Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Многие родители замечают что в первые месяцы свое жизни новорожденные дети проявляют свою активность больше вечером или же вообще ночью. Ответ на такой вопрос будет очень простым. Достаточно вспомнить когда ребенок активно шевелился в то время, когда он находился еще в утробе у матери. На протяжении дня женщина относительно активная и ребенок постоянно укачивался, что не давало ему возможности нормально вертеться и толкаться. В ночное же время мышцы живота женщины расслаблены и у ребенка появляется возможность бодрствовать, ведь его ничто не укачивает, да и места стало немного больше. Так ребенок ведет себя на протяжении девяти месяцев беременности и та же привычка остается у него и после рождения. Поэтому очень важно правильно сформировать режим дня, чтобы вечером ребенок был уставший и уже не хотел играть. Кроме того стоит учитывать, что понадобится несколько месяцев на то, чтобы приучить ребенка к тому или иному графику сна и бодрствования. Уже примерно месяца у три он сможет нормально засыпать по вечерам, а днем тратить больше времени на игры.
Период бодрствования новорожденного ребенка
В первые месяцы жизни ребенка его режим в больше степени будет заключаться в регулярном кормлении и сне. Постепенно количество, а также продолжительность дневного сна будет значительно сокращаться и малыш все больше времени будет тратить на игры и изучение мира, который его окружает. Таким образом нужно постепенно менять режим дня ребенка и учитывать все нюансы и изменения. Итак, можно отметить несколько этапов, которые стоит учитывать при составлении режима дня для ребенка:С рождения до месяца ребенок спит в среднем по 20 часов в сутки. Перерывы между кормлениями могут быть разными в зависимости от того, каким образом вы кормите ребенка. Они могут быть более длительными или же в случае с грудным кормлением, более короткими.
С месяца до трех месяцев ребенок спит уже по 17-18 часов в сутки, при чем в день спит он 4 раза. Время бодрствования теперь составляет 1-1,5 часа.
С трех до шести месяцев малыш в среднем спит 16-17 часов, днем может спать 3-4 раза, а период бодрствования увеличивается до 1,5-2 часов. Также немного увеличиваются перерывы между кормлениями (до 3,5-4 часов), а соответственно ребенок реже просыпается ночью.
С шести до девяти месяцев ребенок спит не более 15-16 часов. В таком возрасте совершенно все родители переводят своего малыша на трехразовый дневной сон. В таком случае бодрствовать кроха может уже по 3 часа. За сутки должно получаться пять кормлений с равными промежутками времени между ними — по 3,5 часа.
С девяти месяцев и до года ребенок начинает спать по 14-15 часов. Ребенку достаточно спать два раза в день примерно по 2 часа. Некоторые дети могут спать уже по одному разу после обеда на протяжении 2-3 часов и им этого будет вполне достаточно. Перерывы между кормлениями стоит увеличить до 4,5 часов. Конечно в таком возрасте у ребенка начинает вырабатываться свой собственный режим, а поэтому нужно внимательно за ним следить. Если он начинает тереть глаза или зевает, то возможно кроху нужно уложить спать на полчаса раньше того времени, в которое он обычно засыпает. В то же время если ребенок совершенно не хочет спать, то укладывать его насильно не надо. Пускай он заснет на час позже, но в таком случае и поспит на тот же час меньше.
Правильно установленный режим дня грудничка поможет маме отдохнуть и набраться сил. Для ребенка порядок также необходим для нормального развития нервной системы и всех внутренних органов в целом.
Режим дня заключается в последовательном выполнении действий и зависит от времени суток.
- Будет определенное время для прогулок, сна, кормления. Мама будет точно знать, когда начать готовить или когда она может немного времени уделить себе.
- Сторонники установления режима дня кормят ребенка по определенному графику. Здесь есть и свои плюсы. Не перегружается работа пищеварительных органов, тем самым снижается риск развития аллергии, излишнего веса. Когда мама кормит ребенка по требованию, возрастает риск перекорма.
- Режим благоприятно влияет на комфорт и уют в семье. Маме удается уделить внимание не только ребенку, но также мужу и остальным членам семьи.
Сравнительная таблица распорядка дня детей в возрасте до года.
| Возраст ребенка, мес. | 0-3 | 3-6 | 6-10 |
| Распорядок дня | Примерный интервал времени, час | ||
| Первое кормление | 6 | 6 | 7 |
| Умывание, массаж, гимнастика, игра | 6-7 | 6-7.30 | 7-9 |
| Сон | 7-9 | 8-10 | 9-11 |
| Второе кормление | 9 | 10 | 11 |
| Прогулка, общение, игра | 9-10.50 | 10-11 | 11-13 |
| Сон | 11-13 | 11-13 | 13-15 |
| Третье кормление | 13 | 13 | 15 |
| Прогулка, игра, общение | 13.40-14.40 | 13.20-14.30 | 15-17 |
| Сон | 14.50-16.50 | 14.30-16.30 | 17-19.30 |
| Четвертое кормление | 17 | 16.30 | 19.30 |
| Общение, игра | 16.30-17.30 | 16.30-18 | 19.30-21 |
| Сон | 17.40-19.30 | 18-19.30 | – |
| Купание | 20 | 20 | 21 |
| Пятое кормление | 20.40 | 20.40 | – |
| Общение, чтение книг, прослушивание музыки | 20.50-21.40 | 20.50-21.50 | – |
| Ночной сон | 21.40-6 | 22-6 | 21-7 |
| Ночное кормление | 1 | 1 | – |
Таблица наглядно показывает, что по мере взросления ребенка больше времени нужно уделять для совместного проведения досуга. Распорядок основных действий в 10 месяцев становится приближенным к режиму взрослых детей.
