Левосторонний оофорит. Причины, симптомы и лечение двухстороннего оофорита. Другие методы лечения

Свернуть

Оофорит- воспаление женских половых желез, обычно инфекционного характера. Поскольку яичники отвечают за созревание яйцеклетки и производство гормонов, при оофорите страдают обе функции. Воспалительный процесс редко затрагивает исключительно один яичник, как правило, страдают также маточные трубы, тогда ставится диагноз сальпингит.Односторонний оофорит может развиваться с правой или левой стороны. На начальных этапах процесс охватывает слизистую оболочку, затем поражается мышечная и серозная оболочки органа.

Выделяют несколько факторов, вызывающих воспаление железы:

1. Проникновение инфекции. Оофорит бывает специфическим, когда источником заболевания являются гонококки, туберкулезная палочка, хламидии, трихомонады, и неспецифическим, если вызван стафилококками, стрептококками, патогенными грибками.
2. Ятрогенные факторы. К воспалению приводят различные медицинские манипуляции - аборты, инструментальная диагностика, установка внутриматочной спирали, гинекологические операции.
3. Гормональные расстройства.
4. Болезни мочеполовой системы.

Способствующими факторами являются переохлаждение, вирусные инфекции, иммунная недостаточность. В группу риска входят женщины, часто меняющие половых партнеров и не пользующиеся барьерной контрацепцией.

Возбудитель обычно попадает в яичник восходящим путем, то есть из влагалища, полости матки, фаллопиевых труб. Возникает гнойное расплавление маточной трубы. В дальнейшем воспаление переходит на яичник. Между ним и трубой разрастается соединительная ткань, которая закрывает просвет и препятствует продвижению яйцеклетки с полость матки. При оофорите возможно воспаление окружающей брюшины, тогда развивается периаднексит.

Оофорит бывает левосторонний и правосторонний, причем последний встречается чаще.

Левосторонний оофорит

Воспаление железы обусловлено попаданием инфекции специфической и неспецифической природы. Признаки левостороннего оофоритамогут развиться при заносе возбудителя нисходящим путем из кишечника.

Заболевания, на фоне которых развивается оофорит:

• колит - воспаление нисходящего отрезка толстого кишечника;
• геморрой;
• парапроктит - воспаление клетчатки и тканей возле заднего прохода.

Любая патология кишечника (дисбактериоз, хронические запоры, воспаление) является предрасполагающим фактором развития левостороннего оофорита. Поэтому своевременное лечение болезней пищеварительного тракта является профилактикой гинекологической патологии.

Левосторонний оофорит можно спутать с внематочной беременностью. Приведем основные отличия этих патологических состояний:

1. При внематочной беременности болевые ощущения не утихают после приема лекарств, температура отсутствует, выделения из влагалища имеют скудный кровянистый характер или отсутствуют. Тест на беременность - положительный. Женщина указывает на задержку менструации. При осмотре гинеколог обнаруживает эластичное образование с левой стороны, при пальпации шейки матки чувствуется болезненность.
2. Левосторонний оофорит имеет следующие отличия: после приема противовоспалительных лекарств его признаки быстро исчезают. Имеются выделения из влагалища белого или зеленого цвета, нарушается менструальный цикл. При острой форме повышается температура, появляются признаки интоксикации - головные и мышечные боли, слабость, плохое общее самочувствие.

При воспалении придатков наблюдаются проблемы со стулом - диарея или запор, неустойчивая дефекация.

Правосторонний оофорит

Заболевание развивается вследствие проникновения патогенной флоры из фаллопиевой трубы, провоцирующими факторами являются медицинские аборты, роды, внутриматочная контрацепция.

Признаки правостороннего оофорита:

• боль с правой стороны живота, которая отдает в поясницу и паховую область;
• учащенное мочеиспускание, жжение и рези во время выделения мочи;
• наступление месячных раньше положенного срока, обильные кровотечения во время менструации;
• патологические выделения из вагины.

При осмотре отмечается болезненность с правой стороны и увеличение яичника в размерах.

Правосторонний оофорит нередко развивается на фоне аппендицита, поскольку эти органы находятся поблизости друг от друга. Инфекция из воспаленного червеобразного отростка переходит на правый яичник. Оба этих заболевания характеризуются выраженной болью в правом боку, однако опытный хирург найдет отличия.

При оофорите: болевой синдром усиливается постепенно, нет тошноты и рвоты, отсутствуют признаки раздражения брюшины. Присутствуют гинекологические симптомы – выделения из влагалища, увеличение придатков в размерах, нарушение месячных.

При аппендиците: возникают резкие правосторонние боли, есть все признаки острой хирургической патологии, выделений из влагалища не отмечается.

Симптомы патологии

Признаки заболевания зависят от стадии воспалительного процесса, которая устанавливается после осмотра и УЗИ. Во время обследования выявляют припухлость и болезненность придатков. Каждая стадия имеет свои отличительные признаки.

