Воспаление уха: чем лечить. Причины и симптомы воспаления уха. Отит уха: причины, симптомы и лечение. Как лечить отит народными средствами

Воспаление уха грозит тяжелыми последствиями для человека. Безответственное отношение к своему здоровью и этому чуткому органу могут привести к потере слуха и другим осложнениям. Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение. В этой статье читатель получит все необходимые сведения, узнает медикаментозные и народные способы лечения, меры профилактики.

Характеристика заболевания

Ухо человека имеет сложную структуру и состоит из наружной, средней и внутренней части. В зависимости от этого отит может локализоваться в разных тканях уха.

Наружное ухо – непосредственно слуховой проход в виде ушной раковины.

Различают следующие воспаления внешнего уха.

• перихондрит – инфицирование хряща с последующим воспалительным процессом;
• заболевания кожного покрова ( , ) провоцируют отит уха;
• диффузный отит возникает, если произошла травма кожи с попаданием инфекции;
• микоз – развитие грибка на коже уха;
• при воспаляются сальные железы. Воспаление возникает из-за попадания болезнетворных микробов в корни миниатюрных волосков;
• отогематома – кровоизлияние в органе, сопровождающиеся развитием патогенов и воспалением.

Среднее ухо образуется барабанной полостью, включающей перепонку, и слуховую трубу, балансирующую внутри органа.

Может вызвать следующие заболевания:

• воспаление барабанной полости и, как следствие, перепонки;
• воспалительный процесс в слуховой трубе;
• инфицирование кости черепа как следующий этап развития среднего отита.

Заражения этой части уха при отите подразделяют на острые и хронические.

Острый отит характеризуется воспалением слизистой среднего уха и выделением гноя. Гнойный отит у взрослых провоцируется проникновением инфекции по связующим каналам (через слуховую, евстахиевую трубу) из носоглотки; это часто происходит при развитии ОРВИ, но может быть вызвано более специфическими причинами:

• сильные перепады давления при промывании носа или сморкании;
• развитие различных инфекций: , тифа, . Болезнь передается через кровь;
• сниженный , включая , или .

Хронический отит также поражает слизистую и образует гнойные воспаления.

Отит возникает по причине:

• невылеченного острого отита при наличии других инфекционных болезней;
• нарушений нормального носового дыхания (при возникновении аллергии или травм носа);
• подавленной иммунной системы;
• употребления лекарств, угнетающих защитную функцию организма.

Внутреннее ухо состоит из лабиринта органа.

Попасть в эту часть уха инфекция может при хроническом отите, а также в случае:

• возникновения сильной травмы;
• развития (воспаления головного мозга);
• прогрессирования сифилиса.

Симптоматика и последствия

Внимание! Признаки отита у взрослых отличаются в зависимости от местонахождения воспаления и характера его течения.

При наружном отите происходит поражением ушной раковины, симптомы можно увидеть своими глазами:

• для перихондрита характерны отеки в виде бугристости и боль в самой ушной раковине;
• при инфекционных поражениях кожи возникают покраснения, корочка, мокнутие кожного покрова;
• диффузный отит вызывает яркий зуд и гной из уха, болезненные ощущения, если трогать или тянуть ухо;
• с прогрессированием микоза появляются характерные признаки: чувство заложенности и шум, ухудшение способности к слуху, зуд, неприятный запах;
• фурункулез отличается сильными болевыми ощущениями в ухе, которые отдаются на лицо, шею и в зубы. На ухе возникает бугорок с гноем желтоватого цвета, болезненный при нажатии. Боль мешает в разговоре и жевании еды;
• при отогематоме возникает опухолевидное образование яркого цвета (синее и багровое), боли не вызывает.

Поражение среднего уха несет больший риск для здоровья человека.

Совет! Для минимизации последствий рекомендуется ранняя диагностика и своевременное лечение отита среднего уха.

Для него характерны следующие симптомы:

• ярко выраженная заложенность и шумы;
• четкое эхо (резонанс) от собственного голоса в воспаленном ухе;
• стреляющая боль при нарыве барабанной полости. Развитие инфекции приводит к прорыву перепонки и снижению слуха;
• в некоторых случаях происходит повышение температуры тела (не выше 40 градусов по Цельсию);
• общая слабость в теле;
• пульсирующая боль;

При переходе среднего отита в хроническую стадию происходит постоянное выделение гноя, ухудшается слух, может сопровождаться регулярными болями в голове и ухе.

Внутренний отит поражает вестибулярный аппарат больного и проявляется:

• сильными головокружениями, нарушением координации;
• рвотой;
• учащением пульса;
• бледностью кожного покрова;
• значительным ухудшением слуха.

Несерьезное отношение к симптомам отита, недостаточное лечение может вызвать осложнения. Прогрессирующее воспаление уха может стать причиной:

1. Эпитимпанита – воспаления височной кости.
2. Паралича лицевого нерва.
3. Грыжи черепа.
4. Абсцесса головного мозга.
5. Менингита.
6. Полной потери слуха.

Внимание! Указанные последствия требуют срочного медицинского, в том числе, хирургического, вмешательства!

Диагностика и лечение

Перед тем, как начать лечить отит, следует посетить врача для обследования. Специалист ЛОР ставит диагноз на основе проведенного опроса, выявленных признаков при осмотре уха (отоскопия). Также доктор проверяет остроту слуха, анализирует результаты бактериологического исследования крови. При необходимости делается рентген и томография черепа.

Лечение отита у взрослых зависит от особенностей заболевания. Больной использует капли и принимает лекарственные препараты, но в тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство в стационарных условиях.

Внимание! Если принять своевременные меры, все лечение можно провести в домашних условиях.

Лечение наружного отита включает в себя:

• использование антибактериальных, восстанавливающих мазей;
• холод и компрессы;
• извлечение жидкости, вскрытие гнойников хирургическим путем;
• прием антибиотиков;
• смазывание бугров и фурункул йодом, смачивание тампонов борным спиртом и закладывание в ушные раковины;

Для улучшения общего самочувствия и снижения температуры прописывается , парацетамол. Может быть назначена физиотерапия в поликлинике: УВЧ и УФО, особенно при хроническом отите.

