Почему развивается сильная потливость и как от этого избавиться? Средства от повышенного потоотделения подмышек: косметические и народные. Описание, отзывы

Гипергидроз (избыточная потливость) – выделение пота, которое выходит за рамки нормы. Он может быть врожденной особенностью человека или симптомом болезни: туберкулез, ожирение, тиреоидит.
Гипергидроз может быть местным и охватывать определенные участки тела (ладони, стопы, подмышечные впадины) или общим (генерализированным), когда повышенная потливость возникает по всему телу.
Потливость преимущественно проявляется приступообразно в ответ на воздействие раздражителей (стрессы , алкоголь , повышение уровня гормонов и т.д.), у незначительного количества больных она присутствует постоянно.

Чем опасен гипергидроз?

В первую очередь гипергидроз провоцирует проблемы социального плана. Неприятный запах и пятна пота вызывают дискомфорт у самого человека и неприязненное отношение окружающих. Болезнь может испортить личную жизнь и повлиять на выбор профессии. Такие люди стараются избегать публичных выступлений, что несовместимо с преподавательской деятельностью, работой на телевиденье и т.п. При тяжелой степени гипергидроза больной сильно ограничивает общение и начинает вести замкнутый образ жизни.

Гипергидроз может вызывать развитие некоторых заболеваний. Так, потливость ног создает благоприятные условия для развития грибка. А гипергидроз подмышечной и паховой области повышает риск гидраденита – воспаления потовой железы и гнойного поражения окружающих тканей. Кроме того постоянная влажность кожи часто сопровождается появлением опрелостей и гнойничковых высыпаний.

Кто страдает от гипергидроза?

Потливость довольно распространенное явление. Около 2% населения знакомы с ее проявлениями. Однако этот показатель может быть выше в несколько раз, потому что большинство людей не обращаются к специалисту с этой проблемой. Женщины составляют более половины больных гипергидрозом, что связывают с их повышенной эмоциональностью и гормональной активностью в определенные периоды жизни. Проблема широко распространена и среди подростков – в переходном возрасте активируются подмышечные потовые железы. Среди взрослых количество больных остается неизменным. А после 50 лет люди меньше жалуются на потливость в связи с ухудшением работы всех желез, в том числе и потовых.

Как протекает гипергидроз?

У большинства людей развивается сезонный гипергидроз , который обостряется в весенне-летний период. Постоянный гипергидроз встречается реже. В этом случае потливость выражена при любой погоде, и не зависит от стрессов или работы. Иногда гипергидроз имеет рецидивирующее течение, когда после периода повышенной потливости работа желез приходит в норму, но со временем проблема возвращается. Такое течение болезни связывают с гормональными всплесками или сбоями в работе вегетативной нервной системы.

Как происходит выделение пота у человека?

Пот представляет собой водный раствор солей кальция, калия, фосфора, молочной и мочевой кислоты, аммиака и других веществ. На выходе из потовых желез он прозрачный и лишен запаха. Специфический аромат ему придают продукты жизнедеятельности бактерий, живущих на коже.

За выделение пота у человека отвечают потовые железы, которые являются придатками кожи. Всего на поверхности тела их насчитывается около 2,5 млн. При комнатной температуре и невысокой активности они выделяют от 400 мл до 1 литра пота в сутки. При физической нагрузке и на жаре количество пота может превысить 2 литра в сутки. Такие показатели считают нормой.

Потовые железы разделяют на эккриновые и апокринные. На теле они расположены неравномерно – некоторые участки кожи более насыщены ими. В этих местах часто появляется локальный гипергидроз. Его разделяют по месту проявления:

• подмышечный;
• ладонный;
• подошвенный;
• лицевой;
• пахово-промежностный.

Эккриновые потовые железы выделяют прозрачный пот без запаха. Он содержит большое количество кислот и солей, поэтому препятствует размножению бактерий и защищает кожу от воспалений. Больше всего эккриновых желез находится на ладонях стопах, груди, спине и на лбу.

Апокринные потовые железы выделяют белесый секрет со специфическим запахом. Он содержит холестерин, жирные кислоты и другие биологически активные вещества. Такой пот является питательной средой для размножения бактерий. Считается, что секрет апокринных желез содержит феромоны, запах которых привлекает особ противоположного пола. Апокринные железы находятся в подмышечной и паховой области, а также поблизости половых органов.

Зачем человеку потовые железы?

Потоотделение выполняет множество полезных функций:

• Профилактика перегрева . Пот, испаряясь с поверхности кожи, снижает температуру тела.
• Защита кожи от бактерий . Кислая среда пота эккриновых желез препятствует размножению микроорганизмов.
• Сигналы для противоположного пола . В зависимости от фазы менструального цикла меняется состав и запах пота апокринных потовых желез, что сигнализирует противоположному полу к готовности или неготовности к воспроизведению. Хотя в последние столетия эта функция утрачивает свое значение.

Что усиливает потоотделение?

• Повышение температуры окружающей среды . Тепловые рецепторы ощущают повышение температуры и подают импульсы в соответствующие отделы спинного и головного мозга, которые отвечают за терморегуляцию. Оттуда к потовым железам поступают сигналы, заставляющие увеличить потоотделение.
• Стрессы и нервное напряжение . В этом случае повышается уровень гормонов стресса – адреналина и норадреналина. Они приводят в возбужденное состояние всю нервную систему. В том числе активизируются процессы в центрах, регулирующих работу потовых желез. В результате они получают команду вырабатывать больше пота. Усиление потоотделения при стрессе получило название – психогенный гипергидроз.
• Активная физическая работа . При работе мышц высвобождается много энергии, которая повышает температуру тела. В этом случае пот обеспечивает защиту от перегрева.
• Острая и горячая пища. В основе этого явления лежат рефлекторные связи между центрами слюно- и потоотделения. Выделение пота усиливают:

• экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов;
• специи;
• алкоголь;
• чай, кофе и другие напитки, содержащие кофеин.

• Нарушения в работе нервной системы. За теплорегуляцию и выведение пота отвечают гипоталамус и центры вегетативной нервной системы в продолговатом и спинном мозге, а также симпатические нервные узлы (ганглии), находящиеся поблизости от позвоночника. Нервные импульсы проходят по нервным волокнам (стволам). Если на каком-то из этих участков НС возник сбой в работе, это может усилить выделение пота. Причиной может стать:

• травма головного или спинного мозга;
• воспаление окружающих тканей;
• психическое потрясение;
• дизавтономия – очаги разрушения в вегетативной системе;
• диэнцефальный синдром новорожденных – врожденное поражение гипоталамо-гипофизарной области мозга у новорожденных. Сопровождается постоянно повышенной или пониженной температурой, беспрерывным плачем, дрожью, колебаниями артериального давления;
• болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание старшей возрастной группы, характеризующееся повышенным тонусом мышц, дрожью в теле, замедленностью движений, неспособностью удерживать равновесие;
• инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Признаки сильная головная боль с тошнотой и рвотой, заторможенность или возбуждение, нарушение речи, паралич отдельных мышц;
• эпилепсия – внезапное возникновение судорожных приступов;
• повреждение гипоталамуса кроме повышенной потливости проявляется, нарушением сна, скачками артериального давления, нарушением тонуса сосудов;
• сотрясение или ушиб мозга – потеря сознания, амнезия, головная боль, тошнота , рвота , бледность кожи.

• Инфекционные заболевания острые и хронические . Появление вирусов и бактерий в крови сопровождается выработкой пирогенов – веществ, воздействующих на нейроны тепловой чувствительности. Развитие лихорадки и повышенной потливости вызывают:

• Туберкулез . Его симптомы – слабость, бледность, утомляемость, апатия, незначительное повышение температуры, кашель (при легочной форме);
• Грипп – повышение температуры, слабость, головная боль, мышечные и суставные боли, сухой кашель;
• Ангина – повышение температуры, боль в горле, гнойный налет на небных миндалинах или скопление гноя в лакунах;
• Септицемия – попадание в кровь большого количества болезнетворных микробов. Проявляется лихорадкой, недомоганием, болью в мышцах и животе, поносом, сильной интоксикацией, характерной сыпью в виде мелких кровоизлияний;
• Малярия – болезнь, вызванная заражением малярийным плазмодием. Сопровождается лихорадкой, ознобом, головной болью и рвотой;
• Бруцеллез – инфекционное заболевание, вызванное бруцеллами. Заразиться им можно при контакте с домашними животными (коровы, козы, свиньи), через их мясо и молочную продукцию. Проявляется высокой температурой и головной болью, болезненностью в мышцах и суставах.

• Сифилис венерическое заболевание, поражающее слизистые оболочки, внутренние органы и нервную систему. Приводит к повреждению нервных волокон задних корешков, что сопровождается несиметричным локальным гипергидрозом.
• Нарушения гормонального фона вызывают эндокринный гипергидроз. На выработку пота влияют гормоны половых желез, гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Высокая потливость встречается:

• у подростков при высокой концентрации половых гормонов;
• у женщин в период климакса при уменьшении уровня эстрогенов и повышении фолликулостимулирующего гормона;
• при гипертиреозе и других патологиях щитовидной железы;
• при феохромоцитоме – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин;
• при карциноидном синдроме – опухоли, вырабатывающей гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС.

• Повышенный уровень катехоламинов. Эти вещества обеспечивают передачу импульсов в нервных стволах и взаимодействие клеток в организме. Они появляются в крови:

• при интенсивной физической работе;
• при боли различного происхождения;
• при лекарственной или алкогольной абстиненции, «ломке» возникающей при резком отказе от этих веществ;

• Опухолевые заболевания вызывают повышение температуры и потливости через воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе. Гипергидроз появляется в вечерние и ночные часы и наблюдается по всему телу. Его провоцирует.

• лимфоцитарная лимфома – злокачественная опухоль лимфатической ткани. Симптомы: слабость, потеря веса, нарушения сна и пищеварения;
• гистиоцитарная лимфома – онкологическое поражение лимфоидных тканей. Проявления зависят от локализации опухолей;
• смешанная лимфома – злокачественная опухоль лимфатических узлов, при которой характерно их увеличение, повышение температуры, отечность и синюшность кожи лица и потеря веса;
• лимфома Беркитта – единичные или множественные онкологические опухоли челюсти, которые в дальнейшем могут поражать другие внутренние органы. Протекает с лихорадкой и ухудшением общего состояния.

• Системные заболевания. Аутоиммунный процесс (атака собственных иммунных клеток) повреждает кровеносные капилляры, питающие нервные стволы. Это приводит к нарушению функций органов, за работу которых отвечают данные нервы.

• Болезнь Рейно. Проявляется спазмом сосудов кончиков пальцев. Они холодеют, приобретают синюшную окраску. Спазм быстро сменяется расширением сосудов;
• ревматоидный артрит – симметричное поражение мелких суставов, слабость, утренняя скованность. Постепенно присоединяются симптомы поражения позвоночника и крупных суставов – головные боли покалывание пальцев рук, чувство ползанья мурашек, боли при дыхании и т.д.

• Прием лекарств. Некоторые препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему, стимулируют выработку пота. Таким побочным действием обладают:

• пропранолол;
• пилокарпин;
• физостигмин;
• противорвотные средства;
• антидепрессанты.

