенсии по инвалидности;
• оплата санаторно-курортного лечения с компенсацией проезда (1 раз в год);
• бесплатные лекарства (не только от диабета, но и от других заболеваний);
• льготное пользование городским и междугородным общественным транспортом;
• скидка на коммунальные платежи в размере 50%.

Перечень льгот может быть расширен за счет региональных программ. В частности это могут быть налоговые преференции, предоставление условий для занятий лечебной физкультурой, установление облегченных условий труда и т. п. О действующих в регионе программах можно узнать в территориальном органе соц. защиты.

Льготы для детей-диабетиков

К сожалению, диабету подвержены не только взрослые, но и дети. Молодому неокрепшему организму противостоять болезни еще сложнее, а при инсулинозависимой форме диабета (1-й тип) детям автоматически присваивается инвалидность. В связи с этим от государства им предоставляются:

1. пенсия по инвалидности;
2. путевки в санатории и детские оздоровительные лагеря (проезд оплачивается и ребенку-инвалиду, и сопровождающему его взрослому);
3. бесплатные медикаменты, медицинские изделия и перевязочные материалы;
4. льготный проезд в общественном транспорте;
5. право на бесплатную диагностику и лечение, в том числе за рубежом;
6. специальные условия зачисления в высшие учебные заведения и сдачи ЕГЭ;
7. скидка 50% на оплату коммунальных услуг. Причем если в случае с взрослыми инвалидами скидка применяется только к их доле в общем объеме потребления ресурсов, то для семей с ребенком-инвалидом льгота распространяется на общесемейный расход.

Родителям детей-инвалидов и их опекунам положены налоговые вычеты по НДФЛ, зачет в трудовой стаж периода ухода за ребенком с ограниченными возможностями, досрочный выход на пенсию, а в случае отсутствия у них трудоустройства – ежемесячные компенсационные выплаты в размере 5500 рублей.

Детям-диабетикам без инвалидности предоставляются те же льготы, что и взрослым, в зависимости от формы заболевания.

Условия назначения инвалидности больным диабетом

Наличие группы инвалидности значительно расширяет перечень льгот для диабетиков, поэтому нелишним будет рассмотреть, в каких случаях она назначается больным диабетом.

Важно!

Для получения статуса инвалида недостаточно одного диагноза «диабет». Группа назначается только при наличии осложнений, препятствующих полноценной жизни больного.

Назначение 1-й группы инвалидности происходит только при тяжелой форме заболевания, сопровождающейся такими проявлениями:

• метаболические нарушения;
• сильное снижение зрения вплоть до слепоты;
• гангрена;
• сердечная и почечная недостаточность;
• кома, спровоцированная резкими скачками уровня сахара в крови;
• поражения головного мозга, имеющие необратимый характер:
• отсутствие возможности самостоятельно обслуживать потребности тела, передвигаться и заниматься трудовой деятельностью.

Инвалидность 2-й группы присваивается при этих же симптомах тяжелой формы диабета, но на начальной стадии их развития. 3-я группа назначается при легкой и средней форме болезни, но с быстрым ее прогрессированием.

Все проявления осложнений болезни должны иметь документальное подтверждение, которое дается соответствующими медицинскими специалистами. Все врачебные заключения и результаты анализов необходимо предоставить в медико-социальную экспертизу. Чем больше удастся собрать подтверждающих документов, тем больше вероятность принятия экспертами положительного решения.

Инвалидность 2-й и 3-й группы назначается на год, 1-й группы – на 2 года. По истечении этого срока право на статус необходимо подтверждать заново.

Порядок оформления и предоставления льгот

Оформление основного набора социальных услуг, включающего в себя бесплатные медикаменты, лечение в санаториях и проезд в общественном транспорте, осуществляется в местном отделении Пенсионного фонда. Туда необходимо предоставить:

• заявление установленного образца;
• удостоверяющие личность документы;
• страховое свидетельство ОПС;
• медицинские документы, доказывающие ваше право на получение льготы.

После проверки документов заявителю выдается справка, подтверждающая право на пользование социальными услугами. На ее основании доктор будет выписывать рецепты для бесплатного получения в аптеке медикаментов и приборов, необходимых для контроля состояния организма при диабете.

С целью получения путевки в санаторий также обращаются в поликлинику. Врачебная комиссия оценивает состояние больного и – в случае положительного заключения – выдает ему справку №070/у-04, подтверждающую право на реабилитацию. С ней необходимо обратиться в местное отделение ФСС, куда дополнительно подается заявление на получение путевки, паспорт (для ребенка-инвалида – свидетельство о рождении), справка об инвалидности. При наличии путевки больному она выдается в течение 21 дня, после чего он снова направляется с ней в поликлинику для получения санаторно-курортной карты.

Выданная ПФР справка также дает право на приобретение социального проездного билета, согласно которому диабетик-инвалид может бесплатно передвигаться на всех видах общественного транспорта, за исключением такси и коммерческих маршруток. На междугородный транспорт (автомобильный, ж/д, воздушный, речной) предоставляется скидка в размере 50% в период с начала октября по середину мая и один раз в обе стороны в любое другое время года.

