Почему плохо открывается головка. Фимоз у мужчин, или что делать, если не открывается головка полового члена? Эффективность различных методов лечения

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

В медицинской практике термин «фимоз» расшифровывается как сужение или сжатие, которое относят к мужскому здоровью. Чтобы начать лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях, необходимо рассмотреть природное строение мужских половых органов.

Анатомический у новорожденного мальчика есть внутренние и внешние половые органы. Внешние половые органы – это мошонка с яичками и пенис, внутри которого находятся кровеносные тельца, а по центру располагается мочеиспускательный канал. Внутренние половые органы – семявыводящие протоки с семенными пузырьками и простата.

На краю пениса у мальчика имеется естественное утолщение – головка. На ней открывается мочеиспускательный канал, уретра, благодаря которой происходит мочеиспускание. В период полового созревание, это место также выполняет функцию выделения спермы. Вокруг головки пениса находится кожная складка, которая известна, как крайняя плоть.

Между головкой и внутренней частью кожной складки располагается полость, которая выделяет вещество, защищающее от инфекции и смазывающее головку полового члена.

Естественный фимоз у мальчиков

После рождения у мальчиков крайняя плоть полностью покрывает головку пениса, при этом, внутри соединяясь с нежной кожицей небольшими спайками. В период младенчества эти спайки защищают головку малыша от травм, а также открывают небольшое пространство для мочеиспускания. Это является естественным фимозом у мальчиков. Такое состояние не требует домашнего или медицинского лечения. Может ли фимоз пройти сам? Да, с возрастом, если не наблюдается опрелости и воспаления.

В момент, когда мальчик хочет помочиться, его пенис утолщается из-за кровенаполнения. Благодаря такому процессу постепенно растягивается крайняя плоть, и головка полностью открывается. У большинства мальчиков крайняя плоть растягивается к трем годам, однако наблюдаются ситуации, когда такой процесс может продлиться до семи лет. В подростковом периоде, когда начинают выделяться специальные гормоны, происходит рост внешних половых органов. Крайняя плоть становится более эластичной, что помогает полностью открыть головку, это предоставляет возможность впоследствии совершить полноценный половой акт.

Для того чтобы предотвратить развитие фимоза у мальчика, необходимо с раннего возраста тщательно исполнять правила гигиены.

Фимоз у мужчин зрелого возраста

Фимоз у мужчин наблюдается как заболевание и чаще всего является следствием инфицирования. Однако существуют и другие причины развития болезни:

  • Наследственность. Заболевание начинает проявляться в период созревания, когда не хватает достаточной эластичности крайней плоти. В таком случае наблюдается явная несоразмерность роста крайней плоти и полового члена.
  • Травмы. При травмировании, на половом органе может образоваться соединительная ткань, которая может мешать растяжению крайней плоти. По этой причине от фимоза могут страдать мужчины уже в зрелом возрасте.
  • Нарушение гигиены. Неправильное соблюдение правил гигиены может травмировать крайнюю плоть, что со временем может привести к развитию воспаления головки и крайней плоти.

У мужчин различают четыре стадии развития заболевания:

  1. Головка пениса открывается только в состоянии покоя, а во время эрекции может возникать боль и дискомфорт.
  2. Головка открывается с трудом в спокойном состоянии, и не открывается в эрогенном.
  3. Головка открывается частично или вовсе не открывается, однако мужчина может свободно мочиться.
  4. Головка полностью закрыта крайней плотью, так что при мочеиспускании вызываются болезненные ощущения.

Виды лечения фимоза у мужчин

Сегодня существует три вида лечения фимоза:

  • Консервативное.
  • Хирургическое.
  • Немедикаментозное.

К консервативной методике можно отнести такие способы:

  1. Консультация с врачом, который знает, как растянуть крайнюю плоть.
  2. Применение специального оборудования, которое помогает, как растянуть кожу, так и открыть головку.
  3. Использование медикаментозной терапии (применение гормональных мазей, которые помогают смягчить и растянуть кожицу крайней плоти).
  4. Следование рекомендациям народной медицины.

Специалисты, занимающиеся заболеваниями мужского здоровья, расходятся во мнениях относительно эффективности различных способов лечения фимоза. Некоторые квалифицированные доктора считают, что консервативная методика лечения лишь оттягивает необходимую операцию.

Можно ли заниматься сексом с фимозом? Да, однако, многое зависит от стадии развития заболевания и метода лечения, который вы выберете.

Мужчина может заниматься сексом с фимозом, однако получать ограниченное удовольствие от полового акта. Это также поможет естественным методом растягивать крайнюю плоть. Другие, считают, что такие попытки могут привести к неудачам, и мужчина будет испытывать страх перед очередной возможностью заняться сексом. Так что лучше справиться со столь неприятным недугом, а потом звать партнершу на приятный ужин.

В большинстве случаев консервативные способы лечения фимоза у взрослых в домашних условиях применяются пациентами без надлежащего консультирования и наблюдения соответствующего специалиста. Чем опасен такой подход к самолечению? Тем, что он приводит к дополнительным проблемам: инфицированию, развитию воспалительных процессов и парафимозу.

Также следует учесть, что консервативные способы противопоказаны при наличии рубцовых форм фимоза. Важно помнить факт, что соединительная ткань на рубце никогда не растянется, поэтому все попытки «лечить» фимоз у мужчин в домашних условиях безуспешны.

Однако существует немало результатов при правильном применении консервативного лечения у мужчин с первой, второй и третьей стадией фимоза.

