Болит спина посередине позвоночника: причины и методы лечения. Боль в спине: симптомы, причины, лечение Переходящая боль в спине

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Болит у многих спина и очень по-разному, время от времени случается это с большинством взрослых людей. У кого-то боль не свидетельствует ни о чем серьезном, нужно только сделать несколько простых упражнений, чтобы она прошла. У кого-то становится симптомом опухоли, инфекционного поражения или дегенеративных изменений в позвоночнике.

Разобраться, что вызывает боль, какой она бывает и что с ней делать не так уж и сложно.

Почему болит спина? Причины боли в спине разнообразны. Описывать их проще всего, разбив на группы.

Временные. Синдром наблюдается у здоровых людей на коротком промежутке времени, как результат воздействия неблагоприятных обстоятельств - злоупотребление физической нагрузкой, длительным нахождением в одной позе. Не опасно, просто избавиться.
Дегенеративные. Появляется в результате изменений в позвоночнике: сместился позвонок, проблемы с межпозвоночными дисками, защемило нерв. Не опасно, но неприятно и отличается долгим течением.
Инфекционные. Становится симптомом воспалительного процесса, проходящего в самом позвоночнике или в окружающих его мышцах. Опасно, поскольку инфекция влияет на весь организм крайне негативно и может привести к смерти больного.
Иррадиирующие. Становится симптомом заболевания внутренних органов. Позвоночник не задет, боль только отдается в спину.
Другие. В эту группу объединяются причины, которые не вошли в первые четыре.

Разбираясь, отчего болит спина, следует разобрать каждую группу отдельно.

Временные боли

Это малочисленная группа, но именно с ними имеет шанс столкнуться любой человек. Причины у них три:

Неудобное положение тела. Боль в спине становится естественной реакцией на напряжение мышц и неправильный изгиб позвоночника. Боли тянущие, неприятные. Характерны для людей, которые работают сидя несколько часов, не озаботившись обеспечением удобного рабочего места, при длительном нахождении в одной позе.
Перенапряжение мышц. Если нетренированный человек начнет носить тяжести, займется активной работой или отправиться в спортзал, реакция его мышц и связок будет естественна - на следующий день он будет страдать от боли. Характер её тянущий, усиливается при попытке двигаться. Если продолжать напрягаться, можно довести мышцы до воспаления.
Беременность. Для того, чтобы ребенок мог выйти по родовым путям, уже в первые месяцы беременности в организме женщины начинает вырабатываться гормон, размягчающий связки. При этом, чем больше срок, тем больше вес ребенка и нагрузка на позвоночник - результатом становятся тянущие постоянные боли, локализованные в пояснице или крестце.

Боли в спине такого рода проходят сами по себе - мышцы восстанавливаются, рождается ребенок, положение тела меняется и все приходит в норму практически без участия больного.

Все, что он может сделать - облегчить свое состояние, обеспечив себе на время покой.

Дегенеративные боли

Такие нарушения функционирования серьезнее, чем временные, и сами собой не проходят. К ним относятся:

Остеохондроз. Причина - дегенеративные изменения в структуре межпозвоночных дисков. Они теряют эластичность и сплющиваются, в результате чего позвонки становятся менее подвижными, крошатся, меняют форму. Различают, в зависимости от того, какие поражены отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный. Шейный сопровождается болями, отдающими в плечо, мучительными головными болями, головокружением, ухудшением слуха. Грудной отдается в груди, часто настолько сильно, что возникают проблемы с дыханием. При поясничном отдаются в ноги, часто он сопровождается хромотой и расстройствами органов малого таза.
Межпозвоночная грыжа. Грыжа развивается, когда межпозвоночный диск выпячивается между позвонков. Сначала боль тупая, тянущая, усиливается, когда на диск надавливают позвонки - когда больной кашляет, поднимает тяжести, долго сидит на одном месте. В дальнейшем усиливается, начинает отдавать в конечности, становится острой. Сопровождается слабостью мышц, стремительным изменением осанки в худшую сторону, проблемами с чувствительностью конечностей. Если не лечить, может довести до паралича всего, что ниже защемленного диска.
Смещение позвонка. Развивается либо из-за врожденной патологии, либо из-за дегенеративных изменений в структуре позвоночника. Локализуется чаще всего в области поясницы, боль постоянная, тянущая, отзывается в ягодицы и ноги.
Выпадение диска. Становится логичным продолжением развития грыжи позвоночника. Защемленный диск выпячивается настолько, что фактически выпадает со своего места. Для состояния характерна острая боль - больной замирает в одном положении и очень старается не двигаться, чтобы её не усугублять.
Радикулит. Возникает из-за защемления корешков спинного мозга. Проявляется болями, потом покалывание, онемение, снижение чувствительности вплоть до полной атрофии участка, связь которого с нервной системой обеспечивает конкретный корешок. Именно из-за радикулита возникает люмбаго - сильный болевой синдром, при котором у больного внезапно простреливает спину и он замирает в согнутом положении, не в силах разогнуться.
Остеопороз. Возникает либо из-за старости, либо из-за гормональных нарушений в организме. Костная ткань, в результате влияния болезни, становится менее плотной и теряет свою нормальную структуру. Боли появляются при долгом пребывании в статичной позе или при смене погоды. Их сопровождают изменение осанки, судороги в ногах и чрезвычайная хрупкость костей - любой слабый удар может привести к перелому.
Болезнь Бехтерева. Заболевание, которое приводит к ослаблению мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки. Характеризуется постоянной болью, которая усиливается к ночи и становится легче утром.

Дегенеративные изменения носят хронический характер и лечатся по большей части изменением образа жизни и мануальной терапией. Симптоматическая терапия назначается только на время обострений, операционные вмешательства показаны только в отдельных случаях - при остеохондрозе, например, они не помогают.

Инфекционные

Специфических воспалений позвоночника не так много - по большей части синдром возникает из-за инфекционных болезней, которые могут, в принципе, локализоваться, где угодно. Чаще всего это два заболевания:

Туберкулез. Легочная форма - самая распространенная, но бывает и так, что поражается позвоночник. Боли мучительные, лечение долгое и трудное, часто человек остается по итогам инвалидом.
Остеомиелит. Поражает костную ткань, надкостницу, костный мозг. Протекает тяжело, с образованием гноя. Боли тянущие, сопровождаются образованием свищей - гнойных ран на теле.

