Алмагель а сколько часов действует. Условия продажи и хранения. Алмагель А противопоказан

Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия.

Состав Алмагель А

Активные вещества - гидроксид алюминия, магния гидроксид, анестезин.

Производители

Балканфарма-Дупница АД (Болгария), Балканфарма-Троян АД (Болгария), Фармахим Холдинг ЕАД, Трояфарм С.А. (Болгария), Фармахим Холдинг ЕАД, Фармация АД (Болгария)

Фармакологическое действие

Антацидное, обволакивающее, адсорбирующее.

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.

Практически не всасывается из ЖКТ.

Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию и местное обезболивание.

Оказывает буферно-антацидное действие:

• между приемами рН желудочного сока сохраняется от 4-4,5 до 3,5-3,8.

Терапевтический эффект проявляется через 3-5 минут и продолжается 70 минут.

Побочное действие Алмагель А

Со стороны органов ЖКТ:

• нарушение вкус,
• тошнот,
• рвот,
• спаз,
• боль в эпигастральной област,
• запор.

Со стороны обмена веществ:

• гиперкальциури,
• гипермагниеми,
• гипофосфатемия.

Прочие:

• сонливост,
• остеомаляци,
• деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, дискомфорт и боль в эпигастральной области, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов, употреблением кофе или алкоголя, курением.

Противопоказания Алмагель А

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью.

При беременности возможно использование не дольше 3-х дней.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка

Внутрь, за 30 минут до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь.

Взрослым по 1-3 дозировочной ложке 3-4 раза в сутки.

Поддерживающая доза - по 1 дозированной ложке 3-4 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.

Профилактическая терапия - по 1-2 дозирующей ложке.

Детям:

• до 10 лет - одна третья дозы для взрослы,
• 10-15 лет - одна вторая дозы.

Максимальная суточная доза - 16 дозирующих ложек.

Длительность курса - не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы:

• угнетение моторики ЖКТ.

Лечение:

• назначение слабительных средств.

Взаимодействие

Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание.

Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот - хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой, пеницилламина, препаратов железа и лития, хинидина, лансопразола, мексилетина, кетоконазола.

При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами повышенная щелочность желудочного сока может привести к ускоренному нарушению оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Особые указания

При длительном приеме необходимо обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Альмагель. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать суспензию, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Альмагель, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии изжоги и других симптомов при язве, гастрите у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Альмагеля, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Эффективным антацидным средством, предназначенным для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, является Альмагель. Инструкция по применению предписывает принимать суспензию вида А и Нео от изжоги, при гастрите и язве.

Форма выпуска и состав

• Альмагель выпускается в виде суспензии для приема внутрь, реализуется в флаконах (по 170 мл) в комплекте с дозировочной ложкой (на 5 мл) в зеленой коробке, в которой находится инструкция по применению.
• Форма НЕО поступает в аптеки в красных пакетиках по 10 мл.
• Сироп Альмагель А — желтый. Таблетки не производят.

Действующее вещество Алгелдрат + Магния гидроксид (Algeldrate + Magnesium hydroxide).

Фармакологическое действие

Альмагель представляет собой первый антацидный препарат. Антациды предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта путем нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Входящий в состав Альмагеля активный компонент – гидроксид алюминия – стал основой для производства целого ряда антацидных препаратов. Гидроксид алюминия, вступая в контакт с соляной кислотой, нейтрализует ее путем образования хлорида алюминия.

В состав лекарства входит также гидроксид магния, который, помимо нейтрализации соляной кислоты, устраняет способность хлорида алюминия провоцировать запоры. Активное применение Альмагеля в медицинской практике обусловлено антацидными, обволакивающими, гастропротекторными и адсорбирующими свойствами препарата.

Благодаря D-сорбиту, препарат способен выполнять функции слабительного средства и усиливать желчеотделение. Действие Альмагеля наблюдается в течение длительного промежутка времени. Препарат вторично не усиливает выделение соляной кислоты и не вызывает метеоризм, поскольку регуляция кислотности соляной кислоты происходит равномерно без образования пузырьков углекислого газа.

Применение Альмагеля не провоцирует резкого сдвига pH желудка в щелочную сторону, не вызывает увеличение pH крови, а также не нарушает водно-электролитного равновесия и не способствует камнеобразованию в мочевыводящих путях.

В состав Альмагеля А входит еще бензокаин, который оказывает выраженное локальное анестезирующее действие при болевом синдроме. Медикамент выпускается в форме геля, что позволяет препарату равномерно распределяться по слизистой оболочке желудка, тем самым оказывая более эффективное и продолжительное действие. Терапевтический эффект начинается через 3-5 минут после приема разовой дозы препарата и длится около 70 минут.

От чего помогает Альмагель (НЕО и А)?

Препарат применяется в гастроэнтерологии. Медикамент благоприятно воздействует на слизистые оболочки пищеварительной системы.

Основные показания к применению Альмагель А:

• эпигастральные боли при злоупотреблении кофе, никотином либо алкоголем;
• погрешности в диете;
• дуоденит;
• грыжа отверстия пищевода в диафрагме;
• рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого);
• терапия НПВС и глюкокортикостероидами;
• язвенные заболевания пищеварительной системы;
• гастриты (острая форма, хроническое течение);
• энтерит.

Альмагель А назначают при комплексной терапии пациентам с сахарным диабетом.

