Почему возникает белый налет во рту у ребенка — симптомы и факторы. Насколько опасен белый налет в ротовой полости у грудничка

Если у новорожденного ребенка в ротовой полости появился белый налет, следует обратиться к педиатру для выяснения причины этой симптоматики. Зачастую врач диагностирует молочницу или герпетический стоматит. Молочница на языке у грудничка является следствием активного размножения грибков рода Кандида, а возбудитель герпеса может поселиться в организме малыша с самого рождения и никак себя не проявлять до наступления определенных условий.

Причины

Микроскопические грибы являются составной частью микрофлоры ротовой полости здорового человека, в том числе и новорожденного ребенка. Заболевание кандидоз (или молочница) развивается, если количество дрожжеподобных грибков превышает допустимые нормы или если в организм попадают патогенные штаммы микроорганизмов. Причинами, по которым появляется белый налет во рту у грудничка, могут быть эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы – от несоблюдения гигиены до проблем с кишечником малыша.

Кандидоз в полости рта

Организм взрослого человека имеет сформировавшуюся иммунную систему, которая контролирует численность грибковых колоний. У ребенка иммунитет только начинает формироваться, поэтому микроорганизмы, попадая в благоприятную среду, начинают активно размножаться. Причинами появления кандидоза в полости рта у новорожденного могут быть:

• наличие микроорганизмов в родовых путях женщины;
• контакт ребенка с кожей соска матери в процессе кормления;
• раннее отлучение от грудного вскармливания;
• контакт с носителями кандидоза;
• недостаточная выработка слюны, пересыхание слизистой ротовой полости ребенка;
• частое срыгивание и рвота.

Инфекционные поражения

Понижение сопротивляемости организма новорожденного патогенным микроорганизмам может быть связано с наличием определенной инфекции. Штаммы грибков рода Кандида обладают высокой вирулентностью, особенно в ассоциации с другими видами патогенных микроорганизмов. Заражение болезнетворными микробами может произойти в результате механических или химических повреждений ротовой полости. Перенесенные инфекционные заболевания снижают и без того слабый иммунитет малыша, способствуя размножению грибков.

Заболевания полости рта

Молочница у младенца во рту может появиться на фоне протекающих заболеваний ротовой полости, характеризующихся воспалением слизистой оболочки, изъязвлением, отечностью. Источником заражения являются бактерии, находящиеся в слизистом слое носоглотки и провоцирующие увеличение его объема. Болезни полости рта могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и сопутствовать инфекционным поражениям организма. К ним относятся:

• все формы стоматита;
• острый афтозный стоматит;
• гингивит.

Желудочные и кишечные проблемы

В педиатрической практике зафиксированы случаи развития молочницы во рту у грудничков при приеме антибиотиков широкого спектра действия. Влияние антибактериальных средств распространяется не только на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и на кишечную флору, подавляя выработку необходимых ферментов. Изменение кислотно-щелочного баланса способствует развитию кандидоза. Если ребенок страдает от дисбактериоза, гиповитаминоза или других проблем с желудком и кишечником, вероятность появления белого налета во рту существенно возрастает.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

Определить наличие грибкового поражения у ребенка не составит труда ввиду явных проявлений заболевания в виде белого налета на небе и языке. Обнаружение первых симптомов требует обращения к педиатру для выявления причины возникновения творожистого налета во рту и назначения соответствующего лечения. Основные симптомы, по которым диагностируется молочница у грудничка, следующие:

• слизистая оболочка покрывается белым налетом, который выглядит как молочные пленки на небе, языке и щеках;
• наблюдаются белые пятна на слизистой оболочке рта, деснах и губах (могут выглядеть, как остатки молока после кормления);
• при механическом воздействии творожистые крошки трудно убираются, во рту образуются язвочки, ранки, которые начинают кровоточить;
• ребенок отказывается от еды, начинает часто плакать во время кормления, капризничать (грибок причиняет дискомфорт малышу);
• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов на шее.

Лечение

Устранение белого налета во рту у ребенка будет успешным, если ликвидировать причину возникновения молочницы. Если фактором появления грибка стало частое срыгивание, изменение техники кормления или стерилизация посуды может исправить ситуацию. При поражении грибком небольшой площади слизистой лечение заключается в местной обработке пораженных участков и устранении неприятных ощущений у малыша. Терапия при тяжелых формах кандидоза предполагает прием антимикотических и железосодержащих средств. Лечение должно продолжаться весь назначенный врачом курс.

Лечение молочницы у детей во рту

Поверхностные и локальные формы кандидоза предполагают местную терапию путем смазывания или орошения полости рта ребенка дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами. Молочница у новорожденных на языке или небе обрабатывается стерильным ватным тампоном, смоченным в растворе соды, марганцовокислого калия, танина или противогрибковых средств. При наличии симптомов сопутствующих заболеваний, лечение предполагает комплекс мер по устранению всех выявленных патогенных микроорганизмов.

Противогрибковые препараты

Если белый налет, появившийся во рту у грудничка, быстро распространяется и слабо поддается локальной обработке, врач может назначить пероральный прием противогрибковых препаратов. К самым эффективным средствам против молочницы ротовой полости у детей относится Флуконазол, который хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты:

• название: Флуконазол;
• описание: синтетический ингибитор грибковых стеринов, применяется в качестве интенсивной терапии при кандидозе во рту у детей;
• применение: в первый день приема суточная доза рассчитывается исходя из 6 мг на 1 кг веса ребенка, далее – 3 мг на 1 кг;
• плюсы: быстро устраняет болезненные ощущения;
• минусы: замедленное выведение активного вещества у грудничков.