Денежная компенсация

Имеющий инвалидность диабетик может отказаться от льгот в натуральном выражении в пользу единовременного пособия. Отказ может быть произведен от всего набора соц. услуг либо частично только от тех, в которых не возникает потребности.

Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности. Ее размер на 2017 год для инвалидов составляет:

• 3538,52 руб. для 1-й группы;
• 2527,06 руб. для 2-й группы и детей;
• 2022,94 руб. для 3-й группы.

В 2020 году планируется индексация выплат на 6,4%. Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением. В фонд подается заявление, паспорт, справка об инвалидности, а также сдается справка, предоставляющая право на пользование социальным пакетом, если она ранее была получена. Подача заявления строго ограничена по срокам – не позднее 1 октября. По этой причине заменить льготы денежными выплатами на 2020 год уже не получится. Можно только подать заявление уже на 2020 год.

Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр. А граждане, испытывающие проблемы с передвижением, могут отправить пакет документов почтой либо через .

Определитесь с тем, какая форма получения льгот вам удобнее – натуральная или денежная – и обязательно обращайтесь за помощью в государственные органы. Меры социальной поддержки диабетиков сложно сопоставить с ущербом, наносимым заболеванием, но все же они способны сделать жизнь больного немного легче.

Сахарный диабет, однажды возникнув, сопровождает человека всю жизнь. Для того, чтобы иметь возможность сохранить здоровье и работоспособность, социальную активность, диабетики вынуждены использовать постоянно медикаменты и медицинские расходные материалы для контроля за болезнью.

При инсулинозависимом диабете 1 типа нужно вводить гормон минимум 4-5 раз в день, контролируя при этом уровень гликемии тест-полосками к глюкометру. Все это имеет немалую стоимость, поэтому каждый пациент интересуется положена ли пенсия при сахарном диабете и какими льготами можно воспользоваться, чтобы уменьшить затраты на лечение.

При этом определение диагноза не дает возможности пользоваться льготами, так как нужно пройти ряд этапов для получения статуса льготника при диабете. Кроме этого, имеется ряд критериев, когда больной получает инвалидность и ему выплачивают положенную пенсию.

Льготы для диабетиков

При сахарном диабете 1 типа больным положены бесплатный инсулин, средства для его введения, тест-полоски к глюкометру из расчета 3 штуки на день. Диабетикам, имеющим диагноз сахарного диабета 2 типа, выдаются за счет государственных средств медикаменты, которые понижают сахар крови и входят в список бесплатных лекарств.

В 2017 году больные могут получить без оплаты глибенкламид, гликлазид, метформин и репаглинид. Также им может выдаваться инсулин (при необходимости) и средства контроля за гликемией – одна тест-полоска, если пациент принимает таблетки, три при полном переходе на инсулин.

Решение о том, какие именно лекарственные средства будут выданы, принимает эндокринолог по месту жительства. Для того, чтобы иметь право на ежемесячное получение бесплатных препаратов, нужно встать на учет в районной поликлинике и предоставить справку из Пенсионного фонда о том, что не получена денежная компенсация вместо социальных льгот.

При использовании социальной льготы на получение лекарств и средств диагностики нужно учитывать такие правила:

1. Периодичность выписки рецептов – один раз в месяц.
2. Перед получением льготного рецепта нужно пройти обследование.
3. Рецепт выдается только лично больному на руки.

При отказе врача выписать рецепт на препарат или тест-полоски нужно обратиться к главному врачу поликлиники, если это не принесло ожидаемого результата, то – в фонд (территориальное отделение) обязательного медицинского страхования.

Кроме бесплатного лечения инсулином или таблетками для понижения сахар в крови больные диабетом могут пройти обследование и коррекцию назначенного лечения в условиях стационара или диагностического центра, а также получить консультацию у кардиолога, невропатолога, окулиста и сосудистого хирурга.

За все эти исследования и консультации больные не платят.

Определение инвалидности больным диабетом

Уровень сахара

Для того, чтобы иметь статус инвалида и получать льготы, которые предусмотрены законом, нужно пройти медико-социальную комиссию по экспертизе трудоспособности. Этот орган находится в прямом подчинении Министерству здравоохранения и социального развития России. Направление на освидетельствование нужно получить у эндокринолога в поликлинике.

Перед прохождением экспертизы нужно пройти полное обследование: анализ крови общий и биохимический, анализ мочи на сахар, кетоновые тела, общий, тест с нагрузкой глюкозой, гликированный гемоглобин, УЗИ почек, сосудов, ЭКГ и другие виды исследований, которые необходимы для подтверждения диагноза и степени осложнений сахарного диабета.

Может потребоваться стационарное наблюдение и обследование с мониторингом содержания сахара в крови и в стационаре, и заключение таких специалистов, офтальмолог, нефролог, кардиолог, уролог или гинеколог. Для каждого больного выбирается индивидуальный набор исследований и консультаций.

После прохождения всех диагностических процедур вся документация и направление на экспертизу 088/у-06 выдается на руки больному. С этим пакетом документов нужно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы, где будет назначена дата проведения освидетельствования и присвоена группа инвалидности.

