С какими лекарствами нельзя пить алкоголь. Лечение сахарного диабета и алкоголь. Средства для повышения потенции

Распитие спиртных напитков само по себе приносит вред здоровью человека, но когда смешиваются алкоголь и лекарства, то организм страдает в несколько раз сильней. Каждый, кто пьет во время медикаментозного лечения, подвергает свое здоровье серьёзным испытаниям, последствие которых может стать даже смерть.

Несовместимость препаратов со спиртным: причины

Главной причиной такого конфликта является то, что лекарства несовместимые с алкоголем могут модифицировать свойства, при этом очень непредсказуемо. Так, возможны несколько вариантов перемен: усиление эффекта, ослабление и придание медикаменту абсолютно других особенностей.

Группы препаратов и последствия сочетаний с выпивкой

Снотворные, седативные и транквилизаторы

Этанол в сочетании со снотворным или седативными медикаментами (Афобазол) создает серьезную проблему: он усиливает эффект торможения, что ведет к нарушению двигательных функций, потере пространственной ориентации, вялости, затруднениям речи.

Даже такой гомеопатический медикамент как валерьянка способен привести к сильной интоксикации этанолом.

Если долгое время сочетать транквилизаторы или , то высок риск остаться инвалидом.

Антибиотики, противовоспалительные

Нельзя смешивать противовоспалительные лекарства и спиртной напиток. Такое сочетание серьезно влияет на работу всего организма, но в первую очередь страдает печень.

Антибиотики, например, Метронидазол, так же опасны для здоровья в сочетании со этанолом. При таком взаимодействие в организме образуется вредный токсический коктейль – альдегиды этилового спирта и уксусной кислоты, что приводит к резким покраснениям лица, болям в грудной клетке и даже к язве желудка.

Такие антибиотики как Азитромицин, Солютаб, Амоксиклав перестают всасываться в организм и не оказывают терапевтическое действие, что повлечет за собой недостаточность лечения с той же нагрузкой для печени.

Противовирусные и противогрибковые препараты

Данные средства не являются исключением, их также нельзя совмещать с этанолом, ведь обычная простуда может плохо кончиться. В лучшем случае произойдёт ухудшение лечебного эффекта (например, у Номидес), в худшем – отравление, как может произойти с препаратами Ингавирин и Кагоцел.

К более «мягким» побочным действиям относятся влияния от Ацикловира: диарея, тошнота, крапивница, аллергическая реакция, повышение уровня креатина, головная боль.

Противогрибковый Пимафуцин не совместим с этилом в печени или почках, потому обращение с ним несколько проще.

Стоит обратить внимание, что спиртное снижает иммунитет, что может спровоцировать повторное возникновение заболевания.

Сочетание Флуконазола с выпивкой приводит к тошноте, рвоте, слабости, боли в животе, появляются мигрени, апатия, галлюцинации, есть вероятность анафилактического шока.

Препараты от аллергии

Абсолютно невозможно применение никаких антигистаминных с этанолом. Последствия от распития спиртных напитков во время приёма непредсказуемо: от возможного снижения противоаллергического эффекта до обмороков и галлюцинаций.

Супрастин усиливает действие алкоголя, а также ухудшает психические и физические способности. Цетрин, антигистаминный препарат, в смешивание с этилом будет приводить к скачкам давления, отекам, зуду, ухудшению аллергической реакции, болям в органах пищеварения.

Кроме того, из-за понижения антигистаминного действия, этанол вполне способен стать сильным аллергеном и спровоцировать новый приступ.

Лекарства от депрессии – антидепрессанты

Антидепрессанты не используют с алкоголем из-за того, что он сам по себе провоцирует меланхоличные состояния. Часто лечение депрессии связано с блокировкой некоторых гормонов: адреналина, норадреналина, гистамина.

Выпивка провоцирует выброс адреналина, что заставляет сердце усиленно работать, поднимается давление и происходит спазм сосудов. Подобные изменения способствуют нарастанию тревоги и возникновению панических атак, которые сохраняются еще несколько недель.