Препарат Клотримазол, применяемый при лечении грибковых заболеваний, не имеет ограничений по возрасту пациентов:

• название: Клотримазол;
• описание: антимикотический раствор широкого спектра воздействия, подавляя активность пероксидаз, способствует разрушению грибных клеток;
• применение: 10-20 капель раствора наносить на пораженные грибком области слизистой 3-4 раза в сутки;
• плюсы: устраняет симптомы молочницы на 3 день применения;
• минусы: есть побочные эффекты.

Местное лечение

Все манипуляции при местной обработке ротовой полости новорожденного следует выполнять осторожно, без сильного нажима. Обрабатывать ротик малыша необходимо до приема пищи, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Белый налет очищается с помощью ватного шарика, смоченного в растворе лекарственных препаратов. Одним из действенных средств против молочницы является Пимафуцин:

• название: Пимафуцин;
• описание: противогрибковое антибактериальное средство с фунгицидным действием;
• применение: по 1 мл 4-6 раз в сутки,
• плюсы: хорошая переносимость новорожденными;
• минусы: высокая цена.

Быстрый эффект дает обработка пораженных областей водной суспензией Нистатина. Рекомендуется чередовать это средство с раствором гидрокарбоната натрия (5%):

• название: Нистатин;
• описание: противогрибковый препарат локального действия;
• применение: 1 гранулу растворить в 5 мл кипяченой воды, обрабатывать полость рта каждые 6 часов;
• плюсы: не оказывает воздействие на нормальную флору;
• минусы: есть противопоказания.

Народные средства

Лечение грибковых поражений полости рта у новорожденных с помощью медикаментозных препаратов можно сочетать с использованием рецептов народной медицины. К гомеопатическим средствам для устранения и профилактики белого налета во рту относятся:

1. Промывания раствором на основе меда и сока репы. Из отваренной репы отжать сок и соединить его с 1 ч.л. натурального меда. Полученным раствором протирают слизистую через час после кормления ребенка.
2. Обработка калиной и медом. Выжать сок из ягод калины, смешать его с таким же количеством меда и три раза довести полученную смесь до кипения (она должна выглядеть, как кисель). Обрабатывать рот перед каждым кормлением.

Профилактика

Причины, по которым появляется белый налет на небе у ребенка, предопределяют меры профилактики этого заболевания. Женщине во время беременности следует внимательно относиться к своему здоровью, уделять внимание личной гигиене, исключить из рациона питания продукты, создающие благоприятную среду для размножения грибка (сладкое, мучное). Для предотвращения молочницы следует:

• не заменять грудное вскармливание на искусственное;
• во время кормления обрабатывать грудь содовым раствором;
• стерилизовать пустышки и соски с бутылочек при искусственном вскармливании;
• после кормления давать ребенку небольшое количество теплой кипяченой воды (чтобы смыть остатки молока).

Фото молочницы у детей во рту

Видео

Белый налет во рту у грудничка – явление распространенное. Оно встречается почти у каждого новорожденного и даже 1-2-месячного малыша. Сплошной налет или в виде отдельных комочков и пятнышек покрывает язык, небо, горлышко и даже может появиться на губах. Однако, несмотря на то, что проблема эта не редкая, она остается проблемой. Ребенок чувствует дискомфорт и боль, плохо кушает и спит, становится беспокойным. Как же чистить язык новорожденному? Давайте вместе разберемся с причинами и посмотрим, чем мы можем помочь нашему крохе.

Если во рту новорожденного образовался белый налет, то, прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину недуга

Самочувствие грудничка

Первым делом нужно внимательно присмотреться к малышу. При появлении белого налета он может вести себя по-разному:

1. Ребенок прекрасно себя чувствует. Он хорошо кушает и спит, прибавляет в весе, не плачет ни во время кормления, ни ночью, и не проявляет никакого беспокойства. В этом случае опасности нет.
2. Малыш хватается за грудь, но при первых же сосательных движениях бросает ее, кричит и плачет. Это означает, что ему больно сосать и глотать. Кроме того, он стал беспокойным и плаксивым, плохо спит. В отдельных случаях бывает даже повышение температуры тела.

Не стоит впадать в панику при первом же появлении белого налета во рту и на губах. Дело в том, что поверхность языка у грудничка не гладкая, поэтому молоко может оставаться после кормления в мелких неровностях, из-за чего и появляется легкий налет, который покрывает либо весь язык, либо его середину, ближе к горлу. Через 30-60 минут после кормления он исчезнет сам собой.

Чтобы это ускорить, можно дать малышу немного теплой воды из ложечки. Никакие другие меры предпринимать нельзя, так как они могут привести к нарушению микрофлоры в ротовой полости. Если же осадок во рту не утрачивается, а собирается комочками, похожими на творог, либо приобретает сероватый или желтый оттенок, тогда стоит всерьез обеспокоиться.

