Почему чешется тело: причины зуда и способы лечения. Зуд тела без сыпи: причины

Зуд относится к самым распространенным дерматологическим жалобам, причем он может проявляться не только у больных дерматозами, но и при широком спектре заболеваний общего характера. Это неприятное ощущение, которое сопровождается непрерывной потребностью в ответном механическом раздражении кожи. Зуд может существенно влиять на общее состояние и качество жизни пациентов, вызывая бессонницу, тревожность, а в тяжелых случаях приводить даже к депрессии и суицидальным мыслям.

Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой к другим видам кожного чувства (прикосновение, боль). В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения, избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводит к моментальному, но не длительному удовлетворению. Это обусловлено тем, что в процессе расчесывания в нервных окончаниях моделируются более сильные импульсы, которые подавляют проведение более слабых зудовых сигналов от пораженных участков. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли. Если зуд существует длительно, то в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения и зуд из защитной реакции превращается в стандартную реакцию кожи на различные внешние и внутренние раздражители. В то же время, в ответ на длительное расчесывание, изменяется и состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется «порочный круг», наличие которого и объясняет трудности терапии зуда.

Зуд вызывается механической, термической, электрической или химической стимуляцией безмиелиновых нервных волокон, свободные нервные окончания которых лежат на границе эпидермиса и дермы. Возбуждаются они либо непосредственно, либо опосредованно, путем освобождения различных медиаторов (гистамин, серотонин, протеазы, нейропептиды и др.).

Физиологический зуд возникает в ответ на раздражители окружающей среды (ползанье насекомых, трение, изменение температуры и др.) и исчезает после устранения причины. Патологический зуд обусловлен изменениями в коже или во всем организме и вызывает сильную потребность избавиться от зуда путем расчесывания или другими способами.

Зуд может быть симптомом различных дерматозов (чесотка, педикулез, атопический дерматит, аллергический дерматит, экзема, микозы, псориаз, красный плоский лишай и др.) или возникать на неизмененной коже при заболеваниях внутренних органов. Эндогенные причины кожного зуда весьма разнообразны:

Если причину зуда, даже при тщательном обследовании, выявить не удается, то его определяют как зуд неясного генеза (pruritus sine materia).

Для верной оценки зуда необходимо тщательно собрать анамнез и расспросить больного. Следует обратить внимание на следующие характеристики зуда: время возникновения, провоцирующие факторы, интенсивность, течение, локализацию, характер.

Интенсивность зуда может быть различной — от слабой до весьма выраженной. Для более объективной оценки следует уточнить: мешает ли зуд засыпанию; просыпается ли пациент от зуда; мешает ли зуд выполнению повседневной работы. Зуд, приводящий к нарушению сна, расценивается как тяжелый.

В зависимости от времени возникновения выделяют — ночной, дневной, постоянный, сезонный. Например, при чесотке и распространенной экземе — зуд усиливается, когда больные ложатся в постель; анальный зуд, вызванный острицами, возникает между двумя и тремя часами ночи; при психоневрозах — постоянный.

Ограниченный зуд кожи какой-то одной анатомической области, как правило, вызывается местными причинами. Наличие распространенного и симметричного зуда наводит на мысль о внутренней его природе.

Ощущение зуда может быть «глубоким» или «поверхностным», может носить оттенок жжения, покалывания (например, для герпетиформного дерматита характерен жгучий зуд, особенно волосистой части головы). Зуд — парастезия — это чувство покалывания, слабого жжения, ползанья мурашек и т. д., развивается при повышенной болевой чувствительности кожи и уменьшается при поглаживании или легком давлении на очаг зуда. Биопсирующий зуд приводит к глубоким повреждениям кожи.

В результате длительного зуда и расчесов возникают экскориации, пигментация, рубцы, лихенизация, пиодермия. Свободный край ногтевых пластинок стачивается, ногти выглядят как полированные. Для постановки диагноза кожного зуда объективные признаки не обязательны.

Особенности зуда при синдромах разного происхождения

Холестатический (печеночный) зуд — один из самых мучительных и постоянных симптомов хронического холестаза. Встречается у 100% больных с первичным билиарным циррозом печени и почти у 50% является поводом для обращения к врачу. Чаще предшествует всем остальным симптомам цирроза. Обычно генерализованный, более выражен на конечностях, бедрах, животе, а при механической желтухе — на ладонях, подошвах, межпальцевых складках рук и ног, под тесной одеждой.

Уремический зуд, при хронической почечной недостаточности, может быть локальным или диффузным, более выражен на коже шеи, плечевого пояса, конечностей, гениталий, в носу. Интенсивный, усиливается в ночное время или сразу после диализа, а также в летние месяцы.

Диабетический зуд чаще возникает в аногенитальной области, слуховых проходах, у части больных носит диффузный характер.

Гипертиреоидный зуд наблюдается у 4-10% больных с тиреотоксикозом, диффузный, неяркий, непостоянный.

Гипотиреоидный зуд вызван сухостью кожи, генерализованный, иногда очень интенсивный, вплоть до экскориаций.

Климактерический зуд наблюдается преимущественно в аногенитальной области, в подмышечных складках, на груди, языке, небе, нередко имеет пароксизмальное течение.

Зуд при гематологических и лимфопролиферативных заболеваниях . Генерализованный или локальный: болезнь Ходжкина — над лимфоузлами, аногенитальный — при железодефицитной анемии, при полицетемии — на голове, шее, конечностях. При полицетемии колющий, жгучий, аквогенный зуд может на несколько лет предшествовать заболеванию.