Жаропонижающие таблетки

Алкоголь в данном случаи повышает вероятность возникновения воспалительного процесса. Стоит категорически отказаться тем, кто предлагает выпить во время приема таблеток, токсичность такого набора крайне высока.

Привычный Аспирин несет в себе опасность тромбозов, инсультов, кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Колдрекс стал достаточно известным путем к выздоровлению и нормализации температуры, но его не стоит совмещать с выпивкой по ряду причин: диарея, обезвоживание, нагрузка на внутренние органы, больная голова.

Другое жаропонижающее Нурофен иногда принимают для снятия похмельного синдрома, но пилюля помогает устранить только внешние признаки, хотя в организме положительных изменений не происходит.

Средство влияет на многие внутренние системы: печень, почки, желудок, кишечник, а также на ЦНС.

Такие нагрузки могут закончиться летально.

Болеутоляющие анальгетики

Анальгетики чаще всего смешивают с алкоголем в надежде, что препарат и выпивка могут вдвойне обезболивать. Подобные эксперименты только усиливают боль, спровоцируют звон в ушах, тошноту и учащенное сердцебиение.

Нередко анальгетики сочетают в себе не только болеутоляющие, но и противовоспалительные свойства. В большинстве главным действующим веществом является нимесулид (Нимесил, Найз) и при соединении с крепкими напитками дают схожее действие – усиление побочных эффектов.

Например , рвота, диарея, боли в животе и голове.

Гормональные лекарственные препараты

Известно, что крепкие напитки оказывают негативное влияние на гормональный фон человека, вне зависимости от пола. Нарушается формирование биологически активных веществ и работа эндокринной системы.

Часто совместный прием спирта со средствами этой группы ведет к язвам желудочно-кишечного тракта, судорогам и образованию тромбов.

Например, используя Дюфастон, этил влечет за собой еще большие проблемы с гормональным фоном при уже имеющихся.

Кроме этого возникают нарушения в обмене веществ и кровообращении.

Препарат для терапии предстательной железы Пенестер, инструкция не рекомендует сочетать с крепкими напитками из-за понижения лечебных свойств. Если мужчине так хочется выпить, то врачи рекомендуют сделать перерыв на сутки, но только один раз за курс.

Противозачаточные таблетки так же не совместимы со спиртом. Все из-за того, что на фоне опьянения происходит более быстрое расщепление орального контрацептива так, что прием можно считать пропущенным и действие снижается.

Опасные комбинации алкоголя и таблеток

Множество лекарств не сочетаются со спиртным, но даже среди них есть особо опасные комбинации, которые необходимо избегать.

Таблетки которые несовместимые с алкоголем, можно собрать в один список:

Феназепам используют в качестве транквилизатора, а также препарат обладает снотворным влиянием. Он опасен как раз своим сильным успокаивающим действием, имеет психотропный эффект. При такой комбинации могут возникнуть патологическое опьянение, кома, остановка дыхания и смерть.

Обычный Арбидол делается смертельно опасным на пару со спиртным.

Это сочетание убийственное для печени, ухудшается слух, зрение, возможен переход уже имеющегося заболевания в хроническую форму, ослабление иммунной системы, сильная интоксикация, нарушение координации, галлюцинации.

Мовалис представляет собой нестероидный противовирусный препарат. Для ввода используются инъекции, поэтому лекарство сразу попадает в кровь. Вместе с крепким напитком способствует возникновению язв, гепатита, обострению хронических заболеваний.

Медикамент, известный как Редуксин и направленный на контроль аппетита и, как следствие, вызывающий снижение веса (ноотропный препарат). Вместе с крепкими напитками серьезно нагружает работой сердечно-сосудистую систему, возможны потливость, сердечный приступ, а также аллергия, анафилактический шок, сильный кашель, активная смерть клеток печени.

Такое средство против алкоголизма как Тетурам ведет к сильной интоксикации.

Главные симптомы алкогольного отравления: рвота, общее недомогание, понижение артериального давления. При повышении дозы возможен летальный исход.

