Уретрит и уретральный синдром. Синдром уретры

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Описание:

Термином уретральный синдром обозначают , характеризующийся болезненным учащенным мочеиспусканием и императивными позывами и, как правило, лейкоцитурией, но без выраженной бактериурии (менее 100 1/мл). Учащенное мочеиспускание и императивные позывы к мочеиспусканию нередко отсутствуют.

Этот термин популярен, но едва ли точен. Во-первых, за ним подчас скрывается поражение мочевого пузыря, а не поражение мочеиспускательного канала. Во-вторых, вряд ли правомерно объединять заболевания различной этиологии (которую в принципе можно установить) в один "синдром".

Симптомы:

Если находится в хронической форме, значит, острый процесс не подвергался лечению. Многие женщины действуют самостоятельно, не думая о том, что такие действия могут ухудшить положение. Единственно правильный выход - обратиться за помощью к врачу урологу. При скрытном течении заболевания необходимо следовать таким рекомендациям: мочиться как можно чаще, задерживать опорожнение мочевого пузыря не рекомендуется. Если имел место половой акт, обязательно следует помочиться. При сильном обострении необходимо принимать большое количество жидкостей, в идеальном варианте - специальные аптечные сборы.

Также уретральным синдромом принято называть уретрит. Он отличается признаками, общими для этой группы заболеваний, очень болезненным, частым мочеиспусканием и так называемыми ложными позывами, присутствует . В некоторых случаях учащённые позывы к мочеиспусканию могут полностью отсутствовать. Обозначение уретральный синдром подразумевает воспалительный процесс в мочевом пузыре, не в мочеиспускательном канале. При наличии уретрального синдрома медики рекомендуют не прерывать назначенный курс лечения, если состояние значительно улучшилось, и кажется что признаки заболевания исчезли. Именно такие неосмотрительные поступки и способствуют развитию хронических заболеваний.

Причины возникновения:

Уретральный синдром может быть вызван Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae , иногда - вирусом простого герпеса

Лечение:

При уретральном синдроме, вызванном Chlamydia trachomatis , назначают доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут.

Уретральный синдром – совокупность симптомов, характерных для уретрита, инфекционного поражения слизистой оболочки мочеиспускательного канала из-за бактериальной либо вирусной инфекции. Преимущественно проявляется в виде сильных болей при мочеиспускании.

Причина уретрита и уретрального синдрома

Уретрит развивается из-за поражения инфекционными агентами слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Инфекция, ведущая к поражению, возникает в большинстве случаев из-за венерического заболевания. Однако не исключается формирование уретрита после воспалений органов мочеиспускательного тракта (из-за

Пиелонефрита, цистита) . Очень редко причиной уретрита становятся падение иммунитета, хронически существующие в других органах очаги инфекции.Уретрит может спровоцировать осложнения – если вовремя не остановить распространение инфекции. Среди осложнени

й: простатит, баланит, везикулит, орхит, су жение просвета в мочеиспускательном канале.

Симптомы уретрита

Уретральный синдром – ключевой симптом уретрита. На его наличие указывают следующие жалобы пациента:

резь и боль при мочеиспускании;
выделение крови или гноя с мочой;
ощущение «жжения» в области уретры;
покраснение вокруг мочеиспускательного канала;
дискомфортные ощущения при соприкосновении уретры и ткани белья;
слипание краев уретры.

Диагностика в таком случае является для специалиста простой: для постановки диагноза достаточно жалоб пациента и клинической картины уретрального синдрома, которая подтвердится с помощью лабораторных методов диагностики. Для постановки предварительного диагноза доктор может руководствоваться следующими признаками: болями и жжением при мочеиспускании, воспалением и отеком тканей вокруг уретры, наличием нехарактерных выделений из мочеиспускательного канала. Достаточно 2 или 3 симптомов из этого перечня, чтобы врач дал направление на такие анализы: мазок, посев выделений из уретры, исследование секрета мочевого пузыря и женщин, секрета семенных пузырьков и простаты у мужчин.Диагноз считается подтвержденным, если исследования показывают наличие в моче микроорганизмов. При необходимости больного направляют на дополнительное обследование: УЗИ органов малого таза, тесты на венерические заболевания и т.п.