Примерное расписание дневного времени
Ребенок весь первый месяц должен большую часть времени спать (примерно 20 часов в сутки). Таким образом лучше происходит адаптация организма к новым условиям. Бодрствование связано с кормлением. Рацион питания должен включать только грудное молоко.
Следует учитывать, что детей первых дней жизни трудно приучить кушать по режиму. Они с трудом могут выдерживать часовой интервал, особенно те, кто на естественном вскармливании.
Если грудничок вскармливается смесями, то интервал может доходить до 3 часов. Смесь дольше переваривается желудком, и ее можно точно отмерить. Первый месяц малышу необходимо за каждое кормление около 90 мл молока.
Прогулки не только способствуют здоровому сну и аппетиту. Солнечные лучи, попадая на кожу младенца, способствует выработке витамина D, который так необходим для нормального развития.
График режима дня трехмесячного ребенка выглядит приблизительно так.
- Сон – не меньше четырех раз, продолжительностью около 2 часов. Ближе к концу месяца ночной сон должен доходить до 6 часов.
- Промежуток между кормлениями должен составлять около 3 часов. В ночное время суток не больше 6 часов. Рацион питания по-прежнему должен состоять из грудного молока. Маме не следует увлекаться новыми продуктами, чтобы не вызвать нежелательную реакцию со стороны пищеварительного тракта малыша.
- Обязательно нужно бывать на улице. Надо учитывать и погодные условия, но в среднем уделяют не меньше 2 часов в день.
В возрасте трех месяцев у мамы развивается лактационный кризис. Не стоит кормить трехмесячного малыша смесями и другими прикормами. Просто нужно немного переждать период, и питание снова наладится. Приучить к режиму в этот период не получится.
К четвертому месяцу ребенок уже привыкает к устоявшимся правилам.
Ночной сон может уже длиться около 10 часов. В день малыш спит 3 раза по 2 часа. Следует учитывать, что в это время начинают прорезываться первые зубки, ребенок может ощущать физический дискомфорт, он становится капризным, нарушается сон и аппетит. Режим в это время будет сбиваться. Не стоит слишком строго относиться к нему в это время, можно немного подстроиться под его ритмы.
Если ребенок на грудном вскармливании, то раннее введение прикорма в меню не разрешено.
Все питательные вещества малыш получает с маминым молоком. Если грудничка кормят смесями, разрешено ввести в рацион питания капельку сока.
Примерный режим дня по часам в первые месяцы жизни грудничк а наглядно покажет таблица.
| Время | Распорядок дел |
| 6.00 | Первый завтрак, сон |
| 8.30-9.00 | Умывание. С помощью ватки или мягкого полотенца протереть лицо теплой водой, почистить носик. Можно закапать солевой раствор, если дома жарко и в носовой полости корочки. Утреннее подмывание половых органов также важно. |
| 9.30 | Второй завтрак, чаще всего снова сон. В это время мама приведет себя в порядок, соберется на улицу сама. |
| 10.30 | Прогулка. Если на улице жарко, то гулять нельзя в период активного солнца (с 11 до 15 часов). В этом случае собраться на улицу нужно будет чуть раньше. Первая прогулка не должна длиться больше 15 минут. В зимнее время нельзя выходить с ребенком в первый месяц его жизни при температуре ниже -5 градусов. Каждый день время прогулки должно увеличиваться. |
| 12.30-13.00 | Обед, сон. В это время мама занимается своими делами. |
| 16.00-16.30 | Кормление, снова прогулка. |
| 20.00 | Кормление, общение, массаж. |
| 22.00 | Купание благоприятно влияет на здоровый сон, поэтому эту процедуру осуществляют вечером. |
| 22.30 | Кормление и уход ко сну. |
Ребенка первого месяца рекомендовано укладывать позже обычного. Тем самым можно обеспечить длительный сон ночью. Если уложить ребенка рано, например, в 21.00, то ребенок проснется на ночное кормление уже в 2 часа. Это время характеризуется фазой поверхностного сна, и ребенок может долго не уснуть. Если спать лягут одновременно все члены семьи, то к первому ночному кормлению все уже успеют набраться сил.
