Препарат «Лоперамид»: от чего. "Лоперамид": передозировка, побочные эффекты, инструкция по применению, назначение и дозировка

«Лоперамид», от чего помогает это симптоматическое лекарство? Инструкция по применению указывает, что предназначение препарата заключается в терапии неинфекционного характера острой и хронической формы диареи. Благодаря действию одноименного активного вещества «Лоперамид» затормаживает движение содержимого кишечника, понижает моторику ЖКТ.

Разновидности и состав

Выпускают лекарство «Лоперамид», инструкция по применению подтверждает это, в форме капель, сублингвальных таблеток и капсул, содержащих по 2 мг активного компонента. Вспомогательными веществами, способствующими лучшему усвоению активного элемента, являются: стеарат магния, тальк, диоксид кремния, лактоза, крахмал. Таблетки обладают беловатым или желтым оттенком, капсулы покрыты оболочкой из желатина.

Фармакологические свойства

Таблетки «Лоперамид» — действенное средство от диареи. Активное вещество оказывает влияние на рецепторы, снижая таким образом мышечный тонус и кишечную моторику. Подобное воздействие приостанавливает движения содержимого по кишечнику. Кроме этого препарат повышает тонус сфинктера, в результате каловые массы удерживаются в течение более длительного времени. Благодаря приему медикамента частота позывов для опорожнения кишечника наблюдается значительно реже. Действие средства начинается через 40 — 60 минут после применения. Эффект от одной капсулы наблюдают на протяжении 5 часов.

Препарат «Лоперамид»: от чего помогает

Таблетки и капсульную форму выписывают в случаях острого или хронического поноса, возникающего по различным причинам. Показаниями средства являются такие состояния, как:

• понос при аллергии;
• диарея из-за стресса или нервного переживания;
• расстройство стула в результате приема медикаментов;
• диарея, спровоцированная лучевой болезнью;
• при изменении обычного рациона питания
• при синдроме раздраженного кишечника;
• острый понос различной этиологии, при которой наблюдается дефицит минеральных веществ;
• нарушения стула в результате воспаления;
• тяжелые случаи диареи;
• отклонения у больных с илеостеломой.

При инфекционных патологиях таблетки «Лоперамид» помогают снять симптоматику в составе комплексной терапии.

Противопоказания

Запрещается принимать медикамент при следующих состояниях:

• инфекционных патологиях желудка и кишечника;
• дивертикулах, кишечной непроходимости;
• острой форме язвенного колита;
• субилеусе;
• вздутии живота;
• энтероколите;
• кровяном стуле;
• дизентерии;
• повышенной чувствительности к составу препарата;
• на ранних сроках беременности;
• в период лактации.

В детском возрасте «Лоперамид» назначают после 2 лет, разновидность «Акри» можно давать малышам только с 6 лет. Внимательность во время терапии необходимо проявлять больным с недостаточностью печени.

Как принимать таблетки «Лоперамид»: инструкция по применению

Таблетизированную форму «Лоперамид», от чего помогает медикамент от острой диареи, принимают разово в дозировке 4 мг. После медикамент используют после каждого случая жидкого стула в объеме 2 мг. Принимать необходимо, пока дефекация не нормализуется. Таблетки требуется держать во рту до полного рассасывания.

При хроническом поносе сразу пьют 2 мг средства. Последующее количество препарата подбирается индивидуально для каждого больного и может изменяться от 2 до 12 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг. Принимают до тех пор, пока не установится твердая дефекация.

Капсулы «Лоперамид»: инструкция по применению

Синоним от Акри, Гриндекс, Штада и других производителей капсульной формы медикамента следует принимать взрослым больным при острой диарее. На начальном этапе лечения доза составляет 4 мг, затем переходят на 2 мг. Хроническую форму лечат применением 4 мг средства «Лоперамид».

Инструкция по применению для детей

Таблетки дают детям от 4 до 8 лет в объеме 4 мг в день. Суточную дозу разделяют на 4 приема. Лекарство необходимо принимать в течение трех дней. Ребятам с 9 до 12 средство дают 4 раза по 2 мг. Лечение осуществляют на протяжении 5 суток.

Капсулы можно назначать детям только с 6 лет по 2 мг после жидкого стула.

