Узнаем, почему болят ноги? Почему болят ноги

Пожалуй, нет такого человека, который бы ни разу в своей жизни не сталкивался с такой проблемой, как сильная боль в ногах; мало того, большинство из нас регулярно мучается из-за этих болезненных ощущений. Однако, несмотря на это «постоянство», пойти к специалисту на приём решаются лишь единицы; большая же часть полагает, что данный болевой синдром – есть обычное последствие тяжёлого трудового дня, и рассчитывает, что после ночного отдыха боль уйдёт.

Конечно же, на утро мы не испытывает никакого дискомфорта, однако, тот факт, что к вечеру все болезненные ощущения вернутся, должен наводить на мысль, что всё-таки у нас есть какие-либо проблемы со здоровьем. В этой статье мы и предлагаем вам разобраться в том, что же может стать причиной возникновения сильной боли в ногах, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас сильно болят ноги.

Причины возникновения сильной боли в ногах

Самая распространённая причина возникновения регулярных сильных болей в ногах, по крайней мере, у женщин, - это варикозное расширение вен. Суть данного заболевания – нарушение кровообращения и утоньшение стенок сосудов. Возникает данное заболевание в результате хождения на высоких каблуках, а также при неправильной нагрузке на ноги, например, сидячая либо наоборот – стоячая работа. Если во время не начать лечение варикозного расширения вен, то данное заболевание может перерасти в такие недуги, как флебит и тромбофлебит;

Флебит. Суть данного заболевания – воспаление вен; более запущенная его стадия – заболевание тромбофлебит, при котором в воспалённой вене образуется тромб. Данное заболевание очень опасно, так как существует риск разрыва образовавшегося тромба; чем крупнее будет разрыв, тем большую опасность он представляет для вашего здоровья;

Различные заболевания лимфатических узлов и сосудов. Такие заболевания, как лимфангит (воспалительный процесс в лимфатических сосудах) и лимфаденит (воспалительный процесс в лимфоузлах) также могут стать причиной сильных болей в ногах. Причина возникновения данных недугов – проникновение стафилококка в лимфатические сосуды и лимфоузлы при различных заболеваниях кожи;

Какие-либо деформации стопы, плоскостопие. Наличие каких-либо деформаций в области стопы всегда будет провоцировать регулярное возникновение сильных болей в ногах. Возникают эти деформации в результате ношения неудобной, например, тесной или с узким носком, обуви;

Спазмы и напряжение мышц. Данные неприятные ощущения возникают вследствие длительного ношения обуви на высоких каблуках или платформе. И дело здесь всё в том, что благодаря такой обуви, наши мышцы в области свода стопы постоянно находятся в напряжении, что в свою очередь приводит к спазмам икроножных мышц. Кстати, в данной ситуации такие последствия – вполне нормальное явление;

Какие-либо проблемы с позвоночником. Какой бы странной не казалась нам связь между позвоночником и болью в ногах, однако, даже обычное нарушение осанки или попросту сколиоз могут стать причиной возникновения болей в ногах. Кстати, при некоторых заболеваниях позвоночника, например, при имеющихся нарушениях в межпозвонковых дисках, боль в самом позвоночнике вас может и не беспокоить;

Какие-либо заболевания артерий: атеросклероз нижних конечностей, тромбоз артерий, эндартериит. Всем выше перечисленным заболеваниям, как ни странно, чаще всего подвергается мужская половина человечества. Причины возникновения проблем с артериями – курение, малоподвижный образ жизни, наличие заболеваний печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет, избыточная масса тела, а также повышенное содержание холестерина в крови. Все эти заболевания очень опасны, и в случае их заброшенного состояния, не лечение может привести к очень печальным последствиям, а именно – к ампутации конечности;

Ранее приобретённые травмы. Несмотря на то, что полученные ранее травмы, ушибы и растяжения нами уже давно забыты, беспокоить они нас будут на самом деле на протяжении всей нашей жизни.