Если налет появляется после кормления и проходит в течении часа сам, то это нормальное явление, не требующее лечения

Белый налет как симптом заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Белый язык у новорожденного в большинстве случаев (кроме описанного выше) является признаком проблем со здоровьем. Посмотрим же, о каких заболеваниях может сигнализировать такой симптом. Тогда станет ясно, почему он возникает, и какие меры нужно предпринимать. Консультация специалиста вам понадобится тоже, но любой маме не помешает и самостоятельно разбираться в вопросах детского здоровья.

Тонкий слой белого налета заметен на языке, но на щеках и губах пятна отсутствуют. Смыть его не удается. Сопутствуют ему и другие признаки дисбактериоза – запоры и медленный набор веса, хотя при этом малыш не отказывается от еды и может кушать хорошо.

Дисбактериозом называется нарушение микрофлоры кишечника, когда возникает дефицит бифидо- и лактобактерий. Причины дисбактериоза у грудничка:

• самого малыша с рождения или маму на последнем месяце беременности лечили антибиотиками;
• ребенок родился недоношенным;
• малыш находится на искусственном вскармливании.

Консультация педиатра необходима. Не лишними будут и рекомендации специалиста по грудному вскармливанию.

Дисбактериоз сопровождается плохим набором веса ребенка (подробнее в статье: ). В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром

Заболевания кишечника

Белый налет виден только на задней части языка или по бокам. Он очень плотный, сероватого или грязно-белого цвета. О заболеваниях кишечника будет свидетельствовать наличие еще одного признака – хронических запоров. Основная причина этого – недостаток жидкости в организме. Чтобы справиться с проблемой, маме нужно употреблять много жидкости. Она будет попадать в грудное молоко, а через него – в организм ребенка.

Женщине необходимо также пересмотреть свою диету, исключив из рациона продукты, которые приводят к запорам. Консультация специалиста также понадобится, поскольку некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта требуют медикаментозного лечения.

Вирусный стоматит

Белый налет покрывает язык, десна и внутреннюю поверхность щек. Ветряная оспа, корь или скарлатина часто сопровождаются вирусным . Если таковые заболевания отсутствуют, значит, следует позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.

Для лечения вирусного стоматита у грудного малыша в домашних условиях существуют разные народные рецепты. Например, можно сделать отвар противовоспалительных трав (ромашки или шалфея). Этим средством нужно смочить ватный тампон и аккуратно протирать им полость рта, уделяя особое внимание языку и щекам. Также можно распылять отвары во рту и на внутреннюю поверхность щек из спринцовки. Применяйте такое средство только в случае полной уверенности, что у вашего малыша нет аллергии на травы.

Если же процесс протекает очень остро, возможно, понадобятся обезболивающие препараты и специальные мази или кремы. Не подбирайте их самостоятельно – сделать назначение может только педиатр.

При протирании рта у ребеночка не прилагайте усилие, так как вы можете повредить нежную кожу малыша

Гастрит с повышенной кислотностью

В этом случае белый налет заметен в средней части языка. Удалить его также не получится. К этому симптому добавятся частые срыгивания молока с примесью желудочного сока и характерным кислым запахом. Если малыш случайно сглотнет смесь обратно, она будет раздражать пищевод, и ребенок начнет плакать. случаются сразу или в течение часа после кормления.

Определить причину повышения кислотности самостоятельно вам вряд ли удастся, поэтому обратитесь к специалисту. Он проанализирует ситуацию и даст необходимые рекомендации.

Молочница (кандидозный стоматит)

Главный признак известной всем молочницы – это рыхлая, творожистая консистенция белого налета, который покрывает весь язык малыша, а иногда может появиться и на губах. Молочница – это заболевание, вызванное грибком Кандида (рекомендуем прочитать: ). Развивается оно постепенно. На ранней стадии налет тонкий и его можно смыть, дав ребенку из ложечки немного теплой кипяченой воды. Малыш при этом чувствует себя хорошо и не ощущает никакого дискомфорта.

Затем налет становится более плотным и проявляется на языке, деснах и внутренней поверхности щек в виде пятнышек и точек. Теперь он доставляет ребенку неудобства и болевые ощущения. Крошка беспокоится и плачет, особенно во время кормления, поскольку ему больно сосать и глотать. По этой же причине он плохо кушает или вовсе отказывается от груди. Поскольку ребенок плохо ест, он теряет в весе, появляются проблемы со сном и постоянная раздражительность из-за хронического недосыпания.

Молочница, помимо языка, может покрыть всю полость рта ребенка и напоминает по структуре творог. Заболевание необходимо срочно лечить, поэтому сразу идем к врачу

Схема лечения молочницы

Ввиду того, что молочница является наиболее распространенной причиной появления белого налета во рту малыша, остановимся более подробно на лечении именно этого заболевания. Не думайте, что это так просто и быстро – избавиться от грибка. К тому же, лечение младенца имеет свою специфику. В домашних условиях можно порекомендовать следующие варианты лечения:

1. Легкая форма заболевания. Полость рта обрабатывается слабым раствором пищевой соды. В этом же растворе можно промывать соски и пустышки. Почему именно содой? Потому что щелочная среда губительна для любого грибка. В качестве средства для обработки также рекомендуется йодинол и бактерицидные анилиновые красители.
2. Тяжелая форма заболевания. В этом случае не обойтись без консультации педиатра. В дополнение к обработке содовым раствором он может назначить антигрибковые средства, иммуностимулирующие, а также витаминные комплексы (здесь следует упомянуть, что грибок активно развивается в организме в условиях ослабленного иммунитета). В любом случае самостоятельно нельзя применять никакие медикаменты и особенно 5%-й раствор буры, очень популярный в недавнем прошлом. Дело в том, что этот препарат очень токсичен, поэтому сейчас запрещен к использованию.