Для острой формы характерно:

• резкие боли внизу живота справа или слева, которые имеют тенденцию к усилению;
• жжение во время мочеиспускания, частые походы в туалет;
• бели желтого и зеленого цвета;
• кровоточивость между менструациями;
• боль при интимной близости;
• признаки воспаления – лихорадка, слабость.

Подострая форма

Она встречается редко, возбудителем патологии чаще становится туберкулезная палочка или патогенные грибки. Подострая форма характеризуется такими же симптомами, но выражены они менее резко.

Хроническая форма

Хронический оофорит протекает с периодами обострения и затишья. Женщины предъявляют жалобы на:

• ноющие боли невысокой интенсивности с одной стороны, нарастающими перед началом менструации;
• обострение после вирусной инфекции и переохлаждения;
• скудные выделения из влагалища, присутствующие постоянно;
• невозможность зачатия;
• нарушения менструации.

Иногда заболевание выявляется во время поиска причины бесплодия или изменений месячного цикла. При хронической форме страдает нервно-психическое состояние: женщина становится плаксивой, раздражительной, страдает сон и работоспособность.

Диагностика

Диагностика заболевания является сложной задачей, поскольку в период обострения воспаление желез можно спутать с внематочной беременностью, разрывом кисты яичника, аппендицитом, перитонитом. При постановке диагноза учитываются данные анамнеза, наличие у пациентки бесплодия, патологических выделений. Врач обязательно выясняет периодичность месячного цикла.

Основные мероприятия следующие:

• Исследование мазков на флору;
• ПЦР – для выявления возбудителя;
• Лабораторное исследование крови и мочи;
• Лапароскопия.

При мануальном гинекологическом исследовании выявляется отечность, уплотнение, болезненность во время надавливания пальцем на придатки.

Ультразвуковое исследование является дополнительным методом диагностики. Эхопризнакиболее выражены при хронической форме, врач может обнаружить увеличенную в размерах железу, ее деформацию, кистозные изменения, скопление жидкости в близлежащем пространстве. При острой форме УЗИ не слишком информативно.

Методы лечения

Лечение зависит от стадии процесса: при остром воспалении пациентку госпитализируют в гинекологическое отделение. Хроническая патология лечится в домашних условиях, но процесс занимает длительное время.

Назначаются следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства — ректальные суппозитории с противовоспалительными и обезболивающими компонентами (Индометацин, Диклофенак). Свечи уменьшают болевые ощущения, способствуют снижению температуры, что важно при острой форме болезни
2. Метронидазол является обязательным компонентом терапии, он назначается параллельно с антибиотиками. Используется его улучшенная версия – Трихопол, он вызывает меньше побочных эффектов и легче переносится пациентками.
3. Обезболивающие средства применяются для облегчения состояния и купирования болевого синдрома. С этой целью применяютсяДиклофенак, Ибупрофен, Напроксен.
4. Ферментные лекарственные средства используются для предотвращения спаек (ректальные свечи с Лонгидазой).
5. Антибиотикотерапия. Антибактериальные препараты в обязательном порядке применяются при остром процессе, при хроническом – только по показаниям. При оофорите более эффективны антибиотики пенициллинового и цефалоспориновогоряда. Выбор того или иного лекарства зависит от чувствительности к нему микроорганизмов. На усмотрение врача может быть назначена комбинация двух препаратов.

Возможные осложнения

Воспаление железы приводит к нарушениям работы пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы. Страдает репродуктивная функция из-за спаечной болезни и непроходимости маточной трубы. При несвоевременном лечении развивается пельвиоперитонит – локальное воспаление брюшины в малом тазу.

После оофорита пациентка может страдать гормональными расстройствами, внематочной беременностью, нарушением менструальной функции.

Оофорит — это продолжительное воспаление, поражающее женские парные половые железы – яичники. У женщин фертильного возраста оофорит способствует развитию различных нарушений гормонального баланса, менструаций и фаз, приводящих к бесплодию.

Постепенное развитие хронического двухстороннего оофорита, сопровождающегося может привести к летальному исходу. Намного чаще наблюдаются сопутствующие оофориту заболевания: эндометрит, аднексит, миометрит и т.п.

О том, что это такое и как вылечить оофорит, более подробно читайте далее в статье.

Причины возникновения оофорита

Обычно начало воспалительного процесса появляется из-за действия инфекционных антигенов на яичники. Основными возбудителями воспалений являются:

• микобактерия туберкулеза. По статистике в 32% случаев у женщин выявляется специфический оофорит с одно-или двусторонним воспалением. Характерными признаками являются туберкулезные бугорки, гомогенные или слоистые казеомы;
• инфекции, передающиеся половым путем. Присутствие различных вредоносных микроорганизмов поражает одновременно обе железы;
• патогенные бактерии способствуют активизации воспаления.

