Как определяется рак горла. Первые симптомы рака горла и методы лечения патологии

Злокачественная опухоль, локализующаяся в области горла, представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Рак горла сопровождается болезненными ощущениями, воспалением слизистых оболочек и другими неприятными симптомами, которые затрудняют речь и прием пищи.

Рак горла, симптомы, признаки которого имеют четко выраженный характер, представляет собой злокачественное новообразование, образующееся непосредственно в гортани или глотке. От опасного заболевания ежегодно погибает 4 тысячи человек в мире. Своевременное выявление онкологического заболевания позволяет максимально быстро и эффективно вылечить его.

Основные причины рака горла

На сегодняшний день нет точных причин, которые способствуют возникновению недуга, но ученые выделяют основные факторы риска. К ним относятся генетическая наследственность, нездоровый образ жизни, неблагоприятная экологическая обстановка, инфекционные и вирусные заболевания ротовой полости. Основной причиной, которая провоцирует рак гортани, является длительное курение. Поэтому каждый человек может уменьшить риск возникновения заболевания, отказавшись от губительной привычки – курения.

В сигарете содержится огромное количество опасных для организма человека веществ, которые являются канцерогенами. Именно они вызывают развитие злокачественных опухолей. Рак горла, фото которых пугают своей симптоматикой, развивается преимущественно у людей, выкуривающих более 2-х пачек сигарет в день. Если Ваш стаж курения составляет более 15 лет, то риск развития рака увеличивается более чем в 40 раз по сравнению с некурящим человеком.

Кроме того, вызывают онкологию такие факторы, как:

• алкоголизм;
• вдыхание асбестоцементной пыли, паров бензина и нефтепродуктов;
• длительное пребывание в помещении с лакокрасочной продукцией;
• наличие заболеваний, которые имеют предопухолевую природу (папилломы, хронический ларингит и другие).

Когда в жизни человека присутствуют несколько факторов, провоцирующих онкологические заболевания, то они усиливают друг друга, что негативно сказывается на состоянии больного. Если у человека есть вирус папилломы, то ему необходимо очень внимательно следить за своим самочувствием, так как недуг, как правило, является начальной стадией злокачественной опухоли.

При обнаружении первых признаков болезни нужно в срочном порядке обратиться к врачу. Игнорирование симптоматики может привести к плачевным последствиям, в числе которых летальный исход. Только своевременное, адекватное лечение и правильный образ жизни могут избавить больного от опасной болезни и ее последствий. Кроме того, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Поэтому единственно верным решением является посещение специалиста, который может точно диагностировать тип, форму, характер заболевания.

Первые признаки болезни

Рак гортани имеет ярковыраженную симптоматику, поэтому человек может самостоятельно выявить недуг. Но поставить точный диагноз может только врач. Для этого проводится обследование, осмотр пациента, а также производится сдача анализов крови и мочи.

Первые признаки рака горла проявляются постепенно. Они имеют схожие черты с симптомами обычной простуды, что значительно затрудняет диагностику болезни на ранней стадии. К ним относятся:

• регулярные болезненные ощущения в горле;
• изменение голоса;
• появление новообразований, воспалительных процессов;
• затруднение при глотании пищи.

При осмотре врач может увидеть белые язвочки или пятна на гортани. В большинстве случаев начальная форма болезни протекает без каких-либо симптомов. К явным симптомам недуга относятся кашель, который имеет хроническую форму, резкое снижение веса, болезненные, неприятные ощущения, отдающие в уши.

При этом человека постоянно сопровождает чувство першения в горле, которое напоминает ощущение наличия постороннего предмета в гортани. Иногда больной сталкивается с таким явлением, как полная потеря голоса. Если новообразование имеет большие размеры, то человек будет ощущать постоянную одышку, которая проявляется при физических нагрузках.

В некоторых случаях появляется повышенное слюноотделение, неприятный запах из ротовой полости. Крайне редко возможно появление кровавых выделений. В любом случае при резком появлении симптомов недуга нужно обязательно посетить участкового терапевта, который впоследствии направит пациента к узкому специалисту. Важно помнить, что медлить при раке горла нельзя, так как болезнь чревата очень серьезными последствиями.

Рак горла: симптомы у женщин

Отзывы женщин позволяют утверждать, что рак горла появляется из-за курения. Опасная привычка провоцирует развитие раковых клеток не только в горле, но и в других органах. Поэтому женщинам нужно очень внимательно следить за состоянием своего здоровья и исключить все провоцирующие болезнь факторы. Рак гортани у представительниц слабого пола проявляется практически так же, как и у мужчин. Основными отличиями симптоматики являются:

• резкие изменения в голосе, которые заключаются в осиплости, хрипоте;
• увеличение лимфатических узлов;
• беспричинный постоянный кашель;
• боли при глотании, употреблении пищи.

Чтобы не заболеть раком горла, необходимо придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и проводить профилактические мероприятия. Например, тщательно следить за гигиеной ротовой полости, повышать иммунитет.

Стадии болезни

Сегодня выделяют 4 стадии рака горла. Они различаются по симптоматике, форме течения и размерам опухоли. Наименьшую опасность представляет первая стадия такого заболевания, как рак горла. Фото начальной стадии можно посмотреть в медицинской энциклопедии или на тематических сайтах. По ним можно узнать, как выглядит заболевание, как его определить.

Первая стадия характеризуется наличием новообразования, которое локализуется на слизистой оболочке. При этом наблюдается естественная подвижность гортани, а также отсутствие метастаз. Данная форма болезни лечится наиболее эффективно. Лечение, как правило, осуществляется с помощью специальных медикаментов.

При второй стадии происходит увеличение опухоли. Злокачественное новообразование распространяется со слизистой оболочки в гортань. При этом поражается весь отдел органа, а голосовые связки становятся неподвижными. Для устранения болезни требуется комплексная медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство.

Рак горла, симптомы, фото которого поражают своим видом, на разных стадиях имеет четкую клиническую картину. При третьей и четвертой стадии рака горла происходит значительное увеличение опухоли, которое затрагивает близлежащие органы и ткани. Также появляются метастазы. Последние стадии недуга трудно поддаются лечению. В данном случае может помочь только химиотерапия и хирургическое вмешательство.

Очень важно выявить симптомы болезни как можно раньше, так как начальная форма вылечивается с помощью лекарственных препаратов в 90% случаев. Признаки рака горла проявляются постепенно, но они являются общими для всех. При появлении постоянного кашля, болей в горле, дискомфорта при глотании пищи, потере голоса нужно в обязательном порядке пройти комплексное обследование. Выявить недуг на ранней стадии можно и при ежегодном плановом обследовании.

Способы диагностирования и лечения

Основным способом диагностики рака горла является такая процедуры, как ларингоскопия. Она осуществляется с помощью специальных зеркал или фиброскопа. Из слизистой оболочки происходит забор тканей, клеток. Биопсия позволяет максимально точно выявить, есть ли у человека онкологическое заболевание.

Для того чтобы установить масштаб распространения опухоли, ее размеры проводится компьютерная томография. Также производится общий, биохимический анализ крови, на основании которого назначается адекватное лечение. Рак горла, лечение которого имеет комплексный характер, в большинстве случаев устраняется полностью, без рецидивов.

Лечение онкологии осуществляется с помощью:

• комбинированного лечения;
• хирургического вмешательства;
• лучевой терапии;
• химиотерапии.

Способ лечения зависит от стадии болезни, степени поражения органа и размеров опухоли. Так, начальная форма рака гортани лечится с помощью консервативной терапии, которая включает в себя химио- и лучевую терапию. Они отличаются высокой эффективностью и не нарушают функции ротовой полости, гортани. При этом человек, получающий лечение, сохраняет трудоспособность и физическую активность.

