Наряду с традиционными и общеизвестными методами контрацепции, таких как таблетки, презервативы, кольца, спирали, инъекции и прочее, существуют и, так называемый, противозачаточный пластырь.

Противозачаточный пластырь («Евра») - это одна из современных разработок в медицинской индустрии, которая значительно упрощает женщинам жизнь. Простота использования и надежная защита от беременности - его главные плюсы. Именно поэтому с каждым годом такой вид контрацепции становится популярнее.

Как выглядит противозачаточный пластырь?

Противозачаточный пластырь «Евра» продается в индивидуальной упаковке. Он выглядит, как обычный лейкопластырь, чаще всего выпускается телесного цвета. Размер контрацептива - 5×4 см. Общая площадь составляет 20 кв. см. Сравнительно небольшой прямоугольник способен активно противостоять нежелательной беременности и улучшить гормональный фон женщины.

Степень защиты пластыря достигает 99,4%. Это высокие показатели в сравнении с другими аналогичными методами контрацепции.

Довольно часто гинекологи назначают такой пластырь в качестве лечебного действия при женских гормональных заболеваниях.

Действие пластыря, как контрацептива

После крепления пластыря «Евра» на тело, ежедневно он вырабатывает два гормона: этинилэстрадиол (20 микрограмм) и норелгестрамин (150 микрограмм).

Выделяемые гормоны напрямую воздействуют на зону яичников, уничтожая плодородные клетки. В результате яичники вырабатывают непригодные яйцеклетки.

Трансдермальный пластырь - так его еще называют, влияет и на состав слизи, которая находится в матке. Она становится более вязкой и препятствует движению сперматозоидов. Поэтому чаще всего они просто не достигают до яйцеклетки.

Важно понимать, что противозачаточный пластырь не защищает от заражения половыми болезнями. Средство имеет только прямое назначение.

Инструкция по использованию контрацептивного пластыря

Перед креплением пластыря «Евра» на тело необходимо внимательно прочесть инструкцию.

«Евр»а, как и другие, прикрепляют на тело в первый день начала месячных. Этим советом не стоит пренебрегать, так как только безоговорочное соблюдение правил по использованию контрацептива окажет максимальную защиту от беременности.

Важно запомнить дату приклеивания пластыря и впоследствии менять контрацептив день в день.

Инструкция по эксплуатации средства призывает менять его 1 раз в неделю в течение трех недель. Четвертую неделю не наклеивают трансдермальный пластырь, так как в этот период начинаются месячные.

Вита клеится на любое удобное место:

• ягодицы;
• плечо;
• живот;
• лопатку.

Для наилучшего закрепления пластыря на коже инструкция по эксплуатации предупреждает, что контрацептив клеится на сухой участок тела, не смазанный кремами, пудрами, маслами и прочими косметическими средствами.

Запрещается клеить препарат «Евра» на раздраженные или поврежденные участки кожи. Нельзя приклеивать сразу несколько пластырей. Также в инструкции сказано, что необходимо регулярно менять место прикрепления контрацептива.

В инструкции также прописаны побочные действия препарата, поэтому отнеситесь очень ответственно к подбору контрацептива.

Достоинства и недостатки противозачаточного пластыря

Как и у всех подобных препаратов, пластырь «Евра» имеет две стороны медали: неоспоримые преимущества и ряд недостатков. Давайте разберемся подробнее.

Достоинства

Вершину Олимпа занимает безоговорочное удобство в использовании пластыря «Евра». Контрацептив не требует особых подготовок перед эксплуатацией. К примеру, спонтанный половой акт будет надежно защищен. В то время как другие средства: тампоны, свечи, спирали, кольца и прочее, требуют дополнительного времени для введения в организм орально или вагинально.

Помимо экономии времени продукт не наносит неожиданных сюрпризов во время секса: особые выделения из матки, жжения, зуд и, самое главное, не прерывает половой акт в пик наслаждения. К тому же, «Евра» не притупляет сексуальные ощущения, как презерватив, и не ограничивает разнообразии прелюдных ласк перед сексом.

Выделение в необходимом количестве гормонов в пластыре способствует нормализации у женщин обменных процессов. Такой же эффект наблюдается и в контрацептивных гормональных таблетках. Однако пластырь использовать намного проще и безопаснее. Его меняют раз в неделю. В то время как забытая вовремя принятая таблетка способна свести на нет все месячное употребление гормонов.

В сравнении с инъекционными контрацептивами, когда зачастую возникают побочные действия, которые невозможно убрать до конца действия препарата, пластырь можно сразу снять и перестать им пользоваться.

По статистике медиков противозачаточные пластыри Евра имеют высокую степень защиты, а также оказывают лечебное воздействие:

• прекращение кровотечения во время месячных;
• устранение болей при менструации;
• нормализация гормонального фона;
• очищение кожи от предменструального синдрома.

Недостатки

Первое, что настораживает в использовании противозачаточного пластыря - это присутствие гормонов. В любом случае неизвестно, какова будет реакция организма. Часто женщины замечают набор в весе и невозможность забеременеть на протяжении некоторого времени после ношения контрацептива.

Производители безоговорочно утверждают, что пластырь устойчив к солнечным лучам и водным процедурам. Однако многие женщины говорят об обратном. Во время ежедневного купания края пластыря засоряются, и он может отклеиться. Поэтому очень важно соблюдать осторожно при принятии ванны.

Побочные действия и противопоказания

«Евра» и другие подобные пластыри, как и другие гормональные контрацептивы, имеют противопоказания и побочные действия.