Яичники от попадания вредоносных микроорганизмов защищает плотная внешняя капсула и физиологические особенности месторасположения. Поэтому для активизации воспаления могут способствовать:

• патологические болезни женской половой системы. Оофорит обнаруживают у женщин с вторичными проявлениями , эндометрита, цервицита и др.;
• воспаления органов малого таза. К возникновению хронического двухстороннего оофорита может поспособствовать острый ограниченный и диффузный , воспаление брюшины, асцит (брюшная водянка), рак брюшины и т. д.;
• опухолевидные образования яичников. Опухоли делятся на:
  • эпителиальные. Основными составляющими являются клетки, выстилающие внешнюю сторону яичников;
  • герминогенные. Состоят из клеток, продуцирующих яйцеклетки;
  • стромальные. Опухоли формируются из клеток яичников, отвечающих за продуцирование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Помимо причин существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию оофорита. Провоцирующие факторы таковы:

• к активному распространению вредоносных возбудителей приводят:
  • осложненные роды;
  • проведенные аборты;
  • абразия и т.п.;
• промискуитет (беспорядочные и частые половые связи). Постоянная смена половых партнеров и незащищенный половой акт значительно повышают вероятность инфицирования яичников;
• вторичные патологии и низкий иммунитет. Риск возникновения симптомов оофорита значительно выше у женщин, страдающих , различными хроническими заболеваниями, ожирением. Также любые стрессовые ситуации неблагоприятно влияют на здоровье женщины;
• длительный прием иммуносупрессивных препаратов;
• травмирование матки;
• несоблюдение личной гигиены.

Симптомы оофорита

Все симптомы и признаки оофорита полностью зависят от стадии, характера воспаления и месторасположения патологии. Вначале заболевание имеет слабовыраженные симптомы либо же вовсе отсутствуют.

Тревожить женщину начинают ноющие или схваткообразные боли внизу живота, выделения с примесью гноя, которые имеют характерный запах и оттенок. Такие симптомы появляются при большинстве инфекционных болезней половой системы.

На острой стадии у женщины возможно повышение температуры до высоких показателей и появление резких боли в подвздошной области слева или справа.

На подострой стадии состояние немного улучшается, температура снижается, но подобное улучшение нельзя считать полным излечением от заболевания. Напротив, сам процесс находится на активной стадии, и если своевременно не получить медицинскую помощь, то заболевание перейдет в стадию хронического оофорита.

При пальпации прощупываются небольшие по размеру уплотнения, наполненные гнойными массами. При этом наблюдается увеличение придатков матки.

Отличительной чертой для левостороннего воспаления является локализация боли с левой стороны, переходящая на всю поясницу. Правосторонний оофорит проявляется в виде боли справа, требующей проведения тщательной диагностики.

Воспалению яичников характерны такие симптомы:

• менструальные нарушения:
  • (отсутствие менструаций)
  • меноррагия (обильные менструации)
  • слишком частые менструации и др.;
• непроизвольная метроррагия () с проявлениями альгодисменореи (усиленные боли во время менструаций);
• общее состояние ухудшается;
• диспареуния – резко появляющиеся боли во время полового акта.

Так как симптоматика оофорита довольно болезненна, то у женщины могут появиться расстройства нервной системы, нарушенный сон и снизиться женское либидо (сексуальное влечение).

Классификация

Развитие оофорита подразделяется на три стадии: острая, подострая и хроническая. Также бывает правосторонний оофорит, левосторонний и двухсторонний. Каждая стадия заболевания имеет собственную симптоматику и ее выраженность:

• острая стадия – женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, продолжительную схваткообразную боль в области живота, появляются ежедневные влагалищные гнойные выделения, возможно повышение температуры. Часто нарушается сон и проявляется как бессонница. Придатки матки увеличиваются в размере. Происходит спайка яичников с маточными трубами, после чего спаянный участок воспаляется и начинается интоксикация;
• подострая стадия – эта стадия встречается редко. Причиной развития становится туберкулезное или микозное инфицирование всего организма. Симптоматика схожа с симптомами острой стадии, однако менее выражена;
• хроническая стадия – на третьей стадии воспалительный процесс имеет длительное течение, появляющееся в том случае, если организм женщины сильно ослаблен. Женщина может даже не подозревать о наличии патологии, так как хронический оофорит протекает практически бессимптомно. К необратимым последствиям относится бесплодие.

Оофорит бывает:

• левосторонним – к причинам относятся различные гинекологические вмешательства, инфицирование половых органов, стрессы, ослабленный иммунитет или переохлаждение. Возможна высокая температура, которую не получиться снять с помощью жаропонижающих препаратов. Боли появляются только с левой стороны, постепенно переходя в область крестца, мочеиспускание болезненное, наблюдаются серозные выделения;
• правосторонним – правосторонний оофорит ошибочно сравнивается с аппендицитом, так как некоторые симптомы довольно схожи. Причинами являются вредоносные бактерии или инфекции. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления на другие здоровые органы малого таза;
• двухсторонним – воспалены одновременно два яичника. Воспаление проявляется интенсивными болями, нехарактерными выделениями и т.п. Хронический двухсторонний оофорит может возникнуть из-за незащищенного полового акта, низкой защитной функции организма, переохлаждения или постоянных эмоциональных напряжений.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз учитывается характерная неспецифическая симптоматика, которая свидетельствует о наличии других гинекологических болезней. Поэтому диагностика подразумевает использование методов, которые дадут наиболее информативный результат. К таковым относятся:

• гинекологический осмотр. Бимануальное исследование помогает выявить пастозные или уплотненные придатки. При ощупывании наблюдаются боли и ограниченность подвижности;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование. Благодаря УЗИ можно узнать размер желез и сглаженность их поверхности. При воспалении наблюдается усиление эхогенной структуры из-за наличия фиброзных участков. Возможно присутствие признаков воспаления эндометрия и маточных труб;
• лапароскопия. Данная эндоскопическая манипуляция является одним из самых лучших методов диагностики различных воспалений органов малого таза. Процедура помогает подтвердить сам воспалительный процесс и при необходимости берется биологический материал для анализа на гистологию;
• лабораторные анализы, позволяющие выявить основного возбудителя оофорита включают:
  • микроскопию – изучение мелких объектов с помощью микроскопа;
  • бактериальный посев влагалищных выделений – изучение физико-химических и биологических особенностей большого количества микроорганизмов;
  • (ПЦР) – метод молекулярной биологии, направленный на выявление микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания;
  • реакция иммунофлуоресценции (РИФ) – метод иммунологического анализа крови;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – метод диагностики, направленный на выявление антигенов, приводящих к развитию инфекционных заболеваний;
    • туберкулиновая проба – метод, показывающий реакцию организма на главного возбудителя туберкулеза. Проводится только при обширном воспалении со слабовыраженными клиническими симптомами.

Проведение дифференциальной диагностики показано только в случае наличия других воспалительных и обширных патологических процессов в тазовой области.

Лечение оофорита

Подбор лечения зависит от тяжести стадии заболевания и наличия осложнений. При выясненной причине воспалительного процесса рекомендуется прием определенных медикаментов, бальнеолечение и др. Не исключается хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия (препараты)

Медикаментозная терапия наиболее распространена для профилактики и лечения оофорита.

Лекарственные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. К основным медикаментам относятся:

• антибиотики – Тетрациклин, Левофлоксацин, Аугментин, Стрептомицин, . Подбор препаратов учитывает восприимчивость условно-патогенной флоры;
• – Мелоксикам, Ксефокам, Нимесил, Целебрекс. Нестероидные средства способствуют уменьшению болезненных ощущений и специфике воспалительных изменений;
• энзимные препараты – Креон, Нормоэнзим, Эрмиталь, Панкреатин, Гастенорм форте, Панкурмен;
• иммуностимуляторы – Интерферон, Декарис, Арбидол, Ликопид, Виферон, Деринат. Основная задача иммуностимуляторов – усилить защитные функции организма.

При наступлении ремиссионного периода назначается терапия, укрепляющая иммунитет, восстанавливающая функции репродуктивной и эндокринной систем.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение требуется лишь в случае присутствия тяжелых осложнений. Если у женщины обнаружены гнойно-воспалительные болезни (гнойный эндомиометрит, аднекстумор, острый перитонит, пиовар и др.) или спаечные заболевания, приводящие к трубно-перитонеальному бесплодию необходимо оперативное вмешательство.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

В качестве альтернативных и дополнительных методов лечения оофорита в домашних условиях не запрещены некоторые народные средства. Но обращение к народной медицине при оофорите должно быть согласовано с врачом, так как самолечение может спровоцировать развитие тяжелых последствий.

Питание

Комплексное лечение оофорита подразумевает полноценное и правильное питание, содержащее все необходимые микроэлементы и витамины. Продукты, которые должны присутствовать в рационе женщины таковы:

• куриные яйца. В них высокий уровень лецитина, который участвует в продуцировании половых гормонов и нормальном усвоении витаминов;
• жирные сорта рыбы. В рыбе высокое содержание жирных кислот, которые оказывают противовоспалительное действие. Также омега-3 способствует нормализации гормонального баланса;
• оливковое масло содержит витамин Е, который благотворно влияет на продуцирование гормонов и регуляцию гормонального цикла;
• цитрусовые. Содержащийся витамин С давно считается лучшим антиоксидантом, защищающим, восстанавливающим и укрепляющим здоровье женщины;
• кисломолочные продукты содержат кальций, белок и , которые стимулируют иммунитет.

Диета при оофорите должна составляться индивидуально врачом-диетологом.

Народные средства

Лечение оофорита с помощью различных народных рецептов может использоваться. Однако сильно увлекаться не стоит.

Использование трав и разнообразных настоев должно проводиться после предварительно назначенного курса лечения медикаментами или хирургического вмешательства.