Критерии для определения первой группы:

1. Тяжелая форма ретинопатии с полной или практически полной утратой зрения.
2. Выраженная : гангрена, диабетическая стопа.
3. Кардиопатия с сердечной недостаточностью 3 степени.
4. Нефропатия с терминальной стадией почечной недостаточности.
5. Энцефалопатия с нарушениями психики.
6. Нейропатия: стойкий паралич, атаксия.
7. Частые коматозные состояния.

При этом больные не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, ограничены в общении и ориентации в пространстве, полностью зависимы от посторонней помощи.

Вторая группа может быть назначена при тяжелом течении сахарного диабета: ретинопатии 2 стадии, терминальной фазе почечной недостаточности, если диализом можно ее компенсировать или проведена успешная пересадка почки. Нейропатия у таких пациентов приводит к парезам 2 степени, энцефалопатия протекает с нарушением психики.

Трудоспособность ограничена, больные могут самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и проводить лечение, но нуждаются в периодической посторонней помощи. Назначается вторая группа и при лабильном течении сахарного диабета, когда имеются резкие перепады уровня гликемии и часть возникают коматозные состояния.

Инвалидность 3 группы дается при течении сахарного диабете средней степени тяжести с умеренными проявлениями нарушения функционирования органов, которые привели к ограничению возможности самообслуживания, трудовой деятельности (больной не может выполнять прежнюю работу, что вызвало снижение квалификации или объема деятельности).

Течение болезни оценивается как - лабильное. Пациент может работать, но в облегченных условиях.

Для молодых людей устанавливается третья группа на период переквалификации, обучения и поиска новой работы.

Пенсия при диабете

Закон «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» определяет категорию лиц, которым положена пенсия по инвалидности. Этот вид пенсионных выплат относится к нетрудовым (социальным), поэтому он не зависит от трудового стажа или возраста. Пенсионер получает денежные средства в зависимости от присвоенной группы инвалидности.

Сумма, которую получит инвалид состоит из двух частей: базовая часть и единая денежная выплата. Размеры пенсии устанавливаются федеральным законодательством, они едины на всей территории РФ. На местах может быть увеличены выплаты инвалидности из собственных средств бюджетов (надбавки и доплаты к пенсии). Размер пенсии обжаловать невозможно.

Пенсия при диабете выдается не только тем больным, которые достигли пенсионного возраста. Удостоверение выдается пенсионеру сразу после достижения совершеннолетия, получения группы инвалидности, прохождения лечения в больнице. При наличии сахарного диабета имеется возможность досрочного выхода на пенсию.

Размеры выплат в 2017 году (месячная пенсия в рублях):

• Инвалидность первой группы:10068,53
• Вторая группа: 5034,25.
• Третья группа: 4279,14.
• Дети инвалиды: 12082,06.

Единые денежные выплаты с 1 февраля составили соответственно: для 1 группы – 3538,52; для второй – 2527,06; для 3 группы – 2022,94; для детей-инвалидов 2527,06 рублей в месяц.

Для детей инвалидность без присвоения группы по сахарному диабету присваивается до достижения 14 лет при необходимости постоянной инсулинотерапии, после достижения этого возраста инвалидность снимается, если комиссия принимает решение о том, что подросток может самостоятельно осуществлять и рассчитывать его дозу после пройденного обучения.

Если при определении группы инвалидности возникает конфликтная ситуация, то нужно потребовать выдать письменное решение, с которым можно обжаловать действия бюро медико-социальной экспертизы в центральном отделении, Министерстве здравоохранения, написать обращение в прокуратуру или обратиться в суд.

О размерах пенсии и правилах прохождения МЭС расскажет видео в этой статье.

На сегодняшний день заболевание сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний по всему миру. Для России сахарный диабет имеет статус социально значимого заболевания, на государственном уровне оказывается всевозможная поддержка больных. Эта поддержка проявляется в обеспечении больных граждан необходимыми препаратами, специальной пенсией и всевозможными льготами. В статье расскажем про льготы для больных диабетом в 2020 году, как получить и оформить.

Льготы для больных диабетом 1-го типа

Сахарный диабет 1го типа неизлечим и практически каждый больной оформляет инвалидность. При оформлении инвалидности у них возникает право на получение:

• лекарственных препаратов, для непосредственного лечения диабета а также его последствий;
• измерительных приборов и приспособления для инъекций, при этом рассчитывают их необходимое количество так, чтобы больной проверял уровень инсулина необходимое количество раз в день.
• в особо тяжелых случаях за больным ухаживает работник социальной службы.

Диабет такого типа как правило влечет к инвалидности, поэтому и льготы они получают соответственно данного статуса.

Льготы для больных диабетом 2-го типа

При сахарном диабете второго типа больные не являются инсулинозависимыми, но они также имеют право на получение:

• тест-полоски на определение уровня сахара на каждый месяц из расчета по одной в день;
• возможность обучения, перепрофилирования;
• проходить оздоровительные процедуры в санаториях.

Инвалидность при сахарном диабете

Для того, чтобы диабетик получил статус инвалидности, ему нужно обратиться в бюро медицинской экспертизы. Направление для этого выдает лечащий врач-эндокринолог. Если врач отказывает в направлении, пациент вправе самостоятельно обратиться на комиссию. Читайте также статью: → « ».