• Наследственная предрасположенность. Установлено, что склонность к избыточному образованию пота передается из поколения в поколение. Причины такого явления не установлены. Людям, у которых гипергидроз развивается без явных причин, ставят диагноз «первичный гипергидроз ». Это отличает его от вторичного гипергидроза , который всегда связан с заболеваниями.

Как видите список причин повышенного потоотделения очень обширный. Часто для устранения гипергидроза достаточно исключить причину, которая его вызывает.

Психогенный гипергидроз

Психогенный гипергидроз – усиленное выделение пота связанное со стрессовыми ситуациями и сильными эмоциями. При стрессе и тревоге в кровь выбрасываются большие дозы адреналина. Этот гормон повышает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, отвечающего за работу внутренних органов, в том числе и потовых желез. В нервных центрах генерируется большое количество команд, заставляющих потовые железы работать интенсивнее.

У людей, страдающих психогенным гипергидрозом, даже незначительные раздражители вызывают сильное выделение пота. Например, если у здорового человека при смущении лишь слегка вспотеют подмышки, то у больного лицо может покрыться крупными каплями пота, а на одежде появятся мокрые пятна. Часто это сопровождается покраснением кожи лица. Такая особенность организма, вероятно, связана с повышенной чувствительностью рецепторов, отвечающих за связывание адреналина.

В связи с тем, что во время сна симпатическая нервная система отдыхает, и в ней преобладают процессы торможения, то в ночные часы потливость уменьшается.

Причины психогенного гипергидроза

• Психоэмоциональный стресс – любые ситуации, которые вызывают у человека сильные положительные или отрицательные эмоции.
• Острые психологические травмы – стрессовая ситуация, которая оказала краткосрочное влияние на психику, но оставила серьезные последствия.

• потеря близкого человека;
• разрыв отношений;
• конфликт;
• утрата имущества, работы;
• испуг;
• выступление перед аудиторией;
• постановка тяжелого диагноза.

• Хронические психологические травмы , когда человек длительно находится в неблагоприятной ситуации, связанной с различными факторами:

• Домашнее насилие;
• Измена супруга;
• Развод родителей;
• Проживание в неблагополучной семье;
• Недостаток родительской ласки.

• Неврозы – длительное обратимое расстройство функций психики. Оно вызывается продолжительными негативными эмоциями и стрессами, переутомлением либо перенесенными тяжелыми заболеваниями. Это состояние характеризуется склонностью к истерикам. Неврозы сопровождаются вегетативными нарушениями, и часто потливостью.
• Астения – психопатологическое расстройство, характеризующееся различными нарушениями работы вегетативной нервной системы. Основным признаком является хроническая усталость, которая часто сопровождается тахикардией, болью в области сердца, потливостью и депрессией.
• Длительная бессонница , нарушающая баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе.

• Нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) нарушение нервной системы, при котором тонус симпатического отдела может быть повышенным или сниженным.
• Боль . Когда пациент испытывает боль и связанную с ней тревогу, вырабатываются адреналин и катехоламины. Эти вещества способствуют возникновению и передачи импульсов, благодаря чему происходит стимуляция потовых желез, преимущественно на ладонях и стопах.

Диагностика психогенного гипергидроза

Для диагностики и лечения психогенного гипергидроза пациенты с повышенной потливостью обращаются к неврологу либо дерматологу.

Опрос . На первом этапе диагностики врач собирает анамнез. Его интересует:

• Когда появились первые признаки гипергидроза?
• Что им предшествовало (стресс, болезнь)?
• На каких участках отмечается наибольшая потливость?
• В каких ситуациях она усиливается, есть ли зависимость от напряжения и волнения?
• Есть ли жалобы на ночную потливость?
• Больной страдает от потливости постоянно или проблема проявляется периодически?
• Как часто больной вынужден принимать душ и менять одежду на протяжении дня?
• Страдает ли кто-то из родственников от повышенной потливости?
• Есть ли у пациента острые или хронические заболевания?

Осмотр . Врач визуально оценивает:

• Состояние одежды больного, наличие пятен пота на ней. Они в первую очередь появляются в подмышечной области. Реже на спине и в местах, где образуются кожные складки. По размеру пятна в подмышечной области можно примерно оценить степень гипергидроза:

• норма – до 5 см;
• легкая степень – до 10 см;
• средняя степень – до 15 см;
• тяжелая степень – свыше 20 см.

• Симметричность расположения пятен. Несимметричное потоотделение указывает на повреждение нервных волокон симпатической нервной системы.
• Пот на лице. Часто потливость ограничивается отдельными участками, где потовые железы лучше иннервируются. Это – лоб, верхняя губа. У 70% больных приступ психогенного гипергидроза сопровождается покраснением кожи лица.

Диагноз «гипергидроз» устанавливается на основании жалоб пациента, в том случае, если повышенная потливость нарушает его повседневную жизнь. В большинстве случаев врач ставит диагноз исходя из данных опроса, так как редко удается наблюдать приступ психогенного гипергидроза воочию.

Психогенный гипергидроз подтверждают следующие признаки:

• внезапное начало;
• появление гипергидроза больные связывают с острой или хронической психологической травмой;
• повышение потливости в ситуациях, которые вызывают у больного тревогу;
• уменьшение потливости во время сна;
• рецидивирующее течение – обострения совпадают с периодами повышенной тревожности (сессией, командировками);
• больше всего потеют лицо, ладони и стопы, реже интенсивная потливость на всей поверхности тела.

Лабораторные исследования. Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы исключить заболевания, сопровождающиеся потливостью.
Список необходимых исследований и анализов:

• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирус гепатита В, С и ВИЧ ;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;

При психогенном гипергидрозе результаты анализов в рамках нормы – острых или хронических болезней не выявляется. Если результаты анализов не удовлетворительные, то больного направляют на дальнейшее обследование к профильным специалистам.

Качественная и количественная оценка потоотделения

Лечение психогенного гипергидроза

Лечение психогенного гипергидроза направлено на снижение потливости, а также на уменьшение тревожности, повышение стрессоустойчивости и снижение возбудимости симпатического отдела НС.

Метод лечения	Эффективность	Как производится
Психологическое консультирование	До 70% при условии прохождения полного курса. Метод помогает раскрыть проблему или ситуацию, спровоцировавшую потливость, и разрешить ее. Также психолог подскажет, как справляться с ситуациями, вызывающими волнение и научит методикам снижения стресса. Недостатки: курс может занять до нескольких месяцев. Требует самодисциплины и строгого выполнения рекомендаций.	Пациент вместе с психологом разбирает стрессовую ситуацию, учится адекватно на нее реагировать.
Медикаментозный метод - седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты	80-90% при условии правильно подобранного препарата. Специалист индивидуально подбирает препарат и дозу, что позволяет снизить вероятность побочных эффектов. Недостатки: имеются противопоказания и серьезные побочные эффекты (заторможенность, повышение аппетита, ожирение, привыкание). Внимание: некоторые антидепрессанты усиливают потливость.	Седативные средства на растительной основе (экстракт валерианы, пустырника, седавит, успокоительные травяные сборы, бромиды) применяют 3 раза в день на протяжении 8-10 недель. При отсутствии эффекта рассматривают вопрос о назначении транквелизаторов или антидепрессантов. Трициклические антидепрессанты уменьшают стимуляцию потовых желез нервной системой. Миансерин, леривон. Дозировка от 10 до 30 мг в сутки. Флуоксетин, Прозак. Дозировка по 20 мг 1 раз в сутки. Эффект от приема антидепрессантов наступает на 2-3 неделе приема. Курс 6-8 недель. Нейролептики. Сонапакс в суточной дозе 80-150 мг в сутки. Увеличение дозы и отмену проводят постепенно. Транквилизаторы назначают, когда психогенный гипергидроз сочетается с вегетативным расстройством. Привести к снижению потливости могут анаприлин и клоназепам. Их назначают в дозировке от 10 до 80 мг в сутки. Длительность приема от 4-х недель.
Физиотерапевтические методы	70-80%. Седативные методы электролечения восстанавливают баланс тормозных и возбудительных процессов в коре головного мозга. Они уменьшают количество нервных импульсов, поступающих в зоны, отвечающие за выделение пота. Уменьшают уровень гормонов стресса. Недостаток: процедуры могут оказывать временный эффект, который держится от 20-ти до 40-ка суток.	Назначают 7-12 процедур на курс. Электросон . Продолжительность процедуры 30 мин. Частота импульсов 20 Гц. Периодичность - через день. Гальванический воротник по Щербаку . Сила тока до 15 м А. Продолжительность 7-15 мин. Ежедневно. в зоны повышенной потливости. Создает в коже депо ионов, которые снижают отделение пота. Сила тока до 15 м А. Ежедневно или через день. Хвойно-солевые ванны. Температура воды 36 градусов. Продолжительность 15-25 мин. Ежедневно.
Медицинские антиперспиранты	60-80%. В их состав входят соли цинка, алюминия, салициловая кислота, формальдегид, триклозан, этиловый спирт. Эти соединения сужают или закупоривают протоки желез, не допуская выведение пота наружу. При этом пот выводится через другие участки тела. Срок действия от 5-ти до 20-ти дней. Содержат антибактериальные вещества, которые останавливают рост бактерий, препятствуя появлению специфического запаха. Недостатки: устраняют проявления, а не причину потливости. Закупоривание выводных проток потовых желез может вызвать отек и раздражение кожи, воспаление потовых желез.	Наносят на вымытую и высушенную кожу с указанной в инструкции периодичностью. Антиперспиранты наносят после вечернего душа, а утром смывают водой с мылом. Активные вещества остаются в протоках потовых желез, обеспечивая их сужение.
Инъекции ботулинического токсина – препараты Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin	Свыше 95%. Токсин блокирует нервные окончания, иннервирующие потовые железы. Это приводит к полной остановке выделения пота на обработанном участке. Области лечения: лицо, стопы, ладони, подмышки. Недостатки: временное действие. Через 6-8 месяцев необходимы повторные инъекции. Возможны временные побочные эффекты: мышечная слабость и онемение в зоне введения. Они проходят самостоятельно за 3-30 дней. Высокая стоимость – от 20 тыс. рублей.	Перед процедурой проводят тест Минора для определения границ участка повышенной потливости. Шприцом с тонкой инсулиновой иглой обкалывают зону повышенного потоотделения, вводя препараты ботулинического токсина. Одной процедуры достаточно для лечения гипергидроза на 6-8 месяцев.
Лазерное лечение	Около 80%. С помощью лазера, введенного под кожу на глубину 1-4 мм, разрушают потовые железы. На этих участках выделение пота больше не восстановится. Подходит для лечения гипергидроза подмышек, стоп, ладоней и лица. Недостатки: прекращают функционировать только те железы, которые находились поблизости от проколов. Высокая стоимость лечения - свыше 30 тыс. рублей.	Определяют зону гипергидроза и проводят местное обезболивание. Через проколы диаметром 1-2 мм вводят оптическое волокно на глубину залегания потовых желез. С его помощью разрушают часть потовых желез. Определенное количество остается нетронутыми, что обеспечивает минимальное потоотделение на данном участке. Во время сеанса повреждаются волосяные фолликулы, и рост волос в подмышечной зоне уменьшается.
Локальное (местное) хирургическое лечение гипергидроза	Свыше 90%. После удаления потовой железы стойкий пожизненный эффект. Подходит для лечения подмышечного гипергидроза. Недостаток: на месте вмешательства часто образуются гематомы, скопления жидкости. Возможно образование шрамов на месте проведения процедуры. У большинства больных развивается компенсаторный гипергидроз при котором увеличивается потливость лица, кожи груди, спины и бедер. Учитывая вероятность осложнений, хирургическое лечение применяют при неэффективности других методов.	Предварительно проводят тест Минора для выявления чрезмерно активных потовых желез. Оперируют под общей анестезией. Кюретаж подмышечной зоны. Через 1-2 прокола в подмышечной области вводится хирургический инструмент, с помощью которого удаляется «выскабливается» потовая железа. Одновременно травмируются нервные окончания. Это самый распространенный из местных методов хирургического лечения гипергидроза. Иссечение кожи подмышечной зоны. Удаляют участки кожи, иногда и подкожной клетчатки, где сосредоточены потовые железы. Этот метод показан больным, у которых возникает воспаление потовых желез гидраденит («сучье вымя»). Липосакция подмышечной зоны показана тучным пациентам. Во время удаления жировой клетчатки травмируются нервные волокна и потовые железы.
Центральное хирургическое лечение гипергидроза – симпатэктомия	Около 100%. Эффект пожизненный. Во время операции разрушают симпатический ствол (нервные волокна) отвечающий за работу потовых желез. Показано при выраженном гипергидрозе подмышек и ладоней. Недостатки: онемение кожи в подмышечной области. Местные осложнения в месте вмешательства (гематома, отек). У 10% пациентов развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, который превышает начальный.	Операцию проводят под общей анестезией. В 3-ем межреберном промежутке делают прокол длиной 5 мм. В грудную клетку вводят 1 л углекислого газа для того, чтобы сместить органы, дать хирургу возможность обзора и манипуляции. Через отверстие вводят эндоскопический хирургический инструмент, с помощью которого производят деструкцию (разрушение) нервных ганглиев. При лечении потливости подмышек и ладоней воздействуют на центры, которые находятся на уровне 2-5 позвонков грудного отдела. Возможно клипирование (наложение клипсы) на симпатический ствол, идущий к потовым железам. Существуют и более щадящие методы разрушения симпатического ствола с помощью химических веществ или высокочастотного электрического тока. Однако в этих случаях происходит частичное разрушение нерва. Поэтому существует небольшая вероятность, что нервные волокна восстановятся и гипергидроз вернется.