И туберкулез, и остеомиелит сопровождаются повышением температуры, головными болями, слабостью в мышцах, утомляемостью, а часто также тошнотой, рвотой, поносом - все это классические симптомы инфекции. Лечение им требуется незамедлительно, поскольку чем более ранняя стадия - тем оно будет эффективнее.

Иррадиирующие

Заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития болей. При этом боль не усиливается и не уменьшается от изменения положения тела, а также сопровождается четкой симптоматикой, указывающей на конкретный орган.

Почки. Самый частый вариант, чаще всего при воспалительных заболеваниях либо при камнях. Боль опоясывающая, на уровне поясницы, сильнее сзади, не зависит от движения. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, насыщенным желтым цветом мочи или кровью в ней же, повышенной температурой. Иногда встречается в виде почечной колики - острая резь с одной стороны спины.
ЖКТ. При язве или гастрите боли могут отдаваться в спину. Характер ноющий, возникают либо вечером, когда человек отходит ко сну, либо когда он голоден, либо непосредственно после еды. Сопровождаются классическими симптомами расстройства желудка и кишечника - вздутием, повышенным образованием газов, тошнотой, запором или поносом. Иногда добавляется изжога и кровь в кале - черная, если у больного язва желудка, черная, если язва кишечника.
Гинекология. У женщин боли тоже носят ноющий характер, располагаются немногим выше поясницы. Сопровождаются нарушениями менструального цикла, выделениями необычного цвета и консистенции с неприятным запахом, проблемами при половом акте, иногда повышенной температурой.
Легкие. Боль колющая, в грудном отделе, усиливается на вдохе, ослабевает на выдохе. Сопровождается одышкой, поверхностным, учащенным дыханием, симптомами кислородного голодания - утомляемостью, головокружениями, обмороками.
Сердце. Боль колющая, тоже в грудном отделе, может отдаваться в плечо и руку с левой стороны. Сопровождается аритмией или тахикардией, учащенным дыханием, головокружением.

В этом случае болевые синдромы легко связываются с внутренними органами, поскольку при обычных болевых ощущениях в спине никаких дополнительных симптомов не наблюдается.

Другие

К этой группе относятся такие патологии, как злокачественная опухоль и травмы спины, которые не вошли в предыдущие. Для них характерны разные симптомы:

Опухоль. Рак в области позвоночника встречается исключительно редко - тогда оказывается поражен либо костный мозг, либо костная ткань. Чаще спина оказывается пронизана метастазами, и тогда, кроме основной симптоматики больной страдает ещё и от сильнейших болей в спине.
Травма. Падение, удары и другие травмы оставляют гематому, иногда перелом ребер или даже самого позвоночника. И симптоматика, и лечение очень зависят от характера травмы, от того, на какой позвонок она пришлась, от того, насколько молод человек. Чаще всего последствия варьируются от «просто дождаться, когда сойдет синяк» до «лечь в больницу и долго ждать, пока кости срастутся».

В любом случае, эти причины серьезны и требуют визита к врачу, диагностики и лечения.

Виды боли

Боль в спине бывает разная - часто предположить, в чем проблема, можно просто по её характеру. Бывает:

сильная, тянущая - характерная для дегенеративных изменений, либо, если сопровождается симптомами, для заболеваний сердца и легких;
острая - возникает при радикулите, выпадении позвонка, почечных коликах и инфекционном поражении, часто сопровождается повышением температуры;
ноющая - чаще всего вызываются мышечным напряжением (и тогда мышцы при пальпации твердые, сведенные), но может свидетельствовать и о дегенеративных изменениях не в стадии обострения, если боли в спине постоянные;
иррадиирующая - симптомы боли в спине сопровождаются симптомами со стороны других органов, боль не меняет интенсивности ни в зависимости от положения тела, ни в зависимости от времени суток.

Если болит спина, боль красноречиво говорит о том, что именно поражено. Иногда не нужно даже визита к врачу и можно разобраться самостоятельно.

Что делать при боли в спине?

Существует ряд случаев, когда идти к врачу не обязательно:

если это заболевание хронического характера и больной сталкивался с ним не раз;
если боли возникли в результате мышечного перенапряжения;
если больной просто сидел в неудобной позе и может четко связать с этим боль.

В таких случаях достаточно держать болящее место в тепле (можно замотать его шарфом), избегать неудобных поз и пить витамины - они помогут организму восстановиться быстрее.

Немедленно записываться к врачу или вызывать его на дом, нужно, если:

боль появилась после травмы;
боль сопровождается потерей чувствительности спины или конечностей;
боль не проходит за несколько дней или даже усиливается;
её сопровождает повышенная температура и другие симптомы инфекции;
боль не проходит, даже если лечь и расслабиться;
боль сопровождают дополнительные симптомы - тахикардия, одышка, проблемы с мочеиспусканием, запор или понос.

Врача также следует посетить, если боль в спине мучает ребенка либо пожилого человека старше пятидесяти лет.

Диагностика

Диагностика проходит последовательно - после консультации, на которой врач расспрашивает больного о симптомах и проводит пальпацию, проводятся разнообразные обследования, чтобы понять, что могло привести к боли в спине.

Среди них:

общие анализы крови и мочи - позволяют составить представление о состоянии организма, а также выявить инфекционное заражение, если оно есть;
рентген - подходит для обнаружения опухолей и туберкулеза, позволяет составить представление о форме позвоночника и его искривлениях;
УЗИ и МРТ - применяются, чтобы получить максимально подробную картину позвоночника.

После получения результатов обследования, врач уже может предполагать, что стало причиной такого состояния и назначать более специализированные анализы. Биопсию, которая покажет, какие проходят процессы в тканях, неврологические тесты, показывающие глубину поражения, инфекционные посевы, выявляющие возбудителя.

В результате круг сузится настолько, что причина такой патологии станет очевидна и можно будет переходить к лечению.