Министерством здравоохранения установлены 3 группы инвалидности:

1. Первая группа присваивается тем больным сахарным диабетом, которые из за болезни лишились зрения полностью или частично, в результате заболевания получили поражение сердечно-сосудистой системы, расстройства нервной системы и др. К этой группе относят тех людей, которые не могут обходиться без посторонней помощи;
2. Вторая группа может быть присвоена тем же больным, с такими же проявлениями болезни, но менее выраженном виде;
3. Третья группа присваивается тем больным, проявления болезни которых выражаются умеренно или слабо выражены.

Получив статус инвалидности больные диабетом могут рассчитывать на получения пособия. Пособие по инвалидности представляет собой пенсию нетрудового характера, регламентируется она законом №166-ФЗ от 2001г. Основная база для начисления пенсии по инвалидности едина по всей РФ, но отдельные регионы могут начислить надбавку за счет региональных бюджетных средств.

На какие льготы могут рассчитывать больные диабетом, получившие статус инвалидности

Льготы и меры поддержки, предоставляемые инвалидам не зависят от того, какая причина послужила получению этого статуса. На что можно рассчитывать:

• Государственную пенсию;
• Бесплатный проезд в городском и пригородном транспорте, а также скидки на ж/д и авиабилеты;
• Бесплатное лечение в государственных клиниках;
• Получение лекарственных препаратов;
• Скидка 50% на оплату коммунальных услуг;
• Освобождение от уплаты, либо уплата по сниженной ставки транспортного налога;
• Бесплатный проезд и путевка в санаторий с целью оздоровления один раз в год. Читайте также статью: → « ».

Отдельные регионы предусматривают дополнительные льготы инвалидам на местном уровне. Так, например, в Московской области помимо федеральных предусмотрены и такие льготы, как отпуск в увеличенном размере (до 30 дней) для работающих инвалидов, а также для них же действует ограничение в 35 часов для рабочей недели. В Санкт-Петербурге действует полное освобождение от транспортного и земельного налога.

В Москве инвалиды 1 и 2 группы освобождаются полностью от уплаты транспортного налога, а по земельному налогу осуществляется снижение налоговой базы на 1 млн.руб.

Льготы детям, больным сахарным диабетом

К сожалению такое тяжелое заболевание, как сахарный диабет может появиться и у детей. Причем на организм ребенка диабет влияет очень сильно, часто развивается инсулинозависимость. При таком типе диабета ребенку оформляют инвалидность. Какие льготы предоставляются больным детям:

• раз в год бесплатная путевка в санаторий или лагерь с целью прохождения оздоровительных процедур, при этом оплачивается проезд как ребенку, так и взрослому лицу, сопровождающему его;
• выплата по инвалидности в виде пенсии;
• оказание определенного рода помощи при поступлении в учебное заведение и спецусловия при сдаче ЕГЭ;
• воспользоваться правом на диагностику и лечение в иностранной клинике;
• освобождение от воинской службы;
• отмену оплаты налогов;
• денежные выплаты родителям больного ребенка до достижения им возраста 14 лет в размере среднего заработка.

Для родителей или лица, являющегося опекуном больного ребенка предусмотрено право на льготы на работе, такие как дополнительны выходной и сокращение часов работы. А также пенсию по возрасту такие лица могут оформить раньше установленного срока. Читайте также статью: → « ».

Медикаменты для больных диабетом

Для того, чтобы больной диабетом мог получать бесплатные лекарства, ему необходимо обратиться к эндокринологу. Получив результаты всех требуемых анализов, врач подтверждает диагноз должен и определяет схему приема препаратов с нужной дозировкой. Больному выдается рецепт, по которому в аптеке, определенной государственным перечнем, он может получить все препараты.

В основном количество препаратов, прописанных в рецепте хватает на месяц, затем необходимо снова обратиться к врачу для получения новых. Постановление Правительства РФ №890 от 1994г. и Письмо Минздрава №489-ВС от 2006г. обязывает медицинские учреждения обеспечивать больных диабетом нужными препаратами и приспособлениями.

Как получить льготы при диабете

Порядок получения практически любой выплаты или льготы одинаков. Инвалиду в первую очередь нужно пройти МСЭК для подтверждения статуса инвалидности, а затем обратиться в органы соцзащиты для получения льготы. Основными документами при этом являются:

• копия паспорта (с предъявлением оригинала);
• документ с подтверждением статуса инвалидности.

Помимо льгот, лицо, оформившее инвалидность может получать пенсию. Причем данная выплата может быть получена и детьми, если они имею статус инвалидности. Получить ее можно обратившись в свой Пенсионный фонд с заявлением. При этом не имеет значение обратитесь вы в ПФР по месту жительства или по месту прописки.

Перечень документов:

• заявление на получение выплаты или льготы;
• паспорт;
• документы, подтверждающие статус инвалидности;
• СНИЛС.