Лечить острый средний отит нужно оперативно, потому что риск возникновения осложнений в этом случае высок.

• В слуховую трубу вставляют катетер для введения антибактериальных веществ, устраняющих воспаление. Это нужно делать ежедневно для устранения болезнетворных бактерий.
• Барабанной перепонке делается массаж с помощью узконаправленного воздушного потока.
• Показан прием имупрофена и парацетама.
• Применяются капли для отита.
• Ежедневно делаются теплые компрессы: в слуховой проход вставляется вата, пропитанная вазелином и смоченная в спирте с глицерином. Такой компресс снимает отеки и хорошо согревает.

В некоторых случаях (при сильном гное) хирург делает прокол барабанной перепонки. Гормоны и антибиотики при отите у взрослых в этом случае вводят через катетер.

Внимание! После прокола капли от отита использовать противопоказано.

Если в этом случае нет улучшений, проводят трепанацию сосцевидного отростка среднего уха.

Хронический отит лечится несколько другой программе, поскольку фактор оперативности здесь вторичен. В этом случае показана терапия антибактериальными препаратами, промывания и вливания лекарств, а также физиотерапевтические мероприятия:

• промывать больное ухо теплыми растворами борной кислоты, фурациллина, перекиси водорода;
• промывать антибиотиками (с добавлением гормонов);
• антибиотики и фурациллин (наряду с другими лекарствами: хинозол, димексид и т.д.) вливать в слуховой проход;
• УФО и УВЧ.

При возникновении осложнения лечение принимает серьезный оборот, проходит с применением хирургических средств.

Воспаления внутреннего отита устраняется при помощи усиленной антибиотико- и витаминотерапии. В данном случае требуется хирургическое лечение (во избежание потери слуха): на вторую неделю приема лекарств проводится очистительная операция.

Народные рецепты для лечения отита

За множество веков и тысячелетий люди разработали природные способы устранения воспаления в ухе. Лечение отита в домашних условиях предполагает использование следующих рецептов.

Для наружного отита у взрослых применяют двухчасовые компрессы из теплого спиртового раствора (соотношение воды и спирта: один к одному).

Также эффективен отвар из лаврового листа: 5 средних листьев положить в стакан воды, довести до кипения и дать настояться. Употреблять по 2 ст л 3 раза в день, а также закапывать в больное ухо 10 капель отвара.

Средний отит можно вылечить с помощью чеснока, лука и настоя березовых почек:

• настоять растертый чеснок с растительным маслом в течение 10 дней. Держать на солнце. В полученный раствор добавить глицерин и закапывать в ухо по несколько капель. Перед этим раствор следует согреть;
• срезав верх с луковицы, сделать в ней углубление и засыпать в него тмин. Закрыв верхушкой, запекать в духовом шкафу полчаса. Затем выдавить; полученный сок закапывать перед сном в течение недели по 3 капли в ухо;
• 10% настойка из березовых почек хорошо снимает воспаление и восстанавливает слух. Смочив ватный тампон, вставить в ухо на 10-15 минут. Повторять 3-4 раза в день.

Вылечить внутренний отит поможет мак и отвары трав:

• варить 7 головок неспелого мака в 150 мл молока в течение 30 минут. Полученным отваром промывать больное ухо;
• залить 200 мл кипятка 1 ст ложкой смешанных в равных частях эвкалипта, тысячелистника, календулы и череды. Настояв полчаса, пить настой в течении всего дня.

Указанные выше рецепты выступают в качестве дополнительных и не заменяют медикаментозное лечение.

Профилактика и восстановление слуха после отита

Каким образом можно минимизировать возникновение инфекции? Профилактика отита у взрослых предполагает соблюдение простых правил.

1. Воздержаться от купания в загрязненных водоемах.
2. После любого контакта с водой тщательно чистить уши.
3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.
4. Ответственно лечить любые болезни ушей и носа.

Совет! Купаться в реках и открытых водоемах рекомендуется с использованием ушных затычек.

Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям. Информация в этой статье поможет здраво оценить опасности и риски заболевания, узнать, как его избежать, а при надобности – излечить.

Воспаление среднего уха – болезнь, которая поражает один или несколько отделов ушной полости. Ее вызывает попавшая внутрь инфекция.

Среднее ухо расположено между барабанной перепонкой и улиткой, воспринимающей звуковые колебания. Отит среднего уха может быть острым, затяжным, хроническим .

При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу. Как проводить лечение воспаления среднего уха в домашних условиях?

Симптомы и причины

Разновидности отита:

1. Наружный . Возникает по причине пренебрежения ушной гигиеной или попытке почистить ухо предметами, которые для этого не предназначены. В ухо попадает инфекция, провоцирующая заболевание.
2. Средний . Инфекция попадает в ухо изнутри из-за простуды, кори, ангины и прочих заболеваний.
3. Внутренний . Осложнение после среднего отита.

Больной не сможет самостоятельно определить, какая из частей воспалилась. Неправильная постановка диагноза и самолечение повлечет серьезные последствия.

Причины заболевания:

1. Попадание инфекции в ухо.
2. Переохлаждение. Из-за понижения температуры сосуды в организме резко сужаются. Усиленно развиваются бактерии, вызывая воспаление.
3. Несбалансированное питание. Иммунитет может ослабнуть из-за употребления слишком малого количества фруктов и овощей.
4. Если долго не лечить или до конца не вылечить болезни носоглотки и носовой полости, инфекция может поразить и среднее ухо.
5. Евстахиит. Бактерии, которые провоцируют развитие этого заболевания, могут способствовать развитию ларингита, ангины и острого отита.
6. Мастоидит провоцирует осложнения отита.

У взрослых людей риск заболеть отитом повышается, если:

• нарушается целостность барабанной перепонки;
• человек склонен к аллергии;
• слабый иммунитет;
• нарушается работа эндокринной системы;
• тело резко переохлаждается;
• есть разные патологии органов слуха, которые нарушают вентиляцию слуховой трубы;
• воспаления ушей, носоглотки, горла.

Последствия

Чем опасно воспаление среднего уха? Заболевание развивается стремительно и очень агрессивно, вызывая общую воспалительную реакцию.