Наиболее безопасные рецепты при воспалении яичников включают:

• Настой из цветков ромашки и липы. Сухие цветки смешать, всего должно получиться 6 столовых ложек, залить двумя стаканами воды, кипятить 25 минут на среднем огне, настоять в течение 30 минут. Остудить, хорошо процедить и делать микроклизмы во влагалище вечером на протяжении двух недель;
• Отвар из дуба и липы. Взять 2 столовые ложки дробленной коры и ложку липового цвета, залить 1,5 литрами воды, поставить на водяную баню и варить в течение 35 минут. Отвар лучше всего использовать в качестве спринцевания два раза в сутки (утром и вечером);
• Сок каланхое. Сок должен быть только свежевыжатым. Взять листья, хорошо вымыть и растереть до кашицы, после отжать через марлю и полученный сок хранить при температуре до 9 °C. Употреблять по чайной ложке раз в день с утра или использовать для тампонов. В таком случае необходимо сок развести с кипяченной водой. Курс лечения составляет 15 дней.

Профилактика

В качестве профилактики хронического оофорита женщине необходимо каждые полгода проходить осмотр у гинеколога, при необходимости делать инвазивные процедуры, отказаться от абортов и вовремя обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.

Стоит исключить беспорядочные половые связи, использовать контрацептивы, в должной мере соблюдать гигиену, отказаться от курения и употребления алкоголя. Женщина должна избегать сильных физических и психоэмоциональных нагрузок.

Прогноз для больных

Если течение оофорита проходило без осложнений и лечение было правильным, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же женщина поздно обратилась за медицинской помощью, то лечение может иметь тяжелое и длительное течение. При недостатке или отсутствии лечения могут развиться тяжелые обострения и бесповоротные последствия (бесплодие).

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Свернуть

Половые железы — это парный орган, они находятся в области малого таза, выполняют секреторную и репродуктивную роль. Воспаление яичников с обеих сторон называется двухсторонний оофорит. Заболевание поражает преимущественно молодых женщин, ведущих свободный образ жизни. Отсутствие адекватной терапии при оофорите становится причиной спаек, а это основная причина женского бесплодия.

Описание патологии

Воспаление яичников редко протекает изолированно. Чаще в процесс вовлекаются маточные трубы, тогда заболевание называется сальпингооофорит. Патология носит острый и хронический характер, а при агрессивном воспалении может привести к гнойному расплавлению тканей.

Заболевание редко начинается как двухсторонний процесс. Обычно поражение одного яичника создает условия для распространения инфекции по малому тазу. Тогда патологическим изменениям подвергается и другой яичник.

Воспалительная реакция вызывает нарушение структуры органа, в результате страдает и функция половых желез – менструальная, эндокринная, репродуктивная. Двухсторонний оофорит является опасной патологией, которая вызывает тяжелые осложнения.

Причины

Главной причиной является инфекция, проникшая из маточных труб и влагалища. Основные возбудители болезни – бактерии, передающиеся при половом контакте. К ним относятся:

Помимо венерических болезней, причиной могут стать банальные микроорганизмы – патогенные кокки, кишечная палочка. Воспалительный процесс передается на половые железы из близлежащих отделов – кишечника, мочевого пузыря. Кроме бактерий, 2 сторонний оофорит бывает вызван вирусами. Известно 2 вида вирусных агентов, передающихся половым путем – цитомегаловирусы и герпетическая инфекция.

Заболевание бывает следствием медицинских гинекологических вмешательств. При родах, выскабливания матки происходит агрессивное воздействие на половые органы, что приводит к их травматизму и развитию локального воспаления.

Предрасполагающими факторами являются:

• беспорядочные половые связи;
• прием антибиотиков;
• хронические стрессы;
• гормональные срывы;
• спринцевание влагалища;
• хронические воспалительные заболевания.

Виды

Заболевание протекает в 2 формах:

1. Острый двухсторонний оофорит. Начинается с ярко выраженных симптомов на фоне высокой температуры. Появляется интенсивный болевой синдром, обильные выделения преимущественно гнойного характера, часто возникают маточные кровотечения.
2. Хронический двухсторонний оофорит. Имеет сходные признаки, которые менее выражены, но болезнь опасна в плане развития осложнений.

Симптомы и признаки

Заподозрить острый процесс можно по следующим признакам:

• Интенсивной боли в обеих сторонах живота;
• Лихорадке;
• Патологическим выделениям слизистого, кровянистого и гнойного характера;
• Общим симптомам интоксикации – ознобу, слабости, головной боли;
• Нарушению мочеиспускания;
• Частым позывам к дефекации.

При осмотре наблюдается напряжение передних брюшных мышц, поэтому болезнь напоминает острую хирургическую патологию. Требуется исключить аппендицит, почечную колику, перитонит.

Признаки хронического оофорита:

• Слабые неинтенсивные боли внизу живота;
• Нарушения менструального цикла – скудные выделения, метроррагии;
• Эндокринный дисбаланс — снижение синтеза эстрогенов и прогестерона;
• Болезненность при половой близости;
• Фригидность;
• Бесплодие.

Признаки двухстороннего оофорита при хроническом течении скудные. Женщину периодически беспокоят слабые тянущие боли в животе, которые набирают силу перед месячными. Иногда заболевание выявляется во время обследования женщины, пришедшей на прием по поводу бесплодия.

Можно ли беременеть и рожать?