Побочные действия

У многих женщин побочные действия наступают только через месяц использования пластыря. Они выражаются в виде головных болей и головокружений, тошноты, раздражения и покраснения кожи, боли в грудной части тела.

Противопоказания

Противозачаточный пластырь запрещается использовать в следующих случаях:

• при беременности;
• во время кормления грудью;
• при признаках инфаркта миокарда;
• во время образования любых злокачественных опухолей;
• при тромбозе.

Если вы забыли вовремя сменить пластырь

В идеальном случае контрацептив менять в одно и то же время. Однако если вы забыли сменить контрацептив и прошел уже один день, то необходимо соблюсти простые правила безопасности.

1. Приклеить сразу же пластырь, как только вспомните.
2. В течение недели дополнительно принимать негормональные контрацептивы.

Если прошло 48 часов, то срочно удалите старый пластырь и прикрепите новый. В этом случае не нудно применять дополнительные средства защиты.

Если прошла неделя, то обязательно смените пластырь на новый и запомните этот день - он будет считаться началом нового цикла. В течение недели также лучше использовать дополнительные контрацептивы.

Если пластырь отклеился

При обнаружении частичного отклеивания пластыря, прижмите этот участок ладонью на 10 секунд, проведите пальцами по краям пластыря и контрацептив плотно приклеится. В противном случае пластырь подлежит замене.

Если противозачаточный пластырь полностью отклеился, и прошло менее 24 часов, попытайтесь приклеить его на то же место. В таких случаях дополнительные средства контрацепции применять не нужно.

0

Контрацептивный гормональный пластырь Евра (Evra)

Спасибо

Что это такое?

Это специальный контрацептивный гормональный пластырь , который применяют с целью предохранения от беременности . Размер лейкопластыря – 20 квадратных сантиметров. Патентообладетелем на Evra является один из мировых производителей фармацевтических и санитарно-гигиенических товаров – «Джонсон и Джонсон».

Лейкопластырь обеспечивает высокую степень надежности – 99,4%. Действие гормональных веществ, содержащихся в наклеенном на тело пластыре, продолжается в течение недели, затем его надо снять и наклеить новый.

Этот метод популярен у семейных пар, у которых уже имеются дети.

Преимущества Евры

Данная контрацептивная методика имеет большой плюс: её нельзя «забыть» применить, как например, в случае с оральными противозачаточными таблетками . Даже если Вы сменили лейкопластырь не через 7 дней, а через 8 - 9, то не нужно применять дополнительные контрацептивы . Лейкопластырь удобно использовать, он легко крепится к Вашей коже и не отслаивается под действием солнца или воды. Соответственно, он никак не влияет на Вашу повседневную активность. Физические упражнения, загар , сауна , душ – всё это не помешает контрацептивному действию гормонального лейкопластыря.

Как и иные гормональные контрацептивные средства, лейкопластырь проявляет лечебные свойства: при его использовании исчезают кровянистые межменструальные выделения , намного реже появляются менструальные боли, реже отмечается предменструальный синдром .

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные реакции у лейкопластыря Евра такие же, как и при использовании других видов микродозированной гормональной контрацепции. Большая их часть выражается в лёгкой и средней степени, что не является ограничительным фактором использования лейкопластыря. Помимо этого, побочные эффекты зачастую проходят спустя 3 - 4 месяца после начала использования.

Противопоказаниями к применению Евры являются: тромбоз , злокачественная опухоль, беременность, лактация , инсульт или инфаркт в анамнезе . Нежелательно применять пластырь женщинам в возрасте от 40 лет, которые курят больше 15 сигарет в день. Также не стоит использовать лейкопластырь при артериальной гипертензии , при системной красной волчанке , при печёночной недостаточности , при длительной иммобилизации, при нарушениях менструального цикла .

Другие противопоказания:

• Возраст до 18 лет.
• Тромбоэмболия в анамнезе.
• Коагулопатия, с риском тромбообразования.
• Дефицит антитромбина.
• Цереброваскулярные патологии.
• Геморрагический инсульт.
• Опухоли молочной железы .
• Заболевания сердечной системы.
• Тромбоз артерий сетчатки.
• Постродовой период – до 4-х недель после родов .
• Постменопаузный период.

Побочные действия со стороны нервной системы могут выражаться мигренью , головокружениями , повышенным давлением , нарушением сна. Со стороны пищеварительного тракта: изменение аппетита , диспепсия , рвота , боли в животе , гастриты и гастроэнтериты.
Со стороны сердца и сосудов: отёчность, варикоз .
Со стороны репродуктивной функции: увеличение грудных желёз, фиброаденомы грудных желёз, лактация без родовой деятельности, боль при коитусе, межменструальные кровотечения , кисты яичников .
Со стороны дыхания: астма , одышка .
Со стороны мышц: боль и слабость в мышцах , нарушение тонуса сухожилий.
Со стороны метаболизма : гиперхолестеринемия, увеличение массы тела.
Со стороны органов зрения : конъюнктивиты .

Когда можно начать применять?

Пластырь можно наклеить на кожу в первый же день менструации. Никаких дополнительных средств контрацепции при этом не нужно. Также можно наклеить пластырь в любой удобный день недели вне менструации. Но в этом случае первые семь дней нужно применять дополнительные противозачаточные средства негормонального происхождения: презерватив , например.

Куда можно клеить?

Лейкопластырь Евра можно наклеить на лопатку, наружную поверхность плеча, живот, ягодицы. Перед наклеиванием нужно внимательно почитать инструкцию к гормональному пластырю.

