Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Интервенционные методы лечения боли, которые иногда называют «хирургией без скальпеля», по своей сути являются высокоточными малоинвазивными хирургическими вмешательствами.
Интервенционные методы лечения боли, которые иногда называют «хирургией без скальпеля», по своей сути являются высокоточными малоинвазивными хирургическими вмешательствами. Они позволяют получать длительный лечебный эффект даже там, где использование лекарственных средств неэффективно или невозможно. При этом малый объём вмешательств позволяет пациентам легко их переносить, поэтому госпитализация не требуется в подавляющем большинстве случаев. Специалисты «Клиники боли» успешно используют в своей практике интервенционные методы лечения, избавляя пациентов от хронических болей.
Лечебная блокада
При таком лечении лекарственные средства чаще всего вводятся непосредственно в патологический очаг, ответственный за возникновение боли. Быстро и эффективно – этим условиям отвечает метод лечебной блокады.
PRP-терапия
Суть метода PRP-терапии заключается во введении в место повреждения обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из собственной крови пациента. В основе лечебного эффекта PRP-терапии лежит способность тромбоцитов человека стимулировать процессы восстановления повреждённых тканей. PRP-терапия позволяет избегать дополнительной медикаментозной нагрузки, не вызвает аллергических или токсических реакций.
В «Медицинском Di стационаре» начали применять принципиально новый метод борьбы с болевыми синдромами, вызванными заболеваниями позвоночника — интервенционное лечение болей и болевого синдрома .
Выключение нервов производится при помощи радиочастотного генератора «Cosman G4» — единственного в Поволжье и близлежащих регионах.
Суть метода состоит в избирательном воздействии на чувствительные нервы, ответственные за возникновение боли.
В условиях специально оборудованной операционной, под рентгенологическим контролем обнаруживаются и при помощи различных методов выключаются чувствительные нервы. Процедура выполняется один раз, обезболивающий эффект длится несколько лет (от 3 и более).
Какую боль можно убрать?
Генератор четвертого поколения применяется нейрохирургами «Медицинского Ди центра» в комплексном лечении остеохондроза и спондилоартроза позвоночника. Эта группа заболеваний распространена среди жителей Саратова и Энгельса. Лечение болей в позвоночнике и суставах с использование современного оборудования, позволяет намного улучшить результаты лечения и сократить период нетрудоспособности.С его помощью выполняется малоинвазивная процедура — денервация дугоотросчатых суставов на шейном, грудном и поясничном уровнях, а также пункционные внутридисковые вмешательства. Эффективным является применение системы генератора и при невралгии тройничного нерва, что в ряде случаев позволяет пациентам избежать более сложного оперативного лечения. высокие характеристики, безопасность и качество оборудования для лечения болевого синдрома инейрохирургии с широчайшим выбором доступных функций.
Удаление грыжи межпозвоночного диска
Операция по удалению грыжи межпозвоночного диска возможна в форме деструкции фасеточных нервов. Другими словами, это минимальное инвазивное операционное вмешательство, которое заключается в инактивировании болевых рецепторов межпозвоночных суставов. Благодаря радиочастотным генераторам Cosman, зона поражения настолько мала, что не затрагивает сенсорные и моторные нервы, расположенные поблизости. Соблюдение постельного режима требуется в течение тридцати минут после операции, а восстановительный период, довольно быстрый, длится от 5 до 7 дней, частота возможных осложнений стремиться к нулю.Боли, возникающие при травмах
Нередко случается, что пациент обращается с жалобами на боли в спине, изнуряющие его своей интенсивностью и продолжительностью. Врач обследует больного и не находит у него явной органической причины боли. Больному назначают блокады и медикаментозную терапию, однако, вскоре он вновь обращается к врачу с жалобами на рецидив боли. Для того чтобы не прибегать к повторному применению медикаментов, которые не обладают достаточно длительного эффекта, стоит использовать метод деструкции нервов при помощи генераторов Cosman. Метод позволяет локализовать область деструкции и, практически, ограничить ее одним нервом, при этом результаты показывают очень низкий процент рецидивов.Невралгии, включая тройничный и затылочные нервы
Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) — хроническая болезнь, поражающая тройничный нерв, проявляющаяся интенсивной приступообразной болью в зонах иннервации ветвей тройничного нерва.
Лечение невралгии тройничного нерва направлено на уменьшение интенсивности болевого синдрома. До появления метода деструкции нервов врачи назначали длительное лечение различными препаратами, дозировки которых надо было подбирать индивидуально. После приема таких препаратов только через несколько суток некоторые пациенты отмечали уменьшение болевого синдрома на 3−4 часа. Такая терапия в борьбе с невралгией обладает низкой эффективностью, а так же пациент обязан соблюдать режим приема препаратов и следить за возможными побочными эффектами.
Современный метод деструкции нервов на генераторе Cosman позволяет эффективно бороться с различными видами невралгии, а лечение проходит в один день и на долгие годы избавляет пациента от изматывающей, резкой и острой боли.
Как это работает
Радиочастотный генератор позволяет подавать электрический ток различной частоты. Этот показатель регулируется в зависимости от типа нервных волокон (чувствительные или двигательные) и может соответствовать диапазону 2−100 Гц.
При этом осуществляется нагревание нерва до 80 °C, и в нем развивается процессы, позволяющие остановить поток болевой импульсации в корковые отделы ЦНС, а также предотвратить развитие нейропатической боли.
Высокие характеристики, безопасность и качество оборудования для лечения болевого синдрома и нейрохирургии с широчайшим выбором доступных функций. Американский аппарат «Cosman G4» в «Медицинском Ди Центре» для жителей Саратова и Энгельса — это лечение боли по доступной цене.
Как проходит процедура
Для выполнения процедуры пациент госпитализируется на 1 день — утром госпитализация, в течение первой половины дня выполняется процедура.
В положении пациента на животе, через прокол мягких тканей, под визуальным рентген-контролем (С-дугой) вводятся иглы в область места прохождения ветвей фасеточного нерва. После установки иглы через подсоединенные электроды подаются электроимпульсы высокой частоты. Температура нагревания игл при обработке тканей составляет 80 °C, что приводит к коагуляции нерва. Длительность оперативного вмешательства индивидуальная, но выполнение процедуры не требует наркоза, в течение всего лечения пациент находится в сознании.
Курс предназначен для врачей анестезиологов-реаниматологов, нейрохирургов, травматологов-ортопедов, неврологов, врачей лечебной физкультуры, спортивной медицины (реабилитологов).
Цель курса:
Обучить слушателей базисным малоинвазивным интервенционным процедурам, которые применяются в терапии болевых синдромов.
Задачи курса:
Научить ориентироваться в рентгенанатомии позвоночника.
Овладеть базовыми навыками использования рентген/ ультразвукового контроля при инвазивных манипуляциях.
Технически правильно и безопасно выполнять процедуры интервенционного лечения боли.
Вводный курс, 36 часов
Базовый курс, 18 часов
- продвинутый курс, 18 часов
Экспертный курс, 18 часов
Данная программа дополнительного профессионального образования прошла экспертную оценку на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.
Информация о программе опубликована на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России (www.edu.rosminzdrav.ru) и доступна для выбора врачами в качестве программ повышения квалификации в системе традиционного и непрерывного образования.
Учебный план:
|
Наименование темы |
Количество часов |
|---|---|
|
Модуль 1. Рентгенанатомия поясничного отдела позвоночника |
4 |
|
Модуль 2. Фармакология препаратов и техническое обеспечение процедур |
1,5 |
| 2.1. Фармакология местных анестетиков, глюкокортикостероидов |
|
|
2.2. Риски и осложнения. Профилактика и лечение осложнений. |
|
|
2.3. Флюроскопия. Технические возможности. Радиационная безопасность |
|
|
Модуль 3. Интервенционные процедуры медицины боли. Пояснично-кресцовый отдел позвоночника. Тазобедренный сустав. Коленный сустав |
10,5 |
|
Итоговая аттестация |
2 |
| 18 |
В результате обучения Вы будете уметь:
Анализировать анатомию флюроскопического изображения.
Анализировать МРТ скан на предмет диагностики аксиальной или радикулярной боли.
Проводить ортопедический и неврологический осмотр для диагностики вероятной боли в спине.
Осуществлять правильный выбор лечебных процедур (манипуляций).
V ежегодный международный научно-практический Семинар
Главный партнер семинара Компания Allergan Клиника лечения боли МЕДИКА совместно с
Клинической больницей №122 им. Л.Г. Соколова
приглашают анестезиологов, неврологов, хирургов,
нейрохирургов, стоматологов, врачей общей практики принять участие
в V ежегодном международном научно-практическом Семинаре
«Интервенционные методы лечения хронической боли»
30 сентября - 01 октября 2016 года.
ТЕМА СЕМИНАРА: "ГОЛОВНАЯ И ЛИЦЕВАЯ БОЛЬ"
Проведение теоретической части Семинара в 2016 году запланировано в рамках XVIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Давиденковские чтения» (неврология).
Семинар будет состоять из двух частей:
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ (курс лекций, первый день):
В рамках XVIII Всероссийской научно- практической конференции с международным участием (неврология) «Давиденковские чтения»
Место проведения теоретической части:
Санкт-Петербург, отель «Парк Инн Пулковская» (пл. Победы, 1, м. «Московская»)
(1-ый день, 30 сентября) - БЕСПЛАТНО
11.25-11.30 приветственное слово
11.30-12.00
Тема доклада
«Цервикогенная головная боль: симптомы, диагностика, лечение, описание случаев»
12.00-12.30
Владимир Геннадьевич Горелов (Англия)
- врач-анестезиолог, к.м.н., главный врач в клинике лечения боли в Больнице Spire Elland (Англия). Член Королевского колледжа анестезиологов; сотрудник факультета медицины боли Королевского колледжа анестезиологов; член Ассоциации анестезиологов; член Европейского общества анестезиологов; член Международного общества головной боли.
Тема доклада
«Техника блоков, радиочастотной абляции, выполняемых на шейном уровне»
12.30-13.00
Волков Иван Викторович
- врач-нейрохирург Клиники лечения боли "МЕДИКА", к.м.н. Член ассоциации нейрохирургов России; Член международной ассоциации «World institute of pain» (WIP); Член международной ассоциации «AOspine».
Тема доклада
«Тригеминальная невралгия. Интервенционное лечение нейропатической лицевой боли»
13.00-13.30
Ковпак Дмитрий Викторович
– врач-психотерапевт, к.м.н. Доцент кафедры психологии и педагогики СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Научный руководитель секции психотерапии и психологического консультирования Санкт-Петербургского психологического общества. Сопредседатель секции когнитивно-поведенческой психотерапии Российской Психотерапевтической Ассоциации. Председатель Ассоциации когнитивно - поведенческой психотерапии (АКПП).
Тема доклада
«Когнитивно-поведенческая терапия в лечении хронического болевого синдрома»
13.30-14.00 дискуссия, перерыв
14.00-14.30
Будовский Александр Иванович
- главный врач клиники "Стоматология имени Будовского". Стоматолог-ортопед. Администратор самого крупного стоматологического форума в России (раздел Гнатология).
Неоднократно обучался в Германии и Англии. Постоянно участвует в семинарах и курсах по стоматологии России.
Тема доклада
«Эффективная диагностика и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава»
14.30 -15.00
Исагулян Эмиль Давидович
- научный сотрудник группы функциональной нейрохирургии, Член Международной ассоциации по изучению боли (IASP – International Association Study of Pain), Международной ассоциации по нейромодуляции (INS – International Neuromodulation Society), Европейской ассоциации стереотаксических и функциональных нейрохирургов (ESSFN – European Stereotactic and Functional Neurosurgeon). Нейрохирург НИИ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко, к.м.н.
Тема доклада
«Нейростимуляция при медикаментозно-резистентной головной и лицевой боли»
15.00-15.30
Самарцев Игорь Николаевич
- ассистент кафедры нервных болезней ВМедА им. С.М. Кирова, ведущий специалист центра лечения боли ВМедА им. С.М. Кирова, кмн.
Тема доклада
«Практические рекомендации по ведению пациента с болью в области плеча»
15.30-16.00 дискуссия, перерыв
16.00-16.30
Торопова Анна Альбертовна
– врач-невролог, цефалголог Клиники лечения боли "МЕДИКА". Член Межрегиональной общественной организации специалистов ботулинотерапии (МООСБТ).
Тема доклада
«Миофасциальный болевой синдром лица. Клиника, дифференциальная диагностика, тактика ведения пациентов»
16.30-17.00
Лобзина Анастасия Сергеевна
- врач-невролог
Тема доклада
«Хроническая мигрень»
17.00-17.30
Латышева Нина Владимировна
– доцент кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, врач-невролог Клиники головной боли и вегетативных расстройств академика Александра Вейна, к.м.н.
Тема доклада
«Современные подходы к дифференциальному диагнозу и лечению хронической мигрени»
17.30-18.00
дискуссия и подведение итогов, закрытие Семинара.
Выдача сертификатов (негосударственного образца)
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ:
Место проведения:
Санкт-Петербург, Клиника лечения боли «МЕДИКА», Клиническая больница №122 им. Л.Г. Соколова,
пр. Луначарского, д.49.
Количество участников практического курса – не более 20 человек (2 группы по 10 человек)
ВНИМАНИЕ! ОСТАЛОСЬ 3 МЕСТА В ГРУППЕ!
Стоимость участия – 50 000 руб
Всем участникам прошедшим обучение в рамках практической части (при посещении теоретической) будет выдано свидетельство о прохождении тематического усовершенствования государственного образца.
9.00-14.15 (1 группа 9.00-11.30, 2 группа 11.45-14.15, 11.30-11.45 кофе-брейк)
1 блок: Техника интервенционных процедур с использованием УЗ-навигации
Модератор: Иванов Марат Дмитриевич - врач анестезиолог-реаниматолог, Ведущий специалист Клиники лечения боли "МЕДИКА". Врач-анестезиолог отделения анестезиологии и реанимации ФГБУ НИДОИ им. Г.И. Турнера.
Соноанатомия верхней, нижней конечности, туловища (мышцы, нервные сплетения, сосуды).
УЗ навигация при инвазивных манипуляциях (демонстрация доступов на модели)
Блокада затылочного нерва с использованием УЗИ-навигации
9.00-14.15 (1 группа 11.45-14.15, 2 группа 9.00-11.30, 11.30-11.45 кофе-брейк)
2 блок: Техника интервенционных процедур с использованием рентген-навигации
Модератор: Горелов Владимир Геннадьевич - врач-анестезиолог, к.м.н., главный врач в клинике лечения боли в Больнице Spire Elland (Англия).
Блокада/радиочастотная абляция медиальных ветвей СIII-CVII из заднего доступа (Cerv. medial branch block)
Биполярная радиочастотная денервация сустава СII-CIII (bipolar denervation CII-CIII facet joint)
Трансфораминальная/эпидуральная блокада шейных корешков (Cerv. nerve root/transforaminal epidural)
Блокада звездчатого узла (Stellate ganglion block)
Блокада височно-нижнечелюстного сустава (TMJ block)
14.15-15.00 Обед
15.00-18.00 (1 группа 15.00-16.30, 2 группа 16.30-18.00)
3 блок: Техника интервенционных процедур с использованием рентген-навигации
Модератор: Иван Викторович Волков - врач-нейрохирург Клиники лечения боли "МЕДИКА", к.м.н
Технические аспекты импульсной радиочастотной абляции периферических ветвей тройничного нерва
Технические аспекты радиочастотной абляции Гассерова узла, крылонебного узла
15.00-18.00 (1 группа 16.30-18.00, 2 группа 15.00-16.30)
4 блок: Введение ботулотоксина при хронической мигрени. Гемифациальный болевой спазм. Клиника, алгоритм диагностики, техника локальной инъекционной терапии
Модератор: Красавина Диана Александровна - доцент кафедры хирургических болезней детского возраста «Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, д.м.н., Всероссийский тренер по ботулинотерапии.
Введение Ботокса при хронической мигрени
В Петербурге расскажут, как победить боль
4-6 октября в гостинице «Санкт-Петербург» состоится уже VII Всероссийская научно-практическая конференция «Интервенционные методы лечения хронической боли», на которой российские специалисты с зарубежными коллегами обсудят, как максимально быстро и эффективно облегчить состояние пациентов, страдающих от хронического болевого синдрома.
Зарубежными гостями мероприятия станут врачи-эксперты из Израиля. Один из них Итай Гур-Арье - директор клиники боли медицинского центра Шиба в Тель-ха-Шомер. Израильские методы диагностики и лечения хронической боли широко известны во всем мире, однако далеко не все клиники обладают возможностью пригласить зарубежных врачей для обмена опытом или отправить специалистов для обучения за границу. В России просветительскую миссию в области лечения хронической боли взял на себя медицинский холдинг «Медика», сумев не только обеспечить необходимыми знаниями собственных специалистов Клиники лечения боли, но и предоставить уникальную возможность врачам других регионов ознакомиться с последними достижениями в сфере практического применения методов противоболевой терапии. Список специалистов, которым будет, безусловно, полезно и интересно посетить мероприятие, необычайно широк, ведь боль может быть сопутствующей составляющей практически каждого заболевания. Традиционно среди гостей конференции много анестезиологов-реаниматологов, неврологов, хирургов, травматологов, ортопедов, стоматологов и ревматологов, то есть специалистов, которые чаще других встречаются с проявлением боли у пациента.
Как правило, в специализированные клиники лечения боли обращаются пациенты, у которых болевой синдром перешел в хроническую стадию, и прием медикаментов уже не приносит должного облегчения. С каждым годом таких пациентов в России становится все больше, достигая, по разным данным, от 40 до 65% населения, а вот количество специализированных лечебных центров можно пересчитать по пальцам. Так, сегодня их количество у нас исчисляется десятками на всю страну, тогда как в США - тысячами. А ведь косвенно жертвами боли помимо самих пациентов нередко становятся и их родные, не знающие, как облегчить состояние близкому человеку.
К слову, Клиника лечения боли МЕДИКА - один из самых первых таких специализированных центров, в 2014 году открывшийся в Петербурге. Его отличительная особенность - комплексный, индивидуальный подход к пациентам. Специалисты проводят лечение только после точного определения источника боли и одновременно с терапией основного заболевания. На конференции успешным опытом своей лечебной практики поделятся врачи клиники: анестезиолог-реаниматолог Иванов М., невролог-цефалголог Торопова А., врач-нейрохирург Волков И. и ботулинотерапевт Саморукова Е.
В этом году программа мероприятия будет посвящена «Интервенционным методам терапии хронической боли и международным стандартам ведения пациентов». Спикеры расскажут о последних исследованиях в диагностике и лечении головной боли и боли в спине, хронической боли у детей, боли при онкологических заболеваниях и других формах болевого синдрома. Теоретическим аспектам будет посвящено 2 дня конференции. В 3-й день желающие смогут принять участие в практическом мастер-классе, на котором на структурированных моделях можно будет ознакомиться с принципами ультразвуковой диагностики при проведении малоинвазивных вмешательств.
В этом году конференция пройдет уже в 7-й раз. Из года в год растущий процент ее посещаемости и дефицит знаний в области лечения хронической боли в России - главные показатели социальной значимости проекта, говорящие в пользу его дальнейшего развития и совершенствования.