Если вам удалось диагностировать молочницу на ранней стадии, то за 5-7 дней вы справитесь с ней. Если же заболевание перешло в тяжелую форму, то ждите повышения температуры и осложнений типа распространения налета по глотке. При этом не пытайтесь счищать белые пятнышки. На их месте появятся кровоточащие ранки, которые доставят ребенку дополнительные мучения.

Содой при лечении молочницы необходимо обрабатывать не только ротик ребенка, но и все, что в него попадает: грудь, соски, пустышки, игрушки

Известный педиатр Евгений Комаровский разделяет мнение большинства врачей о том, что молочницу на ранней стадии не следует лечить специальными противогрибковыми средствами. Он утверждает, что достаточно обеспечить малышу необходимую влажность воздуха. Тогда слизистые оболочки придут в норму и молочница пройдет. Однако для этого необходимо еще одно условие – крепкий иммунитет.

Как почистить язык от налета?

Теперь рассмотрим подробно, как делать вышеупомянутый содовый раствор и как с его помощью почистить рот грудничка от налета. Действия очень просты:

• растворите 1 чайную ложку пищевой соды в стакане теплой кипяченой воды;
• хорошо вымойте руки с мылом;
• намотайте на палец кусочек стерильного бинта;
• обмакните бинт в содовый раствор;
• осторожно протрите язык, небо и внутреннюю поверхность щек – все места, где имеется налет.

Повторять такую процедуру нужно 5-6 раз в день, пока полость рта не очистится полностью. Как вариант, педиатр может назначить вместо содового раствора смесь витамина В12 и Нистатина.

Проводить процедуру очистки следует очень деликатно. Недопустимо прилагать усилия, чтобы убрать налет. К чему приводят такие действия, мы описывали в предыдущем разделе. Помните, что кожа и слизистые оболочки у младенца очень нежные и их легко поранить.

Если вы хотите использовать народные средства (особенно мед), посоветуйтесь прежде с врачом. Вероятность аллергии даже у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, всегда существует.

Меры профилактики

Основой профилактики заболеваний является гигиена. Мойте руки перед тем, как взять малыша и заставляйте мыться и других членов семьи, включая бабушек и дедушек, даже если они пришли только на минуточку взглянуть на кроху

Никогда не забывайте о правилах гигиены. В отношении новорожденного ребенка они должны соблюдаться особенно тщательно.

Когда родители замечают у ребенка во рту белый налет, им следует насторожиться. Этот признак может свидетельствовать о разных нарушениях его здоровья. Еще в древние времена появилось поверье, что язык - это зеркало состояния человеческого организма. И в этом есть достаточно большая доля истины. Любое отклонение его цвета от нормального можно считать тревожным сигналом, и белые пятна во рту не являются исключением. При появлении подобных подозрительных проявлений у ребенка следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Сущность проблемы

Цвет слизистой оболочки в полости рта может много рассказать специалисту. Одним из таких показателей является появление белого налета или пятен. Конечно, далеко не всегда следует сразу бить тревогу. Очень часто такое явление легко объясняется обычными воздействиями, не имеющими ничего общего с заболеванием.

Особо наглядно физиологические процессы проявляются у грудных детей. Налет во рту у ребенка может стать результатом питания, т. к. малыш потребляет только молоко или молочные смеси, то и налет имеет белесый оттенок. Естественно, что такое явление нельзя считать патологией. Подобное обстоятельство может наблюдаться и у детей более старшего возраста.

Особо следует присмотреться к языку. Тонкий слой налета на нем может образоваться по разным причинам. Однако если сквозь него легко просматривается розовая основа, то и беспокоиться раньше времени не стоит.

Помимо цветовых оттенков, важное значение имеет общее состояние этого органа. Язык должен обладать достаточной подвижностью и быть мягким, а его движению ничто не должно мешать в ротовой полости. Если эти условия нарушаются, то это повод обратить внимание на проблему.

Помимо указанного пищевого влияния, неопасное явление может быть обусловлено и другими причинами. В частности, белое тонкое покрытие может образовываться, как результат климатических воздействий, например, при высокой влажности и температуре, недостатке витаминов, приеме антибиотиков. Замечено, что физиологическая белизна во рту в летний период образуется значительно чаще, чем зимой, при этом и толщина пленки существенно больше. Существует 1 простой способ экспресс-теста - зубная щетка. Если после чистки полости рта вся белизна исчезает, то тревогу поднимать не стоит.