Отказ от льгот, сроки

Отказаться от льгот можно путем отказа от ежемесячной денежной выплаты, которая включает в себя оплату медикаментов, проезда и лечение в санатории. Причем, отказаться можно частично, например, только от путевки, а остальное оставить, или только от проезда. Как на получение выплаты так и на отказ от нее, обратиться придется в Пенсионный фонд. Сделать это нужно до 1 октября текущего года, тогда с 1 января следующего года инвалид сможет получать все эти льготы уже не в натуральном, а денежном выражении.

Таким образом можно, например, получить деньги за отказ от путевки в санаторий. Но, как показывает практика, выплаченная взамен путевки сумма настолько мала, что не идет в сравнение со стоимостью отдыха. Отказ от льготы должен быть в исключительных случаях. Но, все же, если, например, больной не в состоянии поехать на отдых, он может быть уверен, что в компенсации путевки никто не откажет.

Что касается отказа от медикаментов для детей-инвалидов, то оформляется он как правило родителями или опекуном. Для этого также необходимо обратиться в Пенсионный фонд, но помимо всего прочего нужно получить согласие лечащего врача. Отказ от лекарства и других социальных льгот оформляется сроком на один год. В следующем году процедуру можно опять повторить или возобновить, например, получение медикаментов. Ведь, размер компенсации не сравним со стоимостью жизненно важных препаратов.

Коммунальные льготы инвалидам

Все льготы, которые инвалиды могут получить по услугам ЖКХ регламентируются на местном уровне региональным законодательством. Например, в Москве действует закон №70 от 2005г, по которому льготы на коммунальные услуги могут получить как инвалиды всех групп, так и семьи, в которых есть ребенок инвалид. Однако, независимо от региона проживания, инвалид может получить льготу в размере не менее 50% от платежа за коммунальные услуги.

Для этого, необходимо обратиться в то учреждение, которое принимает оплату за ЖКХ. Например, ЖЭУ или коммунальное предприятие. И предоставить необходимые документы для получения льготы.

Для оформления льготы понадобятся следующие документы:

• удостоверение личности;
• документ, подтверждающий инвалидность, в данном случае справка;
• справка о том, что оплата коммунальных услуг осуществляется без скидок.

Затем, на основании производимых ранее платежей и показаний счетчика, производится расчет скидки. И уже с первого числа месяца, следующего за месяцем обращения оплата ЖКХ будет производиться по льготной ставке.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1. «Может ли врач-эндокринолог отказать в рецепте больному диабетом?»

Нет, не может. Если такое произошло, Вам следует обратиться к главврачу клиники с жалобой.

Вопрос №2. «Я инвалид 2й группы, у нас с мужем две квартиры. Могу я рассчитывать на льготы по коммунальным платежам за оба жилья?»

Нет. Данная льгота предоставляется одному лицу на одну квартиру. Льготу на вторую квартиру можно получить только в том случае, если в семье есть другие льготники.

Вопрос №3. «Я живу в одной квартире, а прописан в другой? По какой из них я могу получить льготу?»

Либо по одной, либо по другой. В том случае, если Вы хотите получать льготу по квартире, в которой проживаете, Вам нужно в местное ЖКХ предоставить справку о том, что в квартире по месту жительства правом льготы Вы не пользуетесь.

Вопрос №4. «Как еще я могу отказаться от льгот, если ехать в Пенсионный фонд у меня нет возможности?»

Для того, чтобы направить заявление на отказ от льгот, можно воспользоваться порталом госуслуги или МФЦ.

Наметившаяся тенденция к увеличению количества детей, у которых выявлен сахарный диабет, сохраняется, каждый год регистрируется на 10-15% больше больных детей, чем в предыдущем.

На территории России, по приблизительным подсчетам, в 2017 году диабетом 1 типа болеют около 280 тысяч людей. Эти пациенты нуждаются в ежедневном введении инсулина, из них 16 тысяч детей и 8,5 тысяч подростков.

Особенностями течения диабета в детском возрасте является быстрое нарастание симптомов при недостаточной коррекции повышенного сахара в крови, осложнения в виде диабетической комы, приступов гипогликемии.

Сахарный диабет у детей и подростков

Чаще всего сахарный диабет у детей относится к инсулинозависимому. Его развитие связано с врожденными генетическими отклонениями. Риск заболеть диабетом возрастает после перенесенных вирусных инфекций, стрессовых ситуаций и при раннем переходе на искусственное вскармливание.

Вирусы, которые провоцируют сахарный диабет, разрушают клетки, синтезирующие инсулин, а также запускают в организме нарушения иммунной реакции. В результате происходит выработка антител к собственным бета-клеткам с развитием аутоиммунного воспаления. Инфекция может быть вызвана вирусами врожденной краснухи, эпидемического паротита, кори, энтеровирусами.

Характерная клиническая картина сахарного диабета проявляется при значительном повреждении поджелудочной железы. В это время количество действующих клеток находится на уровне от 5 до 10 процентов. Поэтому быстро прогрессирует недостаточность инсулина, вызывающая обезвоживание, потерю веса и образование кетоновых тел.

При несвоевременной диагностике или неправильно подобранной дозе инсулина у детей прогрессируют нарушения углеводного обмена и развиваются симптомы поражения центральной нервной системы. Первым признаком диабета в детском возрасте может быть кетоацидоз в виде коматозного состояния.