Паранеопластический зуд иногда проявляется за несколько лет до манифестации заболевания. Может быть локальным или генерализованным, различной интенсивности. Для некоторых форм рака наблюдается специфическая локализация зуда: при раке простаты — зуд мошонки и промежности; при раке шейки матки — зуд влагалища; при раке прямой кишки — перианальной области; при опухоли мозга, инфильтрирующей дно IV желудочка, — зуд в области ноздрей.

Сенильный зуд встречается почти у 50% лиц старше 70 лет, чаще у мужчин и протекает в виде ночных приступов. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, сухость кожи. Сенильный зуд — диагноз исключения, для его постановки надо отвергнуть другую причину зуда.

Локализованный зуд

Зуд ануса — крайне мучительное страдание, наблюдается почти исключительно у мужчин, особенно после 40 лет. Часто осложняется появлением болезненных трещин, стрептококковой или кандидозной опрелостью, образованием фурункулов, гидраденита. Причины: неопрятность, геморрой, глистная инвазия (энтеробиоз), сахарный диабет, запоры, проктит, простатит, везикулит, кишечный дисбактериоз.

Генитальный зуд . Встречается у женщин после 45 лет в области наружных половых органов, реже — во влагалище. Зуд мучительный, сопровождается появлением экскориаций и дисхромии кожи. Причины: бели, урогенитальные инфекции, эндокринные расстройства (климакс), воспалительные заболевания половых органов, сексуальные неврозы. У девочек генитальный зуд наблюдается при энтеробиозе.

Зуд волосистой части головы часто является проявлением себорейного дерматита или псориаза, также может быть признаком сахарного диабета. На волосистой части головы обычно наблюдаются экскориации и кровянистые корки, а также импетигинозные элементы в результате присоединения вторичной инфекции.

Зуд ушных раковин и наружных слуховых проходов может наблюдаться при экземе, себорейном и атопическом дерматите, псориазе.

Зуд носа может быть проявлением поллиноза, а также при кишечных гельминтозах у детей.

Зуд пальцев наблюдается при экземе, чесотке, инвазии птичьих клещей.

Зуд кожи нижних конечностей может быть обусловлен варикозным расширением вен, варикозной экземой, сухостью кожи.

Диагностика

Диагностика кожного зуда требует особого внимания, так как он может предшествовать проявлению тяжелых заболеваний. На первом этапе проводится физикальное обследование с углубленным изучением состояния кожи и при наличии кожных проявлений — углубленное дерматологическое исследование. Каждый пациент, страдающий от зуда, должен проверятся на дерматозоонозы. В тех случаях, когда зуд невозможно связать с каким-либо дерматозом, следует искать другие причины. Скрининговое обследование пациента, страдающего зудом, должно включать:

• клинический анализ крови, СОЭ;
• общий анализ мочи с определением белка, сахара, осадка;
• биохимическое исследование крови (функциональные печеночные пробы: АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза; уровень глюкозы натощак; уровень холестерина; мочевины, мочевой кислоты, креатинина, кислой фосфатазы; определение общего белка и белковых фракций; уровень железа и железосвязывающая способность сыворотки, насыщение эритроцитов железом);
• анализ кала на скрытую кровь, гельминты и их яйца;
• рентгенографию органов грудной клетки;
• функциональное обследование щитовидной железы, уровень тироксина.

На втором этапе проводятся дополнительные лабораторные, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические, гистологические исследования, исходя из целесообразности.

Пациенты с зудом неясного происхождения должны периодически подвергаться повторному обследованию, так как заболевание, вызывающее зуд, может проявиться позднее.

Лечение

Наиболее эффективное лечение зуда — это лечение заболевания, вызвавшего его. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях назначается симптоматическая терапия. Общая терапия включает в себя использование седативных средств, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен), гипосенсибилизирующие средства (препараты кальция и тиосульфат натрия), секвестранты и энтеросорбенты, салицилаты. Применяется широкий спектр физиотерапевтических методов: электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Назначают их в виде присыпок, спиртовых и водных растворов, взбалтываемых смесей, паст, мазей. При сухой коже более подходят противозудные средства на основе мазей, масел. Противозудным действием обладают: кортикостероидные мази, 5-10% анестезин, 1-2% фенол, 5-10% раствор Димедрола, вода со столовым уксусом (3 ст. л. уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки (10-20 цветков на 1 стакан воды) и др.

Также при зуде любого генеза необходимо устранить провокационные факторы, такие как сухость кожи, контакт с раздражающими веществами, обезжиривание кожи (грубое, щелочное мыло), употребление определенных продуктов (алкоголь, специи), а также температурные перепады окружающей среды.

В заключение хочется подчеркнуть, что, несмотря на широкий спектр терапевтических методов и средств, лечение зуда остается сложной задачей.

Литература

1. Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. М.: Мед. лит., 2006, с. 237-245.
2. Романенко И. М., Кулага В. В., Афонин С. Л. Лечение кожных и венерических болезней. Т. 2. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006, с. 342-34.
3. Кожный зуд. Акне. Урогенитальная хламидийная инфекция. Под. ред. Е. В. Соколовского. СПб: Сотис. 1998, с. 3-67.

И. Б. Мерцалова , кандидат медицинских наук

РМАПО, Москва

Зуд в интимной зоне у женщин является одной из самых обсуждаемых проблем в гинекологической практике. Подобный дискомфорт существенным образом нарушает общее самочувствие, вызывает беспокойство и скованность. Порой причины развития зудящих ощущений являются весьма безобидными, но и это не даёт оснований думать, что этот симптом пройдет сам по себе.