Также необходимыми мерами, дополняющими консервативное лечение гипергидроза (без операции) являются:

• Соблюдение правил личной гигиены. Теплый или контрастный душ 2 раза в день, при необходимости и чаще. Ежедневная смена белья, которое должно состоять только из натуральных тканей, пропускающих воздух и хорошо впитывающих влагу.
• Прием витаминов группы В: В3 и В5.
• Общее укрепление организма, включающее воздушные ванны, контрастный душ и другие методы закаливания.
• Ванночки с отваром коры дуба 2-3 раза в неделю по 15 минут. Для лечения гипергидроза в подмышечных впадинах можно использовать марлевые салфетки, смоченные в отваре.
• Курортолечение. Морские купания, солнечные ванны, рапные ванны (с солевым концентратом).

Особенности лечения психогенного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза	Этапы лечения
	1	2	3	4	5	6
Подмышечный (аксиллярный)	Антиперспиранты на основе алюминия хлорида Dry Control, Odaban, NO SWEAT	Седативные физиопроцедуры	Обкалывание подмышечной зоны ботулотоксином	Системное лечение седативными препаратами	Кюретаж подмышечной зоны	Симпатэктомия – разрушение нервного ганглия или ствола
Ладонный (пальмарный)	Антиперспиранты с алюминия хлоридом более 30%- Dabomatic 30%, Макс Ф 30% или 35%,	Седативные физиопроцедуры и ионофорез	Обкалывание ботулотоксином		Торакоскопическая симпатэктомия
Подошвенный (плантарный)	Алюминия хлорид или гликопирролат местно Dabomatic 30% Драй Драй 30,5%, Макс Ф 35%	Обработка стоп препаратами, содержащими формальдегид Формидрон Формагель.	Введение ботулотоксина	Системное лечение седативными и антихолинергическими препаратами

При желании пациент может пропустить второй этап и перейти к третьему.

Первичный гипергидроз

Первичный гипергидроз – повышенная потливость при отсутствии патологий, которые могут сопровождаться активной работой потовых желез. При тяжелом течении кожа на лице, стопах и ладонях не просто становится влажной, а покрывается каплями пота.

Первичный гипергидроз появляется в детском или подростковом возрасте, а после 40 имеет тенденцию к убыванию. Эта форма болезни мало связана с эмоциональным состоянием и температурой окружающей среды.
Первичный гипергидроз чаще бывает постоянным, реже протекает приступообразно. Больные не могут четко определить, что именно провоцирует приступ потливости, так как он возникает в состоянии покоя, при нормальной температуре, в хорошо проветриваемом помещении.
Первичный гипергидроз преимущественно локальный. Он охватывает одну или несколько зон: стопы, ладони, подмышечные впадины, лицо.

Причины первичного гипергидроза

Основной причиной первичного гипергидроза является повышенная возбудимость нервной системы, а именно, ее симпатического отдела. Большое количество нервных импульсов, проходящих по симпатическим стволам, активизируют выработку секрета потовых желез.

Среди причин называют и наследственную предрасположенность. В ходе опроса, как правило, выясняется, что родственники больного также страдают от повышенной потливости.
Эта особенность организма может быть связанна с различными факторами, влияющими на возбудимость симпатической нервной системы:

• высокая чувствительность организма к адреналину и норадреналину;
• высокий, но в рамках нормы, уровень гормонов – половых, тиреоидных;
• особенности функционирования нервной системы, когда в подкорковых центрах и ганглиях вегетативной нервной системы синтезируется большое количество нервных импульсов;
• избыток медиатора серотонина, который обеспечивает высокую проводимость в стволах симпатической нервной системы.

Диагностика первичного гипергидроза

Опрос . Сбор анамнеза зачастую является основным при постановке диагноза. Врача интересует:

• Когда впервые появилась потливость?
• Есть ли подобные проблемы у других членов семьи?
• В каких ситуациях усиливается?
• Насколько сильно проявляется?
• Насколько мешает в повседневной жизни?
• Какое общее состояние здоровья? Имеются ли хронические заболевания?

Врач может использовать различные опросники по оценке качества жизни при гипергидрозе для людей с потливостью в подмышечной зоне.

Факторы, подтверждающие первичный гипергидроз:

• начало болезни раннее, в детском или подростковом возрасте;
• от повышенной потливости страдают и другие родственники;
• нет однозначной связи с сильными эмоциями и стрессами;
• потоотделение симметричное, обычно болезнь затрагивает стопы, ладони и подмышки. Реже все тело;
• во время сна нет сильного потоотделения. Ночные поты указывают на другие заболевания и требуют дополнительной диагностики;
• нет признаков инфекционных или других острых и хронических болезней.

Осмотр . Во время осмотра дерматолог может выявить:

• пятна пота на одежде;
• опрелости и высыпания в местах потливости;
• в некоторых случаях на коже обнаруживаются капли пота.

Данные признаки есть при всех формах гипергидроза, поэтому осмотр не дает возможности определить форму болезни, а лишь подтверждает ее наличие.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирусы гепатита В, С и ВИЧ;
• флюорография или рентген легких;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;
• анализ крови на определение уровня глюкозы;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, паратгормон);
• общий анализ мочи.

При первичном гипергидрозе результаты анализов не превышают норму.
Качественные и количественные методы оценки потоотделения
На практике определение количества пота, выделяемого при гипергидрозе, большого значения не имеет. Поэтому количественные методы оценки гипергидроза применяют редко. Самым затребованным является тест Минора.

Лечение первичного гипергидроза

Лечение назначается исходя из того, насколько болезнь приносит человеку неудобства.

Метод лечения	Эффективность	Как производится
Медикаментозный	Около 60%. Холинолитические средства блокируют передачу возбуждения с постганглиозных нервных волокон на потовые и другие железы. За счет этого уменьшается потоотделение. Эффект появляется на 10-14-й день приема препарата. Курс лечения 4-6 недель. Недостатки: для лечения потливости требуются большие дозы. Холинолитики имеют обширный список противопоказаний и побочных эффектов после приема препаратов.	Природные холинолитики препараты Беллатаминал или Белласпон. По 1 таблетке 3 раза в день. Синтетические холинолитики Атропин – по 1 мг дважды в сутки. Скополамин в расстворе - 0,25-0,5 мг. Деприм Форте по 1-й капсуле 1-2 раза в день.
Физиотерапевтические методы - ионофорез	До 70%. Воздействие током низкого напряжения и постоянной частоты временно сужает каналы потовых желез в месте воздействия. Накопление в коже ионов алюминия и цинка вызывает временное сужение проток потовых желез. Используется для уменьшения потливости на ладонях и стопах. Недостатки: необходимо регулярное применение. Повторные курсы через 3-4 месяца.	Для уменьшения потливости стоп и ладоней используют ванночки, наполненные водопроводной водой. Под воздействием тока низкого напряжения ионы проникают внутрь кожи. Действие тока на рецепторы вызывает рефлекторное сужение проток желез. Ионофорез с водопроводной водой и электрофорез с местными холинолитиками показали одинаковую эффективность.
Медицинские антиперспиранты	До 70%. Соединения проникают в устья потовых желез и создают там нерастворимый осадок, который вызывает сужение или временную закупорку выводного протока. Недостатки: риск развития раздражений и гидраденита. Временное действие от 5 до 50 дней.	Подготавливают кожу. В подмышечной зоне сбривают волосы. Важно, чтобы кожа была чистой и сухой, в противном случае возникнет жжение и раздражение. Препарат наносят на ночь, когда потоотделение минимально, а утром остатки смывают.
Инъекции препаратов ботулотоксина (Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin)	Около 95%. Считаются наилучшим методом лечения при неэффективности антиперспирантов и физиопроцедур. Препараты нарушают передачу ацетилхолина, из-за чего блокируется прохождение импульсов по нервным волокнам к потовой железе. Недостатки: временный эффект до 8-ми месяцев. В редких случаях развиваются побочные явления – временный паралич мышц лица, мышечная слабость рук. У больных с высоким титром антител против токсина ботулизма, инъекции не эффективны.	Очаг гипергидроза по периметру обкалывают ботулотоксином. Препараты на его основе идентичны и оказывают одинаковый эффект. Дозу врач определяет индивидуально. Через 1-3 дня блокируется проведение импульсов, идущих к потовым железам, и выделение пота прекращается на 6-8 мес.
Лазерное лечение	До 90%. Тепловая энергия лазера разрушает клетки потовой железы и волосяных фолликулов. Недостатки. Высокая стоимость процедуры. Недостаточное количество лазерных установок и специалистов, выполняющих эту процедуру.	Делают пробу Минора. Проводят местное обезболивание участка. На глубину несколько мм вводят полую иглу, в канале которой проходит оптическое волокно. Луч лазера уничтожает потовые железы. Небольшая часть желез остается не задетой и продолжает функционировать, это позволяет избежать компенсаторного гипергидроза.
Местное (локальное) хирургическое лечение	До 95%. Операция выполняется на подмышечной зоне. Хирург удаляет потовую железу, либо часть кожи и жировой клетчатки. Недостатки: существуют противопоказания. Травматично. Необходим уход за послеоперационными рубцами. Есть риск развития осложнений: гематомы, разрастание рубцовой ткани.	Кюретаж подмышечной зоны. Через прокол диаметром менее 1 см вводится кюретка (хирургическая ложка), с помощью которой удаляется потовая железа. Липосакция . Удаление части жировой клетчатки позволяет разрушить нервные волокна и остановить активность потовых желез.
Центральное хирургическое лечение – симпатэктомия чрезкожная или эндоскопическая	Около 95%. При чрескожной до 80%. С помощью электрического тока, лазера, химических веществ или хирургического эндоскопического оборудования врач повреждает или полностью разрушает нервные волокна, передающие импульсы к потовым железам. Недостатки: отек, гематома, риск развития рубцов, сковывающих движения, опущение век. У 50% прооперированных развивается компенсаторный гипергидроз – появляется потливость туловища, бедер и паховых складок. В 2% случаев это приносит больше неудобств, чем первичный гипергидроз. Исходя из этого, симпатэктомия рекомендуется пациентам с вторичным гипергидрозом, когда нет другой возможности излечить заболевание.	Эндоскопическая операция. Через прокол в подмышечной области водится эндоскоп с закрепленным на нем хирургическим инструментом. С его помощью хирург разрезает симпатический ствол или накладывает на него зажим - клипсу, чтобы не допустить импульсы от нервных ганглий к потовым железам. При чрескожной операции врач вводит иглу в область около позвоночника. Далее он разрушает нерв током или химическим средствами. Однако в этом случае он не может видеть сам нерв. Это становится причиной неэффективности процедуры и повреждений близлежащих органов. Открытая операция

