Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Основная часть женщин, а это более 70 % из общего числа, испытывает определенный дискомфорт или боли во время менструации и в течение нескольких дней до их наступления. Кроме этого, могут быть сопутствующие проявления, которые выражаются в повышенной раздражительности, потливости, нарушениях сна. Все эти признаки связаны с определенными процессами, происходящими в организме женщины циклично. Они напрямую взаимосвязаны с течением менструального цикла и носят название дисменорея .Что же это за патология и как с ней бороться? Ответы на все вопросы, связанные с дисменореей, вы сможете найти в этой статье. Она поможет вам справляться с неприятными ощущениями, которые связаны со сложным и таким прекрасным женским организмом, предназначенным для продолжения рода.
Понятие. Определение
Дисменорея – это не заболевание, а состояние женского организма, которое развивается в дни, совпадающие с менструальным циклом женщины. Иногда под этим названием объединяют и другие нарушения менструального цикла (слишком обильные, нерегулярные менструации и т.д). Чаще всего подобные состояния испытывают молодые женщины и девушки. В отдельных случаях наблюдается даже потеря трудоспособности. То есть, данное состояние оказывает значительное влияние на качество жизни в период менструации. Ранее для определения подобного состояния существовал другой термин – альгодисменорея. Поскольку он отражал только один из признаков данного патологического состояния – болезненность, а фактически является следствием более глубоких изменений, впоследствии этот термин был заменен на ныне существующий.Согласно современной точке зрения дисменорею рассматривают, как феномен психофизиологической направленности, который развивается в ответ на болевые раздражения.
Механизм развития дисменореи
Механизм возникновения дисменореи сложный и не до конца изученный. На сегодняшний день существует несколько различных мнений, которые объясняют этот феномен. Наиболее общепринятой является точка зрения, объясняющая развитие дисменореи связью с секрецией простагландинов. Ученые считают, что клиническая картина синдрома развивается за счет того, что в предменструальные дни повышается секреция простагландинов и соответственно повышается их выброс в полость матки, который продолжается во время менструации. Это приводит к тому, что повышается маточная активность, усиливаются ее спастические сокращения. В результате развивается ишемия тканей матки. Как следствие, нервные окончания раздражаются, повышается их чувствительность. Конечным результатом цепочки этих изменений является усиленное восприятие болевых ощущений.Клинические симптомы
Основным клиническим симптомом дисменореи является болевой синдром. Для боли характерны следующие критерии : она развивается внизу живота, часто обладает иррадиацией (распространением) в паховую и крестцовую область, сопровождается ноющими ощущениями в поясничной области. Чаще всего такой характер боли свойственен вторичной дисменореи. При первичной дисменорее боль носит приступообразный характер, максимально выражена внизу живота, практически всегда иррадиирует в поясничную область. При первичной дисменореи боль возникает за 1-2 дня до начала менструации, продолжается на протяжении еще 1-2 дней менструации, интенсивность боли носит непостоянный характер.Общими симптомами при дисменореи являются нарушения психо-эмоционального характера. Вегетативные проявления приводят к общему нарушению самочувствия пациенток. Женщины испытывают лабильность настроения, повышенную тревожность, могут ощущать подавленное и депрессивное состояние. У некоторых женщин, страдающих дисменореей, присутствуют мотивационные нарушения: булимия , анорексия , повышение или снижение либидо .
По частоте проявления симптомов выявлена следующая закономерность :
- Головокружение развивается у 85 % пациенток;
- Диарея может иметь место в 60 % случаев;
- Боли в спине отмечают 60 % женщин;
- Головная боль (иногда по типу мигрени) наблюдается у 45 % женщин.
Эпидемиология. Статистические данные
Дисменорея по различным данным наблюдается примерно у 31-52 % женщин. Примерно 1/3 пациенток – это девушки и женщины, у которых от начала первой менструации прошло от 1 до 3-х лет. В зависимости от причин, приводящих к развитию дисменореи, выделяют заболевания, которые чаще других становятся причиной этой патологии. Эндометриозу в этом случае отводится до 12 % в возрастной группе 11-13 лет и до 54 % в группе пациенток 20-21 года.Относительно недавно при изучении дисменореи были выявлены совершенно неожиданные факты. Как оказалось, существует взаимосвязь между условиями труда женщины и ее социальным положением. Была выявлена такая интересная особенность – чем более активную жизнь (в том числе физические нагрузки, спорт и т.д.) ведет женщина, тем чаще она становится пациенткой, относящейся к группе страдающих дисменореей. Роль наследственного фактора прослеживается в 30 % случаев. Некоторыми учеными была установлена и другая взаимосвязь – при частых стрессах и воздействиях прочих неблагоприятных факторов внешней среды процент женщин, страдающих дисменореей, увеличивается.
