Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Медикаментозное средство, комбинированного состава, которое имеет отношение к группе противомикробных препаратов, называется «Тержинан».
Это лекарственное средство активно ведет борьбу с различными поражениями грибкового характера и предотвращает гниение. Применяется в медицине, а частности в практике лечения непосредственно гинекологических болезней.
Фармакологические свойства лекарственного препарата обуславливаются биокомпонентами, которые входят в его состав. «Тержинан» имеет явный эффект против грибковых, бактериальных болезней, а также эффективен против простейших. Помимо этого имеет ярко выраженное противовоспалительное свойство.
Состав препарата образуют: тернидазол, неоминицина сульфат, нистатин, преднизолон. Любой из компонентов лекарства успешно борется с определёнными группами заболеваний.
Тернидазол — вызывает смерть простейших, в частности трихомонад и гарденел. Именно поэтому применяется для лечения трихомоноза и гарденелеза.
Нистатин — антибиотик, являющий собой средство, проявляющее антимикробное действие. Ему свойственно связываться в покровах клеток грибов, вызывая биоповреждения в грибках и их дальнейшую погибель.
Особой восприимчивостью к нистатину обладают многие виды грибков рода Candida, вызывающие кандидозы.
Неомицин — антибиотик, являющийся представителем группы органических веществ, в строении которого есть молекулы аминосахара. Действие неомицина направлено на нарушение образования белков в клетках микроорганизмов, вызывающих патологические процессы.
В проводимых учеными экспериментах стало известно, что наибольшей восприимчивостью к неомицину отличаются:
- Corynebacterium
- Listeria
- Staphylococcus aureus
- Pseudomonas aeruginosa
Преднизолон — медикаментозный препарат группы глюкокортикостероидов. Имеет явный противовоспалительный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект. Антиэкссудативный эффект характеризуется предупреждением и снижением количества отеков.
Помимо этого непосредственно в составе самих таблеток находятся дополнительные вещества — гераниевое и гвоздичное масла, которые в свою очередь, создают целостность влагалищных тканей эпителия при всевозможных процессах воспалительного и инфекционного характера. А также имеют свойство поддерживать данные кислотно-щелочного баланса в среде влагалища. Кроме того наличие вспомогательных средств обеспечивает лучшее проникновение действующих веществ в слизистые оболочки, так как обычно простейшие находятся внутри клеток слизистой оболочки вульвы и влагалища, яркие представители — хламидии и трихомонады.
Выпускается препарат исключительно в виде таблетированной формы. Но поскольку предназначены эти таблетки для введения во влагалище, их иногда называют суппозитории.
Можно услышать название «Тержинан 10» или же «Тержинан 6», цифра означает количество таблеток в одной упаковке и никакого другого значения не имеет.
Препарат «Тержинан» практически не поглощается клетками организма человека.
Что лечат с помощью препарата «Тержинан»
Пользуются большой популярностью среди вагинальных таблеток, так как являются наилучшим методом борьбы при возникновении воспалительных патологических процессов, образующихся в женских детородных органах под влиянием вредоносных микроорганизмов. Попавшие микроорганизмы начинают активно размножатся и вызывают патологические процессы.
Такими заболеваниями считают:
- вагинит, вызванный гноеродной микрофлорой
- кольпит, переходящий в хроническую стадию, и время от времени рецидивирующий
- дисбактериоз возникающий в вагине
- трихомонадный вагинит
- кандидозный вагинит, вызываемый смешанной патогенной микрофлорой
Вагинальные таблетки назначают непосредственно перед самими родами, а также перед планируемыми операциями в органах малого таза, как одно из средств для профилактики.
Применение «Тержинана», способствует предотвращению развития заболевания — вагинит.
Применяют перед следующими манипуляциями и процессами:
- родовой процесс
- хирургический аборт
- лечение патологий шейки матки
- рентген с применением контрастного вещества
- прежде чем устанавливать маточные контрацептивы
«Тержинан»: инструкция по применению
В предписании к препарату «Тержинан» при цистите, рекомендуемо введение вагинальных таблеток достаточно глубоко во влагалище, единоразово курсом 10 дней.
Вводя лекарственный препарат, нужно стараться не касаться анального отверстия, дабы исключить попадание дополнительной патологической микрофлоры.