Комбинированное лечение назначается пациентам, у которых есть крупные новообразования, которые распространяются на близлежащие ткани. Терапия способствует уменьшению размеров злокачественной опухоли, а также существенно снижает жизнеспособность раковых клеток. Единственным негативным фактором лучевой терапии является то, что после нее рана заживает медленно.

Симптомы рака горла у женщин практически ничем не отличаются от проявлений болезни у мужчин. Несмотря на то что, данному заболеванию больше подвержены мужчины, лечение для всех людей носит аналогичный характер. Для женщин дозировка препаратов уменьшается, так как доза лекарственных средств назначается в зависимости от массы тела пациента.

Если консервативный метод лечения не приносит должного эффекта, то проводится операция по удалению злокачественной опухоли. К такому способу лечения врачи обращаются крайне редко, так как он не всегда способствует полному устранению недуга и имеет множество последствий. Кроме того, после хирургического вмешательства пациенту требуется длительное время на реабилитацию.

Когда речь заходит о раке горла, то, в большинстве случаев, это злокачественное новообразование развивается одном из отделов гортани, реже - глотки (смотрите фото).

Рак гортани составляет около 3-8% всех злокачественных новообразований и это самая частая опухоль в практике лор-врача. Рассмотрим основные аспекты этой проблемы и ее лечение.

Рак гортани, что это такое?

Рак горла – это злокачественная опухоль, которая может поражать разные отделы гортаноглотки. Она способна к экзофитному (наружу) и инфильтративному (внутрь) росту, а в процессе своего развития дает отдаленные и регионарные метастазы. Рак гортани - это поражение опухолью одного из отделов горла - гортани.

Обычно это образование выявляют у пациентов пожилого и старческого возраста, но она может появиться и у ребенка. У представителей мужского пола рак горла встречается в несколько раз чаще, чем у женщин.

Курящие женщины подвержены болезни в несколько раз больше, чем их некурящие соседки. Среди городских жителей болезнь встречается чаще, чем среди сельских.

Среди факторов, которые способствуют развитию этой патологии, на первом месте выделяют табакокурение. Определенное значение придают профессиональным вредностям (пыль, вдыхание газов и др.), алкоголю, повышенной нагрузке на голос (певцы, учителя и др.).

Часто раковая опухоль развивается на фоне уже имеющихся патологических состояний гортаноглотки. Так, примерно у половины пациентов рак горла развивался на фоне хронического ларингита (гиперпластическая форма).

Важно! К другим факторам риска относят гастроэзофагальный рефлюкс, поскольку кислое содержимое желудка и пищевода постоянно раздражает область гортаноглотки, что может привести к злокачественному перерождению клеток, а также юношеский папилломатоз.

Опухоль горла может формироваться по типу зрелой (ороговевающая, дифференцированная) или незрелой (более злокачественная, малодифференцированная) формы.

Зрелая опухоль развивается медленнее, она реже дает метастазы и на более поздних сроках. Незрелый малодифференцированный рак растет намного быстрее и рано дает метастазы в другие органы и ткани.

Важно! Метастазы - это вторичный очаг роста опухолевых клеток. Т.е. из первичной опухоли раковые клетки разносятся в другие органы и ткани, давая рост другим новообразованиям.

В зависимости от того, какую область поражает опухоль, выделяют:

1. Рак глотки . Встречается редко и в основном у представителей мужского пола. В этой области обычно развиваются карциномы и саркомы. Ранняя симптоматика очень скудная, но этот отдел легче поддается осмотру, поэтому много шансов выявить опухоль на ранних стадиях.

2. Рак верхнего отдела гортани. Одна из самых неблагоприятных локализаций опухоли в отношении выживаемости пациентов. Встречается в 15-20%случаев. Этот район хорошо кровоснабжается, поэтому при развитии опухолевого процесса происходит обширное и раннее метастазирование.

Первые признаки рака гортани выражены очень слабо и часто пациенты путают их с воспалением и инфекцией. Это ведет к тому, что диагностируют патологию уже на поздних стадиях.

3. Опухоль среднего отдела гортани. Встречается у большей половины пациентов, это прогностически «благоприятная» форма рака.

Новообразование обычно появляется на голосовых складках - эта область имеет мало лимфатических узлов, поэтому метастазы или не наблюдаются вовсе или развиваются на очень поздних сроках. Клинически пациенты ее замечают намного раньше из-за появления проблем с голосом.

4. Рак нижнего отдела гортани. Встречается редко. Этот отдел богат лимфатическими сосудами и хорошо кровоснабжается, поэтому метастазирует опухоль рано.

первые признаки рака неспецифичны

Одной из неприятных особенностей таких новообразований является их скудная симптоматика на ранних стадиях. Первые признаки рака горла или не проявляются вовсе или просто игнорируются пациентом, который списывает их на простуду или другую патологию.

Рассмотрим, какими симптомами проявляется рак гортани на ранних этапах:

1. Сухость, дискомфорт, жжение в горле.
2. Ощущение кома и инородного тела.
3. Трудности при глотании слюны, твердой пищи.
4. Болезненность в районе шеи и ушей.
5. Охриплость голоса, изменение его тембра.

Такие скудные симптомы приводят к тому, что рак гортани выявляется на поздних стадиях или на случайном плановом осмотре у лор-врача. Симптомы рака горла у женщин и мужчин не отличаются между собой, разве что женщины более внимательно относятся к своему здоровью и процесс у них выявляется раньше - но, это зависит скорее не от пола, а от личностных качеств пациента.

Признаки и симптомы рака гортани

симптомы рака гортани, фото

Симптомы рака гортани зависят от стадии, наличия метастазов и разновидности рака. На разных стадиях пациента могут беспокоить следующие симптомы:

1. Дискомфорт в горле. Боли при раке горла появляются на поздних стадиях, когда образование сдавливает нервные окончания. Такие боли очень выражены и не купируются приемом обычных анальгетиков.
2. Затруднения при глотании. Сначала появляются проблемы с употреблением твердой пищи, впоследствии опухоль растет и пациент с трудом глотает слюну и воду.
3. Утомляемость, глухота голоса.
4. Кашель.
5. Припухлость в области шеи.
6. Увеличение регионарных лимфоузлов.
7. Нарушение общего состояния: слабость, снижение аппетита, потеря веса и другие.

Болезнь проявляется и другими симптомами, особенно, когда опухоль метастазирует в другие органы, поэтому клиническая картина во многом определяется видом и стадией новообразования.

Степени рака горла

Практически все опухоли можно классифицировать по международной системе ТNM, где Т – это размеры самой первичной опухоли, N – регионарные метастазы, а М – отдаленные метастазы. По этой классификации гортань схематично разделена на отдельные зоны, чтобы можно было оценить распространенность патологического процесса.

По размерам первичную опухоль оценивают таким образом:

• Т1 означает, что опухоль распространилась на один из анатомических элементов гортани и не выходит за его пределы;
• Т2 – опухоль полностью заняла один из анатомических элементов гортани;
• Т3 – патологический процесс вышел за пределы одного анатомического элемента гортани;
• Т4 говорит о том, что опухоль уже распространилась за пределы гортани и есть отдаленные метастазы.

Так оценивают степень поражения регионарных (близлежащих) лимфоузлов:

• N0 - лимфоузлы не увеличены и не прощупываютя;
• N1- прощупываются односторонние лимфоузлы;
• N2 – прощупываются крупные лимфоузлы, спаянные между собой.