Хронический гнойный отит из-за частых воспалений приводит к частичной потере слуха или абсолютной глухоте. Внутренний отит опасен инсультами или опухолью головного мозга.

Частое осложнение воспаления среднего уха - разрыв (или перфорация) барабанной перепонки . В средней части воспаленного уха давление повышается, и барабанная перепонка истончается.

После перфорации из уха выделяется гной, давление понижается, и наступает облегчение. Барабанная перепонка заживает за несколько дней.

Также может ухудшиться слух . Жидкость, скопившаяся в среднем ухе, затруднит восприятие звуков. Во многих случаях снижение слуха - временное явление. Но иногда может сохраняться долго.

У маленьких детей в этот период будет осложнено общение и обучение речи. По этой причине каждого малыша, перенесшего отит, необходимо показать ЛОР-врачу через 4-6 недель после выздоровления.

Гнойные осложнения развиваются редко . Микробы из уха могут проникать внутрь височной кости. Под оболочку головного мозга и в мозг.

Возможны следующие состояния: мастоидит, лабиринтит, абсцесс мозга, тромбоз латеральный, сигмовидный синус.

У пациента происходит сильное повышение температуры, состояние ухудшается, наступает сильная головная боль, рвота, слабость.

Отит — воспаление среднего уха

Лечение

Как лечить воспаление среднего уха? Вылечить воспаление можно дома самостоятельно с помощью лекарственных препаратов, если предварительно проконсультироваться со специалистом.

Терапевтические манипуляции должны быть направлены на:

• уменьшение отека слизистой носоглотки, восстановление функциональности слуховой трубки;
• снижение болевого синдрома;
• понижение температуры тела (в этом помогут Парацетамол, Ибупрофен);
• обеспечение организма витаминами для укрепления иммунитета.

Капли

Есть три группы ушных капель, применяемых для терапии отита:

1. Комбинированные.
2. С противовоспалительным компонентом в составе.
3. Антибактериальные капли.

Анауран . Эти ушные капли вводят в ухо пипеткой. Лекарство борется с отитами у взрослых (пять капель два раза в день) и у детей (три капли два раза в день). Если есть острая необходимость, назначают беременным женщинам и малышам до года.

Побочные действия:

• шелушение;
• жжение.

Софрадекс оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное действие . Капают по три капли четыре раза в день.

Побочные эффекты: аллергия, боль в ухе. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до года, почечная и печеночная недостаточность.

Отипакс - обезболивающие и противовоспалительные капли . Эффективны в начале заболевания. Побочные действия: аллергия на лидокаин.

Отинум закапывают по три капли три раза в день . Не следует применять пациентам с нарушениями в барабанной перепонке. Салициловая кислота в составе может повредить слух.

Нормакс (норфлоксацин) обладает антибактериальным действием . Капли помогают при наружном отите, отите среднего уха. Побочные эффекты: высыпания на коже, зуд, жжение, отек Квинке.

Отофа - антибактериальный препарат, который применяется при острых и хронических болезнях среднего уха . Его разрешают принимать даже при нарушении целостности барабанной перепонки. Противопоказания: беременность, лактация.

Кандибиотик - препарат, содержащий действенные против отита вещества: беклометазон, дипропионат, лидокаин гидрохлорид и другие . Клотримазол в составе - важный противогрибковый элемент.

Побочные действия: аллергия. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до 6 лет.

Антибиотики

Чем еще лечить воспаление среднего уха, если заболевание было запущено и обычные капли не помогают?

Врач прописывает антибиотики:

Народные средства помогут устранить воспаление среднего уха в комплексе с медикаментозной терапией. Все последующие методы народной медицины следует обсуждать с врачом перед применением:

От воспаления среднего уха также помогает чесночное масло . Оно сохраняет свои полезные свойства три месяца при хранении в холодильнике в темном флаконе из стекла с плотной пробкой.

Приготовление чесночного масла: две головки чеснока мелко нарезают, заполняют ¾ объема стакана. Кусочки чеснока перекладывают в большую посуду, затем тонкой струей добавляют три четверти стакана очищенного оливкового масла, постоянно помешивая.

Смесь закрывают стеклянной крышкой, ставят на солнечный свет на 10 дней. Три раза в день все это время масло осторожно помешивают.

Через 10 дней масло процеживают, добавляют три капли эвкалиптового масла или глицерина, переливают в темную стеклянную бутылку, ставят в холодильник. Им закапывают больное ухо.

Лечение народными средствами воспаления среднего уха нельзя начинать без разрешения лечащего врача.

Можно ли греть ухо при воспалении среднего уха? Можно, если из больного уха не течет гной. Тепло улучшит кровообращение, а в сочетании с медикаментами ускорит выздоровление.

Массаж

Точечный массаж - не самый популярный вид лечения . Но благодаря такой терапии раздражаются точки, передающие сигналы в мозг и запускающие восстановительный процесс.

Массаж ушей помогает:

• устранить боль;
• снять воспаление;
• устранить отечность;
• улучшить микроциркуляцию крови.

Массаж может благотворно отразиться на всех органах дыхания. Перед выполнением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и растереть ладони. Они должны быть горячими.

Массаж запрещен, если у пациента гнойный отит острой формы с кровянистыми выделениями. Также нельзя делать процедуру при перфорации барабанной перепонки.

Массаж выполняется только после консультации с специалистом. Точечный массаж выполняется указательным или большим пальцами круговыми движениями. Они воздействуют на активные точки, расположенные в следующих местах:

Также поможет массаж лба. При воспалении среднего уха выполняется массаж барабанной перепонки (пневмомассаж).

Его можно выполнять самостоятельно. Подходит в качестве дополнительной меры к медикаментозному лечению.

Выполнение:

1. Ладони прижимают к ушам.
2. Делают 10 быстрых движений ладонями, оставляя уши закрытыми. Воздух между ладонями и барабанной перепонкой будет воздействовать на мебрану перепонки.
3. Уши снова закрывают ладонями, стучат пальцами по затылку, пока в ушах не появится шум.
4. Затем ладони резко отрываются от ушей.
5. Массаж повторяется несколько раз.