Инструкция по применению

Алмагель принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Лечение

Препарат принимают через 45-60 минут после приема пищи и вечером перед сном. Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки).

Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней. Не рекомендуется прием жидкостей в течение 15 минут после приема препарата Алмагель.

Профилактика

По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Альмагель Нео

Взрослые

Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.

Дети старше 10 лет

Дозировку определяет лечащий врач — обычно 1/2 дозы для взрослых. Курс лечения — не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Альмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Алмагель А

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза в сутки за полчаса до еды и вечером перед сном. У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет — по 1/2 дозы для взрослых.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с формы А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля. Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Противопоказания

Альмагель в форме суспензии нельзя назначать пациентам при наличии таких состояний:

• Нарушения работы печени или почек.
• Повышенная чувствительность к составляющим препарата, на которые ранее у пациента отмечались аллергические реакции или выраженные побочные эффекты.
• Болезнь Альцгеймера.
• Гастрит с пониженной кислотностью.
• Детский возраст до 12 лет.
• Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные явления

В отдельных случаях в процессе приема Алмагеля возникают побочные действия в виде тошноты, рвоты, изменения вкусовых ощущений, возникновения болевых спазмов в желудке и запоров. Отмечается сонливость в процессе приема достаточно высоких доз препарата.

При приеме высоких доз может возникнуть дефицит фосфора в организме, остеомаляция, усиление всасывания и выведения кальция с мочой в случае, если в ежедневном рационе питания будет отсутствовать пища, богатая фосфором.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Необходимость применения устанавливается лечащим врачом. Алмагель при беременности рекомендуется в качестве средства против изжоги, способствующего ослаблению симптомов раннего и позднего токсикозов, при метеоризме. В данном случае курс лечения должен продолжаться не дольше трех дней.

Злоупотребление данным препаратом беременными не рекомендуется в силу наличия такого побочного эффекта, как запор. В течение часа после приема следует отказаться от употребления какой-либо жидкости. Можно прилечь на несколько минут и перевернуться с боку на бок.

Противопоказан детям в раннем возрасте (до 1 месяца) и до 10 лет у Альмагель Нео.

Особые указания

Во время применения Алмагеля не следует употреблять в пищу лимоны, винную кислоту и уксус. Данный препарат подойдет больным сахарным диабетом, так как в своем составе он не содержит сахара.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения препаратом Альмагель Нео важно помнить о том, что после приема суспензии никакие другие лекарства нельзя принимать в течение 2 часов.

При одновременном использовании суспензии с тетрациклином, индометацином, аминазином или Н2-гистаминовыми блокаторами, первый понижает терапевтические свойства перечисленных веществ.

Аналоги лекарства Алмагель

По структуре определяют аналоги:

1. Риволокс.
2. Альмагель Нео.
3. Маалокс мини.
4. Анацид форте.
5. Альмагель А.
6. Алмол.
7. Алюмаг.
8. Маалокс.
9. Аджифлюкс.
10. Гастрацид.

Схожим антацидным действием обладают аналоги:

1. Альфогель.
2. Рутацид.
3. Милк оф магнезия.
4. Натрия гидрокарбонат.
5. Актал.
6. Гелусил лак.
7. Дайджин.
8. Магнистад.
9. Алюгастрин.
10. Гастал.
11. Эндрюс антацид.
12. Гестид.
13. Сималгел ВМ.
14. Магнатол.
15. Таннакомп.
16. Магалфил 800.
17. Скоралайт.
18. Тальцид.
19. Антарейт.
20. Фосфалюгель.
21. Тамс.
22. Анацид форте.
23. Гевискон форте.
24. Ренни.
25. Бекарбон.
26. Гастрик.
27. Гастерин.
28. Релцер.
29. Натрия бикарбонат.
30. Гевискон.
31. Магния окись.
32. Рокжель.
33. Гастроромазол.
34. Тисацид.
35. Гелусил.
36. Гелюсил.
37. Аддитива кальций.
38. Кальция карбонат.
39. Топалкан.
40. РиоФаст.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Алмагель (суспензия 170 мл) в Москве составляет 197 рублей.

Суспензию можно приобрести без рецептурного врачебного бланка.

Срок годности Альмагеля – 5 лет. Хранить следует в хорошо укупоренной таре в прохладном (от 5 до 150С – оптимальная температура хранения) и защищенном от света месте.

Суспензия Альмагель Нео продается в аптеках без рецепта. Запечатанный флакон следует хранить при температуре не выше 25 градусов в темном месте 2 года с даты изготовления. Открытый флакон нужно держать в холодильнике не более 6 месяцев.

Действующие вещества в мг/5 мл (одна мерная ложка): алюминия гидроксид гель 2,18 г, соответствующие 218 мг алюминия оксида магния гидроксид паста 350 мг, соответствующие 75 мг магния оксида

Вспомогательные вещества: сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, сахарин натрия, лимонное масло, этиловый спирт 96%, вода очищенная.

Показания к применению

• Противовоспалительное лечение острых и хронических воспалений слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка).
• Симптоматическое антацидное лечение состояний повышенной желудочной кислотности (гиперхлоргидрии) при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - эзофагиты, грыжа, ГЭРб, острый и хронический гастрит и гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой оболочки желудка после операций.
• как профилактическое средство для уменьшения раздражающего и ульцерогенного действия некоторых назначаемых лекарственных средств (ненаркотических анальгетиков, НПВС, гормональных препаратов) на слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Применение Алмагеля® не рекомендуется при непереносимости препаратов, содержащих алюминий и магний, при тяжелом запоре, болезни Альцгеймера, при подозрении на острый аппендицит, при наличии язвенного колита, после операций на кишечнике, при хроническом поносе, геморрое, почечной недостаточности.