Побочные действия

Негативные реакции организма наблюдают, как правило, после длительного использования. Препарат может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как:

• рвота, сухость во рту, запор;
• высокая утомляемость;
• кишечная непроходимость, тошнота, неприятные ощущения в животе, болезненные симптомы в области эпигастрии;
• сыпь на коже, крапивница;
• вздутие живота, кишечная колика;
• головокружение, сонливость;
• в редких случаях: анафилактический шок, задержка мочи.

Цена и аналоги

Схожее действие вызывают медикаменты: «Диаремикс», « », «Лофлатил», «Узара». Препарат «Лоперамид», цена которого варьируется от 20 до 70 рублей в зависимости от производителя, можно купить в аптеке. За 20 капсул от поноса придется отдать 35 — 40 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат можно свободно купить в аптеке без рецепта. Таблетки следует держать подальше от детей в темном, сухом, прохладном месте.

Мнения пациентов

Больные в основной массе отзывы дают положительные. Лекарство эффективно помогает от диареи, которая появляется по различным причинам. Отзывы касаются быстроты и продолжительности действия «Лоперамида». Неоспоримым преимуществом является невысокая стоимость медикамента. Отрицательные отзывы о препарате «Лоперамид» связаны с побочными явлениями.

Лоперамид - противодиарейное лекарственное средство, используемое для симптоматического (т.е. для устранения следствия, а не причины) лечения диареи различного генеза, в том числе аллергического, медикаментозного, эмоционального, а также при различных нарушениях пищеварения. Механизм его действия основан на способности воздействовать на опиоидные рецепторы гладкомышечных структур кишечной стенки и подавлять высвобождение медиаторов ацетилхолина и простагландинов. Благодаря этому лоперамид замедляет перистальтические сокращения кишечника, продляя тем самым период прохождения кишечного содержимого по пищеварительному тракту, повышает мышечный тонус наружного сфинктера прямой кишки, способствует удержанию стула в прямой кишке и снижает частоту возникновения позывов к дефекации. Дополнительно к этому лоперамид препятствует выделению жидкости и электролитов с каловыми массами. В больших концентрациях может подавлять желудочную секрецию соляной кислоты. Препарат действует быстро и сохраняет активность в течение 4-6 часов. Важно, что к лоперамиду не развивается привыкание, случаев лекарственной зависимости к нему в медицинской практике также не наблюдалось. Следует отметить, что лоперамид относительно плохо (всего 40% от общей дозы) всасывается в желудочно-кишечном тракте, что накладывает свой отпечаток на режим дозирования препарата.

Лоперамид выпускается в двух лекарственных формах, причем обе - для перорального применения: таблетки и капсулы. Доза и кратность приема определяются индивидуально в зависимости от показаний. В отношении взрослых пациентов в случаях острой диареи руководствуются следующими правилами: осуществлять прием препарата после каждого акта дефекации в случае неоформленного стула. Начальная доза - 4 мг (2 таблетки или капсулы), затем - по 2 мг при суточном максимуме в 16 мг (при хронической диарее ввиду длительного приема суточная доза не должна превышать 4 мг). Маркером для окончания медикаментозной терапии служит нормализация консистенции стула или его отсутствие на протяжении более чем 12 часов. Детям от 6 лет препарат назначается в дозе 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом при суточном максимуме в 6 мг. Если в течение 2 суток при острой диарее не отмечается улучшения клинической картины или развивается стойкий запор, частичная непроходимость кишечника, вздутие живота, то прием лоперамида необходимо приостановить. Использование лоперамида при хронической диарее возможно только под врачебным контролем. Это утверждение справедливо и в отношении детей младшего возраста, т.к. они обладают повышенной чувствительностью к опиатоподобному действию препарата на ЦНС.

Фармакология

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Loperamide представляет собой лекарственное средство, которые предназначено для лечения такого нарушения процесса дефекации как диарея. Этот медикаментозный препарат способен очень быстро приостанавливать моторную активность ЖКТ. Благодаря этому начинает тормозиться процесс продвижения каловых масс по кишечнику.

В настоящее время это лекарство поставляют в аптечные сети разные фармакологические компании. Люди могут закупить различные медикаменты, которые, по сути, имеют идентичный состав, например, «Лоперамид акрихин», «Л. гидрохлорид», «Л. Штада», «Веро-Лоперамид» и т. д.