Причины
Если говорить о причинах, приводящих к развитию синдрома, то важно отметить, что нам следует отдельно рассматривать первичную и вторичную дисменорею, поскольку они связаны с различными провоцирующими факторами.Первичная дисменорея
Эту разновидность дисменореи иначе еще называют функциональной спастической. Среди причин, которые могут вызывать первичную дисменорею, выделяют основные группы :- Механические . Связаны с затруднением оттока менструальной крови из полости матки из-за: атрезии шейки матки, аномалии развития матки, неправильного положения матки.
- Эндокринные . Связаны с нарушением синтеза простагландинов, что приводит к спастическим сокращениям матки.
- Конституциональные . Болевой синдром развивается на фоне инфантилизма, то есть становится следствием раздражения нервных окончаний из-за гипоплазии матки, слабого развития мышечных элементов, которые не поддаются достаточному растяжению при скоплении менструальной крови в полости матки.
- Нейропсихогенные . Объясняются лабильностью нервной системы и возникающим, как следствием, снижением пороговой чувствительности.
Вторичная дисменорея
Данная группа связана непосредственно с гинекологическими заболеваниями: эндометриозом, миомой матки , пороками развития половых органов и заболеваниями малого таза воспалительного характера. В некоторых случаях вторичная дисменорея может быть следствием применения внутриматочных форм контрацепции . В этих ситуациях обычно при удалении внутриматочной спирали течение менструации приобретает обычный характер и болезненность снижается или устраняется полностью.Классификация
Данный синдром классифицируется по нескольким критериям. По причине возникновения эту патологию разделяют на :- Первичную – не связанную с патологией или заболеваниями внутренних половых органов. В данном случае она рассматривается, как нарушение нейро-гуморальной регуляции на различных уровнях.
- Вторичную – связанную с пороками развития внутренних половых органов, нарушением функции гормональной системы или воспалительными заболеваниями половой сферы. В этом случае дисменорея является лишь одним из многих симптомов основного заболевания.
Первичная дисменорея в свою очередь классифицируется следующим образом :
- Эссенциальная . Причины этого вида либо неизвестны, либо ученые сводятся к мнению, что они заключаются в низком пороге болевой чувствительности. Другая часть ученых придерживается мнения, что эссенциальная дисменорея является индивидуальной особенностью женского организма.
- Психогенная . Эта разновидность дисменореи напрямую связана с особенностями функционирования нервной системы. Объяснение ее возникновения заключается в чувстве страха и тревоги, которые предшествуют наступлению менструации. Эта форма больше характерно для девочек, находящихся в пубертатном периоде, для которых подсознательно наступление менструации связано с обязательным присутствием боли. Психогенная дисменорея свойственна личностям, которые развиваются по истероидному типу или сенситивному. Также может наблюдаться у женщин с всевозможными психопатологическими состояниями или астено-вегетативным синдромом.
- Спазмогенная . Этот тип дисменореи напрямую связан со спазмами гладкой мускулатуры матки.
Кроме этого, по скорости прогрессирования дисменорею подразделяют на :
- Компенсированную . Характеризуется тем, что на протяжении всех менструальных дней из года в год выраженность и характер нарушений остаются без изменений.
- Декомпенсированную . Для этой формы дисменореи характерно прогрессирование симптомов (интенсивность и характер болей) с каждым годом.
По тяжести течения дисменорея классифицируется следующим образом :
- I степень – болезненность менструаций носит умеренный характер, системные синдромы не наблюдаются, работоспособность пациенток не нарушается.
- II степень – болезненность менструаций носит выраженный характер, сопровождается некоторыми нейровегетативными и обменно-эндокринными, работоспособности незначительно нарушена.
- III степень – боль во время менструации очень сильная, порой бывает нестерпимая, сопровождается комплексом нейровегетативных и обменно-эндокринных симптомов, работоспособность утрачена полностью.