Прикреплять лейкопластырь нужно на сухую и чистую кожу. В этой области не следует применять различные средства по уходу за кожей, чтобы под их действием пластырь не отклеился. Нельзя приклеивать пластырь на раздражённых, покрасневших, повреждённых участках кожи.
Два пластыря сразу прилеплять на кожу не стоит – это не усилит его противозачаточную эффективность, но может повлиять на возникновение побочных реакций. Следующий пластырь нужно клеить на другое место, чтобы дать коже «отдохнуть».

Пластырь следует сменить на 8-й день (15-й, 22-й ) после приклеивания. После трёх последовательных применений следует сделать перерыв 7 дней – то есть, на 22-й день его снять и неделю не наклеивать новый. Строго по времени смену пластыря осуществлять не обязательно – если Вы его наклеили утром, а сняли через неделю вечером, ничего страшного не произойдет.

Если Вам нужно изменить схему наклеивания пластыря (допустим, не привязывать эту дату к началу менструации ), то во время четвёртой недели, когда идёт перерыв в применении Евры, можно выбрать любой день. При этом нежелательно совсем сокращать время перерыва и нежелательно увеличивать его продолжительность (больше 7 дней ).

Что делать, если забыли сменить?

Если Вы по каким-либо причинам (забыли, не успели ) не осуществили вовремя смену лейкопластыря, задержав её более чем на один день (во время первой недели применения ), то новый отсчёт недели применения осуществляется именно от момента прикрепления нового пластыря. При этом во избежание нежелательной беременности, следует в течение недели применять негормональные методики контрацепции.

Если пластырь не был вовремя заменен в середине цикла (во второй или третьей неделе ), то следует наклеить новый, а следующий применить в обычный день смены. Применение дополнительных контрацептивных методик не требуется, если были пропущены не более 2 дней. Если пропущено более двух дней, то при наклеивании пластыря эта дата считается новой точкой отсчёта. В этом случае нужно применять дополнительные контрацептивные средства в течение недели.

Если Вы не успели или забыли сменить пластырь в конце цикла (на четвёртой неделе ), следующий цикл необходимо начинать в обычный день смены лейкопластыря; дополнительное предохранение не требуется.

Что делать, если отклеился?

Гормональный пластырь редко отклеивается и отлично держится на коже. При соблюдении норм наклеивания и дальнейшего ношения обычно проблем с отклеиванием не возникает. Если же частично он отклеился, то можно сильно прижать его ладонью к коже и держать так в течение 10 - 15 секунд. Если лейкопластырь неплотно зафиксировался на коже, нужно заменить его на новый.

При полном отклеивании его нужно заменить сразу же, не нарушая цикла смены.

Если в течение суток или более, Вы не увидели, что пластырь отклеился, то в ближайшую неделю после наклеивания нового, нужно дополнительно предохраняться.

Состав

Содержание активных веществ в одном трансдермальном пластыре Евра: норэлгестромин (в количестве 6 мг ) и этинилэстрадиол (в количестве 0,75 мг ).

Особенности

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке наблюдается обилие различных контрацептивных средств, ежегодное количество выполненных абортов по-прежнему является чрезвычайно большим. Приблизительно каждая пятнадцатая женщина ежегодно проходит через эту операцию. При этом каждая вторая абортивная операция протекает с различными осложнениями. При этом около 55% женщин использовали той или иной способ контрацепции. Но теоретическая и практическая эффективность средств предохранения весьма различается.

Оральные контрацептивы (таблетки ) являются эффективным средством, но часто их можно не успеть принять до полового акта или просто забыть. Эффективность противозачаточных таблеток снижается при лекарственном взаимодействии с другими препаратами, при рвоте или диарее , при других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Те гормональные контрацептивы, которые содержат в себе эстроген и прогестерон (что отличает их от Евры ), могут провоцировать возникновение тромбоэмболии легочной артерии . Это грозит моментальной смертью, когда тромб оторвётся от сосудистой стенки и перекроет легочные артерии.

Евра сочетает в себе эффективность оральных контрацептивов и удобство лейкопластыря. Пролонгированное действие Евры исключает вариант «забывания». Это комбинированная методика, которая способствует равномерной подаче гормонов в кровеносное русло. Действие двух входящих в состав гормонов заключается в снижении гонадотропной функции гипофиза и в подавлении образования фолликула.

Трансдермальный лейкопластырь оказывает микродозированное действие, что снижает риск появления побочных эффектов. В отличие от оральных контрацептивов, высокая степень надёжности не снижается под действием ухудшенного функционального состояния желудочно-кишечной системы. Гормоны попадают трансдермальным способом, поэтому они не включаются в пресистемный метаболизм.

Фармакологическое действие

Трансдермальное средство Евра состоит из трёх слоев. Верхний слой, выполняющий защитную функцию, выглядит как бежевая эластичная плёнка. В свою очередь, он состоит из двух слоёв – полиэтиленового и полиэстрового. Верхний слой защищает клейкую основу и обеспечивает ей структурную поддержку, оберегая её от внешнего воздействия.

В среднем слое содержатся действующие гормональные вещества и специальный клей для фиксации, а также элементы нетканого полиэфирного материала и кросповидон, которые являются неактивными компонентами. Третьим слоем является удаляемая пленка, функция которой заключается в защите клейкого слоя во время хранения лейкопластыря. Её снимают непосредственно перед приклеиванием. Эта плёнка контактирует только с клейким средним слоем.