Детям на искусственном вскармливании в пятимесячном возрасте в рацион питания разрешено вводить пюре из овощей и фруктов. После их введения внимательно нужно следить за состоянием ребенка.
Меню шестимесячного ребенка становится разнообразным. К этому времени достаточно хорошо окрепла пищеварительная система, вырабатываются ферменты, необходимые для переваривания сложной пищи. В рацион питания вводят каши, пюре из овощей и фруктов, творожки. Каждым новым продуктом кормить следует не раньше чем через 10 дней.
Рацион питания ребенка в пять-шесть месяцев наглядно поможет увидеть график.
- Первый завтрак – кефир, грудное молоко, смесь.
- Второй завтрак – каша, творожок, натуральный сок.
- Обед – пюре из овощей.
- Ужин – кефир.
- Второй ужин – мамино молоко или смесь.
В 6 месяцев на первом плане в меню молоко, а на втором уже прикорм. Поэтому после каждого прикорма стоит давать смесь или молоко. Рацион питания семимесячного ребенка продолжает расширяться. Можно вводить кисломолочную продукцию, попробовать кормить мясным пюре.
В 8-9 месяцев ребенок по-прежнему спит три раза в день, но в период бодрствования он активно изучает окружающую обстановку. Интервалы между кормлениями становятся больше и доходят до 5 часов.
В 9 месяцев рацион питания малыша дополняется рыбными блюдами. В это время нужно приучать ребенка самостоятельно держать ложку. Грудное молоко уже не является главной пищей в меню малыша.
В 10 месяцев таблица примерного распорядка дня может выглядеть следующим образом.
Правила установления режима
Для того чтобы выработать распорядок дня при грудном вскармливании, маме самой нужно научиться дисциплине и приучить к ней других членов семьи.
График приучения малыша к установленному режиму.
- Подъем после ночного сна должен быть в одно и то же время. Даже если ночь выдалась бессонной, малыш после кормления не мог долго уснуть, его нужно разбудить для гигиенических процедур.
- Самостоятельно нужно установить удобное время для кормления, сна, прогулок, купания, и повторять ежедневно. Уже через несколько дней малыш привыкнет к подобному расписанию, и мама почувствует облегчение.
- Нужно отказаться от кормления по свободному графику. Если ребенок кушал недавно и снова тянется ротиком к груди, возможно, он просто хочет пить. В этом случае можно предложить водичку.
- Ритуалы помогут ребенку быстрее привыкнуть к режиму. Например, перед сном можно петь песенки или читать стишки, перед купанием можно гулять по комнате и рассматривать предметы или слушать музыку.
На протяжении всего времени приучения к режиму маме нужно будет запастись терпением, не злиться и не нервничать, если ребенок не может привыкнуть к распорядку.
Наладить режим дня в среднем удается за 10-14 дней.
Что делать маме, если ребенок путает день с ночью, и как приучить спать непрерывно всю ночь?
- Подобная проблема может возникнуть из-за плохого самочувствия ребенка (режутся зубки, колики, простуда). Нужно обратиться к врачу, чтобы он дал рекомендации по лечению.
- Сухой, жаркий воздух в комнате. Температура воздуха в комнате, где спит ребенок, должна быть 20-22 градуса, влажность – не больше 70%. Перед сном помещение нужно проветрить не меньше 30 минут.
- День нужно заполнить активными действиями. Больше играть, общаться с ребенком, делать массаж, гимнастику. Перед сном можно купать в большой ванной, где он будет иметь возможность активно двигаться.
- Рацион кормления должен быть установлен правильно. Грудное молоко или смесь нужно включать в меню не раньше 22 часов, если введены прикормы, то на ужин можно предложить кашу.
После рождения ребенка в семье меняется привычный уклад жизни. Важно не только вовремя накормить и уложить малыша, но и сохранить дружественную и позитивную атмосферу в семье.
Появление малыша на свет – это всегда долгожданное событие. Многие родители начинают формировать режим дня новорожденного прямо с первых дней жизни. Правильно этот или нет, можно спорить до бесконечности. Сколько есть родителей, столько есть мнений по этому поводу. Для того чтобы полноценно ответить на этот вопрос, стоит разобраться с тем, для чего нужна такая «дисциплина».
Необходимость режима и правила его установления
В первую очередь режим сна и бодрствования удобен тем, что оба родителя спокойно могут распланировать свой день. Например, мама может навести порядок в доме, приготовить покушать или же просто отдохнуть. И это уже не говоря о том, что многие молодые мамочки в декрете стараются найти себе подработку. Поэтому организовать режим дня малыша, будет правильным решением.
Кроме того, стоит отметить, что распорядок способствует более активному росту и становлению ребенка. А нервная система родителей и всех родственников, живущих в одном доме с новорожденным, также будет меньше страдать. Ведь некоторым членам семьи необходимо ходить на работу, а быть бодрым после бессонной ночи крайне трудно.