Прежде чем непосредственно вводить таблетку «Тержинана» во влагалищное отверстие, необходимо прежде опустить ее в чистую воду на 30-40 секунд или же подержать в мокрой ладошке пару минут. Очень важным является время введения «Тержинана», если лекарственный препарат вводится в дневное время суток, то в таком случае необходимо по возможности принять вертикальное положение на четверть часа. Естественно наилучшим будет введение лекарственного средства перед сном. Дело в том что, на утро могут появиться выделения после «Тержинана» желтого цвета, являющиеся нормальным явлением при прохождении терапевтического курса.
Помимо этого, общими инфекциями считаются кандидоз, проявляющийся у мужчин баланопоститом и трихомониаз. При выявленном трихомониазе и кандидозе, курс терапии проходит не только женщина. Вагинальные таблетки «Тержинан», используются и в терапии трихомониаза у мужчин. Для нормализации дисбактериоза в микрофлоре влагалищной среды и снятия признаков явного воспаления, необходимо назначение врача, который точно откорректирует количество дней курса лечения.
Применяя «Тержинан» при молочнице, терапевтический курс удваивается и составляет порядка 20 дней. Пройдя полный курс, необходимо сдать анализы и пройти некоторые дополнительные обследования, для подтверждения выздоровления либо же для назначения продолжительности лечения.
«Тержинан» при уреаплазме
Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмами — уреаплазмами. В обычном состоянии эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках половых органов мужчин и женщин. Но в случае сбоя в работе иммунитета организма, начинают активно и не контролировано размножатся, чем доставляют дискомфорт носителю. Несмотря на то, что при заболевании уреаплазмоз, используют иммуномодулирующие медикаментозные препараты, их действие не всегда позволяет достичь абсолютных результатов.
В таких случаях назначают специфические средства, которые направленны на борьбу с бактериями и всевозможными грибками.
Ценным свойством лекарственного изделия является то, что вызывая гибель грибковых возбудителей и патогенных микробов, «Тержинан» не нарушает микрофлору во влагалищной среде.
Специалисты назначают лекарство «Тержинан», так как он успешно оказывает свое противовоспалительное действие, а также борется против обширного спектра патогенных микроорганизмов.
Применение препарата «Тержинан» при месячных
Тем, у кого возникли проблемы с микрофлорой непосредственно во влагалище, интересен вопрос, можно ли применять «Тержинан» во время месячных.
Инструкция к медикаментозному средству не запрещает использование препарата во время критических дней, но качество лечение значительно снизится, так как большое количество активного вещества вымоется вместе с выделяемой менструальной кровью. При этом следует тщательно соблюдать меры гигиены.
«Тержинан» и его применение для лечения молочницы
Рекомендуется применение медикаментозного средства для лечения молочницы у женщин, которая может сопровождаться присутствием вторичной микрофлоры. Помимо этого лечение нужно начинать как можно раньше, если симптомы достаточно ярко выражены.
В некоторых случаях препарат используют для замещения комплексной терапии, использовавшейся ранее, и оказавшейся не эффективной.
Специалистами отмечается положительная динамика в лечении молочницы данным препаратом, так как после прохождения курса терапии, не отмечаются побочные реакции.
«Тержинан» при беременности и кормящим матерям
В инструкции не описаны ситуации запрещающие использование препарата «Тержинан» во время беременности и лактации, но обязательно необходим контроль ведущего врача-гинеколога.
«Тержинан» на ранних сроках беременности категорически запрещен. В последующих месяцах беременности «Тержинан» назначают при возникновении процессов воспалительного характера непосредственно во влагалище, вызванные несколькими возбудителями воспаления.
Не значительно адсорбируясь в кровяное русло, вероятность передозировки препаратом исключается, так же как и возможность попадания через пуповину и фетоплацентарный барьер к плоду.
«Тержинан» свечи, применяемые во время беременности, не имеют неблагоприятного влияния на будущего малыша. Помимо этого, важным критерием при выборе этого препарата для лечения, является то, что он не имеет возможности вступать в реакции взаимодействия с другими компонентами применяемых медикаментозных средств.
«Тержинан» при грудном вскармливании тоже используется, главное это верно определенный диагноз, действительно доказывающий необходимость проведения терапии. Назначается лекарство в том случае, если иные более бережные методы лечения не оказали должного действия.