Первый тип сахарного диабета предусматривает назначение инсулина с момента выявления и пожизненно. Схемами инсулинотерапии предусматривается введение пролонгированных видов инсулина 2 раза в сутки и коротких – не менее 3 раз. Таким образом, больной диабетом ребенок, должен получать 5 инъекций препарата в день.

Компенсация сахарного диабета предусматривает достижение таких показателей:

• Гликемия натощак до 6.2 ммоль/л.
• После еды уровень глюкозы до 8 ммоль/л
• Гликированный гемоглобин до 6,5%.
• В моче глюкоза не определяется.

Декомпенсированное течение сахарного диабета приводит к частым осложнениям и служит причиной невозможности для ребенка посещать школу или дошкольные детские заведения. В дальнейшем возникшая нетрудоспособность служит поводом для установления группы инвалидности.

Детям до 14 лет, которые нуждаются в постоянной инсулинотерапии, присваивается инвалидность по сахарному диабету с момента постановки на учет без определения группы.

Социальные льготы для детей с диабетом

Уровень сахара

На основании Федерального закона «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» для детей, страдающих сахарным диабетом предусмотрена социальная пенсия и компенсационные выплаты трудоспособному родителю (или опекуну), который осуществляет уход за ребенком-инвалидом и не может по этой причине работать.

Родители или опекуны, ухаживающие за ребенком, имеют пенсионные льготы при выходе на пенсию, так как время ухода засчитывается в трудовой стаж. Возможно также оформление досрочного выхода на пенсию при наличии общего страхового стажа не менее 15 лет.

Ежемесячные денежные выплаты устанавливают в соответствии с Законом РФ «О социальной защите инвалидов». Размер такого пособия зависит от установленной группы инвалидности. Группа инвалидности назначается с учетом таких критериев:

1. Компенсированность сахарного диабета – частота приступов гипер- и гипогликемии.
2. Наличие и степень нарушения функции работы орган
3. Степень ограничения самостоятельного передвижения и самообслуживания.
4. Потребность в уходе — постоянная или периодическая.

Дети до 14 лет не имеют возможности проводить самостоятельно инъекции инсулина и нуждаются в постоянной помощи родителей или опекунов, поэтому они признаны инвалидами и имеют право на бесплатное санаторно-курортное лечение, компенсацию проезда в санаторий. Эти льготы получает также и родитель (опекун).

Инвалидам предоставлены льготы по оплате коммунальных услуг, транспорта, первоочередное устройство в дошкольные учреждения, льготное поступление в ВУЗы, а также многочисленные льготы по трудовому законодательству и налоговым отчислениям.

Вне зависимости от вида сахарного диабета и наличия инвалидности все больные имеют право на бесплатное получение препаратов инсулина, сахароснижающих медикаментов в таблетках, тест-полосок для контроля сахара в крови, расходных материалов для введения инсулина, а также препаратов, входящих в список бесплатных лекарств.

Для получения этих препаратов больной диабетом должен находиться на учете у эндокринолога, проходить ежемесячное обследование, при наличии инвалидности соблюдать рекомендации, отраженные в индивидуальной программе реабилитации.

Как устанавливается инвалидность детям с сахарным диабетом?

После того, как вступили в действие новые правила снятия инвалидности с детей с сахарным диабетом 1024 (приказ Минтруда России № 1024н от 17 декабря 2015 года), прежние законодательные акты, которыми все дети, болеющие сахарным диабетом, были признаны инвалидами, утратили силу.

Этим приказом уточняются признаки, по которым ребенку могут установить инвалидность с учетом количественной оценки нарушения работы органов и возможности поддержания жизнедеятельности. Медицинская комиссия за основу принимает возможность ребенка по достижению 14-летнего возраста самостоятельно проводить инъекции инсулина.

Лишение инвалидности детей с сахарным диабетом возможно, если в 14 лет ребенок прошел школу сахарного диабета, овладел навыками инсулинотерапии, расчетом необходимой дозы инсулина в соответствии с содержанием углеводов в пище и у него сахарный диабет протекает без выраженных нарушений в работе органов и систем.

Установление группы инвалидности после 14 лет может быть при выраженном ухудшении здоровья без указанного срока освидетельствования (бессрочно) или на два года, если это 1 группа, 2 и 3 группу устанавливают на один год.

Основные принципы, на основании которых бюро медико-социальной экспертизы устанавливает или лишает инвалидности — это наличие стойких ограничений жизнедеятельности.
К основным категориям, по которым проводится оценка, относятся:

• Возможность самообслуживания.
• Передвижение без посторонней помощи.
• Способность к ориентации.
• Контроль своего поведения.
• Способность к общению.
• Обучаемость.
• Способность к трудовой деятельности.

Группу инвалидности присваивают при условии, если у больного есть ограничение жизнедеятельности первой степени не менее двух категорий, а также второй и третьей степени в одной из категорий.

При этом для детей учитывается степень отклонения от нормы в зависимости от возраста.

Как решить спорный вопрос по установлению инвалидности?