Антибиотик Флемоксин из-за спирта теряет полезные свойства, возбудитель инфекции может приобрести устойчивость к препарату, что затягивает лечение и ведет к осложнениям.

Актовегин опасен в форме таблеток и внутримышечных инъекций. Вызывает аллергию, отеки, головные боли, тошноту, анафилактический шок. Никто точно не может предсказать действие препарата.

Опасно мешать виагру с этилом. При употреблении спирта снижается потенция, в то время как таблетка повышает. Эта несовместимость заставляет усиленно работать сердце.

Жаропонижающее и болеутоляющее средство Парацетамол, строго противопоказанное при алкоголизме. У пьющего человека растет нагрузка на печень, почки, мочевыводящую систему и если не обращать на это внимание, то может дойти и до дисфункции этих органов. Затем последует смертельный исход.

Заключение

Более того, принимать алкоголь сразу после применения таблетки так же воспрещается, так как организму необходимо время на восстановление и вывода токсинов из внутренних систем и крови. Если же желание выпить во время лечения сильнее, чем страх перед потерей здоровья, то на просторах сети представлена таблица трёх стадий алкогольной зависимости, с которой вы можете ознакомиться.

Подходы традиционной медицины основаны во многом на действии назначаемых фармацевтических препаратов, являющихся зачастую сложными химическими соединениями. Их применение исключает одновременное употребление спиртосодержащих напитков, тем более в больших дозах. Некоторые препараты в сочетании с алкоголем способны вызвать тяжелейшие вегетативные реакции вплоть до остановки деятельности жизненно важных органов. Чтобы такого не произошло, принимая медикаментозные препараты необходимо знать, какими последствиями чревато взаимодействие алкоголя с лекарствами определенных фармакологических групп.

Степень несовместимости лекарств

Когда говорят о риске совмещения того или иного фармакологического препарата со спиртными напитками, не всегда имеется в виду развитие опасных реакций. В некоторых случаях алкоголь делает лекарство бесполезным, в то время, когда на него возлагаются важные терапевтические функции. Типичным примером является нарушение безалкогольного режима во время антибиотикотерапии. Прерванный курс антибактериального лечения приводит к устойчивости микрофлоры к применяемому препарату, отчего инфекционный очаг остается активным. Этиловый спирт способен полностью нивелировать активность большинства антибиотиков. Представляете, к каким последствиям приведет употребление даже небольших доз алкоголя при лечении пневмонии, менингита и других опасных инфекций?

Вторая по степени опасности форма взаимодействия с лекарственными средствами – потенцирование (усиление) прямых или побочных действий некоторых препаратов. В качестве примера можно привести большую группу медикаментов, способных влиять на активность головного мозга:

• нейролептики;
• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• снотворные средства;
• большинство антигистаминных (противоаллергических) препаратов.

Выпитый алкоголь при приеме препаратов из этого списка значительно усилит их тормозящее влияние на активность мозга, что повлияет не только на сознание, но и на деятельность подкорковых центров, обеспечивающих жизненно важные функции (дыхание, глотание, сердечная деятельность).

К третьей группе фармакологических средств относятся абсолютно несовместимые с алкоголем препараты, которые при взаимодействии с этиловым спиртом вызовут крайне тяжелые состояния, что могут оказаться смертельно опасными без вовремя оказанной медицинской помощи. Список этих препаратов знает каждый врач и предупреждает о грозящих последствиях их совмещения со спиртными напитками пациентов. Последствия игнорирования таких предупреждений могут быть смертельны или чрезвычайно опасны.

Препараты, чье действие нивелируется алкоголем

Кроме упомянутых антибиотиков, сюда относят такие группы лекарств:

• мягкие антидепрессанты без снотворного действия (афобазол, тенотен);
• гормональные препараты (противозачаточные, тироксин);
• сульфаниламидные бактериостатические лекарства (бисептол, сульфазол, сульфадиметоксин);
• гепатопротекторы (эссэнциале, карсил).