Особенности лечения первичного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза	Этапы лечения
	1	2	3	4	5
Подмышечный (аксиллярный)	Медицинские антиперспиранты MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			Местное хирургическое лечение – удаление потовых желез	Центральное хирургическое лечение симпатэктомия
Ладонный (пальмарный)	Обработка алюминия хлоридом Dabomatic 30%, Макс Ф 30% или 35%,	Инъекции Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin	Системное медикаментозное лечение холинолитиками		Центральное хирургическое лечение - симпатэктомия
Подошвенный (плантарный)	Обработк алюминия хлоридом«DRYDRAY» 30,5%, присыпка для ног «ODABAN» 20% Dabomatic 30% Драй Драй 30,5%, Макс Ф 35%, паста Теймурова	Обработка препаратами формальдегида жидкость Формидрон, Параформбетонитовая присыпка.	Инъекции ботулотоксина	Системное медикаментозное лечение холинолитиками

Эндокринный гипергидроз

Эндокринный гипергидроз – повышенная потливость, сопровождающая заболевания желез внутренней секреции. При этом больной страдает о генерализованного гипергидроза , когда потливость усиливается по всему телу.
При эндокринной патологии в крови больных нарастает уровень гормонов. Эти вещества имеют несколько механизмов управления потовыми железами:

• напрямую воздействуют на центр терморегуляции;
• повышают возбудимость и проведение импульсов по симпатическим волокнам нервной системы;
• усиливают обмен веществ;
• расширяют сосуды и увеличивают кровоток, принося к потовым железам больше жидкости.

Причины эндокринного гипергидроза

• Сахарный диабет . Происходят изменения в вегетативной нервной системе. Разрушается миелин – вещество, защищающее нервные корешки и волокна, что сказывается на иннервации потовых желез. У больных потливость возникает только в верхней половине тела, при этом кожа таза и нижних конечностей страдает от сухости. При сахарном диабете, кроме гипергидроза, возникают: сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи, мышечная слабость, снижение иммунитета и раны, которые длительно не заживают.
• Гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением тиреоидных гормонов, которые увеличивают количество сердечных сокращений, скорость кровотока и обмен веществ. Эти процессы вызывают повышение образования тепла. Потливость в этом случае является механизмом терморегуляции. На гипертиреоз указывают: повышенная раздражительность и плаксивость, похудание, незначительное повышение температуры, учащение пульса, повышение верхнего (систолического) и понижение нижнего (диастолического) давления, выпячивание глазных яблок, повышение аппетита, непереносимость тепла.
• Ожирение . Избыточные жировые отложения под кожей и вокруг внутренних органов нарушают механизмы терморегуляции. Жир удерживает тепло в организме, а чтобы снизить температуру организм повышает скорость потообразования. Также доказана способность жировой ткани вырабатывать половые гормоны – эстрогены, влияющие на центр терморегуляции.
• Акромегалия . Доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая соматотропин. Это заболевание в 80% случаев сопровождается снижением уровня половых гормонов и увеличением уровня тиреоидных. Дисбаланс гормонов активизирует обменные процессы, увеличивает выработку тепла и повышает потливость. При акромегалии возникают характерные симптомы: увеличение костей, в том числе и лицевых (нижняя челюсть, надбровные дуги, скулы, нос), увеличение черепа, утолщение пальцев, боли в суставах. Кожа утолщается, уплотняется, собирается в складки. Активно работают сальные железы.
• Климактерический синдром . Перестройка в женском организме вызвана уменьшением уровня эстрогенов и повышением уровня фолликулостимулирующего гормона. Эстрогены оказывают прямое воздействие на терморегуляцию. Их дефицит влияет на гипоталамус, который ошибочно диагностирует перегрев организма. Эта железа включает механизм избавления от лишнего тепла, расширяя периферические сосуды и увеличивая потливость, что провоцирует приливы и приступ гипергидроза. Такие симптомы сопровождают менопаузу у 80% женщин. О наступлении менопаузы также свидетельствуют: тревожность, плаксивость, сухость слизистых половых органов, что сопровождается жжением и зудом, прибавка в весе, ухудшение состояния кожи.
• Феохромоцитома – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин. Эти гормоны стимулируют работу нервной системы и увеличивают количество импульсов, поступающих к потовым железам. Сопутствующие симптомы: приступообразное повышение артериального давления. Во время криза развивается характерная картина: страх, озноб, головные и сердечные боли, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, боли в животе. После приступа происходит сильное потоотделение (человек «обливается потом») и отхождение большого количества мочи, до 5-ти литров.
• Карциноидный синдром – опухоли, которые вырабатывают гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС. Помимо повышенной потливости, больных беспокоят: боль в животе, жидкий стул, нарушения в работе сердца, вызванное поражением клапанов, сужение бронхов – бронхоспазм, сопровождающийся одышкой и хрипами. Расширение поверхностных сосудов приводит к покраснению лица, шеи и верхней части туловища.
• Половое созревание . В этом периоде работа половых желез не стабильна. Постоянные колебания уровня гормонов сказываются на состоянии нервной системы. Стимуляция ее симпатического отдела вызывает потливость лица, стоп, ладоней и подмышек. Такое положение может продлиться 1-2 года или сопровождать человека всю жизнь.

Диагностика эндокринного гипергидроза

Опрос . На приеме врач задаст стандартный список вопросов:

• Когда появилась потливость?
• С какими обстоятельствами связано ее появление?
• На каких участках она наиболее выражена?
• В каких ситуациях возникают приступы?
• Характерны ли вечерние и ночные поты?
• Какое общее состояние здоровья? Есть ли хронические заболевания?

Характерные признаки эндокринного гипергидроза:

• генерализованная потливость по всему телу;
• потливость усиливается в вечернее и ночное время;
• симметричное расположение зон потливости;
• приступы гипергидроза мало связаны с нервным или физическим напряжением;
• приступы бывают настолько сильные, что приходится сменять одежду.

Важно, чтобы пациент сообщил о симптомах хронических заболеваний: приступы жара, учащенное сердцебиение, сухость кожи и долго не заживающие раны, увеличение количества мочи. Это поможет врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение либо направить на дополнительное обследование для выявления скрытых патологий.

Осмотр. При осмотре врач может выявить следующие признаки:

• участки потливости расположены симметрично;
• у большинства генерализованная потливость – по всей поверхности тела;
• покраснение кожи лица и тела, связанное с расширением поверхностных капилляров.

Лабораторная диагностика
Помимо общих анализов (флюорография, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи) большое значение уделяют определению уровня глюкозы и гормонов.

На эндокринный гипергидроз могут указывать следующие результаты анализов:

• Анализ крови на определение уровня глюкозы – свыше 5,5 ммоль/л;

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы

• Свободный гормон Т3 (трийодтиронин) – свыше 5,69 пмоль/л;
• Свободный гормон Т4 (тироксин) – свыше 22 пмоль/л;
• Тиреотропный гормон (ТТГ) – свыше 4,0 мкМЕ/мл;
• Паратгормон – свыше 6,8 пмоль/л;

• Анализ на половые гормоны (для женщин и мужчин)

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – для женщин менее 1,2 мЕД/л (нобходимо учитывать фазу менструального цикла), для мужчин менее 1,37 мЕД/л;
• Индекс эстрадиол/эстрон – менее 1;
• Ингибин – менее 40 пг/мл для женщин, менее 147 пг/мл для мужчин;
• Тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин или ГСПГ – менее 7,2 нмоль/л. мл для женщин, менее 13 нмоль/л для мужчин.

Качественные и количественные методы оценки гипергидроза редко применяются при эндокринной форме болезни. В связи с низкой информативностью и трудоемкостью процедуры.

Лечение эндокринного гипергидроза

Лечением эндокринного гипергидроза занимается врач эндокринолог, совместно с дерматологом. Основа лечения – это гормональная терапия для восстановления нормальной работы эндокринных желез. Остальные методы направлены на облегчение состояния больных, однако они не устраняют причину болезни.