Многим детям после 14 лет сняли инвалидность и лишили льгот, которые были положены для родителей и опекунов больных сахарным диабетом, зависящих от регулярного введения инсулина. Для того, чтобы понимать, что делать в такой ситуации, и что нужно для нового освидетельствования, требуется изучить правила прохождения медицинской экспертизы.

Если ребенок длительно и серьезно болеет, то должны быть записи в амбулаторной карте о проведенном лечении и его результатах, а также направлении на стационарное лечение и соответствующие выписки из отделения. Так же должны быть указаны если они имели место быть.

При условии, что все виду лечения не дали эффекта, у ребенка остались выраженные нарушения функций, которые можно отнести к категориям, перечисленным в Приказе 1024н, то это значит, что патология у него стойкая, следовательно, группу снимают необоснованно.

По существующему законодательству на медико-социальную экспертизу (МСЭ) должны быть направлены все больные после диагностических, необходимых лечебных и реабилитационных мероприятий, при условии стойкого нарушения функций организма, связанных с основным заболеванием (в данном случае с сахарным диабетом).

Если больной обращается к своему лечащему врачу или к председателю врачебной комиссии с просьбой оформить документы на МСЭ для того, чтобы получить группу инвалидности, и получает отрицательный ответ, то нужно получить письменный подтверждение этому – справку об отказе в выдачи формы 088/у-06.

После этого нужно подготовить пакет документов для самостоятельного прохождения МСЭ. В него входят:

1. Выписки из амбулаторной карты, отделений, где проводилось стационарное лечение.
2. Результаты последних исследований.
3. Справка об отказе от врачебной комиссии поликлиники.
4. Заявление от родителя или опекуна ребенка на имя руководителя бюро медико-социальной экспертизы.

В заявлении должна быть просьба о проведении освидетельствования ребенка с целью установить группу инвалидности, а также разработать план индивидуальных реабилитационных мероприятий. Весь комплект документов подается в регистратуру МСЭ, после чего назначается дата освидетельствования.

Если у родителей возникла проблема при получении направления на МСЭ или выдачей письменного отказа в его оформлении, от рекомендуется написать заявление на имя главного врача поликлинического отделения по месту жительства.

В нем нужно описать состояние ребенка, длительность болезни, проведенное лечение и его результаты (или их отсутствие).

После этого нужно указать должность и фамилию с инициалами врача, который отказался выдать направление на медико-социальную экспертизу.

Просьба о выдаче такого направления или справки об отказе должна быть подкреплена ссылкой на такие нормативные законодательные акты:

• Федеральный закон № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья», статья 59 и 60.
• Правила признания лица инвалидом, пункты 15,16,19 (Постановление Правительства РФ №95 от 20.02.2006г.
• Порядок создания врачебной комиссии по приказу Минздравсоцразвития РФ №502 от 05.05.2012г.

Также для того, чтобы пройти экспертизу о установлении группы инвалидности нужно иметь результаты лабораторной диагностики и заключения специалистов. Ребенок, страдающий сахарным диабетом до прохождения освидетельствования должен сдать анализы крови на глюкозу натощак, профиль гликемии в течение суток, гликированный гемоглобин.

Кроме этого в биохимическом анализе венозной крови должен быть показатели: общего белка и белковых фракций, холестерина, трансаминаз и холестерина. В липидном спектре крови указывается содержание триглицеридов, а также липопротеинов низкой, высокой плотности. Анализ мочи проводится как общий, так и на сахар и ацетон.

Ребенку должны провести УЗИ брюшной посласти и ультразвуковую допплерографию (при наличии показаний) артерий нижних конечностей.

Предоставляются также для рассмотрения экспертной комиссией такие результаты обследований:

1. Консультации эндокринолога.
2. Осмотр окулиста с описанием глазного дна.
3. При наличии показаний – осмотр сосудистого хирурга, кардиолога, педиатра.
4. Консультация невропатолога.

Родители должны знать, что результаты решения регионального первичного бюро МСЭ могут быть обжалованы при обращении в Главное бюро, а затем и в Федеральное бюро МСЭ. При сложностях в оформлении заявлений и подачи обращений нужно обратиться к квалифицированному юристу для отстаивания своих прав. Так же существует которая помогает оформить льготы на получение лекарств.

В видео в этой статье рассказано о положенных льготах для диабетиков.

При наличии сахарного диабета любого типа пациент нуждается в дорогих лекарствах, медицинских услугах, регулярном наблюдении. В современном мире ситуация с данным заболеванием только ухудшается, и Правительство не должно оставаться в стороне – власти утвердили определенные льготы больным диабетом, призванные помочь больным гражданам с оплатой лекарств и лечебных процедур.

Льготы больным диабетом: перечень привилегий

Чтобы иметь право на бесплатные медицинские препараты, необходимо регулярно посещать лечащего врача, который и определит количество необходимых лекарств, шприцов и тест-полосок и выпишет рецепт.