Лечение при уретральном синдроме

Для лечения уретрита используется комплекс мероприятий, подавляющих развитие инфекции, которая спровоцировала заболевание. Пациенту могу назначить: курс антибиотиков (если природа заболевания – бактериальная), курс противовирусных препаратов (при вирусном происхождении заболевания), комплекс противовоспалительных средств для общего облегчения хода выздоровления.Определить уретральный синдром и обеспечить эффективное лечение уретрита сможет опытный врач-уролог.

Не стесняйтесь обратиться к врачу: воспаление в уретре, если его не лечить, влечет за собой серьезные осложнения. Если женщина жалуется на частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, боль в области промежности и над лоном, которая особенно усиливается при половом контакте, врач, прежде всего, предложит ей сделать анализ мочи. В том случае, когда в моче будут обнаружены кровь, гной, сразу же можно с уверенностью судить о наличии воспалительного процесса. Но нередко при таких симптомах результат анализа мочи оказывается нормальным. А раз моча в норме - природу болезненных ощущений считали психогенной, связанной с нарушениями в деятельности нервной системы.

Но методы исследования подобных отклонений совершенствовались, и менялся взгляд на причины их возникновения. С широким внедрением в практику инструментальных методов специалисты получили возможность при болезненном мочеиспускании выявлять те или иные патологические изменения непосредственно в органах мочевыделения. В таких случаях больным ставили диагноз - цисталогия. А новейшее эндоскопические приборы показали, что под маской цисталгии могут протекать разные заболевания, требующие, естественно, различных методов лечения. Например, воспаление стенки мочеиспускательного канала, выпадение его слизистой оболочки, парауретральные кисты, различные новообразования.

Группу подобных недугов и объединяют сейчас термином уретральный синдром, обозначающим совокупность симптомов, свойственных не какому-нибудь одному заболеванию уретры (мочеиспускательного канала), а нескольким. Когда больную беспокоят перечисленные в начале недомогания, она должна немедленно обратиться к урологу. Об этом приходится напоминать, поскольку многие женщины по разным причинам этого не делают. Кто-то не придает значения болезненным проявлениям, кто-то не готов отвечать на сугубо вопросы врача, не понимая, что стеснительность, когда дело касается здоровья, по меньшей мере, неуместна.

Воспаление, начавшееся в уретре, если его своевременно не лечить, может повлечь за бой серьезные осложнения. В некоторых случаях оно, например, распространяется на мочевой пузырь, вызывая хронический рецидивирующий цистит, и дольше - восходящим путем - переходит на почки, создавая угрозу развития пиелонефрита.

Поставить правильный диагноз и назначить лечение врач может только после комплекса диагностических процедур. Здесь важен не столько анализ мочи, сколько рентгенологическое и эндоскопическое исследования мочеиспускательного канала и результаты мазков, взятых из влагалища и уретры.

Обследование уретры при урологических заболеваниях естественно. Но женщины обязательно должны проконсультироваться еще и у гинеколога. Ведь очень часто при болезнях половой системы в патологический процесс вовлекаются и органы мочевыделения, благодаря прямой лимфатической связи между шейкой матки и мочевым пузырем. К примеру, заболевания или повреждения гениталий после искусственного аборта нередко кладут начало хроническим воспалительным процессам в мочеполовой сфере.

Женщины, у которых выявлено гинекологическое заболевание, должны помнить, чем дольше оно длится, тем больше вероятность, что со временем разовьется заболевание урологическое. Поэтому выделения из влагалища, боль внизу живота, отдающая в поясницу, должны заставить обратиться к врачу. Следует также избегать всего того, что может привести к дальнейшему распространению воспалительного процесса: не допускать запоров, не переохлаждаться, не носить тесное белье. Особо следует сказать о гигиене половой жизни. В это понятие входит не только ежедневный туалет половых органов, но и правильный подбор противозачаточных средств. Предохраняться от нежелательной беременности необходимо. Ведь аборт - биологическая травма, нарушающая обмен веществ в организме женщины. Развиваются эндокринные расстройства, воспалительный процесс.