Метод лечения	Эффективность	Как производится
Медицинские антиперспиранты	Около 60%. Компоненты антиперспирантов сужают протоки и замедляют работу потовых желез. Недостатки: риск развития раздражений и нагноения потовых желез у людей с низким иммунитетом. Возможно развитие аллергии.	Антиперспирант (аэрозоль, стикер, пудра, крем) наносят вечером на неповрежденную кожу. Перед нанесением тело моют с мылом, участки гипергидроза высушивают сухими салфетками или феном. С утра остатки средства смывают теплой водой с мылом. Частота повторения процедуры указана в инструкции (через день, 1 раз в неделю).
Физиотерапевтические методы	60-70%. Под воздействием низкочастотного тока происходит рефлекторное сокращение проток потовых желез и сосудов кожи. Это приводит к уменьшению потоотделения. Недостатки: часто эффект выражен недостаточно. Действие заканчивается через несколько дней.	Ванночки наполняют водопроводной водой и подключают к аппарату для ионофореза. Вода является проводником тока и источником ионов. На погруженные части тела воздействует гальванический ток, а ионы депонируются в коже на несколько дней. Процедуры проводят через день, 7-12 на курс.
Инъекции ботулотоксина (Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin)	95%. Токсин нарушает проведение нервных импульсов, которые управляют работой потовой железы. Недостатки: 5% людей нечувствительны к ботулотоксину. Процедура может вызывать чувство онемения и слабости мышц. При эндокринном гипергидрозе часто потливость возникает по всему телу. Поэтому обкалывание отдельных зон не приносит значительного облегчения.	С помощью пробы Минора определяют границы потливости. Затем обкалывают их препаратом. Манипуляцию проводят с помощью тонкой инсулиновой иглы с шагом 2 см. Через 1-2 дня токсин блокирует нервные волокна, и работа желез останавливается.
Местное хирургическое лечение	95%. Применяется для лечения локального гипергидроза подмышек и ладоней, что редко встречается при эндокринной форме. Недостатки: травматичность. Не эффективно при потливости по всей поверхности тела.	Удаление отдельных потовых желез – кюретаж. Удаление подкожной жировой клетчатки, при котором повреждаются нервные волокна, ведущие к железам. После такого вмешательства потливость значительно уменьшается или полностью прекращается.
Центральное хирургическое лечение – симпатэктомия	85-100%. При чрескожной до 90%. Врач повреждает или полностью разрушает нервные узлы, передающие импульсы к потовым железам. Показано при гипергидрозе подмышек и ладоней. Недостатки: отек, гематома, риск развития рубцов, сковывающих движения. У 50% прооперированных развивается компенсаторный гипергидроз – появляется потливость туловища, бедер и паховых складок. В 2% случаев это приносит больше неудобств, чем первичный гипергидроз. Исходя из этого, симпатэктомия рекомендуется пациентам, когда нет возможности излечить хроническое заболевание, вызвавшее потливость.	Вмешательство проводят под общим обезболиванием. Эндоскопическая операция. При ладонном гипергидрозе операция на сегменте D2-D4 (ганглии поблизости 2-4 позвонков грудного отдела позвоночника). При подмышечном – на сегменте D3-D5. При ладонном и подмышечном – на сегменте D2-D5. При подошвенном гипергидрозе симпатэктомия не проводится из-за риска послеоперационных сексуальных расстройств. При чрескожной операции врач вводит иглу в область около позвоночника. Далее он разрушает нерв током или химическим средствами. Однако в этом случае он не может видеть сам нерв. Это становится причиной неэффективности процедуры и риска повреждений близлежащих органов. Открытая операция на грудной клетке с разрезанием грудной клетки практически не применяется из-за высокого травматизма.

Медикаментозный метод при эндокринном гипергидрозе не применяется, так как холинолитические препараты могут ухудшить состояние больного.

Особенности лечения эндокринного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза	Этапы лечения
	1	2	3	4	5
Подмышечный (аксиллярный)	Медицинские антиперспиранты MAXIM 15% KLIMA 15% BONEDRY 20% Эвердрай	Инъекции ботулотоксина. Препараты Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin	Ионофорез с водопроводной водой	Удаление потовых желез - кюретаж	Симпатэктомия – разрушения нервного узла
Ладонный (пальмарный)	Медицинские антиперспиранты: KLIMA, Everdry, Актив Драй, Odaban 30%	Инъекции ботулотоксина	Ионофорез с водопроводной водой	Симпатэктомия разрушения нервного узла
Подошвенный (плантарный)	Антиперспиранты DRYDRAY 30,5%, присыпка для ног ODABAN 20%	Обработка препаратами формальдегида Формидрон, Параформбетонитовая присыпка.	Инъекции ботулотоксина	Ионофорез с водопроводной водой

Профилактика гипергидроза

• Ношение свободной одежды из натуральных тканей. Пятна пота менее заметны на темных вещах или одежде с мелким принтом.
• Ношение «дышащей обуви», а летом открытой.
• Использование специальных антибактериальных стелек и вкладышей.
• Борьба с плоскостопием. Неправильное строение стопы сопровождается повышенной потливостью.
• Контрастный душ 2 раза в день при общем гипергидрозе. Ванночки с контрастной водой 2-3 раза в неделю при местном гипергидрозе. Смена температур улучшает кровообращение в коже и способствует сужению проток потовых желез.
• Ванночки или аппликации с отварами лекарственных трав, содержащих дубильные вещества и останавливающими размножение бактерий. Используют кору дуба, чистотел, мяту.
• Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). Через день или 2-3 раза в неделю. Продолжительность 15 мин.
• Прием витаминов. На кожу и потовые железы влияют витамины А, Е, и группы В.
• Прием успокаивающих средств для нормализации работы нервной системы. Валериана, пустырник, микстура Бехтерева уменьшают нервную стимуляцию потовых желез.
• Лечение хронических заболеваний, провоцирующих потливость.

Подведем итоги. По оценкам специалистов наиболее эффективным методом лечения локального гипергидроза (подмышек, ладоней, стоп) является введение ботулинического токсина. Его эффективность свыше 90%, а вероятность развития побочных эффектов минимальна, по сравнению с другими методами. Стоимость такого лечения гипергидроза стартует от 17-20 тыс. рублей.

Проблема повышенного потоотделения может присутствовать как у женщин, так и у мужчин. Преимущественно это происходит в жаркий летний период и доставляет массу неудобств – постоянная необходимость сменять одежду из-за появляющихся пятен, неприятный окружающим запах, личный дискомфорт. Бывают случаи, когда потовые железы подмышечной области функционируют по-разному, за счет чего с левой и правой стороны выделяется разное количество пота. Мы ответим на вопрос, что делать, если сильно потеют подмышки.

Если сильное потоотделение наблюдается у вас достаточно долгое время, никакие средства не помогают, ничего не меняют, рекомендуется посетить врача. Это может быть сигналом о нахождении некой болезни в организме.

Причины почему сильно потеют подмышки

Основными причинами обильного потоотделения являются:

1. Нарушение деятельности эндокринной системы.
2. Вредные привычки: курение, алкоголизм.
3. Беременность, кормление грудью.
4. Лишний вес.
5. Частые стрессы, постоянные нервные перенапряжения.
6. Нарушение работы эндокринной системы.
7. Сахарный диабет.
8. Одежда из искусственных материалов.
9. Злокачественная или доброкачественная опухоль.

Профилактические меры

Прежде, чем принимать какие-либо серьезные меры и средства, попробуйте для начала выполнить ряд несложных рекомендаций, возможно, этого будет вполне достаточно:

1. Приобретите как можно одежды, состоящей из натуральных тканей, например хлопка. В то же время, избавьте свое тело от синтетических тканей, которые в жаркий период создают для тела парниковый эффект, тем самым увеличивая потоотделение.
2. Тщательнее следите за гигиеной, дабы предотвратить размножение бактерий. Если у вас настолько большое выделение пота, что с этой проблемой не справляется никакой дезодорант, носите с собой влажные салфетки и протирайте подмышки как минимум каждые три часа.
3. Приобретите специальные прокладки для одежды, которые будут впитывать всю лишнюю влагу. На сегодняшний день в продаже доступны самые различные варианты, вплоть до прокладок с активирующимися духами.

Что делать если ничего не помогает

Если все же под мышками сильно потеет, поможет следующее:

1. Активный образ жизни, правильное питание.
2. Минимизация стрессов, умение контролировать эмоции.
3. Использование дезодорантов.
4. Применение народных средств от неприятного запаха пота.
5. Консультация врача, если предыдущие способы не дали результатов.

Как устранить проблему

Чтобы избавиться от синдрома мокрых подмышек, можно воспользоваться проверенными способами. Мы расскажем самые эффективные способы, как бороться с потом под мышками.

Паста Теймурова

Если сильно потеют подмышки, паста Теймурова поможет значительно снизить выделение пота. Наноситься тонким слоем 1-2 раза за день на чистую кожу подмышек. Нужно дождаться полного впитывания. Через 15-20 минут можно нанести увлажняющий крем. Процедуру проводить от 3 до 15 дней смотря по ситуации. Перед применением лучше посоветоваться с врачом.

Какой дезодорант лучше использовать

Главной особенностью дезодоранта является борьба с бактериями, находящимися подмышками. Он не сокращает потоотделение, но предотвращает появление неприятного запаха. Антиперспирант — это лучший дезодорант, т. к. блокирует потовые железы, сокращая выделение пота на 30-40%. Если учесть, что с потом выходят и вредные вещества плюс регулируется температура тела, то постоянное использование антиперспиранта не рекомендуется. Выбирая средства гигиены нужно обратить внимание на состав и правила применения.

Народные методы

Если чувствуете, что проблема не устраняется, но не хотите прибегать к медикаментозным препаратам, опробуйте средства народной медицины.

Существует распространенный миф, что область подмышек имеет неприятный запах из-за выделяющегося пота, но это не так, ведь пот более чем на 90% состоит из воды. Запах появляется из-за мгновенно образовывающихся там бактерий, которые помимо этого могут вызвать раздражение, сыпь и даже воспаление.

Обильное потоотделение в подмышках поможет устранить ромашка. Настой ромашки при регулярном применении поможет нормализовать работу потовых желез:

• пять ложек сухой, аптечной ромашки залейте двумя литрами крутого кипятка;
• настаивайте отвар в течение часа, затем добавьте две столовых ложки пищевой соды;
• протирайте подмышечные впадины ежедневно, не менее пяти раз.

Следующее средство применяется во время приема ванны. Вместо дубовой коры допустимо использование коры любого другого хвойного дерева:

• около двухсот грамм дубовой коры отварите в чистой воде, в течение получаса;
• процедите, добавляйте в наполненную водой ванную несколько раз в неделю.

Хорошо помогает при борьбе с обильным потоотделением борный лосьон:

• после приема душа обработайте подмышки купленным в аптеке борным лосьоном, смешанным с равным количеством уксуса либо туалетной воды;
• затем обработайте зоны тальком.

Морская вода очень эффективно нормализует работу потовых и сальных желез, но за неимение возможности часто отдыхать на море, используйте следующую ванну:

• в ванную, наполненную чистой водой, добавьте две жмени морской соли, несколько капель любого эфирного масла — апельсина, винили, лимона, мяты;
• принимайте такую ванну дважды в неделю, результат наступает уже через три процедуры.

Попробуйте заменить дезодорант обычным детским мылом. Данным способом пользовались еще наши бабушки и оставались вполне здоровыми. В отличие от современных средств с большим количеством отдушек и вредоносной химии, что может привести к развитию мастопатии:

• слегка смочите край мыла, протрите подмышечную впадину как при использовании антиперспиранта и оставьте не смывая;
• когда мыло высохнет, создастся некий защитный слой, препятствующий попаданию выделяющейся потовой жидкости на одежду, нейтрализующий неприятный запах.

Следующий рецепт настойки изготавливается на основе хвоща:

• приобретите хвощ в аптеке, залейте водкой в соотношении одного к десяти;
• оставьте смесь в темном месте на десять дней;
• протирайте подмышечные впадины несколько раз в день ежедневно.

Грецкий орех эффективно устраняет повышенное потоотделение при правильном применении:

• измельчите орехи с помощью кофемолки;
• залейте водкой в таком же соотношении, как в предыдущем рецепте;
• настаивайте не менее десяти дней, в темном месте с комнатной температурой;
• применяйте ежедневно в качестве дезодоранта.

