Крапивница. Неотложная помощь при возникновении аллергической реакции. Неотложная терапия острой крапивницы и аллергических отеков у детей Димедрол, зиртек, кларитин и другие антигистаминные препараты при крапивнице

Эффективны антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол и др.), необходимо вывести аллерген из организма (алиментартный фактор, лекарство, очаг инфекции); при холинергической крапивнице показан атропин.

В тяжелых случаях эффективны короткие курсы глюкокортикоидов (преднизолон - 20-30 мг в течение 5-7 дней или другие), гемосорбция и плазмаферез.

После купирования острых проявлений следует провести специфическую (путем элиминации аллергена) или неспецифическую десенсибилизацию (гистаглобулин, гистамин, серотерапия).

32. Пищеводное кровотечение - это опасное, во многих случаях жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие повреждения сосудов пищевода и обусловленное рядом причин. Первая помощьВо-первых, больного следует успокоить и обеспечить ему физический покой, уложив на ровную поверхность. Человек должен находиться в горизонтальном положении. Так меньшее количество крови спускается в желудок и далее в кишечник, а в основном выходит наружу с рвотой Очень важно контролировать артериальное давление и пульс, если есть такая возможность. Чем ниже давление и чем чаще частота сердечных сокращений, тем больше крови потерял человек. При падении АД ниже 80 мм рт. ст. и возрастании пульса свыше 130 ударов в минуту возможно развитие геморрагического шока, что потребует противошоковых мероприятий. По этой причине при продолжающемся кровотечении контроль нужно проводить каждые 10-15 мин, чтобы не пропустить ухудшения состояния. Помимо кровообращения, надо следить за уровнем сознания. Коллапс, обморок говорят о массивном кровотечении и требуют соответствующих мер. При них следует использовать обрызгивание холодной водой, вдыхание паров нашатырного спирта и прочие хорошо известные средства. Самый простой способ остановки кровотечения - это прикладывание холода.

Кровохарканье – это выделение крови из органов дыхательной системы в момент кашля. Такое патологическое состояние не считается заболеванием, а является признаком травм органов дыхания либо симптомом различных заболеваний.Неотложная помощь

Больному неооходимо принять положение сидя.

Лечение направлено на остановку легочного кровотечения, снятие боли в грудной клетке и уменьшение интенсивности кашля.

Боль снимают внутримышечным введением 1-2 мл 50% раствора анальгина и одновременно 1-2 мл 2,5% раствора пипольфена. Наркотические анальгетики вводят только при интенсивной боли.

Одновременно вводят препараты, способствующие остановке кровотечения: 10 мл 10% раствора хлорида кальция или глюконата кальция внутривенно (глюконат кальция можно вводить внутримышечно), 10мл 10% раствора хлорида натрия внутривенно.

34. Крупозная пневмония является одной из самых опасных форм воспаления легких. Эта болезнь осложняется своими масштабами поражения, тяжестью развития и последствиями. Лечение должно быть основано на стабилизации обмена веществ в организме, внутривенной противобактериальной терапии, принудительной вентиляции легких, стабилизации работы других внутренних органов. цефалоспорины или аминопенициллин.

35. Легочное кровотечение (гемоптоэ) заключается в излиянии в область просвета легких значительного количества крови, при этом кровь, в обычном жидком ее виде или с примесью мокроты, больной, в основном, откашливает, Первая помощь,обеспечение полного физического покоя; снятие одежды, затрудняющей дыхание, обеспечение притока свежего воздуха; оказание помощи в принятии больным сидящего или полусидящего положения при наклоне в соответствующую поражению сторону – это позволит избежать попадания крови к здоровому легкому; важно также успокоить больного, разговоры и движения с его стороны в данном состоянии недопустимы, как недопустимо принятие пищи и употребление жидкости в любом ее виде; к области пораженной половины грудной клетки прикладывается пузырь со льдом либо холодный компресс, систематически снимаемый во избежание переохлаждения больного (через каждых 15 минут); при наличии у больного способности к проглатыванию лекарства, ему дают противокашлевые препараты, предписанные лечащим врачом, в частности это требуется при приступах кашля в комплексе с легочным кровотечением; помимо перечисленных мер также можно внутримышечно ввести больному инъекцию кальция глюконата (10%-ного, в объеме 5-10мл); одышка и общее тяжелое состояние требуют внутримышечного введения сульфокамфокаина (в объеме в2мл). Также отметим, что первая помощь при легочном кровотечении категорически запрещает применение таких мер, как принятие душа или горячей ванны больным, постановку банок, грелок, горчичников и каких-либо горячих компрессов в область грудной клетки.
36. Лихорадка .Высокая температура - это тревожный симптом, на который всегда нужно реагировать. Однако повышение температуры может иметь разную природу, и именно от нее зависит алгоритм действий и подход к нормализации состояния. По уровню повышения температуры лихорадка делится на несколько видов.