«Тержинан» при лактации и беременности стоит принимать только после обязательной консультации со своим гинекологом и не стоит использовать без лишней на то причины.
Противопоказания
Как и у всех медикаментозных препаратов, у «Тержинана» существуют определенные ограничения, к которым относятся:
- персональная непереносимость составляющих препарата
- возраст больной не достиг 16 лет
- аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, жжением и дискомфортом
Побочные действия
Это лекарственное средство в крайне редких случаях вызывает проявление побочных реакций. Ввиду того, что суппозитории используются в региональной терапии, компоненты входящие в их состав в полном объеме не адсорбируются кровяным руслом.
Именно это обуславливает проявление аллергии в месте использования, характеризующиеся жжением, покалыванием, иногда зудом и болезненностью в месте введения медикаментозного средства.
В некоторых случаях могут возникнуть проблемы с системами организма, такие как:
- атрофические изменения на слизистой оболочке
- замедленное заживление раневых поверхностей
- замедленное затягивание трещин
Передозировка
Информации о передозировке «Тержинаном» на сегодняшний день нет.
Дело в том, что составляющие вещества медикаментозного средства имеют плохую всасываемость в кровяное русло человека, по этому возможность передозировки препаратом считается невозможной.
Особые указания
Проведенные исследования доказали, что в препарате «Тержинан» находится скопление активных веществ препарата выше, нежели токсические возможные концентрации. Это подразумевает, что возбудители инфекционного процесса, подавляются высоким содержанием веществ в «Тержинане». Кроме того, существует вероятность синергического действия, а иными словами усиления действия каждого препарата. У каждого отдельного вещества, которое входит в состав «Тержинана», узкий спектр действия.
Важно знать, что нистатин, и непосредственно препараты содержащие его, имеют способность повреждать латексные контрацептивы.
Необходимо особое внимание обратить пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания:
- болезни скелета
- гипертония
- недостаточность сердца
Связано это с тем, что при описанных выше патологических состояний следует с осторожностью относится к использованию глюкокортикостероидов, находящихся в составе «Тержинана».
Помимо этого, следует с особой осторожностью относится к применению медикаментозного средства людям у которых существуют следующие заболевания:
- пептические язвы
- туберкулёз
- атрофия зрительного нерва
- стойкий недостаток гормонов щитовидной железы
- эмоциональные потрясения
- нервно-мышечные расстройства
- хронические неврологические потрясения
- сахарный диабет
- инфаркт миокарда.
Важно помнить, что «Тержинан» и алкоголь не совмещаются.
В современной гинекологии очень важно использовать для лечения разных заболеваний только проверенные и надёжные средства, которые на самом деле помогают избавиться от заболевания, а также не вредят организму. К тому же гинекологи хотят, чтобы такое же лекарство можно было назначать и во время беременности и при этом не бояться за жизнь мамы и организма, который развивается в её матке. И такое лекарство сегодня существует.
Это вагинальные таблетки тержинан, которые выпускает французская фармацевтическая компания.
Показания к применению
Тержинан - это лекарство, которое помогает вылечить много самых разных заболеваний женских половых органов. Правда перед тем, как начать лечиться этим препаратом стоит обязательно проконсультироваться с врачом. А ещё лучше, если тержинан будет назначен опытным специалистом после осмотра и проведения некоторых анализов.
Какие же заболевания женских половых органов можно доверить этому лекарству?
Во-первых, это распространённый бактериальный вагиноз. При этом во влагалище женщины нормальная флора сменяется патогенной, которая состоит из бактерий и микробов. Вот именно для того, чтобы выровнять этот дисбактериоз влагалища и уничтожить все патогенные микробы тержинан является просто идеальным средством.
Во-вторых, тержинан превосходно подходит для лечения другого заболевания, которое носит название трихомониаз. При этом стоит знать, что лечиться в данном случае должны оба партнёра. Только таким образом можно избавиться от трихомонад, которые вызывают этот неприятный недуг.
В-третьих, тержинан хорошо применять при таком заболевании, как бактериальный вагинит. При этом недуге происходит сильное воспаление стенок влагалища. К тому же нередко оно заканчивается выделением белей с содержанием гноя. Вызывать такое воспаление могут самые разные микробы.