Фармакокинетика

После прикрепления лейкопластыря, гормоны быстро попадают в сыворотку. Равновесная концентрация гормональных веществ в крови в течение всего периода ношения трансдермальной системы является большим преимуществом по сравнению с другими противозачаточными средствами. Благодаря этому исключаются скачки уровня гормонов, которые характерны для оральных противозачаточных средств. Всасывание гормонов равномерно осуществляется при любой из предложенных локализаций лейкопластыря. Так что место прикрепления Евры не играет существенной роли и не влияет на эффективность средства.

Более того, уровень гормонов поддерживается в нужном диапазоне ещё спустя два дня после прекращения действия пластыря.

В ходе исследований, проверяющих комфортность ношения лейкопластыря, и его подверженность влиянию внешних факторов, было выяснено, что при активных занятиях спортом и комбинации его с гидромассажем и сауной, полностью отклеился только один из проверяемых 87 пластырей.

Меры предосторожности

Желательно применять трансдермальную систему только после консультации с гинекологом . Гинеколог должен собрать анамнез, проверить отсутствие беременности, провести физическое обследование и измерить уровень артериального давления. Если присутствует подозрение на генетическую предрасположенность к венозному тромбозу, следует пройти обследование у сосудистого хирурга или флеболога .
Риск сосудистых осложнений выше у тех женщин, кто имеет лишний вес. При хирургической операции или обширной травме нижних конечностей, применение гормонального пластыря следует прекратить и возобновить только после полного восстановления организма. Если операция плановая, то использование лейкопластыря нужно прекратить за месяц до неё.

Если у женщин, применяющих противозачаточный пластырь, появляются боли в области живота справа, и на УЗИ выявляется увеличение печени, то применение Евры лучше прекратить, иначе возникает риск интраабдоминальных кровотечений. У тех женщин, которые в анамнезе имеют гипертриглицеридемию, повышается риск появления панкреатита при применении комбинированных гормональных контрацептивных средств.

При резко появившейся и устойчивой гипертензии, применение лейкопластыря Евра нужно прекратить.

Гормональные контрацептивные средства могут повлиять на эндокринные показатели и маркеры функции печени. Могут повыситься концентрации тироксинсвязывающего глобулина, протромбина, глобулинов, которые связывают половые гормоны. Снижается уровень протеинов .

Перед планированием беременности нужно некоторое время не пользоваться гормональными противозачаточными средствами (в это время лучше пользоваться презервативами ), чтобы восстановились показатели сывороточных фолатов, которые могут измениться при длительном применении гормональных средств. Во время, а также после гормональной контрацепции желательно употреблять фолиевую кислоту .

Если у женщин во время предыдущих беременностей наблюдались пятна на коже лица, то при последующем ношении Евры они должны беречь кожу от агрессивного попадания солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового света. Подобная пигментация может не обратиться полностью, что станет в последующем серьёзной косметической проблемой.

Менструальный цикл при первых применениях Евры может нарушаться. Однако адаптация организма позволяет спустя всего три применения лейкопластыря вновь установить цикл.

У некоторых женщин может возникать аменорея после отмены гормональных контрацептивов. В этом случае следует обратиться к гинекологу.

Местное раздражение кожи под лейкопластырем не является противопоказанием к его применению и не снижает противозачаточную эффективность. Достаточно его переклеить на другое место.

У женщин с избыточной массой тела эффективность контрацептивного средства снижается.

Безопасность использования трансдермального средства доказана для возрастного диапазона 18 - 45 лет.

Отклеенный лейкопластырь нужно аккуратно утилизировать. Использованную трансдермальную систему Евра нельзя бросать в унитаз, иначе при попадании в воду остаточное количество гормонов может причинить вред окружающей среде. Для утилизации нужно склеить концы пластыря липкой стороной внутрь.

Лекарственное взаимодействие

Если Вы принимаете такие средства как барбитураты , гидантоин, карбамазепин , пирамидон, окскарбазепин, фелбамат, гризеофульвин, фенилбутазон, модафинил, ритонавир, топирамат, ампициллин , то временно нужно применять дополнительные методы контрацепции, чтобы не произошла незапланированная беременность. При этом сочетанное применение вышеперечисленных средств может спровоцировать усиление продукции половых гормонов. Это чревато менструальным кровотечением или же снижением эффективности гормонального контрацептива.

Цена

Цена гормонального пластыря достаточно высока – около 15 долларов за дженерик. Однако подобная методика контрацепции вполне оправдывает свою стоимость высокой эффективностью и небольшими (в сравнении с оральными контрацептивами ) побочными реакциями.

Контрацептивный пластырь Евра (Evra) — это очень тонкий и гладкий лейкопластырь (20cм 2), который используется для предохранения от беременности. Пластырь наклеивается 1 раз на 7 дней и обеспечивает надежный эффект при минимуме усилий. Степень надежности пластыря составляет 99,4%.

Пластырь Евра ежедневно выделяет 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг норелгестромина, которые после прикрепления пластыря проникают через кожу в кровь и блокируют овуляцию, то есть яичник не выделяет яйцеклетки, которые возможно оплодотворить. Пластырь также вызывает изменения слизи шейки матки, что затрудняет попадание спермы в полость матки. Таким образом, достигается максимальная защита от незапланированной беременности.

ВНИМАНИЕ!!!
Контрацептивный пластырь Евра не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому обязательным условием для его применения являются наличие одного постоянного полового партнера, и отсутствие у вас обоих половых инфекций.