Статья без опроса для врачейМатериал посетили: 2366 Добавлена: 02.08.2015

Крапивница – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся появлением на коже элементов, по типу волдырей, которые напоминают на вид ожог от крапивы. Впервые это заболевание было описано еще Гиппократом. По статистике, хотя бы однажды это заболевание возникало у каждого третьего человека в мире. Острая форма крапивницы возникает внезапно на фоне полного благополучия, после воздействия на кожу различных аллергенов. Диагноз хронической крапивницы ставится тогда, когда эти кожные элементы присутствуют на коже более 6 недель.

Причины появления крапивницы

Причин для появления крапивницы множество, но одна из самых главных – это аллергия. В основе аллергической крапивницы лежат реакции немедленного типа – то есть, реакция возникает сразу же после воздействия аллергена, чаще всего это могут быть укусы различных насекомых или прием каких либо пищевых продуктов и лекарств.

• Наиболее аллергенные продукты питания, это рыба, яйца, молоко и молочные продукты, бобовые, цитрусовые, а так же реакция может возникнуть не только на сами пищевые продукты, но и на различные вещества, которые добавляют в них для улучшения их вкусовых качеств, удлинения срока хранения, красители, консерванты и т.д.
• Из лекарственных препаратов наиболее часто аллергические реакции возникают на препараты из группы ненаркотических анальгетиков (парацетамол, ибупрофен, анальгин, кеторол и др), антибиотики из группы пеницилинов (пенициллин, ампициллин, амоксициллин,амоксиклав, супракс, зинацеф и др.), анестетики, которые применяют в стоматологии (ультракаин, лидокаин и др). Причем стоит отметить, что путь введения не играет роли – если реакция возникла на препарат в виде таблетки, то после применения мази или укола с тем же веществом, реакция может повториться.
• А вообще аллергическая реакция по типу крапивницы может возникнуть у любого человека на прием любого пищевого продукта или любого лекарства.

Симптомы аллергической крапивницы

Главный симптом аллергической крапивницы – волдыри, которые напоминают ожог крапивой. Они могут сливаться, приобретая довольно большие размеры. Вокруг волдыря кожа краснеет и зудит. Чаще эти высыпания имеют симметричный характер. Локализация высыпаний может быть любая. Причем характерной особенностью, отличающей аллергическую крапивницу от многих других кожных болезней является полная обратимость кожных элементов. Это означает, что после того, как она пройдет, кожа приобретает прежний вид, то есть никаких рубцов и пигментации не остается. Однако диагноз крапивницы должен поставить врач (терапевт или дерматолог), так как аналогичная сыпь может быть при различных других заболеваниях.

Лечение аллергической крапивницы

Лечение аллергической реакции по типу крапивницы должно так же проводиться под контролем врача. Однако иногда она возникает за считанные минуты, и времени для того, чтобы записаться к врачу нет. В такой ситуации можно вызвать скорую помощь. Однако, если вы «аллергик со стажем», то есть данная ситуация у вас возникла не впервые, и вы хорошо представляете себе, что такое крапивница, на первых этапах вы можете оказать себе помощь самостоятельно.

Первая помощь при аллергической крапивнице

Первое и самое главное правило – прекратить контакт с аллергеном. То есть покинуть место, где находятся укусившие вас насекомые, не принимать больше продукт или лекарство, которые вы подозреваете. Так же необходимо выпить лекарство, которое относится к группе антигистаминных, причем предпочтение отдается лекарствам 1 поколения (супрастин, тавегил и др.) Так же, если вы подозреваете что аллерген попал к вам в организм через желудок, можно принять препарат из группы сорбентов (полифепам, активированный уголь и др.).

В случае, если сыпь продолжает увеличиваться в размерах, несмотря на принятые вами меры, начинает нарастать отек тканей, или сыпь находятся на лице и вы стали отмечать затруднение дыхания, то такое состояние может осложниться отеком Квинке и необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. В таком случае помощь должны оказывать врачи, иногда требуется даже лечение в стационаре. Чтобы ликвидировать пищевой аллерген применяют промывание желудка и очистительную клизму. После этого внутривенно вводят гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), внутримышечно антигистаминные 1 поколения (супрастин, тавегил и др.), назначают сорбенты.

Если крапивница преследует вас часто, и не удается выявить причинный аллерген, или его ликвидация не возможна в принципе, то необходимо обратиться за помощью к врачу аллергологу для полного обследования и назначения постоянного лечения.

Крапивница является кожным заболеванием, причиной аллергической реакции организма. Проявляется в виде розоватых пятен, волдырей, доставляющих зуд. Крапивная сыпь, как её ещё называют – довольно распространённая болезнь. Может возникать из-за возникшего заболевания в организме человека, либо сама по себе быть реакцией на препарат или другой возбудитель.

Крапивница - кожное заболевание аллергического характера.

У детей крапивница обычно проходит быстро, если не несёт осложнений и не является следствием какой-то серьёзной болезни. В некоторых ситуациях ребёнку может понадобиться даже скорая помощь.