Следующее средство в борьбе с неприятностью – это отвар из сосновых веток:

• желательно использовать свежие ветки, собранные или сорванные недавно, собственноручно;
• максимально измельчите;
• заварите крутым кипятком, затем продолжайте варить на водяной бане полчаса;
• используйте в качестве компрессов ежедневно после душа, пропитав отваром бинты либо марлю, прикладывайте на несколько минут к мышечным впадинам.

Для решения проблемы повышенной потливости иногда помогают не слишком сложные, но действенные рекомендации. Итак, чтобы под мышками не потело:

1. Чаще принимайте контрастный душ, он регулирует работу желез, сужает поры. Кроме того, данная процедура благотворно воздействует на нервную систему, что также может быть причиной возникновения проблемы.
2. Соблюдайте гигиену, мойте подмышечные впадины как минимум два раза в день, а летом еще чаще. Предпочтительнее при этом использовать антибактериальное мыло, которое замедлит развитие бактерий, являющихся первопричиной исходящего неприятного запаха.
3. Для кратковременного устранения запаха и обильных потовых выделений эффективно работают цитрусовые эфирные масла. Смазывайте ими подмышечные области перед каждым выходом на улицу.
4. Данным эффектом обладает двухпроцентный резорциновый спирт. Применяйте его для области подмышек так же, как описано в пункте с эфирными маслами.
5. Употребляйте чаи, обладающие свойствами выводить шлаки из организма. Чрезмерное их оседание в организме может провоцировать вывод через обильное потоотделение, а вспомогательные средства значительно ускорят процесс.

Если после применения всевозможных народных средств результат не наступает, обратитесь к компетентному врачу, который назначит комплексное обследование и сдачу анализов.

Бывают случаи, когда требуется кардинальное вмешательство — хирургической операции, в этом случае доступны два варианта:

• липосакция – процедура для удаления жировой клетчатки из-под кожи, а также принудительного разрушения нервных узлов практически отвечающих за работу потовых желез. Данная процедура категорически противопоказана людям, страдающим сахарным диабетом либо имеющим какие-либо заболевания крови;
• кютераж – хирургическое, полное удаление потовых желез в подмышечных впадинах. Однако эффект от процедуры не пожизненный, он длится лишь пять лет.

Некоторые салоны красоты предлагают определенные услуги инъекции ботулотоксина. После данной процедуры необходимость покупать дезодоранты отпадает как минимум на полгода. Однако существенным минусом можно считать стоимость этой инъекции.

Последний, эффективный способ, как сделать подмышки сухими, если ни одно домашнее средство вам не помогло – курс сеансов инфракрасной сауны. Во время процедуры происходит мощное стимулирование клеточного метаболизма, ускоряется лимфо- и кровопоток, благодаря чему нормализуется работа потовых желез.

Вопрос: Одна подмышка потеет сильнее другой, почему?

Ответ: С помощью потоотделения организм выводит наружу излишнюю влагу. Потовые железы находятся по всему телу, однако больше всего – под мышками. Бывает, что эти железы более активны под одной из подмышек, соответственно она потеет сильнее другой. Если разница существенная, причиной могут быть нарушения в работе почек или нервной системы.

Вопрос: Сильно потеют руки, ноги и подмышки

Ответ: Если сильно потеют руки, ноги, подмышки, важно вначале выяснить причину. Затем направить усилия на ее устранение. Поможет в этом консультация врача. Кроме того, могут помочь качественные антиперспиранты, диета (исключить или уменьшить употребление кофе, алкоголя, острых блюд), травяные ванны, контрастный душ.

Вопрос: Почему сильно потеют подмышки у девушки?

Ответ: У девушек в период полового созревания, во время менструаций или изменения гормонального баланса активность потовых желез значительно увеличивается. Девушка очень переживает, нервничает, беспокоится. Как следствие – подмышки сильно потеют. Кроме того, это может объясняться наследственностью или особенностями строения организма.

Вопрос: Почему сильно потеют подмышки у мужчин?

Ответ: Кроме общих причин, у мужчин могут сильно потеть подмышки из-за их образа жизни. Они более активны, больше трудятся физически, занимаются спортом. Причиной повышенной потливости ночью может быть психическое состояние, вызванное привычкой не показывать эмоции, держать переживания в себе.

Вопрос: Сильно потеют подмышки у мужчин, что делать?

Ответ: Когда сильно потеют подмышки, мужчине лучше обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания. Когда есть твердая уверенность в своем здоровье, основным методом борьбы становится соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нижнего белья, выбор одежды из натуральных материалов, ежедневный душ, использование дезодоранта, туалетной воды на чистое тело и одежду. От неприятного запаха поможет избавиться принятие ванн с дубовой корой, протирание зоны подмышек лимонным соком или яблочным уксусом.

Вопрос: Почему потеют подмышки когда холодно?

Ответ: Потоотделение в зоне подмышек, когда холодно может быть вызвано повышенной физической активностью, сильным стрессом, гормональной перестройкой организма, злоупотреблением алкоголя. Однако если подмышки постоянно сильно потеют, когда холодно, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как сахарный диабет, СПИД, туберкулез, болезни почек.

Вопрос: Почему сильно потеет подмышка при кормлении?

Ответ: Повышенная потливость молодой мамы объясняется изменением гормонального фона после родов. Кроме того, во время кормления грудью повышается уровень гормона пролактина, отвечающего за выработку молока.

Вопрос: После родов сильно потеют подмышки, почему?

Ответ: Причиной послеродовой потливости являются гормональные изменения в организме. Также на протяжении нескольких дней или недель после родов организм избавляется от жидкости, накопленной во время беременности. Это явление нормальное, проходит само по себе. С неудобствами поможет справиться личная гигиена.

Вопрос: У ребенка сильно потеют подмышки, что делать?

Ответ: Потовые железы у детей начинают работать стабильно к 5-6 годам. Если до этого возраста ребенок сильно потеет, нужно обратиться к врачу – это может быть признаком других заболеваний: рахита, болезней нервной или эндокринной системы. После 6 лет при отсутствии опережающего развития и других жалоб – это особенности организма, его роста. Поможет личная гигиена.

Вопрос: Сильно потеют подмышки при волнении, почему?

Ответ: Нервная система связана с терморегуляцией организма. Сильные переживания могут влиять на температуру тела, человеку то холодно, то жарко. Подаются сигналы о необходимости нормализации температуры тела. Поэтому при волнении потовые железы под мышками работают более интенсивно.

Вопрос: Сильно потеют подмышки, к какому врачу обратиться?

Ответ: При первичном обращении в больницу с проблемой сильного потоотделения нужно обратиться к дерматологу или терапевту. Он предложит провести обследование для выяснения причин. Если выяснится, что подмышки сильно потеют из-за другого заболевания, то педиатр даст направление к узкопрофильному специалисту: эндокринологу, фтизиатру, онкологу, инфекционисту, хирургу.

Чрезмерно интенсивное выделение пота под мышками считается проблемой, возникающей в результате гиперактивности апокринных желез . Данное патологическое состояние принято называть гипергидрозом, который приносит в жизнь человека немалое количество дискомфортных ощущений. Приступы потения могут беспокоить не только в результате выполнения физических упражнений и при стрессовых ситуациях, но и в покое, и во время прохлады.

Немалое количество людей интересуются, что можно сделать, чтобы не потели подмышки и какие средства от гипергидроза из народных источников действительно эффективны. Именно с этими вопросами мы постараемся сейчас разобраться.

Причины гипергидроза

Потение считается физиологическим процессом, который помогает избежать перегревания организма и помогает осуществлять терморегуляцию. Кроме того, с помощью пота выводятся из организма токсические вещества - это помогает разгрузить органы выделительной системы.

Чрезмерное потоотделение становится причиной появления не только избыточной влажности, но и неприятного запаха, который появляется в результате размножения бактерий, ведь пот для них - питательная среда. Когда мы потеем, может появляться раздражение, провоцирующее формирование болезней кожного покрова.

При появлении чрезмерной потливости подмышками должна появиться мысль о нарушении функционирования организма. При наличии чрезмерного потоотделения подмышек нужно обязательно лечиться.

Человек может потеть вследствие:

• нарушений гормонального баланса;
• эмоциональных и психологических перегрузок;
• избыточного веса;
• болезней инфекционного генеза;
• заболеваний органов эндокринной системы;
• нарушений функционирования органов мочевыделительной системы;
• употребления некоторых медикаментозных препаратов;
• потребления большого количества вредной пищи, спиртосодержащих напитков и кофе;
• ношения одежды, изготовленной из синтетических материалов, которые не пропускают воздух.

Чтобы лечение гипергидроза народными или традиционными средствами было эффективным, необходимо определить причину его формирования и устранить ее. Помочь с этим сможет квалифицированный врач, который проведет комплексное обследование пациента.

Если наличие гипергидроза подмышек - самостоятельное заболевание, для устранения которого используют различные методы, начиная с самых простых и доступных. На начальных этапах формирования болезни отлично зарекомендовала себя народная медицина. Однако должное внимание нужно еще и уделять личной гигиене и рациону.

Очень важный момент борьбы с потом - проведение гигиенических процедур. Принятие душа ежедневно позволяет не только очистить кожный покров от пота и грязи, но и оздоровить его. Особенно полезным считается контрастный душ.

Нужно помнить, что после принятия душа нужно вытирать осторожными движениями кожный покров под мышками насухо и обрабатывать борным лосьоном. Можно использовать с этой же целью обычную детскую присыпку.

Подавляет выработку пота и правильное питание. Нужно стараться уменьшить в своем рационе количество острых и соленых продуктов, исключить употребление горячих блюд, спиртосодержащих напитков, приправ и специй. Рекомендуется употреблять как можно больше продуктов с витамином C, ведь он наделен способностью нормализовать функциональную способность потовых желез.

Большое количество этого витамина содержится в следующих продуктах:

• хрен;
• гранат;
• шиповник;
• киви;
• смородина;
• апельсин;
• квашеная капуста.

Рецепты из народных источников для борьбы с гипергидрозом подмышек

Немало положительных отзывов получила борьба с потеющими подмышками с помощью медикаментозных препаратов, но не менее эффективным считается проведение терапии средствами народной медицины. Положительной стороной такого выбора считается безопасность, поэтому применяются народные рецепты для борьбы с потливостью даже женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью.

Применение лекарственных растений

Ни для кого не секрет, что лекарственные растения обладают большим количеством положительных свойств. На отваре из них готовят компрессы, которые наделены способностью подавлять процесс выработки пота под мышками. Если человек сильно потеет, то можно использовать следующие травы:

• шалфей;
• мяту;
• зверобой.

Всех компонентов нужно взять поровну, залить кипятком и проварить четверть часа.