Услышав диагноз «воспаление придатков», женщины начинают беспокоиться о своей способности к зачатию ребенка. Оофорит и беременность плохо сочетаются между собой.

Заболевание действительно опасно в плане развития бесплодия, поскольку воспаление придатков сопровождается сужением маточных труб. Они становятся непроходимы для яйцеклетки. Хронический процесс приводит к разрастанию фиброзной ткани внутри половых желез, в результате они перестают продуцировать яйцеклетки. Ситуацию обостряют гормональные нарушения, которые могут стать причиной самопроизвольного аборта.

Планировать зачатие ребенка можно только после полного выздоровления. Если беременность возникает на фоне невылеченного заболевания, это может закончиться внематочной беременностью или выкидышем. Поскольку инфекция сохраняется в организме, женщина рискует здоровьем ребенка.

Патогенные микробы способны проникать внутрь матки и вызывать внутриутробное заражение плода. Пути инфицирования ребенка при хроническом оофорите:

• Гематогенный — при вирусной инфекции, когда возбудители проникают через плаценту вместе с кровью;
• Восходящий – микроорганизмы достигают эмбриона, продвигаясь через половые пути женщины;
• Нисходящий – при оофорите патогенные организмы проходят через маточные трубы;
• Ребенок во время родов непосредственно соприкасается с возбудителем, либо инфицирование происходит путем заглатывания околоплодных вод.

Врачом назначаются курсы антибактериальных препаратов, не стоит их игнорировать. Если положительная динамика отсутствует и придатки увеличены в размерах, проводится лечение хирургическим путем. Это помогает сохранить репродуктивную функцию и избежать интоксикации организма.

Диагностика

Врач заподозрит заболевание по таким признакам:

• Болезненность с двух сторон живота;
• Патологические выделения из влагалища;
• Припухлость в области воспаленных яичников;
• Пальпация яичников вызывает боль.

Для диагностики оофорита потребуются дополнительные исследования – УЗИ малого таза с использованием вагинального датчика. Во время осмотра находят увеличенные в размерах яичники, лишенные из-за воспаления характерной бугристой поверхности. Часто выявляется непроходимость труб, разрастание фиброзной ткани внутри половых желез, воспаление тела матки.

Полную картину болезни даст лапароскопическое исследование. Во время манипуляции можно рассмотреть состояние половых желез и других органов, а также осуществить некоторые лечебные операции.

Обязательно проводится микробиологический анализ слизи из влагалища и цервикального канала. Оно помогает выявить возбудителя патологии подобрать необходимые антибактериальные медикаменты.

Методы лечения

Острая форма оофорита требует стационарного лечения. Женщине назначается полный покой, прикладывание холода к больной области. Обязательно используется комбинация антибиотиков, их применяют как можно раньше – до получения результатов анализов.

Хронический двухсторонний оофорит допускается лечить в домашних условиях. Поскольку болезнь чревата серьезными осложнениями, женщину детально обследуют и подбирают индивидуальный план лечения.

Основные группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты – для устранения боли и воспалительного процесса. Назначают Диклофенак, Аметотекс, Индометацин.
2. Метронидазол широко применяется в гинекологической практике для лечения двустороннего оофорита. Препарат действует как на бактерии, так и на простейшие организмы, назначается перорально или инъекционно.
3. Обезболивающие средства назначаются при необходимости — Аспирин, Спазмалгон.
4. Ферментативные препараты применяются при хроническом двустороннем оофорите для профилактики и лечения спаек – Лонгидаза.
5. Антибиотики, к которым чувствительны микроорганизмы – Амоксиклав, Ципролет, Доксициклин.
6. Свечи с противовоспалительным действием – Гексикон, Тержинан.

Возможные осложнения

Последствия острого воспаления придатков:

• Заболевания кишечника и органов мочеотделения;
• Эндокринные нарушения;
• Гнойное расплавление одного яичника;
• Нерегулярные или обильные месячные;
• Развитие перитонита.

При хроническом оофорите:

• Спайки в трубах, препятствующие продвижению яйцеклетки, как следствие – развитие бесплодия;
• Хроническая тазовая боль;
• Сактосальпинкс – гнойная киста придатков матки. Тяжелое осложнение, требующее немедленного хирургического вмешательства.

Болезнь диагностируется при поражении левого яичника. Левосторонний оофорит, причины, признаки, лечение которого - тема этой статьи, диагностируется при проникновении в него различных микроорганизмов (хламидий, стафилококков и т.д.). Как лечить левосторонний оофорит? Действительно ли оно приводит к бесплодию? В этой статье мы попробуем разобраться во всех вопросах, связанных с левосторонней формой.

Левосторонний оофорит: причины заболевания

Почему возникает левосторонний оофорит? Главные причины заключаются в следующем:

неразборчивость в выборе половых партнеров;

любые гинекологические вмешательства (аборт, роды, непрофессиональный осмотр, установка спирали и т.д.) - причина левостороннего оофорита;

наличие других заболеваний половой сферы и пренебрежение их лечением;

ослабленный иммунитет - тоже причина левостороннего оофорита, переохлаждение;

стрессы и т.д.

