Скелет головы составляют парные и непарные кости, которые в совокупности носят название череп (cranium ) (рис. 1-6). Одни кости черепа являются губчатыми, другие - плоскими и смешанными.

Рис. 1. Череп, вид спереди (лицевая норма):

1 - лобная кость; 2 - теменная кость; 3 - клиновидная кость; 4 - височная кость- 5 - скуловая кость; 6 - решётчатая кость; 7 - слезная кость; 8 - носовая кость; 9 - верхняя челюсть левая; 10 - нижняя челюсть; 11 - нижняя носовая раковина; 12 — сошник

Рис. 2. Череп, вид сбоку (латеральная норма):

1 — теменная кость; 2 — лобная кость; 3 — решётчатая кость; 4 — слезная кость; 5 — носовая кость; 6 — верхняя челюсть правая; 7 — скуловая кость; 8 — нижняя челюсть; 9 — клиновидная кость; 10 — височная кость; 11 — затылочная кость

В черепе выделяют два отдела, различных по развитию и функциям. Мозговой череп (neurocranium) образует полость для головного мозга и некоторых органов чувств. В нем выделяют свод (calvaria) и основание (basis) . Лицевой череп (viscerocranium) является вместилищем большей части органов чувств и начальных отделов дыхательной и пищеварительной систем.

Рис. 3. Череп, вид в затылочной норме:

1 — теменная кость правая; 2 — затылочная кость; 3 — височная кость правая; 4 — клиновидная кость; 5 — нёбная кость; 6 — верхние челюсти; 7 — нижняя челюсть

Мозговой череп состоит из 8 костей: парных — теменной и височной, а также непарных — затылочной, лобной, клиновидной и решётчатой. К лицевому черепу относятся 13 костей, из которых нижняя челюсть, сошник и подъязычная кости — непарные, а верхняя челюсть, скуловая, нёбная, слезная, носовая и нижняя носовая раковина — парные.

Рис. 4. Череп в вертикальной норме:

1 — носовые кости; 2 — лобная кость; 3 — теменная кость правая; 4 — затылочная кость; 5 — скуловая кость левая

Кости черепа имеют ряд особенностей. В костях мозгового черепа, составляющих его свод, различают наружную и внутреннюю пластинки компактного вещества и расположенное между ними губчатое вещество, носящее название диплоэ (diploe) (см. рис. 5, врезка). Оно пронизано диплоическими каналами, содержащими диплоические вены. Наружная пластинка свода (lamina externa) гладкая, покрыта надкостницей (periosteum) . Надкостницей для внутренней пластинки (lamina interna) служит твердая оболочка головного мозга. Внутренняя пластинка костей черепа тонкая, содержит много неорганических и мало органических веществ, поэтому она хрупкая и ломкая. При травмах черепа ее перелом происходит чаще, чем перелом наружной пластинки.

Надкостница костей черепа плотно срастается с костями в области швов, а на остальном протяжении она соединяется с костями рыхло и ограничивает поднадкостничное клетчаточное пространство в пределах одной кости. В этом пространстве возможно возникновение гнойников и гематом.

Рис. 5.

1 — теменная кость правая; 2 — затылочная кость; 3 — височная кость правая; 4 — клиновидная кость; 5 — сошник; 6 — нёбная кость правая; 7 — нижняя челюсть; 8 — верхняя челюсть правая; 9 — нижняя носовая раковина правая; 10 — носовая кость правая; 11 — решётчатая кость; 12 — лобная кость. На врезке — губчатое вещество костей свода черепа — диплоэ (diploe)

Внутренняя поверхность костей мозгового черепа содержит вдавления и возвышения, соответствующие извилинам и бороздам головного мозга, а также разветвленные борозды — след прилегания к костям черепа сосудов и синусов твёрдой оболочки головного мозга. В некоторых местах череп имеет отверстия, служащие для прохождения эмиссарных вен, соединяющих между собой венозные синусы твердой оболочки головного мозга, диплоические и наружные вены головы. Самые большие из этих отверстий — теменное и сосцевидное. Некоторые кости черепа: лобная, решётчатая, клиновидная, височная и верхняя челюсть — содержат полости, выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом. Эти кости называются воздухоносными.

Рис. 6.

1 — верхние челюсти; 2 — нёбные кости; 3 — скуловая кость левая; 4 — клиновидная кость; 5 — затылочная кость; 6 — височная кость правая; 7 — сошник

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Каждый согласится с тем, что голова каждого человека играет в его жизни не менее важную функцию, чем сердце. На самом деле череп человека - сложная система, имеющая очень интересное строение и выполняющая серьезные функции. Кости головы защищают мозг и органы чувств. Между собой они соединяются швами и дают опору пищеварительной и дыхательной системам.