Подобрать наиболее эффективное и наименее безвредное противозачаточное средство поможет врач женской консультации. Остановив свой выбор на одном из них, не проявляйте самодеятельности! Не повторяйте ошибок, тех женщин, которые намеренно для большей, как им кажется, надежности повышают дозировку контрацептивов, содержащих. Делать этого нельзя из-за опасности повреждения эпителиального покрова органов мочеполовой системы, нарушения его защитной функции. Надежное средство предохранения от беременности необходимо еще и для того, чтобы отказаться от прерванного полового сношения. Сопутствующий ему очаг застойного возбуждения в малом тазу сопровождается весьма неблагоприятными последствиями.

В заключение следует сказать о том, что уретральному синдрому нередко сопутствуют неврозы, безусловно, отрицательно сказывающиеся на психоэмоциональном статусе, поведении женщины. Поэтому, когда врач-уролог порекомендует обратиться к психоневрологу, психиатру или отнеситесь к этому спокойно. Порой только специалист в состоянии помочь отвлечься от навязчивых мыслей, сохранить душевное равновесие, даже сберечь добрые отношения в семье, а поверьте, и такие проблемы возникают нередко.

Уретральный синдром (уретрит) – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), которое вызывается различными патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами).

Причины возникновения

Основной причиной данного заболевания являются урогенитальные инфекции. Поэтому уретрит может развиться после незащищенного полового контакта. Способствует развитию уретрита общее переохлаждение, поскольку снижает местный иммунитет. Некоторые медицинские манипуляции (взятие мазка, катетеризация, цистоскопия) также могут стать причиной развития уретрита, поскольку при их выполнении существует риск занесения патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал. Некоторые погрешности в диете, в частности увлечение острой, соленой, кислой пищей также способствуют появлению уретрита, поскольку оказывают раздражающее действие на мочеиспускательный канал.

Уретрит может развиться из-за других инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистита, простатита, острого и хронического пиелонефрита, баланопостита и других. Несоблюдение правил личной гигиены также может привести к развитию воспалительного процесса в уретре.

Симптомы уретрального синдрома

Основными симптомами уретрита являются боль, зуд, резь и жжение в области мочеиспускательного канала при мочеиспускании. При уретрите отмечаются выделения из мочеиспускательного канала, которые могут быть слизистыми, слизисто-гнойными с неприятным запахом. Иногда отмечается гематурия – выделение крови с мочой. Также при уретрите возможны частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика

Диагностика уретрита включает в себя:

Сбор и анализ анамнеза заболевания;

Урологический осмотр;

Макроскопия мазка (анализ клеток, содержащихся в мазке);

Уретроскопия (противопоказана при остром уретрите);

Уретрография – рентгенологическое исследование уретры с применением рентгеноконтрастных веществ;

Микроскопическое исследование взятого мазка;

Общий анализ мочи;

Бактериологический посев мазка – проводится для детекции патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам;

Ультразвуковое исследование органов малого таза;

Полимеразная цепная реакция (ПЦР-анализ) для определения патогенных возбудителей.

Классификация

В зависимости от причины возникновения уретрит бывает инфекционным и неинфекционным. Последний может вызываться вследствие аллергической реакции. По клиническому течению выделяют острый и хронический уретрит. Острый уретрит длится до 2 недель, хронический – больше 2 недель.

В зависимости от патогенного возбудителя выделяют гонорейный и негонорейный уретрит.

По патогенезу уретрит бывает первичным (воспаление начинается с уретры) и вторичным, когда инфекция проникает в мочеиспускательный канал из другого очага.

В зависимости от локализации воспалительного процесса уретрит бывает передним, задним и тотальным.

Действия пациента

При появлении симптомов уретрита необходимо обратиться к врачу-урологу для проведения всех необходимых исследований. До выздоровления больному необходимо воздержаться от половых контактов. Пациенту необходимо предупредить всех своих половых партнеров о своем заболевании.

Лечение уретрального синдрома

Основой лечения уретрита является антибиотикотерапия, которая проводится с учетом чувствительности бактерий к препарату. Также больному назначаются препараты для иммунокоррекции.