Нехирургический способ лечения фимоза у мужчин в домашних условиях эффективен, так как он является физиологически-естественным механизмом устранения заболевания.

Также положительным моментом является полноценное сохранение важных функций крайней плоти, а также избежание любых побочных последствий и осложнений.

Поэтому если не существует противопоказаний, то с уверенностью можно применять консервативные способы лечения, как альтернативу хирургическому вмешательству. Единственным условием является обязательное консультирование у врача-уролога и последовательное наблюдение у него. Ведь многое зависит от того, как выглядит фимоз. На различных стадиях развития заболевания могут рекомендовать самые разные методы лечения.

Однако в случаях, если устранить фимоз необходимо быстро и радикально из-за личных показаний или наличия последней стадии, следует соглашаться на оперативное вмешательство.

Немедикаментозное лечение

Методика насильного растяжения вошла в практику в прошедшем столетии, когда были проведены специальные исследования, которые показали, что риск развития фимоза у мальчиков зависит от способа мастурбации.

Благодаря таким исследованиям был выдвинут немедикаментозный способ лечения фимоза с помощью постепенного растяжения крайней плоти и разработаны специальные технологии устранения заболевания.

Данная методика основывается на таких правилах:

  • Обязательная консультация у специалиста и дальнейшее нахождение под наблюдением.
  • Постепенное воздействие и растяжение (без болевых симптомов).
  • Систематическое применение манипуляций.

Методика открытия головки пениса с помощью мастурбации была одной из самых первых способов устранения физиологического фимоза. Такая процедура должна проводиться ежедневно, по 15 минут для получения ожидаемого результата.

По некоторым данным, пациенты с первой и второй стадией развития фимоза смогли справиться с недугом в течение месяца.

Методика растяжения крайней плоти заключается в ее натяжении на головку полового члена утром, когда принимается душ и каждый раз после мочеиспускания до появления первых болевых симптомов.

Такой способ достаточно эффективен при детском фимозе. Длительность таких манипуляций определяется в зависимости от стадии заболевания и может проводиться до четырех месяцев, если поставлен диагноз хоботкового фимоза у мальчика.

Также применяют пальцевое растяжение, когда в препуциальную полость аккуратно вводят пальцы и постепенно их разводят.

По статистическим данным, те, кто знает, как лечить фимоз без операции и регулярно применяет немедикаментозную методику, в 75% избавились от фимоза .

Применение специальных мазей

Медикаментозная методика лечения включает в себя комплексную терапию:

  • Растяжение кожи крайней плоти.
  • Использование кортикостероидных мазей.

Специальные мази для лечения фимоза оказывают такое действие:

  • Снижение появления воспалительных процессов и раздражения.
  • Повышение эластичности и кожи и смягчение ее для проведения манипуляций.

Практика показывает, что комплексное лечение фимоза у мужчин позволяет быстро и эффективно добиться положительных результатов. Благодаря кортикостероидным мазям микротрещины заживляются быстрее, а неприятные ощущения сводятся к минимуму.

Важно помнить, что длительное использование гормональных мазей приводит к развитию побочных эффектов.

Опасными осложнениями могут быть нарушение структуры поверхностных сосудов, истончение слоя эпидермиса, гиперпигментация. Очень важно систематически и под наблюдением врача использовать подобные средства.

Для назначения мази необходимо пройти предварительное обследование. После получения результатов, опытный специалист сможет порекомендовать подходящий курс лечения фимоза.

Помните, что важен индивидуальный подбор комплексной терапии: регулярность, продолжительность и количество манипуляций, а также доза медикаментозного препарата.

Народные средства

Народные средства могут выступать во вспомогательной роли, а не основным методом лечения. Различные средства способны оказывать противовоспалительное, смягчающее или противомикробное действие.

В основе такого лечения лежит использование отваров целебных трав, таких как:

  • Череда.
  • Календула.
  • Ромашка.
  • Облепиховое масло.

Настои из трав приготавливают по традиционному рецепту, который всегда указывается на упаковке купленного сырья в аптечном отделе. Отвар применяют в виде ванночки, перед тем, как проводить процедуру растяжения.

Когда крайняя плоть распаривается в приготовленной ванночке из отвара трав, то растяжение кожи происходит безболезненно и безопасно.

Также такое народное средство помогает снять воспалительные процессы и эффективно способствовать растяжению.

Кроме использования трав, некоторые применяют укусы пчел непосредственно в крайнюю плоть. Считается, что такой метод хотя и болезненный, однако он помогает естественным способом сделать кожу эластичной. Пчелиный яд обладает уникальными свойствами, благодаря которым даже небольшие рубцы способны смягчиться и стать менее заметными.

При лечении народными средствами можно чередовать применение травяных ванночек с укусами пчел.

Однако, следует быть достаточно осторожными, чтобы такое лечение не вызвало дополнительной аллергии. Поэтому предварительно проведите пробу на мягком участке кожи и понаблюдайте за реакцией организма. Если индивидуальной непереносимости не наблюдается, то можно смело использовать народные методы лечения фимоза.

Эффективность различных методов лечения

Лечение фимоза у мужчин в домашних условиях предполагает необходимость учитывать ряд показаний и противопоказаний. В 50% всех случаев консервативное лечение фимоза помогает полностью справиться с заболеванием на начальных стадиях.

Однако перед тем как начать использовать любое народное средство или метод растяжения крайней плоти необходимо посоветоваться с профессионалом. Такая беседа поможет правильно бороться с проблемой и избежать неприятных осложнений.