На основании этих критериев, рак горла делят на 4 стадии. К первой относят T1N0M0, что следует понимать как опухоль одного из анатомических элементов гортани, метастазов нет, близлежащие лимфоузлы не затронуты. 4 стадия может быть записана так T2N3M0. Эти данные нужны специалисту для подбора эффективной схемы лечения рака гортани на 4 стадии.

Ранняя диагностика основана на едва заметных симптомах, которые позволяют заподозрить наличие опухоли. Так, постоянная сухость, першение и дискомфорт в горле должны насторожить и пациента, и специалиста в отношении рака гортани.

Важно! Частой причиной диагностических ошибок на ранних этапах становится схожесть проявлений с и (воспалительные процессы в гортаноглотке), поэтому важно сохранять настороженность.

Помочь распознать опухоль на ранних этапах поможет регулярный плановый осмотр гортани с помощью специальных инструментов и эндоскопа.

Окончательный диагноз можно поставить только на основании гистологического исследования. Для этого удаляют небольшой кусочек подозрительной ткани (биопсия) и рассматривают ее под микроскопом.

КТ, УЗИ и рентген используют после подтверждения диагноза рака горла для уточнения распространенности процесса и наличия регионарных или отдаленных метастазов.

Существует несколько подходов к лечению рака гортани в зависимости от стадии, клеточного строения и области ее расположения. Основные способы лечения это лучевая терапия, оперативное вмешательство и химиотерапия.

1. На первой стадии обычно выбирают лучевой способ лечения. Кроме этого, могут провести хирургическое вмешательство, удалить опухоль и после этого провести курс лучевой терапии.
2. На второй стадии выбирают сочетание лучевого и хирургического методов. Сначала удаляют раковую опухоль, а после этого облучают лимфатические сосуды и узлы.
3. На третьей стадии лечение проходит примерно так же: удаляют опухоль и облучают пути лимфооттока.
4. На четвертой стадии применяют химиотерапию, поскольку хирургическое и лучевое лечение уже не эффективны. Кроме этого, занимаются паллиативной терапией: снимают болевой синдром и поддерживают качество жизни пациента.

Сколько живут с раком горла (прогноз)

Выживаемость при раке горла зависит от вида опухоли и стадии, на которой ее заметили и начали лечение.

Самый благоприятный прогноз при раке среднего отдела гортани, выявленной на 1 стадии. Здесь пятилетняя выживаемость пациента больше 80%. Что касается опухолей других локализаций и стадий, то цифры соответственно ниже.

На вопрос о том, сколько живут при раке горла 4 степени, однозначного ответа нет. Выживаемость зависит от вида опухоли, а также лечения, которое может себе позволить пациент.

Рак горла (гортани) – это тяжелый диагноз, как для пациента, так и для его близких, но это не приговор. Определение болезни на ранних стадиях и соответствующее лечение позволяет справиться с этой проблемой. Для этого не стоит пренебрегать плановыми осмотрами специалиста и по возможности устранить факторы риска этой болезни.

В данной статье рассмотрим первые симптомы рака горла.

Это весьма распространенная патология, тем не менее, нельзя сказать, что она находится в числе лидеров среди иных злокачественных опухолей. Частота возникновения этой разновидности рака - примерно 8 %, а чаще всего такая опухоль обнаруживается у мужчин пожилого возраста, курильщиков и людей, страдающих частыми воспалительными процессами гортани. У женщин данное онкологическое заболевание горла встречается гораздо реже.

Каковы первые симптомы и признаки рака горла? На фото в статье можно увидеть где развивается опухоль.

Риск патологии значительно возрастает у курильщиков, вне зависимости от пола и возраста. Кроме того, отмечается, что жители крупных городов страдают от злокачественных опухолей гортани чаще, чем люди, живущие в селах.

Каковы же симптомы рака горла?

Болезнь на ранних стадиях развития не отличается возникновением специфической симптоматики, поэтому в течение длительного периода может скрываться под маской разнообразных воспалительных процессов, что приводит к несвоевременной диагностике и трудностям в лечении.

Факторы риска и предраковое состояние

Злокачественные новообразования чаще всего развиваются на фоне уже существующих патологических процессов либо под воздействием внешних неблагоприятных факторов.

Среди факторов риска основное значение имеют:

1. Курение, которое в разы повышает риск образования онкологической опухоли.
2. Работа на вредных производствах - в условиях пыли, загазованности, высоких или низких температур.
3. Употребление алкогольных напитков, пары которых раздражают слизистую гортани.
4. Чрезмерные голосовые нагрузки, свойственные певцам и преподавателям.

Изменения, которые могут предшествовать возникновению признаков и симптомов рака горла:

1. Хронические формы ларингита, особенно в случаях развития гиперплазии слизистой.
2. Папиллома гортани.
3. Лейкоплакии - формирование участков ороговения слизистой, а также другие дистрофические изменения на фоне хронических воспалительных процессов.
4. Пахидермия.

К предраковому состоянию, которое чаще всего переходит в злокачественную опухоль, относится папиллома гортани и дисплазия эпителия с сопровождением иных изменений слизистой оболочки.

Симптомы рака горла и гортани важно своевременно распознать.

Особенности формирования и строения опухоли горла

Важной характеристикой злокачественной является ее гистологическое строение. Так как большая часть гортани покрыта многослойным эпителием, который становится источником неоплазии, наиболее распространенные формы рака в данном случае - плоскоклеточная, ороговевающая или неороговевающая.

Фото симптомов рака горла и гортани представлено ниже.

Когда клетки онкологической опухоли развиты до той стадии, которая сопровождается образованием рогового вещества, имеет место ороговевающий рак. Он считается дифференцированным вариантом, который отличается медленным ростом и более поздним метастазированием. Прогноз для пациента в данной ситуации относительно благоприятен.

Когда злокачественные клетки не образуют роговое вещество, речь идет о низкодифференцированном неороговевающем раке. Этот вариант отличается быстрым ростом и метастазированием и, как следствие, - неблагоприятным прогнозом.

Признаки и симптомы рака горла могут развиваться как экзофитно, так и инфильтративно, углубляясь в ткани и не нарушая поверхности слизистой на начальных этапах развития.

Чаще всего поражается вестибулярный отдел. Такая локализация опухоли гортани считается самой неблагоприятной в плане метастазирования и последующего течения. Немного реже опухоль развивается в среднем и редко - в нижнем отделе.

Вестибулярная локализация новообразования характеризуется бурным метастазированием, так как в данном отделе имеется большое количество клетчатки и развитая сеть лимфатических сосудов. По ним патологические клетки достигают регионарных лимфоузлов. Кроме этого, часто подобные опухоли обнаруживают в запущенных стадиях, что напрямую связано с неспецифическими симптомами, скрывающими заболевание под видом фарингита.

В среднем отделе рак обнаруживают реже, и такое его местоположение можно считать благоприятным. Опухоль в этом случае носит односторонний характер и поражает голосовые связки. Растет она в виде бугристого образования, которое со временем изъязвляется и воспаляется с наложениями фибрина, который придает опухоли беловатый оттенок. По мере роста злокачественного образования ограничивается подвижность голосовых складок вплоть до абсолютного их обездвиживания.

Что же касается метастазирования онкологии гортани, то интенсивность его зависит от возраста пациента - чем он моложе, тем быстрее это происходит.

Симптомы рака горла различаются по стадиям.