Какие особенности налета следует учитывать при проведении предварительной оценки явления? Особое внимание надо обратить на следующие факторы:

Толщина покрытия.	Очень тонкий, практически прозрачный слой, через который просвечивает розовая слизистая оболочка, указывает на физиологическую природу. Тонкая, но достаточно прочная пленка может свидетельствовать об инфекции вирусного или бактериального характера. Толстый налет нередко свидетельствует о воспалительных реакциях в организме хронического типа.
Цвет.	Налет во рту у ребенка может быть разного цвета, и оттенок часто является признаком определенного заболевания. Насыщенность цвета, как правило, прямо пропорциональна степени опасности патологии (за исключением пищевого фактора).
Консистенция.	Выделяются такие типы: сухая, увлажненная, жирная пленки или покрытие творожистой консистенции.
Форма и площадь.	Белый налет может покрывать практически всю ротовую полость, но наиболее часто имеет такие формы, как единичные крупные пятна, отдельные или множественные белые пятнышки небольшого размера.
Локализация в ротовой полости.	Белое покрытие может обнаруживаться на внутренней поверхности щек, небе, даже губы. Наиболее часто налет формируется на языке, закрывая почти всю его площадь (диффузный налет) или концентрируясь ближе к основанию.
Прочность и плотность пленки.	Физиологические налеты, как отмечалось, легко счищаются с поверхности кожи. Патологические пленки имеют более плотную структуру, а после очистки быстро восстанавливаются. Более того, неопасный налет исчезает сам собой, а для удаления плотного покрытия необходимо провести адекватное лечение.
Запах.	Неприятный аромат изо рта обуславливают только налеты, являющиеся следствием патологических процессов в организме.

Кандидоз в полости рта

Наиболее распространенная причина появления патологического налета белого цвета во рту у ребенка - развитие кандидоза. По своей сути, кандидоз или по-простому молочница представляет собой инфекционное заражение, вызванное грибком Кандида. Данный возбудитель практически всегда присутствует в человеческом организме, но его активизация начинается только при снижении иммунной защиты.

Ребенок заражается от матери при прохождении по родовому каналу, т. к. во влагалище и мочеполовой системе женщины очень часто присутствует определенное количество гриба, находящегося в латентном состоянии. Сама женщина совершенно не ощущает действие инфекции, но заражающая способность гриба сохраняется.

Попав в детский организм, инфекция пользуется благоприятными условиями. У новорожденного ребенка иммунная система находится в состоянии зарождения и не способна противостоять болезни. Заражение младенца происходит через ротовое отверстие, а потому и белый налет активно проявляется в полости рта.

Болезнь протекает с развитием воспалительного процесса, в результате чего на языке, небе, деснах и внутренней стороне щек появляются многочисленные белые пятнышки, похожие на крупинки манки. Эти пятнышки постепенно сливаются, образуя обширный белый налет творожистого типа. Если удалять его, то под пленкой обнаружатся красные воспаленные зоны. Данное проявление вызывает затруднение в дыхании младенца. У него ухудшается аппетит, нарушается сон. Он становится капризным и беспокойным.

Материнский кандидоз обычно проявляется в течение первых 1–2 месяцев жизни малыша. К тому же ребенок подвергается опасности заражения от других людей. Поцелуи способны сослужить нехорошую службу. Провоцирующими факторами становятся также частые срыгивания пищи, механические повреждения ротовой полости. Наиболее активно гриб развивается в младенческом организме при нахождении его в сухом помещении с повышенной температурой. Проветривание и увлажнение комнаты значительно снижает риск заболевания.

Лечение детской молочницы проводится под контролем врача. Прежде всего обеспечивается аккуратное механическое удаление налета и обработка воспаленных участков специальными суспензиями (как правило, водный раствор Нистатина). Наиболее простой способ - смазывание очагов поражения содовым (2 %) или раствором перекиси водорода (1 %). При прогрессировании заболевания полость рта обрабатывается раствором Клотримазола (1 %). При запущенных стадиях болезни врач назначает более сильные антимикотические препараты.

Кроме кандидоза, белый налет во рту у ребенка может сигнализировать и о других заболеваниях инфекционного характера. Особо выделяются следующие болезни:

Скарлатина.	Серовато-белый налет на языке с зонами покраснения может являться симптомом начальной стадии скарлатины. Через 4–6 суток белое покрытие трансформируется в пленку малинового оттенка. В целом это инфекционная болезнь острого типа, когда по всему телу постепенно распространяется сыпь, краснеет горло, появляются выраженные признаки общей интоксикации, увеличиваются размеры лимфоузлов. Данная болезнь наиболее характерна для детей в возрасте 3–5 лет.
Дифтерия.	При этом заболевании грязно-белый налет появляется на языковой спинке, зеве, небных дужках. Кроме того, пленка распространяется на нос, глаза, гортань. Может проявиться на любом участке, где есть повреждение кожи. При сдирании налета обнаруживается болевой синдром. Очень характерно появление белых точек на миндалинах. При осложнении болезни на гландах возникает нагноение.
Коклюш.	Налет имеет желтоватый оттенок на белом фоне. Особый признак - резкий, неприятный запах из ротовой полости.
Дизентерия.	На языке формируется плотное покрытие белого оттенка. Если попытаться удалить пленку, то под ней открывается слизистая оболочка с эрозиями.
Лептотрихоз.	Основной признак - густой, плотный налет с сероватым отливом. Пленка плотно прикреплена к тканям, и удаляется с большим трудом.

Заболевания полости рта

Породить белый налет в полости рта могут и заболевания, протекающие в самой ротовой полости:

• Стоматит. Признаком данного заболевания служит образование налета из крупинок. Он может локализоваться на языке, небе, внутренней поверхности щек. При патологии возникает жжение во рту. У младенцев проявляется необоснованный плач без внешних раздражителей, неприятный запах из ротовой полости.
• Кариес. При активном развитии этого заболевания формируется в полости рта достаточно большое количество белого вещества. Для профилактики развития этой инфекционной патологии необходимо ежедневно тщательно счищать налет.