Если употреблять алкоголь и принимать лекарства из перечисленных фармакологических групп, их эффект будет значительно ниже предполагаемого или сведется к нулю. Учитывая, что большинство этих препаратов назначаются при серьезных патологиях, последствия для здоровья могут быть очень серьезными. Не принесет радости, если не окажут должного эффекта гормональные противозачаточные таблетки, что может стать причиной незапланированной беременности.

Также к этой группе несовместимости относят инъекционные препараты для местной анестезии (лидокаин, новокаин, ультракаин). Если накануне запланированной хирургической или стоматологической операции принимался алкоголь, действие местных анестетиков значительно снизится или обезболивающий эффект не проявится вовсе.

Важно! Даже без возникновения прямых токсических или негативных вегетативных реакций при сочетании этих лекарств со спиртным, косвенный вред для здоровья может оказаться значительным.

Лекарства, чье действие видоизменяется, если принять спиртное

В этом перечне все без исключения препараты психотропной группы, так или иначе влияющие на мозговую активность – большие (аминазин, трифтазин, галоперидол) и малые (элениум, сибазон, нозепам и т.п.) транквилизаторы, снотворные (барбитураты) и антигистаминные средства с седативным побочным эффектом (димедрол, дипразин, тавегил, супрастин). Врачи, назначая подобные препараты, стараются точно рассчитать дозировку, исходя из состояния больного, особенностей его организма.

Алкоголь значительно потенцирует эффект этих лекарств, делая последствия их приема непредсказуемыми. Часто такое совмещение приводит к резкому снижению АД, замедлению обменных процессов и критическому торможению мозговой деятельности, что при неоказании своевременной помощи чревато коматозным состоянием и даже смертью. Что касается антигистаминных препаратов, чье прямое предназначение тормозить развитие аллергических реакций, то употребленные спиртные напитки еще и значительно ослабят их терапевтическое действие.

Очень опасные комбинации фармакологических средств со спиртным

Есть перечень препаратов, при приеме которых нельзя пить даже настойки на спирту в терапевтических дозах. Эти лекарства абсолютно не совместимые с этанолом по таким причинам:

• дополняют, значительно усиливая, повреждающее действие на ткани и органы;
• в результате биохимического непосредственного или опосредованного взаимодействия не совместимых веществ образуются сильные токсины;
• препарат, что не совместим с алкоголем, под воздействием последнего провоцирует тяжелые вегетативные, аллергические и нейрогуморальные реакции.

Вот список лекарств, прием каких совершенно не совместим с распитием спиртных напитков:

• сильные мочегонные лекарства (лазикс, фуросемид), при совместном употреблении которых с этанолом развивается резкое нарушение водно-солевого равновесия;
• препараты для снижения давления, особенно клофелин и бензогексоний, тандем которых с этиловым спиртом часто приводит к коматозному состоянию;
• индометацин и парацетамол в сочетании с выпитым алкоголем проявляют сильную гепатотоксичность, что может стать причиной стремительной формы токсического гепатита с развитием печеночной недостаточности, цирроза;

• метронидазол (тинидазол, трихопол) блокирует выработку фермента алкогольдегидрогеназы, ответственного за расщепление и утилизацию печенью этанола, поэтому небольшая порция спиртного приведет к симптомам тяжелейшего похмелья, сопровождающегося опасными для жизни вегетативными реакциями;
• особенно опасен в сочетании с употреблением этилового спирта антибиотик левомецитин – при взаимодействии двух веществ в организме образуются токсические соединения, вызывающие тяжелейшие вегетативные проявления, угрожающие жизни (сильное затруднение дыхания, острая недостаточность сердечных функций);
• препарат триметазидин способствует восстановлению обменных процессов в мышце сердца, но принятый алкоголь заставляет препарат работать с обратным эффектом, что может привести к инфаркту или внезапной остановке сердца.