Симптоматика крапивной сыпи:

Появление сильного зуда на поражённых участках кожи;

Волдыри (особенно опасно их появление в зоне губ, живота и слизистых оболочках глаз);

Может возникнуть отёк части тела или определённого участка поражения на теле;

Повышение температуры в некоторых случаях, лихорадочное состояние;

Также возможна тошнота, рвота, головная боль и понос.

Почему есть поводы для беспокойства

Прежде всего, это возникновением отёка, так что первая помощь при очень важна. В частности, отёк Квинке, когда отекают дыхательные пути, появляется кашель в виде приступов и затрудняется дыхание. Неотложная помощь здесь может спасти жизнь человеку. Тяжёлые случаи с такой формой отёка может привести к поражению оболочек нервной системы и мозга. Также может возникнуть отёк ЖКТ, с не останавливаемой рвотой и тошнотой. Такие отёки у ребёнка могут впоследствии закончиться летально. Появились волдыри, пятна, как при ожоге крапивой и при этом начали отекать части тела: губы, веки, руки, дыхательные пути, ЖКТ и другие, дайте ребёнку антигистаминный препарат и немедленно вызывайте неотложную помощь.

В зависимости от вида и источника аллергии, крапивница имеет различные симптомы и дальнейшее лечение.

Острая форма крапивницы. Появляется в первый раз, неожиданно и внезапно. Симптомы: повышение температуры, головная боль, сыпь, отёк в некоторых случаях. Длится такая форма крапивной сыпи недолго – от одного или нескольких дней до 1 – 2 недели.

Причины крапивницы: употребление аллергена внутрь, попадание вместе с пылью, запахами, приём препаратов – аллергенов, укусы насекомых.

Хроническая форма возникает при продолжительном контакте с раздражителем. Может появляться в течение месяца, года, и проходить.

Причин хронической формы достаточно – это хронические заболевания либо же нарушения ЖКТ, воспалительный процесс в организме, болезни эндокринной системы, психические расстройства, вирусы, нарушения вегетативной системы организма. Такая хроническая форма может закончиться негативными последствиями, когда скорая помощь будет неизбежной.

Как оказать жизненно необходимую первую помощь

Как уже было сказано, крапивница принадлежит к тому ряду заболеваний, которые возникают без каких-либо ярких предупреждающих факторов, поэтому каждый должен знать, каким образом оказать первую помощь нужно до приезда скорой.

Всячески избежать попадания аллергена-раздражителя в организм;

Ни в коем случае не давать еду больному (по-крайней мере, до приезда медиков так точно);

С помощью любых сорбенов (активированный уголь, полисорб, энтеросгель, смекта) очистить организм;

При помощи клизмы очистить кишечник;

Обильное питье крайне положительно повлияет, желательно как можно больше употреблять чистую минеральную воду;

Не помешает антигистаминный препарат;

Детская присыпка, мятный зубной порошок или 1 чайная ложка пищевой соды, разведенная в 200 гр. воды поможет успокоить сильный зуб;

Если больной теряет сознание или наблюдается анафилактический шок, то поможет небольшой массаж мочек ушей, а также массажировать точки между губой и носом;

При этом нос можно закапать любым препаратом от насморка.

Ни в коем случае не пользуйтесь никаким спиртом, уксусом и солью. Это может только повредить. Все места, которые вступали в контакт с аллергеном, нужно обработать специальной мазью, в состав которой входят гидрокортизон или преднизопон.

Если больного укусило насекомое, вследствие чего появилась крапивница, нужно наладить жгут. Следует обязательно помнить, что жгут накладывают ваше места, которое было повреждено.

Если вы оказали первую медицинскую помощь правильно, то у больного сразу на глазах начнут пропадать явные внешне выраженные симптомы: уменьшиться в объеме и заметно бледнее станет сыпь, перестанет чесаться.

Если вы обнаружите эти изменения, то больного лучше оставить дома и принимать антигистаминные препараты три раза в сутки. Конечно же, обратиться к врачу все-таки будет крайне необходимо.

Как же вылечить крапивницу у детей? Что для этого нужно знать родителям?

Первое, что нужно – посещение дерматолога, который назначит анализы для выявления аллергена, соответствующие симптомам. Вы сможете узнать, нет ли у ребёнка воспалительных, инфекционных, хронических заболеваний. Может понадобиться для более точной диагностики рентген, УЗИ брюшной полости.

Устранение взаимодействия с очагом заболевания, либо же причиной могла стать хроническая болезнь, о которой вы не знали.

Следующим этапом станет подавление аллергической реакции. Врач назначит приём антигистаминных препаратов, мазей.

Если есть отёки, то мочегонных средств и сорбентов. Уменьшение зуда в области поражения, а также специальную диету для ребёнка, дабы исключить все возможные аллергены из рациона.