Стадии

Для определения стадии злокачественных образований в гортани онкологами используется традиционная классификация TNM, которая наиболее точно характеризует особенности злокачественного процесса. Символ Т обозначает локализацию опухоли и ее размеры, N - изменения в лимфоузлах, М - присутствие или отсутствие метастазов. Исходя из этого, можно определить стадии ракового процесса, к которым относятся:

1. Первая стадия. Симптомы рака горла слабо выражены или их нет совсем. Характеризуется небольшими размерами опухоли, которая не доходит до границы анатомических отделов гортани при отсутствии метастазов.
2. На второй стадии образование занимает весь отдел и доходит до его границ, тем не менее метастазирования все еще не наблюдается.
3. На третьей стадии образование способно выходить за пределы горла и прорастать в соседние ткани. При этом наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов и иногда - отдаленные метастазы.
4. На четвертой стадии онкологического процесса наблюдается наличие отдаленного метастазирования, вне зависимости от размеров опухоли и характера поражения лимфоузлов. Симптомы рака горла ярко выражены.

Признаки рака гортани

Основные признаки рака этой области не отличаются специфичностью и тяжестью симптомов, особенно на ранних этапах развития, поэтому часто пациенты не спешат к врачу.

Изменения, которые не поддаются лечению и даже усугубляются, заставляют людей все же обратиться за медицинской помощью.

Самыми характерными симптомами рака горла на ранних стадиях считаются:

• неудобство при глотании, чувство першения в горле;
• изменения голоса.

Данные признаки часто наблюдаются у больных, которые страдают хроническим фарингитом либо ларингитом, а также у курильщиков со стажем и пожилых людей. Такие проявления могут долго скрывать наличие злокачественного процесса.

Позднее к подобным симптомам рака горла и гортани присоединяются боли, которые носят постоянный характер и могут отдавать в ухо, а в запущенных случаях наблюдается проявление раковой интоксикации и кахексии.

Для ранней стадии рака горла характерно возникновение указанных симптомов, а также присутствие опухолевидного новообразования в гортани, которое определяется при помощи ларингоскопии.

Симптомы рака горла у женщин и мужчин определяются расположением неоплазии в одной из его частей. Таким образом, при формировании злокачественного новообразования в верхней части имеют место фарингитоподобные симптомы: сухость, затруднение при глотании, ощущение присутствия инородного тела, першение. Позже возможно появление язв и распад ткани образования, отчего часто наблюдается гнилостный запаха изо рта и примеси крови в отделяемой при кашле мокроте.

Но поскольку симптомы рака горла на ранних стадиях часто отсутствуют, то патология диагностируется именно тогда, когда проявления уже ярко выражены.

Неоплазия, развивающаяся в среднем отделе, поражает, как правило, голосовые связки, и первыми признаками болезни становится нарушение речевых функций: изменение тембра голоса, явления хрипоты, а иногда и полное отсутствие голоса. В случаях экзофитного развития злокачественного образования может наблюдаться нарушение дыхания, а при разрастании опухоли в шею - затруднение при глотании.

При прогрессировании опухоли в любом отделе гортани, особенно с развитием метастазов, возникают признаки интоксикации, снижение аппетита, люди худеют и становятся апатичными. К подобным симптомам добавляются боли, характеризующиеся врастанием опухоли в соседние ткани, а также повреждением сосудов, нервных окончаний и хрящей.

С дальнейшим развитием новообразования может наблюдаться его врастание в пищевод, что часто сопровождается дисфагией и нарушением пищеварения.

Симптомы у женщин рака горла

Консультация стоматолога или отоларинголога обязательная в случае появления хотя бы трех симптомов из описанных ниже (при условии, что они не проходят спустя 10-14 дней): охриплость голоса (иногда - полная потеря); лающий кашель без отхождения мокроты; ощущение «комка» в горле; трудности с глотанием слюны или пищи (даже жидкой консистенции); присутствие кровяных прожилок в слюне, мокроте или назальных выделениях; ощущение першения в горле без признаков простудных заболеваний; выраженные отеки в тканях шеи; увеличение лимфоузлов в районе шейного отдела; нарушение работы вкусовых рецепторов; горький привкус во рту; боль в горле (напоминает болевые ощущения при ангине); боли в ушах (возможно нарушение слуха и полная глухота); неприятный запах изо рта; трудности с дыханием (короткое, прерывистое, болезненное дыхание).

Диагностика заболевания

Как и любая злокачественная опухоль, рак горла необходимо выявить как можно раньше, потому что только в этом случае возможно добиться положительных результатов от лечения.

При появлении симптомов рака горла на ранних стадиях, следует посетить ЛОР-специалиста, который назначит все необходимые обследования. Осмотр глотки позволяет установить факт возникновение какого-либо новообразования. Особое внимание врач уделяет состоянию шейных лимфоузлов, увеличение которых является первым признаком рака. При помощи пальпации определяется их консистенция, размер и подвижность. По мере развития опухоли лимфоузлы уплотняются, увеличиваются, и наблюдается их плохое смещение вплоть до полной фиксации в тканях.

Основным методом диагностики симптомов и первых признаков рака горла на ранней стадии является ларингоскопия, которая позволяет увидеть опухоль в вестибулярном отделе, а также на голосовых складках. Для более детальной диагностики ларингоскопия дополняется применением микроскопов (микроларингоскопия).

Очень часто в диагностических целях симптомов рака горла на ранних стадиях используют рентгенологические исследования, КТ и МРТ, что позволяет оценить состояние горла в различных проекциях.

Обязательным компонентом диагностических мероприятий является гистология. Когда при ларингоскопии определяется присутствие злокачественного новообразования, но гистологическое исследование его не подтверждает, возможно проведение повторной биопсии. Подобные случаи могут быть связаны с поверхностным взятием биологического материала, а также наличием воспаления в опухоли и сочетанием ее с сопутствующим заболеванием, к примеру, туберкулезом.

Первые симптомы рака горла на фото, представленном в статье, отражают область локализации недуга.

Если после проведения трехкратной биопсии установить диагноз не удается, пациенту производится удаление опухоли (частично либо полностью) с направлением ее на срочное гистологическое исследование. В случае определения диагноза, хирургические мероприятия продолжаются удалением гортани согласно технологии, принятой для терапии подобных заболеваний.

Несмотря на относительно небольшой спектр диагностических методик определения рака гортани, раннее его обнаружение вполне возможно.

Что делать при обнаружении симптомов рака горла на ранних и поздних стадиях?

Возможности и виды лечения рака гортани

Лечение данной патологии представляет собой весьма непростую задачу, особенно когда речь идет о запущенных случаях. Горло - это очень сложный непарный орган, поэтому его удаление влечет за собой серьезную инвалидизацию человека. В подобных случаях очень важно обнаружить рак в начальной форме, что позволяет сохранить самостоятельное дыхание, глотание и способность говорить.

Выбор метода оперативной терапии, а также необходимость проведения лучевой и химиотерапии зависит от стадии, локализации и гистологического строения злокачественного новообразования.

Главным и наиболее эффективным методом лечения такого заболевания является хирургическая операция по удалению опухоли. Данное лечение в большинстве случаев сопровождается осуществлением лучевой терапии.

Стадия болезни также определяет объем оперативного вмешательства. Например, при первых симптомах рака горла и гортани иногда достаточно удалить саму опухоль, на второй - пораженный раком отдел. При третьей и четвертой степени онкологического процесса в гортани часто прибегают к радикальным методикам удаления всей гортани.

На современном этапе развития медицины основными разновидностями подобных операций являются:

1. Ларингэктомия - удаление гортани - очень травматичный и тяжелый тип лечения.
2. Резекция - удаление части горла.
3. Реконструктивная и пластическая хирургия, которая направлена на восстановление функций дыхания и глотания после ларингоэктомии.