Даже некоторые заболевания желудочно-кишечной системы способны проявиться в виде белого налета в детской ротовой полости. Выделяются такие нарушения ЖКТ:

1. Гастрит. Верный признак появления этой проблемы - покрытие на языке белого оттенка, расположенное в центральной его зоне и имеющее бороздки по краям. По мере прогрессирования болезни белый цвет может постепенно приобрести коричневый оттенок.
2. Дисбактериоз. Эта патология наиболее распространена у малышей до годовалого возраста и вызвана нарушениями кишечной микрофлоры. Белый налет в этом случае плотным, достаточно толстым слоем покрывает значительную поверхность языка. Важный сопровождающий признак - болевой синдром в области живота.
3. Энтероколит. Белая пленка обнаруживается возле основания языка. Другие симптомы болезни: боли и вздутие живота, нарушение стула, метеоризм, кровяные примеси в кале.

Влияние нарушений в дыхательной системе

Заболевания дыхательных органов также способны выразиться в белом налете во рту у ребенка. Можно выделить такие особенности:

• Грипп, ОРЗ, ангина. Белое покрытие на языке при таких заболеваниях сопровождается другими характерными признаками: высокая температура, краснота в горле, кашель. Белый цвет на поверхности гланд указывает на развитие ангины.
• Бронхит. Одним из симптомов этого заболевания является проявление белесого покрытия на передней языковой части. При пенистой консистенции покрытия можно вести речь о перерастании патологии в хроническую форму. Прогрессирование болезни приводит к потемнению пленки и увеличению ее толщины.
• Астма. Одним из начальных признаков бронхиальной астмы признается побеление кончика языка. Белесое покрытие имеет обычно вязкую консистенцию.

Приведенные патологии не ограничивают весь список заболеваний, способных вызвать белизну в полости рта у ребенка. Можно еще отметить псориаз, который может развиваться на любом участке тела, в том числе ротовой слизистой оболочке. Очаги поражения имеют округленную форму белого цвета с сероватым оттенком. Достаточно часто белый налет на языке у малышей является результатом аллергической реакции, в том числе на прием лекарственных средств. Побеление во рту может возникнуть при обезвоживании организма.

Белый налет во рту у ребенка может возникнуть по разным причинам. В большинстве случаев он является реакцией на определенные продукты питания. Однако, всегда следует помнить, что белизна может являться признаком серьезного заболевания, причем разных внутренних органов. Если налет не исчезает сам и поддается простому очищению, то необходимо обратиться к педиатру для выяснения причин такого явления.

Зубы, наверное, больше чем любые другие образования в нашем теле, при плохом уходе могут доставить множество неприятностей. Это происходит потому, что они несут в себе зачатки многих болезней пищеварительной системы, а также могут существенно снизить иммунитет, особенно, если постоянно подвергаются всевозможным воспалениям.
Важность своевременного предотвращения зубных болезней не оспаривается уже никем.
Полость рта особенно подвержена множеству заболеваний. Среди них существуют болезни с достаточно схожими симптомами, главным из которых является появление налета белого цвета на слизистой оболочке десен, щек и языка.

Перечислим заболевания, связанные с появлением налета белого цвета в полости рта :

Пахидермия рта;
- лейкоплакия;
- белый губчатый невус Кеннона;
- красный Плоский лишай;
- кандидоз (молочница);
- химические ожоги.

Кандиоз и лейкоплакия, ровно как пахидермия рта и химические ожоги локализуются на любом участке полости рта. Красный плоский лишай тоже может возникнуть на любом участке ротовой полости, но чаще всего появляется на поверхности слизистой оболочки щек. Белый губчатый невус Кеннона локализуется только на поверхности слизистой оболочки щек.

Поговорим более подробно об особенностях этих заболеваний.

Так, пахидермия рта, как правило, вызывается при наличии стойкого раздражителя. Приподнятое поражение белого цвета обусловлено гиперкератозом, утолщением эпителия полости рта, являющимся вторичным по отношению к здоровой слизистой. При удалении раздражителя осуществляется заживление, длящееся в течение двух-трех недель.

Если же в ротовой полости обнаруживается белое пятно, а иногда и выпуклая бляшка с четко выраженными краями, это является характерными признаками лейкоплакии. При проявлении данного заболевания в более тяжелой форме, обозначенный участок будет уплотнен и бугрист, на нем со временем могут появиться трещины, а также эрозия.

Чаще всего в возникновении лейкоплакии виновато курение. Так что курильщикам надо с большей осторожностью относиться к уходу и поддержанию порядка ротовой полости. Вдобавок лейкоплакия может появиться за счет термических, химических, а также механических раздражителей. Зачастую лейкоплакия является предраковым заболеванием, так как при наиболее тяжелом типе этого поражения может развиться рак.
К счастью, практически всегда заболевания лечению поддаются. При этом налет, возникающий в ходе данного заболевания, в отличие от того же кандидоза, простым поскабливанием не снимается.