И стоит более внимательно относиться к гигиене, одеждой и постельным бельём, чистоте в доме и экологии вокруг ребёнка, чтобы после ему не понадобилась неотложная помощь.

Что касается диеты, то она должна быть назначена врачом индивидуально и включать в себя гип аллергенные продукты питания, исключить специи, приправы, возможно сладкие десерты. При крапивной сыпи это очень важный показатель, ведь при наличии аллергена в продуктах питания, может возникнуть рецидив или же резкое ухудшение состояния уже появившейся болезни.

Лечится крапивница и народными средствами. В основном, это настои трав, принимающиеся внутрь, чтобы вывести аллергены из организма. Готовятся настои из сельдерея, крапивы, багульника, также в качестве примочек поможет сок укропа и клевера, которые с помощью марли накладывают на пораженный участок на 30 минут.

Что же выбрать?

Методов борьбы с крапивницей не так уж и мало, главное не отчаиваться, и своевременно обращаться к врачу. Не пренебрегайте профилактикой и правильным питанием, это относится не только к такому заболеванию, как крапивница. Следите за любыми изменениями на теле и коже, не появляются ли пятна или сыпь скоропостижно и внезапно, не становится ли площадь поражения больше. Вовремя обнаружив признаки, быстрей и эффективней вы устраните болезнь.

Крапивница – это не самое серьёзное заболевание, особенно если предпринимать профилактические меры до её появления. Справиться с ней можно, зная как оказать первую помощь при крапивной сыпи и симптомы в осложнённом виде. Так, вы избежите негативных последствий и ухудшения здоровья вашего ребёнка.

Укрепляйте иммунитет, вводите новые продукты постепенно, чтоб в случае проявлений признаков крапивницы, знать, что же стало этому причиной. Избегайте вирусных заболеваний и при наличии в доме домашних животных, способных вызвать аллергию, регулярно обследуйте их. Долечивать любые заболевания нужно до конца, не оставляйте лечение и самое главное – диагностику на потом.

Зная все симптомы и признаки этой аллергической реакции, вы не дадите перерасти крапивнице в хроническое, серьёзное заболевание. Внимательно следите за здоровьем своего ребёнка, гигиеной и безопасным окружением. И крапивница не придёт в ваш дом!

Неотложная помощь при крапивнице является залогом быстрого и эффективного лечения данного заболевания. Крапивница считается кожным заболеванием, которое проявляется в качестве сыпи с красными пятнами неправильной плоской или выпуклой формы, которые дополнительно вызывают жжение и зуд. Главной чертой этого заболевания является то, что оно очень резко начинается и быстро распространяется по телу. Кроме того, полностью излечиться достаточно тяжело, поэтому она может возникать время от времени.

Меры первой помощи при крапивнице

Крапивница причиняет большой дискомфорт, поэтому очень важно как можно быстрее оказать первую помощь пациенту. Для начала необходимо оградить человека от аллергена, т.е. устранить фактор, который является раздражителем. Далее неотложная помощь заключается в том, что необходимо срочно выпить антигистаминные препараты. Кроме того, важно вовремя принять мембраностабилизирующие лекарственные средства. Хорошо поможет Кетотифен (принимать в сутки три раза, дозировка - 1 мг) и Супрастин (в день принимать по три раза, дозировка - 0,025 мг). Если крапивница приобретает все более тяжелую форму, а состояние больного ухудшается, то нужно принять глюкокортикостероиды. После этого лечение должно перейти на третий уровень, когда организм пациента должен полностью очиститься. Для этого рекомендуется выпить активированный уголь, что является самым проверенным препаратом. Вместо него можно употреблять энтеросгель, смекту либо другие препараты, которые являются сорбентами. Хорошим натуральным сорбентом является рис, вместо таблеток можно съесть порцию этого продукта.

После этого нужно подождать сутки. В этот период важно ограничить себя в еде. Врачи рекомендуют в день чистки не есть продукты, а только пить воду, лучше всего минеральную и негазированную. Чтобы быстрее прочистить кишечник, можно делать клизму. Очень хорошо помогают клизмы с содой. Но этого недостаточно, т.к. человек может мучиться от зуда на коже. Чтобы устранить этот симптом, прекрасно подходит смесь из зубного порошка. Сюда можно добавить присыпку для детей, размешать. После чего в смесь добавляется немного воды. Такая смесь хорошо снимает покраснение, жжение и зуд на коже. Вместо нее можно использовать обычные холодные компрессы. Неотложная помощь должна быть быстрой и включать все вышеперечисленные меры.

Лечение крапивницы

Лечение данного заболевания полностью зависит от его формы. Если пациент страдает от , то нужно принять препараты, которые устраняют симптомы аллергии. Чаще всего в этом случае помогают такие средства, как Эриус, Кестин, Телфаст и Кларитин. Эти препараты имеют длительный период действия и не влияют на центральную нервную систему. Но если солнечный тип крапивницы начал развиваться у беременной женщины, то эти препараты запрещено использовать. Очень важно несколько дней не появляться в местах, где есть прямые солнечные лучи, иначе это вызовет повторное появление симптомов.