Лечение боли в пояснице

Боль в спине лечат комплексно, с применением наиболее эффективных способов. Так, для лечения дегенеративных изменений, используют:

Препараты, купирующие острые болевые проявления. Это либо таблетки и инъекции, либо мази - преимущественно противовоспалительные. Иногда их дополняют согревающие мази.
Мануальная терапия. При дегенеративных изменениях - самый действенный способ уменьшить причины, результатом которых является боль. Способствует питанию костной ткани - так идеальным дополнением становится при терапии остеопороза. Улучшает кровоток, обеспечивает приток кислорода и питательных веществ в область нервов, разминает и расслабляет мышцы, помогает хотя бы частично вправить позвонки. Однако есть и противопоказания (например, обострения, воспалительные заболевания, рак, сердечно-сосудистые болезни), потому перед тем, как идти к массажисту, нужно сначала обратиться к врачу.
Изменение образа жизни. Нагрузка на позвоночник есть постоянно, но во власти человека её уменьшить. Ортопедические матрас и подушка, ношение корсета во время обострений, умеренная физическая активность каждый день, прием витаминов - все это эффективнее, использование препаратов с ежедневными инъекциями.
ЛФК. Основа борьбы с дегенеративными изменениями. Позволяет расслабить спину, улучшить осанку, повысить общий тонус организма. В идеале - больной должен заниматься каждый день.

А вот лечение других причин требует более сложного подхода:

инфекционные заболевания лечат сложным сочетанием антибиотиков, противовоспалительных и других препаратов с санаторным лечением;
заболевания внутренних органов лечат, устраняя причину, а при наличии в спине болевого синдрома начинают лечение препаратом с противовоспалительным и обезболивающим действием;
при раке применяют химиотерапию, лучевую терапию и оперативное вмешательство;
при переломах накладывают гипс и используют противовоспалительные препараты;
при беременности прописывают поддерживающий пояс и рекомендуют осторожно обращаться со спиной.

В любом случае, боль в спине требует консультации у врача, который точно знает, каким при наличии болевого синдрома начинают лечение препаратом.

Профилактика

Одеваться по погоде, чтобы переохлаждение не сказалось на мышцах и не привело к снижению иммунитета.
Не поднимать тяжести, а если другого выхода нет, делать это плавно, а не рывком.
По возможности не нагибаться за вещью к полу, а опускаться на корточки.
Правильно питаться - ожирение один из факторов, приводящих к проблемам со спиной. Для этого есть больше белого мяса, свежих овощей и фруктов, натуральных продуктов, молока. Уменьшить потребление сладкого, простых углеводов, жареного, соленого, перченого. Не переедать и не злоупотреблять фастфудом. Полезно также, если время работы позволяет, есть по часам, в одно и то же время каждый день.
Не пренебрегать физической активностью - сидя на одном месте, укрепить организм нельзя. Достаточно будет получасовой прогулки каждый день. Хорошо также сказываются плавание и езда на велосипеде.
Внимательно проходить плановый медосмотр каждый год - посещение невролога поможет определить, если позвоночный канал начинает искривляться.
Следить за осанкой, если работа сидячая, каждые полчаса вставать и минимально разминаться.

Боль в спине возникает у всех в разные периоды жизни. Если вовремя посетить врача, пройти диагностику и начать лечение, болезнь не успеет прогрессировать и будет вылечена - или хотя бы остановлена в развитии на самой ранней стадии.

Главное - не переживать её на ногах.

Вряд ли кто-то в этой жизни может похвастаться тем, что у него ни разу за всю историю существования не болела спина. Чаще всего мы не идем в больницу, так как боль вызывается вполне «дежурными» причинами (перегрузкой, сквозняком, растяжением мышц), и обычно она проходит сама. Но иногда бывают приступы, о которых просто так не забудешь:

длятся они гораздо дольше и интенсивней
лишают нас прежней двигательной активности
имеют обыкновение возвращаться

В этом случае стоит задуматься о том, что явилось причиной боли, ведь будь это чем-то пустячным, она не сигнализировала бы о себе повторно. Возвращение приступа — признак хронического заболевания. Как лечить боли в спине в этом случае?

Причины и лечение боли в спине

Боль, возникшую в области поясницы, в народе окрестили радикулитом , а врачи несколько модернизировали слово, заменив его «радикулопатией ».

Радикулопатия или радикулит — это не болезнь, а название поясничной боли и всего на всего симптом. Причин для его возникновения может быть много, и лучшее, что можно сделать вначале, при наличии устойчивого хронического болевого симптома в спине, это обратиться к врачу

Причины хронической боли в спине :

Сколиоз
Миозит
Спондилит
и другие
Системные деструктивные поражения позвоночника, вызванные:
- Инфекционными процессами:
  туберкулезом, остеомиелитом
- Аутоиммунными заболеваниями:
  ревматоидным артритом, анкилозирующим сподолоартритом
- Болезнями, вызванными нарушениями обменных процессов:
  остеопорозом
- Онкологическими заболеваниями позвоночника
Травмы спины:
перелом, подвывих суставов, разрывы связок, дисков и т. д.
Врожденные отклонения:
- дефекты строения позвонков
- смещения суставов
Заболевания органов грудной и брюшной полости
Болезни крови
Беременность
Заболевания ЦНС и психики

Также важно различать наследственный характер многих деструктивных заболеваний, так как лечение в этом случае может вестись совершенно по-другому .

Ответить однозначно на вопрос, как лечить боль в спине, в пределах этой статьи невозможно, судя по внушительному списку причин, приведенных выше. Однако дать самые необходимые рекомендации, что делать в этом случае, можно.

Устанавливаем природу боли в спине

Прежде всего надо установить природу боли, а она, если обобщить все болезни, ее вызывающие, может быть четырех типов:

Мышечного
Нервного
Вегетативного-сосудистого
Отраженного

Сегодня считается, что чаще всего болевой синдром вызывается спазмом мышц при:

дистрофических процессах (остеохондрозе, грыже, спондилите и др.)
миозите
подвывихах суставов

Лечить такую боль при помощи , ибупрофена , кетопрофена , индометацина и других нестероидных противовоспалительных иногда не только бесполезно, но даже вредно, так как у препаратов данной группы много серьезных противопоказаний, и они могут нанести удар по желудку, кишечнику, печени и почкам.

Остеохондроз первой второй стадии вряд ли стоит лечить при помощи НПВС . Почему?