Способ применения и дозы

Для достижения противовоспалительного действия на слизистые оболочки верхних отделов пищеварительного тракта препарат принимают за 10-15 минут до еды. Взрослым и детям старше 15-летнего возраста - по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3 раза в день. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки).

Детям от 10 до 15 лет назначают половину рекомендованной дозы для взрослых.

В течение 15 минут после приема препарата не следует пить воду.

Для достижения симптоматического противокислотного действия Алмагель принимают в тех же разовых и суточных дозах, но обычно через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном. Продолжительность лечения не должна превышать 15-20 дней.

Для профилактики - по 5-15 мл за 15 минут перед каждым приемом лекарств, раздражающих желудочно-кишечный тракт, но не более 10-12 дней.

Перед употреблением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон!

Передозировка

При однократном злоупотреблении (приеме дозы, многократно превышающей назначенную врачом) не наблюдаются другие признаки передозировки, кроме запора, метеоризма, ощущения металлического привкуса.

Побочные эффекты: Алмагель* переносится хорошо. Возможно появление запора, тошноты, рвоты, спазмов желудка, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции местного и общего типа. Если у Вас отмечаются какие-либо побочные эффекты или необычные реакции, пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно дальнейшего лечения!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рекомендуется принимать другие лекарственные средства за 1-2 часа до или после приема Алмагеля. Алмагель* снижает лечебное действие резерпина, циметидина, ранитидина, гликозидов наперстянки, солей железа, препаратов лития, хинидина, фенотиазинов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола. Алмагель* понижает уровень желудочной секреции и таким образом может повлиять на результаты функционального исследования кислотности желудочного сока.

Особенности применения

Во время беременности препарат не следует принимать более 5-6 дней под наблюдением врача. Не оказывает влияния на способность управления автомобилем и пользования техникой при приеме рекомендованных суточных доз. Данные о вспомогательных веществах: Алмагель* не содержит сахара и его могут принимать диабетики. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.

Меры предосторожности

Перед началом лечения сообщите лечащему врачу, есть ли у вас какие-либо сопутствующие заболевания! Следует избегать применения Алмагеля у детей младше 10-летнего возраста из-за невозможности правильной дозировки этой лекарственной формы. При более длительном применении (более двух недель) необходим регулярный врачебный контроль.

Алмагель – это эффективное средство, которое обладает антацидным терапевтическим эффектом. Его действие направлено на купирование симптомов гастрита, язвенной болезни, эзофагита. Также Алмагель эффективно устраняет болезненные ощущения в области желудка и изжогу. Препарат оказывает обезболивающий эффект, поэтому его активно принимают для устранения выраженной боли при различных болезнях пищеварительной системы.

Виды и формы выпуска

Алмагель при гастрите выпускают в двух формах: суспензия и таблетки. В составе суспензии находятся различные компоненты, благодаря которым препарат приобретает дополнительные свойства. В аптеке можно отыскать следующие виды суспензии:

• Суспензия Алмагель (содержит только основные составляющие – гель гидроокиси алюминия и магния);
• Суспензия Алмагель А (кроме основных компонентов имеется обезболивающее бензокаин);
• Суспензия Алмагель Нео (кроме основных составляющих имеется симетикон, который борется с повышенным газообразованием);

Каждый из предложенных вариантов выпускают в упаковке определенного цвета, благодаря чему их легко отличить друг от друга. При покупке таблеток обратите внимание на упаковку. Там должна присутствовать буква Т, которая определяет лекарственную форму. Алмагель Нео выпускают в коробочке красного цвета. Простой Алмагель производят в зеленой упаковке, а Алмагель А – в желтой.

Состав Алмагеля

Независимо от формы препарата, в его составе присутствуют как основные, так и вспомогательные компоненты, благодаря чему достигается необходимая консистенция в виде суспензии. Каждая форма препарат имеет свой набор компонентов:

• Алмагель зеленый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния;
• Алмагель А желтый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, бензокаин;
• Алмагель Нео – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, симетикон;
• Алмагель Т – таблетка содержит 500 мг магалдрата (гидроксид магния и алюминия).

Так как дополнительные компоненты в таблетках и суспензиях различные, то обратимся к следующей таблице:

Алмагель зеленый и Алмагель А желтый	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
Сорбитол	Сорбитол	маннитол
Гидроксиэтилцеллюлоза	перекись водорода 30 % (пергидроль)	микрокристаллическая целлюлоза
Метилпарагидроксибензоат	сахаринат натрия	сорбитол
пропилпарагидроксибензоат	Гиэтеллоза	стеарат магния
Бутилпарагидроксибензоат	моногидрат лимонной кислоты
сахарин натрия	этилпарагидроксибензоат
лимонное масло	пропилпарагидроксибензоат
Этиловый спирт	пропиленгликоль
дистиллированная вода	макрогол 4000
	апельсиновый ароматизатор
	этиловый спирт 96%
	дистиллированная вода

Показания

Перед тем как принимтаь препарат, необходимо ознакомиться с его показаниями:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• гастрит с нормальной и повышенной кислотностью острого или хронического типа в период обострения;
• дуоденит;
• энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• функциональные расстройства кишечника;
• колит;
• дискомфорт и болевой синдром в эпигастрии при несоблюдении диеты, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• гастралгия, изжога;
• повышенное газообразование;
• бродильная или гнилостная диспепсия.