, то лечение требуется не всегда. Лечебные мероприятия проводятся только тогда, когда первые симптомы начали проявляться после значительных физических нагрузок, в стрессовых ситуациях либо после теплого душа. В этом случае нужно стараться ограничить больного от аллергена, а также устранить все симптомы. Кстати, тепловой тип заболевания имеет такие же принципы лечения.

Если наступает острый вид заболевания, то необходимы антигистаминные средства. Лучше всего задействовать препараты нового поколения. Например, Тавегил и Супрастин. Помимо этих мер, врачи могут использовать и гормональную терапию.

Крапивница аллергического типа требует лечение, при котором устраняется основной фактор-раздражитель. Кроме того, используются и методы лечения, перечисленные выше.

Если заболевание рецидивирующее, то для лечения нужно использовать гистаглобулин. Это связано с тем, что такую форму болезни вызывают элиминируемые пищевые продукты.

Если заболевание переросло в хроническую форму, то врачи в основном используют такие препараты, как Цетиризин (каждый вечер, дозировка - 0,01 г) либо Поратадин (раз в день, дозировка - 10 мг).

Если крапивница развивается у ребенка, то к вышеперечисленным препаратам добавляется еще несколько средств. Ребенку нужно пить Эбастин (сироп), а также применять Ципрогептадин (каждые 7 часов, дозировка - 0,25-0,5 мг в зависимости от возраста ребенка). Для взрослых можно использовать те же препараты в качестве дополнения, только увеличивать дозу.

Как лечить заболевание в домашних условиях?

Некоторые люди при первых симптомах крапивницы не желают идти в больницу и лечатся самостоятельно. Однако это неправильно, т.к. даже если устранить симптомы заболевания, то крапивница может вернуться. А врач сможет выяснить не только фактор, который привел к появлению сыпи, но и определить заболевания, способствующие повышению риска заболевания крапивницей. Кроме того, он сможет подобрать правильные препараты для эффективного и быстрого лечения, а также даст советы по профилактике заболевания.

Порой нужно просто устранить аллерген, и заболевание проходит. К примеру, если сыпь появилась из-за частого пребывания на солнце, то нужно воздержаться от прогулок днем. Если сыпь возникла из-за стрессов, то достаточно успокоиться и перестать переживать. Если причиной болезни были лекарственные препараты и организм так отреагировал на вещества, содержащиеся в них, то нужно на время отказаться от приема этих лекарств.

Кстати, многие не знают о том, . На самом деле это сугубо индивидуальное заболевание, которое является реакцией организма на раздражитель, поэтому передаваться другому человеку сыпь не будет, т.к. это не бактериальная или вирусная инфекция и не грибок.

Многие люди считают, что при крапивнице запрещено мыться. Не стоит путать это заболевание с краснухой и ветряной оспой. Это не инфекционное заболевание, поэтому по телу из-за контакта с водой оно распространяться не будет. Мыться, естественно, можно и нужно, т.к. тело выделяет вредные вещества через поры. Но лучше не использовать чрезмерно жесткие мочалки, а в местах сыпи их вовсе не применять. Мыло нужно подобрать очень мягкое: хорошо подходит «Детское», другие варианты сильно сушат кожу.

Первая помощь при крапивнице заключается в ряде мероприятий, которые направлены на быстрое лечение пациента и улучшение состояния его здоровья.

Чаще всего крапивница начинается очень резко и быстро развивается. Это может быть как обычное покраснение, которое не мешает человеку, так и отечность, жжение, зуд и слабость. Если вовремя оказать первую помощь, то пациент быстрее начнет выздоравливать, и симптомы не будут проявляться остро. Но каждый человек должен понимать, что даже если устранить все симптомы с помощью антигистаминных препаратов и примочек, то все равно нужно срочно обращаться к врачу, т.к. возможны осложнения и побочные эффекты, которые не сразу можно определить. К тому же врач поможет с выявлением аллергена и причиной развития аллергической реакции на него. Неотложной помощи недостаточно для полного излечения пациента.

Реакция организма на определенный раздражитель внешний или внутренний в виде сыпи, которая похожа на ожоги от крапивы, называется крапивницей. Она может казаться безобидной. Но, вот симптомы, которые ее сопровождают, и причины, которые могут скрываться за данными проявлениями, далеко не шуточные.

Крапивница — серьезное заболевание, и больному может понадобиться неотложная помощь

Симптомы, которые могут сопровождать сыпь

В зависимости от формы и интенсивности помимо сыпи, крапивницу сопровождают такие симптомы:

• очень сильный зуд в местах высыпания;
• быстро разрастающиеся очаги сыпи;
• отечность тканей и слизистых, тошнота, рвота, головные боли;
• затрудненное дыхание, бронхоспазм, понижение артериального давления;
• головокружение, потеря сознания, кома, повышение температуры тела;
• синюшность носогубного треугольника и ногтей;
• распухание отдельных участков тела, слизистых рта.