Такую процедуру хорошо выполнять по утрам, а также в качестве профилактики. Массаж помогает восстанавливать остроту слуха и предотвращает новые рецидивы.

В больнице массаж барабанной перепонки выполняется с помощью специальных аппаратов . Виды:

• компрессионный, тонизирующий сосуды, нормализующий кровоток;
• воздушный, восстанавливающий функционирование барабанной перепонки;
• инфразвуковой вакуумный, нормализующий давление и устраняющий воспаление.

Для терапии воспаления среднего уха часто используют воздушный пневмомассаж с помощью компрессора АПМУ . Один конец соединительной трубки присоединяется к аппарату, другой вкладывается в больное ухо.

В процессе пациент не ощущает дискомфорта. Длительность – около 10 минут.

С целью профилактики необходимо стараться не допускать вирусных инфекций дыхательных путей.

Нужно закалять организм, отказаться от алкоголя и курения. Также очень важно своевременно обращаться к врачу при любых симптомах отита.

Что это такое? Отит - это воспаление различных тканей, формирующих ухо - в зависимости от локализации воспалительного процесса различают формы заболевания: внутренний, средний и наружный. Причём, последний вариант встречается чаще всего. Для полного понимания, что такое отит и его разновидности, важно рассмотреть анатомию органа.

Ухо делится на 3 отдела:

• наружное ухо;
• среднее ухо;
• внутреннее ухо.

Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Воспаление этих структур будет относиться к наружной форме заболевания.

Среднее ухо образовано евстахиевой трубой, барабанной перепонкой и барабанной полостью. Воспалительный процесс может захватывать все эти структуры, но традиционно средним отитом называют воспаление барабанной полости.

Внутреннее ухо представлено лабиринтом. Его воспаление (лабиринтит) и является внутренним отитом.

Виды и причины отита

Различают следующие наружные отиты:

• Воспаление при заболеваниях кожи ушной раковины, таких как рожа, экзема, герпес, дерматит;
• Воспаление хряща – перихондрит. Его причина - занесение инфекции, чаще синегнойной палочки, при ранении;
• Воспаление при инфицировании травм кожи наружного слухового прохода – диффузный отит;
• Отогематома с инфицированием. Это обширное кровоизлияние вследствие травмы (нередко наблюдается у душевнобольных);
• Фурункулез - воспаление сальных желез наружного слухового прохода при попадании в корни волосков стафилококка или других микробов. Часто развивается при расчесывании слухового прохода и активном вычищении серы;
• Микоз – грибковое поражение кожи при размножении в ней плесневых грибков. Поражает людей, живущих в сырых, пыльных, темных помещениях.

Отиты среднего уха различаются в зависимости от места развития воспалительного процесса:

• – воспаление евстахиевой трубы;
• мирингит - воспаление барабанной перепонки (почти всегда связано с воспалением барабанной полости);
• острый катар и воспаление барабанной полости;
• мастоидит – воспаление, локализованное в сосцевидном отростке (костная структура черепа). Как правило, является продолжением среднего отита при недостаточном его лечении.

Средние отиты, по характеру течения, разделяются на острые и хронические. При острых, сначала возникает катаральное воспаление, которое потом переходит в гнойное.

Причины возникновения острого среднего отита достаточно разнообразны. Практически во всех случаях он представляет собой поэтапное проникновение инфекции из горла и носа при простудных заболеваниях, гриппе и других ОРВИ. Это так называемый тубарный путь.

Сначала воспалительный процесс переходит из носоглотки в связанную с ней евстахиевую трубу. Она является очень узкой и при развитии воспалительного отека быстро перекрывается полностью, что приводит к уменьшению давлению в барабанной полости.

Из-за этого из кровеносных сосудов в полость уха начинает вытягиваться транссудат – жидкая часть крови. В дальнейшем эта жидкость может рассосаться, а может нагнаиваться - этому способствует проникновение инфекции из носоглотки по евстахиевой трубе. Наиболее часто возбудителями являются пневмококк и гемофильная палочка.

Более редкими причинными факторами являются:

• резкие перепады давления при промывании полости носа слишком большим количеством жидкости под высоким давлением, сильном сморкании, при взлете и посадке самолета, погружении на глубину при дайвинге;
• проникновение инфекции может осуществляться через кровь при гриппе, кори, тифе, скарлатине, туберкулезе, а также при травме барабанной перепонки;
• длительное переохлаждение в сочетании со сниженной реакцией иммунной системы и общей ослабленностью организма. Это приводит к отиту, вызываемому сапрофитной микрофлорой трубы и глотки, которая у здоровых людей не представляет опасности. Путь инфицирования может наблюдаться при , ВИЧ, сахарном диабете.

Хронический отит среднего уха также может быть катаральным и гнойным.

Причинами хронической формы являются:

• недолеченный или тяжелый острый отит, особенно при инфекционных заболеваниях: гриппе, коре, скарлатине;
• нарушение носового дыхания, вызванные искривлениями носовой перегородки, аденоидами, ;
• снижение сопротивляемости организма, угнетение работы иммунной системы при заболеваниях крови, инфекционных процессах;
• прием препаратов, угнетающих иммунитет (кортикостероиды и цитостатики).

Причиной заноса инфекции в лабиринт с развитием внутреннего отита могут стать следующие факторы:

• хронический средний отит;
• травма;
• менингит;
• эпидемический паротит;
• сифилис.

Симптомы отита у взрослых по формам болезни

Характер клинической симптоматики и ее выраженность зависят от течения заболевания (острое или хроническое) и локализации воспалительного процесса в пределах органа слуха.

Наружные отиты характеризуются следующими признаками:

• проявления специфических кожных заболеваний в виде пузырьков с корочками при герпесе, ярко-красном покраснении при роже, мокнутие при экземе и т.д.;
• перихондрит проявляется покраснением, бугристым отеком, резкой болезненностью ушной раковины;
• диффузная форма проявляется зудом кожи, гнойными выделениями из уха, болезненностью при надавливании на козелок;
• отогематома выглядит как мягкая опухоль сине-багрового цвета, чаще безболезненная;
• фурункулез сопровождается сильной болью, которая распространяется на шею, зубы, в область глаза, усиливается при давлении на козелок, оттягивании уха, жевательных движениях и разговоре, а также ночью, особенно если спать на больном ухе. При осмотре можно обнаружить возвышение кожи с просвечивающим желтым гнойным содержимым, резко болезненное при надавливании;
• микозы в начале протекают бессимптомно, при прорастании мицелия вглубь появляется сильный зуд, неприятный запах, шум и заложенность, слабая боль, снижение слуха.

Средние отиты представляют большую опасность для здоровья, чем наружные. Поэтому требуется ранняя диагностика с последующей терапией.

Признаки отита у взрослых при возникновении острой формы зависят от локализации воспалительного процесса. Так, евстахиит характеризуется появлением шума и выраженной заложенности уха.

При зуде назначают сульфатиазоловую или желтую ртутную мазь, ментол в персиковом масле. Эффективны капли Полидекса и Отофа. Проводят физиолечение - УВЧ, УФО, особенно показанные при хроническом течении.

Лечение микозов заключается в назначении противогрибковых препаратов местно и внутрь. Местно применяют раствор и крем клотримазола, экзодерина, ламизила с предварительной очисткой ушного прохода перекисью водорода.

Внутрь – нистатин, . При зуде принимают супрастин, димедрол, зиртек, кларитин.

При среднем остром отите лечение проводится как можно быстрее – для исключения потенциальных осложнений. Терапия заключается в первоначальном устранении причин, приводящих к воспалению уха - ОРВИ, гриппа, насморка и др.

Одновременно проводят катетеризацию слуховой трубы для продувания, нормализации внутриушного давления и введении противовоспалительных растворов. Также показан воздушный массаж барабанной перепонки.

Из медикаментозных средств применяют: отривин, нафтизин, галазолин, которые нужно капать в нос, со стороны больного уха. После закапывания следует повернуть голову на сторону пораженного уха. Используется УВЧ и тубус-кварц.

Лечение среднего отита без нагноения:

• Каждый день производят катетеризацию трубы с введением гормонов и антибиотиков.
• Делают согревающие компрессы, закладывая в наружный слуховой проход турунды, смоченные спиртом и глицерином и закрывая слуховое отверстие ватой, пропитанной вазелином. Компресс оказывает согревающее и противоотечное действие.
• Внутрь принимают парацетамом, ибупрофен.
• В этот период можно применять капли от отита, у взрослых используют капли Отипакс, Отофа, Полидекса.

Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Прокол (парацентез)

Если антибактериальная терапия оказывается неэффективной - применяют хирургическое лечение. При среднем отите оно заключается в проведении парацентеза - прокола барабанной перепонки при выраженном гнойном процессе.

После операции или самопроизвольном прорыве перепонки, проводят катетеризацию слуховой трубы с введением гормонов и антибиотиков, а также вливания димексида, антибиотиков в барабанную полость (при попадании лекарства в место назначения больной ощущает его привкус во рту).

После прорыва перепонки использование ушных капель противопоказано. Оно может привести к возникновению сильной боли, вследствие раздражения слизистой барабанной полости.

Лечение мастоидита начинается с назначения антибиотиков, применения УВЧ. При отсутствии улучшения в течение 1-2 дней проводят хирургическое лечение – трепанацию сосцевидного отростка. При тяжелом течении трепанацию проводят сразу после обращения.

Лечение хронической формы

Средства лечения отита при хроническом течении несколько иные. В первую очередь они направлены на борьбу с воспалительным процессом и его последствиями, а во вторую – на причинный фактор, т.к. его роль при хронизации процесса второстепенна (в отличие от острого течения). Поэтому применяют:

• промывания уха теплыми растворами фурациллина, перекиси водорода, борной кислоты, аэрозолем оскикорта;
• промывания растворами антибиотиков с гормонами;
• вливание растворов димексида, атофы, хинозола, фурациллина, растворов антибиотиков, протаргола в наружный слуховой проход;
• припудривание слухового прохода порошками борной кислоты;
• общая антибактериальная терапия показана только при обострениях процесса и подъеме температуры;
• физиотерапия: УФО, лазеротерапия, при отсутствии гноя и разрастаний, полипов – УВЧ;
• при возникновении хронического гнойного эпитимпанита проводят хирургическое лечение.

Лечение внутреннего отита заключается в назначении антибиотиков, мочегонных, витаминов. На 6-8й день болезни производят санирующую (очистительную) операцию. В противном случае велик риск потери слуха.

Лечение в домашних условиях у взрослых

Дома лечение отита допускается после консультации ЛОР-врача и постановки окончательного диагноза. При среднем отите рекомендуются согревающие компрессы с водкой на 6 часов.

Для этого вату пропитывают водкой или разбавленным наполовину спиртом и прикладывают за ухо. Снаружи «утепляют» сухой ватой и укрепляют бинтом.

Домашнее лечение может дополнять прогревание уха лампой Sollux, «синей» лампой.

Профилактика отитов

Профилактические мероприятия отита – это:

• Отказ от активного и глубокого очищения ушей, которое приводит к травмам слизистой. Отоларингологи рекомендуют ватными палочками удалять серу у наружного слухового прохода, не проникая в него;
• Удаление аденоидов, санация полости рта, глотки;
• Предотвращение ОРВИ, гриппа;
• Укрепление иммунитета и закаливание.

Ухо - это тот орган, который в случае болезни сразу дает о себе знать. Шутки со слуховым аппаратом заканчиваются очень плачевно. Воспаление уха может выражаться по-разному. Симптоматика зависит от формы болезни. Ведь поражены бывают разные участки слухового органа. Соответственно, и заболевание бывает нескольких видов: отит наружный, средний, внутренний. Стоит сразу же заметить, что лечить в домашних условиях возможно только первые две стадии недуга. Внутренний отит - лабиринтит - является очень тяжелым заболеванием. Такую форму болезни лечат исключительно в условиях стационара. Лабиринтит требует безотлагательного принятия мер. Любое самолечение не только не принесет облегчения, но и способно навредить. Особенно если учесть, что дорога даже каждая минута, поскольку последствия могут быть очень тяжелыми для больного.

Основные причины

Воспаление уха сопровождается сильной болью. Такой симптом может беспокоить и детей, и взрослых. Он вызывается следующими причинами:

• отит и воспалительные заболевания соседних органов;
• поражение слухового нерва или всей системы;
• патологии шеи, лор-органов, головного мозга, сосудов;
• опухоли.

При различных патологиях боль носит свой характер. Она может быть стреляющей, режущей, пульсирующей, колющей, давящей. Чаще всего заболевание имеет и другие симптомы. Их все необходимо четко сформулировать у врача на приеме. Только тогда доктор сможет поставить верный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Причины боли у здоровых людей

Не каждая боль в ухе сигнализирует об отите. В некоторых случаях она возникает и у здорового человека. При этом следует четко различать, где болезненные ощущения носят временный характер, а где имеет место воспаление уха. Симптомы второго, как правило, не ограничиваются только неприятными ощущениями.

Ушная боль может быть вызвана такими причинами:

1. После прогулок в ветреную погоду некоторые люди испытывают неприятные ощущения. На ушную раковину оказывают воздействие порывы ветра. В результате образуется болезненный синяк. Кожа в этой области становится болезненной, приобретает синюшный цвет. Это состояние самостоятельно проходит через некоторое время. Лечения оно совершенно не требует.
2. "Ухо пловца". Довольно распространенная причина боли. Возникает она в том случае, если в слуховой проход постоянно проникает вода. Такой процесс вызывает раздражение кожи с последующим образованием отека. Иногда это приводит к развитию наружного отита, особенно если подобное состояние длится продолжительное время.
3. Шум, чувство заложенности, иногда и боль могут провоцироваться избытком серы. Скапливаясь, она образует пробку, блокируя слуховой проход. При этом возникают очень неприятные ощущения.
4. Чувство сухости в ушном проходе, сопровождаемое болью, может указывать на обратное - недостаток серы.

Наружный отит

Это заболевание может появиться практически у любого человека. Но более подвержены ему дети. Воспаление наружного уха нередко возникает из-за несоблюдения правил гигиены ушей. Многие люди, не задумываясь о последствиях, чистят уши совершенно неподходящими предметами: булавками, спичками. Такие приспособления способны нарушить целостность мембраны, а иногда и занести инфекцию. Стоит заметить, что причин возникновения наружного отита немного. Кроме травмы, спровоцировать болезнь может занос инфекции или же регулярный контакт с водой.

При поражениях наружного слухового прохода и ушной раковины медики диагностируют внешний отит. Данная патология имеет следующую клиническую картину:

• Болевые ощущения могут иметь разную степень выраженности. В некоторых случаях они и вовсе достаточно незначительно проявляются. Но иногда отмечается сильнейшая боль, даже мешающая спать.
• Обычно такой синдром длится на протяжении нескольких дней, а затем начинает стихать.
• Боль может сопровождать временная потеря слуха.
• Появляются неприятные ощущения: шум в ушах, чувство заложенности, звон, зуд.
• Повышается температура тела, поскольку отит - это воспалительное заболевание.
• Может наблюдаться покраснение кожи около ушной раковины.
• Болевые ощущения усиливаются, если нажать на некоторые точки в области органа слуха или легко потянуть за ухо.

Диагноз устанавливается ЛОР-врачом после осмотра пациента. Именно он назначает, в зависимости от того, какую стадию приобрело воспаление уха, лечение. Как правило, это капли, обезболивающие препараты и антибиотики.

Иногда острую боль провоцирует поражение кожи в области раковины или слухового отверстия. Такие состояния также относят к разновидностям внешнего отита. Проявляться оно может воспалением кожи, покрывающей ушной хрящ, или же гнойными образованиями - фурункулами.

В некоторых случаях заболевание проявляется в виде опрелости или экземы. Охватывает оно практически весь слуховой аппарат. Иногда наблюдается даже воспаление мочек ушей. Симптоматика включает сильный зуд, боль, чувство напряжения. Кожа воспаляется, время от времени на ней появляются выделения.

Средний отит

Данное заболевание очень часто встречается у детей. Воспаление среднего уха обусловлено множеством причин. Одной из основных является осложнение после перенесенной простуды. Особенно часто встречается заболевание у детей с ослабленным иммунитетом. Иногда детские инфекции - корь, скарлатина - могут давать осложнения. При этом инфекция с потоком крови попадает в ухо, вызывая воспалительный процесс.

Средний отит сопровождается сильными болями. Они значительно усиливаются при глотании и жевании. Чаще всего именно по этой причине больной полностью отказывается от приема пищи. Такие пациенты, чтобы несколько утихомирить боль, ложатся на бок, прижимая к подушке поврежденное ухо. Особенно ярко выражен такой синдром у детей.

Совершенно несложно определить воспаление среднего уха. Симптомы этого заболевания достаточно ярко выражены:

• Сильнейшие боли продолжаются довольно длительное время. При отсутствии необходимого лечения болезнь приобретает хроническую форму, провоцируя очень серьезные осложнения.
• Повышенная температура, общее недомогание, слабость.
• Неприятные ощущения - звон, заложенность, шум в ушах.
• Появляется временная утрата слуха. В случае разрушения инфекцией барабанной перепонки может развиться глухота.

При первых же ощущениях боли обязательно посетите отоларинголога. Только врач может диагностировать воспаление среднего уха. Лечение включает назначение антибактериальных медикаментов и применение капель.

Внутренний отит

Самая серьезная разновидность болезни. Она может приводить к полной утрате слуха. Врачи называют это заболевание лабиринтитом. Поскольку поражается сама улитка или полукружные каналы. Симптоматика связана с внутренним строением. Ведь именно там расположены слуховые рецепторы и вестибулярный аппарат - орган равновесия.

Ведущими симптомами являются шум и боль в ушах, сильные головокружения, снижение слуха. Проявляются они через 1-2 недели после перенесенной бактериальной инфекции. За это время болезнетворные микроорганизмы успевают попасть с потоком крови прямо внутрь органа слуха, где и провоцируют развитие отита.