Левосторонний оофорит: признаки болезни

Типичными признаками левостороннего оофорита можно считать:

боли в нижней части живота (как правило, с левой стороны);

высокая температура, которая не проходит даже после приема жаропонижающих средств;

специфические бели и выделения из влагалища, кровотечения в перерывах между менструациями как признак левостороннего оофорита;

повышенная утомляемость без особых причин, раздражительность;

бледность кожных покровов, снижение или отсутствие аппетита;

потеря интереса к половому контакту, отсутствие оргазма, если ранее он наблюдался - тоже возможный признак левостороннего оофорита.

Конечно, только по этим признакам невозможно будет со 100-процентной вероятностью говорить именно о заболевании левосторонним оофоритом. Окончательный диагноз может поставить только врач на основании результатов осмотра. В то же время, подобные «сигналы» от организма игнорировать нельзя – стоит посетить гинеколога. Дело в том, что главная опасность левостороннего оофорита заключается в быстром развитии и возникновении бесплодия. Кроме того, из пораженной левой трубы инфекция может перейти на здоровую правую трубу, и болезнь будет протекать намного сложнее. Если же лечение оофорита провести вовремя, то осложнений удастся избежать, и пациентка сможет рассчитывать на благополучное зачатие малыша.

Левосторонний оофорит: лечение заболевания

Как лечат левосторонний оофорит?

Врач назначает для лечения левостороннего оофорита пациентке прием антибиотиков с учетом типа инфекции, которая спровоцировала возникновение недуга. Многие женщины боятся пить антибиотики, но отказываться о них не стоит, ведь инфекционное заражение можно устранить только таким способом.

Показаны также в лечении левостороннего оофорита физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, витаминные комплексы, свечи. Часто пациенткам рекомендуют отправиться на курорт.

При острой форме левостороннего оофорита важен постельный режим, отсутствие стресса, здоровый сон, правильное питание.

Лечить левосторонний оофорит можно народными средствами, но стоит проконсультироваться с врачом перед их использованием.

Помните, что ваше здоровье в ваших руках!

Что это такое — оофорит? Длительные хронические воспалительные процессы, протекающие в области малого таза, могут привести к развитию оофорита – воспаления яичников .

Среди женщин старшего поколения бытует мнение, что подобные проблемы могут случиться из-за переохлаждения (например, сидения на чем-то холодном). Однако само по себе переохлаждение к оофориту не приведет, для его начала необходимо стремительное размножение болезнетворных бактерий: стрептококков, гонококков, трихомонад.

Быстрый переход по странице

Механизм развития оофорита

Воспаление яичников практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием и не возникает моментально. Его развитию предшествуют определенные этапы:

1. Размножение бактерий в теле матки, шейке матки, в фаллопиевых трубах или во влагалище.
2. Чтобы инфекция вышла за пределы конкретного органа репродуктивной системы нужно оставить заболевание без лечения на довольно длительный срок. Поэтому бездействие провоцирует распространение инфекции на соседние органы.
3. В большинстве случаев проводником болезнетворных микробов к яичнику становится маточная труба. Поэтому эндометрит, и различные заболевания, касающиеся флоры влагалища и цервикального канала постепенно поднимаются по яйцеводу вверх.
4. Если происходящие в организме изменения по-прежнему оставлены без внимания, то инфекция охватывает сначала один яичник, а затем и другой, даже несмотря на то, что они расположены достаточно далеко друг от друга.

В более редких случаях бывает так, что оофорит возникает из-за или общего серьезного инфекционного заболевания.

Признаки острого оофорита

Острый оофорит не может оставаться незамеченным, поэтому женщина вынуждена идти к врачу уже через несколько суток после его начала. Такая форма заболевания характеризуется следующими признаками:

• Наличие высокой температуры, выше 38,5 градусов. Причем, ее либо не удается сбить, либо уже через 30-40 минут после снижения температура быстро поднимается вновь.
• Резкие боли в нижней части живота. Если оофорит односторонний, то рези и прострелы отмечаются только со стороны воспаленного яичника. Но нередко болевые ощущения отмечаются в пояснице или в крестце, а также в бедре.
• Общая слабость, головокружение, озноб, бледность кожных покровов являются сопутствующими симптомами оофорита.
• Учащенное мочеиспускание. Если оофорит явился следствием воспалительного процесса во влагалище или уретры, то походы в туалет могут сопровождаться болью.
• Диарея, частые позывы к дефекации.

Такое состояние требует немедленной госпитализации. Помимо этого, существует еще и подострая форма заболевания при которой наблюдаются все симптомы острого оофорита, только выраженные не столь ярко.

Симптомы хронического оофорита

Если острая форма заболевания была пролечена неправильно или не в достаточной мере, то она переходит в хронический оофорит. Лечить его гораздо сложнее, а из-за того, что временами боли стихают и болезнь протекает латентно, женщина может годами откладывать визит к врачу.

