Симптомы причины и лечение воспаления зубного нерва. Симптомы воспаления зубного нерва и методы лечения

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Большинство людей обращается к стоматологу в том случае, когда кариес уже перерос в глубокую форму. На ранних стадиях пациенты пренебрегают посещением врача, делают обезболивающие полоскания или пьют лекарства, не придавая значения всей серьезности возникнувшей ситуации. При несвоевременном устранении кариозных повреждений развивается воспаление, связанное с поражением мягких тканей. Подобные осложнения обычно нельзя вылечить медикаментозно, поэтому зубной нерв подлежит удалению - это единственный способ избавиться от боли и избежать негативных последствий для организма. Если нерв в зубе умер или сгнил, дискомфорт может исчезнуть, но оставлять его в таком виде нельзя - депульпирование показано в любом случае.

Причины зубной боли

Если болят зубы, то это доставляет много беспокойства. Болевой синдром не отпускает ни на минуту: когда человек ест, пьет, смеется или говорит. Иногда неприятные ощущения возникают от холодного ветра - в такие моменты зубы особенно подвержены воздействию внешних факторов.

Чаще всего, если нерв болит, то это признак патологического процесса в ротовой полости, который зашел слишком далеко. Исчезновение неприятных ощущений свидетельствует не о полном выздоровлении, а о том, что заболевание перешло на новую стадию.

Возникновение боли связано с тем, что нерв оголился и отмирает, а окружающие его ткани воспалились и подвержены проникновению инфекции. Чаще всего болевой синдром появляется неожиданно и отдает в уши или виски, эмаль и дентин реагируют на изменения температуры воздуха или пищи. Основные причины:

Кариес, сопровождающийся инфекцией, проникнувшей в зуб. Боль ощущается при воздействии внешних раздражителей.
Обнажение дентина у шейки зуба, который умирает.
Некачественное пломбирование.
Трещины и другие разрушения коронок.
Воспаление пульпы (пульпит). Зубная боль носит ноющий или приступообразный характер, отдает в ухо или висок, возникает не только под воздействием раздражителей на нерв, но и самопроизвольно.
Воспаление тканей вокруг зуба (пародонтит). Боль резкая и постоянная, локализуется в одной точке. Часто наблюдается отек десны и расшатывание зубов.

Симптомы воспаления нерва в зубе

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Воспаление имеет характерные симптомы:

Проигнорировав первоначальные симптомы заболевания и заглушая боль медицинскими препаратами, можно запустить болезнь. Она, вероятнее всего, перейдет в гнойную форму. После чего начнется некроз нервных окончаний, сосудов и тканей пульпы.

Характер боли - дергает или ноет?

При острой форме воспаления нервных окончаний пульсирующая боль распространяется по всей ротовой полости. Поначалу тяжело определить, какой именно зуб беспокоит. Неприятные ощущения усиливаются при давлении на челюсть, приеме горячей или холодной пищи, сладкого.

Хроническое воспаление нерва характеризуется ноющими болями в зубе, которые беспокоят чаще всего при приеме пищи. Нередко такое заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Степень выраженности боли напрямую зависит от того, закрыта пульповая камера или нет.

Глубокий кариес

Глубокий кариес - последняя его стадия, которая характеризуется массовыми поражениями зубных тканей, захватывая все слои дентина. Коронка разрушается, кариозная полость имеет большие размеры и глубину. Болевые ощущения появляются от термических, механических или химических воздействий.

Своевременное обращение к врачу и квалифицированное лечение помогут спасти зуб, сохранив его функциональное предназначение. Воспаление зубного нерва - одно из осложнений глубокого кариеса, требующее очень серьезного лечения.

Другие симптомы

Степень выраженности болевых ощущений напрямую зависит от того, какую форму приняло заболевание. Важно знать об иных проявлениях данного патологического процесса. Наряду с болевыми ощущениями, для воспаления нерва характерны другие симптомы:

неприятный запах из ротовой полости;
потемнение эмали;
кровоточивость десен;
разрастание тканей в открытой кариозной области;
отек десен, щек;
повышение температуры тела.

Что делать, чтобы унять боль?

Чаще всего окончательно снять болевой синдром возможно только при помощи депульпирования (удаления нерва) и последующей чистки и пломбирования зубных каналов (см. также: ). У людей юного возраста (до 25 лет) существует вероятность сохранить живую пульпу.