Хорошо помогает тержинан и при грибковом поражении влагалища, то есть в том случае, когда заболевание вызывается грибами рода Candida. К тому же тержинан в качестве профилактического средства рекомендуется перед родами, абортами, гинекологическими операциями, до и после установки ВМС, после и до лечения эрозии шейки матки.
Как применять
Тержинан в отличие от других подобных средств выпускается не в виде свечей, а в виде таблеток. И для некоторых женщин такая форма лекарства для лечения заболеваний половых органов может быть непривычной. Но на самом деле никаких проблем при использовании вагинальных таблеток тержинан не возникает.
Препарат назначается один раз в сутки. Лучше всего лечение проводить пере сном. Для этого одну таблетку тержинан для вагинального введения стоит освободить от упаковки. После этого её стоит в течение 20 - 30 секунд подержать в воде. Затем лечь на спину и ввести вагинальную таблетку глубоко во влагалище.
Эта процедура не представляет какой-либо трудности, и выполнить её сможет любая женщина. Курс лечения, как правило, составляет всего 10 дней. Если же вы хотите вылечить грибковое заболевание, то тогда лечение стоит продлить до 20 дней.
Побочные эффекты
Вагинальные таблетки тержинан переносятся женщинами достаточно хорошо. Только некоторые представительницы прекрасного пола при лечении отмечали небольшое жжение или зуд во влагалище. Чаще всего такие симптомы возникают в самом начале лечения, но через несколько дней проходят. При этом отказываться от лечения не стоит.
Как и любое другое лекарственное средство, тержинан способен вызвать аллергическую реакцию. В таком случае от приёма лекарства стоит отказаться.
Применение при беременности
Тержинан - это препарат выбора при заболеваниях влагалища во время беременности. Всё дело в том, что эти вагинальные таблетки действуют только местно и активные вещества практически не попадают в кровь.
Именно по этой причине тержинан и рекомендуется использовать при беременности и даже при кормлении ребёнка грудью. Однако перед использованием стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Но врачи, как правило, не рекомендуют начинать лечение в первом триместре беременности, когда формируется организм плода.
Противопоказания
У тержинана, как и любого другого лекарства, есть и свои противопоказания. Правда, их всего одно. Это непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.
Что входит в состав таблетки
Тержинан - это лекарство, которое состоит из нескольких компонентов. Такие лекарства называются комбинированными.
- Тернидазол обладает антибактериальным действием, а также помогает вылечить трихомониаз.
- Неомицин - это антибиотик широкого спектра действия, который оказывает влияние на разные микробы и бактерии.
- Нистатин помогает избавиться от грибкового поражения влагалища.
- Преднизолон в составе необходим для того, чтобы снять воспалительные явления.
Конечно, можно было бы воспользоваться каждым из этих лекарств по отдельности, но это было бы слишком дорого и неудобно. Именно поэтому так много компонентов соединили в одном препарате.
Особенности препарата
Лечение не стоит прекращать во время менструации, так как некоторые заболевания начинают обостряться именно в этот период. О передозировке тержинаном ничего не известно и она, скорее всего, просто невозможна из-за низкой всасывающей способности препарата.
Во время лечения тержинаном какого-либо взаимодействия с другими лекарственными препаратами замечено не было, а это значит, что прерывать остальное лечение нет необходимости.
Купить лекарство сегодня можно в любой аптеке и без рецепта врача. Хранить тержинан стоит при комнатной температуре. Срок годности тержинана составляет 3 года.
Перед тем, как применять это лекарство стоит обязательно проконсультироваться с врачом. А некоторых случаях тержинан может стать совершенно бесполезным в лечении. Такое бывает при неправильно постеленном диагнозе, при назначении лекарства без обследования или при самостоятельном лечении.
Широко применяется в гинекологии для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к действию препарата микроорганизмами: вагиноз, вагинит (трихомонадный, грибковый).
Также применяется в целях профилактики перед хирургическими вмешательствами (аборт, роды, введение маточной спирали).
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат , в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Тержинаном, оставляйте отзывы в комментариях.
Тержинан производится в форме вагинальных таблеток, в состав которых в качестве активных компонентов входят антибиотические препараты широкого спектра действия.