Нередко места с расчёсами и микротравмами деликатной кожи инфицируются, что провоцирует возникновение отёчности мягких тканей и усугубляет течение основного недуга. В таких случаях нельзя откладывать визит к гинекологу. Своевременный осмотр позволит определить истинные причины и лечение патологии.

Почему чешется интимное место у женщин: причины

Факторов, провоцирующих генитальный зуд, врачам известно немало. От их природы зависит не только симптоматика общей клинической картины заболевания, но и варианты терапии недуга.

Аллергия

Аллергический дерматит – одна из самых распространенных причин зуда наружных половых органов. Реакция организма на потенциальный аллерген может быть вызвана его непосредственным контактом с синтетическими тканями (нижнее бельё), средствами по уходу за кожей или моющими растворами, ароматизированным мылом, стиральным порошком, который использовался при стирке. Аллергия также может возникать после приёма медикаментов или употребления в пищу определённых продуктов питания. Об этом следует помнить особенно тем женщинам, которые склонны к развитию зуда в половых органах.

Сухость кожи

Иногда зуд в гениталиях может быть связан с генетически обусловленной сухостью кожных покровов в интимных местах. Причина подобного патологического процесса – недостаточное увлажнение кожи и появление дискомфорта в виде зудящих ощущений или жжения. В таких случаях следует обратить внимание на гормональный фон женщины и регулярно пользоваться увлажняющими средствами интимной гигиены, имеющими гипоаллергенные свойства.

Внешние факторы

Часто зуд в интимных местах у женщин провоцируют различные экзогенные факторы, с которыми можете ознакомиться в таблице.

Нередко неприятные ощущения в области гениталий могут быть спровоцированы факторами, порой не связанными с репродуктивной сферой. Распространённые причины зуда в интимной зоне у женщин – заболевания внутренних органов.

Воспалительные процессы репродуктивных органов

При заболеваниях воспалительного характера органов репродуктивной сферы (вагинит, эндометрит и тому подобное) из влагалища у женщин выделяется секрет, который оказывает раздражительное действие на кожные покровы интимной зоны. Это способствует появлению зуда и жжения в области гениталий, вызывает их отёчность и покраснение.

Стресс

Состояние депрессии, нервное перенапряжение и психическая нестабильность нередко вызывают зуд в интимном месте у женщин. Этот симптом пациентки объясняют чем угодно, только не своим эмоциональным фоном. В таких случаях снять зуд помогут успокоительные медикаментозные средства и самоконтроль.

Чесать поражённые участки нельзя. Вы можете усугубить ситуацию тем, что внесёте инфекцию.

Медикаментозное лечение зуда в интимном месте у женщин

Как лечить зуд, локализованный в области гениталий? Зная, почему чешутся половые органы, врач сможет назначить пациентке план коррекции патологического состояния.

При аллергическом зуде интимных зон гинеколог прописывает женщине антигистаминные препараты общего или местного действия, а в более запущенных случаях – гормональные мази. Наиболее часто подобная проблема является показанием для применения следующих медикаментов:

• Мазь Фенистил. Рекомендуется наносить несколько раз в день на зудящие участки кожи.
• Диазолин. По 1 таблетке трижды в день на протяжении недели.
• Мазь Адвантан – для нанесения дважды в сутки в течение 5-7 дней.

При сухости кожи пациенткам назначаются витамины группы А и Е, а также увлажняющие крема и гипоаллергенные средства интимной гигиены.

Лечить зуд в интимной зоне, который вызван процессами старения, можно с помощью свечей Овестин. Их применяют для нормализации гормонального фона (по 1 суппозиторию интравагинально на протяжении 7-10 дней).

Если зуд является результатов воздействия на кожу внешних факторов, тогда следует устранить подобный контакт кожи с вероятным раздражителем. После таких действий даже сильный зуд в интимной зоне проходит бесследно.

Устранить стрессовый зуд и вылечить зудящую кожу в области гениталий при психических расстройствах помогут успокоительные препараты:

• Персен в количестве по 1 таблетке дважды в день.
• Глицисед по 1 таблетке 2-3 раза вдень на протяжении недели.

При кандидозе убрать зуд помогут противогрибковые средства, а именно:

• Флуконазол – по 150 мг однократно.
• Свечи Клотримазол – по 1 суппозиторию дважды в сутки на протяжении недели.
• Свечи Ливарол – на ночь на протяжении 7-10 дней;

Перед тем, как избавиться от зуда в интимном месте, следует обязательно установить вероятные причины его появления. С подобной задачей может справиться только врач в ходе грамотной диагностики недуга и определения факторов, провоцирующих интимный дискомфорт. Лечение зуда, вызванного заболеваниями внутренних органов, должно проводиться неотрывно от терапевтической схемы устранения основного заболевания.

Как убрать зуд в интимной зоне народными методами

Для устранения зуда в интимной зоне у женщин в домашних условиях применяют народные рецепты. Вылечить дискомфорт в области гениталий помогут ванночки с отварами целебных трав, спринцевание, растворы местного действия и другие средства, помогающие эффективно бороться с проблемой.

Рецепт 1 . Ванночки с отваром ромашки и календулы

Понадобится:

• 50 г ромашки;
• 50 г календулы.

Указанное количество сухих трав следует залить кипятком и поставить на водяную баню. Выдержать около 15-20 минут на слабом огне, после чего тщательно процедить и залить в ёмкость (небольшой тазик, ковшик) с тёплой водой. В эту ванночку рекомендуется добавить морскую соль. Такое средство от зуда в интимной зоне прекрасно устраняет патологические симптомы, если применять его дважды в день на протяжении недели.