При наличии опухоли небольших размеров на голосовых складках возможно удаление одной из таких складок. Данная манипуляция называется «хордэктомия». Она весьма эффективна, особенно при проведении последующей лучевой терапии. Удаление половины горла называется «гемиларингэктомией». Фото симптомов рака горла представлены в статье.

При раковых новообразованиях третьей стадии, а также при невозможности осуществления резекции, проводится, как правило, тотальная ларингэктомия с удалением подъязычной кости, а также корня языка. Подобное оперативное вмешательство весьма травматично, после чего у больного не остается шансов на самостоятельное дыхание и питание, что является показанием к проведению трахеостомии - установки специального аппарата на шее для осуществления дыхания и носопищеводного зонда.

Если в процесс вовлечены лимфоузлы, они также удаляются вместе с клетчаткой шеи и иными пораженными тканями.

Лучевая терапия является также весьма актуальным методом при борьбе со злокачественной опухолью гортани, и на ранних стадиях рака она может применяться в качестве самостоятельной терапии. Производится в данном случае наружное и внутреннее облучение с применением разных носителей, которые вводятся непосредственно в пораженные ткани.

С помощью подобного облучения опухоль может уменьшиться в размерах, что позволяет предупредить развитие рецидива в послеоперационный период.

Лучевая и химиотерапия

Химиотерапия при лечении злокачественных образований гортани играет лишь вспомогательную роль и используется в качестве дополнения к оперативному вмешательству и лучевой терапии. Цель использования химиопрепаратов - предотвращение возможного распространения онкологических клеток по кровеносным и лимфатическим сосудам, что представляет собой метастазы.

Во всех случаях развития злокачественных новообразований гортани обязательно назначение обезболивающих лекарственных препаратов, витаминов и антиоксидантов, а в послеоперационный период должна проводиться антибактериальная терапия для обеспечения профилактики разнообразных инфекционных осложнений.

Народные средства и питание

Народные средства при подобных заболеваниях не имеют самостоятельного значения и применяться могут лишь в качестве компонентов комплексной терапии. Для полоскания горла можно использовать различные настои и отвары трав - ромашки, лаврового листа, зверобоя, коры дуба и др. Тем не менее, следует помнить, что подобными средствами рак гортани не победить, наоборот, можно только усугубить положение дел несвоевременным лечением традиционными методами.

Питание при онкологических заболеваниях горла не имеет существенных отличий от обычного, однако необходимо придерживаться более щадящей диеты, которая предусматривает ограниченное употребление грубой, сильно горячей и холодной пищи. Кроме того, следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Прогноз заболевания

Прогноз при злокачественных опухолях гортани определяется тем, насколько своевременно начато их лечение, а также зависит от характера роста и локализации новообразования. При выявлении онкологической опухоли в первой или второй стадиях можно ожидать благополучного исхода, в третьей - у большей половины пациентов прогноз тоже хороший, только терапия онкологии гортани четвертой стадии позволяет лишь немного продлить жизнь больному.

При первых признаках и симптомах рака горла (фото также можно найти в сети) следует незамедлительно идти к врачу.

Что же касается профилактических мер онкологии, то они представляют собой простые методы, такие как ведение здорового образа жизни, борьба с вредными привычками, качественное питание и своевременная терапия воспалительных заболеваний. Не стоит ждать, пока болезнь пройдет самостоятельно, поскольку это является основной ошибкой всех онкологических больных, у которых при первых симптомах рака горла не было начато своевременное лечение.

Рак гортани наблюдается у представителей сильного пола, поражает мужчин в пожилом возрасте. Такое заболевание отличается неблагоприятными прогнозами, диагностика рака горла и гортани происходит на поздних стадиях заболевания.

Главными способами диагностики является рентгенологический анализ снимков, лабораторные исследования и визуальный осмотр. Большое значение имеет выраженность симптомов, благодаря чему определяют заболевание на начальном этапе.

Причины развития рака гортани

Как и остальные онкологические заболевания, рак гортани может развиваться в результате перерождения здоровых клеток в организме. Нельзя назвать один определяющий фактор, способствующий развитию онкологии, однако имеется ряд причин, в результате которых развивается рак.

К ним стоит отнести злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, наличие воспалительных заболеваний хронического типа (сифилис, фарингит, ларинготрахеит, хронический ларингит), профессиональные вредные воздействия (работа на производстве серной кислоты, никеля, асбеста).

Опасным принято считать регулярное воздействие на ткани гортани табачного дыма и алкоголя, которые также могут стать причиной развития в ротовой полости доброкачественного типа опухолей, возникновение рака щеки, губы и языка.

Такой диагноз, как рак гортани может быть поставлен в результате злокачественного перерождения ряда доброкачественных опухолей гортани (к примеру, наличии длительное время папиллом) и лейкоплакии гортани. В ряде случаев, подобная онкология наблюдается в результате распространения раковых клеток при онкологии глотки.

Диагностика рака гортани

Говоря о том, как определить рак горла, в первую очередь нужно прислушиваться к симптомам, при наличии которых необходимо срочно показаться врачу. В таком случае доктор назначить тщательное обследование, направленное на выявление у пациента онкологии.

Во время проведения диагностики онкологии, важно, чтобы лечащий доктор знал, употребляете ли вы алкоголь и курите ли сигареты. Необходимо рассказать об имеющихся симптомах и об их продолжительности.

Диагностика рака горла осуществляется визуальным осмотром глотки, гортани и носа с использованием специальных инструментов. При условии, что доктор обнаружит заболевание, ему необходимо будет взять участок ткани для последующего детального изучения. Только проведение теста ткани даст возможность опровергнуть или подтвердить диагноз онкология.

Чтобы понять, до какой степени успел распространиться раковый процесс, больному также рекомендуется пройти магнитно-резонансную томографию головы.

Симптомы рака гортани

Каждый определенный рак отличается своими симптомами, и онкология гортани не стала исключением. Признаки заболевания напрямую зависят от степени распространения и локализации раковых клеток.

В результате чего, симптомы данного заболевания могут сильно разниться, иметь разную степень проявления и очередность. В любом случае имеются определенные признаки, которые являются характерными при развитии онкологии в этой области.

На начальной стадии рака гортани у больного наблюдается нарушение голоса, если заболевание располагается в области голосовых складок. Если рак гортани находится в других отделах, то проблемы с голосом возникают на позднем этапе, во время развития ракового процесса. Такие нарушения в голосе проявляются в виде осиплости или охриплости.

Они несут постоянный характер без периодов улучшения, которые могут наблюдаться при заболеваниях, как функциональный и невропатический парез гортани. При наличии онкологии, больной сталкивается с развитием охриплости голоса, он становится тусклым и может пропасть.

При раке гортани верхней его части на первый план выходит нарушение глотания. На фоне этого у человека появляется чувство наличия в горле инородного тела, на фоне которого появляются болезненные ощущения.

Говоря про рак горла диагностика которого должна проводиться своевременно, нужно отметить нарушения с дыханием, которые наблюдаются при онкологии нижнего отдела гортани. Если онкология ограничивается исключительно голосовыми связками, то проблемы с дыханием могут наблюдаться только спустя пару месяцев или год, после того как раковые клетки начали свой рост. При наличии онкологии верхних отделов гортани наблюдается нарушение в дыхании также при более поздних стадиях болезни.

Характеризуются они постоянно возрастающей одышкой, которая сначала наблюдается после физических нагрузок, а в дальнейшем и в состоянии покоя. По мере развития онкологии наблюдается постепенное сужение гортани, что в конечном итоге может привести к гипоксии. При онкологии гортани наблюдается развитие такой картины, как хроническая форма стеноза гортани. В случае воздействия негативных факторов (вторичного инфицирования, аллергии, ОРВИ) наблюдается острый стеноз гортани.