Воспаление внутреннего уха имеет следующую симптоматику:

• Потеря чувства равновесия, несколько шатающаяся походка.
• Внезапные приступы головокружения, которые сопровождает тошнота, рвота.
• Подергиваются глазные яблоки.
• Повышенная температура.
• При гнойном заболевании наблюдается полная потеря слуха и стойкое нарушение равновесия.

При подозрении на такое воспаление ушей, чем лечить, определяется только после дополнительных методов диагностики. После осмотра лор-врач направляет на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Довольно часто пациентов с диагнозом "внутреннее воспаление уха" требуется госпитализировать.

Диагностика заболевания

Следует не забывать, что болезни горла, носа и ушей тесно взаимосвязаны. Иногда отит может быть спровоцирован различными факторами, например периодонтитом, ларингитом. Если возникает подозрение на воспаление ушей, симптомы которого описаны выше, то диагностировать правильно заболевание в состоянии лишь лор-врач.

Отоларинголог проведет осмотр при помощи специальных инструментов, оценит симптоматику и, в случае необходимости, назначит обследование. Чаще всего рекомендуется сдача общего анализа крови. По нему определяются признаки воспаления.

Очень часто воспаление среднего уха сопровождается временным ухудшением слуха. Доктор проверит степень поражения. Для этого проводят аудиометрию. Звуковые волны проникают в орган слуха воздушным и костным путем. Последний проверяют камертоном. Для проверки воздушной проводимости используют специальный прибор - аудиограф. Больной в наушниках должен нажать кнопку сигнала, как только услышит звук. Врач в это время на аудиографе, постепенно увеличивая звук, фиксирует уровень восприятия пациента.

Причины и симптомы отита у детей

Зачастую воспаление среднего уха диагностируется у малышей во время двух первых годов жизни. Причинами могут быть частые инфекции дыхательных путей, аллергия, гипертрофия миндалин. Провоцирует возникновение заболевания хождение в ясли, курение в присутствии ребенка. Иногда к отиту может привести даже долгое сосание соски.

Изначально возникает насморк, длящийся на протяжении 2-3 дней, кашель, иногда лихорадка. Обычно родители даже не думают о том, что это начинается воспаление уха у ребенка. Младенец температурит, раздраженно плачет, очень плохо спит. Затем он начинает тереться головой о подушку и тянет ручку к больному ушку. Малыш отказывается от еды, ведь процесс сосания вызывает усиление боли. У младенцев воспаление среднего уха симптомы может спровоцировать довольно различные. Иногда наблюдаются боли в животе, диарея.

Обязателен визит к врачу. Во время осмотра нужно очень крепко держать ребенка. Процедура не самая приятная, но длится всего несколько секунд. Помните, любое дерганье головой причиняет младенцу дополнительную боль.

Первая помощь при боли в ушах

Конечно, при первых же признаках отита необходимо обратиться к врачу. Но иногда резкие прострелы могут возникать ночью или, к примеру, на отдыхе в деревне. Одним словом, нужно перетерпеть пару часов, пока визит к врачу осуществится. Что делать в этом случае? Как хоть немного утихомирить воспаление уха? До посещения врача можно произвести следующие мероприятия:

• Облегчить дыхание, закапав нос каплями.
• Принять жаропонижающее средство (только однократно).
• Закапать пораженное ухо тремя каплями раствора диоксидина (1%).

При этом запомните: если боль очень сильная и сопровождается плохим общем самочувствием, не стоит ждать утра. Сразу же вызывайте бригаду скорой помощи.

Лечение отита наружного уха

Актуальным становится вопрос, если возникает воспаление ушей: "Чем лечить данную болезнь?" Как правило, рекомендуется введение турунд, смоченных раствором борной кислоты или спиртом. Процедура ускоряет выздоровление. Но больному причиняет сильный дискомфорт, становясь довольно неприятным испытанием. В связи с этим отоларинголог советует следующий терапевтический курс:

1. Больное ухо необходимо закапывать борным спиртом. Для обезболивающего и противовоспалительного эффекта назначают препараты «Отипакс» или «Отирелакс». При достаточно сильных неприятных ощущениях рекомендуют принять таблетку «Ибупрофена», «Кетонала».
2. Если возникает необходимость, в курс терапии включают антибактериальные капли «Офлоксацин», «Неомицин». Пациентам с пониженным иммунитетом назначают курс антибиотиков.
3. В ушную полость закладываются турунды с антибактериальными мазями - «Линкомициновая», «Тетрациклиновая».

Лечение отита среднего уха

Тяжелая болезнь, которая нередко требует постельного режима. Острое воспаление уха у взрослых сопровождается чаще всего интоксикацией, высокой температурой. При такой стадии болезни рекомендуется переход на более легкое питание. Однако рацион должен включать все необходимые витамины и полезные вещества.

Курс терапии полностью зависит от степени, которую приобрело воспаление среднего уха. Лечение на начальной стадии включает такие мероприятия:

1. Назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Аспирин», «Диклофенак», «Анальгин».
2. Проводится курс антибиотиков. Зачастую назначается диагностика, выявляющая возбудителя болезни. Если исследование мазка из ушной полости не проводилось, то рекомендуется прием антибактериальных препаратов «Амоксициллин», «Цефуроксим», «Аугментин», «Спирамицин». Такой курс назначается на 10 дней.
3. При отите, сопровождаемым сильным отеком барабанной перепонки, в курс терапии добавляют антигистаминные препараты: «Кларитин», «Супрастин» и т. д.
4. Обязательно включают в лечение сосудосуживающие капли для носа: «Нафтизин», «Санорин», «Длянос». Рекомендуется и назальное дезинфицирующее средство «Протаргол».
5. Для купирования боли следует закапывать ухо борным спиртом. Подходят анестетики в сочетании с антибиотиками - левомицетин с лидокаином, «Феназон».
6. В курс лечения включается физиотерапия. Широко применяются УВЧ-прогревания, лечение лазером, микротоки. Рекомендуются спиртовые согревающие компрессы.

На протяжении всего лечения нужно регулярно и своевременно удалять выходящие гнойные массы после обработки перекисью водорода. Важно помнить: если к пятому дню воспалительные явления не уменьшаются, необходимо обращаться к врачу.