Кроме этого, если вы сможете устранить фимоз, то тогда по достоинству оцените возможность:

  • Правильно проводить гигиену полового члена, без опасности заражения инфекцией.
  • Получать большее удовольствие во время полового акта. Важно учесть, что головка полового члена самая чувствительная.
  • Избавитесь от ненужных комплексов и страхов, связанных с половой жизнью.

В норме головка пениса покрыта кожным листком (крайней плотью), который хорошо растяжим и легко скользит вдоль поверхности головки пениса, обнажая и покрывая ее.

При нарушении растяжимости кожи попытка открыть головку пениса сопровождается неприятными ощущениями, болями.

В запущенных случаях головка пениса может вовсе не открываться из-за плотного сращения эпителия крайней плоти с эпителиальной выстилкой головки.

Совокупность описанных симптомов, наряду с фактом узкого отверстия кожного листка, покрывающего пенис, позволяет говорить о диагнозе "фимоз".

Итак, фимоз у мужчин - это невозможность обнажения головки полового члена вследствие узости крайней плоти и ее выходного отверстия. При этом попытка открыть головку сопровождается неприятными ощущениями и болями.

Примерно у 96% мальчиков при рождении наблюдается затруднение отведения кожи с поверхности головки члена, что связано с естественным слипанием эпителиальных выстилок крайней плоти и головки, врожденным сужением кожного листка, покрывающего головку пениса, короткой уздечкой, которая снижает мобильность кожи над головкой члена.

В этом случае говорят о физиологическом фимозе.

При этом варианте фимоза с течением времени происходит повышение мобильности крайней плоти (повторные эрекции, кератинизация внутреннего эпителия способствуют повышению мобильности кожи, отделяют соприкасающиеся эпителиальные листки).

Примерно в 2% случаев нарушение обнажения головки сохраняется на всю жизнь .

Рис. 1 – Крайняя плоть в норме и при фимозе. Источник - http://www.aboutkidshealth.ca/

  • Показать всё

    1. Как часто встречается фимоз?

    2. Причины возникновения

    Фимоз у мужчин и мальчиков подразделяется на первичный (врожденный) и приобретенный (вторичный). При врожденном фимозе нет четкой взаимосвязи с какими-либо пусковыми факторами.

    Как правило, в данном случае отмечается физиологическое течение фимоза и возможно консервативное ведение пациента. Редко встречается врожденное укорочение уздечки, что может явиться причиной врожденного фимоза.

    Вторичный (патологический) фимоз развивается на фоне сопутствующего поражения головки и кожного лоскута крайней плоти.

    Причинами вторичного фимоза могут быть:

    1. 1 Инфекционно-воспалительные поражения головки и крайней плоти как результат несоблюдения норм гигиенической обработки половых органов, повторных баланитов/баланопоститов, неконтролируемого сахарного диабета. При данных патологиях происходит сужение крайней плоти и изменение ее способности растягиваться, что приводит к клинике патологического фимоза.
    2. 2 Насильственное открытие крайней плоти при физиологическом фимозе (попытки заботливых родителей по открытию головки пениса у мальчика) может приводить к ее надрывам, кровотечению и последующему формированию спаек между головкой и ее кожным покровом.
    3. 3 Еще одной причиной патологического фимоза является облитерирующий ксеротический баланит. Точная этиология данного заболевания не установлена.
    4. 4 Повторные катетеризации мочевого пузыря .

    3. Фимоз как вариант нормы

    Как уже мы отметили ранее, фимоз может быть физиологическим и патологическим.

    Физиологический фимоз присутствует с рождения и не сопровождается какими-либо симптомами, за исключением нарушения обнажения головки пениса. Чаще всего наблюдается разрешение физиологического фимоза до окончания полового созревания мальчика .

    Патологический фимоз, как правило, является вторичным заболеванием, развивающимся на фоне сопутствующей патологии.

    Например, при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами под крайней плотью, в пространстве между ее листком и головкой может собираться смегма.

    Смегма представляет собой мертвые клетки, слущенные с поверхности эпителиальной выстилки головки и крайней плоти. Она может послужить питательной средой для микроорганизмов, способствуя развитию воспаления.

    Хроническое воспаление приводит к рубцеванию кожного лоскута, образованию сращений между крайней плотью и эпителием головки члена. Результат данного патологического процесса – развитие вторичного фимоза.

    4. Симптомы и признаки патологии

    1. 1 Узкое кольцо крайней плоти, её рубцовая деформация, спайки полностью блокируют обнажение головки пениса.
    2. 2 Появление болевых ощущений в области головки члена в эрегированном состоянии.
    3. 3 Кровотечение из травмированной кожи крайней плоти, головки члена.
    4. 4 Рецидивирующие инфекции органов системы выделения мочи.
    5. 5 Инфекция, воспалительный процесс головки члена (баланит).
    6. 6 Боли в крайней плоти.
    7. 7 Ослабление струи ввиду блока оттока мочи по уретре. Прерывистое мочеиспускание, потребность в натуживании, дискомфорт при мочеиспускании.

    В таблице ниже приведены степени (стадии) фимоза у взрослых и детей.

    Таблица 1 - Степени (стадии) фимоза. Источник - https://phimosisjourney.wordpress.com/

    Классификация фимоза по происхождению, течению и механизму нарушения обнажения головки приведена ниже.

    Таблица 2 - Классификация фимоза у взрослых и детей

    5. С какими жалобами обращаются родители ребенка?

    Как правило, единственной жалобой родителей мальчика является невозможность обнажить полностью головку члена при принятии ванны, при гигиеническом уходе за половыми органами.