Не имеет значения, насколько тяжелая форма диабета у больного, какой тип диабета наблюдается, присвоен ли статус инвалида, больной сахарным диабетом может рассчитывать на следующие льготы:

• продление отпуска по беременности и родам на 16 календарных дней;
• скидка на оплату счетов за жилищно-коммунальные услуги в размере до 50%;
• бесплатное лучение в профилактории курортного типа (в отдельных регионах);
• бесплатное обследование функционирования эндокринной системы в диабетическом медицинском центре (исследуется работа щитовидной железы, печени, нервной системы, органов зрения, сердечно-сосудистой системы, проводятся лабораторные анализы);
• бесплатное получение средств диагностики (глюкометров и тестов);
• запрет на призыв на воинскую службу;
• пенсия по инвалидности, размер который варьируется в зависимости от группы;
• бесплатные лекарства и медицинские приборы, необходимые для контроля за заболеванием;
• прочие меры социальной помощи, установленные региональными властями для жителей субъекта РФ.

На время обследования в диагностическом центре больной подлежит освобождению от учебных занятий, трудовых обязанностей без последствий (отчисления или увольнения не последует).

Льготы больным диабетом I типа

Больные диабетом I типа зачастую не могут справиться с уходом за собой и с присмотром за домом – в таких случаях на дом приходит социальный работник и оказывает помощь.

Если у пациента, страдающего от диабета, выявлен сахарный диабет первого типа, ему полагаются следующие льготы:

1. Бесплатные лекарства, которые выписываются врачом с целью терапии заболевания и последствий диабета.
2. Бесплатные медицинские приспособления для уколов, измерения уровня сахара в крови и т.д. Количество предметов рассчитывается, исходя из того, чтобы пациент мог проверять кровь трижды в день.
3. Льготы, положенные инвалидам, страдающим от сахарного диабета, если была присвоена инвалидная группа.

Льготы больным диабетом II типа

Люди, у которых выявлен диабет 2 типа, получают право на следующие привилегии:

1. Бесплатное оздоровление в санаторно-курортных учреждениях. В программу входят оздоровительные курсы и занятия спортом.
2. Оплата проезда к санаторию и ежедневного питания.
3. Предполагается оказание помощи в социальной адаптации – обучение, курсы переквалификации.
4. Бесплатные медикаменты, принимаемые с целью избавления от осложнений, вызванных диабетом:
   • фосфолипиды для поддержания стабильной работы печени;
   • панкреатин для помощи в работе поджелудочной железы.
5. Бесплатные витаминно-минеральные комплексы, витамины в таблетках или растворах для уколов.
6. Бесплатные лекарственные препараты для нормализации нарушенных процессов обмена.
7. Тромболитические средства в таблетках и растворах для уколов для разжижения крови.
8. Препараты для поддержания работы сердца.
9. Диуретики.
10. Лекарства от гипертонии.
11. Если имеются осложнения от заболевания, могут быть выписаны также иные лекарства, например, противомикробные или антигистаминные.
12. Глюкометр и тест-полоски:
    • 3 полоски в день, если больной является инсулинозависимым (плюс шприцы);
    • 1 полоска в день, если пациент не зависим от инсулина.
13. Выплата пособия.

Льготы больным диабетом детям

Если ребенок, страдающий от сахарного диабета, становится зависимым от инсулина, ему присваивается инвалидная группа. И тогда они получают право на льготы:

1. Пенсию по инвалидности.
2. Бесплатную путевку в санаторно-курортное учреждение (или лагерь). Оплату проезда до санатория ребенку и сопровождающему родителю.
3. Освобождение от налогов и сборов.
4. Запрет на призыв в армию.
5. Бесплатное обследование и лечебные процедуры за границей.
6. Особые условия сдачи ЕГЭ, льготная очередь на прием в ВУЗ.
7. Пособие родителям ребенка до 14 лет в сумме среднего оклада.
8. Досрочную пенсию по возрасту для родителей и опекунов.
9. Сокращенные рабочие дни родителям и опекунам.
10. Лишние выходные дни родителям или законным представителям, осуществляющим уход за инвалидом.

Льготы больным диабетом с инвалидностью

Больным сахарным диабетом может быть присвоена инвалидная группа в бюро медико-социальной экспертизы:

1. Третья группа будет присвоена, если пациент страдает от заболевания со слабо или умеренно выраженными симптомами.
2. Вторая группа присваивается тем, у кого осложнения от диабета не слишком выражены.
3. Первая группа будет присвоены пациентам, у которых из-за заболевания нет возможности самостоятельно ухаживать за собой, осуществлять работу по дому. Первая группа присваивается, если нарушена работа нервной системы, имеются нарушения коры головного мозга, выявлены нарушения сердечно-сосудистой системы, больные потеряли зрение.

Больные с сахарным диабетом, имеющие инвалидность, вправе оформить следующие привилегии:

1. Пенсию по инвалидности.
2. Дополнительные пособия.
3. Компенсации по расходам на оплату ЖКУ.
4. Меры помощи по социальной адаптации.
5. Бесплатные консультации органов соцзащиты и юриста.
6. Поддержка квалифицированных специалистов.
7. Мероприятия по поддержанию работы систем организма.

Законодательные акты по теме

Типичные ошибки

Ошибка: Лечащий врач отказывается выписывать больному диабетом рецепт на получение бесплатных лекарств.