Фармакологические формы

Данное лекарство в аптечных сетях представлено в следующих формах:

• капсулы Лоперамида;
• таблетированная форма (для рассасывания);
• капли.

Лекарственное средство в капельной форме предназначается для маленьких деток, которым еще не исполнилось годика. Стоит отметить, что в настоящее время на территории Российской Федерации капли этого медикамента запрещены, так как многие мамочки без врачебных назначений применяли их при лечении своих чад. В результате такая самодеятельность приводила к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

В капсульной и таблетированной форме медикамент назначается взрослой аудитории больных, а также юным пациентам, возраст которых превышает 6-ть лет.

Лоперамид 2 мг:

1. Капсулы . Содержимое желатиновой оболочки имеет порошкообразную консистенцию светло-желтоватого или белого оттенка.
2. Таблетки . Имеют плоскую форму, желтоватый либо белый оттенок.

В составе этих медикаментов помимо активного компонента присутствуют вспомогательные компоненты.

Производители дополнили лекарство:

• кальцием;
• крахмалом кукурузным;
• магнием;
• лактозой;
• коллоидным кремния диоксидом;
• тальком.

В аптечных сетях, расположенных на территории Российской Федерации, этот медикаментозный препарат в капсульной и таблетированной форме можно закупить в разных упаковках, которые содержат от 7 до 90шт.

От чего капсулы Лоперамид

Капсулы и таблетки Лоперамид предназначены для нормализации процессов дефекации, а именно для купирования диареи:

1. Лекарственное средство может применяться только при поносах, которые не имеют инфекционную этиологию.
2. В капсульной или таблетированной форме медикамент также не может задействоваться при диарее, которая была спровоцирована кишечным дивертикулезом.
3. Многие специалисты задействуют данное лекарство при терапии хронических поносов, развитие которых произошло под воздействием факторов аллергического либо эмоционального плана.
4. Принимать данное лекарственное средство показано и тем категориям больных, у которых нарушение процесса дефекации произошло по причине введения в рацион нового продукта.
5. Капсульная либо таблетированная форма успешно применяется при купировании диарей, которые развились на фоне приема людьми медицинских препаратов.
6. Лекарство очень успешно устраняет симптоматику раздраженного кишечника.

Люди должны понимать, что «Лоперамид» помогает далеко не от всех форм диареи. Если существует хоть малейший признак того, что понос имеет инфекционную природу, то данное лекарственное средство принимать категорически запрещено.

Такой запрет обусловлен тем, что такой категории больных необходимо принимать антибиотики, для устранения причины развившегося поноса.

Если они начнут употреблять таблетки либо капсулы Лоперамида, то им удастся нормализовать процесс дефекации, но при этом приостановится процесс выведения из кишечника токсинов. В результате пациенту придется столкнуться с неприятными последствиями.

В инструкции к Лоперамиду акри указано, что этот медикаментозный препарат люди могут задействовать при проведении симптоматической терапии инфекционного поноса, но только в определенный момент. Именно поэтому пациенты должны в такой ситуации применять лекарство только под контролем лечащего врача. Категорически запрещается людям, у которых диарея имеет инфекционную этиологию, заниматься самолечением.

Что лучше, капсулы или таблетки

Этот медикаментозный препарат после проникновения в кишечник человека начинает оказывать воздействие на его рецепторы. Благодаря этому существенно снижается моторика и тонус мускулатуры органа. Параллельно активное вещество медикамента усиливает сфинктерный тонус, расположенного в анальном отверстии. Такое воздействие лекарства позволяет удерживать каловые массы и существенно сокращаться количество позывов к актам дефекации.

Таблетированная либо капсульная форма препарата оказывает терапевтический эффект довольно быстро. Человек, который употребил медикамент, буквально на протяжении 60-ти минут ощутит облегчение. Продолжительность терапевтического эффекта колеблется в диапазоне от 4-х до 6-ти часов. Такой интервал обусловлен индивидуальными особенностями организма каждого больного, поэтому у одного человека лекарство может действовать 4-е часа, а у другого 6-ть. Разовая доза медикаментозного препарата на протяжении 12-ти часов устраняется из организма, полностью.