Как видите, существует очень много причин, способных вызвать сильную боль в ногах, поэтому во избежание в будущем серьёзных последствий и осложнений, необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту за выявлением диагноза и назначением адекватного лечения. При наличии регулярных болей в ногах следует обращаться к следующим специалистам:

флеболог;

травматолог;

ревматолог;

• хирург, ангиохирург.

Когда необходимо срочно обращаться к врачу

Чаще всего мы не придаём должного значения болям в ногах, и лишь единицы из нас обращаются за помощью к специалисту, однако, при некоторых симптомах к врачу необходимо обращаться в обязательном порядке. Итак, с походом к доктору нельзя затягивать в следующих случаях:

если кожа синеет и набухает;

если боль носит острый и резкий характер и не проходит более двух дней;

если ваши ноги немеют и холодеют;

если болевой синдром появляется в нижней и верхней части ноги;

если после полученной травмы появился сильный отёк.

Лечение сильных болей в ногах

Итак, если ваши боли в ногах связаны с таким заболеванием, как варикозное расширение вен, то на начальных стадиях этого недуга специалистом назначается приём препаратов-венотоников, ношение специальных чулок либо колгот, способных «поддерживать» вены и сосуды, а также курс лечебной физкультуры – все эти мероприятия способны предотвратить развитие заболевания. В случае, если данная болезнь выявляется на запущенных стадиях, то примерно в половине случаев лечение заключается уже в хирургическом вмешательстве.

В случае, если боль в ногах – есть следствие деформации стопы или плоскостопия, необходимо обращаться к ортопеду, который, в свою очередь, назначит вам прохождение компьютерной оптической диагностики, благодаря которой можно выявить конкретный диагноз. Также пациенту назначается ношение специальных стелек-супинаторов, которые помогут остановить прогрессирование болезни. Ещё один вариант лечения – специальная гимнастика для ступней ног.

В случае, если ваши боли в ногах вызваны какими-либо заболеваниями позвоночника, то необходимо посетить не только ортопеда, но и невролога, который и поможет вам избавиться от вашей проблемы. В первую очередь пациенту назначаются ультразвуковое исследование и рентген, которые необходимы для установления конкретного диагноза, от которого, в свою очередь, и зависит методика лечения.

Профилактика болей в ногах

Как мы уже говорили, большинству из нас знакома такая проблема, как боль в ногах, однако, каждый из нас сталкивается с этим недугом по совершенно разным причинам. У кого-то ноги болят после длительного хождения на каблуках, что в свою очередь, вполне естественно, а кто-то испытывает эти мучительные боли в связи с каким-либо заболеванием. В ситуации, если ваши боли носят регулярный характер необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту, благодаря которому и возможно ваше излечение. Однако, если боль в ногах беспокоит вас не часто, то можно прибегнуть к некоторым способам, которые и помогут вам избавиться от болевого синдрома.

в первую очередь, стоит помнить, что при воспалительных процессах в ногах ни в коем случае нельзя применять горячие компрессы – они только усугубят ваше состояние. Помните, что все воспалительные процессы можно остановить только при помощи холода! В случае наличия воспалительного процесса, рекомендуется использовать примочки, антисептические мази и холодные компрессы. Также ни в коем случае нельзя растирать больное место – данный процесс также способствует разогреванию участка кожи, что в свою очередь может вам навредить;

если боль в ногах возникла из-за каких-либо повреждений, например, из-за растяжения связок и мышц, то в данном случае рекомендуется использовать согревающие компрессы. Можно сделать горячую ванночку для ног с добавлением морской соли. Ещё один вариант – нанести на больной участок кожи разогревающую мазь, а затем использовать повязку из натуральной шерсти;

занимайтесь спортом. Самый оптимальный вариант – это плавание в бассейне. Также рекомендуется как можно чаще прибегать к пешим прогулкам и катанию на велосипеде;

регулярное хождение босиком по траве также способствует снятию усталости и устранению болевого синдрома. Чем чаще вы будете выполнять эту процедуру, тем реже вы будете испытывать болезненные ощущения в ногах. Если у вас нет такой возможности, то можно прибегнуть к следующему способу: налейте в таз горячей воды, предварительно уложив на дно слой речной гальки. Массирующими движениями пробуйте перекатывать ступнями гальку;