Кандидоз, или молочница представляет собой жирные белые пятна, возникающие у больных детей, ослабленных пожилых людей, а также больных, по-лучающих высокие дозы кортико-стероидов или антибиотиков широ-кого спектра действия либо страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Кандиоз хорошо реагирует на противогрибковую терапию после устранения предрасполагаю-щих факторов.

Белый губчатый невус Кеннона поражает щеки чаще всего симметрично и без особых сложностей поддается лечению, как и красный Плоский лишай, серовато-белые папулы которого даже могут исчезнуть самопроизвольно.

Помните, что только твердая рука и накопленный временем опыт специалиста с эффективностью избавят Вас от подобных заболеваний. Если у Вас появились схожие симптомы или подозрения, не пытайтесь заняться самолечением - обратитесь к стоматологу. Стоматологическая клиника «Аполлония», расположенная рядом со станцией метро Чертановская, предлагает широкий спектр стоматологических услуг в области лечения заболеваний зубов и десен , а также оказании таких услуг, как протезирование , имплантация , отбеливание зубов и многого другого. Проконсультироваться со специалистами можно по телефонам, указанным в разделе «Контакты ».

Бывают случаи, когда у нас действительно во рту начинают расти грибы, словно на лесной полянке. Нередко это случается у новорожденных и детей до года, выражаясь в виде стойкого белого налета во рту малыша. Многие мамы, заметив на языке и деснах ребенка белые крошки, полагают, что это остатки пищи (грудного молока или смеси), которые малыш не проглотил, или наоборот - отрыгнул. Увы, чаще всего белесый налет сигнализирует о том, что у новорожденного развилась молочница.

Что за напасть - молочница у детей?

Молочница у новорожденных и детей до года имеет ту же природу и того же возбудителя, что и молочница у взрослых - это дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida), которые «живут» на слизистых и на коже человека на протяжении всей жизни. В небольшом количестве эти грибки всегда присутствуют во влагалище женщины, а также на коже, во рту и в прямой кишке любого человека. И только патологический рост числа этих самых грибков приводит к заболеванию, который в медицинской среде чаще именуется кандидоз, а в народе - молочница.

Грибы рода Кандида живут на слизистых и на коже человека точно также, как морские полипы обитают на днище пиратских кораблей - строго ограниченной колонией и на протяжении всей нашей жизни. Однако, если на суше корабельные полипы и моллюски стремительно погибают, то в условиях сухости грибы Кандида, наоборот - начинают патологически расти в ущерб своему «хозяину».

Но у взрослого человека в организме, помимо грибков, также присутствует и благоприятная микрофлора (составляющая значительную часть нашей иммунной системы), которая помогает сдерживать рост патогенных грибков. Другими словами, наш иммунитет позволяет грибкам существовать за наш счет, но строго следит за тем, чтобы их «деревня» не превратилась в «империю».

А вот в организме новорожденного такая микрофлора еще только формируется. Именно поэтому молочница у новорожденных встречается значительно чаще, чем у детей после года и у взрослых.

Признаки молочницы у детей до года

Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.

Отличить белесый налет, который вызывают грибки, от налета, который может остаться во рту у ребенка после срыгивания молока или смеси, не трудно - деликатно потрите его сухой салфеткой или платком. Налет от остатков пищи сотрется без усилий и без следа, а вот белые пятнышки от молочницы у детей во рту стереть будет намного труднее и после их удаления на слизистой останутся красные воспаленные участки.

Кроме того, к вторичным признакам молочницы у детей можно отнести:

• резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
• беспокойство, плач, плохой сон;

Основные причины возникновения молочницы у детей во рту

Несмотря на то, что собственный иммунитет новорожденного ребенка еще только формируется, большинство защитных функций иммунных клеток он получает с молоком матери. И в то же время именно у матери грудничок чаще всего «заимствует» не только иммунные тела, но и саму молочницу - либо при рождении, либо при грудном вскармливании. Хотя справедливости ради стоит сказать, что заразить малыша кандидозом может любой член семьи - например, через прикосновение при уходе за ребенком, или через поцелуй.

В большинстве случаев молочница у новорожденных и грудничков дает о себе знать в первый месяц жизни - появляется стойкий белый налет во рту у ребенка, малыш теряет аппетит и ведет себя беспокойно. Но не переживайте - никаких болезненных ощущений он не испытывает!

Самой «благоприятной» средой для развития молочницы у детей является сухой и жаркий климат в помещении, где находится ребенок. Дело вот в чем: в норме во рту у новорожденного или грудничка, как и у взрослого человека, постоянно присутствуют грибки молочницы в небольшом количестве - сдерживать их патогенный рост помогают иммунные тела и особые вещества, входящие в состав слюны. Пока слюна вырабатывается и увлажняет слизистую рта - молочница не возникает. Но если по какой либо причине (сухой и жаркий климат в квартире, насморк у ребенка, постоянный плач и т.п.) у новорожденного пересыхает слизистая рта - в этих условиях грибок Кандида резко и бесконтрольно увеличивает свою популяцию.

Если младенец находится большую часть времени в сухом и теплом помещении, и при этом много плачет и орет - ждите молочницу у ребенка! Но иногда достаточно увлажнить помещение и , чтобы молочница отправилась восвояси ни с чем.