При раке гортани верхних отделов у больного наблюдается болезненный синдром, увеличивающийся при развитии раковых клеток. Причиной явления может оказаться распад злокачественной опухоли. В ряде случаев, на фоне онкологии гортани наблюдается боль в области уха, которая при глотании становится интенсивней. В результате сильного болезненного синдрома, при наличии такого рака больной может отказаться от приема пищи.

Кашель при таком виде онкологии отличается рефлекторным происхождением. В некоторых случаях, на фоне него возникают приступы, характерные для ложного крупа. Во время кашля наблюдается незначительное выделение мокроты с прожилками крови. При распространении онкологии либо изъязвлении в мокроте можно также увидеть кровь. Больные испытывают мучительные, изнуряющие приступы кашля, купировать которые при помощи обычных медикаментозных препаратов оказывается невозможно.

Признаки онкологии горла обуславливаются интоксикацией организма раком, проявляясь в случае распространения злокачественных клеток по организму. К ним причисляют слабость, быструю утомляемость, бледность кожи, проблемы со сном.

Метастазирование. Говоря про рак гортани, следует отметить, что зачастую он метастазирует в яремные верхние лимфатические узлы. Рак нижних отделов гортани в свою очередь метастазирует в нижние яремные и перитрахеальные лимфатические узлы.

Региональные метастазы наблюдаются при наличии у больного рака гортани верхних отделов (примерно в 40% всех случаев), региональные метастазы при наличии рака гортани нижнего отдела наблюдаются у 20% всех больных. В результате сеть лимфатических сосудов имеет слабое развитие, рак гортани, находящийся в этом месте, редко дает метастазы в область региональных лимфатических узлов.

В крайне редких случаях при наличии такого типа онкологии можно наблюдать отдельное метастазирование. Всего в 4% случаев метастазы могут наблюдаться в легких, а в 1.2% случаев в костях, пищеводе и печени. Распространение метастазов в кишечник, желудок и головной мозг при раке гортани наблюдается очень редко.

Лечение онкологии

Любые лечебные действия при наличии такого типа онкологии должны направляться на удаление образования, а также восстановление дыхательных и голосообразующих функций больного.

Лучевая терапия . Рак гортани, который располагается в среднем отделе, отличается повышенной чувствительностью к воздействию на него радиации. Поэтому онкология в данной локализации лечится в первую очередь с проведения облучения.

Если после проведения курса облучения наблюдается уменьшение образования в два раза, то рекомендуется повторить еще раз курс облучения. Однако в этом случае имеется большая вероятность того, что после проведения оперативного вмешательства у больного могут наблюдаться осложнения.

В качестве начального этапа лечение, лучевое воздействие также используется при наличии рака гортани первой и второй стадии, расположенном на нижнем и верхнем ее отделах. Проводить облучение при таком виде онкологии рекомендуется в обычных условиях, в сочетании с гипербарической оксигенацией, благодаря которое происходит усиление повреждающего воздействия излучения на клетки рака, уменьшая при этом разрушение здоровых тканей.

Химиотерапия . Такой вид лечения рекомендуется назначать при онкологии гортани третьей-четвертой стадии, при расположении ее в верхнем отделе. При раке расположенном в нижнем и среднем отделах, химиотерапия не способна принести высоких результатов.

Хирургическое вмешательство при таком типе онкологии рекомендуется проводить не позже, чем спустя две недели после облучения. Необходимо это делать потому что, уже спустя две недели после завершения облучения клетки опухоли начинают постепенно восстанавливаться. Сохраняющие органы резекции гортани рекомендуется проводить при раке первой-третьей степени.

Чтобы предупредить развитие стеноза после хирургического вмешательства в гортань рекомендуется ввести расширяющий эндопротез, которые спустя три-четыре недели после операции рекомендуется удалить. При наличии у больного рака гортани третьей-четвертой степени, ему рекомендуется проводить такую операцию, как ларингоэктомия.

При наличии онкологии нижней части гортани третьей- четвертой стадии на фоне облучения может возникнуть острый стеноз. Поэтому начинать терапию рекомендуется сразу с ларингэктомии, удаляя при хирургическом вмешательстве пять-шесть верхних колец трахеи. При этом проводить облучение нужно уже после операции. Если на фоне онкологии наблюдаются региональные метастазы, то при операции удаляются также лимфатические узлы и шейная клетчатка.

Важной задачей после проведения ларингэктомии является восстановление голоса, благодаря которому больной с онкологией сможет сохранить профессиональное положение в обществе. Достигнуть задачи можно установкой протеза и регулярных занятий с доктором фониатором.

Прогнозы при раке гортани

Без проведения соответствующей терапии, рак гортани может развиваться на протяжении 1-3 лет, в редких случаях и дольше. Больные при таком виде онкологии умирают в результате асфиксии, аррозивного кровотечения при распространении раковых клеток на крупные шейные сосуды, раковой кахексии, бронхиальных осложнений (плеврите, аспирационной пневмонии, пневмонии инфекционного типа), развития отдельных метастазов.

Если говорить о выживаемости при развитии такого типа онкологии, то при начале лечения пять лет удается прожить при раке гортани первой степени 92% всех больных, при второй степени рака – 80%, при третьей стадии – 67%.

Любую онкологию необходимо лечить, тогда удастся избежать осложнений. Как и любой другой рак, рак гортани способен давать метастазы, поражающие расположенные рядом лимфатические узлы и органы.

Ни в коем случае не следует затягивать с лечением, ведь только в этом случае можно достигнуть высоких результатов, навсегда избавившись от раковых клеток в организме.

Горло, как и другие органы, подвержено развитию злокачественных новообразований. Хотя, рак горла встречается не так часто, но он очень опасен и способен быстро прогрессировать и выделять метастазы.

Рак горла – обобщающее понятие, характеризующее злокачественные опухоли, сформированные в тканях переднего отдела шеи. Обычно это рак в гортани – именно в этой части начинается патологический процесс, который, прогрессируя, охватывает хрящевые, мягкие и мышечные ткани горла. Нередко в процесс вовлекаются сосуды и лимфатические протоки, по которым злокачественные клетки распространяются по телу.

Рак горла начинает формироваться из мутировавших клеток слизистого эпителия гортани или глотки. Развитию онкологического процесса нередко предшествует дисплазия или гиперплазия эпителия.

В зависимости от вида рака, появляется небольшое уплотнение или изъявление, которое постепенно начинает разрастаться и проникать в глубокие ткани. При прогрессировании злокачественного процесса, рак поражает окружающие структуры, сосуды, лимфатические ткани. Образуются метастазы, распространяющиеся по всем частям тела, но чаще всего обнаруживаются в легочной ткани и органах пищеварения.

Строение горла и локализация опухоли в нем

Горло состоит из двух отделов – глотки и гортани. Когда говорят о раке горла, обычно подразумевают опухоли гортани – этот отдел наиболее подвержен механическим травмам и негативному воздействию.

Гортань состоит из трех отделов:

1. Верхний или вестибулярный – именно в этом отделе чаще всего начинается формирование раковых опухолей. Развитие рака в преддверии гортани вызывает симптомы, схожие с ОРВИ, что часто замедлят обращение пациента к специалисту. Из-за большого количества кровеносных и лимфатических протоков, локализация рака в верхнем отделе глотки является самой неблагоприятной.
2. Средний. Рак горла, формирующийся в среднем отделе гортани, локализуется в передних голосовых складках, нарушая их движение. Поэтому первые проявления - голосовые нарушения, охриплость. В среднем отделе небольшое количество лимфатических протоков, поэтому метастазирование маловероятно.
3. Нижний – поражается реже всего. Особенность опухолей – они почти не возвышаются над слизистым эпителием и часто растут книзу. При агрессивных формах рака быстро выделяет метастазы в предпозвоночный и грудной отдел.