Преимущества противозачаточного пластыря Евра

Этот метод контрацепции начинает быть все более популярным методом. В основном его преимущество в том, что исключается «эффект забывания», который доставляет много хлопот при использовании оральных противозачаточных таблеток. При задержке замены пластыря на срок до 48 часов применения дополнительных контрацептивных препаратов не требуется.

Противозачаточный пластырь Евра очень прост и комфортен в применении — он надежно крепится на коже, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца. Вам не придется менять свою повседневную активность, используя пластырь. Вы можете принимать душ, солнечные ванны, плавать, посещать сауну и заниматься физическими упражнениями.

Как и другие гормональные контрацептивы, пластырь обладает лечебными свойствами: при его применении практически не бывает межменструальных кровянистых выделений, значительно реже возникают менструальные боли, реже развивается ПМС.

Побочные эффекты и противопоказания пластыря Евра

Контрацептивный пластырь содержит те же вещества, что и большинство оральных контрацептивов (комбинация гестагена и эстрогена). Побочные эффекты у пластыря Евра те же, что при применении других форм микродозированной гормональной контрацепции. Большинство из них выражены в легкой и умеренной степени, что не ограничивает возможность использования пластыря. Кроме того, побочные эффекты часто проходят через 2-3 месяца после начала применения.

Не следует применять противозачаточный пластырь при наличии: тромбоза, установленного или предполагаемого диагноза злокачественной опухоли, наличия в прошлом инсульта или инфаркта миокарда, а также во время беременности, лактации. Противопоказано применение женщинам старше 35 лет, курящим более 15 сигарет в день.

Когда можно начать применять пластырь Евра?

1. Можно начать использовать пластырь в первый день менструального цикла, т.е. первый пластырь следует прикрепить в первый день менструации. При этом дополнительные средства контрацепции не требуются.
2. Можно начать использовать пластырь в любой день недели по выбору, например, в понедельник: первый пластырь прикрепите в первый понедельник после начала менструации. В этом случае в течение первых 7 дней нужно будет применять дополнительные негормональные средства контрацепции ( , или ).

Как клеить пластырь Евра (Evra)?

Контрацептивный пластырь Евра можно незаметно носить на одной из четырех областей тела:

Перед началом использования пластыря обязательно внимательно изучите , или попросите своего гинеколога научить вас правильно наклеивать пластырь.

ВНИМАНИЕ!!!
Всегда прикрепляйте пластырь на чистую, сухую кожу. Не следует использовать кремы, лосьоны, масла, пудру и другие средства по уходу за кожей в области прикрепления пластыря во избежание его отклеивания.

Не следует размещать пластырь на покрасневшей, раздраженной или поврежденной коже. Единовременно можно использовать только один пластырь. Каждый последующий пластырь можно прикреплять на одну и ту же анатомическую область, но постарайтесь не приклеивать пластырь точно на то же самое место, что и предыдущий. Например, если вы прикрепили пластырь на область живота справа, то в следующий раз прикрепите его слева.

Когда следует заменить пластырь на новый?

Одна пластинка контрацептивного пластыря Евра (Evra) наклеивается на кожу один раз в неделю. Чтобы не ошибиться, следуйте простой схеме:

• 1 день — прикрепите пластырь
• 8 день — замените пластырь
• 15 день — замените пластырь
• 22 день — снимите пластырь (7 дней перерыв).

Эти дни будут совпадать всегда с одним и тем же днем недели (например, вы всегда меняете пластырь по понедельникам), поэтому вам будет легко следовать схеме.

Смену пластыря можно производить в любое время суток в течение запланированного дня смены. Во время четвертой недели пластырь не используется, начиная с 22-го дня. Обычно в это время должна начаться менструация. Не забудьте прикрепить новый пластырь через одну неделю. Не делайте перерыв в ношении пластыря более чем на 7 дней.

Как изменить день смены пластыря?

Во время 4-й недели, когда пластырь не используется, можно выбрать любой новый день смены пластыря, прикрепив новый пластырь в тот день недели, который для вас более удобен, при этом период без пластыря не должен составлять более 7 дней.

Что делать, если вы забыли сменить пластырь?

Если вы забыли сменить контрацептивный пластырь в начале цикла более чем на один день (первая неделя/ 1 день):

• прикрепите первый пластырь нового периода сразу же, как только вспомните;
• этот день считается новым днем смены пластыря и новым 1-м днем цикла;
• чтобы исключить незапланированную беременность, в первые 7 последующих дней нового цикла необходимо использовать негормональные методы контрацепции.

Если вы забыли вовремя сменить пластырь в середине цикла (вторая неделя/8 день или третья неделя/ 15 день):

• если пропущены один или два дня (до 48 ч), необходимо просто прикрепить новый пластырь. Следующий пластырь следует прикрепить в обычный день смены пластыря. Применение дополнительных методов контрацепции не требуется;
• при пропуске более двух дней (48 ч и более): удалите использованный пластырь и прикрепите новый, как только вспомните. Этот день считается новым 1-м днем цикла и новым днем смены пластыря;
• необходимо использовать негормональные методы контрацепции в течение 7 последующих дней нового цикла во избежание незапланированной беременности.

Если вы забыли снять пластырь в конце цикла (четвертая неделя/ 22 день):

• если пластырь не удален, то его необходимо снять;
• следующий цикл нужно начать в обычный день смены пластыря;
• применения дополнительных методов контрацепции не требуется.

Что делать, если пластырь Евра отклеился?