Показания к применению

В таблетированной либо капсульной форме лекарство показано к применению при развитии следующих патологических процессов:

1. Диареи, протекающие в острой либо хронической форме.
2. Понос, который начался в результате аллергической реакции.
3. Расстройство кишечника, которое произошло под воздействием сильных страданий эмоционального плана.
4. Диарея, развитие которой спровоцировал прием различных медикаментозных препаратов.
5. Расстройство, которое является последствием пройденной лучевой терапии.
6. Понос, который является естественной реакцией организма на введенный в рацион новый продукт, на переедание, либо на употребление некачественной пищи.
7. Расстройство, спровоцированное синдромом раздраженного кишечника.
8. Острая диарея, при которой наблюдаются частые акты дефекации, во время которых пациент теряет большое количество жидкости и полезных веществ.
9. Тяжелая форма поноса, которая может стать причиной серьезных осложнений.
10. Также данное лекарственное средство могут принимать люди, которым была диагностирована патология, под названием илеостома.

Инструкция по применению

Капсулы либо таблетки принимаются согласно рекомендаций, данных специалистом.

В инструкции к медикаменту производитель указывает общие схемы применения:

	Форма и количество	Суточная дозировка	Частота приемов
Взрослая аудитория больных и юные пациенты, от 12-ти лет
Острая форма поноса	2 (табл. или капс.) 1 (табл. или капс.)		Единоразово После каждого акта дефекации
Хроническая форма поноса	2 (табл. или капс.)		Ежедневно
Юные пациенты, от 6-ти до 8-ми лет
Острая форма поноса	1 (табл. или капс.) 0,5 (табл. или капс.)		Единоразово После каждого акта дефекации
Хроническая форма поноса	1 (табл. или капс.)		Ежедневно
Юные пациенты, от 2-х до 5-ти лет
Острая форма поноса			3 раза в сутки
Юные пациенты, от 9-ти до 12-ти лет	1 таблетка		3 раза в сутки

1. Максимальная суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 16мг активного компонента. Для детей суточная доза определена в размере 6г.
2. Прекращать прием медикамента нужно поле нормализации стула. Если у больного на протяжении 12-ти часов не наблюдалось жидких испражнений, то терапию следует завершить.
3. В большинстве случаев продолжительность лечения поноса этим медикаментозным препаратом составляет 1-2 суток. При необходимости специалист может продлить терапию до 5-ти суток.
4. Если у человека, который начал принимать медикамент появилось вздутие, либо образовался запор, то ему следует незамедлительно прекратить терапию.
5. Параллельно с Лоперамидом пациенты должны пить большое количество жидкости, которая устраняется из организма вместе с водянистыми испражнениями. Также следует придерживаться специального питания, чтобы не раздражать кишечник.
6. В таблетированной форме лекарство нужно применять следующим образом. Человек кладет таблетку под язык и начинает ее медленно рассасывать. Через несколько секунд вместе со слюной активные компоненты препарата проникнут внутрь. Воду в этом случае пить не нужно.
7. В капсульной форме лекарство применяется следующим образом. Человек должен проглотит капсулу, и сразу выпить небольшое количество жидкости. Следует для этих целей задействовать очищенную либо кипяченую воду.

Передозировка

Если человек превысил допустимую дозу лекарства, то у него может проявиться характерная симптоматика:

1. Усилится сонливость.
2. Возможна кишечная непроходимость.
3. Может нарушиться координация движений.
4. Во всех мышечных тканях усилится тонус.
5. Может нарушаться дыхание.
6. Зрачки сильно сужаются.

Если у больного проявится такая симптоматика, то ему необходимо обратиться в медицинское учреждение. В таких случаях специалисты дают пациенту антидот «Налоксон». Перед этим проводится промывание желудка и принимается адсорбент. При нарушении дыхательных функций человека подключают к аппарату, который будет проводить искусственное вентилирование легких.

Противопоказания

Каждый производитель данного медикаментозного препарата предупреждает в инструкциях о следующих противопоказаниях:

1. Запрещается употреблять лекарство людям, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость одного либо нескольких компонентов.
2. Наблюдается гиперчувствительность к лекарственному средству.
3. Была диагностирована кишечная непроходимость.
4. Обострилась язвенная форма колита.
5. Были диагностированы кишечные дивертикулы.
6. Наблюдаются инфекционные патологии ЖКТ.
7. Нельзя принимать лекарство женщинам, которые находятся в положении, и чей срок не превышает 12-ти недель.
8. Запрещается задействовать в процессе терапии Лоперамид молодым мамочкам, детки которых находятся на грудном вскармливании.
9. Не назначается лекарственное средство пациентам, которым по клиническим показаниям запрещено провоцировать запоры.
10. При выявлении в жидких испражнениях кровяных прожилок.
11. Людям, у которых наблюдается сильное вздутие живота.
12. Больным, которым был диагностирован субилеус.