    В ответ на попытки отведения кожного лоскута ребенок начинает капризничать, кричать.

    Реже встречается жалоба на раздувание крайней плоти при начале мочеиспускания, что также может являться вариантом нормы у детей.

    6. Осмотр пациента

    1. 1 При физиологическом фимозе единственным признаком является невозможность полностью отвести крайнюю плоть. Кожный лоскут над головкой члена выглядит нормально, без патологических изменений.
    2. 2 При патологическом фимозе может определяться рубцовое сужение кольца крайней плоти.

    Рис. 2 – Физиологический фимоз (слева) и патологический (справа). Источник - Medscape.com

    7. На основании чего ставится диагноз?

    Для постановки диагноза не требуется проведения лабораторных и инструментальных исследований. Диагноз при фимозе ставится на основании осмотра, характерной клинической картины.

    Лечащий врач всегда отличит патологический фимоз от физиологического, определится со стадией болезни и, по возможности, установит причину фимоза.

    8. Что делать при проблемах с отведением кожи с головки члена?

    Что делать, если у ребенка или мужчины не открывается головка? При подозрении на наличие у ребенка проблем с крайней плотью рекомендовано обратиться за консультацией к детскому врачу-урологу/врачу-хирургу. Взрослому мужчине необходимо обратиться за помощью к урологу в плановом порядке (в поликлинику).

    9. Лечить или не лечить?

    Лечебная тактика зависит от того, какой вид фимоза у пациента. Поэтому как для пациента, родителей (если симптомы фимоза развиваются у ребенка), так и для лечащего врача важно научиться проводить четкую грань между физиологическим и патологическим вариантом болезни .

    При патологическом фимозе пациенту показано оперативное лечение, при физиологическом же фимозе возможно консервативное разрешение болезни.

    Четкое понятие о норме и патологии, механизмах развития болезни позволяет снизить частоту визитов к врачу и самостоятельно проводить профилактику фимоза в домашних условиях .

    10. Особенности лечения у детей

    Если родители обращаются к педиатру с жалобой на невозможность отвести кожу с головки пениса у мальчика для его гигиенической обработки, то в данном случае врач сначала дифференцирует патологический фимоз от физиологического.

    Дальнейшая тактика лечения ребенка зависит от возраста ребенка, механизма развития фимоза, тяжести симптомов, причины и сопутствующих патологических состояний.

    При отсутствии признаков патологического фимоза необходимо заверить родителей, что трудности с отведением кожи у их ребенка – это нормально в данной возрастной группе.

    Необходимо обучить родителей правилам гигиенической обработки наружных половых органов ребенка (обмывание пениса мыльным раствором с последующим ополаскиванием теплой водой, аккуратное отведение крайней плоти при принятии ванны, душа, при мочеиспускании, обучение ребенка самостоятельно отводить крайнюю плоть, не допускать усилий, болевых ощущений, дискомфорта во время ее отведения).

    Объяснить, что соблюдение гигиены, вместе с взрослением ребенка (эрекции, кератинизация внутреннего листка крайней плоти), скорее всего, приведет к восстановлению мобильности кожного лоскута. У детей возможно лечение фимоза без операции.

    10.1. Локальная терапия и мази

    Топическая стероидотерапия может быть первоочередным средством при консервативном лечении патологического фимоза .

    Эффективность применения мазей, кремов на основе кортикостероидов варьирует в пределах от 65 до 95%. Точный механизм действия местных мазей на основе стероидов не установлен.

    Предполагается, что лечебный эффект достигается за счет противовоспалительного и иммуносупрессивного эффекта препаратов. Применение топических стероидов сопровождается легкими побочными эффектами, среди которых – боли в крайней плоти, ее гиперемия.

    Спустя пару месяцев от отмены курса стероидов возможно восстановление проблем с крайней плотью. В таких случаях возможно назначение повторного курса.

    С целью купирования побочных эффектов от местных стероидов пациенту назначаются местно мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак).

    10.2. Растяжение крайней плоти

    Процедура выполняется врачом-урологом в амбулаторных условиях. Растяжение крайней плоти является недорогой, эффективной и безопасной манипуляцией. Зачастую для выполнения процедуры используются специальные балонные дилятаторы.

    10.3. Хирургическое лечение

    • Пластика кожного лоскута над головкой пениса выполняется при опасении возможных осложнений и рисков. В зависимости от метода (разрез кожи по задней поверхности головки с последующим поперечным ушиванием кожного листка, пластика боковой поверхности листка, рассечение уздечки).

    Пластика менее болезненна, сопровождается меньшей вероятностью осложнений, более быстрой поправкой пациента. Единственный отрицательный момент данных операций – есть вероятность рецидива фимоза.

    11. Лечебная тактика у взрослых

    Лечение фимоза без операции у взрослых не проводится, так как высок риск осложнений (парафимоза). Взрослым мужчинам обычно проводится циркумцизия. Именно поэтому лечение патологического фимоза лучше начинать раньше, в подростковый период.

    12. Когда нужна неотложная помощь?

    Пациенты с диагнозом фимоз редко нуждаются в оказании экстренной медицинской помощи. Однако, в случае парафимоза, необходима экстренная помощь врача-уролога. Данное состояние чаще всего возникает при попытках самостоятельно, с усилием открыть головку полового члена.

    Парафимоз – ущемление основания головки пениса суженной крайней плотью. Узкое кольцо кожи, при его отведении за основание головки, может вызывать нарушение венозного оттока от головки и приводить к ее отеку.