придя домой с работы, лягте спиной на диван и поднимите ноги на его спинку, полежите в таком положении около пятнадцати минут – это поможет «наладить» нормальное кровообращение. Кстати, нашим ногам в принципе нравится находиться в горизонтальном, «приподнятом» положении, поэтому, сидя на диване, рекомендуется под колени подкладывать небольшую подушечку;

массаж – ещё одно средство, способное устранить болевой синдром, поэтому регулярно разминайте ноги;

при наличии сидячей работы, следует регулярно давать правильную физическую нагрузку ногам. Для этого необходимо хотя бы раз в час отвлекаться от работы на пять минут: в течение этого времени просто прогуляйтесь. В случае, если ваша работа заставляет вас постоянно находиться в положении стоя, следует наоборот давать разгрузку своим ногам;

и, пожалуй, одно из главных правил – выбирайте правильную и удобную обувь. Чередуйте ношение обуви на высоких каблуках с обувью на невысокой танкетке в два-четыре сантиметра. Также рекомендуется отказаться от обуви на высокой платформе и обуви с узким носком. Помимо этого, следует отказаться от частого ношения обуви с тонкой подошвой, ибо она способствует развитию плоскостопия.

Большинство людей считает, что болями в ногах страдают пожилые люди. В настоящее время увеличивается количество молодых пациентов – мужчин и женщин.

Постоянно болят ноги, хочется от этого избавиться.

Прежде чем идти к врачу, определите причину боли. Часто причины болей в ногах не потребуют лечения, но не следует их игнорировать. Часто со временем усиливаются, перерастают в серьёзную проблему. Такие проявления нужно лечить в зародыше.

Причины подобных болей:

Болеть могут нервные волокна, мышцы, суставы, кости. Понимание, на какую часть конечности приходится больше давления — шаг к установке диагноза. Назовите врачу симптомы, это позволит составить общую картину болезни.

Диагностика

Нередко люди не могут решить, к какому врачу пойти. При непонятной ситуации идите к терапевту. Он проведет осмотр, составит предварительную картину, перенаправит к специализированному коллеге.

Установка причины боли в ногах – первый шаг к назначению верного лечения. Будьте готовым к вопросам, касающимся образа жизни и даже родителей. Были ли в семье люди с заболеваниями вен, костей, суставов, сосудов. Если да, тогда симптомы, возможно, передаются по наследству.

Часто диагностика включает в себя процедуры:

• Рентгеновское излучение;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• Ангиография;
• Скелетная сцинтиграфия;
• Лабораторные анализы.

При подозрении на разные болезни проводятся разные процедуры. Бояться нечего, современные технологии вред от радиоактивного излучения сводят на нет, пациенты остаются здоровыми, если при лечении соблюдают правила.

Лечение

Нельзя сказать, что боли в ногах лечатся одним способом: все зависит от причины возникновения болей. Реактивный артрит требует избавления от инфекции. То же относится к костному туберкулёзу и остеомиелиту, инфекционным заболеваниям. Половые инфекции – хламидиоз или сифилис — лечатся у венеролога. Если клиника позволяет, больного артритом или артрозом направляют к артрологу, чьей узкой специальностью являются артриты, подобные заболевания суставов.

Есть общие методы лечения, полезные и здоровым ногам. Регулярный массаж, другие физиопроцедуры, занятия в бассейне, иглоукалывание. Специальная диета, которой нужно чётко придерживаться. На кону – здоровье ног и счастливая жизнь.

Назначают приём таблеток разного назначения – одни отвечают за избавление от болезни, другие прописываются в случае резкого воспаления боли. Часто это нестероидные противовоспалительные средства. Спросите у врача, сколько таблеток максимум принимать в день, чтобы избежать передозировки.

Бывают менее приятные процедуры — хирургическое вмешательство. Не каждую болезнь вылечишь, принимая таблетки и массажируя поражённое место. В таком случае нужно сделать небольшой надрез и удалить её. Если она начнёт распространяться по конечности, станет хуже. После операции назначают курс реабилитации, прописывают постельный режим, либо временно выдают инвалидную коляску. Лучше покататься временно, чем остаться в ней навсегда, потому что вовремя не обратился к врачу, когда заболели ноги!