Да потому что, он и не дает таких сильных болей, нуждающихся в срочном купировании. Даже болезнь молодых (шейный остеохондроз) проходит часто в виде дискомфорта, чувства напряженности в шейно-затылочной и плече-лопаточной областях спины. А острые же боли в шее могут быть из-за миозита, довольно частого, кстати, явления, так как шея — очень незащищенный отдел, подверженный переохлаждениям и повышенным нагрузкам.

Однажды медики провели эксперимент, разделив больных остеохондрозом на две группы. Одних лечили диклофенаком , других — обычным парацетомолом . Эксперимент показал абсолютно одинаковый эффект обезболивания в обеих группах.

Методы лечения хронической боли в спине

Хронические ноющие боли при остеохондрозе достаточно лечить следующими методами:

Массажем
Иглоукалыванием
Физиотерапией
Народными средствами

Остеохондроз первой -второй стадии успешно лечится через нормализацию внутриобменных процессов и регенерацию костных тканей :

Витамины (E, D, B, C)
минералы и металлы (калий, магний, фосфор, медь, цинк, железо )
(глюкозамин, хондроитин )

Именно на ранней стадии остеохондроза у больного имеется шанс устранить не внешний болевой симптом, а саму внутреннюю причину — болезнь

Запущенная же патология — это уже грыжа межпозвоночного диска, справиться с которой гораздо труднее.

Боли при сколиозе I-й и II-й степени лечатся специальными корригирующими упражнениями, устраняющими мышечный спазм

Медикаментозное лечение острой боли в спине

Другое дело — острый болевой приступ в спине. Здесь уже, кроме мучения больного, добавляется угроза нарастания мышечного спазма и включения механизма непрерывного хронического болевого синдрома, избавиться от которого будет уже крайне трудно. Поэтому в данном случае необходимо применить обезболивание

В каких случаях это может быть?

Причины возникновения острой боли

Такое возможно при:

Межпозвоночной грыже задней направленности (), сопровождающейся нервной или спинномозговой компрессией
Травмах , вызванных переломами, подвывихами, смещениями элементов позвоночника
Спонтанных смещениях позвонковых суставов из-за длительно существующего мышечного спазма
Остром миозите
Обострении спондилоартроза , ревматоидного полиартрита
Злокачественных опухолях и метастазах

Боль приступообразная в этих случаях, ее природа может быть двойственной (и нервной , и мышечно-рефлекторной ), что и объясняет повышенную болевую интенсивность. Поэтому прежде чем лечить болезнь, вначале устраняют сам приступ при помощи :

Разовых инъекций нестероидными средствами (мовалис , ибупрофен , диклофенак )
Новокаиновыми (лидокаиновыми ) блокадами
Нейротропными средствами (витамин В )
Комплексными препаратами (НПВС + витамин В )
Эпидуральной блокадой при помощи кортикостероидов
Наркотиками (морфий , промедол )

Болеть в спине, как видите, может очень сильно: иногда с болью не удается долго справиться. Этим и объясняется столь впечатляющий выбор медицинских средств.

Вегето-сосудистая боль

Такая боль возникает по причине нарушения вегетативной нервной регуляци и. Проявляется многочисленными симптомами, напоминающими болезни, к которым на самом деле эти симптомы не имеют никакого отношения. Больные начинают лечить:

головные боли и головокружения
боль в грудине и стенокардию
язву и гастриты
мочеполовые расстройства

Но на самом деле лечить надо лечить кровеносно-сосудистую и нервную систему, принимая сосудорасширяющие средства, антидепрессанты, успокоительные средства.

Когда позвоночник ни при чем

Спина иногда болит по причинам, связанным не с позвоночником, а с проблемами внутренних органов. Такая боль называется отраженной

Если вы привыкли заниматься самолечением и привыкли рассчитывать на самого себя, то это точно не ваш случай, так как все может кончиться печальным финалом.

Если , либо вы ощущаете -это не всегда означает остеохондроз или грыжу.

Принимать обезболивающие средства самостоятельно никогда нельзя, если не поставлен точный врачебный диагноз. Это может увести врача с правильного пути из-за размытости клинических симптомов

Способы диагностики боли

Диагностирование боли в спине ведется разнонаправленно, в зависимости от предварительного диагноза, с использованием стандартных и высокоточных методов:

Рентген
Денситометрия
Компьютерная и магниторезонансная томография
Электромиография
Лабораторная диагностика и другие методы

Немедикаментозные способы лечения боли

Помимо медикаментозных средств, используют еще следующие методы:

Постизометрическая релаксация (метод неподвижных статических упражнений)
Тракция ( , сухая и подводная)
Репозиция суставов методами остеопатии (мануальная терапия)
Радиочастотная денервация
Лечебная гимнастика для спины
Лазерная и магнитная терапия

В некоторых случаях (при тяжелой степени болезни, непрекращающейся боли) может быть принято решение о хирургической операции.

Мало кто из пациентов догадывается, что поясница является одной из самых психосоматических частей тела, в связи с чем, она очень остро реагирует на сильные стрессы и волнения.

Злость, гнев, раздражительность или сильный страх способствуют выбросу в кровь значительных доз адреналина. Как следствие – повышение тонуса мышц спины.

И в том случае, если не происходит адекватной разрядки, мышцы, находящиеся в повышенном тонусе, начинают постепенно зажиматься. А затем – спазм и болевой синдром.

Необходимо отметить, что позвоночные нарушения очень часто развиваются у людей с неустойчивой психикой, и для таких пациентов психотерапия является наилучшим методом лечения.

1. Из-за чрезмерных нагрузок, перенесенных травм, смещение позвонков, растяжение связок.

2. Из-за межпозвоночной грыжи, сдавливания корешков в нервах спинного мозга.

3. Из-за смещения позвонков, стеноза в позвоночном канале.

4. Из-за остеохондроза.

5. При переломе позвонков, после травм.

Остеохондроз

Как правило, все причины появления боли в области поясницы делят на первичные и вторичные. Итак, рассмотрим их подробнее.

Первичные

Такой болевой синдром это не что иное, как патологический процесс, включающий в себя изменения скелетно-мышечных волокон. На практике он встречается значительно чаще. Под ним понимают один из следующих дегенеративно-дистрофических процессов:

Остеохондроз: наблюдаются дистрофические изменения в костных и хрящевых тканях. Нередко процесс затрагивает межпозвоночный диск и прилегающие позвонки. Возможно наличие спондилеза;
Спондилоартроз. Поражаются синовиальные и(или) межпозвоночные (фасеточные) суставы, которые в норме отвечают за подвижность позвоночного столба.