    Рис. 3 – Парафимоз (сдавление основания головки отекшим лоскутом крайней плоти). Источник - Medscape.com

    Отек головки и кожного лоскута приводит к затруднению возврата в нормальное положение крайней плоти. Результатом острого ущемления может явиться некроз головки полового члена.

    При парафимозе необходимо убрать ущемление головки. Как правило, для устранения парафимоза врач использует сначала малоинвазивные методики, а при их неэффективности прибегает к хирургическому лечению.

    Все инвазивные манипуляции должны выполняться в стерильных условиях.

    Методы устранения парафимоза:

    Рисунок 4 - Аспирация крови из головки пениса. Источник - Medscape.com

    13. Профилактика

    Профилактика фимоза заключается в надлежащем гигиеническом уходе за зоной головки пениса и кожи над ней .

    1. 1 Не стоит стараться часто отводить крайнюю плоть при нормальном обнажении головки пениса.
    2. 2 Если крайняя плоть не отводится полностью, то не стоит стараться за раз ее отвести.
    3. 3 При неполном обнажении головки важно обучить ребенка аккуратному отведению крайней плоти во время принятия ванны/душа, мочеиспускания.
    4. 4 Во время отведения кожного лоскута ребенок должен останавливаться до появления болевых, неприятных ощущений.
    5. 5 Важно не допускать усилий при отведении кожи крайней плоти. Избыточное воздействие может привести к микротрещинам, разрывам кожи с последующим формированием рубца.
    6. 6 Во время купания крайняя плоть обрабатывается мыльным раствором, омывается водой и высушивается полотенцем. После обработки необходимо вернуть кожный лоскут в обратное положение, крайняя плоть должна снова покрывать головку пениса.
    7. 7 Важно избегать использования концентрированных мыльных растворов, так как их применение может вызывать раздражение кожи и слизистых, усугубляя симптомы болезни.

    Рисунок 5 - Вертикальное надсечение крайней плоти. Источник - Medscape.com


    Ключевые моменты
    Ключевые моменты
    1) Необходимо четко различать физиологический фимоз от патологического, норму от патологии
    2) Физиологический фимоз в той или иной степени присутствует в 96% мальчиков и является вариантом нормы
    3) Физиологический фимоз может самостоятельно разрешиться к периоду полового созревания и лишь в 2% переходит в патологическую форму.
    4) В лечении физиологического фимоза наибольшее значение имеет правильная гигиеническая обработка крайней плоти и головки пениса, предотвращение травм, инфицирования крайней плоти.
    5) В лечении патологического фимоза наибольшей эффективностью обладают оперативные методы, однако возможно местное применение мазей на основе кортикостероидов.
    6) Среди оперативных методов лечения фимоза выделяются методы разнообразной пластики крайней плоти и общепринятая операция циркумцизии (обрезания).

Многие родители, если головка не выходит из крайней плоти у маленького ребенка, начинают бить тревогу, другие – не обращают на это внимания, надеясь, что проблема решится сама собой.

С фимозом – сужением крайней плоти, сталкиваются не только родители маленьких детей, но также подростки и взрослые. Не все готовы обсуждать деликатные вопросы даже с врачом, хотя проблема доставляет огромные неприятности – часто развиваются болезни мочеполовой системы, затрудняется половая жизнь…Нормой считается, когда головка открывается к 6-7 годам, допустимо – если полное открытие происходит к 12-13 годам. Если же этого вовремя не происходит, или по каким-то причинам у взрослого мужчины венчик пениса не обнажается, то появляются симптомы дискомфорта: зуд, болезненность и жжение, затруднение мочеиспускания.

Если крайняя плоть не открывается полностью – это весомая причина обратиться к врачу. В этом случае необходима помощь официальной медицины.

  • Причины возникновения фимоза и его симптомы

    Строение половых органов мужчин меняется в зависимости от возраста. У новорожденного мальчика крайняя плоть закрывает конец пениса полностью – этому способствуют множественные спайки, синехии. Препуциальный мешок почти недоступен – это уменьшает возможность внедрения в организм патогенной флоры и развития воспалительного процесса полового аппарата.

    В первый год жизни головка полового члена обнажается у 20% детей, а 3 годам – уже у 60%. Нормой считается состояние, когда к 12 годам физиологический фимоз заканчивается. Если это не произошло, необходимо обратиться к урологу.

    Причины того, что не раскрывается головка полового члена:

    • травмы паховой области;
    • внедрение инфекционного агента;
    • наследственная предрасположенность;
    • половые (неспецифические) инфекции.

    Состояние, при котором головка не выходит из крайней плоти, усугубляется. Попытки ее вывести приводят к травмированию нежной кожицы. В месте рубчиков коллагеновые волокна замещаются соединительной рубцовой тканью, что увеличивает плотность кольца. При образовании множественных рубцов без хирургического вмешательства решить проблему невозможно.

    Нарушение правил личной гигиены тоже усугубляют состояние. Нельзя допустить инфицирование полового члена ребенка и скопления смегмы под крайней плотью. Подмывают малыша теплой проточной водой, не используя мыло – оно вызывает пересыхание нежной кожи. Для детей изготавливают специальные моющие средства. Если их нет, то детское мыло сначала нужно вспенить, а уже потом мыть интимную зону мальчиков.

    Как можно понять, что не открывается головка полового члена?

    Симптомы фимоза у маленьких детей и взрослых мужчин похожи:

    • боль при мочеиспускании и при попытке отодвинуть крайнюю плоть;
    • отек и покраснение головки;
    • набухание плоти на краю пениса так, что он начинает напоминать мухомор.