Родители должны быть готовыми к тому, что приучение к распорядку займет не один день. Соответственно, для этого понадобится запастись терпением. Но сразу стоит сказать, что грудного ребенка ни в коем случае нельзя загонять в рамки. Каждый организм индивидуален, особенно в том, что касается нервной системы. Если ребенок не хочет спать или есть, то не стоит его насильно пичкать или укладывать. Необходимо просто сдвинуть процедуру на 30 – 60 минут.
У каждого малыша свои индивидуальные потребности. Бывает так, что у одной мамы ребенок спокойно выдерживает интервал в 4 часа между кормлениями, а у некоторых дети уже голодны буквально через 2 - 3. Поэтому схема кормления в каждой семье индивидуальна, и не стоит слишком беспокоиться, если малыш «отклоняется» от графика. То же самое касается и сна. Уже в 1 месяц можно заметить, к какой категории относиться ребенок, – жаворонок он или сова. Лучше всего, если родители возьмут за основу свой распорядок дня. Буквально уже через неделю время сна и бодрствования можно постепенно сдвигать на 10 - 15 минут в нужную сторону.
Современные педиатры рекомендуют в первые 30 дней жизни младенца родителям никакого графика не строить, чтобы ребенок мог адаптироваться к окружающему миру. А вот уже дальше можно начинать строить режим. Но хочется акцентировать внимание на том, что родители должны помнить о том, что их ребенок уникален.
Поэтому не стоит ориентироваться на наставления других мам, если свой ребенок не хочет жить по часам. Стоит создавать индивидуальный график. Чтобы удобнее было ориентироваться в этом вопросе, рекомендуется завести дневник, куда необходимо ставить временные отметки о всех действиях, связанных с ребенком. По таким записям мама сможет корректировать режим дня своего малыша.
Жизнь с малышом от первого дня и до
Режим дня новорожденного должен корректироваться в соответствии с тем, как он будет расти. В каждой возрастной категории есть свои потребности, начиная с питания и заканчивая сном. Но не стоит слишком строго придерживаться временных рамок. Мама должна самостоятельно решать, когда и ей, и малышу удобней будет кушать или ложиться спать.
1 месяц
Новорожденный первый свой месяц жизни очень много спит – примерно 20 часов в сутки. Его пробуждение связано с чувством голода. К концу первого месяца малыша уже начинает интересовать окружающий мир. Поэтому тут уже идет более активное взаимодействие между ребенком и родителями.
Что касается питания, то врачи-педиатры рекомендуют в первый месяц жизни малыша «не садить» на пищевой режим, а давать грудь по требованию. Это обусловлено тем, что у ребенка только «запускается» пищеварительная система, поэтому перерывы между приемами пищи могут варьироваться в диапазоне от часа до трех. К тому же, постоянное прикладывание к груди помогает активизировать лактацию. Если малыш на искусственном питании, то тут можно сразу же пробовать режим питания, так как, в отличие от грудного молока, смесь более «тяжелая», поэтому ребенок не так часто хочет кушать. В среднем месячный кроха съедает примерно 90 – 100 гр за кормление (в зависимости от веса младенца).
Стоит сказать, что купание также требует своего режима. Зачастую кроху купают за час до отхода ко сну, так как водные процедуры помогают хорошо расслабиться, особенно если после ванны мама с папой проводят сеанс детского массажа. Родителям не стоит забывать и о прогулках, но начинать стоит с 10-минутного посещения улицы, постепенно его увеличивая. Во-первых, свежий воздух полезен, во-вторых, находясь под солнцем, ребенок получает так необходимый ему витамин Д. Но тут стоит сказать, что если речь идет о лете, то ни в коем случае нельзя ребенка подвергать воздействию прямых солнечных лучей.
2 и 3 месяц
К концу 3 месяца ребенок переходит на более активный режим. Днем ему необходимо 2- 3 сна продолжительностью каждый по 1,5 - 2 часа. В этот период хорошо помогают прогулки на свежем воздухе, когда малыш в коляске лучше засыпает. Мамы должны быть готовы к тому, что у 3-х месячного ребенка в это время начинается кризисный период по питанию. Он начинает чаще просить грудь, при этом складывается впечатление, что ребенку не хватает еды. Такая ситуация складывается на фоне интенсивного роста и развития, из-за чего в это время показатели по весу и росту возрастают. В это время малышу можно давать 30 гр яблочного пюре (начинать надо с половинки чайной ложки) и 30 мл сока (начинают с пары капелек) в день, чтобы подпитывать его организм витаминами. Мамам не стоит переживать, что у них не хватает молока, буквально уже через неделю молочные железы подстроятся под «новые» требования.
Трехмесячный малыш проявляет много эмоций и с удовольствием начинает познавать окружающий мир
Если малыш любит принимать ванну, то перед сном стоит этим заниматься несколько дольше, чем раньше, но насильно купать ребенка не нужно. Как и ранее, для малыша полезна гимнастика и массаж, особенно перед сном, чтобы избавиться от такого неприятного момента, как колики.