Относительным противопоказанием является недостаточность печенки. Если патология протекает не в тяжелой форме, то прием медикамента возможен только под контролем специалистов. Но, если после начала терапии у пациента ухудшится состояние, лекарство нужно незамедлительно отменить.

Со скольки лет детям можно принимать лекарство

В инструкции указано, что противопоказанием к применению медикамента является юный возраст до 2-х лет. Также в аннотации указано, что в капсульной и таблетированной форме препарат назначается деткам, достигшим 6-ти летнего возраста. Детям, возраст которых варьируется в диапазоне 2-5 лет, можно давать препарат только в таблетированной форме, в дозировке, которую назначил педиатр.

Что лучше принять при поносе, Лоперамид или Фуразолидон

Несмотря на то, что оба данных медикаментозных препарата способны нормализовывать процессы дефекации, каждое лекарство показано к применению при определенных формах диареи:

1. Таблетки Лоперамида следует употреблять только при поносе, который не имеет инфекционной этиологии.
2. Таблетки Фуразолидона показано принимать больным, которые проходят терапию инфекционных патологий, на фоне которых развилась диарея.

Сказать, что принять, Фуразолидон или Лоперамид, может только специалист, который проведет обследование пациента и выявить причину развития патологического состояния.

Лоперамид – симптоматический препарат, применяемый для лечения хронической и острой диареи.

Фармакологическое действие

Лоперамид снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, тормозит перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого, оказывая противодиарейное действие.

Лоперамид начинает действовать быстро и оказывает свое терапевтическое действие на протяжении 4-6 часов.

Форма выпуска

Лоперамид выпускают в виде:

• Таблеток Лоперамид по 2 мг, по 10, 20, 30 или 50 штук в упаковке;
• Капсул по 2 мг, 10, 20 или 30 штук в упаковке;
• Желатиновых желтых твердых капсул Лоперамид Акри, содержащих внутри белый порошок с действующим веществом – лоперамида гидрохлоридом. Каждая капсула содержит 2 мг действующего вещества, вспомогательные вещества – тальк, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кукурузный крахмал. По 10 или 20 штук в упаковке.

Также лоперамид как действующее вещество входит в состав других лекарственных средств, таких как Диара и Имодиум.

Показания к применению Лоперамида

Лоперамид применяют при:

• При нарушении всасывания и метаболизма, которые вызваны изменением режима питания либо привычного состава пищи, например, в путешествиях или при диетах;
• Для регуляция стула при илеостоме;
• При инфекционной диарее в качестве вспомогательного средства;
• Как симптоматическое лечение хронической или острой диареи лучевой, аллергической, лекарственной или эмоциональной этимологии.

Противопоказания

Лоперамид по инструкции противопоказан к применению при:

• Кишечной непроходимости;
• Дивертикулезе;
• Диарее на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта;
• Гиперчувствительности;
• Остром язвенном колите.

Лоперамид по инструкции противопоказан в первом триместре беременности. Также период лактации является противопоказанием к применению Лоперамида.

Лоперамид детям назначают не ранее 2 лет, Лоперамид Акри – с 6 лет.

Препарат назначают с осторожностью при печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Лоперамида

Капсулы и таблетки Лоперамида принимают внутрь не разжевывая.

При острой диарее первоначальная доза составляет 2 капсулы Лоперамид Акри (или 2 таблетки Лоперамида), а затем препарат принимают в случае жидкого стула после каждого акта дефекации. По инструкции Лоперамид нельзя принимать свыше 16 мг в день.

Взрослым при хронической диарее обычно назначают по 2 капсулы Лоперамид Акри в день, максимально – 8 капсул.

Детям Лоперамид назначают:

• 4-8 лет – 3-4 раза в день по 1 мг на протяжении 3 дней;
• 9-12 лет – 4 раза в день по одной таблетке Лоперамида на протяжении 5 дней.