Рецепт 2 . Отвар базилика

50 г базилика залить половиной литра горячей воды и проварить на небольшом огне, на протяжении 30 минут. После снятия с огня отвар необходимо охладить и тщательно очистить от частей растения. Принимать средство нужно по 100 мл четыре раза в день до исчезновения симптомов зуда.

Рецепт 3 . Средство на основе алоэ

Свежие листья алоэ необходимо измельчить ножом или блендером до состояния кашицы (можно пропустить через мясорубку) и отжать из полученной массы сок. В жидкости смочить обыкновенные тампоны и вставить их на ночь во влагалище. Это позволит стимулировать регенерацию повреждённых тканей органа и устранить генитальный зуд.

Рецепт 4 . Спринцевание йодно-солевым раствором

Для приготовления раствора следует разбавить в 1000 мл тёплой воды 10 капель йода, 10 г соли и такое же количество соды. Смесь необходимо тщательно размешать до однородности. Полученным составом рекомендуется спринцеваться дважды в день (в утреннее и вечернее время) в течение недели. Средство оказывает сразу несколько типов действия, среди которых – подсушивание, дезинфекция, противогрибковый эффект.

Рецепт 5 . Раствор соды

Столовую ложку соды развести в воде и проводить спринцевание дважды в день до полного исчезновения симптомов заболевания. Средство снимет воспаление и обеззаразит поражённые участки кожи и слизистой внутри и снаружи половых органов.

Рецепт 6 . Употребление кисломолочных продуктов

Кисломолочные продукты питания великолепно восстанавливают баланс микрофлоры влагалища, нормализуют состояние его слизистых оболочек и устраняют проявления зуда. Именно их ежедневное употребление позволяет убрать дискомфорт и восстановить микрофлору.

Рецепты народной медицины можно применять только после разрешения лечащего врача.

Под зудом кожи понимают специфическое неприятное ощущение, вызывающее потребность в расчесывании пораженного участка. Это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, который чаще всего свидетельствует о поражении кожи, нервной системы или внутренних органов.

Разновидности зуда кожи

По распространенности различают:

• Локальный зуд (например, зуд кожи головы, зуд на сгибательной стороне запястий или зуд кожи рук);
• Генерализованный зуд.

Зуд кожи – субъективное ощущение, его интенсивность оценить сложно, но он может быть выраженным или незначительным, по времени – постоянным или периодическим.

Причины зуда кожи

Механизм возникновения кожного зуда не так прост, как может показаться на первый взгляд. В его основе цепь из последовательных нервных и гуморальных реакций в коже, причем запустить эту цепь может множество самых разных факторов.

Известно, что боль и зуд воспринимаются одними и теми же рецепторами в коже. В происхождении зуда кожи огромную роль играют биологически активные вещества, выделяемые лейкоцитами и другими клетками иммунной системы. К ним относятся гистамин, лейкотриены, брадикинин, серотонин и т.д. По-другому эти вещества еще называют медиаторами воспаления.

Локальные причины зуда кожи:

Причины генерализованного кожного зуда:

• Повышенный уровень билирубина в крови;
• Психические нарушения;
• Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
• Заболевания системы крови (анемия, полицитемия);
• Ряд онкологических заболеваний.

Зуд кожи при некоторых заболеваниях

Зуд кожи рук может быть симптомом чесотки, которую вызывает чесоточный клещ. В этом случае зуд кожи рук определяется между пальцами, на запястьях (сгибательная сторона), часто переходя на кожу живота и мошонку у мужчин. Клещ выбирает для размножения места с самой нежной и тонкой кожей. Вечером и ночью зуд при чесотке усиливается. Для чесотки не характерен зуд кожи головы и лица.

При сахарном диабете бывает зуд кожи тела в области анального отверстия и половых органов. Причина тому – активизация кандидозного грибка, который питается глюкозой. У детей зуд кожи около ануса бывает при энтеробиозе.

Зуд кожи головы возможен при себорее (когда кожа очень жирная) или педикулезе. Для себореи характерны также жирные волосы, которые быстро пачкаются, перхоть и корочки. Если на голове у человека живут вши, то можно увидеть их беловатые гниды, приклеенные к волосам, самих насекомых, которые относительно быстро передвигаются, а также следы расчесов на коже.

Кожный зуд в области голеней бывает из-за застоя крови в сосудистой сети на ногах.

При псориазе кожа чешется на ограниченных участках, покрытых псориатическими бляшками красного цвета с легко снимаемым белесоватым налетом.

При заболеваниях печени и застое желчи в печени в глубине кожи начинают откладываться желчные кислоты, которые раздражают рецепторы нервных окончаний, вызывая зуд кожи тела. Обычно в этих случаях также повышен уровень билирубина и печеночных ферментов, а сама кожа окрашена в различные оттенки желтоватого цвета.

Последние стадии почечной недостаточности часто также сопровождаются зудом кожи тела из-за отложения в коже избытка мочевины и урохромов.

Кожный зуд при отдельных состояниях

Во время беременности в третьем триместре из-за токсикоза женщину довольно часто может беспокоить зуд кожи тела. Считается, что причина этого – застой желчи внутри печени.

Старческий зуд обусловлен тем, что с возрастом снижаются функции сальных желез. Из-за этого пожилые люди страдают от излишней сухости кожи и зуда.