Осложнения
Осложнения дисменореи могут быть двух видов :- Относящиеся к половой сфере. К этому виду относится бесплодие , переход основного гинекологического заболевания в более тяжелую форму. В единичных случаях возможно развитие онкологической патологии.
- Относящиеся к общему состоянию здоровья. К этой категории относятся нарушения психосоматического характера. Возможно развитие депрессии , психозов , утрата трудоспособности в дни менструации.
Диагностика дисменореи
Диагностика дисменореи не составляет большой сложности ввиду очень характерных проявлений и наличия прямой связи между развитием болевого синдрома и менструальными днями. Более сложной задачей для врача является выявление возможных причин, когда речь идет о вторичной форме дисменореи.Учитывая, что первичная дисменорея может не сопровождаться какими-либо отклонениями, для врача важным является гинекологическое и общее клиническое обследование пациентки (УЗИ , лабораторная диагностика). При подозрении на вторичную дисменорею женщина должна быть полностью обследована.
Для установки диагноза дисменорея проводятся следующие обследования :
- Общий осмотр . Позволяет определить общее состояние пациентки. В части случаев такие женщины выглядят истощенными, измученными или раздраженными. При пальпации ничего не определяется при первичной дисменорее. При вторичной дисменорее может определяться матка, увеличенная в размерах, наличие инфильтратов в близлежащей области или образований в малом тазу.
- Лабораторная диагностика . При вторичной дисменореи определяются изменения лабораторных показателей, характерные для основного гинекологического заболевания или изменения показателей функции эндокринной системы.
- УЗИ . При первичной дисменорее это исследование считается неинформативным. При вторичной дисменореи УЗИ помогает в диагностике причин, которые могли привести к развитию этой патологии (определяются кисты , миомы, опухоли и т.д.).
- Магнитно-резонансная томография . Позволяет выявить новообразования в малом тазу. При первичной дисменорее неинформативна.
- Гистероскопия . Этот метод применяется в настоящее время редко. Проводится в тех случаях, когда есть необходимость выявить внутриполостные спаечные процессы.
- Лапароскопия (диагностическая). В тех случаях, когда выявить причину болей в области малого таза не удается, а проводимое лечение не приносит облегчения, может помочь лапароскопия. Данный метод позволяет определить состояние малого таза и брюшной полости. Применяется при подозрении на вторичную дисменорею редко.
- Энцефалография . В тех случаях, когда дисменорея сопровождается нестерпимой головной болью, в обязательном порядке назначается это исследование. Оно позволяет провести дифференциальную диагностику головной боли и выявить другие возможные ее причины, а также патологии центральной нервной системы.
- В ряде случаев женщине назначаются дополнительные консультации специалистов : уролога , хирурга , психиатра, невропатолога .
- Нормализацию режима труда и отдыха;
- Исключение раздражающих факторов: курения , алкоголя, кофе , крепкого чая;
- Сведение к минимуму стрессовых ситуаций, нормализация сна;
- Диетические меры : ограничение жирных продуктов и трудно перевариваемых.
- Нормализация режима физических нагрузок, активные занятия спортом. Физкультура и водные процедуры способствуют улучшению мышечного тонуса, а это приводит к уменьшению интенсивности болей.
- Уменьшить интенсивность болей, воздействуя на различные звенья патогенеза;
- Уменьшить потребность в медикаментах.
Препараты из группы гестагенов уменьшают выработку простагландинов и, как следствие, снижается сократительная активность матки. Эти медикаменты также снижают порог возбудимости нервных волокон, расположенных в стенке матки.Оральные контрацептивы
Эти препараты нормализуют гормональную составляющую менструального цикла. Они способствуют уменьшению объема менструальных выделений, что осуществляется благодаря подавлению овуляции . Также контрацептивные препараты снижают порог возбудимости и сократительную активность матки. Болевой синдром при этом значительно уменьшается.Нестероидные противовоспалительные средства
Препараты этой группы чаще всего назначаются женщинам в молодом возрасте, которые отказываются применять противозачаточные средства. Их эффективность объясняется анальгезирующими свойствами, которые связаны с уменьшением секреции простагландинов. Их недостатком является непродолжительность воздействия, которая составляет 2-6 часов в среднем. Преимуществом этой группы препаратов является отсутствие необходимости принимать медикаменты постоянно, поскольку их достаточно использовать только в предменструльные дни и первые 1-2 дня от начала менструации. Среди медикаментов этой группы наибольшей популярностью пользуются: кетопрофен , пироксикам , МИГ, нимесил , диклофенак .Кроме перечисленных выше групп препаратов дополнительно применяются антиоксиданты , витаминные комплексы, транквилизаторы (при психогенной форме дисменореи) и спазмолитики, гомеопатические средства и фитопрепараты.