Обычно, очень сильная реакция на контакт с аллергеном происходит только тогда, когда организм долгое время стабилизировался с этим аллергеном. Часто происходит так потому, что в определенный момент, когда были первые тревожные звоночки, в больницу никто не обращался.

Что делать, если появилась крапивница

Первое, что вы можете сделать, это подумать, с чем прореагировал организм. Важно помнить, что любая сыпь на теле — это признак повышения токсинов в организме. Поджелудочная не справилась с ними и сигнализирует таким образом, что в организме что-то происходит.

Необходимо обратиться к врачу при первых же признаках крапивницы. Не всегда причинами ее становится аллергическая реакция, иногда проблемы более серьезные. Врач должен назначить анализы, которые покажут, какова истинная причина высыпаний. Какие могут быть причины:

• аллергия, не только пищевая;
• загрязненный воздух;
• аутоиммунные процессы в организме;
• опухоли;
• глисты;
• гормональная перестройка у подростков, у беременных женщин;
• тепло, холод;
• патологические нарушения работы систем или строения внутренних органов;
• инфекционные болезни, заражение ВИЧ, сифилисом и т.д.

Причин может быть масса. И только смотря на этот список причин, вас должно настораживать, когда появилась крапивница особенно у ребенка.

Нужно думать о последствиях, которые за собой может повлечь крапивница: пигментная крапивница у детей способна поражать внутренние органы. Если происходит такое поражение без инфильтрации, это приводит к смерти.

Последствия крапивницы — это отек Квинке и анафилактический шок.

Крапивница может быть следствием аллергии на глисты

Первая помощь

Если вам довелось быть свидетелем приступа анафилаксии или отека Квинке, вы должны знать, что делать в таком случае. Картина не из приятных. Однако, если вовремя оказать правильно помощь, можно сохранить жизнь человеку. Рассмотрим для начала отек Квинке, что это такое и как выглядят его симптомы.

• Бывает аллергической и неаллергической природы (наследственная патология).
• Уже сенсибилизированный организм, получая дозу аллергена, неважно каким образом, начинает активно выделят медиаторы, которые расширяют вены, тем самым увеличивая их проницаемость и провоцируя отечность.
• С течением болезни неаллергического характера провоцирующими факторами могут стать нарушения работы печени, щитовидки, ЖКТ, анемия, аутоиммунные и гельминтозные.
• Есть доля приступов, в которых факторы-провокаторы просто нельзя определить. Их называют идиопатические отеки.

Когда бить тревогу? Симптомы отека должны знать все. Проявляться начинает неожиданно, развитие стремительное. Буквально пара минут, реже несколько часов уходит на то, чтобы на разных участках лица развился сильный отек. Сопровождается отеком губ, век, мошонки, слизистых оболочек (язык, небо, гортань), желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Человек, как будто бы надувается. При пальпации, опухоли не дают никаких ощущений. Пациенты жалуются на ощущения натяжения кожи. Отек гортани может повлечь за собой асфиксию – дыхание затруднено, язык синеет.

Теперь рассмотрим анафилактический шок. Аллергическая реакция со стремительным развитием симптомов. Провокаторами могут выступать лекарства, животные, пища, растения. Это заболевание достаточно сложно. Происходит в три этапа. В итоге при реакции с раздражителем организм выделяет некоторое количество специфических антител. Они провоцируют выброс факторов, вызывающих воспаление. Все это нарушает привычный ритм кровотока и ее свертываемость плазмы уменьшается. Это чревато развитием острой сердечной недостаточности или остановкой сердца.

Как выглядит? Сначала пациент жалуется на общую слабость. Человек выглядит вялым. Имеют место головокружение, тошнота, сыпь на дерме и слизистых, напоминающих ожоги от крапивного листа. Человек может ощущать тревогу, удушье, онемение рук и лица, ухудшение слуховых и зрительных реакций.

Потеря сознания, артериальное давление снижается, кожные покровы бледнеют, губы и конечности синеют, что означает сердечную недостаточность. Может наблюдаться недержание мочи. Процесс выхода из такого состояния может длиться несколько дней. Все еще сохраняется головокружение, слабость, тахикардия Есть три варианта течения заболевания.

• Мгновенное течение практически всегда влечет сердечную недостаточность В 90% это смертельный исход.
• Затяжное. Такой вид анафилаксии наблюдается при реакции организма на препараты длительного действия.
• Абортивное. Такое состояние очень быстро купируется. Исход очень даже благоприятен.
• Рецидивирующее. Повторяется постоянно. Это происходит тогда, когда пациент не может контролировать попадание в организм аллергена.