Принимая какие-либо фармакологические средства, обязательно консультируйтесь с врачом по поводу их совместимости со спиртными напитками, если возникла необходимость или сильное желание их употребить. Если же принимаете препараты для самолечения, заглядывайте иногда в приведенный выше перечень лекарств, несущих угрозу здоровью при их сочетании с алкогольными напитками.

О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам - Новому году и Рождеству - восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.

Сразу скажем, что «совмещать» - это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» - вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.

Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).

2. Противоаллергические и противопростудные средства

Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.

Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий - заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.

4. Противокашлевые средства

Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.

5. Антибиотики

Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:

• Цефамандол
• Цефоперазон
• Хлорамфеникол (левомицетин)
• Метронидазол
• Орнидазол
• Изониазид (противотуберкулезный препарат)
• Сульфометоксазол (Бисептол) и некоторые другие, более редкие средства.

При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа

Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем - ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения - лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.

7. Препараты, снижающие артериальное давление

Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.

8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови

Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины - препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.

9. Антидепрессанты

Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.

10. Седативные

Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

В терапии любого заболевания существует одно из правил, о котором многие просто забывают: алкоголь и лекарства – несочетаемые понятия. Можно сказать, они взаимно исключают друг друга, а их совместный прием крайне нежелательный. Почему же это такое строгое табу? Ответ прост: спирт даже в малом своем количестве влияет на поведение активных веществ медицинского препарата. Его действие может повернуться непредсказуемым образом. Подтверждение этому – многочисленные отзывы и рассказы пациентов, и врачей, столкнувшихся с такими случаями в своей практике. Образно последствия от совместного приема можно разделить на две группы: изменение на организм и, наоборот, лекарства начинают проявлять себя с другой стороны. Давайте разберемся в этом более детально.

Спиртное изменяет воздействие медикаментов

В фармакологии есть медицинские препараты, вызывающие очень тяжелую реакцию на организм человека даже при малой дозе алкоголя в крови.

Многим известен тот факт, что если человек увлекается спиртными напитками, то местная анестезия, которая, например, используется в стоматологии, не оказывает на него необходимого действия. Почему так происходит? У пьющего человека в организме запущенны механизмы, которые воздействуют на все системы и органы. Именно это и приводит к таким последствиям. Но сегодня мы рассмотрим вопрос о влиянии таблетки на алкоголь.

Последний может повлиять на действие лекарства в нашем организме как угодно:

• усилить их действие;
• уменьшить их влияние;
• придавать совершенно другие, нехарактерные для этого препарата качества.

Но опасность состоит в том, что предугадать, как поведут себя таблетки с алкоголем при совместном приеме, достаточно трудно и практически невозможно. Это во многом зависит и от особенностей конкретного медикамента, и спиртного, а также организма в целом.

Рассмотрим некоторые примеры:

• Многие из нас видели сцены в криминальных фильмах, в которых героям подсыпали в спиртные напитки сердечный препарат Клофелин. Для одних этот «коктейль» становился сильным седативным препаратом, который погружал в глубокий сон. Об этом говорят и многочисленные отзывы тех, кто испытал такую смесь на себе. Но для некоторых лиц она становилась смертельно опасна. Это яркий пример разного . Рискованной может быть совместимость других сердечных препаратов, например, Триметазидин.
• Достаточно опасным считается прием снотворных (барбитуратов) со спиртным. Дело в том, что этанол влияет на организм как наркотик, замедляя физиологические процессы в нем, и при этом способствует более быстрому и полному проникновению веществ выпитого лекарства в клетки головного мозга. Смерть при этом наступает от угнетения дыхания человека. А такое влияние оказывают даже низкие дозы снотворного и алкоголя.

• Нельзя пить алкоголь, если принимаешь антигистаминные средства, содержащие кетотифен. Их сочетание может иметь плохие последствия для нервной системы. Кетотифен в сочетании с алкоголем может вызвать галлюцинации, привести к угнетению двигательной активности. При увеличении дозировки, возможна потеря сознания с угнетением дыхательных функций. Кетотифен сам по себе не опасен. Отзывы о его применении в лечении положительные. Он помогает при различных аллергиях, входит в состав терапии бронхиальной астмы. Но кетотифен в сочетании с этанолом может принимать опасный итог для больного. Последствия от такого смешивания можно только предугадать: как поведет себя организм – до последнего остается загадкой.
• Не сочетаются антидепрессанты со спиртосодержащими напитками. Лекарственные препараты этой серии имеют особый фермент (МАО), который связывает в человеке биологически активные вещества – дофамин, адреналин, серотонин, гистамин, что позволяет дольше находиться в приподнятом жизненном тонусе, в повышенном настроении, что и помогает быстрее выйти из депрессивного состояния. Если же человек примет алкоголь, который, в свою очередь, действует как депрессант, то в лучшем случае будет результат – это бездействие препарата. В худшем – это повышение уровня адреналина, что приводит к износу сердечной мышцы, скачкам артериального давления, спазмам мелких сосудов. Такой исход смешивания лекарства и алкоголя.
• Какими будут последствия при приеме антибиотиков и алкоголя, сказать также достаточно трудно. Но исследования показали, что совместимость этих препаратов очень токсична для организма. Антибиотик сам по себе слишком тяжелый для печени. А алкоголь и лекарство, совместно принятые человеком, удваивают этот отрицательный эффект. Отзывы о негативном воздействии широко описаны в литературе.

• Список несовместимых медикаментов с алкоголем можно продолжить и оральными контрацептивами. Спиртосодержащие продукты могут здесь очень навредить и обернуться нежелательной беременностью. Дело в том, что алкоголь активирует в печени выработку особых ферментов (цитохромы). Они способствуют детоксикации всего нашего организма. Под очищающее действие этого фермента подпадают оральные контрацептивы. В некоторых ситуациях может сложиться так, что гормоносодержащая таблетка будет разобрана на части цитохромами и выведена из организма, не оказав необходимого воздействия.
• Сочетать также не стоит прием противовоспалительных медикаментов со спиртосодержащими напитками. К этой группе препаратов относятся лекарства от ревматоидного артрита, например, Индометацин, Метиндол, Ииндоцид. Такие лекарства с алкоголем очень сказываются на состоянии клеток печени, действуют как сильнейшие гепатотоксичные вещества. Сам по себе Индометацин бьет по этому органу, а алкоголь может усилить это побочное действие. Кроме того, многочисленные отзывы врачей говорят о повышении вероятности возникновения желудочных кровотечений. Поэтому пить при его приеме спиртные напитки нельзя. Если придерживаться этого правила, то Индометацин или другие противовоспалительные медикаменты будут легче перерабатываться организмом и не вызывать сильной интоксикации. Таким же действием обладает и всем известный Парацетамол. А вот таблетка Аспирина, выпитая после рюмки водки, – это прямой путь к развитию язвенной болезни желудка.

Как видим, перечень медикаментов достаточно большой, а негативные последствия от совместного приема алкоголя и таблеток окажутся достаточно серьезными, а в некоторых случаях это может быть летальный исход.

Как лекарство может изменить действие алкоголя?

Некоторые лекарства несовместимые с алкоголем по причине их влияния на воздействие этилового спирта на наш организм. Чтобы понять, отчего так происходит, нужно понять весь путь, который проходит алкоголь в нашем организме. Разложение спирта в организме человека проходит под воздействием определенных ферментов. Именно они превращают этанол в уксусный альдегид, который очень скоро под действием других ферментов расщепляется в уксусную кислоту. Она расщепляется на воду и углекислый газ.

За симптоматику похмелья в этой цепочке отвечает именно уксусный альдегид. Это достаточно токсичный продукт распада этанола. Если его в организме много, то человек чувствует головные боли, тошноту, общую слабость.

Оказывается, что некоторые лекарственные препараты имеют в своем составе вещества, которые блокируют выделение фермента, отвечающего за распад уксусного альдегида, что и приводит к тяжелейшему алкогольному похмелью, выйти из которого достаточно трудно.

Это может случиться, если принимать некоторые антибактериальные препараты с алкоголем:

• Метронидазол;
• Кетаконазол;
• нитрофураны (Фуразолидон);
• цефалоспорины;
• сульфаниламиды (всем известный Бисептол).

Чтобы ощутить на себе все прелести алкогольной интоксикации, достаточно одной рюмки и одной таблетки.

Значительно усиливает воздействие алкоголя на организм, а именно увеличивает, если его пить совместно с кофеинсодержащими препаратами.

Этот компонент содержится практически во всех противопростудных средствах, помогающие снизить симптоматику заболевания. Сочетать этанол и такие лекарства не стоит, так как даже от малого количества выпитого человек быстро пьянеет, что связывают с особенностями взаимодействия этих двух компонентов. Об этом стоит всегда помнить.

Многие, перемерзнув или ощутив на себе первые признаки простуды, пытаются «прогреться» крепкими напитками, воспринимая алкоголь как лекарство, а через час-другой, когда поднимается температура, сбивают ее средствами, содержащими кофеин.

Вот здесь и проявляется нежелательная реакция, исходом которой может быть сильное опьянение и интоксикация.

Лекарства для лечения сердечно-сосудистой системы и алкоголь

На сегодняшний день проблемы с сердечно-сосудистыми заболеваниями стоят на первом месте среди всех недугов человечества. При этом сами заболевания можно отнести к достаточно опасным для человека. Ежегодно на полках аптек появляются новые медикаменты, характеризующиеся повышенной эффективностью, но вместе с ней растет и привыкание к ним среди больных. Многие пациенты с этими проблемами находятся на постоянной лекарственной поддержке. К таким препаратам относят Триметазидин и его аналоги. Его назначают при проблемах с сердцем, сосудистых нарушениях. Отзывы про прием этого средства достаточно хорошие. Триметазидин и его производные помогают нормализовать обменные процессы в миокарде, снимают имеющееся головокружение при проблемах с сосудами. Но при этом лечении категорически запрещен алкоголь. Триметазидин и спиртосодержащие напитки употреблять вместе опасно.

Люди, страдающие скачками показателей давления, при проблемах с сердцем должны особенно внимательно относиться к спиртосодержащим напиткам и их потреблению. Если их прием одновременный, то алкоголь начинает действовать как мощный катализатор.

Например, Триметазидин и этанол при совместном приеме дают такие побочные эффекты:

• снижение давления в аорте;
• исходом будет ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы;
• развитие сердечной недостаточности.

В некоторых случаях Триметазидин и алкоголь может привести к летальному исходу. Поэтому людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой, следует быть осторожными. Результат от такого смешивания может быть опасным для жизни.

Смешать алкоголь и лекарственный препарат опасно и для здоровья, и для жизни больного в целом. Очень важно помнить, какие побочные эффекты могут возникнуть. Поэтому прием спиртного во время лечения категорически запрещен. Берегите себя и свое здоровье!

Фото с сайта ucsf.edu

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания - вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием - в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом - прямой путь к поражению печени . И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время - точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное - чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент - тот же активированный уголь.

Антибактериальные препараты

Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент - альдегиддегидрогеназа - превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же - симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, - причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» - по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты - рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты - гризеофульвин и кетоконазол.

Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, - повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Сосудосуживающие капли

Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, - сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, - просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли - это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) - не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).

Антидепрессанты

Алкоголь сам по себе - депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами - бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.

Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, - вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект - такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы и снотворные

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь - сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) - к ним относится, например, знаменитый феназепам - угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить - пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Антигистаминные

Алкоголь и аллергия - это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» - например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.

Сахароснижающие препараты и инсулин

Еще одно свойство этилового спирта - снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, - инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию - опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии - жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден - значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.

Таблица *

Как лекарства сочетаются с алкоголем

* Cоставлена на основе материалов из книги А. Боровского «Особенности национального похмелья» (М.: Эксмо, 1998) с изменениями и дополнениями.