Череп разделяется на лицевой и мозговой отдел. Кости мозговой части образуются полость для мозга и отчасти для органов чувств. Кроме того, они служат основой лица и скелета начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем. У некоторых черепных костей есть полости, которые заполнены воздухом. Они соединены с носовой полостью. Благодаря такому строению костей масса черепа не очень большая, но в то же время его прочность не становится от этого меньше. Мозговой череп состоит из восьми костей: две височных, две теменных, лобная, клиновидная, решетчатая и затылочная кости. Некоторые кости лицевого отдела черепа служат основой скелета жевательного аппарата. Другие кости по размеру меньше и составляют полость лицевого черепа. Рассмотрим анатомию этих двух отделов подробнее.

Кости мозгового черепного отдела

Итак, мозговой отдел состоит из восьми костей:

• лобная;
• затылочная;
• клиновидная;
• решетчатая;
• две височные;
• две теменные.

Верхняя часть мозгового черепа зовется его сводом, по-другому, крышей. Нижняя часть – это его основание. Между сводом и основанием есть условная линия, проходящая через затылочный наружный выступ, по выйной верхней линии до основания отростка сосцевидного типа. Затем линия продолжается над слуховым наружным отверстием, по основанию отростка скулового типа и по гребню подвисочного вида главного крыла клиновидной кости. Линия достигает носолобного шва по подглазничному краю.

Анатомия свода черепа предполагает его разделение на несколько костей. По форме он представляет собой половину эллипсоида. Его длинная ось направлена в лобно-затылочную часть. Она соответствует продольному диаметру коробки мозга. Еще две оси проходят вертикально и поперечно. Свод черепа имеет морфо-функциональные области:

• непарная лобно-теменно-затылочная область;
• парная височная область.

Они разделяются височными линиями и различаются рельефом, механическим условиям и костной структуре. Кости свода обладают трехслойным строением. Есть внутренняя и наружная компактная пластинки, которые между собой имеют диплоэ, то есть губчатое вещество. В разных областях свода различается соотношение компактных пластинок и толщины диплоэ. Все зависит от индивидуальной изменчивости.

Доказано, что диплоэ хорошо развито в парасагиттальной зоне, где наружная пластинка по сравнению с внутренней толще. Боковые отделы свода имеют обратное соотношение. В височных частях диплоэ меньше.

Структурные особенности костей определяют их прочность. Были проведены исследования, которые доказали, что прочность от сжатия у затылочной и теменной кости больше, чем у лобной кости. Внутренняя пластинка более ломкая. Даже если отсутствуют внешние повреждения, может произойти оскольчатый перелом такой пластинки. Это дало основание называть ее стекловидной пластинкой.

В анатомии костей мозгового черепа важное значение отведено губчатому веществу костей. Там располагаются диплоические каналы. В них находятся диплоические вены. В своде черепа выделяются следующие важные диплоические каналы:

• лобные;
• передние;
• задние височные;
• затылочные

Диплоические каналы разделяются по функциональному признаку. В связи с этим можно выделить выносящие, депонирующие и коммуницирующие каналы. Они проходят через шовные линии в черепном основании. Они способны разделяться на несколько ветвей. В наружной части черепа рельеф индивидуально варьирует в зависимости от возраста и пола.

Внутренняя черепная часть имеет более сложный рельеф. В разной степени могут быть выражены мозговые возвышения и пальцевидные вдавления. Артериальные борозды, ветвящиеся древовидно, берут свое начало в черепном основании от остистого отверстия. Через него проходит менингеальная средняя артерия. В строении внутренней черепной поверхности можно увидеть ямочки грануляций. Они очень изменчивы. В мелких ямочках есть одиночные разрастания паутинной мозговой оболочки. В крупных ямочках эти разрастания скапливаются.

Основание черепа также имеет две поверхности – внутреннюю и наружную. Внутренняя поверхность, как и в случае с черепным сводом, отражает форму головы. На ней есть углубления и возвышения. Из локализации выделяют три ямки.

1. Передняя ямка – это ложе лобных долей полушарий мозга. Она образуется глазничными частями лобной кости, частью тела клиновидной кости, решетчатой пластинкой и верхней поверхностью малых крыльев. В середине клиновидного выступа проходит граница между средней и передней ямками.
2. Средняя ямка. Она образуется телом клиновидной кости, передней поверхностью твердой каменистой части височной области, малыми и большими крыльями и нижней областью чешую височной кости. В средней ямке есть боковые и средний отделы. В боковых отделах располагаются височные доли полушарий.
3. Задняя ямка. В основном она образуется затылочной костью. Однако в этом принимают участие тело клиновидной кости и каменистые части кости височного типа. В задней ямке находится мозжечок и ствол головного мозга.

В наружном основании черепа есть три отдела.

1. Передний отдел соединен с лицевыми костями. Он образует носовые полости и крышу глазниц.
2. Средний отдел. Он берет начало в основании крыловидных отростков и проходит до линии, которая простирается через сосцевидные отростки, а также передний край главного отверстия.
3. Задний отдел. Он образуется височной и затылочной костями. Имеет три области – сосцевидную, выйную и затылочно-височную.

В основании черепа есть много мелких и крупных артерий. Через них проходят кровеносные и черепные нервы. Толщина кости неодинакова в разных местах. Строение более прочных участков представляет собой систему продольных балок, сходящихся к телу кости клиновидного типа. Они скрепляются перекладинами, идущими поперечно границам между ямками черепа. Углубления черепных ямок имеют хрупкие места. Именно там часто случаются переломы, потому что кость довольно тонкая. В передней ямке травмы образуются, затрагивая решетчатую пластину. В средней ямке переломы поперечно проходят через спинку области, которая имеет название «турецкое седло». В задней ямке переломы затрагивают отверстия, причем отламывается вершина пирамида.

Турецкое седло находится в центре внутреннего основания черепа. Спереди оно ограничено бугорком седла. Над ним нависают наклоненные передние отростки. Сзади оно ограничено спинкой седла. В центре седла есть гипофизарная ямка. Она является вместилищем для гипофиза, то есть эндокринной железы.

Особенности черепного строения

Конечно, строение всего черепа удивительное, однако, главная особенность анатомии черепа являются пневматические кости, содержащие ячейки или воздухоносные пазухи. Большая часть этих пазух сообщается с носовой полостью и играет роль придаточных полостей. Их роль очень важна – они аэродинамические действуют на вдыхаемый воздух, поэтому струя воздуха соприкасается с обонятельными рецепторами, которые расположена в слизистой оболочке носовой полости, точнее, в ее верхней части. Околоносовые пазухи часто подвергаются патологическим процессам, приводящим к внутричерепным осложнениям, таким как абсцесс мозга и менингит.

Выделяется пять главных частей.

1. Лобная пазуха. Это парная полость, которая разделена перегородкой. Также в этой части располагается средний носовой ход. Пазуха моет располагаться в разных местах, так как ее протяженность варьирует, - в надбровных дугах, лобной чешуе и глазничной части кости лобного типа. Есть однокамерные и многокамерные пазухи.
2. Клиновидная пазуха. Ее расположение - тело клиновидной кости. В пазухе могут быть добавочные перегородки.
3. Решетчатые ячейки. Их открытие происходит в среднее и верхнее носовые ходы.
4. Сосцевидные ячейки. Их сообщение с барабанной полостью происходит через сосцевидную пещеру. Ячейки могут отличаться по размерам. Есть диплоические, компактные, смешанные и пневматические сосцевидные отростки.
5. Гайморова пазуха. Это самая крупная придаточная полость носа.

Строение лицевого черепного отдела

Строение лицевого отдела связано с развитием челюстей, полости носа, пищеварительной и дыхательной систем. Отпечаток на этот отдел накладывает и речевая функция. Некоторые особенности анатомии нижней челюсти связаны с мышцами, которые участвуют в речи. Лицевой череп включает в себя три основных отдела.

1. Глазнично-височный отдел. Это глазница, переднее углубление височной ямки, передний отдел черепной средней ямки, крыло-небная и подвисочная ямки.
2. Носовой отдел. Это околоносовые пазухи, полость носа и сам нос.
3. Челюстной отдел – скуловые кости, нижняя и верхняя челюсти.

Верхняя челюсть - важная составляющая часть лица и полости носа. В разных частях челюсти неодинаковое соотношение губчатого и компактного вещества. Альвеолярный отросток имеет мощный слой губчатого вещества, откуда оно переходит в следующие отростки. Лобный отросток имеет очень маленькие ячейки губчатого вещества. Губчатое вещество из скулового отростка направляется в подглазничный край, откуда распространяется почти до лобного отростка. Балки губчатого вещества челюсти в основном располагаются под разными углами. Они группируются в латеральную и медиальную системы.

Нижняя челюсть – это твердая основа нижней лицевой области. Именно она в большей степени определяет лицевую форму. Признаки нижней челюсти – это уменьшение ее массивности, увеличение угла ветви, наличие подбородочной ости и так далее. Нижняя челюсть – это единственная подвижная часть скелета лица. В ней прикреплены многие мышцы, особенно жевательные, ведь именно от них зависит конфигурация. Нижняя челюсть характеризуется базальной дугой. Канал, в котором проходят нервы и сосуды, удален о зубных корней, но есть исключения. Подбородочное отверстие – это выход из канала челюсти. Оно может отсутствовать с одной стороны, иногда с двух сторон. С одной стороны могут быть добавочные отверстия. Соотношение губчатого и компактного вещества также неодинаково в разных частях челюсти. Наружная компактная пластинка толще, чем внутренняя.

Также есть височно-нижнечелюстной сустав. Он образуется суставными поверхностями головки челюсти, а также нижнечелюстной ямкой кости височного типа. Эти поверхности покрываются фиброзным хрящом. Есть суставной диск, с помощью которого полость сустава делится на нижнее и верхнее отделение. Он срастается с суставной капсулой.

Это краткая экскурсия в анатомию человеческого черепа. Как мы могли увидеть, голова – это сложная система, состоящая из разных костей, соединений и других элементов. Все очень взаимосвязано, поэтому, если страдает одна часть черепа, это сказывается не только на всем его состоянии, но и на всем организме. Поэтому давайте беречь свою голову от всевозможных травм!

Череп, образованный парными и непарными костями, защищает от внешних воздействий головной мозг и орга­ны чувств и дает опору начальным отделам пищеваритель­ной и дыхательной систем.

Череп условно подразделяют на мозговой и лицевой . Мозговой череп является вместилищем для головного моз­га. С ним неразрывно связан лицевой череп, служащий ко­стной основой лица и начальных отделов пищеваритель­ного и дыхательного путей и образующий вместилища для органов чувств (рис.15).

Рассмотрим строение костей черепа. Мозговой отдел черепа взрослого человека состоит из 4 непарных костей - лобной, затылочной, клиновидной, решетчатой и 2 парных - теменных и височных.

Затылочная кость образует заднюю стенку и основание мозгового черепа. У нее выделяют четыре части, располо­женные вокруг большого (затылочного) отверстия. Это базилярная часть, которая находится впереди, две латераль­ные части и чешуя, занимающая задне-верхнее положение.

Базилярная часть затылочной кости на целом черепе направлена вперед и вверх, где она сращена с телом кли­новидной кости. В результате этого сращения на обращен­ной к мозгу поверхности образуется площадка - скат , на котором располагаются продолговатый мозг и мост мозга. На нижней поверхности базилярной части находится гло­точный бугорок , к которому прикрепляется задняя стенка глотки.

Латеральные части затылочной кости находятся по бо­кам от большого (затылочного) отверстия. На нижней по­верхности латеральных частей возвышаются овальные за­тылочные мыщелки , сочленяющиеся с атлантом

Рис.15. Череп человека. Вид спереди:

1 - венечный шов, 2 - теменная кость, 3 - глазничная часть лоб­ной кости, 4 - глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости, 5 - скуловая кость, 6 - нижняя носовая раковина, 7 - верхняя челюсть, 8 - подбородочный выступ нижней челюсти, 9 - полость носа, 10 - сошник, 11 - перпендикулярная пластинка решетчатой кости, 12 - глазничная поверхность верхней челюсти, 13 - нижняя глазничная щель, 14 - слезная кость, 15 - глазничная пластинка решетчатой кос­ти, 16 -верхняя глазничная щель, 17 -чешуйчатая часть височной кости, 18 - скуловой отросток лобной кости, 19 - зрительный канал, 20 - носовая кость, 21 - лобный бугор

(первым шейным позвонком). Позади каждого мыщелка имеется мыщелковая ямка , на дне которой открывается отверстие мыщелкового канала , в котором проходит венозный вы­пускник. Через латеральную часть с каждой стороны над мыщелком проходит подъязычный канал для одноименного нерва. На боковых краях кости имеются яремные вырезки , образующие вместе с одноименной вырезкой височной кости яремное отверстие , через которое проходят внутрен­няя яремная вена, языкоглоточный, блуждающий и доба­вочный нервы.

Рис.16. Череп человека. Вид сбоку:

1 - теменная кость, 2 - венечный шов, 3 - лобный бугор, 4 - височная поверхность большого крыла клиновидной кости, 5 - глаз­ничная пластинка решетчатой кости, 6 - слезная кость, 7 - носовая кость, 8 - височная ямка, 9 - передняя носовая ость, 10-тело верх­ней челюсти, 11 - нижняя челюсть, 12 - скуловая кость, 13 - скуловая дуга, 14 - шиловидный отросток, 15 - мыщелковый отросток нижней челюсти, 16 - сосцевидный отросток, 17 - наружный слуховой проход, 18 - ламбдовидный шов, 19 - чешуя затылочной кости, 20 - верхняя височная линия, 21 - чешуйчатая часть височной кости

Чешуя затылочной кости ограничивает сзади затылоч­ное отверстие и круто уходит вверх в виде широкой выпук­ло-вогнутой пластинки. На задней стороне чешуи находит­ся наружный затылочный выступ , к которому прикрепля­ется выйная связка . Направо и налево от возвышения про­ходит шероховатая верхняя выйная линия, к которой справа и слева прикрепляются трапециевидные мышцы. От наруж­ного затылочного выступа вниз к большому (затылочно­му) отверстию проходит невысокий наружный затылоч­ный гребень, по бокам которого видна нижняя выйная линия. На внутренней поверхности чешуи видны четыре большие ямки, к которым прилежит задняя поверхность полушарий мозжечка и затылочных долей полушарий боль­шого мозга. Ямки разделены крестообразным возвышени­ем, на котором находится внутренний затылочный выступ . Книзу выступ переходит во внутренний затылочный гре­бень. Вверх от внутреннего затылочного выступа направля­ется борозда верхнего сагиттального (венозного) синуса. Вправо и влево от выступа отходит борозда поперечного синуса, так­же венозного.

Клиновидная кость участвует в образовании основания и боковых отделов мозгового черепа. У кости выделяют тело и три пары отростков: это отходящие в стороны большие и малые крылья и уходящие вниз крыловидные отростки . На верхней поверхности тела кости имеется углубление, по­лучившее название турецкого седла . В центре седла видна гипофизарная ямка , в которой помещается гипофиз - одна из важнейших желез внутренней секреции. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость - клиновидная пазуха , которая сообщается с полостью носа через апертуру.

От передне-верхней поверхности тела клиновидной кос­ти в стороны отходят два малых крыла, отграничивающих переднюю черепную ямку от средней черепной ямки. У основания каждого из малых крыльев находится отверс­тие зрительного канала, через который в глазницу прохо­дит зрительный нерв. Отходящие от тела в стороны большие крылья образуют стенки средней черепной ямки, глазни­цы, височной и подвисочной ямок. Между малым и боль­шим крыльями справа и слева от тела кости находится широкая верхняя глазничная щель , ведущая из полости че­репа в глазницу. В основании большого крыла имеется круг­лое отверстие (через него проходит верхнечелюстной нерв). Латеральнее и кзади от круглого отверстия лежит овальное отверстие (через него проходит нижнечелюстной нерв). Еще латеральнее находится остистое отверстие для средней менингеальной артерии. От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в осно­вании которого спереди назад идет крыловидный канал , че­рез который проходит одноименный нерв. Каждый крыло­видный отросток состоит из двух пластинок - медиальной и латеральной, между которыми сзади находится крыло­видная ямка .

Решетчатая кость лежит впереди тела клиновидной кости. Она участвует в образовании стенок передней че­репной ямки, глазниц и полости носа. Решетчатая кость состоит из вертикально расположенной перпендикуляр­ной пластинки, решетчатой пластинки и лабиринтов . Про­должением перпендикулярной пластинки вверх являет­ся петушиный гребень , вдающийся в полость черепа. Поперечно лежит решетчатая пластинка, которая обра­зует среднюю часть передней черепной ямки и верхнюю стенку полости носа. Через отверстия решетчатой пла­стинки проходят обонятельные нервы. К боковым кон­цам решетчатой пластинки как бы подвешены лабирин­ты решетчатой кости.

Решетчатый лабиринт построен из множества воздухо­носных ячеек , сообщающихся между собой и открываю­щихся в носовую полость. Латеральной стенкой лабиринта является глазничная («бумажная») пластинка, которая об­разует медиальную стенку глазницы. От медиальной повер­хности лабиринта отходят две тонкие, изогнутые вниз пла­стинки - верхняя и средняя носовые раковины , свободно свисающие в полость носа.

Височная кость входит в состав боковой стенки и осно­вания черепа. Она состоит из каменистой части (пирами­ды), барабанной и чешуйчатой частей. Барабанная часть располагается вокруг наружного слухового прохода, веду­щего в барабанную полость. Височная кость служит вмести­лищем органов слуха и равновесия, которые залегают внутри ее пирамиды.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена вперед и медиально, а осно­вание переходит в сосцевидный отросток . У пирамиды вы­деляют переднюю и заднюю поверхности, обращенные в полость черепа, и нижнюю поверхность, участвующую в образовании наружного основания черепа. На передней поверхности у вершины пирамиды находится тройничное вдавление , на котором лежит узел тройничного нерва. По­зади от вдавления находится дугообразное возвышение, об­разованное находящимся в пирамиде верхним полукруж­ным каналом костного лабиринта органа равновесия. Латерально от возвышения видна плоская поверхность - кры­ша барабанной полости и расположенные кпереди два ма­леньких отверстия каналов большого и малого каменистых нервов . По верхнему краю пирамиды, разделяющему пере­днюю и заднюю поверхности, проходит борозда верхнего каменистого синуса (венозного).

На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход , через который проходят лицевой, преддверно-улитковый нервы и кровеносные сосуды. На задней поверхнос­ти пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем крае открывается улитковый ка­налец . Водопровод и каналец ведут в лабиринт преддверно-улиткового органа . Ближе к сосцевидному отростку про­ходит борозда сигмовидного (венозного) синуса.

На нижней поверхности пирамиды находится яремная ямка . Латеральнее от нее виден длинный шиловидный отро­сток , позади которого имеется шило-сосцевидное отвер­стие , которым заканчивается лицевой канал (табл.). Кпе­реди от яремной ямки заметно большое отверстие, веду­щее в сонный канал , который изогнут вперед и заканчива­ется на вершине пирамиды возле тела клиновидной кости. На гребне между яремной ямкой и отверстием сонного канала находится каменистая ямочка , переходящая в бара­банный каналец , который заканчивается на передней по­верхности пирамиды. С барабанной полостью, расположен­ной внутри пирамиды, сообщаются воздухоносные ячейки сосцевидного отростка.

На вершине пирамиды латеральное отверстия сонного канала открывается мышечно-трубный канал , ведущий в ба­рабанную полость. Его верхний полуканал занят мышцей, натягивающей барабанную перепонку, а нижний является костной частью слуховой трубы, соединяющей барабанную полость с глоткой.

Барабанная часть височной кости представляет собой изогнутую пластинку, ограничивающую снизу, спереди и сзади наружное слуховое отверстие.

Чешуйчатая часть (чешуя) височной кости входит в со­став боковой стенки черепа. От наружной поверхности че­шуи отходит направляющийся вперед скуловой отросток , образующий скуловую дугу вместе с височным

Таблица 6.

Каналы височной кости

отростком скуловой кости. У основания скулового отростка рас­положены суставной бугорок и овальная нижнечелюстная ямка , участвующая в образовании височно-нижнечелюс-тного сустава.

Теменная кость, парная, образует крышу (свод) черепа. Теменная кость представляет собой четырехугольную пла­стинку, на наружной стороне которой виден теменной бу­гор . Вогнутая внутренняя поверхность несет на себе арте­риальные борозды. Своими краями теменная кость соединя­ется (образует швы) с лобной, височной, затылочной ко­стями, большим крылом клиновидной кости и с теменной костью другой стороны. Теменная кость имеет 4 угла.

Лобная кость образует переднюю стенку свода черепа, стенку передней черепной ямки, верхнюю стенку глаз­ниц. У лобной кости выделяют вертикальную лобную че­шую, горизонтальные глазничные части и носовую часть между ними. На передней поверхности лобной кости видны надглазничные края , над ними - надбровные дуги , между которыми находится площадка - надпере­носье (глабелла) .

Латерально каждый надглазничный край продолжается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной чешуи вогнута и перехо­дит в глазничные части. На ней находится борозда верхнего сагиттального синуса (венозного) .

Глазничные части (правая и левая) нижней поверхно­стью обращены в полость глазниц, а верхней - в полость черепа. Друг от друга пластинки отделены решетчатой вы­резкой, в которую на целом черепе заходит решетчатая пластинка решетчатой кости. По бокам от носовой части находятся отверстия (апертуры) , ведущие в лобную пазуху (воздухоносную полость), расположенную внутри лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг.

Атлас: анатомия и физиология человека. Полное практическое пособие Елена Юрьевна Зигалова

Череп как целое

Череп как целое

Отдельные кости черепа, соединяясь между собой, образуют сложный и весьма совершенный череп человека разумного, структура которого идеально соответствует выполняемой функции (см. рис. 26 ). Свод черепа образован чешуей лобной и височной костей, латеральными частями больших крыльев клиновидной кости, теменными костями, верхней частью чешуи затылочной кости. Прочие кости и части костей формируют основание черепа, которое прочно соединено с костями лицевого черепа.

ВНИМАНИЕ

При изучении в отдельности свода и основания черепа трудно составить представление о целом черепе. Еще в середине XIX века К. Бэр предложил рассматривать целый череп с различных точек зрения в пяти нормах: вертикальная норма – вид сверху, затылочная – сзади, лицевая – спереди, латеральная – сбоку и базилярная – наружное основание черепа снизу.

Вертикальная норма образована теменными костями, частями чешуи затылочной и лобной костей. Очертание крыши черепа у взрослого человека овальное (у новорожденного пятиугольное), при этом длина черепа больше его ширины. В вертикальной норме видны швы черепа: по срединной линии проходит сагиттальный шов , образующийся при соединении сагиттальных краев теменных костей. Перпендикулярно к нему проходит венечный шов во фронтальной плоскости, соединяющий лобную чешую с теменными костями. Благодаря соединению теменных костей с затылочной чешуей формируется ламбдовидный шов . На верхнебоковой поверхности с каждой стороны видны теменные бугры . Затылочная норма образована большей частью затылочной и прилегающими к ней частями теменных и височных костей. В центре затылочной нормы виден наружный затылочный выступ , от которого вниз отходят наружный затылочный гребень и две горизонтальные шероховатые выйные линии: верхняя и нижняя . Латерально по бокам расположены затылочно-сосцевидный и теменно-сосцевидный швы и затылочные углы теменных костей.

При изучении черепа в латеральной норме видны кости: лобная, теменная, височная, затылочная и клиновидная, а также скуловая дуга , образованная височным отростком скуловой кости и скуловым отростком височной кости, верхняя и нижняя челюсти, височная, подвисочная и крыловидно-небная ямки .

Лицевая норма образована лобной областью, глазницами, грушевидной апертурой и полостью носа, верхней и нижней челюстями с зубами, скуловыми костями. В верхнем отделе виден выпуклый лоб, образованный чешуей лобной кости, на которой по бокам расположены лобные бугры. Надбровные дуги проходят над глазницами, а над корнем носа имеется маленькая площадка – глабелла.

На лицевом черепе имеется ряд важнейших образований. Парная глазница представляет собой полость, напоминающую по форме четырехгранную пирамиду с закругленными углами, основание которой обращено вперед и образует вход в глазницу, а верхушка направлена назад и медиально; в ней проходит зрительный канал. В полости глазницы расположено глазное яблоко и ряд его вспомогательных органов. Вход в глазницу ограничен над– и подглазничными краями. У латерального края верхней стенки глазницы расположена ямка слезной железы. Через верхнюю глазничную щель глазница сообщается со средней черепной ямкой, через нижнюю глазничную щель – с крыловидно-небной и подвисочной ямками.

Полость носа, занимающая центральное положение в лицевом черепе, открывается кпереди грушевидной апертурой , ограниченной носовыми вырезками верхних челюстей и нижними краями носовых костей. На ее нижнем крае выступает передняя носовая ость , продолжающаяся кзади в костную перегородку носа (образована сошником и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости), которая делит полость носа на две половины. Через парные хоаны , отделенные одна от другой задним краем и крыльями сошника, полость носа сообщается с полостью глотки. На латеральной стенке видны три носовые раковины, выступающие в полость носа: нижняя самостоятельная, средняя и верхняя отростки лабиринтов решетчатой кости.

Раковины делят боковой отдел полости носа на три носовых хода: нижний, средний и верхний . Самый длинный и широкий нижний носовой ход расположен между дном полости носа и нижней носовой раковиной, в него открывается носослезный канал; средний носовой ход находится между нижней и средний носовыми раковинами, в него открываются передние и средние ячейки решетчатой кости, лобная и верхнечелюстная (гайморова) пазухи. Позади средней носовой раковины расположено клиновидно-небное отверстие , ведущее в крыловидно-небную ямку. В слабо развитый верхний носовой ход , расположенный между средней и верхней носовыми раковинами, открываются задние ячейки решетчатой кости. Над верхней носовой раковиной открывается апертура клиновидной пазухи . Между перегородкой носа (медиально) и носовыми раковинами (латерально) сагиттально расположен узкий общий носовой ход.

Костное небо, отделяющее полость носа от полости рта, образовано небными отростками обеих верхних челюстей и горизонтальными пластинками небных костей. С боков костное небо переходит в альвеолярные отростки обеих верхних челюстей, формирующие верхнюю альвеолярную дугу.

Полость рта спереди и с боков ограничена верхней и нижней альвеолярными дугами с зубами, частично телом и ветвью нижней челюсти, а сверху – твердым небом.

Височная ямка ограничена сверху и сзади височной линией, снизу – нижним краем скуловой дуги, спереди – скуловой костью. Единственная медиальная стенка ямки образована теменной костью, чешуйчатой частью и височной поверхностью большого крыла клиновидной кости. В ямке залегает одноименная мышца. Височная ямка книзу переходит в подвисочную ямку, их разделяет подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости . В ямке залегают нижняя часть височной мышцы и наружная крыловидная мышца, сосуды и нервы. Узкая воронкообразная крыловидно-небная ямка внизу переходит в большой небный канал . Крыловидно-небная ямка сообщается с подвисочной. В крыловидно-небной ямке расположен одноименный вегетативный узел.

Наружное основание черепа (базилярная норма) образовано нижними поверхностями мозгового и лицевого черепа и простирается от зубов верхней челюсти впереди до верхней выйной линии сзади, от нижнего края одной скуловой дуги до противоположной (рис. 27А ). В базилярной норме выделяют три отдела: передний, ограниченный сзади задним краем костного неба; средний, ограниченный сзади горизонтальной линией, проходящей через передний край большого затылочного отверстия, и задний. Передний отдел сформирован описанным выше костным небом и верхней альвеолярной дугой, образованной альвеолярными отростками верхних челюстей. Средний сформирован височными костями и базилярной частью затылочной кости, которая соединяется с телом клиновидной кости. В центре заднего отдела основания черепа, сформированного затылочной костью и частями височных костей, расположено с лежащими по бокам от него затылочными мыщелками. Сосцевидный отросток человека развит хорошо в связи с функцией грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Внутренняя (мозговая) поверхность черепа. На внутренней поверхности свода черепа видны швы (сагиттальный, венечный, ламбдовидный, чешуйчатый), пальцевидные вдавления, являющиеся отпечатками извилин большого мозга. Сложный рельеф внутреннего основания черепа обусловлен строением нижней поверхности мозга (рис. 27Б ). На внутреннем основании различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки. В передней черепной ямке лежат лобные доли полушарий большого мозга. Ямка образована внутренней поверхностью глазничных частей лобной кости, решетчатой пластинкой одноименной кости, частью тела и малыми крыльями клиновидной кости. Задние края малых крыльев отделяют переднюю от средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли больших полушарий головного мозга, а в гипофизарной ямке турецкого седла гипофиз. Глубокая средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передними поверхностями пирамид и чешуйчатыми частями височных костей. С обеих сторон между малым, большими крыльями и телом клиновидной кости расположена суживающаяся в латеральном направлении верхняя глазничная щель , через которую проходят в глазницу глазодвигательный нерв, блоковой, отводящий и глазной нервы. Самая глубокая задняя черепная ямка , отделенная от средней верхними краями пирамид височных костей, образована, главным образом, затылочной костью, а также задними поверхностями пирамид, частью тела клиновидной кости. В центре задней черепной ямки видно большое (затылочное) отверстие , впереди него – скат , образованный сросшимися телами клиновидной и затылочной костей, на котором лежат мозговой (варолиев) мост и продолговатый мозг. Через яремное отверстие проходят языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы, внутренняя яремная вена. На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие , ведущее во внутренний слуховой проход, в глубине которого начинается лицевой канал. В этот канал входит лицевой нерв. Из внутреннего слухового отверстия выходит преддверно-улитковый нерв (VIII пара). Заднюю черепную ямку заполняют полушария мозжечка.

Рис. 27 А. Наружное основание черепа. 1 – небный отросток верхней челюсти; 2 – срединный небный шов; 3 – резцовые отверстия; 4 – поперечный небный шов; 5 – хоаны; 6 – крыло сошника; 7 – крыловидная ямка; 8 – латеральная пластинка крыловидного отростка; 9 – нижняя глазничная щель; 10 – скуловая дуга; 11 – крыловидный отросток; 12 – овальное отверстие; 13 – рваное отверстие; 14 – остистое отверстие; 15 – шиловидный отросток; 16 – глоточный бугорок; 17 – наружный слуховой проход; 18 – сосцевидный отросток; 19 – сосцевидная вырезка; 20 – нижняя выйная линия; 21 – большое (затылочное) отверстие; 22 – наружный затылочный выступ; 23 – затылочный сосцевидный шов; 24 – мыщелковая ямка; 25 – мыщелковый канал; 26 – затылочный мыщелок; 27 – шилососцевидное отверстие; 28 – яремное отверстие; 29 – каменисто-барабанная щель; 30 – наружное сонное отверстие; 31 – нижнечелюстная ямка; 32 – суставный бугорок; 33 – клинодвидно-чешуйчатый шов; 34 – крыловидный крючок; 35 – скуловерхнечелюстной шов; 36 – большое небное отверстие

Рис. 27 Б. Внутреннее основание черепа. 1 – петушиный гребень; 2 – решетчатая пластинка; 3 – зрительный канал; 4 – гипофизарная ямка; 5 – круглое отверстие; 6 – спинка седла; 7 – овальное отверстие; 8 – остистое отверстие; 9 – внутреннее слуховое отверстие; 10 – скат; 11 – яремное отверстие; 12 – подъязычный канал; 13 – ламбдовидный шов; 14 – борозда поперечного синуса; 15 – внутренний затылочный выступ; 16 – затылочная чешуя; 17 – большое (затылочное) отверстие; 18 – пирамида (каменистая часть) височной кости; 19 – рваное отверстие; 20 – чешуйчатая часть височной кости; 21 – большое крыло клиновидной кости; 22 – малое крыло клиновидной кости; 23 – глазничная часть лобной кости