Вторичные

Они включают в себя:

Причины боли в пояснице на ранних сроках беременности

Причину боли между лопатками справа и слева в некоторых случаях можно определить даже по её характеристикам. Обязательно должен учитываться анамнез. В первую очередь, должно обращаться внимание на механизм появления боли.

В этом отношении возможны такие причинно-следственные связи:

Факторов, провоцирующих такое состояние, достаточно много. Но среди них можно выделить самые основные причины:

Самая основная проблема, приводящая к дискомфорту – это малоподвижный образ жизни. Работа, которая заставляет вас находиться долгое время в одном положении, приведет к болям в спине.
Высокая вероятность болей между лопатками после различных травм спины.
Отсутствие тренировок, которые включают хотя бы зарядку, может отразиться не только болями, но и серьезными заболеваниями.
Слишком сильные нагрузки также нежелательны.

В медицинской практике встречаются случаи, когда на прием к доктору приходит пациент, который не может рационально описать характер боли. Это значительно усложняет работу врача.

Без точного описания характера боли, ее вида, регулярности появления и исчезновения, ему сложно правильно поставить диагноз.

По характеру болевые ощущения спине могут быть:

Хроническими (длительными). В этом случае больного долгое время беспокоит слабая боль, которая практически не прекращается;
Острыми. Такая боль гораздо сильнее хронической, она может внезапно появиться и исчезнуть.

Виды и место болей

1. Острый тип, боль продолжается не больше 3 месяцев. Эта распространенная боль. Избавиться от такого типа боли можно и в домашних условиях в течение 7 недель.

2. Повторяющая боль. Часто люди страдают от постоянно рецидивирующей боли.

3. Боль хронического характера, проявляется очень долго.

Поясничная боль отнимает у человека способность нормально двигаться и трудиться. Существуют ее следующие типичные разновидности:

Люмбаго. Характеризуется резкой внезапной болью внизу спины, напоминающей «прострел». Может дать о себе знать при передних наклонах, становиться сильнее при вращательных и других движениях, а также не давать разогнуться до наступления облегчения. Приступы могут длиться от нескольких дней до месяцев, в зависимости от тяжести протекания, и даже беспокоить во время сна. Также может чувствоваться похолодание, онемение, жжение, покалывание в больных местах.
Люмбалгия. Характеризуется ноющими болями в поясничной части. Ее развитие постепенно, после определенного промежутка времени или непривычной нагрузке. Можно передвинуть тяжелый предмет, или проделать непривычно тяжелую работу, а через время ощутить «прострел». Главными симптомами люмбалгии будут поясничная боль и напряжение в этой области. Ощущения ноющие, разной силы, чаще с одной стороны. Больной находится в полусогнутом положении с рукой на пояснице, боясь резких движений.
Люмбоишиалгия . Связана с патологиями, затронувшими седалищный нерв. Проявляется в виде поясничной боли, затрагивающей ягодицу, голень, и заднюю часть бедра. Синдром появляется внезапно. Спровоцировать его может неудобная поза, резкое движение, или поднятие большого веса. Боль может быть разного характера – ноющая, жгучая, нарастающая, с ощущением холода или жара в пораженном месте.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Болит спина Поможет магнитный аппарат Алмаг 01

Симптомы при боли в пояснице

1. Растяжение, которое проявляется в ограниченной возможности передвигаться, сильным спазмом, боль отдает в ягодицы и невозможно наклонится.

2. При нервно-корешковых синдромах. Боль распространяется на обе ноги, человек чувствует мурашки, онемение. Боль усиливается при чихании, кашле, при долгом сидении и стоянии.

3. Постепенная и продолжительная боль в пояснице. Со временем начинает усиливаться.

Запомните, если боль в пояснице постоянная и продолжается больше, чем три дня, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Ни в коем случаи нельзя ее затягивать, потому что она может быть связана с опасным заболеванием и привести к тому, что человек теряет трудоспособность.

Сильные и неожиданные болевые ощущения – это повод идти в больницу.

Они делятся на рецидивирующие, хронические. Длятся 3 месяца и больше.

В поясничном отделе имеется много нервных узлов, подвергающихся внешним и внутренним воздействиям.

Лечение

Врач в зависимости от причины ужасной боли в пояснице может посоветовать такие методы:

2. Применение специальных мазей и гелей, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

4. Использование миорелаксантов для того, чтобы снять спазм в мышцах.

5. Применение мочегонных, сосудистых препаратов, которые помогут уменьшить отек в нервном корешке и улучат кровообращение в участке, который потерпел поражение.

6. Назначение курса физиотерапии – магниотерапию, фонофорез, электрофорез.

7. Применение массажа, лечебной физкультуры, которая поможет снять напряжение в мышцах, улучшит кровообращение и прекратит воспаление.

8. Очень хорошо помогает и применение специального пластыря, который обладает противовоспалительным эффектом.

Появление любых неприятных ощущений в области поясницы (боли справа или слева, в пояснице, в области крестца) – это веский повод для того, чтобы обратиться к специалисту. При слишком интенсивной боли можно вызвать врача на дом, либо обратиться в скорую помощь. Однако оптимальным решением будет прохождение комплексной диагностики в условиях стационара с последующим лечением.

При болях в области поясницы может потребоваться консультация следующих специалистов:

Ортопеда, хирурга;
Кардиолога;
Пульмонолога;
Уролога, нефролога;
Гинеколога;
Проктолога;
Инфекциониста;
Гастроэнтеролога.

Важно! Самолечение при вышеописанных симптомах и заболеваниях категорически противопоказано. Применение народных средств возможно только по рекомендации лечащего врача.

Помочь в этом сможет:

невролог;
вертебролог;
остеопат.

Эти специалисты назначают скомплектованное лечение, включающее:

физические упражнения;
гимнастику;
рефлексотерапию;
консервативную, мануальную терапию;
растяжение позвонков.

Также от частой острой боли в пояснице обычно выписывают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Эти средства бывают в форме:

уколов;
таблетках;
капсулах;
мазей;
пластырей и другие.

Это дает возможность напасть на патологический процесс с нескольких сторон.