В 1 таблетке содержится 200 мг тернидазола (производного имидазола), 65 000 МЕ (100 мг) неомицина сульфата, 100 000 МЕ нистатина и 4,7 мг преднизолона (в виде метасульфобензоата натрия). Дополнительно в состав включен эксципиент, содержащий масла герани и гвоздики. Лекарственная форма поставляется в стрипах по 6 или 10 штук.
Клинико-фармакологическая группа: препарат с антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым и противовоспалительным действием для местного применения в гинекологии.
Для чего применяется Тержинан?
Препарат Тержинан применяется для лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- бактериальные вагиниты, вызванные банальной пиогенной или условнопатогенной палочковой микрофлорой;
- трихомоноз влагалища;
- вагиниты, вызванные грибами рода Candida;
- смешанные вагиниты.
Профилактика вагинитов:
- перед гинекологическими операциями;
- перед родами или абортом;
- до и после установки ВМС;
- до и после диатермокоагуляции шейки матки;
- перед гистерографией.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Тернидазол оказывает трихомонацидное действие, а также активен в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.
- Неомицина сульфат - аминогликозидный антибиотик широкого спектра действия.
- - противогрибковый полиеновый антибиотик, активен в отношении грибов рода Candida; - ГКС, обладает противовоспалительным действием.
Состав эксципиентов таблеток позволяет обеспечить целостность слизистой оболочки влагалища и физиологический уровень рН.
Инструкция по применению
Средняя продолжительность применения препарата составляет десять дней, но курс терапии Тержинаном по показаниям можно продлить до 20 дней.
По показаниям Тержинан назначают в количестве одной вагинальной таблетки в сутки, как правило, перед сном. Таблетку перед введением во влагалище необходимо подержать в воде на протяжении 20-30 сек.
Прекращать лечение средством во время менструации не следует.
Противопоказания
Пациентам, имеющим следующие расстройства: , а также существующих или имеющихся ранее в анамнезе пациента: психических расстройств, миопатии, туберкулеза, глаукомы, эпилепсии, печеночной недостаточности, пептической язвы, гипотиреоза, недавно перенесенного инфаркта миокарда необходимо быть осторожными и перед началом лечения обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Тержинан не рекомендуется применять при чувствительности к компонентам препарата, а также в период беременности (I тримест) и лактации, если только уровень пользы для матери не превышает риск для ребенка. Прием препарата со II триместра беременности возможно.
Побочные эффекты
В редких случаях Тержинан может вызывать местные реакции в виде чувства жжения и раздражения, что в большинстве случаев проявляется во время лечебной терапии. Проявление аллергической реакции, по отзывам женщин, которые уже успели лично на себе почувствовать действие препарата, наблюдаются очень редко.
Беременность и лактация
После консультации у врача Возможно применение Тержинана со II триместра беременности.
Применение Тержинана в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Аналоги
В настоящее время Тержинан не имеет аналогов. Для женщин, у которых диагностированы бактериальный вагиноз или вагинит, может быть назначен целый ряд препаратов, например: Неотризол, или Комби.
Спасибо
Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.
Формы выпуска, состав и названия Тержинан
В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище
. Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.
Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.
В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:
- Тернидазол – 200 мг;
- Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
- Нистатин – 100 000 МЕ;
- Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
- Масло герани и гвоздики – 1,2 г.
В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:
- Крахмал пшеничный;
- Коллоидный диоксид кремния безводный;
- Натрия крахмала гликолат (тип А);
- Стеарат магния;
- Моногидрат лактозы ;
- Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).
Терапевтические эффекты препарата
Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:- Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
- Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
- Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
- Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.
Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.
Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.
Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.
Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.
Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .
Тержинан – показания к применению
Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:
- Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
- Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
- Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
- Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.
- Перед плановыми гинекологическими операциями;
- Перед родами или абортом ;
- До и после установки внутриматочной спирали;
- До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
- Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
- Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.
Тержинан – инструкция по применению
Общие положения
Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.
Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.
Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.
Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.
Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.
Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.
Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.
В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.
Как правильно вагинально вводить Тержинан?
Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.
После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.
Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.
Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1.
Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2.
Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3.
Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.
Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.
После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.
По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.
Сколько длится лечение?
Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.Применение Тержинана днем
Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.
После Тержинана
Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.
Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.
После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.Лечение Тержинаном – эффективные схемы
Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.
Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.
Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .
Применение при молочнице
При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.
При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.
Тержинан при беременности и грудном вскармливании
В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.
В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.
Побочные эффекты
Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:- Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
- Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).
Противопоказания к применению
Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео
Аналоги
Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.Аналогами Тержинана являются следующие препараты:
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитори вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Гитерна таблетки вагинальные;
- Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный;
- Метрогил Плюс гель вагинальный;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
- Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
- Полижинакс капсулы вагинальные;
- Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
- Эльжина таблетки вагинальные.
Более дешевые аналоги Тержинана
Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:- Вагисепт – 209 – 230 рублей;
- Гиналгин – 230 – 300 рублей;
- Кломегель – 60 – 120 рублей;
- Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.
Что лучше препарата Тержинан?
Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.
Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.
Многие женщины не понаслышке знают, что такое вагинальные инфекции. Чтобы получить их, вовсе не обязательно быть неразборчивой в связях. Иногда можно искупаться в грязном водоеме и получить массу неприятных проблем. Современная фармакология предлагает множество препаратов для устранения инфекции. Эффективным средством считаются вагинальные таблетки Тержинан. Они отпускаются только по рецепту врача, поэтому визит к нему обязателен. Не причиняя особого дискомфорта женщине, Тержинан свечи лечат многие инфекции и используются для их профилактики.
Вагинальные свечи Тержинан
Медикаментозный препарат Тержинан представляет собой многосоставное лекарственное средство для антибактериальной терапии, созданное французскими учеными. Показаниями к применению считаются гинекологические инфекционные заболевания, воспаления влагалища, он эффективен при бактериальном вагинозе, грибковых инфекциях и грибковых осложнениях. В состав Тержинана входят антибактериальные компоненты широкого спектра. Суппозитории используются для профилактики гинекологических инфекций половых органов при соответствующих процедурах, включая аборты.
Некоторые специалисты рекомендуют применение лекарства перед такими процедурами, как осмотр матки, предусматривающий использование инструментов и аппаратов. Внутривагинальный способ использования превращает Тержинан в средство точного воздействия. Препарат легок в применении, почти не имеет побочных эффектов, не соприкасается со слизистыми оболочками кишечника и желудка.
Состав
Тержинан содержит в себе следующие активные компоненты:
- тернидазол;
- нистатин;
- преднизолон;
- неомицина сульфат.
В препарате имеются такие вспомогательные составляющие, как:
- крахмал пшеничный;
- коллоидный диоксид кремния безводный;
- натрия крахмала гликолат (тип а);
- стеарат магния;
- моногидрат лактозы;
- очищенная вода.
Благодаря совместному действию этих ингредиентов препарат имеет сильные противогрибковые свойства и производит более комплексное и обширное антибактериальное действие на болезнетворные организмы, не причиняя при этом вреда микрофлоре влагалища и женскому организму. Все это позволяет избежать после приема таблеток курса восстанавливающих микрофлору лактобактерий. Суппозитории никак не сказываются на менструальном цикле.
Форма выпуска
Тержинан производится только в виде таблеток кремового цвета, предназначенных для внутривагинального использования. С каждой стороны свечи имеется буква «Т». Упаковка содержит 6 или 10 штук. Лекарства, используемые непосредственно внутрь влагалища, часто имеют форму свечей, поэтому Тержинан иногда так называют. Название еще может меняться по количеству таблеток в упаковке. Врачи и фармацевты часто используют обозначения «Тержинан 6» или «Тержинан 10».
Фармакодинамика и фармакокинетика
Содержащийся в Тержинане тернидазол губительно действует на трихомонад, убивает анаэробные болезнетворные бактерии. Неомицин представляет собой антибиотик из числа аминогликозидных. Обладая антибактериальным действием, он не дает патогенной флоре нормально синтезировать белки, что приводит к замедлению их размножения и последующей гибели. Особенно чувствительны к неомицину аэробные бактерии, такие как золотистый стафилококк метициллин-резистентный, листерии и коринебактерии.
Нистатин противогрибковый принадлежит к полиеновым антибиотическим веществам. Проникая в оболочки клеток «врага», он производит сцепку с эргостеролом, разрушая опасный микроорганизм. Противогрибковый антибиотик эффективен против грибков Candida. Способен воздействовать только на те патогенные микроорганизмы, которые являются эукариотами.