Профилактика

Чтобы ноги не болели, делайте простые вещи: носите удобную обувь, соблюдайте здоровый образ жизни, тренируйтесь. Плавание, велосипед, лёгкая атлетика помогают вернуть ногам пластичность, прочность мышц и костей.

Здоровый образ жизни – лучшее лечение болезней. Иметь расписанный порядок дня, вовремя спать, вовремя принимать пищу, налегая на свежие овощи, фрукты, злаковые, не питаться фастфудом – ключ к здоровью, доступный каждому желающему.

Некоторые болезни (например, варикозное расширение вен у женщин) требуют ношение дополнительных компрессов, лечебного белья или гипса (если проведена операция). Помните — это лечение, здоровье, как и красота, требует жертв.

Боли в ногах – явление поправимое, не нужно бояться. Бесстрашно обращайтесь к врачу, проходите лечение, будьте здоровы! В здоровом теле – здоровый дух.

Межпозвоночная , варикозная болезнь вен, люмбоишиалгия, стопы. Кроме того, такие боли могут возникнуть в результате больших физических нагрузок или стать следствием перенесенных травм нижних конечностей.

Тяжелая работа;
- сколиоз;
- лишний вес;
- воспаление или травма сустава;
- нарушение обмена веществ.

Диагностируют артроз методом рентгенографии. Также анализ крови и синовиальной жидкости. Среди методик лечения заболевания физиотерапевтические, ультразвуковые и др.

Артрит – причины возникновения

Артрит – болезнь коварная. Врачи до сих пор не могут однозначно назвать причину заболевания. у человека без объективных причин начинают воспаляться суставы? Единственное, что можно сказать – болезнь начинается со сбоя в иммунной системе. Спровоцировать начало могут стресс, инфекция, травмы суставов, переохлаждение. После такого «толчка» в организме начинают накапливаться агрессивно настроенные вещества. Как только их количество достигнет критической массы, они начнут атаковать суставы, вызывая тем самым воспалительные процессы. В итоге это приводит к их деформации. У больного артритом со временем ухудшается подвижность суставов, что приводит к стойкой инвалидизации.

Если не проводить своевременное лечение, ревматоидный артрит начнет поражать внутренние органы. Диагностика заболевания включает иммунологический и биохимический анализ крови, артроскопию, рентгенографию, томографию. Если заболевание уже имеется, его можно только приостановить. Для этого принимают противоревматические и противовоспалительные средства.

Не думайте, что заболеваниям подвержены только пожилые люди. Из всех больных 30% приходится на людей до 35 лет. Если ноют ноги, то организм уже дает сигнал о неполадках. Следует сразу обратиться к врачу. Только после проведения полной диагностики и установления правильного диагноза можно приступать к лечению.

Если болят ноги, это вовсе не значит, что лечение требуется именно им. Но зато от «своих двоих» можно многое узнать о здоровье всего организмаСамая невинная боль в ногах возникает от банальной усталости. Она проходит бесследно сама собой, и ее в расчет мы брать не будем. Поговорим о более серьезных вещах.

Эндартериит

Это воспаление внутренних оболочек артерий.

Симптомы: Острая боль и онемение в голенях возникают при ходьбе после первых 50–100 шагов. Короткий отдых - и симптомы проходят, чтобы через два десятка шагов вернуться вновь. Поэтому человек вынужден периодически делать остановки в пути. Боль в стопе или икре может беспокоить даже, когда вы лежите, но если опустить ногу вниз, то неприятные ощущения уменьшаются.

Что делать: Бросить курить (никотин - главный фактор риска ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Врач назначит комплекс исследований: МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, различные исследования крови (в том числе на неспецифические факторы воспаления).

При сильной внезапной боли лучше вызвать «скорую» - это может быть признаком закупорки крупной артерии. В этом случае есть всего несколько часов, в течение которых можно спасти ногу. Болезнь лечат консервативным и хирургическим способом (применяется пластика сосудов).

Атеросклероз артерий

Симптомы: Сжимающие икры боли и судороги усиливаются при ходьбе, беге, подъеме по лестнице и могут беспокоить по ночам. Холодные стопы и зимой, и летом. Отсутствие четкой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин - исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.

Что делать: Бросить курить и обратиться к сосудистому хирургу. Для диагностики применяется УЗИ, магнитно-резонансная контрастная ангиография. Своевременное лечение убережет от гангрены и ампутации.

Артроз, артрит

Симптомы: Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать». Боли усиливаются при смене погоды. Болезненность, припухлость, покраснение в области сустава.

Что делать: Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Диагностический, а одновременно еще и лечебный метод - артроскопия. Лечение - только комплексное, поэтому помимо приема медикаментов понадобятся специальные ортопедические приспособления, физиотерапия, диета, ЛФК и т.  д.

Мочеполовые болезни

Симптомы: Боль в бедрах.

Что делать: УЗИ органов малого таза.

Тромбофлебит

Симптомы: В икроножных мышцах - постоянная пульсирующая боль, часто переходящая в чувство жжения. Покраснение и отек, болезненные уплотнения по ходу вен.

Что делать: Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование - чтобы оценить вены на всем протяжении, определить степень их «закупорки», выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.

Последствия переломов

Симптомы: Сильная боль при ходьбе.

Что делать: Носить специальные ортопедические приспособления - ортезы. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, а мышцам - оставаться в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.

Пяточная шпора

Симптомы: Резкая внезапная боль в пятке, бывает обычно во время ходьбы или бега. Часто единственное лекарство, которое может излечить вас от боли в пятке,  - это время, а в ожидании избавления занимайтесь плаванием и ездой на велосипеде.

Что делать: Ждать - это как раз тот случай, когда время лечит. Похудеть: лишний вес - фактор риска. Обратиться к ортопеду и сделать рентген. Для лечения используют противовоспалительные средства, специальный поперечный массаж и лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.

Сахарный диабет

Симптомы: В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отеки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушение и зуд. Часто ноги «немеют», в них возникают ощущения ползания мурашек, покалывания.

Что делать: Сдать кровь на сахар.

Остеопороз

Симптомы: Судороги ног и сильные боли в икрах - одни из проявлений недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин старше 40 лет. Голубоглазые блондинки - в группе особого риска.

Что делать: Сделать безболезненное исследование - денситометрию (измерение уровня и плотности костной ткани в организме). Если будет выявлен ее дефицит, врач назначит специальные препараты кальция.

Миалгия

Симптомы: Боль в мышцах бедер носит дергающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, при сырой или холодной погоде.

Что делать: Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.

Подагра

Симптомы: Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги в любое время дня или ночи вне зависимости от нагрузки. Большой палец распухший, покрасневший, горячий и очень чувствительный.

Что делать: Для постановки диагноза достаточно простого осмотра ревматолога и анализа крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни достаточно просто изменить диету: ограничить алкоголь, мясные и рыбные блюда, наваристые бульоны, острые закуски и приправы, грибы, бобовые, помидоры, шпинат, кофе, какао, шоколад.

Варикоз

Симптомы: Тянущие неприятные боли усиливаются к концу рабочего дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.

Что делать: Носить компрессионный трикотаж. Он снимет боли и на время затормозит развитие болезни. Но проблемы это не решает. Поэтому при первых же тревожных симптомах нужно идти к сосудистому хирургу и делать УЗИ-сканирование вен (допплерография). Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь лечится консервативно: инъекционным методом склеротерапии.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Симптомы: «Простреливающая» боль в ногах может беспокоить и в состоянии покоя, но усиливается при увеличении нагрузки и резких движениях. При этом отдых не приводит к облегчению. Боль по задней или боковой поверхности ноги от пятки до ягодицы - признак воспаления седалищного нерва (ишиас).

Что делать: Обратиться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника). Ущемленную межпозвонковую грыжу поможет обнаружить МРТ (магнитно-резонансная томография). Какое лечение выбрать - консервативное или хирургическое - решает врач после анализа данных. ПлоскостопиеСимптомы. Ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру. Быстрая утомляемость при ходьбе. Что делать. Обратиться к ортопеду. Придется забыть про высокие каблуки и туфли с узкими носами. Делать ножные ванночки с морской солью. Выполнять специальные упражнения, носить супинаторы, прописанные врачом, а не купленные на ближайшем рынке, пишет АиФ.

Мучительная боль в ногах знакома большинству взрослого населения, но лишь немногие решаются пойти на прием к врачу. Бытует мнение, что боль в ногах - это удел стариков, и ничего, мол, тут не поделаешь. Но практика показывает обратное: в подавляющем большинстве случаев своевременная диагностика и квалифицированное лечение имеют все шансы на успех.

Нога (нижняя конечность) состоит из мышц, кожи, костей, суставов и других структур. Все они пронизаны нервными волокнами и содержат болевые рецепторы - любая структура может стать источником болевых ощущений.

У здорового человека боль в ногах может быть связана с физической нагрузкой либо неудобным положением тела - например, с длительным стоянием. У женщин, помимо этого, она случается при беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. На этом останавливаться не будем - рассмотрим лишь случаи боли, обусловленной нарушениями в организме.

Боль в ногах, напрямую не связанная с поражением сосудов, бывает при многих заболеваниях:

• травмы;
• радикулит, ишиас, неврит, диабетическая полинейропатия, туннельные синдромы;
• воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);
• дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
• нарушение водно-солевого обмена.

Хирургу-ангиологу необходимо уметь отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях, так как большинство людей при появлении боли не знают, к какому врачу обратиться за помощью. Именно сосудистые изменения в нижних конечностях часто встречаются и приносят наибольшие страдания больным, именно они требуют особо тщательного подхода к диагностике и лечению.

В медицинской практике употребляются разнообразные названия одних и тех же сосудистых нарушений. Чтобы не запутать читателя, будем придерживаться обозначений, принятых Международной классификацией болезней МКБ-10

Заболевания сосудов ног подразделяются на болезни артерий, вен и лимфатических сосудов.

Заболевания артерий

К боли в ногах приводят:

• атеросклероз артерий нижних конечностей;
• облитерирующий эндартериит;
• облитерирующий тромбангит;
• эмболия и тромбоз артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто - почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий - приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.

Факторы риска хорошо известны - это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.

В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге - значит, патологическим процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.

Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.

Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.

Облитерирующий эндартериит

Международной классификацией болезней МКБ-10 такой диагноз не предусмотрен. Приходится использовать иные указанные в данном документе диагнозы - «атеросклероз артерий», «облитерирующий тромбангиит», «другие уточненные болезни периферических сосудов», «другие неуточненные болезни периферических сосудов».

Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и даже молодого возраста. Точная причина болезни до сих пор не известна. Предполагают роль холодовой и механической травмы, а также аутоиммунных процессов.

Поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, облитерирующий эндартериит характеризуется волнообразным течением - обострения чередуются с ремиссиями. Симптомы и осложнения и исходы практически те же - перемежающаяся хромота, возможная ампутация при гангрене и пр.

Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера)

Это «болезнь молодых курящих мужчин». Предполагают аутоиммунный механизм развития. Обострения чередуются с ремиссиями. Каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.

Особенностью облитерирующего тромбангиита и эндартериита является симметричность поражения конечностей и возможное вовлечение в процесс не только нижних, но и верхних конечностей. В то же время атеросклеротическое поражение часто бывает односторонним и поражает почти исключительно ноги.

Эмболия и тромбоз артерий

При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией (при тромбозе - кровяным сгустком).

В зоне, которую питала закупоренная артерия, возникает разлитая боль. Конечность сначала бледнеет, потом синеет. На ней перестает прощупываться пульс. Появляется онемение, в тяжелых случаях может развиться паралич. В таких случаях, если своевременно не начато лечение, все заканчивается быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.

Заболевания вен

Болью в ногах сопровождаются:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• флебит и тромбофлебит;
• посттромбофлебитический синдром.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Это заболевание широко распространено и является очень актуальной проблемой медицины и косметологии.