Лечение отита у детей

Неосложненные воспаления ушей у ребят проходят достаточно быстро. Как правило, педиатр не назначает антибиотиков. При своевременном обращении к врачу длительных и сложных курсов терапии не вызывает воспаление уха. Лечение включает лишь жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Улучшение наблюдается уже через сутки. Если лечение не приносит долгожданного облегчения, педиатр подключает антибиотик.

Не стоит выбирать ушные капли самостоятельно. Следуйте строго рекомендации врача. К сожалению, капли, применяемые без назначения, могут очень сильно навредить малышу.

Во время болезни аппетит у ребенка может ухудшиться. Не следует его заставлять кушать. С исчезновением болевого синдрома вернется прежний аппетит. Очень важно давать малышу много жидкости, особенно при лихорадке.

При частых отитах есть смысл обсудить с педиатром вакцинацию ребенка. Для большинства стран прививка против отита входит в число обязательных. Она защитит малыша от воздействия бактерий, которые чаще всего вызывают отит.

Воспаление лимфатического узла

Болезненные ощущения могут возникать и в районе ушной раковины. Под кожей находятся лимфатические узлы. Проявляется такое воспаление за ухом «шишкой». Причина кроется в проникновении инфекции в лимфатический узел с потоком лимфы или крови. Провоцируют возникновение «шишки» очаги инфекции. Чаще всего воспаление лимфоузла является следствием болезни зуба.

Адекватное лечение подберет лор-врач или хирург. Совершенно недопустимо самолечение. Доктор назначит соответствующую антибактериальную терапию. В случае гнойного воспалительного процесса осуществляется лечение хирургическим путем.

Профилактика отита

Самая главная мера - это своевременное лечение инфекций в соответствии с назначением врача. Очень актуально это для детей, поскольку несформировавшийся иммунитет не в состоянии обеспечить полный уровень защиты. В итоге малыши могут страдать от хронических отитов.

Основные профилактические меры:

• Повышение иммунитета . По статистике ушные заболевания в большинстве случаев возникают после перенесенного гриппа или простуд.
• Соблюдение правил гигиены. Совершенно не секрет, что любые инфекции передаются воздушно-капельным путем. Иногда через рукопожатие. Дети могут «подхватить» инфекцию через игрушки. Элементарное соблюдение правил гигиены и чистоты в доме (особенно это касается детской комнаты) способно защитить от множества заболеваний.
• Не курить. Очень важно учесть такое предупреждение. Курить при ребенке нельзя. Тем более если у малыша часто диагностируется отит. Ведь пассивный ребенок-курильщик получает дополнительный шанс инфицирования среднего уха.
• Вакцинация. Как уже замечалось, при возникновении необходимости данный вопрос следует обсудить с врачом. Сегодня довольно успешно применяют новую вакцину - Prevnar 13 для профилактики ушных болезней. Рекомендуется иммунизация по аналогии с проверенными старыми методами. В младенческом возрасте прививку делают в 2, 4, 6, 12 и 15 месяцев.

Заключение

Когда возникает воспаление уха, довольно трудно этого не заметить. Ноющая или острая боль просто с ума сводит. Все дела отступают на задний план, а мозг лихорадочно ищет выход из ситуации: как избавиться от страданий?

С ушами любые шутки заканчиваются довольно плохо. Именно поэтому, при первых же симптомах следует обратиться к лор-врачу. Обследование больного уха позволит доктору определить причину болезни, а следовательно подобрать адекватное лечение. Помните, что правильно подобранный курс терапии намного быстрее избавит вас от страданий и позволит значительно раньше вернуться к полноценной жизни.

Отит - заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

Острый отит - сигнал для больного, что необходимо срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам.

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха - это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Внутренний отит - это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

• боль в ухе;
• заложенность уха или снижение слуха;
• повышение температуры тела;
• беспокойство;
• нарушение аппетита, сна;
• головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами - вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа , риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо - через слуховую трубу при рините , гайморите .

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе , скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

• стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
• стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
• доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
• постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
• репаративная стадия : воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции - ринита , синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа - препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

• назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
• парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

• продолжается начатая антибактериальная терапия;
• проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
• ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода - очистка его от гнойного содержимого;
• назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит , сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.

Лечение отита при беременности

Если во время беременности возникла боль в ухе, необходимо срочно показаться ЛОР-врачу. Помните, что в этом случае нельзя прикладывать к больному месту грелки или согревающие компрессы! Это может быть очень опасно в случае, если в ухе началось гнойное воспаление.

Если боль нарастает и сильно донимает беременную женщину, а в течение ближайшего времени нет возможности попасть к врачу, можно предпринять несколько самостоятельных шагов. Например, следует закапать сосудосуживающие капли в нос.

Что запрещено при отите

• Ни в коем случае нельзя вводить в ухо инородные тела (листья герани, ушные фитосвечи). Это затруднит диагностику и может привести к ухудшению состояния (например, неудаленные листья начинают гнить и становятся источником инфекции).
• При сильной боли не прикладывайте к уху грелку и не ставьте согревающие компрессы. Это опасно, если в ухе началось гнойное воспаление. Компрессы могут помочь только на 1-2 стадиях болезни.
• Нельзя закапывать в ухо растопленное масло: если есть перфорация, масло окажется в барабанной полости.
• Не стоит закапывать в ухо камфорное масло или камфорный спирт - возможен ожог стенок слухового прохода и раздражение барабанной перепонки, что усилит боль в ухе.

В «МедикСити» Вам откажут профессиональную помощь при отите и других ЛОР-заболеваниях. Наши врачи-отоларингологи проведут комплексное обледование пациента и назначат ему схему лечения, в зависимости от причины и стадии заболевания. Однако успех лечения в неменьшей степени зависит от самого больного: чем раньше он обратится к врачу, тем эффективнее будет результат и тем ниже вероятность осложнений. Важно и соблюдать меры профилактики. Так, в холодное время года для предупреждения отита важно надевать шапку, беречь уши от сквозняков, и конечно, повышать свой иммунитет!