Не менее эффективными средствами считаются:

1. Кора дуба. Используется для приготовления отвара. Рекомендуется 2 ст. л. сырья залить полулитром кипятка и проварить полчаса. Настоять на протяжении 12 часов и разбавить водой. Средство используют для проведения компрессов на подмышечной впадине или лечебных ванн. Не менее полезной считается маска, приготовленная из дубовой коры. Для этого нужно смешать 3 ст. л. меда и 2 ст. л. коры. Наносят данное средство на кожный покров паховых впадин два раза в сутки на 15 минут. Курс такой терапии должен продолжаться две недели.
2. Сок лимона или лайма. Рекомендовано осуществлять протирания участков подмышек кусочком фрукта.
3. Ромашка. 2 ст. л. растения заливают 250 мл кипятка и добавляют 1 ч. л. соды. Наносят это народное средство на кожный покров подмышек.
4. Настойка из хвоща полевого. Необходимо залить растение водкой в ​​соотношении 1:10. Перед применением средство нужно разбавлять водой в пропорции 1: 1.
5. Сок из черной редьки. Данное средство отлично справляется с неприятным запахом пота. Храниться сок должен в темном прохладном месте.
6. Масло цветков розмарина. Помогает устранить неприятный запах пота и уничтожить патогенные микроорганизмы, которые его провоцируют. Перед применением средство от потливости подмышек нужно развести с водой поровну.
7. Настой крапивы и шалфея. Рекомендуется 1 ч. л. трав залить 250 мл кипятка и оставить на некоторое время. Из данного настоя готовят компрессы на места интенсивного продуцирования пота.
8. Настойка из грецких орехов. Нужно измельчить молодые плоды и залить водкой в соотношении 1: 5, оставить в темном прохладном месте на несколько недель. Перед использованием средство разбавляют водой, смачивают в нем ватный тампон и смазывают кожу подмышек дважды в сутки.
9. Отвар коры с калины. 10 г сырья заливают 300 мл кипятка и варят на маленьком огне на протяжении 7 минут. Настаивают, процеживают и протирают средством кожный покров под мышками.
10. Ветви сосны. Применение настоя из этого сырья отлично подавляет выработку пота. Для его приготовления нужно наполнить кастрюлю большого объема на 1/3 водой, вскипятить и поместить в нее кастрюлю меньшего размера, заполненную водой и сосновыми ветками. Провариться на водяной бане средство должно примерно 25 минут. Жидкость остужают и используют для проведения компрессов или лечебных ванн.

Некоторые отвары и настои можно принимать людям, которые потеют, и внутрь - средства наделены седативным эффектом и подавляют процесс выработки пота.

1. Настой или настойка иссоп. Вариант выбора при гипергидрозе, спровоцированном эмоциональным перенапряжением или гормональным дисбалансом. Для приготовления рекомендуется 2 ст. л. измельченного растения залить стаканом спирта, после этого оставить на 14 суток. Процедить и пить по 1 ч. л. перед отходом ко сну.
2. Настои из таких трав, как: мята, зверобой, валериана, мелисса и пустырник. Травы заливают кипятком и оставляют на 60 минут. После этого процеживают, разбавляют водой в соотношении 1: 1 и пьют по 1/3 стакана за 30 минут до еды.
3. Настой из шалфея. Для приготовления средства нужно 1 ст. л. измельченных листьев растения залить стаканом кипятка и оставить настаиваться в течение 15 минут. Жидкость разделяют на три равные части и выпивают в течение дня. Курс лечения с помощью данного средства должен длиться не менее месяца.
4. Сок из шалфея. Принимать рекомендуется по 30 мл три раза в сутки.
5. Настой из корня валерианы, хвоща полевого и листьев шалфея. Для приготовления нужно взять компоненты в соотношении 3:2:9, смешать и залить 4 ст. л. смеси стаканом кипятка. Оставить на 2 часа и принимать по 100 мл дважды в сутки. Чрезвычайно высокий уровень эффективности наблюдается, если использовать данный народный метод во время климактерического периода.

Использование других средств

Для устранения потного состояния подмышек могут быть использованы и подручные компоненты:

1. Соль. Из нее готовят компрессы. 2 ст. л. соли заливают 200 мл воды, смачивают ткань и прикладывают к зоне поражения на 10 минут.
2. Марганцовка. Для приготовления слабого раствора несколько кристаллов марганцовки растворяют в воде. Особое внимание следует обращать на то, чтобы все кристаллы растворились, ведь при попадании на кожу в концентрированном виде могут формироваться химические ожоги.
3. Пищевая сода или уксус. Растворяют 2 ст. л. вещества в 250 мл воды, соду можно использовать и в качестве присыпки. Количество выделяемого пота уменьшится уже через семь суток.
4. Молоко и лимонный сок. Ими рекомендуется смазывать кожный покров подмышек по очереди. Дополнительно каждый день нужно смазывать кожный покров подмышек настоем крепкого черного чая.
5. Винный или яблочный уксус. Участки подмышек рекомендуется протирать им четыре раза в сутки, предварительно разведя с водой в соотношении 1: 1.
6. Чайный гриб. Участки чрезмерного продуцирования пота смазывают настоем из этого гриба.
7. Борная кислота. Рекомендовано присыпать чистую сухую кожу кислотой перед сном в течение тридцати дней. Через этот промежуток времени заметно уменьшится интенсивность выработки пота.

Отличные результаты наблюдаются и при применении контрастного душа в течение десяти дней. Еще один вариант - прикладывание контрастных компрессов. С этой целью поочередно прикладывается к кожным покровам под мышками салфетка, смоченная в горячей и холодной воде.

Вот практически и вся информация о том, как осуществляется лечение народными средствами потливости подмышек. Надеемся, статья будет полезной и поможет найти ответы на интересующие вопросы.

Подведя итог, хочется отметить, что при появлении симптомов чрезмерного продуцирования пота необходимо обратиться за консультацией к доктору. Объясняется данная необходимость тем, что только врач сможет выяснить причину формирования гипергидроза и назначить адекватное лечение. Самолечение может не только не принести облегчение, а и ухудшить состояние.

С приходом летней жары гипергидроз подмышек становится причиной неприятных ощущений для многих людей. Избавиться от чрезмерной потливости реально, для этого нужно только выбрать способ и начать действовать.

Если вы быстро ходите, ездите в общественном транспорте, гуляете на улице с детьми или просто смотрите волнующие фильмы, то часто ощущаете под мышками неприятную влагу. Однако волноваться не стоит, так как потливость – это самая естественная реакция организма на перегрев, физическую нагрузку, эмоциональное напряжение, стресс.

Активные занятия спортом могут стать причиной гипергидроза подмышек

Для здорового человека такая физиологическая особенность – норма и называется это явление перспирацией . Если же происходит потоотделение даже тогда, когда вы наклонились завязать шнурки, — то это нарушение работы потовых желез и у вас гипергидроз .

Гипергидроз подмышек: причины

Факторы, влияющие на интенсивность потоотделения, самые разнообразные:

• В летнее время синтетическая одежда не дает телу дышать, поэтому лучше сменить ее на хлопковую
• Важно также следить за питанием и стараться в жару поменьше употреблять острое, так как в пряностях содержатся вещества, вызывающее сильное воспаление потовых желез
• Алкоголь – не последняя причина обильного потоотделения. Злоупотребляющие высокоградусными напитками не понаслышке знают о повышенной потливости
• Гипергидрозом страдают люди с гормональными изменениями (женщины – в период климакса, подростки – во время формирования), с нарушениями работы эндокринной и нервной систем
• Также причиной чрезмерной потливости может быть болезнь почек , которые не справляются с выводом жидкости из организма естественным путем

Употребление алкоголя — одна из причин развития гипергидроза

ВАЖНО: Иногда наличие у человека гипергидроза дает возможность врачу определить туберкулез, сахарный диабет, вегетососудистую дистонию. Главное – не стесняться и обратиться за помощью к специалисту.

Гипергидроз подмышек: к какому врачу обратиться?

Этим вопросом задается 80% людей, страдающих повышенной потливостью. Ответ прост: решить проблему поможет терапевт или семейный врач. Он выяснит причины и, если необходимо, направит к узкому специалисту.

Терапевт проведет осмотр и назначит лечение гипергидроза подмышек

Для начала придется сдать такие анализы:

• общий анализ мочи и крови
• кровь на гепатит, ВИЧ и содержание гормонов, показывающих отклонения в работе щитовидной железы
• биохимический анализ крови

ВАЖНО: Если в результатах анализов не обнаружится никакой патологии, проводится более углубленное исследование на наличие онкологии. Если же возникают подозрения на сахарный диабет, туберкулез или тиреотоксикоз, пациент направляется на консультацию непосредственно к профильному специалисту.

Гипергидроз подмышек доставляет множество неприятных моментов

Дезодорант при гипергидрозе подмышек

При обнаружении у себя такой проблемы, как повышенная потливость, на начальном этапе возможно в качестве лечения использование антиперспирантов.

Так как действующим веществом антиперспирантов является хлорид алюминия, многие боятся применять их.

Дезодорант при гипергидрозе помогает избавиться от неприятного запапха

Но следует знать, что данный компонент не «закупоривает» поры, а помогает соединению с белками кожи подмышечной впадины и сужает выводной проток потовых желез. Как результат – количество выделяемой жидкости сокращается до нормы, но не исчезает совсем.

ВАЖНО: Антиперспиранты отличаются от дезодорантов тем, что борются с повышенным потоотделением, а дезодоранты только маскируют неприятный запах. Поэтому возможно параллельное использование этих двух средств.

Главное заключается в правильности нанесения косметических средств на кожу:

• антиперспиранты наносят на чисто вымытую сухую без раздражений и порезов кожу на ночь
• утром используют обычный дезодорант, чтобы окружить себя приятным ароматом на весь день

Антиперспирант при гипергидрозе наносят вечером

При соблюдении этой несложной инструкции, подмышечные впадины будут оставаться сухими от двух дней до недели после каждой процедуры.

Среди медицинских антиперспирантов, по отзывам пользователей, самыми эффективными являются:

• Odaban производится в Великобритании с 1971 года, выпускается в форме 30 мл спрея с 20% содержанием хлорида алюминия и зарекомендовал себя на мировом рынке с наилучшей стороны
• DRY DRY произведено шведской компанией «Сканди Лайн», выпускается во флаконе объемом 35 мл, содержит 30,5% гидрата хлористого алюминия

Эффективный дезодорант при гипергидрозе подмышек

Привыканий эти средства не вызывают, поэтому возможно долгосрочное применение.

Таблетки от гипергидроза подмышек

Когда при гипергидрозе терапия антиперспирантами бессильна, подключают медикаментозное лечение. В начале лечения врач назначает прием успокоительных препаратов – валерианы, настоек пиона или пустырника, так как повышенная потливость может быть связана в первую очередь с вегетативными нарушениями организма.

Если это не возымело должного действия, узкими специалистами, в зависимости от причины гипергидроза, назначаются препараты, содержащие экстракт белладонны и красавки.

К ним относятся:

• Белласпон — таблетки, которые нужно принимать после еды три раза в сутки, запивая теплой водой. Если болезнь сильно запущена, можно принимать до 6-ти таблеток в день. Их действие направлено на успокоение, «засыпание» нервной системы
• Беллоид — таблетки в форме драже, которые нужно принимать три раза в день по 1-2 штуки для лечения патологий щитовидной железы
• Беллатаминал — снижает крайнюю возбудимость нервной системы, связанную с постоянными неврозами, принимать нужно по 1 таблетке после еды 2-3 раза в сутки

Беллатаминал — таблетки от гипергидроза подмышек

Если гипергидроз вызван повышенной эмоциональностью или частыми стрессами, врач для нормализации психического состояния может назначить таблетки-транквилизаторы. Но так как они вызывают привыкание, курс лечения не должен превышать 4-х недель и проходить под постоянным наблюдением специалиста.