Кроме того, возникновение молочницы у детей могут спровоцировать следующие обстоятельства:

• частое срыгивание;
• механическая травма слизистой ротовой полости (трещинки на деснах и в уголках губ);
• врожденная незрелость слизистой ротовой полости;
• лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммунодепрессантами, которые сильно ослабляют защитные функции организма ребенка;

Профессиональный опыт позволяет педиатрам утверждать, что недоношенные дети страдают молочницей новорожденных чаще и тяжелее, чем рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном вскармливании - болеют кандидозом слизистой рта чаще и тяжелее тех, кого кормят грудью. И в том и в другом случае причина - в недостаточно крепком и сформированном иммунитете недоношенных детей и «искусственников».

Лечение молочницы у детей: «Просто добавь воды!»

Современные педиатры, включая, например, небезызвестного доктора Комаровского, считают, что лечить молочницу у детей во рту (особенно на ранней стадии) какими-то особыми противогрибковыми средствами не нужно. Достаточно лишь нормализовать влажность в помещении, и следить за тем, чтобы малыш дышал носом, а не ртом.

Иными словами – как только состояние слизистой придет в норму (заживут трещинки, исчезнет сухость во рту), рост грибковых образований тут же сократится и белый налет во рту у ребенка пропадет сам собой.

Но произойдет «самоисцеление» только в том случае, если иммунитет у малыша уже достаточно развит и силен, и если в помещении, где проживает ребенок, будет поддерживаться нормальный влажный климат.

Что значит: нормальный влажный климат?

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, большинству россиян необходимы две вещи – качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля и понятие о том, что является нормой для влажности.

Идеальный уровень влажности в жилом помещении, как для взрослых, так и для новорожденного малыша – это показатель от 40% до 60%. Любой современный увлажнитель воздуха способен поддерживать это условие несмотря на то, какая погода за окном и в каких взаимоотношениях находитесь вы с вашей отопительной компанией.

Резонный вопрос, который посещает голову каждого родителя: а как же плесень, которая тоже является грибом, и которая стремительно развивается именно во влажном воздухе? Ведь плесневые споры могут вызвать куда более серьезные заболевания, чем молочница во рту.

Все правильно! Плесень действительно очень опасный сосед для вашего малыша. Но вы должны знать и помнить: плесень появляется и живет только в тех местах, где влажность воздуха держится от 75% и выше. Иными словами – никогда не ставьте регулятор вашего увлажнителя на значения выше 70%, и никакая плесень в вашей детской не поселится.

Не разводите сырость! Для здоровья ребенка полезен прохладный и влажный климат, а не теплое болото, которое идеально подходит как раз для плесени, лягушек и комаров.

Почему медикаментозные средства иногда полезнее свежего воздуха

Однако при запущенном состоянии молочницы во рту ребенка медики прибегают к использованию медикаментозных средств. Поскольку стремительное развитие кандидоза у малыша, иммунная система которого еще довольно слаба, чревато серьезными рисками: болезнь может поразить не только слизистую рта, но и «переселиться» в кишечник. А это уже может серьезно повредить формированию благоприятной микрофлоры в системе ЖКТ и, соответственно, снизит всерьез и надолго защитные функции иммунитета.

С девочками - еще сложнее. У них молочница, даже в грудном возрасте может вызвать кандидозное поражение влагалища, вульвовагинит. Который в ряде случаев приводит к синехиям - сращиванию нежнейшей слизистой влагалища или половых губ. Увы, но разрешить эту проблему возможно уже только хирургическим путем.

Поэтому большинство детских врачей склоняются к тому, что запущенную молочницу у детей одним только увлажнителем воздуха не победить, и советуют использовать более «традиционные» меры и средства. Например:

• 1 Поскольку молочница может поразить далеко не только слизистую рта новорожденного, крайне желательно, что бы специалист провел полный осмотр ребенка.
• 2 При начальных и поверхностных формах молочницы у детей лечение заключается в локальной наружной терапии - очаги воспалений во рту малыша нужно будет аккуратно счищать и обрабатывать специальными растворами или суспензиями. Как правило, подобные лекарственные препараты прописывает врач.
• 3 Пораженные участки на слизистой обычно очищают с помощью стерильного ватного шарика, смоченного 2 %-ным раствором соды (идеальные пропорции: 1 ч.л. питьевой соды разбавляется в стакане воды), или же 1 %-ным раствором перекиси водорода.
• 4 Для обработки очагов поражения педиатры, как правило, прописывают водную суспензию нистатина, которую легко приготовить и самостоятельно: таблетку нистатина следует растолочь и развести в воде. Обрабатывать слизистую раствором нистатина нужно каждые 5-6 часов.
• 5 Кроме того, для обработки ротовой полости нередко назначают 1 %-ный раствор клотримазола (для приготовления можно использовать такие препараты как Кандид, Канестен) - это лекарство используется не чаще, чем 2-3 раза в сутки.
• 6 Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама в обязательно порядке должна проверить себя на наличие молочницы.
• 7 При тяжелых стадиях развития молочницы у ребенка, и при неэффективности наружной терапии, малышу проводят лечение с помощью антимикотических средств (противогрибковые антибиотики).

В большинстве случаев при адекватном и эффективном лечении симптомы молочницы у детей во рту (в первую очередь - белый налет) исчезают спустя 3-10 дней. С течением времени, когда иммунитет малыша окрепнет и сформируется полностью, риск рецидивного возникновения молочницы существенно снизится.