Схема приема

Инструкция по применению Алмагеля предполагает его внутренне употребление. По рекомендации врача необходимо употреблять по 1-3 чайные ложки 3 раза в день. Если имеется язва, то препарат принимают между приемами пищи. В случае достижения терапевтического эффекта снизить дозировку Алмагеля до 1 чайной ложки 3 раза в день. Общий курс составит 2-3 месяца.

В профилактических целях препарат стоит употреблять по 1-2 ложки. Детям Алмагель дают строго по рекомендации врача. Если ребенку до 10 лет, то по 1/3 дозы взрослых, а с 10 по 15 лет – ½ дозы взрослых.

Если имеет место заболевание, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в области живота, то курс терапии начинать с Алмагеля А. Если симптомы были купированы, то переходить на обычный Алмагель.

Кроме приема Алмагеля и других эффективных препаратов, успех в лечении гастрита невозможен без соблюдения диеты. Чтобы подробнее узнать о полезных продуктах и основных правилах диеты при гастрите , нужно ознакомиться со следующим видео:

Побочное действие

При приеме Алмагеля у паицента могут возникать следующие побочные явления:

• изменение вкусовых ощущений;
• тошнота, рвота;
• понос;
• спазм желудка;
• боли в эпигастральной области;
• запор;
• сонливость.

Противопоказания

Нельзя принимать Алмагель в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к составляющих препарата;
• выраженное нарушение работы почек;
• болезнь Альцгеймера;
• детям до 1 месяца.

Применение при беременности и лактации

Алмагель при беременности можно принимать, но только не больше 3 дней. А вот во время актации от этого препарат стоит отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно принимать Алмагель с другими препаратами, то можно снизить лечебный эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.

И изжогу. Желтый Алмагель, кроме того, обладает обезболивающим свойством, поэтому используется для устранения выраженного болевого синдрома при различных заболеваниях пищеварительной системы.

Препарат Алмагель также имеет вариант написания "Альмагель". Такая путаница связана с тем, что название оригинала написано латинскими буквами "Almagel". Буква "л" в латинском слове обычно читается мягко, как "ль". Однако кириллическими буквами невозможно точно передать фонетику и произношение, поэтому и существуют варианты написания названия с обоими мягкими "л", или только с одной – в конце слова, как это свойственно русскому языку.

Виды и формы выпуска

На сегодняшний день препарат Алмагель выпускается в двух основных лекарственных формах:
1. Суспензия.
2. Таблетки.

Суспензия содержит различные составляющие, которые придают препарату определенные дополнительные свойства. Сегодня выпускаются следующие варианты суспензии:

• Суспензия Алмагель (содержит только основные компоненты – гель гидроокиси алюминия и магния);
• Суспензия Алмагель А (вместе с основными компонентами содержит обезболивающее бензокаин);
• Суспензия Алмагель Нео (вместе с основными компонентами содержит вещество симетикон, которое устраняет газы);

Каждый вариант препарата Алмагель выпускается в коробке определенного цвета, что позволяет легко отличать их друг от друга. Таблетки называются Алмагель Т, где в названии присутствует буква "Т", которая указывает на лекарственную форму. Алмагель Нео выпускается в упаковках красного цвета. Также для удобства использования выпускается Алмагель Нео в пакетиках объемом 10 мл. Простой Алмагель выпускается в зеленых коробках. Алмагель А имеет коробку желтого цвета.

В связи с такой удобной и унифицированной окраской упаковок варианты препарата часто называют по цвету коробочки, например, Алмагель зеленый (базовая, обычная суспензия), Алмагель желтый (Алмагель А с анестетиком), Алмагель красный (Алмагель Нео). Под названием "Алмагель в пакетиках" подразумевают форму выпуска Алмагель Нео, который разлит в небольшие пластиковые пакетики объемом 10 мл.

Все суспензии Алмагель выпускаются во флаконах объемом 170 мл с мерной ложкой по 5 мл. Алмагель Нео также выпускается в форме пакетиков объемом 10 мл. Таблетки продаются в упаковках по 12 и 24 штуки.

Состав

Все формы Алмагеля содержат действующие вещества и вспомогательные компоненты, которые обеспечивают необходимую консистенцию в виде суспензии. Рассмотрим количественный состав действующих компонентов различных вариантов препарата:

• Алмагель зеленый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния;
• Алмагель А желтый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, бензокаин;
• Алмагель Нео – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, симетикон;
• Алмагель Т – таблетка содержит 500 мг магалдрата (гидроксид магния и алюминия).