Во время проведения химиотерапии и лучевой терапии онкологические больные тоже страдают от кожного зуда из-за побочных эффектов препаратов и излучения.

Лечение зуда кожи

При аллергическом происхождении зуда кожи хороший эффект дают антигистаминные средства, как для употребления внутрь, так и наружные формы в виде лосьона, мази, геля. Врач может назначить глюкокортикоиды для местного нанесения на короткий промежуток времени. В комплекс лечения зуда кожи часто включают успокоительные и седативные препараты. При застое желчи применяются средства, связывающие желчные кислоты (препараты уродезоксихолевой кислоты).

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему возникает

Зуд – это не отдельный недуг. Это просто симптом, один из комплекса, характерного для какой-то болезни.

Причиной зуда может стать также диабет, опоясывающий лишай, раздражение от тканей или косметики, ухудшение бытовых условий, беременность и многие другие факторы. Однако большинство людей не имеют серьезных заболеваний и могут легко избавиться от зуда, приложив немного усилий.

Во время расчесывания пораженных мест человек проводит своеобразный самомассаж зудящих участков тела. При таких манипуляциях усиливаются процессы кровообращения, а также лимфоток.

Происходит удаление вредных веществ, нервные окончания прекращают раздражаться. Елена Малышева и ее коллеги разбираются в том, почему человек чешется, в причинах появления зуда кожи и основных методах избавления от малоприятного симптома.

Так называют ощущение, при котором кожа раздражена и ее хочется расчесать. Может сопровождаться покалыванием, жжением.

Зуд – это не отдельный недуг. Это просто симптом, один из комплекса, характерного для какой-то болезни.

Вне зависимости от того, какой патологией он вызван, происходит из-за раздражения нервных окончаний, существующих в верхнем и среднем слоях эпидермиса.

Причины кожного зуда у детей и взрослых связаны с заболеваниями кожи либо с общими болезнями организма. Симптомы кожного зуда при его генерализированной форме проявляются при непереносимости некоторых видов пищи, при реакции на изменения температурного режима, при приеме некоторых лекарственных средств.

Часто генерализованный зуд – это следствие развития тяжелых заболеваний. В частности, отмечается кожный зуд при сахарном диабете, гепатите, лейкозе, злокачественных новообразованияхи др.

Признаки генерализованного зуда кожи присутствуют и при некоторых нервно-психических болезнях. У людей преклонного возраста зуд является следствием сухости кожных покровов, которая отмечается вследствие понижения функций сальных желез.

Во время расчесывания пораженных мест человек проводит своеобразный самомассаж зудящих участков тела. При таких манипуляциях усиливаются процессы кровообращения, а также лимфоток. Происходит удаление вредных веществ, нервные окончания прекращают раздражаться.Елена Малышева и ее коллеги разбираются в том, почему человек чешется, в причинах появления зуда кожи и основных методах избавления от малоприятного симптома.

Кожа человека пронизана миллиардами нервных окончаний, которые очень чувствительны ко всяким раздражителям: вибрации, прикосновению, химическому или термическому воздействию.

Ползающее насекомое, укус насекомого, прикосновение перышка, паутинки, волоска способны вызвать желание чесаться, жжение, покалывание в месте раздражения: хочется скорее убрать это неприятное ощущение, почесав зудящую кожу.

Когда чешется тело в разных местах, надо, прежде всего, определить причину этого состояния. Возможно, это следствие грибковых, аллергических, воспалительных заболеваний кожи, патологий внутренних органов, психических расстройств и невропатических болезней.

Поскольку причин очень много, важно провести тщательную диагностику организма для установления первопричины.

Аллергия

Аллергия в 21 веке стала бичом человечества. Этим заболеванием в той или иной мере страдает все население планеты.

Аллергия проявляется в виде отеков, сыпи, расчесываний, которые бывают разной степени тяжести – от легкого почесывания до расчесывания с появление крови.

При аллергии и дерматитах в коже накапливается большое количество гистамина – вещества, которое и вызывает чесотку, отек тканей, расширяет кровеносные сосуды.

Поэтому зудящие участки на коже выглядят припухшими и покрасневшими.

Аллергический зуд устраняют антигистаминными препаратами, но затем следует выявить и устранить аллерген. Более серьезное нейроаллергическое заболевание – нейродермит или атопический дерматит, для которого характерен неконтролируемый невыносимый локализованный зуд.

Данное заболевание развивается с детства и немного стихает в пубертатном периоде, но в дальнейшем опять рецидивирует. Лечение диффузного нейродермита длительное и сложное.

Стрессы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Причины зуда

Жжение и покалывание кожи может появляться из-за различных болезней или при контакте с раздражителями. Самостоятельно выявить причину такого недуга очень сложно. Итак, рассмотрим, что это может быть.

Одна из причин, по которым может чесаться тело, - крапивница

Большинство дерматологических заболеваний проявляются именно сыпью различного характера. При этом, существует определенная категория болезней, при которых кожных высыпаний нет либо они проявляются незначительно.

Обычно чешется кожа на теле под воздействием скопления токсинов и гистаминов в верхних слоях эпидермиса, а причин таких явлений может быть несколько.

Основные факторы, влияющие на появление зуда:

У всех кожный зуд и дискомфорт проявляется по-разному и имеет разный спектр сопутствующих явлений. Рассмотрим в общих чертах самые часто встречающиеся жалобы, поступающие от пациентов врачам дерматологам, перечислив провоцирующие заболевания.

Особенности психогенного зуда

Если зуд дает о себе знать без каких либо внешних проявлений на коже - сыпи, гнойничков, аллергических реакций, чаще всего он носит генерализованный характер, то есть распространяется по всему телу. Причиной явления может быть:

• нарушения в работе эндокринной системы - заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;
• сбои функционирования почек, которые сопровождаются учащенным мочеиспусканием, высокой температурой тела, спазмами в поясничном отделе;
• заболевания печени (главным образом, желтухой);
• нехватка в организме железа;
• нервные и психические расстройства;
• онкозаболевания;
• период менопаузы;
• так называемый старческий зуд, связанный с возрастными изменениями, им страдают люди преклонного возраста;
• у беременных женщин зуд обусловлен резкими гормональными изменениями.

Нестерпимый зуд локального характера сопровождается высыпаниями, покраснением и шелушением кожи. К основным факторам, влияющим на эти признаки являются:

Если причины зуда не удается установить визуально, то его называют «зуд неизвестной этиологии» и приступают к определению одного из возможных провоцирующих факторов:

• Пациент обладает повышенной чувствительностью. Такое явление наблюдается в случае:

1. неврастении;
2. состояния истерии;
3. как следствие перенесенных ранее инфекционных и простудных заболеваний;
4. при заболеваниях психики и при стрессах.

Обратите внимание! Часто данное состояние сопровождается также симптомами других нервных расстройств - усиленными рефлексами, болевыми ощущениями и т/п

• Человек просто чересчур мнителен. Он может всего лишь подумать или вспомнить о чем-либо, что, по его мнению, может вызывать симптомы зуда (о блохах, о прежних заболеваниях, об аллергии) – и тут же начать чесаться.
• Имел место контакт с реальными раздражителями – растениями, насекомыми, бытовой химией, грубой синтетикой и прочее.
• Чешущийся пациент столкнулся с воздействием на организм внутренних раздражителей. Это – так называемый токсический зуд. Такое случается при патологиях жкт, особенно – печени и желчных протоков, болезнях крови и эндокринной системы, ожирении и гипрегидрозе.
• Нельзя не упомянуть так называемый «беременный зуд». При беременности женский организм подвергается значительной перестройке, в результате чего из-за изменений в свойствах слизистой влагалища на некоторое время создается подходящая среда для размножения бактерий и грибков.

Наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых наблюдается явление кожного зуда, это:

Различные кожные заболевания (в этих случаях зуд может сочетаться с другими кожными проявлениями). К ним можно отнести чесотку, педикулез (вшивость), крапивницу, нейродермит и др.

Чесотка в последние годы встречается довольно часто, причем заразиться ею можно даже в транспорте. Вызывает ее чесоточный клещ (зудень).

При этом заболевании, если внимательно присмотреться, на коже можно заметить крохотные черные точечки, расположенные на беловатых или сероватых полосках.

Это ходы чесоточных клещей с частицами их экскрементов и грязи. Лучше они видны там, где кожа тоньше: на боковых поверхностях пальцев рук, сгибательных поверхностях суставов.

Зуд в области пальцев ног и стоп бывает при эпидермофитии – грибковом поражении стоп. Зуд кожи головы может быть следствием себореи.

Есть и другие кожные заболевания, сопровождающиеся зудом. В этих случаях специалисту-дерматологу диагноз поставить нетрудно.

Дело в том, что эти заболевания сопровождаются хорошо заметными и типичными изменениями кожи. Еще можно назвать красный, плоский, чешуйчатый и розовый лишаи, экзему и т.п. Понятно, что прежде всего надо лечить вызвавшее зуд заболевание - только так можно от него избавиться.

Что касается крапивницы, то надо постараться выявить вызвавший ее аллерген и поменьше с ним контактировать. Зуд кожи могут вызывать химические, механические и температурные раздражающие воздействия.

Если кожа сухая и высокочувствительная, то зуд может появиться от холода, тепла, сильного солнечного света, пота, ношения «колючей» шерстяной или синтетической одежды, меха, от применения некоторых косметических средств.

Во всех этих случаях зуд проходит через некоторое время после прекращения контакта с вызвавшим его раздражителем. Но если зуд беспокоит месяцами, надо искать другую причину.

Некоторые внекожные заболевания (хотя, как правило, при таких заболеваниях зуд чаще бывает генерализованным).

К таким заболеваниям можно отнести, например, сахарный диабет (причем не только выраженный, но и скрытый); В этом случае зуд бывает в области половых органов или заднего прохода. Поэтому, если при обычном анализе крови на сахар, его повышение не выявлено, надо сделать пробу с сахарной нагрузкой. (Правда, надо знать, что зуд в области промежности иногда беспокоит и при другом обменном нарушении - подагре.)

Реже бывают другие внекожные причины локальных форм зуда: при гинекологических заболеваниях (воспалительных, опухолевых) - в области промежности. (Внимание! Зуд в области клитора иногда бывает ранним симптомом злокачественных опухолей женских половых органов.)

Сахарный диабет (при нем встречаются и общий, и локальный зуд). После полноценного лечения диабета зуд исчезает.

— Желтуха. Надо отметить, что желтуха, вызвавшая сильный зуд, может быть и скрытой, когда цвет кожи меняется очень мало (правда, при биохимических анализах крови выявляется повышение уровня билирубина).

Считается, что причиной зуда при желтухах бывает накопление в организме большого количества желчных кислот (ЖК). Однако при этом далеко не всегда наблюдается значительное повышение ЖК в крови. И объясняется это тем, что у таких людей ЖК быстрее накапливаются в коже, нежели в крови.