    Мужчины жалуются на снижение либидо.

    Один из признаков врожденного фимоза – отклонение струйки мочи при мочеиспускании в сторону или внутрь, плач ребенка во время мочеиспускания, покраснение лица при рефлекторном опорожнении мочевого пузыря.

    По такому поведению малыша уже можно предположить, что с его половыми органами не все в порядке, и поставить в известность педиатра.

    Если крайняя плоть плотно приросла к концу пениса и не отделяется даже частично, операцию проводят, не дожидаясь исполнения ребенку 2-3 лет.

    Многие народы решают проблему кардинально – они обрезают детей в течение первого года после появления на свет.

    Если воспалительный процесс возникает постоянно, может быть рекомендована операция вне зависимости от национальной принадлежности и религиозных предпочтений.

    Трудности с мочеиспусканием приводят к тому, что мочевой пузырь не опорожняется полностью – в нем застаивается моча, что повышает риск инфекционных заболеваний мочевыделительной системы. Патогенные микроорганизмы из мочевого пузыря внедряются в почки и простату, развиваются серьезные заболевания – пиелонефрит и гломерулонефрит, простатит.

    Если попытаться самостоятельно открыть головку у ребенка, можно спровоцировать кровотечение, а в дальнейшем возникновение спаек и рубцов на крайней плоти. Осложнения детского фимоза – парафимоз. Во время этого заболевания крайняя плоть сдавливает головку полового члена, возникают: сильная боль, отек, некрозирование венчика. Лечение парафимоза – только хирургическое.

    Что делать, если головка члена не открывается?

    Одним из способов консервативного лечения, когда полностью головка пениса не открывается, являются кортикостероидные мази. Их наносят на головку, немного оттягивают кожу – так, чтобы ее не травмировать, и добиваются того, чтобы мазь попадала вовнутрь. (Одновременно проходит заживление микротравм). Благодаря лекарственным средствам спайки размягчаются, и постепенно пенис открывается до конца.

    Иногда родителям советуют «помочь природе» . Для этого во время купания, когда кожа хорошо распарена, следует понемножку отодвигать «капюшон» с венчика полового члена, не прилагая значительных усилий. Постепенно головка обнажится полностью.

    Фимоз у взрослых можно классифицировать следующим образом.

    • 1 степень – самая легкая. В этой стадии затруднения с выводом головки появляются только при эрекции, в спокойном состоянии она обнажается до конца без приложения особых усилий. Дискомфорта заболевание не вызывает, лечение требуется только при осложнениях.
    • 2 степень – в этом случае обнажить венчик пениса затруднительно даже в расслабленном состоянии, при эрекции это сделать совсем невозможно. Если возникают болезненные ощущения, необходимо обратиться к урологу. Лечение проводится консервативными методами с помощью уже вышеописанного способа – использование мазей с кортикостероидами или постепенное растягивание кольца крайней плоти. Перед растягиванием ее необходимо хорошо распарить в ванночке из отваров лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. Растягивание занимает 10-15 минут в день. Если «упражнение» выполнять регулярно, то избавиться от проблемы возможно в течение 1-2 месяцев.
    • 3 степень. Самостоятельно вывести конец полового члена из препуциальной полости невозможно. Если лечением не заниматься вовремя, то состояние отражается на сексуальной функции и становится причиной развития воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
    • 4 степень – болезнь проявляется остро, накопление смегмы в препуциальном мешке способствует развитию воспалительного процесса общего характера, мочеиспускание затруднено.

    Фимоз 3 и 4 степени лечат только оперативно – решение о типе операции и форме анестезии принимает хирург-уролог.

    Операции для устранения патологии, из-за которой головка члена не открывается, могут быть рекомендованы детям и взрослым.

    Если врач принимает решение об обрезании, то во время операции делают круговой надрез, иссекая края кожи, покрывающей венчик полового органа.

    Если состояние не осложненное, хирургическая операция занимает не более 20 минут. Пациента выписывают домой на 2-3 день. Рецидива заболевания не возникает.

    Во время пластических операций в ткани препуциального мешка делают надрезы, расширяя отверстие. Такая операция занимает больше времени, зато удается устранить фимоз и избавиться от крайней плоти.

    Основная профилактика фимоза – соблюдение правил личной гигиены. Никаких других способов избежать сужения крайней плоти пока не придумано.

  • Патология, при которой частично или полностью не открывается головка у мужчины, носит название фимоз. Это довольно редкое нарушение, встречающееся примерно в 3 % случаев.

    Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

    Да Нет

    Принято различать следующие основные причины развития данного состояния:

    1. генетическая предрасположенность;
    2. инфекционные процессы;
    3. травмы.

    Если речь идёт о наследственности, проблема обнаруживает себя уже в подростковом периоде. Остальные причины могут спровоцировать фимоз в любом возрасте. Свободное хождение крайней плоти по отношению к головке обеспечивается высокой степенью эластичности кожных складок в данной области. В нормальном состоянии они легко растягиваются и обнажают головку, после чего могут также беспрепятственно вернуться в исходное состояние. Если по каким-либо причинам крайней плоти недостаёт эластичности, она растягивается с большим трудом или вовсе не может этого сделать. С течением процесса , которые при заживлении рубцуются.