4 - 6 месяц
Как раз у 4-месячного крохи получится лучше всего «запомнить» режим. Ребенок отлично помнит, когда ему необходимо есть и спать. Общее время сна за сутки в среднем составляет 16 часов – 10 ночью и 6 днем (3 раза по 2 ч). Мама не должна волноваться, если ее крошка не вписывается в такие рамки, ведь он может быть жаворонок или сова. Но стоит быть готовым к тому, что возраст 5 месяцев (или 6) знаменуется таким событием, как прорезывание зубов. Такой процесс во многом может сбить и режим сна, и режим питания. Поэтому родители должны быть готовы к этому и с пониманием отнестись к «страданиям» ребенка.
В пять-шесть месяцев ребенок начинает получать свой первый прикорм
Что касается питания, то можно придерживаться следующих рекомендаций для детей полугодовалого возраста. Они приведены в таблице для малышей-искусственников:
- 6.00 – кефир или молочная смесь – 200гр;
- 9.00-10.00 – каша из кукурузы, гречки или риса – 150гр;
- 13.00-14.00 – суп из овощей или пюре – 150гр;
- 16.00-17.00 – кефир или молочная смесь – 200гр;
- 21.00-22.00 – молочная смесь.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то ему стоит к полугоду уже постепенно давать прикорм. Для первой «взрослой» еды подойдут овощи и фрукты, перетертые в пюре. Новые блюда рекомендуется давать в первой половине дня. При этом родители обязаны внимательно наблюдать за изменениями в состоянии ребенка. Вполне возможно, что может проявиться аллергическая реакция. Кроме всего прочего, мама должна помнить, что ее ребенок – личность, а значит, он, как и взрослый, может иметь свои вкусовые пристрастия. Поэтому даже если что-то и полезно, но ребенок наотрез отказывается это принимать, не стоит его кормить насильно. Необходимо искать альтернативные варианты блюда.
8 и 10 месяцев
В этом возрасте некоторые дети еще могут спать 3 раза днем, а другие уже переходят на 2-разовый сон. Питание теперь имеет 4-часовой интервал, а у некоторых он может достигать и 5 часов. Порции постепенно будут увеличиваться (ведь растет вес и двигательная активность ребенка: детки сидят, встают, а некоторые «вундеркинды» уже и ходят). Кормить малыша будет удобней, ведь он уже хорошо сидит.
В 9 месяцев малыш может жить примерно по такому распорядку:
- 6.00 - 7.00 – подъем и первое кормление;
- до 9.00 – утренняя гигиена, гимнастика, массаж, подвижные игры;
- 9.00 – 11.00 – первый дневной сон;
- 11.00 – 12.00 – обед;
- 12.00 – 14.00 – развивающая активность;
- 14.00 – 16.00 – второй сон;
- 16.00 – полдник;
- 16.00 – 18.00 – активность;
- 18.00 – 19.00 – третий сон;
- 19.00 – 21.00 – время вечерних спокойных игр, гигиены, массажа;
- 21.00 – укладывание спать.
Грудничок в десять месяцев хорошо сидит, встает на ножки. Многие детки ползают и даже ходят
Такой режим приблизителен, и у каждой мамы может варьироваться. «Свободное» время 9-месячного малыша можно занять развивающими играми, ведь в это время детки уже неплохо передвигаются, не говоря уже о том, что они уже хорошо умеют сидеть и стоять.
1 год
Обычно к этому времени многие детки имеют достаточно широкий рацион, но в день они кушают 4 раза – утром, в обед, после обеденного сна и вечером. Говорить о точном времени не приходится, так как в этом возрасте малыш уже сам «помог» родителям скорректировать свой режим. В год некоторые малыши еще спят 2 раза в день, но обычно они переходят на один дневной сон, длящийся 2-3 часа.
Весь вышеприведенный режим малыша по месяцам не является точно соблюдаемым. Каждая мама должна чувствовать своего ребенка и понимать, когда временной интервал стоит сократить или же, наоборот, удлинить.
В конце хотелось бы отметить, что родители должны спокойно относиться к тому, что их ребенок в своем жизненном укладе может несколько отличаться от своих сверстников. Стоит помнить, что даже современные врачи иногда дают слишком много рекомендаций по поводу режима. В первую очередь, родители должны ориентироваться на себя и свои ощущения, ведь если из-за ребенка они не смогут заниматься своими делами, да и просто побыть вместе наедине, то в такой семье могут возникнуть и скандалы. А это уж точно ничего хорошего малышу не принесет.
Можно растить ребенка, придерживаясь режима и распорядка, а можно относиться к этому более свободно, отталкиваясь от сиюминутных потребностей малыша. Однако специалисты утверждают, что дети, которые с рождения приучены к определенному режиму, реже болеют, лучше переносят стрессы, легче адаптируются к новой для себя обстановке. Нужно ли соблюдать режим, и какого распорядка придерживаться, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
Особенности
Пища, сон, вода, ощущение безопасности - это то, в чем дети действительно нуждаются. В режиме же, как в таковом, физиологической и психологической потребности ни у одного ребенка в мире нет, говорит Евгений Комаровский.
С этой точки зрения, режим больше нужен не малышу, а его родителям, чтобы оставаться дееспособными взрослыми, которые в состоянии растить ребенка.
Если чадо спит и ест тогда, когда ему захочется, даже среди ночи, то очевидно, что мама и папа не будут высыпаться, и довольно быстро превратятся в вялых и мало на что способных людей с признаками нервного истощения. Поскольку ребенку все-таки очень нужны здоровые и полноценные родители, разумнее ввести режим дня, причем сделать это как можно раньше. В идеале - сразу после выписки из роддома.
Режим - отличный способ упорядочить жизнь семьи , в которой растет грудной ребенок, а также заранее подготовить малыша к будущему посещению садика и школы, ведь там все по режиму. Однако родителям предстоит несколько раз за первые годы менять распорядок дня, поскольку разные возраст требует разного подхода к организации режима.
Распорядок дня по месяцам
На самом первом этапе жизни составлять режим ребенку следует с обязательным учетом норм сна , которые имеют существенные возрастные отличия. Новорожденному, к примеру, требуется не менее 18 часов сна в сутки, ребенку в полгода достаточно 14,5 часов, а годовалому малышу -13,5 часов. Однако многое зависит и от темперамента самого ребенка.
Некоторые малыши отказываются от дневного сна после 2 лет, но прекрасно выбирают положенные им 12-13 часов сна в ночное время. Попытки родителей все-таки заставить малыша спать в светлое время суток при этом заканчиваются полным фиаско - даже если чадо начинает спать днем, то существенно ухудшается количество и качество сна ночью. А потому составление режима потребует от родителей гибкости и понимания индивидуальных особенностей собственного ребенка.
Режим питания удобен для родителей, но есть в нем и свои минусы, говорит Евгений Комаровский. У ребенка начинает вырабатываться желудочный сок именно тогда, когда по привычному для него режиму наступает время обеда или ужина. Но по мере взросления, обстоятельства могут меняться, в садике будет другой режим и время обеда сместится на часок, в школе - свой режим и чаду придется снова приспосабливаться. Выработка желудочного сока при отсутствии пищи не идет на пользу организму.
Учитывая часы питания, следует максимально приблизить их к тому распорядку, который существует в детском саду, который предстоит посещать ребенку или к школьному распорядку.
Режим прогулок очень важен для малыша и для школьника старшего возраста. Отказываться от прогулок на свежем воздухе нельзя даже во время болезни, особенно если эта болезнь - респираторная. Единственный повод не пойти на улицу - высокая температура. Но как только жар спадает, то, несмотря на насморк и кашель, нужно отправляться на улицу.
Во время болезни режим ребенка может сбиваться, и это совершенно нормально, утверждает Евгений Комаровский. При правильно организованном распорядке чадо довольно быстро вернется в привычную «колею» после выздоровления.
Приблизительный режим может быть следующим.
1-2 месяца
В этом возрасте потребность во сне - от 18 до 20 часов (в зависимости от темперамента малыша). При этом ночной сон (около 12 часов) может быть прерван на 1-2 кормления. Днем малыш спит 4-5 раз, каждый эпизод сна продолжается около 2 -2,5 часов.
Среднее число кормлений - 6-7, промежуток между приемами пищи - от 2,5 до 3,5 часов. «Подогнать» этот примерный план под конкретные часы и минуты любая мама сможет исходя из режима дня семьи. Если домочадцы ложатся рано (в 21-22 часа), то водные процедуры и последнее кормление должно приходиться на 20.30. При этом подразумевается, что семья встает в 5.00.
Если же родители и другие дети в семье ложатся поздно (в 23 часа), то и последнее вечернее кормление должно быть перемещено на 22.30, при этом семья (включая грудничка) просыпается в 7.00.
3-4 месяца
У детей в этом возрасте увеличиваются промежутки бодрствования между эпизодами сна, поэтому режим потребует родительской корректировки. Учитывая, что малыш может не спать уже по 1,5-2 часа, то количество эпизодов сна сокращается до 3-4, продолжительность каждого эпизода - 1,5-2 часа.
Ночью крохе положено около 11 часов сна с пробуждением для кормления. Кушают дети в этом возрасте 5-6 раз в сутки через каждые 3,5-4 часа. При корректировке важно не смешать вечерние процедуры (купание, массаж и последнее кормление должны остаться в то же время, что и раньше).
5-6 месяцев
Ночная потребность во сне в этот период остается прежней - 11 часов. Дневные периоды длятся по 1,5-2 часа. Однако количество этих дневных периодов может быть уменьшено до 3. Бодрствует ребенок по 2-2,5 часа.