Народные способы лечения дисменореи
Применение рецептов народной медицины эффективно при первичной дисменорее. Чаще всего эффективность этой группы препаратов недостаточно высокая, в связи с чем, рекомендуется применять их в комплексе с традиционной терапией.Прогноз
Прогноз при дисменорее считается благоприятным. В большинстве случаев удается нормализовать состояние пациенток и значительно уменьшить или устранить полностью болевой синдром. В тех случаях, когда пациентка страдает вторичной формой дисменореи, прогноз определяется основным заболеванием.Профилактические меры, а также, что следует знать женщинам о болях во время менструации
Если женщина страдает одной из форм дисменореи, то перед наступлением очередного менструального цикла можно предпринять профилактические меры, которые помогут уменьшить менструальную боль.Начать прием обезболивающих препаратов можно за 2-3 дня до предполагаемого начала менструации. Женщине также следует знать, что повышенные нагрузки (в том числе и психо-эмоциональные) и злоупотребление крепким чаем и кофе перед наступлением менструации, усиливают интенсивность кровотечения и болей.
Всем женщинам, которые страдают из-за болей во время менструации, хочу дать самый главный совет : не стоит терпеть боль и на несколько дней в месяц лишать себя радости жизни. Медицина развивается стремительно и в арсенале врачей есть достаточно средств, чтобы вам помочь. Квалифицированная помощь – это единственное, к чему стоит прибегать в случаях, когда ваше здоровье вызывает беспокойство или опасения.
Оставайтесь здоровыми!
Лечение
Добиться успехов в лечении дисменореи можно только при комплексном подходе, который предусматривает тщательный подбор медикаментозных и немедикаментозных методов воздействия. При подборе адекватной терапии важно учитывать не только разновидность дисменореи (первичная, вторичная), но и характер болей, индивидуальные особенности личности. Тактика ведения пациенток с дисменореей подбирается индивидуально.Оперативное лечение показано только в тех случаях, когда дисменорея вторичного характера и связана с заболеванием репродуктивной сферы, требующим хирургического лечения.
На начальном этапе подбора адекватной терапии пациенткам рекомендованы меры общего характера, которые предусматривают:
Установлено, что женщины с избыточной массой тела чаще страдают первичной формой дисменореи.
Недемикаментозная терапия
Использование немедикаментозных методов преследует две цели. Они позволяют:
К немедикаментозным методам относятся :
Для большинства женщин дискомфортные ощущения во время месячных – привычное явление. За несколько дней до менструации появляются болевые ощущения, другие неприятные симптомы. Некоторые переносят этот период легко, а некоторые женщины на несколько дней полностью теряют работоспособность и переживают менструацию, как сильную болезнь. Следует знать, что такое состояние не является нормой, болевой синдром, сопровождающий менструацию – это дисменорея. Это состояние возможно диагностировать, оно поддается лечению, поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем, игнорируя регулярные недомогания, сильные боли.
Что такое дисменорея
В гинекологии дисменореей называют не заболевание, а состояние организма женщины, возникающее в период . Некоторые специалисты включают в это понятие кроме сильных болезненных ощущений в этот период, или . Сегодня принято рассматривать широкий круг симптомов, проявляющийся в этот период со стороны эндокринной, психической, нейровегетативной системы.
Основным симптомов этого состояния является болевой синдром, сопровождающий женщину весь период менструации. Сегодня понятие дисменорея у женщин рассматривается в контексте феномена, который имеет психофизиологическую направленность. Его развитие связано с реакцией организма на имеющиеся болевые раздражения.
Специалисты отмечают, что подобное состояние чаще диагностируется у женщин с худощавым телосложением, имеющих заболевания вегетососудистой системы, склонных к частым головокружениям, потере сознания.