Преднизолон, входящий в состав таблеток, представляет собой глюкокортикостероидный препарат, избавляющий от воспаления, эффективный для снятия аллергической реакции и отечности. Благодаря наличию в таблетках эксципиентов, эпителиальная ткань, оболочка влагалища получает дополнительную защиту и помощь в поддержании pH баланса. Фармакокинетические свойства Тержинана не подвергались исследованиям ввиду его незначительной абсорбции.
Свечи Тержинан – показания к применению
Показанием к применению считается профилактика вагинитов перед различными гинекологическими процедурами, такими как установка внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки, гистерография, гистеросальпингография, аборт. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют применить суппозиторий перед родами или любыми другими действиями врачей, подразумевающими использование во влагалище инструментов. В списке инфекций, с которыми препарат Тержинан способен эффективно бороться:
- вызванные хламидиями кольпиты;
- лечение вагинитов, имеющих в качестве возбудителя смешанную патогенную микрофлору (состоящую одновременно из грибков, трихомонад, бактерий и гарднерелл);
- вагинит, возникший по вине патогенных бактерий;
- вагинит, вызванный грибками Candida (молочница).
Противопоказания
Таблетки Тержинан нельзя использовать беременным первые три месяца вынашивания ребенка. На более позднем сроке и кормящим мамам препарат назначает специалист при исключительных случаях. Запрещено его применение для девушек, не достигших 16 лет. Основным противопоказанием является индивидуальная чрезмерная чувствительность к ингредиентам препарата.
Тержинан свечи – инструкция по применению
За одно применение можно помещать во влагалище не более одной таблетки. Превышение дозировки может вызвать попадание в кровь большого количества преднизолона, что способно произвести побочные эффекты, типичные для глюкокортикоидного гормона. При лечении инфекции и использовании в профилактических целях одна таблетка вводится во влагалище один раз в сутки. Продолжительность курса определяется врачом. Таблетку нужно доставать из блистера как можно быстрее, чтобы она не успела растаять и стать мягкой. Процедуру следует проводить чистыми руками.
Во время введения суппозитория следует быть осторожными и не прикасаться пальцами к району заднего прохода, это может стать причиной инфекции. Период менструации не является поводом для отмены курса таблеток. Кровотечение никак не повлияет на действие препарата. Нужно лишь помнить, что в такие дни требования к гигиене значительно повышаются. При наличии вагинита прием антибиотиков иногда назначают и половому партнеру женщины. Если был диагностирован трихомониаз, то курс лечения партнера будет обязательным. На этот период следует исключить половые контакты.
Побочные действия
В редких случаях отмечаются проблемы с устранением воспаления, что связывается с реакцией на имеющийся в противомикробном препарате кортикостероид. Иногда первые несколько дней в начале курса женщина может чувствовать быстро проходящие неприятные ощущения. В числе возможных последствий применения таблеток могут быть такие явления местного характера, как:
- жжение;
- покалывания;
- отечность и болевой синдром в области влагалища;
- раздражение слизистого покрова вагины.
Особые указания
Учитывая это, пациентки, имеющие остеопороз, сердечную недостаточность или артериальную гипертензию, применяющие Тержинан, должны делать это под наблюдением врачей и после обследования. Внимание специалистов во время курса препарата требуется также при глаукоме, туберкулезе, миопатии, эпилепсии, сильном стрессе или психических расстройствах, сахарном диабете и гипотиреозе.
При беременности
Согласно инструкции, применение свечей недопустимо во время первых трех месяцев беременности. Компоненты препарата могут через кровоток матери достичь плода. При наличии инфекций у беременной женщины специалист может назначить использование суппозитория в первом триместре в исключительных мерах. Во втором триместре беременности и далее таблетки можно применять спокойно, препарат уже не способен оказать воздействия на плод. По причине возможного попадания в молоко суппозиторий не желателен в период лактации.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие Тержинана с другими лечебными препаратами никак себя не проявило.
Передозировка
Тержинан характеризуется незначительным проникновением в ткани и кровеносную систему, что делает вероятность передозировки незначительной. При ее возникновении станут сильнее побочные эффекты препарата, он может вызывать жжение и неприятные ощущения.