Местное лечение уретрита сводится к проведению инстилляций жидких лекарственных средств в мочеиспускательный канал. При остром уретрите такое лечение противопоказано.

При уретрите больному показано обильное питье, а также отказ от употребления алкогольных напитков, острых блюд и пряностей. Больному необходимо воздержаться от половых контактов до выздоровления.

Осложнения

Уретрит может осложниться следующими заболеваниями:

Баланопоститом;

Эпидидимитом;

Простатитом;

Циститом;

Пиелонефритом.

При продолжительном уретрите возможно сужение мочеиспускательного канала, которое может привести к задержке мочи и в мочевом пузыре и почках. Уретрит также может осложниться реактивным артритом (синдромом Рейтера).

Профилактика уретрального синдрома

Профилактика уретрита сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

Избегание случайных половых контактов;

Регулярный осмотр у врача-уролога;

Соблюдение правил личной гигиены;

Избегание переохлаждений;

Ограничение острой, пряной пищи и алкоголя;

Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.

Уретральный синдром (уретрит) - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), которое вызывается различными патогенными микроорганизмами (бактериями или вирусами).

Причины возникновения

Основной причиной данного заболевания являются урогенитальные инфекции. Поэтому уретрит может развиться после незащищенного полового контакта. Способствует развитию уретрита общее переохлаждение , поскольку снижает местный иммунитет. Некоторые медицинские манипуляции (взятие мазка, катетеризация, цистоскопия) также могут стать причиной развития уретрита, поскольку при их выполнении существует риск занесения патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал. Некоторые погрешности в диете, в частности увлечение острой, соленой, кислой пищей также способствуют появлению уретрита, поскольку оказывают раздражающее действие на мочеиспускательный канал.

Уретрит может развиться из-за других инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистита, простатита, острого и хронического пиелонефрита , баланопостита и других. Несоблюдение правил личной гигиены также может привести к развитию воспалительного процесса в уретре.

Симптомы уретрального синдрома

Основными симптомами уретрита являются боль, зуд, резь и жжение в области мочеиспускательного канала при мочеиспускании. При уретрите отмечаются выделения из мочеиспускательного канала, которые могут быть слизистыми, слизисто-гнойными с неприятным запахом. Иногда отмечается гематурия - выделение крови с мочой . Также при уретрите возможны частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика

Диагностика уретрита включает в себя:

сбор и анализ анамнеза заболевания;
урологический осмотр;
макроскопия мазка (анализ клеток, содержащихся в мазке);
уретроскопия (противопоказана при остром уретрите);
уретрография - рентгенологическое исследование уретры с применением рентгеноконтрастных веществ;
микроскопическое исследование взятого мазка;
общий анализ мочи;
бактериологический посев мазка - проводится для детекции патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам;
ультразвуковое исследование органов малого таза;

Классификация

В зависимости от патогенного возбудителя выделяют гонорейный и негонорейный уретрит .

В зависимости от локализации воспалительного процесса уретрит бывает передним, задним и тотальным.

Действия пациента

При появлении симптомов уретрита необходимо обратиться к врачу-урологу для проведения всех необходимых исследований. До выздоровления больному необходимо воздержаться от половых контактов . Пациенту необходимо предупредить всех своих половых партнеров о своем заболевании.

Лечение уретрального синдрома

Основой лечения уретрита является антибиотикотерапия, которая проводится с учетом чувствительности бактерий к препарату, и применение противомикробных препаратов широкого спектра действия (монурал), производных нитрофурана (фуразолидон , фурадонин и др) и фторхинолоны (цифран). Также больному назначаются препараты для иммунокоррекции.

Осложнения

Уретрит может осложниться следующими заболеваниями:

баланопоститом;
эпидидимитом;
простатитом;
циститом;
пиелонефритом.

Профилактика уретрального синдрома

Профилактика уретрита сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

избегание случайных половых контактов;
регулярный осмотр у врача-уролога;
соблюдение правил личной гигиены;
избегание переохлаждений;
ограничение острой, пряной пищи и алкоголя;
своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.