Статистика
Сегодня есть статистические данные, позволяющие увидеть, что дисменорея встречается у 43-90% всех женщин. Очень тяжело это состояние переносит 45% всех опрошенных. Женщины регулярно страдают от сильной боли, из-за недомоганий, общей слабости они могут частично или полностью терять работоспособность на время менструации.
У 35% женщин проявляются симптомы средней тяжести. Они ощущают недомогание, но могут с ним справляться. У 20% опрошенных такие проявляются в легкой форме. Женщина не теряет работоспособности, практически не ощущает дискомфорта в этот период.
Специалисты отметили, что степень тяжести проявления этого состояния зависит от социального статуса женщина, тех условий, где она работает, индивидуальных особенностей ее характера.
Классификация
Дисменорея в общепринятой классификации выделена:
- Первичная форма патологии или спастическая дисменорея. Ее возникновения не связано с наличием в организме женщины патологических отклонений, болезней. Ее появление связано с имеющимися нарушениями нейрогуморальной регуляции. В свою очередь первичная дисменорея разделена по типу возникновения:
- патология эссенциального характера – ее возникновения может быть связано с индивидуальными особенностями организма женщины, другие причины установить не удается. Еще одна теория возникновения этого состояния – низкий порог болевой чувствительности;
- патология психогенного характера – патология связана с особенностями работы неровной системы женщины. Перед менструацией возникает тревога, необоснованные страхи. Патология чаще диагностирует у юных девочек. Подсознательно они готовятся к , но ощущают страх перед этим процессом. Подобное состояние характерно для взрослых женщин с истероидным, сенситивным типом личности. В группе риска также оказываются женщины, у которых диагностирован астено-вегетативный синдром, другие психопатологические состояния;
- спазматическая патология – ее причиной становятся спазмы гладкой мускулатуры матки.
- Вторичная дисменорея возникает из-за имеющихся в организме пороков развития внутренних органов. При этой форме дисменореи могут быть воспалительные болезни половой системы, присутствует нарушение правильного функционирования гормональной системы. В этом случае патология – один из симптомов, указывающий на главную болезнь, развивающуюся в организме.
Есть также классификация по скорости прогрессирования патологии:
- Компенсированная – в этом случае симптомы патологии после первого проявление не усиливают свою интенсивность. Они остаются такими же на протяжении долгих лет.
- Декомпенсированная – симптомы этой формы патологии постепенно нарастают. Это происходит постепенно, но женщина замечает, что боль, другие дискомфортные ощущения усиливаются.
Причины возникновения
Причины дисменореи первичной и вторичной формы следует рассматривать отдельно, поскольку эти состояния имеют существенные отличия. Данное состояние может развиваться по ряду связанных между собой провоцирующих факторов. Этиология причин развития такого состояния дает понимание, как эффективно справиться ним.
Первичная форма
Первичная дисменорея может быть спровоцирована:
- Механическими причинами. Менструальная кровь имеет затрудненный отток из матки это связано с аномальным развитием органа, его неправильным положением, атрезии маточной шейки.
- Эндокринными причинами. Возникновение патологии происходит из-за нарушенного синтеза простагландинов, в связи с этим возникают спастические маточные сокращения.
- Конституциональными причинами. Слабые мышечные маточные элементы не могут достичь необходимо растяжения во время того, как в органе скапливается менструальная кровь. Отсюда возникает болевой синдром.
- Нейропсихогенным причинам. Патология развивается из-за нестабильности нервной системы, женщина подвержена резким перепадам настроения, тревожности. Как следствие снижается болевой порог.
Среди возможных причин развития такого состояния нужно еще рассмотреть генетическую предрасположенность. Часто одинаково , нарушение цикла наблюдается у всех женщин семьи.
Вторичная
Вторичная дисменорея развивается из-за присутствующих заболеваний органов репродуктивной системы. Она может быть связана с:
- Эндометриозом.
- Моимой матки.
- Патологией развития органов половой системы.
- Болезнями воспалительного характера органов малого таза.
- Использованием контрацептивов внутриматочной формы.
Развитие такого состояния могут провоцировать половые инфекции. После их устранения болезненность менструации, могут исчезнуть полностью. Если патология связана с внутриматочной контрацепцией, то стабилизация состояния наблюдается сразу после извлечения внутриматочной спирали.