Депульпированные зубы становятся более восприимчивыми к механическим воздействиям, меняют свой цвет (рекомендуем прочитать: ). Важно обратиться к врачу на самых ранних стадиях воспаления, чтобы возможность сохранения живого нерва и применения биологического метода лечения не была утеряна.

Народными средствами воспаление нерва не вылечить. Почему? Данное заболевание сопровождается наличием кариозных областей, удалить которые способен только стоматолог. В домашних условиях можно снять болевой синдром и убить нерв с помощью специальной пасты.

Удаление нерва у стоматолога

Удаление зубного нерва является традиционным методом лечения. Оно состоит из нескольких этапов:

Как правило, убрать симптомы и избавиться от болезни можно за несколько посещений стоматолога по общей схеме. Сколько визитов нужно совершить, решает лечащий врач.

В 1-ый день производится удаление с инъекционной анестезией, чистка каналов, установка временной пломбы.
При 2-ом посещении временная пломба заменяется постоянной, каналы промываются антисептическими препаратами.
Контрольный визит необходим для оценки лечащим врачом качества проведенной процедуры - делается рентгеновский снимок, производится тщательный визуальный осмотр ротовой полости, пациент опрашивается на предмет наличия симптомов.

Домашние способы умерщвления нерва

Чтобы убить оголенный нерв в домашних условиях, нужно использовать специальные препараты - мышьяковые (Девит-АРС, Каустинерв Рапид) и безмышьяковые (Девит-П, Девит-С) пасты, в составе большинства из которых есть анестезирующие вещества. В составе первых есть мышьяк, вторых - формальдегид. При лечении заболевания у детей могут быть использованы только безмышьяковые пасты.

В случае, если у пациента отсутствует возможность попасть на прием к стоматологу или в аптеку для приобретения специализированных паст для зубов, можно использовать народные средства умерщвления (не лечения) нерва.

Нервы зубов представляют собой сплетение кровеносных сосудов, располагающихся вблизи корней. Они обеспечивают поступление в ткани зуба питательных элементов, выступают сенсорами, указывающими на их разрушение.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

После удаления нерва зубы не перестают выполнять свою функцию пережевывания пищи, но теряют чувствительность и начинают быстрее крошиться.

Причины воспаления зубного нерва

Поражение может наступить под воздействием патологических процессов, протекающих в ротовой полости:

кариес, вызывающий нарушение целостности зуба;
воспаление десен – пародонтоз, гингивит, пародонтит;
пульпит;
наличие кисты или гранулемы в области челюсти.

Внешние факторы, которые являются причинами воспаления:

несоблюдение санитарных норм при обработке корневых каналов и хирургических операциях в ротовой полости;
плохое стоматологическое лечение;
токсичный материал, используемый при изготовлении пломбы;
воздействие высокой температуры на зуб;
недостаточное количество и плохое проведение гигиенической чистки ротовой полости;
игнорирование осмотров у стоматолога;
травмы зубов, в результате на поверхности эмали образуются сколы;
авитаминоз.

Симптомы воспаления нерва

Воспалительный процесс сопровождается признаками:

интенсивная боль в пораженной области пульсирующего характера, часто она распространяется на соседние зубы, что не позволяет определить источник дискомфорта. Боль стихает при приеме обезболивающих препаратов, нерв перестает на них реагировать. Она может проявляться при поворотах и наклонах головы;
зуб остро реагирует на прикосновение горячей и холодной жидкости или пищи, сладостей. Дискомфорт исчезает после устранения раздражителя;
неприятные ощущения в висках и шейной области;
зуд, отечность и кровоточивость десны проявляются при нагноении. Иногда раздувание щеки — флюс;
зловонный запах изо рта;
повышение температуры тела до показателей, превышающих 38 С градусов;
во время смыкания челюстей ощущается, что коронка зуба длиннее остальных;
ухудшение самочувствия.

Устранить симптомы не получается в домашних условиях, нестерпимая боль заставляет человека скорее обратиться к стоматологу.

Как устранить боль?

Сделать процедуру полоскания рта чистой водой, которая поможет устранить крупицы пищи, оставшиеся в межзубном пространстве. При травме зуба процедура обеспечит устранение его осколков. Затем выпить анальгетик (Нурофен, Кетанов, Пенталгин).

Лучшим вариантом будут зубные капли, они начинают действовать через 5 мин. Их применение запрещено при заболеваниях. Детям рекомендуется прикладывать марлевый тампон, смоченный в растворе Лидокаина, на больной зуб 2-3 р. в день, но не более 1 суток.

Аппликации с помощью ватного тампона к оголенному нерву:

размельчают чеснок и смешивают его с солью в равных пропорциях;
ватный тампон смачивают в перекиси водорода, которая разбавляется водой (2 ст.л. на 1 ст.л.);
2 капли масла гвоздики, пихты или чайного дерева;
свежевыжатый сок из ростков пшеницы.

Полоскание пораженного места:

настой из шалфея, коры дуба, чабреца, мелиссы, ромашки и мяты. Для приготовления берут 3 ст.л. измельченной смеси трав и заливают 600 мл кипятка. Оставляют настояться в течение 20 мин. Манипуляции проводят 2-3 р. в сутки. Можно использовать лекарственные растения для приготовления отдельных отваров. Они помогут устранить симптом, окажут антибактериальное и дезинфицирующее действие;
снимают шелуху с луковицы. В 0,5 л кипятка опускают 3 ст.л. шелухи и варят на медленном огне до кипения. После процеживают и дают настояться 8 ч. Количество полосканий – 2 р. в день;
растворяют 1 ч.л. в стакане теплой воды, выполняют процедуру через каждые 3-4 ч.

Если человек уверен, что обратиться к врачу не получится, тогда можно использовать народные рецепты:

приложить к нерву ватку, смоченную в настойке окопника. Берут 10 г корня растения и заливают 50 мл спирта (70%). Оставляют на 10 суток в холодном месте, периодически перемешивая;
столько же дней готовится настойка прополиса. Около 30 г измельченной травы заливают 0,2 л спирта.

Эти мероприятия не решат проблемы, постарайтесь обратиться к врачу быстрее, чтобы не появились опасные осложнения.

Методы лечения зубного нерва

При обращении к стоматологу он может направить пациента на рентген, чтобы оценить область поражения. После получения снимка врач решает — сохранить корень или удалить.

Удаление нерва происходит в таких случаях:

травма зуба, сопровождающаяся сколом эмали, оголением нерва;
в ходе лечения произошло вскрытие пульповой камеры;
поражение кариозным процессом части зуба.

Процедура включает действия:

пациенту делают обезболивающий укол (Новокаин, Лидокаин или Ультракаин);
изолируют зуб резиновой накладкой, которая предотвращает попадание бактерий в канал из слюны и не позволяет дезинфицирующему средству обжечь слизистую рта;
стоматолог рассверливает отверстие в зубе конусовидным тонким бором, проводит измерение глубины канала апекс-локатором. Это позволит предотвратить нанесение травм и поломку инструментов, используемых при процедуре удаления;
с помощью стоматологического прибора – файла, снабженного тонкой иглой с режущими краями, извлекается нерв;
по окончанию процедуры врач обрабатывает корень Хлоргексидином;
перед установкой пломбы выполняют обтурацию с помощью антисептиков.

Второй способ удаления нерва используют при лечении детей, заключается он в выполнении манипуляций:

в зубе сверлится отверстие;
закладывается препарат, он 7 дней убивает нерв. Пасты, на основе которых нет мышьяка – Девит-С и Девит-П. Накладывают пасту, содержащую мышьяк – Каустицин, Пульпарсен, Септодонт;
устанавливается пломба временного характера, средство закрепляют стоматологическим клеем;
через неделю назначается прием, на котором чистят канал и ставят пломбу.

Несколько методов решения вопроса:

несколько крупиц пороха помещают в кариозную полость и ждут 2 ч.;
тарелка обрабатывается дезинфицирующим средством, в ней сжигается черно-белая газета. Так можно получить цинк. Ватный тампон опускают в пепел, обворачивают его слоем бинта, закладывают в зуб на 12 часов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Последствия самостоятельного проведения методов будут опасны (серьезное отравление), рекомендуют проводить удаление в стоматологических клиниках.

Как избежать осложнений?

Если не выполнить лечебную процедуру по удалению нерва, могут быть осложнения:

флегмона;
воспаление надкостницы – периостит;
периодонтит;
остеомиелит;
абсцесс.

при сохранении болевого синдрома после проведения процедуры удаления более 3 суток -обратитесь к стоматологу для выяснения причины;
своевременно осуществлять очистку ротовой полости;
выполняйте полоскание ротовой полости после употребления пищи, чтобы предотвратить возникновение кариеса, воспаление десен;
проходить плановые осмотры у стоматолога 2 р. в год;
отказаться от осуществления манипуляции по удалению, это может привести к необратимым последствиям.

Оголение нерва может произойти под воздействием внутренних и внешних факторов, поэтому постарайтесь уделять внимание здоровью ротовой полости, не пренебрегать профилактикой.

Воспаление зубного нерва называется пульпитом. Воспалительный процесс развивается в нервно-сосудистом пучке пульпы зуба вследствие инфекционного поражения внутренних тканей. Основным симптомом воспаления зубного нерва является нарастающий болевой синдром, лечение требуется незамедлительно. Если не подавить очаг инфекции, она быстро распространится на прилегающие ткани и вызовет обширное воспаление корня и периодонта.

Причины почему воспаляется зубной нерв

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта , когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.

Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.
Если нервный пучок в пульпе воспалился от переохлаждения или после ОРВИ, высока вероятность распространения воспалительного процесса на лицевые нервные ветви и развития тригеминальной невралгии.
Механические травмы, в результате которых воспаляются внутренние ткани зуба.
Воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит.
Наличие кист и гранулем в челюстной области.

Симптомы воспаления нерва в зубе

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

Характерным признаком того, что у человека воспалился нервный зубной пучок, является отсутствие четкой локализации болевых ощущений. Пациенты с пульпитом не могут очертить место максимальной боли. Обычно они лишь указывают, с какой стороны челюсти болит зуб.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Из-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Что делать в домашних условиях, когда болит нерв в зубе

Зубная боль, возникающая при воспаленном нерве, может быть очень сильной и выматывающей. Она способна лишать человека сна и работоспособности. Попасть на прием к врачу в ближайшие часы после начала болевого приступа удается не всегда, поэтому необходимо знать, как купировать боль самостоятельно.

Чтобы успокоить зубной нерв в домашних условиях, можно использовать медикаментозные обезболивающие средства, разработанные для успокоения боли, и методы народной медицины. Обезболивание не является лечением. Прием анестетиков и применение народных средств с обезболивающим эффектом помогает убить зубную боль, но воспалительный процесс внутри пульпы продолжается. Поэтому в течение нескольких дней после первого болевого приступа необходимо сходить к врачу.

Срочное обращение в стоматологию необходимо при наличии следующих симптомов:

слабость и сонливость;
повышение температуры;
усиление болезненных ощущений;
появление выраженного отека десны.

Какими препаратами можно успокоить нерв в зубе в домашних условиях

Для снятия боли на дому можно использовать зубные капли и обезболивающие препараты в таблетках: Кетанов, Нурофен, Пенталгин, Нимесил. Преимущество медикаментозной терапии в том, что боль успокоится уже через 5 минут после приема лекарства.

Капли безвреднее, чем таблетки. Они применяются даже для обезболивания детских зубок, но их можно использовать не более суток. Наиболее эффективными каплями, которые снимают зубную боль при воспаленных нервных окончаниях, являются:

Дента. Наиболее часто используется в стоматологии для снятия болевого синдрома при пульпите или осложнениях кариеса.
Стомагол. Успокаивает боль, вызванную инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
Фитодент. Помимо обезболивающих компонентов, содержит многочисленные растительные экстракты, обладающие антисептическим эффектом, благодаря чему препятствует распространению инфекции.

Как убрать зубную боль народными средствами в домашних условиях

Многие травы и масла обладают доказанным антисептическим эффектом и успокаивающим действием. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспрепятствовать распространению инфекции из зубной пульпы дома, можно сделать:

Компрессы на основе трав.
Теплые полоскания настоями трав.
Спиртовые примочки.
Масляные аппликации.

Делать спиртовые примочки и аппликации, когда болит зубной нерв, можно лишь в том случае, если не произошло оголение пульпарной камеры.

Что делать, если оголился нерв зуба

При сильном разрушении зубной коронки может обнажиться пульпа, в результате чего оголяется нерв. Столь сильное разрушение может стать результатом невылеченного кариеса, механической травмы, спровоцировавшей откол значительной части коронки, или неграмотных стоматологических манипуляций.

Если пульпарная камера оголилась, возникнет сильная боль, которая слабо снимается анальгетиками и часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Заражение открытой пульпы патогенными микроорганизмами происходит очень быстро и чревато серьезнейшими осложнениями для здоровья, поэтому необходима экстренная стоматологическая помощь. Делать что-либо самостоятельно при оголенном нерве зуба категорически противопоказано, такую патологию должен лечить стоматолог.

Лечение воспаления зубного нерва

Прежде чем назначить лечение пульпита, врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и больного зуба, чтобы определить причину заболевания и ее стадию. Для уточнения диагноза и определения степени разрушения нервного волокна в большинстве случаев назначается рентгенограмма.

После изучения рентгеновского снимка врач принимает решение о необходимости удаления нерва или целесообразности его сохранения и назначает лечебные процедуры. При необходимости врач убивает нервное волокно мышьяковистой пастой. После того как оно будет удалено, корневые каналы пломбируются, а на коронку зуба устанавливается пломба.

Независимо от принципа лечения пульпита назначается антибиотикотерапия, направленная на то, чтобы убить патогенную микрофлору и исключить вероятность развития воспаления в зубных каналах и корне зуба. Дополнительно врач выписывает больному препараты, которые снимут послеоперационную боль.

Какую тактику лечения выбрать и что именно лучше делать, если решено не удалять нерв из зуба, врач решает исходя из стадии заболевания. Наиболее щадящим методом терапии является удаление пораженных тканей и наложение специальной антисептической пасты на здоровый участок нервного пучка. Убрать из пульпы пораженную ткань необходимо для того, чтобы не допустить распространения инфекции. Антисептическая паста обеспечивает скорейшее заживление и исключает риск рецидива воспалительного процесса.

Различные болевые ощущения (резкая нестерпимая или ноющая боль, пульсация) считаются признаком воспаления нерва. Это не всегда верно, многие путают повышенную чувствительность эмали, болевые вспышки в районе десен с воспалением пульпы.

Симптомы и причины воспаления нерва

Существует ряд явных признаков воспаления зубного нерва:

Точную причину зубной боли сможет назвать только профессиональный стоматолог после осмотра ротовой полости (рекомендуем прочитать: ). Неприятные ощущения могут вызывать несколько факторов – присоединившееся к пульпиту воспаление десен, истончившаяся зубная эмаль с повышенной чувствительностью и пр. Симптомы воспалительного процесса – боль и начальное повышение температуры.

Боль в зубе: что можно сделать в домашних условиях?

Что делать, если воспалился нерв? При невозможности обратиться за профессиональной медицинской помощью в нужное время (праздничные дни, выходные, ночное время суток) существует вспомогательная терапия, основанная на средствах народной медицины.

Самостоятельное удаление разболевшегося нерва поврежденного зуба этими способами невозможно. При их применении произойдет облегчение общего состояния – боль утихнет на определенный период, позволив владельцу в спокойной обстановке обдумать свои дальнейшие действия (назначить визит к врачу-стоматологу, обратиться за обезболивающими препаратами в аптеку).

Вспомогательные рецепты

После проведенных процедур народной терапии нежелательно пить или есть в течение часа. Успокоить больной зуб дома (снять болевой синдром и обезболить) – не означает решить проблему, лечение пульпита остается открытым вопросом.

Показания к удалению нерва

Решение о необходимости удаления нерва принимает врач-стоматолог по причинам:

Отдельно выделяется латентное течение пульпита – без явных признаков (остро непереносимо болит зуб, пульсирует), хроническое течение которого также требует депульпации (удалить нерв). Быстро успокоить разболевшийся оголенный нерв возможно только в условиях стоматологии, остальные методы имеют пролонгированное действие.

Способы умертвить нерв без мышьяка дома

Спирт или йод

Спиртом (нашатырным, этиловым) – предварительно прополоскав им полость рта (для уменьшения болевого синдрома), смачивается ватный жгут и закладывается в кариозную полость (на полчаса).
Убить йодом – смачивается ватный шарик и наподобие пломбы вкладывается в отверстие в зубе. По прошествии одного часа импровизированная пломба вынимается.

Оба способа убить нервные окончания считаются наименее травматичными для всего организма в целом – не вызывают явных ожогов и возможных отравлений. Если возникла необходимость самому удалить нерв – эти способы безопаснее всех остальных, чтобы умертвить нерв без мышьяка.

Уксус

В уксусной эссенции смачивается ватный тампон, отжимается и закладывается в поврежденный зуб. При использовании этого метода нужно действовать с максимальной осторожностью – эссенция может вызвать ожог слизистых оболочек полости рта, а при непроизвольном сглатывании – ожог слизистых тканей пищевода.
Второй способ – убивают столовым уксусом. В кариозную полость (в место, где оголился нерв) закапывается несколько капель жидкости. После этого больной должен просидеть не менее 10 минут с открытым ртом. Процедура несет в себе ту же опасность (в меньшей степени) как и лечение уксусной эссенцией.

Медикаменты

Убить нерв можно и со специализированными средствами. Применяются профессиональные стоматологические пасты, без содержания мышьяка (Девит – П, Девит – С). В предварительно очищенную полость вкладывается одна горошинка пасты и закрепляется стоматологическим клеем (для зубных протезов). Все необходимое находится в свободной продаже в аптеках.

Другие методы

Крупицы пороха – еще один способ убить поврежденный нервный отросток - несколько штук засыпается непосредственно в кариозное отверстие, с соблюдением всех мер предосторожности. Порох может вызвать серьезные отравления. Лечение этим методом проводится в течение 2 часов.
Цинком – добывается из газет или журналов (черно-белая печать). Предварительно дезинфицируется посуда, в которой сжигается небольшой клочок газеты (с повышенным содержанием типографской краски). В полученный пепел опускают ватный жгутик, который заворачивают в еще один слой медицинской (стерильной) ваты. Тампонируют зубной канал и выдерживают 12 часов, после чего извлекают.

Как избежать осложнений?

Перед самостоятельным удалением разболевшегося зубного нерва следует провести очищающие процедуры:

После этого можно проводить манипуляции по удалению зубного нерва, не забывая о возможных осложнениях:

ожоги – использование уксусной эссенции, столового уксуса могут привести к ожогу слизистых оболочек полости рта, десен;
отравление – применение всех видов народных средств при неосторожном использовании может его вызвать и несет угрозу для жизни;
воспалительные процессы в деснах и периодонте – умерщвление нерва не гарантирует прекращения дальнейшего распространения воспаления.

Все домашние средства следует применять с осторожностью и в присутствии других членов семьи, чтобы получить необходимую помощь при неудачных манипуляциях, в сложных случаях – вызова неотложной помощи. Лучший способ избежать осложнений – своевременно обращаться за стоматологической помощью.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При снятии болевого синдрома и удачном угнетении воспаленного нерва зуба, отказываться от визита к стоматологу не стоит. Не дольше, чем в течение двух недель больной должен явиться в стоматологию для осмотра.

Угнетение зубных нервов – не панацея, дальнейшее лечение необходимо, сам зуб себя не восстановит. Кариозную полость следует вылечить, чтобы избегать дальнейшего распространения кариеса на соседние здоровые зубы. Нерв в зубе может отмереть (погибнуть) и самостоятельно, но со временем начнется загнивание его остатков.

Профилактический осмотр покажет, как прошло умерщвление зубного нерва (удалось ли его полностью убить) в домашних условиях и не начались ли какие-то воспалительные процессы в соседствующих областях. Лечения зубов избегать не следует – развитие серьезных осложнений может отразиться не только на зубах и полости рта, но и на общем состоянии здоровья. Кроме разрушения зубов и воспаления десен, организм человека может отреагировать на кариес головными болями, ринитом, слезотечением, псевдоаллергическими реакциями.

Пульпит представляет собой воспаление, возникающее в нервно-сосудистом пучке зуба, который достаточно часто определяют не иначе как нерв. Пульпит, симптомы которого заключаются в сильнейшей боли (прерывающейся или непрерывной), по своей сути является следствием ранее запущенного пациентом кариеса. Именно после него больной зуб разрушается настолько сильно, что инфекция свободно попадает в самый корень зуба, поражая нерв.

Общее описание

Помимо осложнения, последовавшего после кариеса, пульпит также нередко возникает по причине неправильности тех или иных действий со стороны врача. В частности к таковым можно отнести использование некачественных пломб, неправильность в обточке зуба, проводимой под последующую установку ортопедических конструкций. Также это могут быть неправильно произведенные оперативные вмешательства, затрагивающие пародонт или негативное воздействие, оказываемое определенными химическими веществами. Медицинская практика, помимо этого, указывает на актуальность случаев ретроградного пульпита, при котором инфицирование происходит сквозь апикальное отверстие.

В целом же причины, которые приводят к воспалению пульпы, более чем разнообразны, при этом оно может быть спровоцировано раздражениями острого или хронического типа.

Преимущественно пульпит становится итогом сочетанного воздействия со стороны микробов, которые находятся в глубине кариозных очагов. В частности это могут быть стрептококки, лактобактерии или стафилококки, а также их токсины, продукты жизнедеятельности и продукты распада дентина.

Что касается путей проникновения и источников попадания в пульпу инфекции, то они также различны - помимо пути в виде дентинных канальцев через кариозную полость, инфекция может спровоцировать пульпит и при травме (в особенности такого типа, которая сочетается с переломом зуба). Достаточно частым явлением среди детей является травма, возникающая в области фронтальных зубов. В этом случае уже отлом даже части зуба при отсутствии вскрытия его полости делает возможным инфицирование. В том же случае, если травма приводит к обнажению пульпы, воспалительный процесс образуется уже в течение ближайших нескольких часов с ее момента. Соответственно, инфекция – это ведущий фактор, провоцирующий образование пульпита.

Как нами уже отмечено, при грубой или неосторожной обработке кариозной полости также становится возможным обнажение и последующее инфицирование пульпы, что протекает в комплексе с воспалительным процессом. Следует заметить, что пульпит в крайне редких случаях образуется без кариеса зуба.

Основные формы пульпита

Выделяют следующие формы пульпита:

В соответствии с характерными для конкретной локализации признаками:

Пульпит коронковый;
Пульпит тотальный;
Пульпит корневой.

В соответствии с характером течения заболевания:

Острый пульпит;
Хронический пульпит;
Хронический пульпит с обострением.

Острая форма пульпита формируется в непосредственной близости к кариозной полости в виде очагового поражения, после чего возникает серозное воспаление (то есть, серозный пульпит). В результате подобного течения процесса можно заметить выраженность гиперемии сосудов в микроциркулярном русле, а также образование серозного отека в комплексе с незначительным скоплением лейкоцитов. Помимо этого образуются слабовыраженные дистрофические изменения в нервных волокнах. Длительность этого этапа течения пульпита составляет порядка нескольких часов, после чего отмечается выраженность в процессе миграции нейтрофилов наряду с дистрофичными изменениями нервных волокон пульпы, к которым приводит распад миелина. Впоследствии заболевание переходит в диффузную форму пульпита или в гнойный очаговый пульпит.

Очаговый гнойный пульпит по характеру образования является ограниченным, дополнительно он также характеризуется наполнением в виде гнойного экссудата при формировании вслед за ним абсцесса. Диффузный гнойный пульпит может протекать не только с заполнением коронковой части пульпы, но и с заполнением ее корневой части (флегмоны). Пульпа располагает сероватой окраской, возникает резкое повреждение всех ее структурных элементов.

Сообщение полости пульпы с кариозной полостью в комплексе с проникновением анаэробной флоры может привести к формированию гангрены пульпы. В результате этого процесса она принимает вид серо-черной массы с гнилистым запахом, ввиду чего теряется какая-либо ее структурность. Пульпа может иметь и зернистый вид, при этом отмечается содержание в ней микробов в комплексе с кристаллами жирных кислот. Вследствие перехода воспалительного процесса на корневую пульпу начинает развиваться апикальный периодонтит. Длительность острой формы пульпита в целом составляет порядка от 3 до 5 дней.

Развитие хронического пульпита происходит в его виде как самостоятельной формы, однако он также может развиться и на фоне острого пульпита.

Морфологические признаки определяют следующее разделение пульпита:

Гангренозный пульпит. Его развитие начинается с острой формы, в частности возникновению сопутствует частичная гибель пульпы. Часть пульпы, которая сохранилась, располагает серозным воспалением с характерным образованием грануляционной ткани, за счет которой ограничениям подвергаются омертвевшие массы.
Гипертрофический (гранулирующий) пульпит. Для этого вида пульпита актуальным является соответствие хроническому характеру воспаления. Грануляционная полость замещает зубную полость, в некоторых случаях заполняя при этом также кариозную полость, она же, в свою очередь, сообщается с зубной полостью. Указанное течение также свойственно и полипу пульпы, который характеризуется мягкостью образования и легкой его кровоточивостью.
Фиброзный пульпит. В данном случае речь идет о процессе, при котором большая часть полости зуба располагает множеством коллагеновых волокон и плазматических клеток, а также клеточными инфильтратами на основе лимфоцитов.

Пульпит: симптомы

Пульпит в целом характеризуется, как мы уже отметили, непрерывной или прерывающейся болью зуба, что в особенности остро проявляется ночью. Помимо этого отмечается также изменение температуры.

Начальная стадия пульпита характеризуется нечастыми ноющими болями, более же запущенные его формы протекают с постепенным нарастанием болезненных ощущений, причем со временем они лишь усугубляются, становясь пульсирующими и длительными. Хроническая форма пульпита, как правило, протекает с болью лишь при его обострении. Также для хронической формы пульпита, наряду с гнойной его формой, свойственным явлением становится болезненность, возникающая даже в случае незначительного постукивания в области пораженного зуба.

При остром очаговом , а также при диффузном пульпите основные признаки сводятся к очень сильным болям иррадирующего характера (то есть, распространяющегося характера) вдоль ветвей тройничного нерва. Усиление болей, опять же, отмечается в ночное время, в целом же они характеризуются собственной периодичностью. Пораженный зуб крайне чувствителен в отношении воздействующих на него раздражителей, при этом даже устранение раздражителя не способствует уменьшению боли, как и ее исчезновению. При постукивании (перкуссии) отмечается отсутствие чувствительности зуба или незначительная его чувствительность.

Течение хронического фиброзного пульпита характеризуется отсутствием в большинстве случаев какой-либо симптоматики, в некоторых случаях отмечается возникновение незначительных неприятных ощущений.

Гипертрофический хронический пульпит, как правило, развивается на фоне фиброзной формы в тех ситуациях, при которых коронка в значительной степени подверглась разрушениям, а пульпа обнажена и постоянно подвергается воздействию механического раздражения и в целом инфицированию. При постукивании зуба может отмечаться его чувствительность, однако данный признак ведущим и постоянным не является при рассмотрении этого заболевания. Рентгенограмма определяет отсутствие значительных изменений в области костной ткани верхушек корней.

Рентгенологическое исследование пульпита в отношении временных зубов указывает порядка в более 55% случаев на наличие деструктивных изменений, возникающих в околозубных тканях.

Гангренозный хронический пульпит протекать может с сильной болью, зуб при этом крайне чувствителен к горячему на него воздействию, в то время как холод, наоборот, успокаивающе действует на боль.

Что касается обострений, которые актуальны для хронического пульпита, то они характеризуются приступообразной болью, возникающей в зубе, причем боль эта возникает самопроизвольно – то есть, без воздействия каких-либо раздражающих факторов на зуб. Также возможна и боль продолжительного характера, возникающая под воздействием внешних раздражителей при активной иррадации вдоль ветвей тройничного нерва. Чаще всего в этом случае полость зуба открыта, болезненность возникает при попытках зондирования пульпы.

В отношении осложнений, которые может повлечь за собой пульпит, можно отметить тот факт, что отсутствие надлежащего лечения, а также неадекватность в обработке системы корневых канальцев либо отсутствие герметичности при восстановлении зуба могут привести к периодонтиту.

Лечение пульпита

Консервативный метод . В данном случае жизнеспособность пульпы сохраняется. Метод в особенности эффективен в использовании для молодых людей, однако применяется он лишь в обратимости заболевания пульп (к примеру, при травматическом пульпите). Производится лечение по аналогии с лечением кариеса, при этом внимание в особенности уделяется медикаментозной обработке полости, подвергшейся поражению. Применяют для этого антибиотики, антисептики, а также протеолитические ферменты. Исключением же являются препараты усиленного действия, эфир и спирт в том числе.
Хирургический метод. Данный метод лечения предусматривает удаление воспаленной пульпы. Используя пломбировочный материал заполняют корневой канал зуба. Для удаления пульпы может быть применен один из двух методов:

Витальный метод. Реализация данного метода возможна при любых формах пульпитов. Для удаления применяют местное или общее обезболивание.
Девитальный метод. Для использования этого метода в удалении пульпы необходимо произвести предварительное умерщвление нерва.

Раннее лечение пульпита дает возможность сохранить нерв, который необходим для обеспечения нормального питания и жизнедеятельности зуба, а потому при появлении первых характерных для пульпита симптомов, следует без промедлений обращаться к стоматологу.