Противозачаточный пластырь Евра хорошо держится на коже. Было протестировано более 70 000 пластырей. При соблюдении всех правил наклеивания и ношения, никаких проблем возникнуть не должно. Тем не менее:

• Если пластырь отклеился частично:
  Сильно нажмите на пластырь ладонью в течение 10 секунд и убедитесь, что пластырь вновь хорошо приклеился. Проведите пальцами по краям пластыря для лучшего приклеивания. Если пластырь не приклеивается, замените его на новый.
• Если пластырь отклеился полностью:
  Менее одного дня (до 24 часов): его следует повторно прикрепить на то же место или заменить новым пластырем. Использования дополнительных методов контрацепции не требуется. Следующий пластырь следует прикрепить в обычный день смены пластыря.

  Более одного дня (24 часа и более) или если вы не знаете, когда пластырь отклеился, вы можете быть не защищены от беременности. Необходимо приклеить новый пластырь и считать этот день первым днем менструального цикла. Одновременно в первые 7 дней нового цикла необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

Пластырь Evra является современным эффективным средством контрацепции, представляющий полоску пластыря розоватого цвета размером 5х5 см, наклеивающуюся на кожу 1 раз в семь дней. Эффективность пластыря составляет 99,4%.

После наклеивания пластыря на кожу он начинает выделять ежедневно по 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг норелгестромина, которые попадают через кожу в кровь и препятствуют овуляции, то есть блокируют выделение яичником созревшей яйцеклетки. Кроме того, пластырь Евра способствует изменению качества слизи шейки матки, тем самым, затрудняя попадание спермы в полость матки. Так осуществляется максимальная защита от возможного зачатия.

Применять пластырь можно с первого дня менструации, при этом дополнительные средства контрацепции не требуются. Начать использовать пластырь можно в любой день недели по выбору, например, в понедельник: первый пластырь приклеите в первый понедельник после начала менструации. В этом случае в течение первых 7 дней необходимо применять дополнительные негормональные средства контрацепции (презерватив, химическая контрацепция или диафрагма).

Необходимо помнить, что контрацептивный пластырь Евра не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому применять его можно лишь при наличии постоянного полового партнера, и отсутствии у обоих партнеров половых инфекций.

Контрацептивный пластырь Евра можно наклеивать на ягодицы, живот, лопатки, наружную поверхность плеча. Перед применением контрацептивного пластыря Евра необходимо тщательно прочитать инструкцию по правильному его применению. Приклеивать пластырь необходимо всегда на чистую и сухую кожу, поскольку применение различных кремов, лосьонов, масел и других средств по уходу за кожей может привести к его отклеиванию. Кроме того, нельзя наклеивать пластырь на раздраженную или поврежденную кожу. Каждый последующий пластырь можно приклеивать на одну и ту же анатомическую область, но не на то же самое место, что и предыдущий. После трех недель (три пластыря) применения пластыря Evra необходимо сделать недельный перерыв, который отводится для менструации.

Вот примерная схема использования пластыря Евра:
1 день – прикрепить пластырь
8 день – заменить пластырь
15 день – заменить пластырь
22 день – снять пластырь (7 дней перерыв).

Менять пластырь можно в любое время суток в течение запланированного дня смены. Нельзя делать перерыв в ношении пластыря более чем на 7 дней.

Преимущества контрацептивного гормонального пластыря Evra.
Данный метод контрацепции становится все более популярным. Основное преимущество его состоит в том, что не надо постоянно помнить о необходимости принятия оральных противозачаточной таблетки. Так как гормоны проникают в кровь через кожу, а не через пищеварительную систему, исключается возможность возникновения тошноты и других неприятных симптомов. Контрацептивный пластырь Евра очень прост и комфортен в применении. Кроме того, применение пластыря Евра способствует устранению межменструальных кровянистых выделений, возникновения менструальных болей, развития предменструального синдрома. В случае задержки замены пластыря до 48 часов дополнительного применения средств контрацепции не требуется.

Недостатки контрацептивного гормонального пластыря Evra.
Контрацептивный пластырь Evra имеет также свои недостатки:

• Он может незаметно для вас отклеиться.
• Пластырь способен вызывать аллергическую реакцию у некоторых женщин.
• Пластырь Evra плохо взаимодействует с некоторыми лекарствами, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом в случае приема лекарственных препаратов, прежде чем пользоваться Evra.

Побочные эффекты и противопоказания контрацептивного гормонального пластыря Evra.
В состав контрацептивного пластыря входят те же вещества, которые содержатся в большинстве оральных контрацептивов (гестагена и эстроген). Побочные эффекты у пластыря Евра те же, что при применении других средств гормональной контрацепции. Большинство побочных эффектов проявляются в легкой и умеренной степени, что не ограничивает возможность применения пластыря. Побочные эффекты могут быть следующие: неприятные ощущения в области груди, головная боль, тошнота, мигрень, простудные симптомы, незначительные кровянистые выделения из влагалища. Кроме того, побочные эффекты проходят в течение 2-3 месяца после начала применения.

Не рекомендуется применять контрацептивный пластырь при наличии: тромбоза, установленного или предполагаемого диагноза злокачественной опухоли, инсульта или инфаркта миокарда, которые ранее были, во время беременности, лактации. Противопоказано применение пластыря женщинам старше 35 лет, курящим более 15 сигарет в день.

Женщинам не понаслышке знакома проблема контрацепции. Принимать гормональные препараты не особо хочется, ведь они имеют кучу побочных реакций, т. е. не лучшим образом влияют многие системы организма. Да, есть множество других методов контрацепции, но у каждого из них имеются свои недостатки. Новом словом в контрацепции стало появление противозачаточного пластыря. Это серьезный гормональный контрацептив, способный стать достойной альтернативой комбинированным оральным противозачаточным.

