Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Из очень большой группы психотропных препаратов нейролептические и транквилизирующие средства представляют наибольший интерес для анестезиолога-реаниматолога.
Нейролептики. Они обладают многогранным действием на организм. Одним из основных проявлений его является своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся торможением реакции на внешнее раздражение, подавлением чувства страха, ослаблением психомоторного возбуждения, эмоциональной напряженности и антипсихотическим эффектом. В обычных дозах не обладают выраженным снотворным действием, но могут способствовать наступлению дремотного состояния и сна, усиливают эффекты анальгетиков, общих и местных анестетиков. Кроме того, многие из них оказывают противорвотное действие. Препараты этой группы обладают дофаминолитической, ?-адренолитической, серотонинолитической, антигистаминной и м-холинолитической активностью. Нейролептики, угнетая проведение импульсов в синапсах ретикулярной формации ствола мозга, уменьшают ее активирующее влияние на кору больших полушарий.
Многочисленная группа нейролептиков представлена главным образом производными фенотиазина (аминазин, тизерцин) и бутирофенона (галоперидол, дроперидол).
Левомепромазин (тизерцин) отличается большой активностью и быстротой наступления седативного эффекта, что позволяет применять его при острых психозах. Показанием для применения препарата служат психомоторное возбуждение различной этиологии, психотические состояния, протекающие с явлениями страха, тревоги, двигательного беспокойства. Высокая активность отмечена при алкогольных психозах. Назначают внутрь или парентерально. Лечение возбужденных больных начинают с парентерального введения 25 – 75 мг препарата, (при в/в введении разводят в 10 – 20 мл 40 % глюкозы). Суточная доза составляет до 250 мг в/м или до 100 мг в/в. Далее переходят на таблетированную форму (по 100 – 400 мг в сутки).
Препарат противопоказан при артериальной гипотензии, выраженной сердечной недостаточности, поражении печени и кроветворной системы.
Галоперидол – один из наиболее активных нейролептиков. Применяется при состояниях, сопровождающихся галлюцинациями, психомоторным возбуждением, в т.ч. при алкогольном психозе. Как противорвотное средство может применяться при рвоте различного происхождения. Для купирования возбуждения назначают в/м по 2 – 5 мг 2 – 3 раза в сутки, по достижении эффекта переходят на прием внутрь по 10 – 40 мг в сутки в 2 – 3 приема.
В качестве противорвотного назначают внутрь по 1,5 – 2 мг.
Противопоказан при поражениях ЦНС с пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой, необходимо соблюдать осторожность при сердечной недостаточности, заболеваниях почек.
Дроперидол будет подробно рассмотрен в разделе, посвященном нейролептаналгезии.
Транквилизаторы избирательно уменьшают эмоциональную напряженность, чувство тревоги и страха. Помимо транквилизирующего эффекта, они оказывают миорелаксирующее и противосудорожное действие. Расслабление мышц связано не с блокадой проведения импульсов в нервно-мышечных синапсах, а с влиянием препаратов на полисинаптические спинальные рефлексы («центральные релаксанты»). В отличие от нейролептиков средства этой группы не оказывают выраженного антипсихотического эффекта. Основной механизм их транквилизирующего действия объясняют уменьшением возбудимости подкорковых образований (таламуса, гипоталамуса, лимбической системы), ответственных за возникновение эмоциональных реакций, и торможением взаимодействия между ними и корой головного мозга.
Хлозепид (хлордиазепоксид, элениум) является исторически первым транквилизатором группы бензодиазепинов. Оказывает успокаивающее действие, обладает противосудорожной активностью, потенцирует действие снотворных и анальгетиков, снотворный эффект умеренный. Его применяют для премедикации и в послеоперационном периоде. Противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, миастении. Применяют по 5 – 10 мг внутрь.
Сибазон (диазепам, седуксен, реланиум) близок по своему действию к хлозепиду, но с более выраженным транквилизирующим эффектом. Применяют для премедикации, а также в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами для достижения атаралгезии во время хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде. Для премедикации у взрослых применяют по 5 – 10 мг внутрь, а во время операции - по 10 мг внутривенно (2 мл 0,5% раствора).
Феназепам является диазепиновым производным и по анксиолитическим свойствам превосходит другие препараты этой группы, также оказывает выраженное миорелаксирующее и снотворное действие, усиливает эффекты снотворных и общих анестетиков. Феназепам используют для премедикации, назначая взрослым 5 - 10 мг внутрь.