Вспомогательные компоненты в суспензиях и таблетках Алмагель - разные, поэтому для удобства изучения и сравнения они отражены в таблице:

Алмагель зеленый и Алмагель А желтый	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
Сорбитол	Сорбитол	маннитол
Гидроксиэтилцеллюлоза	перекись водорода 30 % (пергидроль)	микрокристаллическая целлюлоза
Метилпарагидроксибензоат	сахаринат натрия	сорбитол
пропилпарагидроксибензоат	Гиэтеллоза	стеарат магния
Бутилпарагидроксибензоат	моногидрат лимонной кислоты
сахарин натрия	этилпарагидроксибензоат
лимонное масло	пропилпарагидроксибензоат
Этиловый спирт	пропиленгликоль
дистиллированная вода	макрогол 4000
	апельсиновый ароматизатор
	этиловый спирт 96%
	дистиллированная вода

Действие и терапевтические эффекты

Действие Алмагеля обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. Именно эти вещества и определяют терапевтические эффекты препарата.

Алюминия и магния гидроксид (АМГ) обладает следующими терапевтическими эффектами:
1. Адсорбирующее действие.
2. Обволакивающее действие.
3. Антацидное действие.

Поскольку в качестве активного компонента все Алмагели содержат АМГ, то перечисленными терапевтическими эффектами также обладают все виды препарата.

Антацидное действие заключается в нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой железами желудка . За счет нейтрализации кислоты обеспечивается также и защитный эффект в отношении слизистой оболочки желудка. Гидроксид магния и алюминия связывает свободную соляную кислоту, находящуюся в составе желудочного сока, что снижает его общую переваривающую способность. Уменьшение способности к перевариванию желудочного сока приводит к снижению его повреждающих способностей, которые способны сформировать язву желудка .

Помимо связывания соляной кислоты гидроокись магния и алюминия адсорбирует различные вещества, которые оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника . И в дополнение к устранению и связыванию различных повреждающих веществ гидроксид алюминия и магния в составе Алмагеля обволакивает слизистую оболочку желудка, создавая на ее поверхности мощный защитный барьер.

Защитный слой на поверхности слизистой оболочки желудка способствует равномерному распределению активных компонентов. В силу формирования защитного слоя достигается длительное действие лекарственного средства.

Гидроксид алюминия, нейтрализуя соляную кислоту и снижая выработку пепсина, образует хлорид алюминия, который впоследствии при продвижении по кишечнику трансформируется в щелочные соли алюминия. Гидроксид магния также нейтрализует соляную кислоту, с образованием хлорида магния. Кроме того, гидроксид магния выполняют важную функцию антагонизма гидроксиду алюминия, который способен приводить к запорам . Именно гидроксид магния устраняет данный эффект. Послабляющее действие оказывает и сорбитол, который увеличивает выделение желчи. Совместные эффекты сорбитола и гидроксида магния обуславливают нормальный стул без запоров на фоне приема Алмагеля.

Кроме того, благодаря защитному слою на поверхности желудка не образуется диоксид углерода, который приводит к метеоризму , ощущению тяжести и рефлекторному увеличению выработки соляной кислоты.

Алмагель используется в качестве препарата с адсорбирующими и обволакивающими свойствами, а также антацидным эффектом при высокой кислотности желудочного сока. Суспензия и таблетки снимают болевой синдром, локализованный в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Причем терапевтическое действие проявляется через 3 – 5 минут после приема, и длится 1 – 2 часа.

Алмагель А, помимо гидроксидов алюминия и магния, содержит бензокаин, который является анестетиком. Благодаря данному компоненту препарат оказывает выраженное и длительное обезболивающее действие. Поэтому Алмагель А показан к применению для терапии заболеваний, которые сопровождаются сильным болевым синдромом.

Алмагель Нео содержит вещество симетикон, которое предотвращает образование газов и улучшает их разрушение. Образованные газовые пузырьки под действием симетикона разрушаются, всасываются в стенку кишечника и выводятся наружу.

Показания к применению

Все препараты Алмагеля применяются при язвенных и воспалительных заболеваниях желудка и верхних отделов кишечника. Ввиду наличия у каждой разновидности препарата собственных индивидуальных свойств, они показаны к применению при одних и тех же патологических состояниях, но протекающих с определенными превалирующими симптомами . Например:

• Алмагель А стоит выбирать при выраженном болевом синдроме, поскольку анестезирующее действие этого варианта препарата - наиболее сильное и длительное.
• Алмагель Нео стоит предпочесть при склонности к метеоризму и повышенному газообразованию .
• Алмагель зеленый оптимально принимать при умеренном болевом синдроме и незначительном газообразовании.
• Таблетки обычно являются препаратом исключения. То есть, если человек не может принимать суспензию по каким-либо причинам, то назначается Алмагель именно в таблетированной форме.

Точные показания к применению различных форм Алмагеля отражены в таблице:

Алмагель и Алмагель А	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
	Острый гастрит	Острый гастрит с повышенной кислотностью
Острый гастрит с повышенной или нормальной кислотностью		Обострение хронического гастрита с повышенной кислотностью
Обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью	Дуоденогастральный рефлюкс	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Дуоденит	Острый дуоденит	Рефлюкс-эзофагит
Энтерит	Рефлюкс-эзофагит	Острый дуоденит
Колит	Острый панкреатит	Боли в желудке
Функциональные нарушения работы кишечника	Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Рефлюкс-эзофагит	Метеоризм	Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме	Эрозии слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника
Ощущение дискомфорта и болей в желудке при нарушении диеты, а также после употребления кофе и алкоголя или курения	Симптоматические язвы в органах пищеварительного тракта любого происхождения	Боли в области желудка, дискомфорт и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов
В качестве профилактического средства при применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин , Нимесулид, Индометацин и т.д.)	Боли в области желудка и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов
	Гастроэзофагеальный рефлюкс
	Обострение хронического панкреатита

Алмагель А также применяется в составе комплексной терапии сахарного диабета . При наличии заболевания с симптомами тошноты, рвоты и болями в животе целесообразно начинать лечение с приема Алмагеля А, а после устранения перечисленных признаков переходить на Алмагель зеленый.