    На степень эластичности могут повлиять как врождённые причины, так и условия, влияющие на неё в процессе жизни. К примеру, полученные механические травмы в данной зоне могут привести к образованию рубцов, что послужит причиной частичной утраты эластичности. Инфекционные процессы, особенно при длительном/хроническом течении, способны спровоцировать структурные изменения эпидермиса, нарушив не только способность кожной складки к растяжению, но и множество других её характеристик. Независимо от причины фимоза, это состояние требует обязательного медицинского вмешательства.

    Симптомы и стадии фимоза

    По достижении мальчиком определённого возраста (примерно 12 – 15 лет), его половая система по функциональным показателям должна практически соответствовать взрослому состоянию мужского организма. В частности, головка полового члена должна свободно освобождаться от складок крайней плоти и полностью покрываться ею при обратном смещении. Если этого не происходит, вероятно у юноши развивается фимоз. Это состояние сопровождается следующими симптомами:

    • затруднение при отведении складок крайней плоти вплоть до полного отсутствия возможности это сделать;
    • затруднение процесса мочеиспускания (прерывистая струя);
    • болевые ощущения при прикосновении к крайней плоти;
    • скопление смегмы, мочи, семенной жидкости между головкой и крайней плотью (при фимозе высокой степени);
    • снижение полового влечения;
    • психологический дискомфорт.

    В зависимости от степени заболевания, симптомы могут быть менее или более выраженными. От этого же зависят и возможные осложнения, и способы лечения. Дифференцируется патология по следующим признакам:

    1. первая степень – в спокойном положении члена крайняя плоть отходит легко, не открывается головка в возбуждённом состоянии;
    2. вторая степень – головка открывается затруднённо даже в спокойном состоянии;
    3. третья степень – головка не выводится совсем;
    4. четвёртая степень – наиболее тяжёлое течение, сопровождается скоплением мочи, секрета желёз и спермы в препуциальном пространстве, дискомфортом при мочеиспускании.

    Следует отметить, что без лечения обойтись можно лишь при первой степени заболевания, однако и здесь требуется систематическое наблюдение специалиста. В остальных случаях необходимо консервативное лечение или оперативное вмешательство.

    Не открывается головка члена фото


    Возможные последствия и лечение

    Помимо описанных выше неприятных ощущений, сопровождающих фимоз, это заболевание может привести и к куда более серьёзным проблемам. Из-за того, что мужчине больно полностью открывать головку члена, а, соответственно, невозможно осуществлять должным образом гигиенические процедуры, в полости, образованной крайней плотью, скапливаются различные выделения, продукты желёз и т.д. Это неизбежно приводит к развитию воспалительного процесса, который носит название баланопостит. Он, в свою очередь, способен повлечь за собой другие осложнения.

    Также данная среда является благоприятной для развития инфекционных заболеваний. Патогенная микрофлора при попадании в данную полость начнёт активно развиваться, образуя очаг инфекции. Стоит отметить, что одним из основных условий лечения подобных заболеваний является тщательная гигиена интимной области и обработка кожи головки и крайней плоти необходимыми препаратами. В данном случае этот процесс затруднён или невозможен.

    Если частично не открывается головка у мужчины, либо этот процесс затруднён, иными словами при первой или второй стадии заболевания, может быть назначено медикаментозное лечение в сочетании с применением специальной методики растяжения кожи крайней плоти. В остальных случаях имеет смысл прибегнуть к хирургическому вмешательству, особенно если речь идёт о взрослом мужчине, либо об острых состояниях.

    Данная патология очень серьезна, и имеет страшные последствия. Среди взрослого населения она встречается не так часто, как у детей. Фимоз – заболевание распространенное, которое способно доставить массу неприятностей. Фимоз – деликатное заболевание, к которому подвержено большинство представителей сильного пола. Чтобы подробнее узнать о симптомах, профилактике, лечении и не фимоз ли все это – читайте далее.

    Что такое фимоз

    Фимоз у мужчин – это такое неприятное патологическое заболевание, при котором головка полового члена полностью не открывается из–за того что крайняя плоть слишком узкая, при этой болезни также наблюдается ее сужение.

    Симптомы протекают достаточно болезненно.

    Лечение при фимозе – обязательная процедура. Сколько именно времени оно займет, неизвестно. Это зависит от многих факторов. Без терапии возможны различные осложнения, распространение инфекционных микроорганизмов в мочеиспускательном канале или возникновение проблем с эрекцией. Обычно проблем с постановкой диагноза не бывает. Доктор без помех может определить болезнь.


    В зависимости от степени тяжести, может назначить виды лечения:

    1. Мануальная терапия. Заключается в медленном растягивании крайней плоти. Данным методом лучше заниматься после приема горячей ванны. Делать все нужно не спеша, не причиняя боли. Растянуть крайнюю плоть можно с помощью 2 пальцев. Для этого медленно нужно ввести их в кольцо.
    2. Терапия с применением специальных медицинских инструментов. Например, прибор Гланши. Часть этого инструмента вводится в кольцо крайней плоти, потом ручки прибора нужно аккуратно соединять. Важно помнить, что подобную терапии надо проводить систематически.
    3. Терапия медикаментозных препаратов. Данный вид применяется уже для запущенных форм. Врач назначает кортикостероидные препараты (Бетаметазон), отвары из ромашки.
    4. И последняя серьезная терапия – это хирургическое вмешательство.

    На вопрос, почему возникает болезнь и головка не вылазит, ответить можно несколькими вариантами. Причины развития фимоза у мужчины заключаются в генетической предрасположенности, плохом развитии соединительных тканей, травмах пениса и воспалениях крайней плоти. Он может быть 2 видов. Физиологический – когда болезнь застает ребенка. Обычно, лечение не назначается. Достаточно наблюдаться у врача и соблюдать правила личной гигиены. Патологический встречается у взрослых мужчин. Необходимо лечение или операция.