Головокружение и слабость — основные симптомы приступа крапивницы

Первая помощь при крапивнице должна быть обязательно оказана. Если вы заметили хоть один из таких симптомов, сразу вызывайте скорую помощь. Пока неотложка доедет, времени терять не следует. Необходимо уложить пациента в горизонтальном положении. Ноги его должны быть чуть приподняты, чтобы стабилизировать артериальное давление. Открыть все окна в помещении, необходимо дать человеку, как можно больше свежего воздуха. Голову повернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Если все это следствие укуса насекомого, необходимо удалить яд (вытащить жало). Выше укушенного участка наложить тугую повязку, чтобы препятствовать дальнейшему распространению аллергена. Приложить пакет со льдом.

Нужно прощупать пульс. Если не прощупывается, приступать к реанимирующим действиям. Делать непрямой массаж сердца. Делать искусственное дыхание.

Если у ребенка анафилаксия или отек гортани, что делать

У взрослых шансов на благополучный исход намного больше. Взрослый человек быстрее поймет, что нужно успокоиться, когда почувствует, что ему тяжело дышать. А вот у ребенка начинается в придачу ко всем симптомам еще и паническая атака, когда ему тяжело вдохнуть. Принцип действий тот же, что и со взрослым, только нельзя ни на секунду оставлять ребенка одного.

• Сначала вызвать скорую.
• Пока карета скорой помощи приедет, уложить ребенка в горизонтальное положение. Приподнять его ноги.
• Прощупать пульс.
• Повернуть голову набок.
• Постараться удалить слизь, которая затрудняет дыхание.
• Если пульс пропал, выполнить реанимационные действия.

При первых симптомах приступа крапивницы следует вызвать скорую помощь

Неотложная помощь, какие лекарства нужны

В основном, когда наблюдаются такие страшные симптомы, все лекарства даются в уколах. Так они быстрее купируют симптомы, расходясь по капиллярам вместе с потоком крови. Список лекарств и их применение будет описан ниже – вы сможете почерпнуть для себя полезную информацию.

• Адреналин 0,5 % 1 кубик внутримышечно. Если у больного во время приступа имеется с собой лекарство, можно уколоть его самостоятельно. Адреналин имеет сосудосуживающее действие, чем уменьшает их проницаемость. Восстанавливает работу сердечной мышцы. Если эффекта после укола нет, то ставят еще одну дозу через десять минут.
• Преднизолон. Препарат на основе стероидов. Без таких препаратов в этих случаях просто не обойтись. Ставят внутримышечно от 90 до 120 мл каждые четыре часа. Имеет противошоковое действие и блокирует распространение аллергена.
• Далее следует димедрол 1% 2 кубика. Внутримышечно каждые четыре-шесть часов. Антигистамин, который блокирует высвобождение основного аллергена.

После всех обязательных процедур назначают диетотерапию. Обязательно делают ряд анализов, если причины такой реакции организма не известны. Назначают токсиновыводящие препараты, энтеросорбенты. Необходимо очистить желудок, особенно, если реакция произошла на какой-то из препаратов. Нередко пациентам при поступлении ставят клизму.

Диета и ее принцип: назначают элиминационную диету. Ее суть в том, чтобы пациент отказался от пищи на некоторое время вовсе. Или полностью исключил все аллергены. Затем в рацион постепенно вводится пища, один за одним продукты, как прикорм младенцам.

Необходимо, чтобы пациент следил за реакцией организма на тот или иной продукт. Все продукты, их способ приготовления, количество вносится в специальный пищевой дневник. Также отмечается реакция организма. Строгая диета предполагает период голодания от 3 до 5 суток. Обычно такая диета назначается только взрослым и только в условиях стационара под наблюдением врачей. Необходимо, чтобы больной выпивал не менее 2 литров воды в день. Могут назначать очистительные клизмы.

Димедрол — антигистамин, блокирующий аллергены

Сестринская помощь при крапивнице

Крема и мази наносятся только на чистую кожу, и только на пораженные места, не захватывая здоровые участки. Все мази накладываются очень тонким слоем, и медленно массирующими движениями втираются в кожный покров. Ведение гипосенсибилизирующей терапии предполагает введение глюконата кальция внутривенно или внутримышечно. Если нет улучшений, а состояние пациента постоянно ухудшается, то необходимы препараты на основе гормонов, кортикостероидов. Это гормоны, которые выделяют человеческие надпочечники.

Чтобы наносить мази, кожа должна быть чистой. Поэтому, важным процессом является правильное купание. Купаться при крапивнице можно в воде с температурой не 37 градусов, горячая или холодная вода могут спровоцировать новую реакцию организма. Гель или мыло не должно иметь запаха и с пометкой гипоаллергенно. Использовать только мягкую мочалку, желательно не тереться вовсе. Вытирать кожу также следует аккуратными нежными движениями, чтобы не повреждать ее. Адекватный сестринский подход к уходу за больным крапивницей — залог быстрого выздоровления.

Очень сильно облегчить страдания помогает диетическое питание, основа его в том, чтобы пища, которая поступает больному, была однообразной и не содержала аллергенов. Что нужно исключить:

• цитрусы;
• морепродукты;
• овощи и фрукты красного цвета;
• сладости, в том числе и мед;
• орехи;
• копчености, солености.