Реже встречается рак глотки. Большинство опухолей локализуется в небных миндалинах, реже на задней стенке глотки и мягком нёбе. Бессимптомное течение на ранних стадиях и близость к лимфатическим узлам позволяет раку глотки быстро распространиться по окружающим тканям и отдаленным органам.

Как распознать первые признаки рака горла на фото?

На фото представлены характерные признаки проявления опухоли в горле

Если внимательно прислушиваться к здоровью, можно отследить первые признаки рака горла и , и предупредить прогрессирование болезни. Но у большинства пациентов отсутствуют симптомы на ранних стадиях или они настолько незаметны, что на них не обращают внимания.

Симптомы рака горла на ранних стадиях напоминают проявления простудных заболеваний – осиплость голоса, першение, незначительные боли при глотании. При простуде они проходят за 1-2 недели, но при раке симптомы постоянно нарастают и все больше беспокоят пациента.

Внимание! Даже опытных врачей не всегда настораживают эти симптомы – они считают их проявлениями затяжной простуды, назначают пациентам иммуномодуляторы и антибиотики. В результате пациент упускает драгоценное время и шансы на успешное выздоровление.

Как выглядит рак горла? На ранних стадиях злокачественного процесса на слизистой оболочке гортани можно увидеть небольшие участки уплотнения, микроскопические язвочки или белые пятнышки. Самостоятельно рассмотреть их практически невозможно, поэтому требует посещение отоларинголога и проведение фаринго- и ларингоскопии. На более поздних этапах развития злокачественного процесса появляются большие участки уплотнения или язвенно-эрозивного поражения.

Симптомы рака горла на ранних стадиях

Под ранними стадиями рака горла подразумевают онкологический процесс на 1-2 стадии развития, до распространения раковых клеток по лимфатическим узлам и внутренним органам.

Боль и першение в горле

Первые симптомы рака горла, которые могут беспокоить пациента:

• боль и дискомфорт в горле;
• длительный кашель;
• прожилки крови при откашливании;
• ощущение зуда и жжение;
• потеря аппетита, снижение веса;
• бессонница ночью, сонливость днем;
• сухость в горле;
• легкое повышение температуры;
• неприятные ощущения при глотании;
• упадок сил.

Если одновременно развивается рак горла и языка, очень рано появляются болезненные ощущения во время проглатывания слюней и пищи. Злокачественная опухоль такой локализации очень быстро увеличивается в размерах.

Такие симптомы могут свидетельствовать о различных патологиях, не только о раке горла. Но, отсутствие улучшения в течение 3-4 дней, требует посещения отоларинголога, чтобы он оценил состояние слизистой оболочки глотки и гортани, и при подозрении на онкозаболевание, направил пациента к онкологу.

Симптомы и проявление рака горла на 3 и 4 стадии

Поражение лимфоузлов на шее раковой опухолью горла на 3 и 4 стадии

Признаки рака горла на третьей стадии становятся более выраженными, пациент ощущает сильную слабость, его периодически лихорадит. Но и при прогрессировании процесса, некоторые пациенты не подозревают о своем заболевании.

Характерные симптомы рака горла на 3 стадии:

• увеличение и болезненность лимфоузлов;
• припухлость шеи;
• головные боли;
• теряется вкус пищи;
• резкая потеря веса;
• одышка, затрудненное дыхание;
• нарушения сна;
• ухудшение состояния кожи;
• кровохарканье;
• постоянный кашель;
• затрудненная речь;
• неприятный, гнилостный запах изо рта.

Боли при раке горла усиливаются во время жевания и проглатывания пищи. Большая опухоль в горле может сдавливать нервные окончания, и болевые ощущения будут отдавать в область ушей и в челюсти.

На 4 стадии рака горла усиливаются общие симптомы. Больной человек ощущает сильную слабость, ломоту в теле. Уплотняются лимфатические узлы по всему телу, из-за распространения метастазов.

Появляющиеся в теле боли при раке горла появляются из-за сдавливания метастазами нервных окончаний, поражения сосудов, мягких и мышечных тканей. Если поражаются костные структуры и, расположенные в них, сосуды, боли постоянно нарастают, и становятся нетерпимыми.

Виды и степени дифференцировки рака горла

Классификация опухолей горла проводится по виду клеток, из которых формируется раковое образование. Более 95% опухолей в горле формируются из плоского эпителия. Реже встречаются карциномы, базалиомы и железистые опухоли – всего в 1-2% случаев.

Лечение рака горла

Существует множество схем терапии злокачественных опухолей горла, которые подбираются в индивидуальном порядке. Чтобы подобрать тактику лечения, врач оценивает стадию болезни и физиологическое состояние больного.

Лучевая терапия в лечение опухолей горла и гортани

Заключается в воздействии ионизирующих лучей на раковые клетки. Под действием радиации, нарушаются процессы в опухолевых тканях, в результате перестает прогрессировать и уменьшается в размерах.

В зависимости от стадии развития рака, используют внешнюю или внутреннюю лучевую терапию. Внешнее облучение проводится бесконтактным путем – ионизирующие лучи направляют на область опухоли, но при этом поражаются и здоровые ткани, вызывая побочные эффекты.

Облучение проводится короткими курсами по 5-7 дней с перерывами. Весь курс лечения может занять 1-2 месяца, в зависимости от того, как пациент реагирует на терапию.
Внутренняя лучевая терапия – – современный метод, при котором в опухоль вводят капсулу с радиоактивным веществом на определённое время. При брахитерапии здоровые ткани практически не повреждаются.

Когда применяют химиотерапию?

При раке горла заключается в приеме противоопухолевых препаратов (цитостатиков), подавляющих размножение и убивающих раковые клетки.

Химиотерапию назначают в нескольких случаях:

• для уменьшения размеров опухоли перед операцией или облучением;
• для предотвращения рецидива после удаления рака;
• в качестве основного лечения, если проведение операции невозможно.

Препараты для химиотерапии:

1. (500 мг/м2 3-5 дней, промежуток 4 недели).
2. (75 мг/м2, раз в три недели).
3. (15-30 мг/сут. пять дней с промежутком 1-4 недели).
4. (по 50-120 мг/м2 каждые 3-4 недели).
5. Вепезид (по 50–100 мг/м2 пять дней, с перерывом 4 недели).

Эти схемы химиотерапии приблизительные. Дозировка препарата и частота введения корректируются врачом в индивидуальном порядке.

Таргетная терапия

– современное и высокоэффективное лечение рака горла. Заключается в приеме препаратов, действие которых направлено на уничтожение только раковых клеток. В ходе лечения не нарушаются биохимические процессы в здоровых тканях, поэтому побочные эффекты минимальны.

Основные препараты и дозы:

1. Герцептин – (разово 4 мг/кг, затем по 2 мг/кг. раз в неделю).
2. (5-10 мг/кг. раз в 2 недели).
3. (400 мг/кг. раз в неделю).

Таргетную терапию назначают, как единственный метод лечения рака горла, или в сочетании с химиотерапией или ионизирующим облучением. Часто назначают пожилым пациентам, состояние здоровья которых не позволяет перенести операцию.

Хирургическое лечение рака горла

Основное лечение рака горла заключается в хирургическом удалении опухоли. Чтобы предотвратить рецидив рака до или после вмешательства назначают курс цитостатиков или лучевой терапии.