Контрацептивы в форме противозачаточного пластыря внешне похожи привычный пластырь, напоминающий антиникотиновый. Обычно он небольшого размера, примерно 5х5 см. Фактически пластырь является контрацептивным гормональным препаратом, только его не принимают внутрь, как обычные таблетки, а наклеивают поверх кожи. При этом активные гормональные вещества проникают внутрь через микропоры на коже. Поскольку состав лечебной наклейки аналогичен оральным контрацептивам, то и действие у этих противозачаточных средств одинаковое.

Специалисты утверждают, что эффективность пластыря достигает 99,4%, это невероятно высокий показатель, указывающий на достойную предохраняющую эффективность средства. Нередко контрацептив назначается гинекологами при разного рода гормональных нарушениях и патологиях. Кроме того, средство помогает восстановить нормальный гормональный статус. А благодаря контрацептивному эффекту применение пластыря противозачаточного обеспечивает полноценную защиту от нежелательного зачатия.

Как работает

Основным назначением подобных наклеек является защита от нежеланного зачатия, причем эффективность противозачаточного действия превышает 99%. Но чтобы получить такой эффект, нужно строго следовать прилагаемой аннотации и рекомендациям врача. Трансдермальный пластырь содержит эстроген и высокоселективный гестагенный компонент. Именно эти активные вещества и обеспечивают основной гормональный контрацептивный эффект. В целом механизм действия сводится к нескольким принципам:

• Активные компоненты всасываются через кожные микропоры и подавляют овуляторные процессы. В результате выхода женской клетки не происходит и оплодотворения не случается.
• Слизистые выделения из шеечного канала становятся более вязкими, густыми, поэтому мужские сперматозоиды не могут пройти по шейке в матку;
• Обеспечивается эффект угнетения имплантации, при котором, даже если оплодотворение случится, эмбрион не сможет прикрепиться к маточной стенке, поскольку эндометрий лишается восприимчивости к бластоцитам.

При правильном применении противозачаточный пластырь гарантирует защиту от незапланированного зачатия.

Преимущества

Клейкие контрацептивные средства достаточно удобны в использовании и обладают массой неопровержимых достоинств. При использовании клейкого препарата нет необходимости как-то сопоставлять контрацептив со временем половой близости, не надо готовиться к сексу или избегать спонтанных актов, как, например, при использовании суппозиториев либо крема. Помимо этого, в процессе близости не будет неприятных сюрпризов вроде слетевшего презерватива или вытекающей из влагалища растаявшей свечи. Да и разнообразие сексуальных ласк при применении противозачаточного пластыря совсем не ограничивается.

Женщине не надо обладать какими-то специфическими навыками, чтобы наклеить средство на кожный покров, что, к примеру, необходимо при использовании разнообразных колпачков, колец или диафрагм и пр. Абсолютно исключен риск возникновения патологических беременностей вне матки, развития разного рода воспалений, эрозивных процессов и прочих заболеваний, как, например, при применении внутриматочной спирали. Да и притупления чувствительности и наслаждения, как при презервативе, также не наблюдается.

Существуют и дополнительные плюсы. Менять наклеенный лейкопластырь нужно лишь раз в неделю. Подобный подход минимизирует вероятность забывания применения. Ведь оральные контрацептивы, к примеру, нужно принимать ежедневно, и в одно время. Использование противозачаточных пластырей в этом плане максимально упрощено. Поэтому женщины практически не забывают сменить наклейку, тогда как принять вовремя КОК мы забываем достаточно часто. А ведь известно, что пропуск в приеме таблетки может снизить эффективность всего месячного курса, в результате чего женщине приходится использовать дополнительную контрацепцию.

Не вызывает клейкий контрацептив и таких последствий, как, например, гормональные инъекции, которые достаточно часто вызывают побочные реакции. Если обнаружится непереносимость к пластырю, то его просто отклеивают, а вот после введения противозачаточных инъекций придется терпеть всю их прелесть до конца срока их работы. Кроме того, пластыри обладают сильным терапевтическим эффектом, устраняя межменструальные кровотечения и сбои цикла, снижая болезненность при месячных и ПМС симптоматику, профилактируя появление сыпи, типичной в предменструальный период.

Побочные реакции

Возникновение побочных реакций при использовании клеящейся контрацепции встречается достаточно редко, но они все же имеются.

Если лейкопластырь категорически не подходит пациентке, то могут возникнуть соответствующие реакции вроде дыхательных затруднений, грудных болей, онемения конечностей либо сукровичного кашля, слабости или головокружений, зрительных нарушений и пр. Если возникли такие признаки, то необходимо срочное обращение к специалисту. При длительном применении пластырей необходим обязательный врачебный контроль, особенно гинеколога и эндокринолога. Назначать такие средства, да и любые лекарственные препараты, прерогатива исключительно врача.

Инструкция

Рассмотрим правила применения противозачаточных пластырей на примере средства Евра. Этот клейкий контрацептив на сегодня считается единственно доступным в российских аптеках, да и то не во всех. Трансдермальная контрацептивная система, как еще называют пластыри, требует строжайшего соблюдения правил применения. Одновременно допускается наклеивание только одной пластинки. Каждый клейкий контрацептив регулярно заменяют на новый в специальные дни замены, которые приходятся на 8 и 15 сутки цикла, т. е. в начале второй и третьей его недели. Во время 22-28 дня цикла пластырь не клеят, давая организму недельную передышку.