    Данная патология имеет определенные стадии. Мужчина испытывает боль во время эрекции. Головка оголяется при небольшом усилии. В возбужденном состоянии, головка не вылезает, но чуть раскрывается. Для ее оголения, необходимо приложить небольшие усилия. В спокойном состоянии головка с трудом вылезет за пределы препуциального кольца. Крайняя плоть перестала нормально функционировать. Половой контакт приносит мучительную боль. Член перестает обнажаться в любом состоянии. Во время эрекции, крайняя плоть не выворачивается и не выходит. Замечается белая фигня, похожая на гной. При такой стадии необходима помощь хирурга.

    Как открыть головку члена

    Мануальный или ручной метод лечения фимоза дает достаточно хороший результат. Однако, без врачебного разрешения к нему прибегать нельзя. Это может привести к плохим последствиям. При этом, если такой диагноз ставят малышу, то патологией он не является, в возрасте 7 лет фимоз проходит самостоятельно и связан с наследственностью.

    Специалисты утверждают, что открыть головку члена можно самостоятельно в домашних условиях.

    При этом, иметь какие–либо специальные навыки не нужно. Сделать это можно несколькими способами. Первый вариант самый простой и необходим детям. Ребенок должен сам заниматься растягиванием. Способ заключается в том, что нужно медленно залезть 2 пальцами в препуциальный мешочек, и начать его растягивать во все стороны. Взрослому делать нельзя, так как он может повредить крайнюю плоть ребенка. Для достижения эффекта, делать это нужно постоянно на протяжении нескольких месяцев.

    Второй вариант заключается в том, что перед процедурой необходимо принять горячую ванну. Чтобы кожа стала эластичной. Начинать стоит с максимального натягивания плоти. Через некоторое время получится оголить головку полностью. Данному способу нужно уделать около 10 мин, до появления первых болезненных ощущений. Для пущего эффекта, врачи рекомендуют использовать кортикостероидные мази. Тогда обнаженная головка появится быстрее.


    Болезнь имеет следующие признаки:

    • Боль во время секса;
    • Потеря чувствительности;
    • Быстрое семяизвержение;
    • Снижение потенции.

    Третий вариант заключается в применении такого медицинского инструмента, как Гланши. Действия точно такие же, как и при растягивании крайней плоти, ручным способом. При этом врачи рекомендуют использовать именно инструмент, а не руки. Так как пациенту более удобно и практически не больно.

    Почему у мужчин не раскрывается головка

    У новорожденных мальчиков данное явление считается нормой и не требует лечения. К 3 годам раскрытие происходит самостоятельно. У одних представителей сильного пола раскрытие головки до конца наблюдается только в 12 лет, у других в 16.

    Когда залупа закрывается крайней плотью, то ничего запредельного не происходит.

    Данный факт считается физиологической особенностью молодого мужчины. Но если с возрастом явление не проходит, то оно становится патологией, болезнью, способной доставить кучу неприятностей. Такая деликатная проблема, как фимоз, может привести не только к физическим расстройствам, но и психологическим, так как половой член для мужчины значит чуть ли не смысл жизни.

    Сужение крайней плоти может произойти в следующих случаях:

    1. Когда генеталия перенесла травмы. К травмам относятся даже самые незначительные удары или ранки. Они могут стать причиной такой серьезной патологии, как фимоз.
    2. Различные инфекционные болезни и воспаления. В основном, их развитие происходит на фоне плохой личной гигиены.
    3. Наследственность. Обычно такая патология передается через поколения. У одних встречается часто, у других реже.

    По какой причине трескается крайняя плоть

    У большинства мужчин трескается крайняя плоть. Когда лопается крайняя плоть, появляются трещины, которые доставляют большой дискомфорт, а также боль и неприятные ощущения.

    Данная проблема может быть вызвана следующими явлениями:

    • Сухость кожи;
    • Воспалительные процессы;
    • Патологические заболевания.

    Спровоцировать данное явление может аллергическая реакция на латекс. Сменив фирму презервативов, трещинки пройдут самостоятельно. Из-за сахарного диабета происходят различные нарушения в работе кровеносных сосудов.


    На крайней плоти могут появиться трещинки.

    Актуальна плохая личная гигиена, механической воздействие (узкая одежда и секс без смазки), инфекции или вирусы, заболевания мочевыделительной системы или появление фимоза. При возникновении трещин на крайней плоти, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Наличие трещинок плохо влияет на половую жизнь мужчины.

    К какому врачу обращаться при фимозе

    Фимоз – это заболевание, связанное с половым членом, а именно с обнажением головки. Такой диагноз ставят мальчикам на плановом медицинском осмотре у хирурга или мужчинам на мед комиссии у уролога. Если мужчина столкнулся с фимозом, то возникает вопрос, к какому врачу необходимо обращаться с такой проблемой. С таким заболеванием в первую очередь работает уролог.


    • Проводит осмотр;
    • Ставит степень фимоза;
    • Находит его причины.

    Если патология протекает с гнойными выделениями, то врач–уролог направляет к хирургу. Следовательно, вывод следующий – если фимоз протекает без выделений и лечить можно при помощи медикаментов, то работает с пациентом уролог. Если заболевание приобретает тяжелую форму и необходима операция, то пациенту необходим хирург.

    Что такое фимоз у мужчин (видео)



    Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
    Читайте также
    Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии