Симптомы и лечение лямблиоза у детей. Лямблии у малыша: причины, симптомы, диагностика и методы лечения лямблиоза у детей

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

В мире выявлены сотни тысяч микроорганизмов и только некоторые из них способны нанести организму ребенка значительный вред. Так как дети особенно активны, подвижны и познают мир, они чаще всего подвержены контакту с окружающей средой. При этом у них нет четких знаний, как нужно соблюдать личную гигиену. Из этой статьи вы узнаете все о том, лямблиоз, каковы симптомы и лечение данной болезни, как определить признаки патологии и каковы причины развития заболевания.

Что такое лямблиоз

Следует узнать все о лямблиях, чтобы знать своего врага в лицо. Этот микроорганизм способен жить в двух формах:

подвижная живая особь;
неподвижная циста.

Живая лямблия (фото можно увидеть ниже) имеет форму груши. На ней есть 4 пары жгутиков, благодаря которым она перемещается и специальный диск, с помощью которого она закрепляется на слизистой оболочке кишечника. Размер лямблий составляет от 9-20 мкм.

Так как в окружающей среде подвижные лямблии живут всего около получаса, диагностировать заболевание бывает непросто. Хотя они и выделяются наружу вместе с калом, вскоре погибают и их невозможно обнаружить.

Цистолямблии способны длительное время находиться в окружающей среде, вне тела человека или животного. Такая форма жизни образуется, когда микроорганизм оказывает в неблагоприятных условиях, в которых обычная подвижная особь не обитает.

Уничтожить лямблии всех форм можно следующим путем:

через 10-и минутное кипячение;
воздействием температурой от -20 до -25 градусов.

Микроорганизм хорошо переносит любые бытовые средства дезинфекции. Однако для лямблий губительны солнечные лучи, ультрафиолет и кварц.

Заразиться лямблиями можно перорально следующим образом:

Примечание! Редко, но возможно, что инфицирование произойдет через грудное молоко матери.

Источником лямблий может быть земля и пыль, в которой содержатся частички экскрементов животных, зараженная вода и фрукты и овощи, растущие близко к земле.

Механизм развития заболевания

Лямблии у детей отрицательно сказываются на их самочувствии и состоянии здоровья. Считается, что заражение начнется в том случае, если в организм одноразово проникло 10 и более особей.

Примечание! У ребенка, страдающего от лямблий, повышается риск развития бронхиальной астмы, атопического дерматита и хронического бронхита.

Выявить лямблии у ребенка бывает крайне сложно. Симптоматика может напоминать множество различных патологий. Многие врачи назначают лечение против других болезней, но клиническая картина сохраняется, так как истинная причина не исчезает.

Клиническая картина заболевания

Определять симптомы и лечение лямблий у детей должен хороший врач, так как всегда сохраняется риск поставить неверный диагноз. Признаки лямблиоза у детей, как правило, ярко выражены. Если при первичном заражении в организм крохи попало сразу много цист, развитие болезни будет стремительным, а течение острым.

Основные симптомы лямблий у детей таковы:

длительная диарея;
липкий стул;
зловонный запах каловых масс;
продолжительная тошнота и рвота;
снижение массы тела;
лихорадка;
стремительное повышение температуры;
розовая сыпь, сопровождающаяся зудом;
сухой аллергический кашель.

При тяжелом течении у ребенка, болеющего лямблиозом, бледнеют кожные покровы. Язык может приобретать желтоватый оттенок.

Лямблии в крови у малыша могут приводить к тому, что снижается общий тонус жизни. Ребенок становится менее активным, вялым, снижается способность к обучению. Дети с таким диагнозом в школе плохо усваивают информацию, слабо концентрируют внимание.

Примечание! Лямблиоз у детей может сопровождаться болями, локализованными вокруг пупка.

Если локализовались лямблии в печени, малыш может жаловаться на болевые ощущения в правом подреберье. При диагностике может оказаться, что увеличены лимфатические узлы, печень и селезенка.

Особенности заболевания в грудном возрасте

Если появились лямблии у малыша, который недавно родился, симптомы могут быть следующими:

периодическое повышение температуры тела до показателей 38 градусов;
сильная водянистая диарея;
признаки дисбактериоза;
отказ от любимой еды.

В раннем возрасте развитие лямблиоза особенно опасно, так как для полноценного развития крохи в организме не хватает необходимых веществ. Дети могут заметно отставать в развитии от своих сверстников, быть очень капризными. Многие родители отмечали беспричинный плач.

Особенности заболевания у деток старше года

Лечение лямблий у детей старше годика может начаться после появления таких симптомов:

лихорадка;
аллергическая сыпь, как при крапивнице;
одышка, как после пробежки;
синяки под глазами;
общий слабый вид и самочувствие;
снижение физической активности.

Если не была сдана кровь на лямблии, признаки болезни можно спутать с началом бронхиальной астмы. Несомненно, любое лечение в таком случае окажется малоэффективным.

Особенности заболевания у подростков

Определить, живут лямблии в организме человека в подростковом возрасте, или нет, можно по наличию таких симптомов:

скачки артериального давления;
укачивание в транспорте;
наличие вазомоторного ринита;
головокружение;
спонтанная схваткообразная боль в животе.

Иногда лямблиоз с таким течением путают с аппендицитом, гастродуоденитом и дискинезией желчевыводящих путей.

Диагностические мероприятия

Используется несколько методов диагностики лямблиоза:

анализ кала;
анализ содержимого двенадцатиперстной кишки;
иммунологический анализ.

Важно! Для того чтобы диагноз был точным, при отрицательном результате, исследование следует повторить через некоторое время.

Цисты не формируются постоянно, этот процесс проходит периодически. Если первый результат исследования отрицательный, процедуру следует повторить через несколько дней, а затем через неделю.

Исследование секрета из двенадцатиперстной кишки проводится крайне редко. В нашем государстве это дорогая процедура и редко используемая. Пациент проглатывает специальную капсулу с реагентами, она закрепляется на нейлоновой нитке, а затем проводится анализ полученных данных.

Сдать анализ крови, не проведя исследование кала – может оказаться малоинформативным. Когда в организм попадает небольшое количество лямблий, иммунитет справляется с ними самостоятельно. При этом в крови остаются антитела, которые видно на анализе. При этом сам организм уже не заражен. Возможна и иная картина: человек только получил инфекцию, в кале цисты присутствуют, но в крови антитела еще не выработаны.

Всегда ли требуется терапия

Мнение относительно того, когда следует проводить лечение лямблиоза, расходится. Одни врачи считают, что делать этого не нужно и организм справится самостоятельно, другие проводят интенсивную терапию даже при обнаружении небольшого количества цист в кале.

Лечение лямблиоза у детей, как правило, длительное. Самое эффективное средство может назначить только лечащий врач после проведения обследования, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Большинство маленьких пациентов хорошо переносят как само заболевание, так и применяемое лечение. Однако к болезни не вырабатывается устойчивый иммунитет, поэтому риск повторного инфицирования достаточно высок.

Схема лечения лямблиоза включает несколько этапов. Примечательно, что терапию не начинают с применения лекарственных препаратов.

Для начала важно нормализовать работу пищеварительной системы. Для этого ребенку могут быть назначены ферментные препараты, сорбенты (типа «Полисорб»). Крайне важно на этом этапе соблюдать диету при лямблиозе.

Диета при лечении длится 10-14 дней и включает такие особенности:

отказ от жирных, жареных блюд;
устранение из меню цельного молока, сладостей;
отказ от выпечки;
меню должно быть сосредоточено на употреблении каш;
можно кушать блюда с растительным маслом;
благотворное воздействие оказывает брусника и клюква.

Спустя 2 недели можно начинать применять препараты от лямблий. Это могут быть такие лекарственные средства:

кожные высыпания;
прыщи;
диарея;
интенсивные боли в животе.

Общая продолжительность медикаментозной терапии составляет около недели. Могут быть назначены средства, оказывающие желчегонный эффект, например, « ».

Лечить лямблии после этого нужно будет еще около двух недель. Это время отводится для применения ферментов, пробиотиков и иммуномодуляторов. Важно помочь организму ребенка полностью восстановиться после перенесенного заболевания.

По согласованию с лечащим врачом можно использовать народные средства от лямблий. Применяют такие домашние средства:

масло бергамота на кусочке сахара;
отвар листьев и веточек осины;
настойка огуречных семечек;
отвар корней одуванчиков;
настойка чистотела.

Любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика лямблиоза у детей может проводиться с помощью грецких орехов. Их можно употреблять в сыром виде. Важно делать это регулярно, во время каждого приема пищи. Профилактический прием должен продолжаться не менее трех дней.

Также важно соблюдать такие меры:

всегда тщательно мыть овощи и фрукты перед подачей на стол;
научить ребенка часто мыть руки с мылом;
отучить малыша от вредных привычек типа грызть ногти или другие предметы;
исключить близкие контакты с домашними животными, так как они могут переносчиками инфекц

Необходимо научить ребенка, как следить за своей чистотой и объяснить, почему еда вне дома может привести к заражению.

Соблюдение всех этих норм позволит предотвратить заражение лямблиями. При появлении неприятных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу и сдать кал на анализ.

Смотрите видео:

Рис. 1. Лямблии под микроскопом: вегетативная форма (фото слева) и форма цисты (фото справа).

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

Рис. 2. До 200 млн. случаев лямблиоза в год регистрируется в странах Африки, Азии и Латинской Америки.

Рис. 3. Лямблиоз в странах Африки, Азии, Южной Америки является причиной хронической диареи, приводящей к нарушению питания, иммунодепрессии и расстройствам нервной системы.

Эпидемиология

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

Рис. 4. Самыми распространенными вспышками лямблиоза являются водные.

Рис. 5. Вода открытых водоемов и бассейнов является фактором передачи инфекции у детей.

Рис. 6. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Лямблии — возбудители лямблиоза

Рис. 7. Лямблии имеют грушевидную форму, 4 пары жгутиков, 2 ядра. Осевой стержень делит клетку на две части.

Рис. 8. При помощи присасывательного диска лямблии прикрепляются к эпителиальным клеткам ворсинок тонкого кишечника.

Рис. 9. Передвигаются лямблии при помощи 4-х пар жгутиков.

Рис. 10. Цисты лямблий округлой формы, имеют 2 ядра (незрелые формы) и 4 ядра (зрелые формы), толстую внешнюю оболочку, как бы отслоенную от клетки. Достаточно устойчивы во внешней среде.

Жизненный цикл лямблий

Как развивается лямблиоз у ребенка

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу . Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

Рис. 13. Лямблии (фото сделано с помощью сканирующего микроскопа).

Поражение кишечника

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
Расстройства желудка носит функциональный характер.

Рис. 14. Лямблии под микроскопом.

Интоксикационный синдром

Рис. 15. Интоксикация — характерный признак инфекционного заболевания.

Астено-невротический синдром

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

Рис. 16. Головные боли и плаксивость — симптомы астено-невротического синдрома.

Рис. 17. «Мраморный» рисунок кожи говорит о реакции вегетативной нервной системы на развитие инфекционного процесса.

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

Рис. 18. Атопический дерматит может быть проявлением лямблиоза у детей.

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 19. Хейлит часто возникает у детей и подростков при лямблиозе.

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

Диагностика лямблиоза у детей

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы

недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.
Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.
Трудности применения микроскопического исследования:
Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Рис. 23. Поврежденные ворсинки кишечного эпителия при лямблиозе (исследования биопсийного материала).

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями , говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина .

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

плаксивость;
отказ от еды;
эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
сильный понос;
дисбактериоз;
аллергические реакции;
замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются .

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения .

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
лихорадочное состояние;
боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
аллергические проявления в виде розовой сыпи;
обострение болезни при наличии атопического дерматита;
общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

расстройство пищеварения;
гастродуоденит;
дискинезия желчных путей;
метеоризм;
боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению .

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

перепадами давления;
головокружением;
вазомоторным ринитом;
укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей .

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
Взятие крови на серологическое исследование.
Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Как же правильно лечить лямблиоз у детей, и как своевременно диагностировать недуг пойдет речь в данной статье.

Что представляет собой лямблиоз

Лямблии имеют маленький размер (приблизительно 18 мкм) и могут существовать в – трофозиод (стадия вегетативная) и цисты.

Необходимо знать о том, что цисты в отличии от самих лямблий менее подвижны, однако это качество не мешает им иметь высокую жизнеспособность. Они довольно устойчивы к любым изменениям температурного режима, то есть не боятся ни жары, ни холода.

На продуктах, таких как овощи и их жизненный цикл достигает пары часов, однако, если эти продукты в своем составе будут содержать много жидкости, то лямблии могут жить от 1 до пары суток.

Каким образом происходит заражение

Наибольшая вероятность заразиться лямблиями проявляется в возрасте от 1 года до 5 лет (она составляет приблизительно 40%). Однако чем старше становится ребенок, тем эта вероятность уменьшается.

Известно, что лямблиозом малыш может заразиться уже в 3 месячном возрасте. При этом мальчики заболевают в 2-3 раза чаще девочек. Такое явление специалисты объясняют усовершенствованным уровнем пристеночного пищеварения детей.

Проявляющаяся симптоматика

Лямблиоза не всегда может проявиться с первых дней болезни. Бывают случаи, когда его признаки были очень схожи с симптомами других недугов, что приводило к неправильной методике лечения малыша. Каждому родителю необходимо знать, какие признаки могут охарактеризовать проявление лямблиоза. В том случае, если у ребенка наблюдается 2 и более из перечисленных признаков, в обязательном порядке понадобится обратиться за скорой медицинской помощью.

О заражении лямблиями ребенка могут сигнализировать следующие признаки:

Повышенная температура тела ребенка (медики называют ее субфебриальной, так как она не превышает отметку в 37, 5 градусов). Такая температура может наблюдаться в вечернее время и держаться от нескольких дней до пары недель. Этот симптом является первым сигналом к тому, чтобы отправиться на консультацию к терапевту.
У малыша происходит пищеварительного процесса. При этом у ребенка могут проявиться запоры или понос. В этом случае необходимо удостовериться в том, что малыш не страдает дисбактериозом кишечника, ведь довольно часто подобная симптоматика свидетельствует именно об этой болезни.
Во время сна ребенок скрипит зубами. Такое явления объясняется тем, что как только лямблии проникают в организм, они мгновенно поражают его центральную нервную систему, из-за чего в некоторой степени происходит сбой в ее функционировании. Одним из таких признаков становится скрип зубов.
Уменьшение активности ребенка. При заражении лямблиозом, активность ребенка значительным образом уменьшается. Он быстро устает от прогулок на свежем воздухе, становится более рассеянным и невнимательным, постоянно хочет спать и может часто капризничать.
Боли в нижней части живота (чаще всего они имеют тянущий характер). При протекании лямблиоза боли в животе проявляются именно в правом подреберье или вокруг пупка. Поэтому если ребенок может показать то место, где у него болит больше всего, то нужно попросить его это сделать, так как это значительно облегчит постановку диагноза.
Проявление приступов (удушающего).
Увеличение печени и сердца в своих размерах.
Увеличение лимфатических узлов без ведомых причин.
В крови малыша заметно увеличится количество эозинофилов.

Виды лямблий и формы лямблиоза у детей

Лямблии по своей природе принято подразделять на несколько видов. К ним относят:

Чаще всего проникают цисты через толстую кишку, а выводятся наружу вместе с каловыми массами. В зависимости от температурных условий вне детского организма цисты могут существовать от 3 до 40 дней.

Формы лямблиоза могут носить следующий характер:

Острое течение
Хроническое течение

Острая форма заболевания в большинстве случаев диагностируется у ребенка возрастом до 3 лет. При этом у малыша наблюдается резкое увеличение температуры тела, расстройство пищеварительной системы и диарея.

Также может проявиться сыпь на коже, что очень сильно напоминает корь или краснуху. Симптомы также дополняются обильной рвотой, резкими тянущими болями в правом подреберье и пупке. Чем раньше ребенку будет оказана медицинская помощь, тем быстрее будет происходить процесс выздоровления.

В том случае если при явных симптомах малышу не оказывают никакого лечения, то данная ситуация чревата преобразованием острой формы болезни в хроническую стадию течения.

Хронический лямблиоз очень опасен, так как при нем происходит полная интоксикация всего детского организма, в результате чего страдает каждый внутренний орган: становятся более частыми и обильными, функционирование кишечника сильно замедляется, следствием чего становятся запоры.

Больше всего в данной ситуации страдают нервная и сердечно-сосудистая системы.

Чем дольше больному не оказывается должное лечение, тем больше осложнений проявиться после проведенной терапии.

Существующая опасность для малыша

Диагностика лямблиоза у детей

Лямблиоз относится к числу болезней, которые не только тяжело диагностировать, но также и тяжело лечить. Если проявившуюся симптоматику недуга проигнорировать, то это грозит серьезными последствиями для детского здоровья. Именно по этой причине специалисты рекомендуют не медлить в случаях возникновения неспецифических признаков и как можно срочно обращаться за консультацией к терапевту. Ведь если диагностировать заболевание на первичных стадиях, то восстановительный процесс лечения пройдет быстрее и легче, а также при этом удастся избежать многих осложнений и негативных последствий.

При необходимости специалист может назначить дополнительные лабораторные исследования крови и , что позволит составить более полную картину заболевания и приступить к медикаментозному лечению.

Грамотное решение проблемы

Лечение лямблиоза, как и любого другого заболевания, лучше вести под строгим контролем специалиста. При этом важно знать о том, что терапия будет нести комплексный характер и в свою очередь должна обязательно состоять из нескольких этапов.

Первый этап – подготовительный. Он может длиться на протяжении нескольких недель. Он заключается в том, чтобы на протяжении всего этого промежутка времени больной малыш только вареные овощи, гречневую и пшеничную каши, запеченные яблоки и отруби. Результативность такого способа питания будет намного выше, чем просто давать ребенку пить минеральную воду. Для старших детей рекомендовано проведение тюбажа, он помогает снизить холестаз и восстановить работу пищеварительной системы.

Существует большая вероятность того, что на 3-5 день после приема данных препаратов состояние ребенка ухудшится. Он станет вялым и у него произойдет сбой в работе пищеварительной системы. Ни в коем случае не стоит прекращать лечение! Подобная реакция свидетельствует о том, что препараты работают!

Под их действием происходит уничтожение лямблий, а их остатки попадают в кровь, именно поэтому проявляется подобная симптоматика. Для улучшения самочувствия врач может назначить слабительные или антигистаминные средства. Уже на 8-10 сутки малыш почувствует значительное облегчение.

Сам кишечник при этом не нарушается, однако человек перестает получать необходимые для жизнедеятельности микроэлементы.

Причины появления и обнаружение лямблий у детей

У взрослых заболевание протекает почти незаметно, и редко взрослый человек при наличии в организме лямблии чувствует недомогание или болевые ощущения. Однако у детей, серьезно болеющих лямблиозом, возникает множество неприятных симптомов. Для ребенка достаточно попадание в кишечник от 10 до 100 цист, чтобы болезнь начала прогрессировать, а цисты, насыщаясь микрофлорой, превращались в активных трофозоидов.

В детском организме лямблиоз развивается очень быстро – в кишечнике происходит непрерывное самозаражение. Уничтожая жизненно необходимые для роста детского организма элементы, лямблии нарушают нормальный процесс пищеварения, ослабляют организм и делают его уязвимым для инфекционных заболеваний. Именно поэтому выявление у детей лямблиоза иногда затруднительно, поскольку симптоматика очень схожа на ряд болезней кишечника, печени или желудка.

Внешние признаки появления заболевания у ребенка связаны с повышенной возбудимостью и нервозностью. Симптомы лямблии у детей могут появиться в виде незначительных высыпаний на поверхности кожи, снижением аппетита или полным отказом от пищи.

Если стало заметно, что малыш стал переборчив в еде, начал значительно терять в весе, появились проблемы с работой желудка (частные запоры или поносы) и появились болезненные ощущения в правой стороне подреберья, – необходимо срочно обратиться к специалисту. На фоне прогрессирующего заболевания у ребенка может появиться анемия, рвота и тошнота, а иммунная система и физическая активность резко дают сбой.

Еще одним симптомом, помогающим определить наличие лямблии в кишечнике, может быть повышенная утомляемость у школьников. Малыш отстает от сверстников в развитии, плохо усваивает задания, не успевает сосредоточить свое внимание на новом материале.
Иногда наличие лямблии у ребенка становится причиной появления аллергических реакций в детском организме. При обращении к специалисту с симптомами пищевой аллергии, обязательно попросите его провести химический анализ на выявление в кишечнике лямблий и определить, как лечить лямблии у ребенка.

Следствием затянувшейся прогрессирующей стадии болезни могут быть:

Поднимающаяся в вечернее и ночное время температура тела до 37-37,50С;
Увеличение печени;
Увеличение и уплотнение селезенки;
Увеличение лимфатических узлов.
Проявление затяжного сухого кашля без явных признаков простудного заболевания.

Лямблии – как вывести и вылечить?

Лечение лямблиоза должно происходить под строгим сопровождением и контролем врача. Грамотный специалист по результатам анализов выявит стадию заболевания и определит конкретно необходимые дозы медицинских препаратов индивидуально. Медикаменты, выводящие лямблии из организма очень токсичны, а поэтому дозировка и назначенные часы приема должны полностью соблюдаться, чтобы не спровоцировать печень на нежелательные побочные эффекты.

К определенной медикаментозной схеме с определением, как лечить лямблии у детей, дополняется специально назначенный врачом диетологом режим питания со схемой принятия безуглеводной пищи и пробиотиков для восстановления микрофлоры. Кроме того, врачом в обязательном порядке должен назначаться минерально-витаминный комплекс для восстановления иммунной системы и поддержания правильной работы пищевода и желудка.

Этапы лечения лямблиоза

Все заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и лямблиоз, проходят несколько этапов лечения. Первым, и основным этапом является полное избавление детского организма от токсикоза. При полном завершении курса улучшается активность кишечника и в нем начинает восстанавливаться микрофлора. Как правило, в этот период малышу назначаются:

лоратадин и цитиризин, – препараты, снижающие аллергические реакции;
аллохол и холосас – желчегонные средства;
полисорбат, активированный уголь и смекта – энетеросорбентирующие медикаменты;
фестал, панкреатин, энзистал – слабительные ферменты и средства.

После прохождения первого этапа врачом обязательно назначаются текущие контрольные обследования – сдаются анализы крови и мочи, а затем расписывается схема лечения второго этапа.

Диета при лечении лямблиоза

В период лечения ребенку прописывается строгая диета, полностью исключающая сладкое и углеводы и усиливающая перистальтику кишечника. Для восстановления микрофлоры врачи – диетологи рекомендуют употребление биокефира, морковного и тыквенного пюре, вареные перетертые овощи – кабачек, свеклу . Кроме того, в период лечения рекомендуется активное употребление в пищу сухофруктов, кураги, инжира, чернослива. Для ребенка можно испечь яблоки, очень хороши фрукты и сухофрукты из компотов. Из кисломолочных продуктов – кефир, ряженка, простокваша.

Все питание не должно содержать жиров. Супы приготавливаются постными, овощные салаты заправляются растительным маслом. Предпочтение отдается вареному мясу, паровым постным колбасам и котлетам.

Во время определения, как лечить лямбли у детей народными средствами, необходимо полностью исключить из рациона ребенка макаронные изделия, сдобу, копченые колбасные изделия, мясную и рыбную консервацию. Употребление каш строго ограничивается такими, как рисовая, гречневая и кукурузная.

Народные средства избавления от лямблий

Народные средства для лечения лямблиоза применяются только для детей в возрасте старше 12-13 лет, и только в том случае, когда болезнь находится на ранней стадии развития. Некоторые специалисты предлагают варианты, как вылечить лямблии у ребенка народными средствами, но только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.