Заболевания печени без желтухи, но с нарушениями некоторых ее функций. В этих случаях зуд может быть первым признаком цирроза печени, в том числе алкогольного.

— Различные заболевания почек с нарушениями их функции. Причиной зуда здесь является задержка азотистых шлаков в организме и выделение их с потом через кожу.

— Заболевания лимфатической системы - лимфогрануломатоз. Зуд здесь сочетается с увеличением большого числа лимфатических желез.

В этом случае надо обратиться к гематологу. (Зуд гематологического происхождения встречается гораздо реже, чем при заболеваниях печени и почек.

)- Опухоли желудочно-кишечного тракта, а также нарушения функции щитовидной железы. — Зуд может быть центрального, нервного происхождения (не задействованы нервные окончания кожи и чувствительные волокна) - при сильных психологических стрессах, при мыслях о возможности заразиться чесоткой или педикулезом.

В этом случае зуд исчезает сам, когда разрешается ситуация, его вызвавшая. — Вегето-сосудистая дистония.

При этом заболевании зуд чаще проявляется сезонно - весной и осенью. Он так и называется - сезонный зуд.

Чистая и здоровая кожа – основной показатель успешной работы внутренних органов. Как только кожа начинает чесаться, становится понятно, что есть внутренние проблемы. Какие факторы приводят к таким симптомам? Основные из них:

Как различить эти болезни между собой?

Для диагностики правильнее всего обратиться к специалисту.

Любому взрослому человеку важно знать, каковы причины зуда кожи тела, если вы столкнулись с его симптомами.Зуд бывает локализованный и централизованный. Локализованный зуд сосредоточен на одном участке тела, а централизованный распространяется по всему телу.

Локализованный зуд может присутствовать на таких участках тела, как лицо, голова, руки, колени, область ануса и гениталий, на спине и бедрах.

Зуд на лице может появляться от действия таких факторов:

• сухость кожи лица;
• аллергия на пищевые продукты (чаще всего сладкое и цитрусовые);
• частое пребывание на солнце;
• внутренние заболевания;
• нервные стрессы.

Важно помнить! Не стоит самостоятельно лечить зуд кожи лица, потому что это может обострить состояние и привести к более серьезным заболеваниям.

Зуд кожи на голове могут вызывать такие причины:

Часто бывает зуд кожи на запястьях, основными причинами которого есть аллергия на продукты питания, моющие и косметические средства. Зуд в области ануса часто причиняет очень большой дискомфорт. Так как люди смущаются обращаться с этой проблемой к врачу, это усугубляет заболевание.

Обратите внимание! Если появился зуд кожи тела на участках, которые подвержены трению (под мышками и под коленными впадинами), это может быть симптомом серьезного заболевания, такого как холестаз (застой желчи в желчевыводящих путях).

Причины зуда кожи тела в этой интимной части бывают такими.

Зуд, возникающий без определенной причины, распространяющийся на все тело, является неприятным и тревожным недомоганием. Провоцируют интенсивное расчесывание кожных покровов различные факторы, как внутренние, так и внешние. Зуд появляется после воздействия раздражителей на нервные окончания, находящиеся в неглубоких слоях кожи. У одних людей патологическое состояние проходит со временем, у других – постепенно превращается в нейродермит.

План статьи:

Каким бывает зуд?

Почему человеческое тело чешется? Зудит тот участок кожных покровов, в котором развивается патология.

Когда человек расчесывает пораженную заболеванием кожу, то так он осуществляет специфический массаж.

После массажных движений в кожных слоях улучшается кровообращение, стимулируется лимфоотток и вывод токсических веществ.

В результате зуд затухает.

В редких случаях кожа может чесаться при накоплении в организме определенных отходов обменных реакций. Такой зуд длится недолго, исчезает без медикаментозного вмешательства.

Медицинские специалисты выделяют два типа кожного зуда:

• Локализованный – наблюдающийся на конкретном участке кожных покровов;
• Распространенный – ощущающийся на всем теле обычно при болезнях внутренних органов.

И локализованный, и распространенный зуд может мучить человека постоянно, а может проявляться периодически. Интенсивность неприятного недомогания также бывает разной: в одних случаях тело чешется едва ощутимо, в других – просто невыносимо. При интенсивном и непрекращающемся зуде человек не высыпается, плохо и без аппетита питается, расчесывает воспаленные участки кожных покровов до крови.

Следует отметить, что часто кожный зуд становится назойливее по вечерам и в ночные часы. Такое явление имеет простое объяснение: вечером и ночью кровеносные сосуды расширяются, телесная температура немного повышается, особенно если человек лежит под теплым одеялом, кровообращение в кожных слоях активизируется, реакция организма на раздражители усиливается.

Причины возникновения зуда

При продолжительном зуде, не сопровождающемся внешними изменениями кожных покровов, дерматолог ставит пациенту предварительный диагноз – зуд неопределенного происхождения. Точно определить фактор, из-за которого чешется тело, врач может только после того, как заболевший человек пройдет медицинское обследование. Возникновение кожного зуда часто провоцируют внешние факторы, приведенные ниже.

Вызывать зуд могут и внутренние причины, связанные с состоянием организма. Зуд всего тела способны спровоцировать нарушения функционирования внутренних органов. Часто тело чешется у людей, страдающих слабым обменом веществ или плохой работой пищеварительной системы.

В данной ситуации в организме накапливается большое количество отходов метаболизма. Эти токсические вещества раздражающе воздействуют на нервные окончания, располагающиеся в кожных слоях, из-за чего возникает интенсивный зуд.