Инструкция по применению сообщает, что с 29 дня наклеивают новую трансдермальную систему вне зависимости от месячных – были они или нет. Носят пластыри также три недели, после чего снова делают недельный перерыв.

Важно! Перерыв в применении противозачаточного не должен превышать недели, иначе контрацептивный эффект заметно снижается и возникает риск наступления беременности.

Начинают использование клейкого контрацептива с первого дня цикла. На кожу наклеивают одну пластинку и носят неделю. День недели, в который был наклеен пластырь, будет днем его замены в последующие недели. Если курс приема трансдермальной системы начинается не с первого дня месячных, то в первую неделю приема необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Куда клеить

Наклеивают пластырь на сухую, очищенную кожу живота, лопаток, ягодиц или предплечье. Можно предварительно обезжирить кожу спиртосодержащим средством вроде одеколона. Следующую наклейку следует поместить на другой участок, чтобы избежать раздражения кожи. При наклеивании нужно плотно прижать пластинку по краям, чтобы закрепить более качественно. Ежедневно проверяйте качество сцепки трансдермального контрацептива с кожей, чтобы вовремя заметить отклеивание.

Если пластырь отклеился

Бывают ситуации, когда по различным причинам пластырь целиком либо частично отклеивается. Если подобное происходит, то в кровь уже не поступает нужная для полноценной контрацепции дозировка гормонов, что приводит к незапланированной беременности. Если отклеилась лишь часть клейкой пластинки, нужно в течение суток обязательно наклеить новую, а следующую трансдермальную противозачаточную систему нужно будет наклеить в уже общепринятый день замены.

Если же пластырь частично или полностью отклеился больше суток назад, то риск зачатия повышается. В подобной ситуации нужно наклеить новую пластинку, начав курс заново, считая день как первые сутки цикла. Главное, не пытаться заново прилепить отклеившуюся пластинку, она уже потеряла свои свойства к закреплению. Также не нужно закреплять ее обычным пластырем или скотчем, просто наклейте новую систему.

Если пропущен день замены

Бывает, что женщина все же забывает наклеить новую противозачаточную пластинку. Если это произошло в начале цикла в первые его сутки, то необходимо закрепить на коже пластырь как можно скорее. Эта дата и будет точкой отсчета нового цикла. В первую неделю нужно дополнительно предохраняться. Если же пропуск случился посередине цикла (на 8 либо 15 сутки) и пациентка вспомнила о пластырях не позднее чем через день-два (максимум 48 часов), то нужно наклеить пластинку, а последующую замену произвести в обычные, ранее установленные дни. Если же опоздание с заменой превысило 48-часовой отрезок времени, то необходимо начать цикл заново, отсчитывая недели уже с нового дня. Потребуется дополнительное предохранение на протяжении недели.

Как принимать после выкидыша либо аборта

Если недавно женщина пережила выкидыш на небольшом сроке (до 20 нед.) или аборт, то начинать использование трансдермальных контрацептивных систем можно сразу после выписки. В этой ситуации дополнительное предохранение не понадобится. Если же выкидыш случился на сроке более 20 недель, то прием наклейки-контрацептива начинают с 21 дня после данного события.

Недостатки

Трансдермальный контрацептив все же относится к гормональным препаратам, поэтому он не лишен побочных реакций и недостатков. О побочках уже сообщалось выше. Что касается минусов подобной контрацепции, то к ним можно отнести:

• Перепады давления;
• Раздражения на коже;
• Тошноту;
• Молочножелезистой болезненности;
• Головные боли и психоэмоциональная неустойчивость.

Пластырь будет заметен на теле в летнее время, что может спровоцировать ненужные вопросы и лишние разговоры. Иногда место, куда приклеивается средство, начинает нестерпимо зудеть, что вызывает нервозность и дискомфорт пациентки. При частых контактах с водой трансдермальный контрацептив может отклеиться. И такой пластырь не защищает от ЗППП.

Противопоказания

Категорически исключено самостоятельное применение средства без врачебной консультации. Нельзя начинать предохранение, потому что подружка посоветовала или соседка использует. Применение трансдермального контрацептива противопоказано при тромбозах и даже при наличии наследственной предрасположенности к ним. Кроме того, пластырь не подходит онкопациенткам с опухолевыми поражениями эндометрия либо груди. До 18-летнего и после наступления менопаузального возраста также использовать подобное средство нельзя, как не подходит он беременным и лактирующим женщинам.

С повышенной осторожностью наклеивать противозачаточную контрацепцию должны пациентки с эндокринными и почечно-печеночными нарушениями, при гипертонии и с весом больше 90 кг, при котором защитное действие снижается.

Доступность

Трансдермальные пластыри имеются в свободной продаже, но далеко не во всех аптечных пунктах. А в тех, где он имеется в продаже, часто пугает его цена. Средство, к сожалению, отнюдь не дешевое, но и традиционная оральная контрацепция последнего поколения тоже не отличается консервативной стоимостью. Поэтому из двух зол лучше все же выбрать меньшее, если есть соответствующее предписание врача.

Опасные симптомы

Врачи предупреждают, что при появлении определенных симптомов нужно незамедлительно обращаться за помощью к гинекологу. К подобным опасным проявлениям относят кровохарканье или внезапный болевой синдром в конечностях, головокружения и глубокие обмороки, беспричинная желтуха, некупируемые обезболивающими медикаментами головные боли, проблемы со зрением. Появление любого из таких признаков – серьезный и неотложный повод обращения к специалисту.