На 1 стадии заболевания проводят удаление новообразования или лазерное прижигание. На 2-3 стадии рака требуется удаление опухоли в горле вместе с пораженными тканями и лимфатическими узлами.

После операции при раке горла требуется установка эндопротеза или пластическая операция для восстановления структуры горла и возможности полноценно питаться и говорить. Пластика проводится через несколько месяцев после удаления опухоли, когда организм пациента полностью восстановился.

Когда применяют системы Гамма- и Кибер-нож?

И – современные методы радиохирургии, использующиеся для удаления опухолей горла. Оба метода не требуют разрезов, и заключаются в воздействии радиации на опухолевые ткани. В результате клетки рака разрушаются, новообразование полностью исчезает или значительно уменьшается в размерах.

Оба метода высокоточные и практически не воздействуют на здоровые ткани. Но есть небольшие отличия – кибер-ножи имеют более высокую дозу облучения, но имеет небольшие погрешности в точности воздействия. Корме того, гамма-нож используется преимущественно при опухолях головного мозга, а кибер-нож можно адаптирован к раку любой локализации.

Реабилитационный период

Очень важна качественная реабилитация для пациентов после операции при раке горле. Сюда входит комплекс упражнений и процедур, предназначенных для восстановления речевых способностей: артикуляционная и дыхательная гимнастика, магнитотерапия, массаж, электростимуляция мышц.

После длительного отсутствия речи необходимы занятия с логопедом, имеющим опыт работы с пациентами, перенесшими ларингэктомию. Могут понадобиться занятия с психологом, который поможет социально адаптироваться, больным потерявшим речь.

Пластическая операция после иссечения тканей гортани проводится через 2-4 месяца, если больной не подвергался лучевой терапии. После облучения, рекомендуется выждать полгода, прежде чем проводить пластику.

Лечение рака горла народными средствами

Нетрадиционные методы для лечения рака горла – это средства, предназначенные для полоскания гортани, снимающие боли, воспаление и поддерживающие сохранность слизистой оболочки.

Рецепты:

1. В литре воды вскипятить 50 гр. дубовой коры, настоять, процедить и использовать для полосканий три раза в день.
2. Залить 100 гр. зверобоя качественным оливковым маслом, поставить на водяную баню и томить 40 минут. После остывания процедить, смазывать опухоли при раке горла и полости рта.
3. В литр воды всыпать 3 ст. ложки полевого хвоща, томить на водяной бане 15 минут. Настаивать полчаса, процедить и добавить ложку меда. Полоскать горло каждые 30 минут, чтобы снять боль в горле.

Средствами может использовать только как вспомогательный метод, направленный на улучшение самочувствия больного и укрепление местного иммунитета.

Питание и диеты в период прохождения лечения и после

Питание при раке горла и гортани должно подбираться тщательно, чтобы еда не раздражала слизистую оболочку и не усугубляла состояние больного.

Соблюдение диеты подразумевает исключение любой горячей, острой, слишком соленой и твердой пищи. Запрещено пить газированные и алкогольные напитки, крепкий чай и кофе.

В предоперационный период пища должна содержать большое количество полезных веществ, чтобы у организма были силы для восстановления. В рацион включаются измельченные овощи и фрукты, мясо, приготовленное на пару, каши, творог, кисломолочные продукты. С осторожностью в блюда можно добавлять лук, чеснок, томаты и миндальные орехи, обладающие противоопухолевыми свойствами.

После того, как была удалена опухоль в горле, требуется строгая диета, состоящая из перетертых продуктов.

Что можно есть после операции?

1. Кисломолочные продукты.
2. Жидкие каши.
3. Супы, пропущенные через блендер.
4. Фруктовые и овощные пюре.
5. Нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару.
6. Легкие бульоны.
7. Кисель, компот.
8. Некрепкий чай.

Строгая диета длится до тех пор, пока пациент не сможет проглатывать более твердые куски пищи. Если больной сильно теряет в весе, рекомендуется включать в рацион больше белковой пищи.

Рак горла 4 стадии с метастазами

Рак горла – болезнь, часто не имеющая симптомов на ранних стадиях развития. Поэтому большинство больных обращаются за медицинской помощью, когда рак переходит на 4-ю стадию.

На последней стадии опухоль разрастается, практически перекрывает просвет гортани, мешает дыханию и полноценному питанию. Больные сильно теряют в весе, вплоть до кахексии, сильно ослабевают.

Боль при раке 4-й стадии от горла распространяется по всему организму из-за формирования вторичных опухолей. Метастазы при раке горла сначала поражают окружающие лимфатические узлы, затем, внутренние органы и костные структуры.

Лечение рака горла на последней стадии направлено только на облегчение состояния больного. Оперативное вмешательство не проводится, так как ослабленный организм пациента не сможет выдержать множество операций по удалению вторичных опухолей.

Рецидив, когда он возникает и чем опасен?

Если после периода ремиссии повторно формируются раковые опухоли, диагностируется рецидив рака. Рецидивы случаются, если в холе лечения были удалены не все раковые клетки. Они ненадолго затихают, но со временем начинают активно размножаться, формируя новые злокачественные опухоли.

Внимание! Рецидивы часто возникают у мужчин, не отказавшихся от вредных привычек – под воздействием их негативного влияния, организм не в состоянии бороться с раковыми клетками.

Чтобы предотвратить рецидив рака горла, специалисты предпочитают проводить полное удаление гортани с пораженными тканями и окружающими лимфатическими узлами. Статистика показывает, что после частичной резекции вероятность развития рецидива в несколько раз выше.

При формировании вторичных опухолей проводится курс лучевой терапии, а дальше, исходя из состояния пациента, назначается оперативное вмешательство, курс цитостатиков или таргетная терапия.

Возможные осложнения

Рак горла – болезнь, которая опасна сама по себе и способна вызывать тяжелые осложнения. Чаще всего последствия заболевания связаны с угнетением функций дыхания, нарушением голосообразования и глотанием пищи.

При отсутствии лечения дыхательные пути подвергаются обструкции, больного постоянно мучает отдышка. Могут появляться сердечно-сосудистые нарушения, особенно у больных пожилого возраста.

Самое опасное осложнение – распространение метастазов по организму. Чаще поражаются внутренние органы - легкие, печень, почки, пищевод и желудок. Чем больше вторичных опухолей, тем хуже состояние больного и быстрее наступает летальный исход.

Сколько живут пациенты с раком горла на 1, 2, 3 и 4 стадии?

Прогноз жизни при раке горла зависит от стадии заболевания. Если обнаружить болезнь на ранних стадиях, до появления метастазов, можно добиться полного выздоровления или длительной ремиссии. Пятилетняя выживаемость на 1-2 стадии рака – 70-90%.

На третьей стадии рака процент выживаемости меньше – около 60% пациентов живут более 5 лет с момента постановки диагноза. На 4-й, терминальной стадии, из-за распространения метастазов, 5-летняя выживаемость варьируется от 15 до 25%.

Профилактика, в чем она заключается?

Предупредить развитие рака горла очень сложно, так как он может появиться даже у самого здорового человека, не имеющего вредных привычек.

Но специалисты отмечают, что существуют меры профилактики, снижающие вероятность развития злокачественных опухолей:

• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить заболевания горла;
• избегать ионизирующего излучения;
• при работе с химикатами использовать меры предосторожности;
• укреплять иммунитет.

Особенно важна профилактика людям, имеющим наследственную предрасположенность к онкозаболеваниям. Им необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем и ежегодно проходить диспансеризацию.

Информативное видео