Вот некоторые из таких лекарств:

диклофенак;
ибупрофен;
пироксикам;
индометацие;
нимесулид;
мелоксикам;
кетопрофен;
кеторолак;
ацеклофенак;
целекоксиб.

Применять их надо только по назначению врача, потому что у них есть много опасных побочных действий и противопоказаний.

Основные правила по принятию лекарств, чтобы уменьшить риск побочных действий:

Принимать строго по рецепту врача, предварительно ознакомившись с инструкцией к препарату.
Не принимать до еды, запивать полным стаканом воды, чтобы не было раздражения слизистой желудка.
После приема лекарства не рекомендуется ложиться около 30 минут, так как таблетка останется в пищеводе и раздражит его.
Нельзя употреблять лекарства одновременно с алкоголем, так как наступает желудочное кровотечение.
Вместе с лекарственными средствами нужно употреблять средства защиты желудка, например:
- омепразол;
- пантопразол;
- лансопразол.
Не принимать лекарства по истечении срока годности, а также не злоупотреблять дозой.

Физиотерапевтические процедуры . Если болевые ощущения продолжаются около месяца, врач обязательно назначает физиотерапевтические процедуры.
Манипуляции помогут снять резкую и хроническую боль в области поясницы. Безопасна эта процедура только, если неприятные ощущения беспокоят долгое время.
Акупунктура (иглоукалывание) является одним из вариантов для лечения боли в пояснице.
Йога и массаж являются действенными способами при сильной боли в пояснице. С их помощью можно облегчить состояние при хронических неприятных ощущениях.
Инъекции делают в крайнем случаи, чаще всего для избавления от хронической боли. При радикулите делают инъекции, используя стероидные препараты. С помощью укола можно избавиться от боли только на некоторое время, но спустя 6 часов, она снова возвращается.
Матрас играет немаловажную роль при поясничной боли, лучше всего предпочесть жесткую и ровную поверхность для сна.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Сильный ушиб колена что делать

В крайних случаях используется лечение ультразвуком, также применяют для поясницы индуктотермическую чрескожную стимуляцию нерва. Чтобы не пришлось прибегать к крайним мерам, лучше всего постоянно следить за состоянием своей поясницы.

Для этого необходимо выполнять специальную гимнастику и следить за своим образом жизни.

Самое первое, что надо сделать – это дать спине отдохнуть. Это не значит, что вам придется лежать неделями, как советовали в прошлом. Врачи рекомендуют соблюдать покой в течение 48 часов после травмы или после того, как вы почувствовали сильную боль. После этого можно снова начинать постепенно увеличивать уровень активности. Если вы начнете вставать и двигаться сразу после того, как спазмы и сильные боли пройдут, боль и ограничение подвижности исчезнут быстрее

Прикладывание холодного или горячего к тому месту, где вы чувствуете боль, помогает уменьшить отек и воспаление, а также снизить дискомфорт. Исследования показывают, что горячее может быть полезнее холодного, но и то и другое облегчает боль в пояснице.

Горячее расширяет сосуды. Это увеличивает приток кислорода к больному месту и уменьшает спазмы. Холод, напротив, сужает сосуды и уменьшает приток крови. Это может уменьшить воспаление. Даже если сначала покажется, что боль усиливается, потом она станет слабее.

Что делать, если у вас болит спина между лопатками? Сходите на консультацию к терапевту. Он проведет первоначальный осмотр и общее обследование, по результатам которого выдаст направление к узкому специалисту:

хирургу,
невропатологу,
кардиологу,
травматологу и др.

От мышечной боли избавиться не очень сложно

В принципе избавиться от мышечной боли не очень сложно. Если чувство напряжения или тяжести между лопатками появилось во время работы, то достаточно будет выполнить несколько физических упражнений и сменить позу.

Сведение и разведение лопаток, круговые движения плечами – подобных упражнений будет достаточно, чтобы улучшить свое состояние.

Можно использовать такое упражнение: сидя или стоя обнять себя руками так, чтобы лопатки максимально раздвинулись. После этого нужно сделать глубокий вдох, тогда лопатки разойдутся еще больше, и задержать дыхание на несколько (до 10) секунд.

Смысл этого упражнения в том, чтобы растянуть мышцы, поскольку именно растяжение снимает спазм, а значит и боль, которая была им вызвана.

Также хорошо мышечную боль снимает массаж болезненных участков. Массировать себя можно и самостоятельно, разминая доступные мышцы то левой. То правой рукой. Эффективным в этом случае может быть и такое устройство, как аппликатор Кузнецова, его можно использовать во время рабочих перерывов.

Люди часто жалуются на боли в пояснице, и это естественно: на эту область приходится большая часть нагрузки. По сравнению с другими отделами, поясничный чаще подвержен заболеваниям.

В статье мы разберемся, какой бывает боль в спине в области поясницы, чем она вызвана и как от нее избавиться.

Боль в пояснице известна как люмбаго, или «прострел». Иногда она бывает настолько сильной, что человеку приходится принимать неестественное положение, движения его скованы. Всякое движение причиняет больному сильнейший дискомфорт.

Боли в пояснице – опасное проявление заболеваний позвоночника

Болевые ощущения могут длиться как пару минут, так и несколько дней. Затем они внезапно прекращаются, но спустя время повторяются с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не пройдут полностью, если он не лечится.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Почему болит поясница?

Причиной могут стать следующие факторы:

длительное пребывание за рулем или работа за компьютером в положении сидя;
физическая нагрузка, эмоциональный или нервный стресс на работе;
усиленные тренировки в тренажёрном зале (при выполнении упражнений в положении стоя или сидя);
период беременности и тяжёлые роды;
проблемы с лишним весом.

Боль в области поясницы может появиться по разным причинам

Бывает такое, что боль уходит сама по себе. Это даёт понять следующее: если поясница беспокоит регулярно — не исключено развитие серьёзного заболевания. И при несвоевременном лечении оно способно привести к тяжёлым последствиям, избавляться от которых придется при помощи хирургического вмешательства.

Боль в пояснице как симптом болезней

Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.