Нозепам (тазепам) вызывает более слабое действие, чем диазепам, благодаря чему переносится лучше. Назначается внутрь по 20 – 30 мг.
Лоразепам обладает более выраженной транквилизирующей активностью, чем нозепам. Назначают внутрь 2,5 – 5 мг.
Мепротан (мепробамат, андаксин) является производным пропандиола. Он оказывает выраженное успокаивающее действие на центральную нервную систему, кроме того, тормозит передачу возбуждения во вставочных нейронах спинного мозга, таламуса и гипоталамуса, что проявляется миорелаксирующим эффектом («центральная миорелаксация»). Он также усиливает действие снотворных средств и анестетиков, обладает противосудорожной активностью. Практически не влияет на вегетативную нервную систему, дыхание, кровообращение, гладкую мускулатуру. Используют его в качестве средства для премедикации, назначая взрослым по 0,1 - 0,2 г внутрь. Возможны аллергические реакции.
Амизил является производным дефинилметана. Обладает многосторонней фармакологической активностью: транквилизирующим, спазмолитическим, противогистаминным, местноанестезирующим и противосеротониновым действием. Кроме того, оказывает выраженное холинолитическое влияние на центральные холинергические системы (преимущественно м-холинорецепторы), поэтому его относят к центральным холинолитикам. Он также блокирует эффекты возбуждения блуждающего нерва. Амизил усиливает действие снотворных, барбитуратов, анальгетиков и местных анестетиков. Его применяют в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде. Противопоказан при глаукоме. Обычно для премедикации назначают 1 – 2 мг в таблетках внутрь.
Польза и вред антидепрессантов. Списки препаратов без рецепта для детей, при похудении, отказе от курения, дешевые, сильные.
Человек рожден для радостной жизни. Только в таком настроении он способен творить и созидать.
Правда современности — это мировая проблема номер один под названием «депрессия». Получается, её симптомы можно на какое-то время нивелировать, приглушить, но полностью излечиться он неё мало кому удается.
Фармпромышленность «щедра» на предложения «волшебной» таблетки от депрессии. А потребители успешно её покупают и принимают длительный период времени, если не сказать всю жизнь.
Однако, так ли безобидны антидепрессанты? Насколько польза от их приема перевешивает длинный список их побочных эффектов? Поговорим об этих и смежных моментах подробнее.
Что такое антидепрессанты и как они действуют?
разные антидепрессанты в пиалах на столеАнтидепрессанты — это продукты фармацевтической промышленности, призванные нивелировать проявления депрессии.
Они призваны регулировать количество медиаторов. Это вещества, отвечающие за связи между нейронами. Медиаторов в мозге человека много. Открыто учеными было порядка тридцати. Те, на которые влияют антидепрессанты:
- норадреналин
- серотонин
- дофамин
У человека в нормальном состоянии нейроны располагаются таким образом, что между ними сохраняется пространство — синапс. В состоянии депрессии она исчезает, поскольку заполняется другими нейронами, потому связь медиаторов нарушается. А антидепрессанты как раз этот момент устраняют.
схема действия антидепрессантов на нервные клетки человека
По характеру действия рассматриваемые препараты подразделяются на 2 большие группы:
- Тимиретики.
Их назначение — возбуждать, стимулировать работу нервной системы. Эффективны для лечения состояний с признаками подавленности, угнетенности. - Тимолептики.
Они успокаивают чрезмерное возбуждение, возникающее при депрессиях.
Классификация антидепрессантов в таблице.
классификация антидепрессантов, таблица
Какие антидепрессанты можно купить без назначения врача?
таблетки и капсулы антидепрессантов разложены на белом листе
Отметим, что сильнодействующие препараты вы точно не сможете приобрести без назначения доктора. Причины — большое количество или серьезность побочных эффектов.