Инструкция по применению – как принимать Алмагель

Рассмотрим подробно правила и нюансы применения каждой формы препарата.

Алмагель (зеленый) и Алмагель А (желтый)

Перед употреблением Алмагеля флакон следует хорошо взболтать для получения однородного состава. Суспензию принимают внутрь за полчаса до еды, а вечером – непосредственно перед отходом ко сну, не запивая водой . При лечении язвы двенадцатиперстной кишки и язвы антрального отдела желудка лучше пить Алмагель между приемами пищи. Между приемом Алмагеля и других препаратов необходимо соблюдать интервал длительностью 1 – 2 часа.

Для лечения патологии органов ЖКТ Алмагель принимается по 1 – 3 мерных ложки 3 – 4 раза в сутки. Если мерная ложка потерялась, то можно воспользоваться вместо нее обычной чайной, которая имеет такой же объем.

С целью профилактики Алмагель принимается по 1 – 2 чайные ложки за один раз, за полчаса перед каждым приемом пищи.

Длительный промежуток применения Алмагеля требует приема препаратов фосфора. Нельзя принимать более 16 ложек суспензии в течение одних суток. При необходимости применения средства в таких больших дозах длительность курса лечения не должна превышать 2 недель.

Алмагель снижает действие тетрациклинов, гистаминоблокаторов (Фенистил , Супрастин , Зиртек), солей железа, Ципрофлоксацина , Фенотиазинов, Индометацина, Кетоконазола , Изониазида и гликозидов наперстянки .

Алмагель Нео

Перед использованием необходимо хорошо взболтать содержимое флакона, чтобы суспензия приобрела гомогенный вид. Алмагель Нео рекомендуется принимать в неразбавленном виде. После приема суспензии в течение получаса необходимо воздержаться от питья любой жидкости. Прием Алмагеля Нео и других лекарственных препаратов необходимо разносить по времени на 1 – 2 часа. Сама суспензия принимается через 1 час после еды, в отличие от зеленого Алмагеля и Алмагеля А.

При приеме Алмагеля Нео в течение длительного промежутка времени необходимо включать в меню продукты с высоким содержанием фосфора.

Мерная ложка объемом 5 мл содержит 0.113 мл спирта, что может спровоцировать осложнения у людей, страдающих патологией печени , алкоголизмом и эпилепсией . Также ввиду наличия алкоголя в препарате возможно развитие осложнений у детей младше 18 лет и беременных женщин. Кроме спирта в одной мерной ложке Алмагеля Нео содержится 0,475 г сорбитола, который нельзя употреблять людям, страдающим врожденной непереносимостью фруктозы. Прием препарата людьми с врожденной непереносимостью фруктозы может вызвать у них раздражение желудка и понос .

Взрослые принимают Алмагель Нео по 2 мерные ложки 4 раза в сутки, через 1 час после еды. Вечером последнюю дозу суспензии выпивают непосредственно перед отходом ко сну. При выраженности симптомов и тяжелом течении заболевания разовая дозировка может быть увеличена до 4 мерных ложек. При этом максимально допустимое суточное количество Алмагеля Нео составляет 12 мерных ложек. Длительность курса лечения не должна превышать 4 недель.

Несмотря на наличие в составе препарата алкоголя, он не влияет на скорость реакций. Поэтому на фоне применения Алмагеля Нео человек может заниматься любым видом деятельности, требующим высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка Алмагелем Нео возможна (в отличие от зеленого и желтого Алмагеля) при длительном использовании препарата в больших дозах. Симптомами передозировки суспензией являются следующие признаки:

• покраснение лица;
• истощение;
• слабость в мышцах;
• неадекватное поведение;
• расстройство умственной деятельности;
• смены настроения;
• замедление дыхания;
• ощущение неприятного вкуса.

Для устранения передозировки необходимо в первую очередь вывести из организма остатки препарата. Для этого проводят промывание желудка, стимулируют рвоту, дают сорбенты и слабительное .

Взаимодействие с другими препаратами. Алмагель Нео уменьшает действие и всасывание Дигоксина, Индометацина, Хлорпромазина, Фенитоина, гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, Дифлунисала, Кетоконазола, Интраконазола, Изониазида, тетрациклинов , хинолонов (Ципролет и др.), Азитромицина , Цефподоксима, Рифампицина, Фексофенадина, Дипиридамола, Залцитабина, Пеницилламина, Лансопразола, непрямых антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп и др.) и барбитуратов .

Алмагель Т (таблетки)

Таблетки принимают по 1 – 2 штуки, не более 6 раз в сутки. При приеме таблеток на голодный желудок неприятные симптомы проходят через полчаса – час. При приеме таблеток совместно с пищей их эффект продолжается в течение 2 – 3 часов. Оптимально пить Алмагель Т через 1 – 2 часа после еды, а вечернюю дозу лучше всего принимать непосредственно перед отходом ко сну. Длительность терапии таблетками Алмагель составляет от 10 до 15 дней. Если в течение этого времени симптомы не исчезли, необходимо обратиться к врачу.