Для такой формы заболевания характерны следующие признаки:

• Ноющая боль внизу живота. Часто бывает невозможно определить ее конкретную локализацию. Болевые ощущения не являются постоянными – они стихают после приема анальгетиков, и женщина чувствует себя вполне здоровой до следующего приступа.
• Выделения из влагалища имеют неприятный запах, все время идут в большом количестве.
• Нарушение менструального цикла
• Постоянное обнаружение на УЗИ жидкости в позадиматочном пространстве (в разные дни и фазы цикла).

Левосторонний и правосторонний оофорит — особенности

Если первопричиной заболевания становится эндометрит или вагинит, то воспалительный процесс, как правило, поднимается вверх по обеим фаллопиевым трубам.

Таким образом пораженным часто оказывается не один, а сразу два яичника, поэтому ставится диагноз «двусторонний оофорит». Но в более легких случаях воспалительный процесс локализуется лишь с какой-то одной стороны.

Особенности правостороннего оофорита

Резкие боли с правой стороны пациентки часто путают с признаками аппендицита. Точно так же живот является болезненным при пальпации. Однако при остром аппендиците при нажатии на аппендикс и последующем резком ослаблении давления пациентка чувствует стреляющую боль.

Тогда как при остром правостороннем оофорите при ослаблении нажатия будет ощущаться снижение болевых ощущений.

Особенности левостороннего оофорита

Боли с левой стороны могут отдавать в почку, в нижние отделы кишечника. Поэтому поначалу, не имея результатов УЗИ, можно связать резкое ухудшение самочувствия с почечной коликой.

Но результаты исследования органов малого таза дадут однозначный ответ: если врач-диагност определит значительное увеличение размеров яичника, то гинеколог поставит диагноз «левосторонний оофорит».

Лечение оофорита — препараты и методы

Оофорит лечится как медикаментозно, так и при помощи оперативного вмешательства. В качестве вспомогательных методов активно используется физиотерапия.

Антибактериальная терапия

Курс лечения оофорита яичника должен включать в себя антибиотики и противовоспалительные средства, при помощи которых необходимо остановить воспалительный процесс.

Азитромицин – антибиотик, который назначается при инфекциях, вызванных стрептококками, стафилококками, хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой.

Однако длительное его использование вызывает привыкание организма к активным веществам препарата. Кроме того, назначение Азитромицина должно производиться с осторожностью, если у пациентки почечная или печеночная недостаточность.

Гентамицин – антибиотик, часто назначаемый для лечения оофорита. Он эффективен именно при гнойном воспалении и активно подавляет размножение стафилококков.

Однако препарат плохо борется со стрептококками и трепонемой, поэтому перед началом лечения врач должен выяснить что явилось возбудителем воспаления.

Трихопол – противомикробный препарат, часто назначаемый при инфекциях органов репродуктивной системы. Побочным эффектом является тошнота, возникающая через 20-30 минут после приема таблетки, особенно, если женщина выпила ее на голодный желудок.

Поскольку острый оофорит сопровождается сильными болями, то врач назначает анальгетики для устранения неприятных ощущений.

Оперативное лечение

Если воспалительный процесс вступил в запущенную стадию, то у пациентки часто оказываются наполнены гноем фаллопиевы трубы и полость матки.

В этом случае проводится хирургическое вмешательство при помощи лапароскопии во время которой экссудат удаляется, а яичник очищается от гнойных новообразований.

Если воспалительный процесс серьезен и угрожает жизни и здоровью пациентки, а остановить его хирургическим путем возможности не представляется, то проводится резекция яичника, либо полное удаление яичника и фаллопиевой трубы.

Физиолечение

При лечении оофорита противомикробными препаратами врач назначит физиотерпию, которая ускорит процесс восстановления организма.

• Электрофорез – при воспалении и наличии гнойного экссудата процедура проводится с использованием рассасывающих препаратов: алоэ, лидазы.
• Аутогемотерапия – предполагает введение пациенту его собственной венозной крови. Метод был разработан в начале прошлого века, использовался при инфекционных заболеваниях.

Прогноз лечения и осложнения

При своевременно выявленном оофорите и оказании правильного лечения женщина в будущем может планировать беременность и вполне успешно вынашивать ее. Чем дольше затягивается поход к врачу, тем серьезнее будут последствия:

• Запущенный воспалительный процесс может быть вылечен на яичнике, но избавить от него фаллопиевы трубы гораздо сложнее. Поэтому при планировании зачатия в будущем женщина будет иметь повышенный риск внематочной беременности.
• Отсутствие правильного и своевременного лечения острого оофорита спровоцирует его переход в хроническую форму. Это повлечет за собой дисфункцию яичников, что непременно скажется на возможности зачатия и на гормональном фоне в целом.
• Оофорит, доведенный до крайне серьезной стадии станет причиной удаления яичника, фаллопиевой трубы, а в отдельных случаях даже матки.

При воспалении яичников важно отреагировать на ухудшение самочувствия в первые же дни – это является залогом успешного лечения оофорита и отсутствия негативных последствий в будущем.