Детям Лоперамид Акри назначают после 6 лет. При острой диарее начальная доза составляет 1 капсула, максимально – 8 мг.
В случае жидкого стула после каждого акта дефекации принимают по 1 капсуле, но не более 6 мг на 20 кг в день.

При отсутствии стула более 12 часов или после нормализации стула или прием Лоперамида по инструкции следует прекратить.

При передозировке при применении Лоперамида могут наблюдаться нарушения координации движений, ступор, сужение зрачков, сонливость, кишечная непроходимость, повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания. Для лечения этих симптомов применяют Налоксон и симптоматическую терапию.

Побочные действия

Различные побочные эффекты при применении Лоперамида обычно наблюдаются при длительном применении препарата в виде:

• Электролитных нарушений;
• Кишечных колик;
• Рвоты;
• Головокружения;
• Тошноты;
• Гастралгии;
• Сонливости;
• Гиповолемии;
• Метеоризма;
• Сухости во рту.

У детей Лоперамид чаще всего вызывает кожную сыпь и дискомфорт в животе.

Крайне редко Лоперамид по инструкции вызывает задержку мочи и кишечную непроходимость.

Если при применении Лоперамида в течение 2 суток не наступает улучшение, следует проверить на наличие инфекции, вызывающей диарею.

Если во время лечения появились запоры или вздутие живота, применение Лоперамида следует отменить.

Условия хранения

Препарат отпускается без рецепта врача, срок хранения Лоперамида – 4 года.

С уважением,

Лоперамид был впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии. Основные показания к применению Лоперамида были частое испражнение и . После истечения срока патента Лоперамид стали использовать многие фармацевтические компании в качестве одного из составляющих компонентов в своих лекарственных препаратах. Компания, разработавшая оригинальный препарат (Janssen Pharmaceutica), начала продвигать его на рынке под названием .

Всего через 7 лет после своего открытия Лоперамид успел стать самым продаваемым препаратом от поноса в США. В 2013 году Всемирная организация здравоохранения внесла данный препарат в перечень самых необходимых лекарственных средств.

Фармакодинамика

Если принимать Лоперамид как он будет воздействовать на организм? Попадая в пищеварительный тракт, Лоперамид связывается с опиоидным рецепторами, снижая тем самым напряжение мышечной стенки кишки. При этом активность пищеварительного тракта падает, что позволяет замедлить прохождение каловых масс. Под воздействием Лоперамида усиливается тонус анального сфинктера, благодаря чему уряжаются позывы к испражнению и лучше удерживается содержимое кишечника. Эффект от препарата можно ощутить почти моментально, а действует он в среднем 5 часов.

Несмотря на то, что Лоперамид имеет определенную тропность к опиоидным рецепторам, его особенность не позволяет проводить сравнение с обычными опиатами (морфин, опиум и др.). У Лоперамида полностью отсутствует центральный эффект, т. е. воздействие на головной мозг не происходит. Его избирательное влияние на кишечник исключает появление привыкания и тяжелых побочных эффектов.

Фармакокинетика

Всасываемость препарата составляет 40%, а максимальная концентрация в крови достигается через 150 минут после приёма. Не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому не воздействует на центральную нервную систему. Поступая в печень, начинает активно метаболизироваться во время окислительного N-деметилирования. В процессе конъюгации в печени почти полностью выводится с желчью. Время полураспада наступает через 8-13 часов после приёма препарата, но в среднем это 11 часов. Небольшая доля действующего вещества выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов.

Показания

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи. В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности. Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания. Необходимо сказать, что многое ещё зависит и от индивидуальных особенностей организма. У некоторых пациентов понос сопровождается сильными абдоминальными болями, у других же только умеренным дискомфортом.

Одним из заболеваний, при которых Лоперамид необходим – это синдром раздраженного кишечника. Данное нарушение мало изучено и диагноз можно выставить только в том случае если будет полностью исключена органическая патология. Лоперамид будет очень эффективен от поноса функционального происхождения.