Также тело может чесаться из-за ухудшения функционирования желчного пузыря. При этом заболевании в кровяное русло вливается много желчи, также являющейся раздражающим фактором. Вызвать зуд способны и шлаки, накапливающиеся в организме при нарушении всасывающей функции и перистальтики кишечного тракта.

А еще кожный зуд нередко провоцируют болезни желез внутренней секреции, особенно поджелудочной и щитовидной, злокачественные опухоли, ожирение, патологии крови и системы кроветворения.

При каких болезнях чаще всего возникает зуд всего тела?

Интенсивный зуд тела в разных местах не возникает без причины, а является симптомом различных заболеваний. Точно определить, что это может быть за патология, способен только медицинский специалист.

Пытаться диагностировать болезнь самостоятельно не следует, иначе из-за неверного лечения можно только усугубить ситуацию.

Чаще всего тело чешется при следующих патологиях:

Нейродермит

Хроническая болезнь, провоцируемая раздражением нервной системы или аллергенами, сопровождающаяся кожными высыпаниями. Патология диагностируется у детей и взрослых после ослабления иммунитета, нервных расстройств, аллергических реакций, может передаваться по наследству. В настоящее время медики предпочитают называть заболевание атопическим дерматитом.

Крапивница

Воспалительная реакция кожных покровов, вызываемая аллергенами. Данное заболевание сопровождается стремительно распространяющейся по коже сыпью, представляющей собой сильно чешущиеся пузырьки светло-розового цвета.

Обычно крапивница появляется сразу после обострения аллергии, но без следа пропадает спустя несколько часов.

Ксероз

Чрезмерная сухость кожи, наблюдающаяся после загорания, контакта человеческого тела с порошками и другими бытовыми химикатами, неподходящими гигиеническими и косметическими средствами. Также кожные покровы “иссыхают” в процессе старения организма. У стариков сальные железы работают плохо, поэтому кожа постоянно раздражается и чешется.

Сахарный диабет

При этом заболевании концентрация сахара в крови находится на высоком уровне, в результате кожные покровы сильно чешутся, но сыпи нет, как и каких-либо других симптомов.

Зуд у диабетиков возникает из-за того, что их организм постоянно обезвожен, поэтому кожа пересыхает и раздражается.

При тяжелой форме болезни помимо зуда на кожных покровах наблюдаются микротрещины и размножаются патогенные грибки.

Чесотка

Как лечиться, если зудит все тело

Всем известно, что заниматься устранением симптомов нельзя без выяснения источника болезни. Если зуд вызван несерьезными внешними причинами, то для его устранения достаточно соблюдать следующие рекомендации:

Если зуд спровоцирован аллергией, то нужно просто избавиться от раздражающего фактора – аллергена. Важно правильно определить, что именно стало толчком к развитию аллергической реакции. Аллергенами могут выступать предметы гардероба из синтетики или шерсти, трущиеся о кожу при ношении, продукты питания, пыльца цветковых растений, пылевые частицы, шерсть животных, стиральные порошки, косметика и парфюмерия.

1. Страдающему аллергией человеку нужно внимательно следить за своими действиями и осторожно контактировать с окружающими предметами.
2. Покупать желательно моющие и чистящие средства, произведенные специально для аллергиков. В комнатах необходимо регулярно проводить уборку, очищать мебель от пыли.
3. Хорошо, если есть возможность установить в спальне очиститель воздуха.
4. Питаться аллергикам также нужно правильно и осторожно. В рацион должны входить легкоусвояемые продукты, не обладающие раздражающим свойством. Лучше всего составлять меню из молочных и растительных блюд, если, конечно, аллергия не вызывается молоком.

Кисломолочные продукты стимулируют работу пищеварительного тракта, способствуют выведению из организма шлаков и токсических отходов метаболизма.

В рационе аллергиков не должно быть никаких консервов, яиц, супов с мясным или рыбным наваром, маринадов, копченостей, кофе, шоколада, специй, сладостей. Рекомендуется употреблять легкие овощные супы без навара, вареное мясо, рыбу нежирных сортов, кисломолочные блюда, овощи и фрукты.

Для лечения аллергии врачи выписывают антигистаминные лекарственные средства:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Кларитин.

В некоторых случаях пациентам назначаются наружные гормональные медикаменты на основе глюкокортикоидов:

• Фторокорт;
• Синафлан;
• Симбикорт.

Аллергики могут использовать для снятия зуда мази, кремы, порошки, содержащие новокаин или анестезин, обладающие смягчающим и анестезирующим действием.

Если источником кожного зуда являются не внешние факторы, а серьезные патологии внутренних органов, то способ терапии определяет исключительно медицинский специалист. Самолечением в данном случае заниматься категорически запрещается.

Народные рецепты для лечения зуда

Народными средствами можно устранить зуд, вызванный внешними факторами. Их эффективность проверена не одним десятилетием.

Однако использовать рецепты народной медицины для лечения кожного зуда, спровоцированного внутренними причинами, бесполезно и опасно.

Ниже приводятся лучшие средства, помогающие справиться с пересыханием и раздражением кожных покровов:

• Принятие ванн с детскими гигиеническими средствами;
• Смазывание поврежденных участков кожи березовым дегтем;
• Нанесение на кожные покровы свиного жира;
• Обтирание водным раствором яблочного уксуса;
• Втирание в кожу жидкой смеси из стакана молока и двух чайных ложек оливкового масла;
• Обмазывание зудящего тела несоленым салом;
• Прикладывание к поврежденным участкам кожи мокрой марли до полного высыхания.

Внимание, только СЕГОДНЯ!