Ночью с полугода он может уже не кушать, во всяком случае биологической необходимости в ночном кормлении с 6 месяцев уже нет. Поэтому количество приемов пищи тоже сокращается - до 5 раз в день. Между пищей кроха уже способен выдерживать четырехчасовые интервалы. Общая потребность во сне - около 15 часов в сутки.
7-8-9 месяцев
Это уже активный и любознательный малыш, который достаточно большие интервалы времени проводит в бодрствовании. Количество приемов пищи - 4-5 в сутки. От кормления по ночам стоит категорически отказаться. Спит кроха ночью около 10 часов.
Днем он должен ложиться спать 3 раза, но иногда это количество уменьшается до 2 (ближе к 9 месяцам). Периоды игр и активного познания мира между эпизодами дневного сна могут длиться до 3 часов, главное, не допускать, чтобы малыш переутомлялся и оставался без сна большее количество времени.
10-11 месяцев - 1 год
Кушать такой малыш может уже 4 раза в день с интервалами в 4 часа. Количество дневного сна сокращается до 2 раз, но промежутки увеличиваются - до 2,5 часов на каждый сон.
Потребность в ночном сне - 10 часов. В этом возрасте важно включить в режим более продолжительные, чем ранее прогулки и развивающие занятия.
1,5 года - 2 года
В этом возрасте важно откорректировать режим в соответствии с режимом дошкольного учреждения, которое родители выбрали для своего ребенка. Для этого маме нужно нанести визит в садик, поговорить с воспитателями, записать часы завтрака, обеда, полдника, часы занятий и прогулок.
В среднем дети такого возраста кушают 4 раза в день (с учетом ужина, который в детсадовском режиме отсутствует). Спать днем кроха должен 2 раза, с постепенным переведением на 1 сон (к 2-2,5 годам). Продолжительность каждого «тихого часа» – 1,5-2 часа. Потребность в ночном сне - 10-11 часов.
Промежутки с учетом индивидуальности ребенка могут отличаться от указанных, важно, чтобы всего в сутки малыш спал около 12,5-13 часов, эта норма обусловлена для него физиологически.
Как наладить режим?
Если ребенок не приучен к режиму, и в свои 8-10 месяцев устраивает родителям ночные «бдения» у кроватки с громкими требованиями еды, игрушек и внимания, то Комаровский советует родителям решительно начать устанавливать «диктатуру». На установление режима уйдет около 2-3 дней, после чего мамы и папы таких малышей смогут навсегда забыть о бессоннице.
Когда будущие мама и папа ожидают появления малыша, они обычно представляют себе такую идиллическую картину: ребёнок всё время спит, просыпается, чтобы поесть и улыбнуться родителям, а затем снова засыпает. Причём сам и надолго.
Реальность заключается в том, что ребёнок «спит, как младенец» примерно первые 2 недели своей жизни.
А как малыш будет спать по прошествии этих «2 недель тишины» – во многом зависит от вас.
Эти 10 советов помогут организовать хороший сон вашего новорождённого малыша.
1. Скорректируйте свои ожидания
Чтобы оценить ситуацию со сном новорождённого , надо понимать, как малыш может спать в этом возрасте, а что относится к разряду нереалистичных ожиданий.
Новорождённый ещё не может спать всю ночь (даже 7 часов подряд). Чаще всего самый продолжительный сон у малышей на 1 месяце жизни – это 3–4 часа, максимум 5 часов. И хорошо, если этот промежуток приходится на ночь. В течение дня будет ещё несколько эпизодов более коротких снов. Ночью малыш, скорее всего, будет просыпаться часто, так как у него ещё не сформировался суточный ритм сна и бодрствования, и ребёнку необходимы частые кормления из-за очень маленького объёма желудка. У новорождённых малышей сон не делится на ночной и дневной. Они спят 16–18 часов в сутки, прерываясь на несколько непродолжительных периодов бодрствования.
2. Следите за временем бодрствования (ВБ)
ВБ – это ключевой показатель, на основе которого строится весь ритм сна и бодрствования ребёнка. В таблице указано время бодрствования малышей в разном возрасте. Сохраните её себе, она не раз вам ещё пригодится.
Время бодрствования – это время от момента пробуждения до полного засыпания. То есть и подготовка ко сну, и укладывание, и само засыпание относятся к бодрствованию.
Почему это важно знать? Дело в том, что у детей до 3 лет процессы возбуждения в нервной системе преобладают над процессами торможения. И у нервной системы есть ресурс на определённое ВБ. Когда ВБ заканчивается, а ребёнок ещё не спит, он начинает черпать энергию из резервов. Устаёт, перевозбуждается. От усталости и раздражения труднее уснуть, и даже если ребёнок уснул – возбуждение не даёт полноценно спать.
То есть схема такая: ребёнок проснулся, например, в 8.00. Ему 1 месяц, он может бодрствовать максимум час. Это значит, что в 8.40 вы уже начинаете готовиться к следующему сну, чтобы, как только он первый раз зевнёт, вы тут же уложили его спать, не дожидаясь перевозбуждения, слёз и истерики.