ВАЖНО: Нужно помнить, что любое медикаментозное лечение имеет побочные действия и проводить его нужно, четко соблюдая инструкции и по непосредственной рекомендации врача.

Проблему повышенного потоотделения можно решить путем применения лазерной процедуры, длящейся приблизительно 2/3 часа. Лечение основано на применении неодимового лазера, разрушающего клетки потовых желез без появления на поверхности эпидермиса ожогов, рубцов, гематом.

Лечение гипергидроза подмышек лазером

Процедура проводится непосредственно в медицинском центре с применением обезболивания местного характера. После такого сеанса пациент, в идеале, должен навсегда забыть о своей проблеме. Но в большинстве случаев процедуру приходится проходить несколько раз, после чего происходит полное разрушение около 70 % клеток потовых желез.

У процедуры имеется ряд противопоказаний:

• беременность и лактация
• прием антибиотиков
• инфекционные болезни в остром периоде
• сахарный диабет

ВАЖНО: Неотъемлемой частью лазерного лечения гипергидроза является появление специфического запаха, но уже чрез 5-6 часов он полностью исчезает.

На какой-то срок избавиться от гипергидроза помогут популярные в современной медицинской косметологии инъекции ботокса.

Их действие основано на временном блокировании передачи импульсов нервных волокон, но после регенерации проводимости наступает рецидив и все нужно начинать сначала.

ВАЖНО: Применение ботокса является не лечением, а косметологической процедурой.

Видео: Лечение гипергидроза ботоксом

Гипергидроз подмышек, лечение в домашних условиях

Если повышенное потоотделение вызвано не серьезными заболеваниями, а нервным напряжением, эмоциональными перегрузками или стрессами, возможно домашнее лечение.

Закрытию на некоторое время потовыводящих каналов и общей релаксации организма способствуют ванны с применением морской соли, отваров коры дуба, овса, шалфея или ромашки.

• Если же времени на ванны не хватает, можно ограничиться протиранием подмышек настойками той же ромашки, шалфея, дуба, а также борной кислотой, лимоном либо квасцами
• В борьбе с гипергидрозом помогают компрессы, которые следует прикладывать на ночь, очистив предварительно подмышечные впадины
• Так называемый контрастный компресс предполагает поочередное прикладывание к проблемной зоне марли, смоченной то в горячей, то в холодной воде. Не менее действенен соляной раствор (на 200 мл теплой воды 2 ст. ложки соли), прикладываемый на 10 минут к подмышкам
• Необходимым условием эффективности домашней терапии является корректировка рациона питания . Из меню следует исключить малину, мед, перец и различные острые приправы, а делать ежедневный акцент на клубнике, смородине, яблоках

Корректировка питания — обязательное условие при лечении гипергидроза подмышек

ВАЖНО: Главное в домашнем лечении гипергидроза – систематичность, рассчитанная на длительное время.

• Как же обычный белый порошок, имеющийся на кухне у каждого человека, может разрешить проблему 90 % населения планеты
• Сода, или по-научному гидрокарбонат натрия, является натуральным дезинфицирующим средством, уничтожающим массу бактерий
• Ее можно с утра наносить на влажные подмышечные впадины, стряхнув остатки, и сухость белья в сочетании с отсутствием неприятного запаха гарантирована на протяжении всего дня

• Также сода может стать одним из компонентов при изготовлении домашних антиперспирантов
• Рецепт домашнего антиперспиранта : Нужно соединить по 60 мл соды и кукурузного крахмала, затем добавить 5 ст. ложек масла какао и все тщательно перемешать
• Получившуюся густую массу нужно поместить в удобный для последующего употребления сосуд и охладить до затвердения. В результате получается средство, по консистенции не отличающееся от промышленных

Чтобы взмокшая подмышками от гипергидроза одежда не поставила человека, как минимум, в неловкое положение, разработчики средств личной гигиены предложили потребителям женского и мужского пола прокладки от пота.

Действуют они очень просто, но эффективно: в процессе их применения блокируется потоотделение, при этом функциональных нарушений в работе потовых желез не наблюдается.

Салфетки не имеют запаха, могут использоваться столько раз, сколько нужно. Материал изготовления зависит от производителя:

• в российских вкладышах «Стоп-агент » применяется целлюлоза, пропитанная ионами серебра
• австрийские производители в своих прокладках PURAX используют овечью шерсть, которая очень хорошо впитывает влагу
• голландские 1-2 Dry Dry состоят из хлопка

ВАЖНО: Прокладки, в зависимости от количества выделяемого человеком пота и типа одежды, бывают маленькие, средние и большие. Цветовая гамма представлена двумя вариантами: белым и черным.

Преимуществ у данных средств много, но и есть, с точки зрения потребителей, свои недостатки:

• наличие неприятного запаха у некоторых пользователей
• неудобство при ношении
• высокая стоимость

Гипергидроз подмышек:отзывы

Олег, 39 лет : Проблема потных подмышек преследует меня еще со школьных лет. Каждый раз, когда я выходил к доске, пот начинал интенсивно выделяться, да так, что одежда в районе подмышек сразу же промокала. Мне было очень стыдно, я терялся, не мог отвечать. Одноклассники знали о моей проблеме и постоянно подшучивали надо мной. Сейчас пользуюсь салфетками Dry Dry. Ситуация улучшилась, и я стал чувствовать себя увереннее.

Ира, 25 лет: Подруга уже несколько лет каждой весной делает уколы ботокса. Результатом она очень довольна. Действия ботокса хватает на весь период жары.

Светлана, 28 лет: Моя работа связана с большими физическими нагрузками. Пот, который то и дело выделялся, сильно мешал мне. Дезодоранты не спасали. По совету врача я решилась на лазерное воздействие на потовые железы. Я прошла несколько процедур. После этого ситуация намного улучшилась.

Гипергидроз нельзя назвать неразрешимой проблемой. Взвесьте все «за» и «против», выберите удобный для себя способ лечения гипергидроза и избавьтесь от неприятных выделений пота.

Видео: Как не потеть? Современные способы борьбы с потом (радиоволны, ботокс и лазер)

Выделение пота – это естественный процесс, который защищает организм от перегрева, особенно в жаркую погоду или при выполнении физических упражнений. Испарение частичек пота с поверхности кожи отводит избыток тепла и способствует охлаждению организма. Но иногда происходит сбой, и эта естественная функция превращается в обильное потоотделение. Чрезмерная потливость может быть вызвана также всплеском эмоций или ответственной ситуацией, например, во время презентации или другого публичного выступления подмышки становятся мокрыми.

Человеческое тело усыпано потовыми железами, но чаще всего беспокоит излишняя потливость подмышек, потому что там расположены самые активные потовые железы. Пот, выделяемый этими железами, содержит белки и жировые кислоты, которые придают ему молочный или желтоватый оттенок, пятна на одежде имеют соответствующий цвет.

Пот не имеет запаха, но в его среде развиваются бактерии, продукты метаболизма которых создают неприятный запах.

Для избавления от потливости и бактерий необходима ежедневная гигиена тела, комфортная температура и влажность, удобная одежда и отсутствие бурных эмоций.

Существует ряд способов, позволяющих свести к минимуму потоотделение, влажность и запах.

Избавление от потливости

Хотя обильный пот может быть вызван заболеванием, начинать лечение следует с косметических и гигиенических процедур, если их не достаточно, обратиться за медицинской помощью.

1. 1. Ежедневно пользуйтесь дезодорантом или антиперспирантом. Не выходите из дома без нанесения этих средств. Разница между дезодорантом и антиперспирантом в том, что дезодорант лишь маскирует запах, антиперспирант содержит добавки, блокирующие выделение пота. При чрезмерной потливости потребуется антиперспирант, при нормальном потоотделении достаточно дезодоранта.

Дезодоранты известны в истории с древности, когда использовали ароматические масла для подавления запаха пота, затем научились изготавливать духи, а в наши дни существует множество различных видов дезодорантов и антиперспирантов для женщин, мужчин и подростков.

1. 2. Правильно используйте дезодорант или антиперспирант. Эффективность этих средств определяется содержанием соединений алюминия, поэтому иногда они вызывают раздражение, покалывание или зуд кожи. Поэтому не наносите блокаторы пота в течение 1-2 дней после бритья или после горячего душа, раскрывающего поры.

Используйте антиперспирант на сухую кожу перед сном. Ночью организм отдыхает, и человек в это время суток меньше потеет, поэтому нанесенное средство успеет впитаться. Добавьте еще один слой утром и оставьте на несколько часов, эффект усилится.

Но даже самый сильный дезодорант или антиперспирант не поможет, если потливость обусловлена одеждой из тканей, не пропускающих влагу и воздух.

1. 3. Носите одежду из гигиеничных тканей . Натуральные ткани впитывают влагу и пропускают воздух, они более комфортны и не создают среду для размножения бактерий. Синтетические волокна удерживают влагу и тепло и способствуют распространению бактерий и запаха пота.

Современные ткани из бамбука или микроволокон также впитывают влагу, которая с поверхности одежды испаряется намного быстрее.

1. 4. Избавьтесь от ненужных страхов . Отправляясь на новую работу, публичное выступление или на первое свидание большинство людей испытывает неосознанную тревогу, вызванную неизвестностью, у них учащается сердцебиение и намокают подмышки. Выделение пота приводит к нарастанию беспокойства и процесс многократно усиливается.

Для борьбы с тревогами необходимо выяснить их причину и признать, что если нельзя изменить ситуацию, беспокоиться не следует. Хорошо высыпайтесь и старайтесь мыслить позитивно.

1. 5. Здоровый образ жизни , аэробика, йога помогают расслабиться и контролировать стрессовые ситуации, которые возникают в жизни и при сильных положительных эмоциях. Глубокое дыхание, медитация и просто приятное времяпровождение помогают избежать чрезмерной потливости.
2. 6. Алкоголь, чеснок, кофе, лук – наиболее распространенные продукты, вызывающие неприятный запах тела. Утренний кофе усиливает потоотделение из-за температуры напитка и действия кофеина на организм. Для уменьшения потливости кофе можно пить охлажденным и употреблять кофейные напитки без кофеина. Стимулируют потоотделение острые продукты, например, перец.
3. 7. Используйте народные средства , выпивайте достаточное количество воды. Если предстоит в течение длительного времени находиться в душном помещении, усильте действие антиперспиранта тальком или питьевой содой. Задержать выделение пота поможет кислая среда, например, протрите подмышки срезом лайма, лимона или апельсина. Цитрусовые – очень эффективный природный дезодорант.
4. 8. Если повышенная потливость не исчезает длительное время, следует обратиться к врачу и выяснить, не является ли это заболеванием, вызванным нарушениями в организме, стрессом или приемом не подходящих лекарственных препаратов. Признаки чрезмерной потливости появляются на ладонях, ступнях и подмышках.
5. 9. В тяжелых случаях врач может предложить операцию, которая заключается либо в удалении потовых желез, либо в иссечении нервных окончаний, несущих информацию потовым железам. Однако эти операции могут привести к тому, что потоотделение будет компенсировано повышенной активностью оставшихся потовых желез.