И все же доступны для покупки без рецепта такие:
- тетрациклической группы — Мапротилин (Ладиомил)
- трициклической группы — Паксил (адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)
- селективные ингибиторы — Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)
- при отказе от длительных вредных привычек, например, курения — Зибан (Ноусмок, Веллбутрин)
- травяные препараты — Деприм, Персен, Ново-Пассит
- готовые сборы трав
Трициклические антидепрессанты, нового поколения: список и названия препаратов
горсть разных антидепрессантов рассыпана на столе
На сегодня известны 4 поколения трициклических антидепрессантов. Наибольшее распространение имеют препараты третьего, а именно:
- Циталопрам
- Флуоксетин
- Пароксетин
- Сертралин
- Флювоксамин
Однако отметим и представителей четвертого поколения, поскольку они постепенно завоёвывают свой сегмент потребителей:
- Дулоксетин
- Миртазапин
- Венлафаксин
- Милнаципрам
Хорошие современные, легкие антидепрессанты таблетки от депрессии, нервов, апатии, плаксивости, тревоги и стресса: список
девушка держит в руке таблетку антидепрессанта для приема от плаксивости
Данный вид препаратов относится к тем, что свободны к покупке в аптеке без специального назначения.
Перечислим наиболее распространенные легкие антидепрессанты:
- Прозак
- Мапротилин (Ладиомил)
- Рексетин
- Адепресс
- Актапарок-сетин
- Плизил
- Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад
- Сирестилл
- Деприм
- Гелариум гиперикум
- Доппель-герц Нервотоник
- Персен
- Миансерин
- Амитриптилин
- Амизол
- Валериана
- Паксил
- Доксепин
- Тианептин
- Гербион Гиперикум
- Негрустин
Антидепрессанты для детей: список
девочка-подросток сидит за столом с горстью антидепрессантов
Как это не прискорбно, однако современные дети также подвержены стрессам. В результате этого их поведение и психологическое здоровье серьезно меняются.
Ниже список некоторых антидепрессантов для самой молодой группы заболевших:
- Паксил
- Амитриптилин
- Флуоксетин (Прозак)
- Сертралин (Золофт) — с 12 лет
- Пароксетин (Адепресс) — только для подростков
- Флувоксамин (Феварин) — с 8 лет
- Глицин — с 3 лет
- Деприм (Зверобой, Гелариум Гиперикум, Лайф 600) — с 6 лет
- Ново-Пассит — с 12 лет
Антидепрессанты при отказе от курения: список
гора разных таблеток и капсул антидепрессантов при отказе от курения рядом со стопкой сигарет
- Зибан (Бупропион)
- Чампикс (Варениклин)
- Нортриптилин
Антидепрессанты сильные: список препаратов без рецепта врача
несколько капсул антидепрессантов на столе
- Венлафаксин (Венлаксор, Велаксин, Эфевелон)
- Азона
Антидепрессанты дешевые: список препаратов без рецепта врача
- Азафен
- Адепресс
- Амитриптилин
- Велаксин
- Венлаксор
- Деприм
- Мелипрамин
- Паксил
- Пароксетин
- Пиразидол
- Рексетин
- Стимулотон
- Ципрамил
- Флуоксетин
Антидепрессанты при алкоголизме без рецепта: список
мужчина собирается принять антидепрессанты, поскольку выходит из-под алкогольной зависимости
- Азафен
- Амитриптилин
- Фенибут
- Тиаприд
- Миансерин
- Миртазапин
- Пирлиндол — Пиразидол, Тианептин
- Аденозилметионин — Гептрал
- Мексидол
Антидепрессанты при менопаузе без рецепта: список
горсть антидепрессантов в таблетках на газете
- Пароксетин
- Флуоксетин
- Флувоксамин
- Сонапакс
- Этаперазин
- Депакин
- Финлепсин
- Коаксил (Тианептин)
- Эфевелон
- Велаксин
- Велафакс
- Флуоксетин
- Профлузак
- Прозак
- Флувал
- Пороксетин
- Актапароксетин
- Адепресс
- Паксил
- Рексетин
- Плизил
Антидепрессанты для похудения без рецепта врача: список
грустная девушка сидит за столом перед открытыми банками с антидепрессантами при похудении
- Бупропион
- Золофт
- Флуокситин
- Мапролитин
- Прозак
- Паксил
- Деприм
- Азафен
Антидепрессант — Флуоксетин, Феварин, Амитриптилин, Ленуксин, Афобазол, Золофт: можно ли купить без рецепта врача, как принимать?
несколько антидепрессантов в таблетках и капсулах рассыпаны на столе
Флуоксетин доступен к свободной покупке в аптеке без рецепта. Его принимают так:
- 20 мг раз в день в течение пары недель.
Затем увеличьте дозу, добавив прием вечером аналогичного количества препарата. - Пожилые люди начинают прием препарата с 60 мг.