Наилучший вариант — вести пищевой дневник, особенно если организм сильно реагирует на пищевые раздражители, ну и параллельно следует лечить желудок. Неотложная помощь при крапивнице, алгоритм:

• преднизолон 60-90 мг внутримышечно или внутривенно;
• лазикс 40-80 мг внутривенно струйно в 10-20 мл физраствора;
• адреналин при снижении АД, 1 кубик внутримышечно, через десять минут повторить, если нет эффекта;
• контрикал 30000ЕД внутривенно в 300 мл физраствора;
• сальбутамол — одна, максимум две ингаляции;
• аминокапроновая кислота 5% 200 мл внутривенно капельно, после — раз в четыре часа по 100 мл.

Что еще нужно знать о помощи при крапивнице

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше риск развития таких последствий, как отек Квинке или анафилаксия. Если отек Квинке — наследственное заболевание, это одно дело, но в других случаях человек сам может сделать все, чтобы избежать таких последствий. Особенно это важно в детском возрасте. Сибилизация организма идет годами. До трех лет обычно даже выставить точный диагноз и сделать аллерго-пробы не получается.

Важным этапом помощи при крапивнице является и дальнейшее лечение. Все это будет продолжаться, пока истинная причина не будет купирована. Тяжелее всего поддаются лечению крапивницы, причинами которых стал стресс и аутоиммунные заболевания. Когда нервная система человека нестабильна, то, иногда, он даже не замечает, когда перенервничал, и провоцирует тем самым новые приступы.

Профилактика отека Квинке и анафилаксии

Необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы реакция организма в следующий раз не была такой бурной.

• Если причина — аллерген, его следует устранить и ограничить все возможные контакты с ним.
• Тем, у кого отек Квинке — наследственное заболевание, следует с большой осторожностью принимать такие препараты, как: ингибиторы АПФ, анатагонисты. При возникновении реакции на препараты этой группы, следует их заменить аналогами с другим составом. По возможности стараться избегать оперативных вмешательств или травм.
• Для профилактики используется аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.
• Если операция неизбежна, необходимо провести кратковременную профилактику. Препараты для профилактики — замороженная плазма С1, ингибиторы.
• Желательно исключить контакты с таким аллергеном, как табачный дым.
• Тщательное наблюдение за появлением симптомов аллергической реакции и купирование их на ранней стадии.
• Антибиотики пеницилиновой группы следует исключить.

Табачный дым может ухудшить состояние больного с отеком Квинке

Прогнозы

Отек Квинке — при своевременном обнаружении данного заболевания, если причина аллерген, то прогноз звучит довольно благоприятно. При условии, что будут выполняться все указания врача. Если же это наследственный фактор вызывает такую реакцию организма, то прогноз не утешителен. В большинстве случаев это летальный исход.

Прогноз анафилаксии не очень благоприятен. К примеру, если аллергию вызывают укусы насекомых, то человек не застрахован от их укусов. Плюс, все зависит от степени проявления: в острой стадии допускается, что человек впадет в кому, или летальный исход.

Чтобы обезопасить себя, людям с такими заболеваниями, как отек Квинке и анафилаксия, необходимо дополнительно себя обезопасить на случай приступа, чтобы окружающие смогли вовремя помочь:

• носить с собой документ, в котором описан диагноз;
• иметь при себе шприц с адреналином или антигистаминное средство, которое прописал доктор.

Эти меры безопасности помогут также врачам, которые будут спасать пациента, если он в бессознательном состоянии, узнать об особенностях его лечения. Люди, которые имеют в своем диагнозе аллергию или астму, относятся к группе риска. Также, если анафилактический шок проявился хотя бы раз, то это ставит человека в группу риска неоднократных повторов таких приступов. Большой риск у людей, родственники которых подвергались данному заболеванию.

Самое страшное, что толчком к развитию могут стать физические нагрузки. При анафилаксии все органы в организме переполняются веществами, которые прореагировали с аллергеном.

Еще один вид реакций — это анафилактоидные реакции, в отличии от двух предыдущих проявлений для этой реакции не нужна длительная сибилизация организма, она может произойти при первом контакте.

Все вышесказанное приводит к заключению, что последствия крапивницы очень страшны. Особенно страшны последствия таких заболеваний для детей. Главное, что нужно помнить, что лечение и диагностирование должно быть своевременным, потому как легче предупредить такие тяжелые недуги, чем потом всю жизнь ходить и бояться сделать что-то или съесть. Люди, больные отеком Квинке или анафилаксией, живут, как на пороховой бочке, не зная, когда произойдет следующий приступ. А, ведь в большинстве случаев даже причины установить невозможно. Прежде чем махнуть рукой на крапивницу, и послушать человека, который говорит «само пройдет» — задумайтесь, а хотите ли вы так жить, а хочет ли жить так ваш ребенок?