3. Помогите малышу отличить день от ночи
«Перепутал день и ночь» – это, пожалуй, самая распространённая проблема со сном у новорождённых.
У молодых родителей часто возникает желание создать в доме полную тишину и полумрак, чтобы малыш лучше спал дневные сны. Но, если нет никакой разницы между днём и ночью, ребёнок не сможет их различить. А это значит, что самый продолжительный сон будет приходиться на дневное время, а эпизоды бодрствования на ночь. И это очень тяжело, поверьте!
Чтобы помочь малышу отличать день от ночи:
- днём во время бодрствования открывайте все шторы, гуляйте на улице, давайте ребёнку как можно больше света;
- на дневные сны не затемняйте комнату полностью, лишь слегка приглушайте освещение;
- днём живите обычной жизнью с бытовыми шумами, разговорами и т.п.;
- вечером приглушайте свет, а ночью старайтесь его вообще не включать. Даже свет от ночника даёт мозгу сигнал – пора бодрствовать;
- ночью ведите себя тихо и скучно. Старайтесь не шуметь, разговаривать с малышом шёпотом или вообще молчать.
4. Перенесите самый продолжительный отрезок сна на ночь
Как я уже говорила, в этом возрасте самый продолжительный сон длится не больше 4–5 часов. И в ваших интересах сделать так, чтобы этот сон был ночным. Для этого вам необходимо, когда ребёнок днём спит слишком долго, будить его, создавая условия для пробуждения. То есть раскрыть шторы, включить тихую музыку или начать что-то негромко делать в комнате. Если не просыпается – аккуратно погладить малыша.
Что значит «спит слишком долго»? В 1 месяц продолжительность каждого дневного сна не более 2.5–3 часов подряд. В 2–3 месяца - не более 2–2.5 часов за один сон.
5. Используйте пеленание
Пеленание очень успокаивает малышей до 3–4 месяцев, так как позволяет им почувствовать себя в привычной тесноте, как было в животе у мамы.
Кроме того, до 4–5 месяцев у детей активен рефлекс Моро – рефлекс вскидывания, или вздрагивания. Пеленание помогает успокоить малыша и сделать его сон более продолжительным.
6. Используйте белый шум
Белый шум – это звук льющейся воды, вентилятора, фена и т.п. Как и пеленание, он очень успокаивает малышей, создавая привычные условия, которые были в матке. А в матке постоянно звучал белый шум, причём довольно громко!
Я не советую вам спать с включённым феном или пылесосом (хотя отчаявшиеся родители рассказывали мне и такие истории). В качестве источника белого шума вы можете использовать увлажнитель воздуха, вентилятор (в тёплое время года) или, что ещё проще, скачать программы с белым шумом на любой девайс.
7. Носите малыша с собой
Новорождённым малышам, на самом деле, не так много надо от жизни: контакт с мамой, вовремя поспать, поесть и сухой подгузник. Чтобы обеспечить контакт с мамой, я советую освоить слинг. Я очень жалею, что со своей дочкой не разобралась со слингоношением в полной мере. Но я использовала менее удобный аналог – переноску.
Посоветуйтесь со слингоконсультантом, подберите для себя подходящий слинг и намотку. И ваш малыш будет доволен, а ваши руки – свободны.
8. Укачивайте до успокоения, но не до засыпания
Малышей очень расслабляет качание. Опять же, это напоминание о внутриутробном периоде жизни. Если малыша надо успокоить, мама инстинктивно начинает его качать. И это абсолютно нормально. Но, когда малыш всегда засыпает во время укачивания, это становится его ассоциацией на засыпание, которая сохраняется на протяжении многих месяцев и даже лет.
Потом родители вынуждены укачивать годовалого ребёнка на все сны и все ночные пробуждения. А их бывает 5–10 за ночь, так как ребёнок не умеет без помощи соединять циклы сна и нуждается в укачивании на каждое пробуждение.
9. Приподнимите головной конец матраса, если малыш часто срыгивает
Срыгивания (рефлюкс) у новорождённых – это очень частое явление. Во-первых, подкладывайте под голову дополнительную пелёнку, чтобы можно было её поменять, если малыш срыгнёт в кроватке. А во-вторых, вы можете подложить что-то под матрас, чтобы головной конец был немного приподнят. Голова будет выше желудка, это поможет его содержимому оставаться внутри.
Обратите внимание на безопасность! Матрас должен оставаться ровным, не иметь перегибов, провалов и т.п. Кроме того, наклон должен быть небольшим, чтобы малыш не скатывался с матраса.
10. Расслабьтесь
Тревога, особенно первого материнства, порождает у молодой мамы огромное количество страхов и неуверенность в себе. У спокойной мамы – спокойный хорошо спящий ребёнок, и наоборот. Радуйтесь каждому дню, каждому моменту вашего общения с малышом! Дети так быстро растут! И сложности, которые могут быть в самом начале, забудутся. А с вами навсегда останутся воспоминания о моментах счастья и нежности.