Связь между болью и болезнью обнаружена ещё с самых давних пор

Первичный болевой синдром возникает непосредственно при развитии болезней позвоночника. Это могут быть:

остеохондроз поясничного отдела;
образование протрузии межпозвонкового диска;
межпозвонковые грыжи;
спондилёз или спондилоартроз;
болезни позвоночника, такие как кифоз, сколиоз, кифосколиоз;
артрит;
дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний в других областях организма. Его вызывают следующие причины:

переломы;
опухоль внутри позвоночного канала;
постоянные спазмы мышц;
болезни внутренних органов;
мочекаменные болезни;
осложнённая беременность;
проблемы с яичником.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео - Как снять острую боль в области поясницы

Классификация боли

Боли в пояснице могут быть:

сильные;
острые;
ноющие;
хронические;
перемещённые.

Сильные боли

Сильные боли появляются при остеохондрозе. Боль преследует человека постоянно: когда он ходит, сидит, поднимает тяжести, даже кашляет или чихает. Иногда она отдает в нижние конечности. Это сопровождается онемением и чувством «мурашек».

Сильные боли человек ощущает сразу, из-за чего и обращается в больницу. Поэтому от них избавиться проще

При пояснично-крестцовом радикулите человек чувствует сильную боль в пояснице и других частях тела: в ягодицах, бедрах, тазе и голенях. Болевые ощущения становятся сильнее в процессе ходьбы, кашля, смены положения тела.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

При первых подобных признаках нужно обратиться к неврологу. Спать рекомендуется на жестком матрасе для поддержания поясницы в правильном анатомическом положении.

Острые боли

Острые боли у человека проявляются в следующих случаях:

растяжение мышц;
долгое нахождение в неудобном положении;
работа с тяжестями;
травмы;
резкие движения;
переохлаждение организма;
сквозняк.

Для устранения таких болей нужно использовать гели и мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они помогут наладить кровообращение и избавиться от отёков. Если через два-три дня после первого проявления боль в пояснице не пройдёт, то пора обратиться к врачу.

В первые дни, когда боли в пояснице проявляются особенно сильно, лучше придерживаться постельного режима.

Ноющие боли

Ноющие боли в пояснице могут возникнуть из-за миозита или воспаления мышц поясницы. Человек скован в движениях, потому что он испытывает болевые ощущения при совершении даже самых простых движений.

Ноющая боль не так заметна, как другие, особенно в ранние периоды своего развития

Для избавления от боли нужно сначала принять тёплый душ, а затем надеть тёплую одежду. Физические нагрузки исключаются. Для облегчения состояния рекомендуется втирать мази, обладающие разогревающим эффектом. Если боль спустя три дня не проходит, то лучше обратиться к врачу.

Лечебные согревающие изделия

Хронические боли

Часто причиной таких болей становится деформирующий спондилез. Человека с такой болезнью сильно беспокоит поясница, может развиться потеря чувствительности и слабость в области ног.

Избавиться от хронических болей невозможно. Лучшее, что сделает врач — это уменьшит их силу

Хронические боли могут появиться также из-за анкилозирующего спондилита, проблем с обменом веществ или раковых опухолей. Справиться с этими заболеваниями в домашних условиях не выйдет. Выявить причину на ранних стадиях тоже затруднительно. Поэтому при появлении болей, которые не проходят более трех дней и даже усиливаются, стоит обратиться к врачу.

Перемещённые боли

Данный тип отличается своей «запутанностью». Человек чувствует боли в пояснице и считает, что причина их - в проблемах с позвоночником. Но на деле перемещённые боли обычно проявляются из-за болезней органов, находящихся в тазовой области, опухолей и заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

Данный вид болей считается наиболее опасным, поскольку его симптомы легко «путаются» с симптомами других заболеваний

В каких случаях нужно обращаться к врачу ?

При наличии любого признака из списка ниже нужно немедленно записаться на консультацию к терапевту.

сильная боль в области поясницы не уходит спустя три дня и более;
причина боли в травме позвоночника, о которой вы знаете (например, за пару дней до этого произошла авария или падение на спину);
у вас болят одновременно поясница, бёдра, голени и стопы;
из-за боли теряется чувствительность в ягодицах, бёдрах, ногах, стопах и в области паха.

Как вылечиться от боли в пояснице?

Обычно пациенту оказывается комплексное лечения, где внимание уделяется и поясничной области, и позвоночнику, и близлежащим органам.

Лечение делится на два типа: консервативное и оперативное.

Консервативное лечение – это вид лечебных мероприятий, при которых выздоровление пациента достигается как за счёт применения лекарственных средств (медикаментозное лечение), так и за счёт использования альтернативных методик (немедикаментозное лечение).

Консервативное лечение бывает нескольких типов:

прием специальных препаратов;
физиотерапевтическое;
лечебная физкультура;
массаж.

Лечение медикаментами

Мази и гели

Мазь - лекарство в мягкой форме, которое предназначено для внешнего нанесения на поражённые области тела. Мазь состоит из двух компонентов: основы и лекарственных активных веществ.

Мази как лекарственные средства является эффективными в случае, если нужно как можно быстрее улучшить состояние здоровья в домашних условиях. Они помогают человеку снять болевой синдром, воспаления, мышечные спазмы. Некоторые обладают разогревающим эффектом для поясницы, что полезно, если она простужена.

Какие препараты работают, а какие нет?

В качестве разогревающих препаратов отличными показателями, обладают китайские пластыри для спины.

Цены на китайские пластыри для суставов и позвоночника

Существует следующая классификация мазей:

Противовоспалительные мази с эффектом анальгетика. Они обладают охлаждающим эффектом за счёт того, что в них содержатся ментол и лаванда. К таким относятся «Ибупрофен», «Нурофен» и «Диклофенак».
Комбинированные мази. Они применяются при травмах и растяжениях. Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффектов, обладают заживляющим эффектом, который достигается за счет гепарина и деметилсульфоксида в составе мази. Например, «Долобене».
Препараты с эффектом расширения сосудов. Они увеличивают приток крови к поражённому месту. Например, папавериновая мазь;
Хондропротекторы. Используются при патологиях хрящевой ткани. Благодаря хондроитину сульфату данные лекарства восстанавливают суставы. Это «Хондроксид» и «Драстоп».

Инъекции

Инъекция предполагает введение лекарства в мышцу или вену для ускорения «доставки» лекарственных средств к воспаленному месту. Важно, чтобы игла была острой – так ни кожа, ни мышцы не травмируются.