- Максимальная дневная доза составляет 80 мг.
- Длительность курса 1-4 недели.
Феварин можно купить в аптеке только по рецепту.
Его:
- Принимайте с минимальной дозы 1 таблетка вечером и доводите до оптимальной — 2 таблетки в день.
- Запивайте небольшим количеством чистой воды.
- Максимальная длительность приема — 70 дней.
Амитриптилин доступен для приобретения без рецепта.
Особенности его приема:
- стартовая суточная доза составляет 25-50 мг
- в течение 6 дней увеличивается до 200 мг при условии лечения в стационаре
- длительность курса колеблется в пределах 3-6 месяцев
- пожилые пациенты наращивают дозу только под наблюдением доктора
- лучшее время для приема — вечер, поскольку препарат действует усыпляюще на организм
Ленуксин также доступен без рецепта для страдающих от депрессий. Принимайте его так:
- в любое удобное время дня
- повторяющимся курсом 2-4 недели в течение 6 месяцев
- минимальной дозой 10 мг раз в день
Афобазол представляет группу легких антидепрессантов, доступных к покупке в аптеке без рецепта.
Особенности его приема:
- только после приема пищи
- 10мг трижды в день
- максимальная суточная доза — 60мг
- курс 2-4 недели
- при необходимости продлевайте курс до 90 дней
Золофт можно купить в аптеке без рецепта. Особенности его применения:
- раз в сутки после пищи
- минимальная стартовая доза 25 мг
- максимальная 50 мг возможна через неделю от начала приема препарата
- длительность курса от 4 недель до 3 месяцев
Растительные природные антидепрессанты, продукты антидепрессанты без побочных эффектов: список, лучший фруктовый антидепрессант
на столе разложены фрукты и овощи, которые помогают справиться с депрессией
Среди растительных антидепрессантов, доступных к покупке в аптеке либо самостоятельной заготовке, отметим:
- Зверобой — самый сильный травяной представитель. Ряд препаратов антидепрессантов изготовлены на его основе.
- Настои лимонника, корня маралии, родиолы розовой, бессмертника, женьшеня.
- Экстракт левзеи на спирту.
- Заманиха.
- Настой из клевера лугового, голубой жимолости, душицы, пустырника.
- Ромашка, укроп, тмин.
- Валериана, мята перечная, хмель, мелисса.
- Боярышник.
- Дягиль лекарственный.
- Календула.
В состоянии депрессии часто люди тянутся к продуктам питания. Последние способны облегчить её и даже нивелировать на ранних стадиях.
Среди продуктов с антидепрессивными качествами отметим:
- Богатые на омега-3 жирные кислоты.
Это рыба, например, лосось, треска, сельдь, скумбрия, сардина, семга, а также авокадо, семечки, орехи, растительное масло нерафинированное. - Морская капуста.
- Нежирные мясные продукты, например, индейка, курица, свинина, говядина.
- Яичный белок.
- Яркие фрукты — бананы, апельсины, хурма, мандарины.
- Горький шоколад.
- Овсянка, гречка.
- Овощи и зелень — помидоры, цветная капуста, свекла, перец чили и сладкий, сельдерей, брокколи, салат листовой, баклажаны, морковь.
Лучшим фруктовым антидепрессантом является тот, который имеет яркий окрас. Поскольку люди разные в своих вкусовых предпочтениях, то одного порадует, например, банан, а второго — хурма.
Методом проб вы найдёте для себя лучший фрукт для выравнивания настроения.
Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?
открытая банка с транквилизаторами лежит на столе
Первые — это вещества, устраняющие чувства страха, тревоги, чрезмерное возбуждение, внутреннюю эмоциональную напряженность путём стимулирующего воздействия на специальный участок головного мозга человека. Последний является в своем роде тормозом для подобных процессов.
Плюсы в применении транквилизаторов:
- сохранение памяти и мышления
- расслабление мышц
- устранение судорог
- нормализация работы вегетативной нервной системы, сердечного ритма, кровообращения головного мозга
- снижение артериального давления
Данные препараты эффективны для лечения:
- отчетливых приступов тревоги
- бессонницы
- эпилепсии
- невротических и неврозоподобных состояний
Существенный минус от длительного приёма транквилизаторов — привыкание. Оно запускает обратные процессы в теле, приводящие к значительному ухудшению здоровья.
У антидепрессантов спектр и механизм действия намного шире.