Таблетки можно давать детям с 12 лет. При этом не нужно корректировать дозу препарата для подростков.

Таблетки Алмагель и другие лекарственные препараты нельзя принимать совместно. Необходимо соблюдать интервал в 1 – 2 часа между приемом Алмагеля Т и любого другого лекарства.

На протяжении всего курса терапии необходимо отказаться от употребления кофеин-содержащих напитков и алкоголя, которые значительно уменьшают эффективность препарата.

Алмагель Т не изменяет скорость реакций. Поэтому на фоне применения таблеток человек может заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, в том числе водить автомобиль.

Взаимодействие с другими лекарствами. Алмагель значительно усиливает действие непрямых антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и др.). Но таблетки сильно уменьшают всасывание и терапевтические эффекты тетрациклинов, фторида натрия, Дигоксина, Бензодиазепина, Индометацина , Циметидина, стероидов , препаратов железа, Фенитоина, Хинидина, атропина , вальпроевой кислоты и сердечных гликозидов.

Алмагель – применение у детей

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А можно применять для лечения детей с 1 месяца. Перед употреблением флакон следует хорошо взболтать для получения однородного состава. Суспензию дают детям за полчаса до кормления, а вечером – непосредственно перед отходом ко сну, не запивая водой . Можно давать препарат в промежутках между приемами пищи. Между приемом Алмагеля и других препаратов необходимо соблюдать интервал длительностью 1 – 2 часа.

Если на момент начала лечения заболевание сопровождается развитием рвоты, тошноты и болей в животе, то следует начинать терапию с приема Алмагеля А. После того, как указанные симптомы исчезнут, рационально перейти на прием зеленого Алмагеля.

Дети младше 10 лет получают Алмагель в количестве 1/3 от взрослой дозы. Дети в возрасте 10 – 15 лет получают суспензию в половинной взрослой дозировке. А подростки старше 15 лет принимают препарат во взрослых дозировках.

Это означает, что дети младше 10 лет для лечения принимают Алмагель по 0,3 – 1 мерных ложки (что соответствует 1,7 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. Если мерной ложки нет, то можно воспользоваться обычной чайной. Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают по 0,5 – 1,5 мерных ложки (2,5 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. А подростки старше 15 лет - по 1 – 3 (5 – 15 мл) ложки также 3 – 4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для детей младше 10 лет составляет 5,3 мерных ложки (27 мл), 10 – 15 лет – 8 мерных ложек (40 мл), старше 15 лет – 16 ложек (80 мл). Если ребенок принимает Алмагель в таких высоких дозах, то предельно допустимая длительность курса применения составляет 2 недели.

После устранения симптомов и нормализации общего состояния можно продолжить прием Алмагеля в поддерживающих дозировках в течение 2 – 3 месяцев. Поддерживающая и профилактическая дозировка для детей разного возраста следующая:
1. Дети младше 10 лет – 0,3 – 0,7 мерной ложки (1,7 – 3,5 мл).
2. Дети 10 – 15 лет – 0,5 – 1 мерная ложка (2,5 – 5 мл).

3. Подростки старше 15 лет – 1 – 2 (5 – 10 мл).

Для профилактики Алмагель принимают за полчаса до еды. Количество приемов определяется количеством приемов пищи. Это означает, что препарат необходимо пить перед каждым приемом пищи.

При использовании лекарственного средства в течение долгого времени необходимо давать ребенку препараты фосфора, или включать в меню продукты с высоким содержанием этого микроэлемента.

Алмагель Нео

Алмагель Нео разрешен к применению только детям старше 10 лет. При этом дети в возрасте 10 – 15 лет получают препарат в половинной дозировке. А подростки старше 15 лет принимают Алмагель Нео во взрослой дозе.

Перед применением флакон с суспензией хорошо взбалтывают. Не рекомендуется разбавлять Алмагель Нео детям. После приема суспензии нельзя давать ребенку пить в течение получаса. Прием Алмагеля Нео и других лекарственных препаратов необходимо разносить по времени на 1 – 2 часа. Сама суспензия принимается через 1 час после еды. Применение средства в течение длительного времени должно сопровождаться включением в меню продуктов с высоким содержанием фосфора.

Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают суспензию по 1 мерной ложке (5 мл) 4 раза в день. Последнюю дозу дают выпить вечером, перед сном. Если состояние ребенка тяжелое и симптомы чрезмерно выражены - можно увеличить разовую дозу до 2 мерных ложек (10 мл). Максимально допустимое количество Алмагеля, которое разрешено принимать в течение суток детям 10 – 15 лет, составляет 6 мерных ложек. Длительность курса терапии не должна превышать 4 недель.

Таблетки Алмагель Т

Таблетки Алмагель Т разрешены к применению у детей старше 12 лет. При этом дозировки и правила использования такие же, как и для взрослых людей.

Применение при беременности

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А разрешается применять женщинам в период беременности для устранения симптомов гастрита, дуоденита и язвы в обычных дозировках для взрослых людей. Но препарат можно применять максимум трое суток.

Суспензию можно пить для снятия изжоги или ощущения дискомфорта в области желудка при переедании , нарушении диеты , стрессе и т.д. В этом случае беременные женщины применяют Алмагель в качестве симптоматического средства, и пьют его эпизодически. Это означает, что женщина принимает препарат только тогда, когда почувствует изжогу или дискомфорт в области желудка. Выпив разовую дозу суспензии (1 – 3 мерных ложки), необходимо ждать исчезновения симптомов. То есть, препарат применяется только по мере необходимости, беременные не пьют его систематически. Необходимо также помнить, что дольше трех дней подряд нельзя пить суспензию и в качестве симптоматического средства.

Кормящие матери должны избегать применения препарата.

Алмагель Нео и таблетки Алмагель Т можно принимать беременным женщинам только после консультации с врачом и оценкой соотношения риск/польза. Такая тактика обусловлена отсутствием научных исследований о влиянии суспензии и таблеток на плод, поскольку клинические испытания на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.

Противопоказания

Все варианты Алмагеля имеют, как общие противопоказания к применению, так и собственные индивидуальные, свойственные конкретной форме препарата. Противопоказания к применению каждой формы Алмагеля отражены в таблице:

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
Чувствительность или аллергия на компоненты суспензии	Хроническая почечная недостаточность	Повышенная чувствительность или аллергия на магалдрат и/или сорбитол
	Низкая концентрация фосфора в крови	Почечная недостаточность тяжелой степени
Болезнь Альцгеймера	Беременность	Возраст младше 12 лет
Младенцы младше 1 месяца	Болезнь Альцгеймера
	Возраст младше 10 лет
	Врожденная непереносимость фруктозы
	Склонность к аллергическим реакциям

Кроме того, Алмагель А (желтый) из-за наличия в составе бензокаина нельзя принимать одновременно с сульфаниламидными препаратами (Бисептол и т.д.).

Алмагель Нео имеет относительные противопоказания, при наличии которых его следует применять с осторожностью и под тщательным контролем над состоянием пациента. Такими относительными противопоказаниями являются:

• период грудного вскармливания ;
• патология печени;
• алкоголизм;
• черепно-мозговая травма и увеличение концентрации магния в крови.
  Таблетки Алмагель Т способны провоцировать развитие побочных эффектов только при применении в высоких дозировках. К побочному действию таблеток относят жажду, изменение цвета фекалий и запор.

  Аналоги

  На сегодняшний день Алмагель имеет довольно много синонимов на отечественном фармацевтическом рынке. Под синонимом понимается лекарственный препарат, который в качестве активного компонента содержит так же, как и Алмагель, гидроксид магния и алюминия. К синонимам Алмагеля относят следующие лекарственные средства:
  • Аджифлюкс;
  • Алмол;
  • Алтацид;
  • Альгельдрат и магния гидроокись;
  • Алюмаг;
  • Анацид;
  • Гастал;
  • Гастрацид;
  • Гестид;
  • Гидроокись алюминия и магния;
  • Коалгель;
  • Маалокс;
  • Маалукол;
  • Мэйлакс;
  • Палмагель (принимается внутрь);
  • Проланта;
  • Риволокс;
  • Черри намагел.
  Кроме синонимов у Алмагеля имеются и препараты–аналоги. Под аналогами понимают такие лекарственные средства, которые обладают сходным терапевтическим эффектом, но содержат другое вещество в качестве активного, действующего компонента. К аналогам Алмагеля относят следующие лекарственные средства:
  • Таблетки Гастал;
  • Таблетки жевательные и суспензия Гевискон;
  • Суспензия Гевискон форте;
  • Таблетки жевательные Иналан;
  • Таблетки жевательные Ренни (с сахаром и без сахара).

  Фосфалюгель или Алмагель?

  Фосфалюгель имеет структуру геля, а Алмагель – это суспензия. При заболеваниях пищевода предпочтительнее применять жидкие формы препарата, то есть Алмагель. Также Алмагель лучше применять для терапии детей до 10 – 12 лет.

  Фосфалюгель и Алмагель обладают одинаковыми свойствами, но разной консистенцией. Однако первый создает на поверхности желудка защитный барьер с уникальными свойствами. Кроме того, при применении Фосфалюгеля не существует угрозы вымывания кальция из костей и уменьшения концентрации фосфора в крови. Поэтому при необходимости длительного применения антацидного средства предпочтительнее Фосфалюгель, а для кратковременного курса терапии и купирования дискомфортных симптомов лучше подойдет Алмагель.

  В остальных случаях можно выбирать тот препарат, который по каким-либо причинам субъективно больше нравится человеку. Например, кому-то удобнее принимать гель, чем пить суспензию. В этом случае предпочтительнее Фосфалюгель. Если же человеку, наоборот, психологически комфортнее принимать суспензию, чем гель - тогда ему лучше подойдет Алмагель.

  Алмагель или Маалокс?

  Как Алмагель, так и Маалокс представляют собой жидкую лекарственную форму – суспензию. Кроме того, состав обоих препаратов практически идентичен. Оба они содержат в качестве основного активного компонента гидроокись алюминия и магния. Поэтому можно выбрать любой препарат, который больше нравится человеку по каким-либо причинам субъективного характера.

  Однако если патология органов желудочно-кишечного тракта сопровождается сильным и выраженным болевым синдромом, то лучше предпочесть суспензию Алмагель А, которая обладает наилучшим анестезирующим эффектом. При наличии сильного газообразования и вздутия живота наиболее предпочтительный вариант – это Алмагель Нео, который содержит вещество, устраняющее именно этот тягостный симптом. Если нет выраженного болевого синдрома или газообразования, то можно выбирать любой препарат, в зависимости от личных предпочтений.