Отличительными особенностями инъекции являются:

Скорость лечения.
Эффективность лечения. Активное вещество не подвергается никаким дегенеративным процессам в желудочно-кишечном тракте.
Необходимость профессионального подхода к введению инъекций. Самостоятельно лучше не делать себе уколы — нужно либо каждый день посещать врача, либо вызывать медработника на дом.
Требуется назначение специалиста. Подходящее лекарство может вам прописать только доктор. А многие препараты без рецепта и вовсе приобрести невозможно.

Физические упражнения и зарядки

Лечебная физкультура - метод лечения болезней и уменьшения боли в пояснице. Задачи ЛФК - это восстановление скелетно-мышечного аппарата, улучшение состояния пациента и исправление осанки.

Лечебная физкультура – эффективный способ консервативного лечения

Исходное положение - лежа. Нужно поочередно поднимать левую и правую ногу. Максимальная высота подъема – десять-пятнадцать сантиметров. Поднятую ногу нужно удерживать на весу в течение 10-15 секунд. Упражнение выполняется по 10-15 раз на каждую ногу.
В положении лёжа на спине нужно сгибать ноги в коленях. Угол сгибания - 90-100 градусов. По окончании упражнения согнутые ноги необходимо наклонять в правую и в левую стороны до упора. Упражнение выполняется 15 раз.
Нужно медленно и плавно наклоняться в разные стороны. При выполнении упражнения спина должна быть максимально прямой. Достаточно по 20 наклонов в каждую сторону.
Исходное положение - стоя на четвереньках. Нужно делать махи противоположными друг другу руками и ногами (например, задействуются правая рука и левая нога) одновременно. Выполняется 10-15 раз
«Мостик». Встав на четвереньки животом наружу, нужно выгибать спину вверх и зафиксироваться в таком положении на столько, на сколько у вас хватит сил. Выполнять упражнение нужно не менее 5 раз.

Массаж

Массаж – это методика лечения, направленная на воздействие на активные точки человека с помощью рук или специальных приспособлений. Этот способ отлично себя зарекомендовал в борьбе с болью в области поясницы. Однако массаж должен делать лишь специалист, поскольку непрофессионал может принести вред здоровью позвоночника.

Плюсы массажа:

улучшает кровоток в поражённой части тела;
делает мышцы и связки гибче и эластичнее;
избавляет от острой формы боли;
выводит токсины из организма;
создаёт приятные ощущения за счёт массирования чувствительных зон тела;
благотворно влияет на настроение.

Массаж лучше сочетать с принятием бани или сауны. Особенно полезно париться вениками из березы или дуба: они повышают тонус организма.

Прогревание и криотерапия

Данный метод лечения относится к народной медицине. Прогревания помогают при болях, которые не связаны с воспалением. Например, это растяжение, грыжа, искривление позвоночника или остеохондроз. Криотерапия же, наоборот, эффективна при острых формах воспалений.

Запомните! При наличии инфекции в организме прогревание лишается своих положительных эффектов. Усиленный приток крови зарождает в теле человека неуёмную боль, а область воспаления может увеличиваться.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать повторного возникновения болевых ощущений в области поясницы, мы рекомендуем обязательно соблюдать три главных правила:

Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Упражнения должны быть общеукрепляющего характера. Они равномерно воздействуют на все группы мышц, в том числе в области спины и живота. Ими рекомендуется заниматься ежедневно хотя бы по двадцать-тридцать минут. Подойдут утренняя гимнастика, пробежка, плавание в бассейне или прогулка быстрым шагом.

Поддерживать водно-солевой баланс.

Больше воды надо пить в первой половине дня. После 20.00 лучше сократить количество потребляемой воды, потому что это чревато возникновением отеков и болей в почках.

Правильно питаться и посещать врача.

Пересмотрите ежедневный рацион. Следует снизить количество жирной, жареной и копченой пищи или же вовсе исключить ее – лучше добавить полезных блюд и продуктов. Самая полезная та, которая приготовлена на пару или сварена. В ежедневном рационе должно быть как можно больше продуктов, насыщенных необходимыми организму витаминами, микроэлементами и минералами.

Рекомендуется ежегодно проходить врачебные осмотры, включающие в себя полное обследование организма. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога, мужчинам - уролога. Здоровье детей должно контролируется на уровне учебных заведений — налаженная диспансеризация поможет вовремя выявить болезнь и как можно раньше приступить к лечению.

Главное условие сохранения здорового позвоночника – это правильный образ жизни!

Помимо этих трёх правил есть ещё несколько, которые также рекомендуется соблюдать:

Следить за своей осанкой.
Избегать неудобных поз при работе сидя. Колени должны быть выше уровня таза. Садиться надо на низкий стул или же подложить подставку под ноги. Лучше если ставится между поясницей и спинкой кресла (стула) маленькая подушка.
При офисной работе стоит регулярно двигаться. Раз в час делать перерывы на небольшую пятиминутную зарядку.
Спать нужно на жёстком ортопедическом матрасе.
Правильно поднимать тяжести. Это делается за счет сгибания коленных суставов. Нужно присаживаться к предмету, сгибая колени, при этом держа спину прямой.
При переносе груза стоит распределить нагрузку между обеими руками.

Подушка для спины

Заключение

Боль в пояснице – это опасный симптом, который характеризуется своей непостоянностью и изменчивостью.

Другие болезни - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Те, кто проводит много времени сидя - за рулём, за партой, за компьютером, - часто страдают от болей в пояснице, но редко обращают на них внимание. Считается, что этот недуг не поддаётся лечению и проходит сам. Но на самом деле, всё может быть намного сложнее. Каковы могут быть причины боли в спине и какие из них требуют медицинской помощи?

Мышечная нагрузка

Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.

Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.

Компрессионный перелом

Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом - это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок - говорить об этом будут только острые непроходящие боли.

Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарсвтенными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.

Грыжа межпозвоночных дисков

Межпозвоночные грыжи - довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина - в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» - позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат - то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.

Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Спондилолистез

Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.

Симптомы всё те же - боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.

Болезнь Бехтерева

Другое название этого заболевания - анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.

В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина - воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко - его «ставят» примерно 0,35 пациентов.

Рак

Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.

Инфекционное поражение позвоночника

Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела - из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.