Антидепрессанты лечат или калечат: вред антидепрессантов, побочные эффекты, стоит ли принимать?
картинка с надписью «есть ли польза от приема антидепрессантов?»
Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. Поскольку действительно есть люди реально больные, требующие лечения этими препаратами и наблюдения специалиста.
Из-за отсутствия качественной экспериментальной базы у конкретного препарата перед его выходом на рынок постфактум обнаруживаются масса побочных эффектов. Их постоянный список, отмеченный во вкладыше любого препарата заставляет задуматься. К слову они бывают от легких — расстройство стула, до летальных — суицид.
Производителям выгодно фиксировать только положительные реакции больных людей и не связываться с такими, что страдают глубокими депрессиями.
Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты антидепрессантов:
- диарея
- тошнота
- головокружение
- сухость во рту
- запор
- половые расстройства вплоть до полного угнетения желания секса
- вялость
- сонливость
- затрудненное мочеиспускание
- расстройства зрения
- учащенное сердцебиение
- кожные высыпания
- усиленное потоотделение
- тремор
- задержанный и сниженный оргазм, увеличение веса
- сухость глаз
- колебания артериального давления
- расстройство сна
- трудности в достижение полового оргазма
- отечность лодыжек и пальцев рук
- неясность видения предметов в поле зрения
- нервность
- волнение
- бессонница
- головные боли
- гипотония
- возбуждение
Антидепрессанты и алкоголь: последствия совместного приема
на столе масса различных аптечных препаратов и антидепрессанты в блистерах
Начнём с того, что эти вещества несовместимы. Потому последствия от их одновременного приёма вряд ли порадуют и снимут проявления депрессии.
На картинке ниже представлен механизм их влияния на человека.
схема воздействия алкоголя и антидепрессантов на человека
Кроме максимально нежелательного последствия — смерти человека, возможны такие:
- сильные головные боли
- бессонница или сонливость
- аритмия
- спазмы сосудов
- нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем, почек
- гипертония до опасных показателей
- дисфункция печени
- интоксикация организма
- отсутствие сил и интереса к жизни
- заложенность ушей
- проблемы с координацией движений
- заторможенность реакций тела
Какой врач назначает антидепрессанты?
психиатр выписывает больному рецепт на покупку антидепрессантов
Эти лекарственные препараты назначают:
- психиатр
- психотерапевт
- старшая медсестра психиатрического отделения
Можно ли пить антидепрессанты при беременности, грудном вскармливании?
беременная девушка держит на ладошке горсть антидепрессантов в блистерах
Ответ зависит от исходных данных в каждой конкретной ситуации.
Если маме досаждает депрессия, не поддающаяся лечению народными способами, то без таблеток не обойтись.
Та информация, что вы найдёте в Интернете, усыпляет бдительность. Понятно, что исследования проводили компании, не заинтересованные в полном отказе от антидепрессантов.
И все же они фиксировали небольшой процент развивающихся внутриутробно детей с отклонениями здоровья такими как:
- пупочная грыжа
- проблемы в работе правого желудочка сердца
- раздражительность
- нестабильность температуры
В данном случае антидепрессанты полностью передаются через плаценту или околоплодные воды ребёнку. То есть их доза равна материнской.
Когда мама принимает эти препараты в период грудного вскармливания, то они проникают в организм крохи в меньшей концентрации.
Если включить здравый подход к планированию беременности и грудного вскармливания, то от антидепрессантов следует отказаться заранее. Каждый малыш имеет право на максимально лучшее состояние здоровья в момент рождения и в младенчестве.
Можно ли пить антидепрессанты всю жизнь?
капсулы антидепрессанта Прозак крупным планом
Ответ — да, если ваша болезнь серьезная и требует постоянной коррекции. А также вы понимаете, что подобными действиями приносите себе большую пользу, чем наносимый вред.
Особо внимательны будьте в вопросах:
- защиты печени
- регулярности проведения медицинских исследований состояния своего здоровья
- дозировки препаратов
- консультаций со специалистами
Помните, длительный прием антидепрессантов оставит свои побочные эффекты. Будьте к ним готовы.
Итак, мы рассмотрели особенности приема антидепрессантов при избавлении от вредных привычек, менопаузе, в период беременности и лактации. Составили списки препаратов для разных случаев, в том числе для детей.
Берегите себя и будьте здоровы и радостны!
Видео: депрессия и антидепрессанты