Признаки диареи

Неоформленный стул. Нижние отделы кишечника отвечают за вытягивание жидкости из каловых масс. При развитии , колитов и других воспалительных заболеваний кишечника возможно нарушение всасывания влаги, чем и обусловлено жидкое состояние испражнений. Субъективно пациенты могут ощущать переливающуюся внутри себя воду. Если пациент страдает от пищевой токсикоинфекции, то помимо нарушения абсорбционных свойств кишечника в патогенез присоединяется повышенное выделение жидкости в просвет. Особенно это выражено при холере, когда люди погибают от резкого обезвоживания. При ускорении перистальтики пациенты начинают чаще ходить в туалет. Данный симптом может сочетаться со вздутием живота и .

Симптомы, сочетающиеся с диареей

Болезненность в абдоминальной области. Выраженность данного симптома варьирует в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Боль бывает:

• колющей;
• режущей;
• тянущей;
• тупой;
• ноющей;
• давящей и т. д.

Локализация связана с отделом пищеварительного тракта, задействованного в патологическом процессе. Это может быть околопупочная область при сальмонеллезе, левая подвздошная при дивертикулезе или мегаколоне, правое подреберье при гепатите, холецистите, опоясывающая боль – при панкреатите. Очень часто симптом сочетается с чувством переполнения, урчанием и вздутием. Распирающий характер боли наблюдается при переполнении кишечника газами.

Локализация боли при диарейном синдроме

Классическая пищевая токсикоинфекция начинается со рвоты, которая постепенно перетекает в понос. Утренняя рвота съеденной пищей – это характерный признак пищевого отравления. Затем в зависимости от степени интоксикации организма, может быть рвота желудочным соком, желчью, а при тяжелой непроходимости кишечника каловыми массами. По своей сути регургитация пищи является своеобразной защитной реакцией организма, активируемой при попадании чужеродных веществ (бактерии, алкоголь, химикаты и др.) в желудочно-кишечный тракт. Длительная рвота способна приводить к дегидратации, общей слабости, потери веса и нарушению электролитного баланса.

Один из признаков пищевой инфекции – это общая интоксикация организма. При этом больные будут жаловаться на повышение температуры, боль в суставах и общую слабость. При сальмонеллезе, эшерихиозе, шигеллезе температура тела может подниматься до 39 0 С и более. Часто лихорадке сопутствует головная боль.

Способ применения

Как принимать Лоперамид в таблетках, если развилась острая диарея? В этом случае препарат необходимо принимать по 2 таблетки в течение 2-х дней, затем доза снижается до 1 таблетки. При хронической диарее взрослым рекомендуют принимать 2 таблетки в день, в 2 приёма с интервалом 6-8 часов.

Как долго можно принимать Лоперамид? Если после 2-х суток от начала лечения Лоперамидом улучшения состояния не происходит, то следует прекратить приём препарата. Если в течение 12 часов от начала применения препарата происходит нормализация стула, то также следует прекратить приём. Нет принципиального различия как принимать Лоперамид, до еды или после, однако, существуют рекомендации, в которых указано, что при развитии острой диареи на некоторое время необходимо ограничить себя от приёма пищи.

Упаковка препарата

Лоперамид и алкоголь

Как взаимодействуют вместе Лоперамид и алкоголь? Одним из побочных эффектов Лоперамида является повышенная сонливость и появление головокружения. Под воздействием этанола подобные эффекты могут усилиться и принести ощутимый дискомфорт больному. Специалисты рекомендуют избегать совместного приёма Лоперамида и алкоголя.

Противопоказания

Помимо показаний, существуют также противопоказания, ограничивающие приём Лоперамида для определенного круга людей:

• Лица, страдающие от пищевой токсикоинфекции. Существует множество патогенных бактерий, размножающихся в стенке кишечника. При снижении перистальтики создаётся застой и тем самым образуется благоприятная среда для дальнейшего размножения микроорганизмов.
• Кишечная непроходимость. Маловероятно, что кто-то будет использовать Лоперамид при этом патологическом состоянии, но всё может случиться. Кишечная непроходимость может быть функциональной или механической. Функциональная связана либо с гипо- либо с гипермоторикой кишечника. Снижение активности перистальтики в любом случае не будет оказывать положительного влияния на состояние больного. Органическая непроходимость может вызываться инвагинацией, перекрутом кишки, а также обтурацией копролитом или безоаром.
• – это заболевание, связанное с несостоятельностью стенки кишечника. При данной патологии будут формироваться «карманы», в которых застаивается кал, размножается инфекция, а впоследствии развивается воспаление.