Состояние женщины может ухудшаться из-за имеющихся спаек в матке, рубцов на зеве матки. Они мешают выходу отторгаемого эндометрия, болезненные ощущения в период менструации значительно усиливаются. Это же состояние может быть спровоцировано субмукозными узлами – доброкачественными образования, развивающимися в матке. Они также не позволяют эндометрию свободно выходить из органа.
Симптомы на разных этапах
Симптомы дисменореи на разных этапах развития патологии имею свои отличия.
- 1 этап. При дисменорее этого типа дискомфортные боли появляются у трети всех женщин. Первые болевые ощущения могут возникать за 12 часов до наступления самой менструации. Боль носит ноющий характер. Когда начинаются месячные, она усиливается и может охватывать уже всю нижнюю часть живота, распространяясь в область поясницы. Многие чувствуют дискомфорт в мочевом пузыре, прямой кишке. Болезненность, дискомфорт длится 1-2 суток, затем состояние нормализуется. Патология на этом этапе не оказывает большого влияния на работоспособность, женщина остается активной.
- 2 этап. Если не производилось необходимого лечения, то дисменорея имеет симптомы более выраженного характера. Кроме болевых приступов появляется общее недомогание. Женщина быстро устает, раздражается, наблюдается , возможна тошнота, озноб и чувство головной боли. Со стороны нервной системы есть нарушения – возможна булимия, бессонница, депрессивное, апатичное настроение. Некоторые испытывают постоянный голод, у некоторых может полностью отсутствовать аппетит. Обостряется реакция на запахи. Эта степень дисменореи приводит ухудшению качества жизни, снижению работоспособности. Состояние длится весь период менструации. Во время секса женщина испытывает боль.
- 3 этап. Признаки патологии на этом этапе усиливаются. Только 15% всех женщин настолько тяжело переносят менструации. Болевые ощущения достигают пика, распространяясь на поясницу, всю нижнюю часть живота. Женщина чувствует слабость, головную боль, возможна тошнота и рвота, расстройство желудка, наблюдается тахикардия, боль в сердце. Возможна потеря сознания. На этом этапе женщине не помогают анальгетики, они не купируют боль. Работоспособность утрачивается на весь период месячных. Наблюдается работа ЖКТ – вздутие, набор веса, запор. Болевые ощущения усиливаются, когда выходит менструальная кровь со сгустками.
Диагностика
Диагностика патологии требует комплексного подхода. Сначала проводится осмотр, сбор анамнеза, затем специалист назначает ряд дополнительных исследований:
- Мазок из влагалища.
- Анализ на наличие ИППП.
- Анализ на гормональный статут.
- УЗИ органов малого таза.
Результаты исследований помогают выявить первопричину развития такого состояния. При необходимости в условиях стационара женщина дополнительно проходит лапараскопию и гитероскопию. Изучаются органы малого таза и внутренние стенки матки. Может быть назначена энцелография – она помогает выявить причину головной боли. МРТ назначается в случае подозрений наличия новообразований злокачественного или доброкачественного характера.
Осложнения
Патология требует своевременного выявления и лечения. При отсутствии терапии могут наблюдаться осложнения:
- Физиологического характера – патология будет усугубляться, имеющиеся болезни репродуктивной системы будут прогрессировать. В результате возможно бесплодие, появление доброкачественных новообразований, которые со временем могут превратиться в злокачественные.
- Психологического характера – дисменорея зачастую становится причиной затяжных депрессий, неврозов и психозов, которые в дальнейшем будут требовать более длительного лечения.
Как лечить
Лечение дисменореи должно быть комплексным и своевременным.
- Первичная медикаментозная терапия направлена на купирование болевых синдромов. Назначаются противовоспалительные нестероидные средства – это необходимая часть лечения. Может быть назначен:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Парацетамол.
Дозировка определяется степенью тяжести состояния. Самостоятельно корректировать ее запрещено. Спазмолитики могут быть назначены на весь менструальный цикл или на несколько дней.
- Гормональные контрацептивы назначаются с целью стабилизации гормонального фона. Препараты индивидуально подбирает врач в зависимости от степени тяжести протекания патологии. Для терапии дисменореи назначается Линдинет 20, Гестаген. Эффективным является Дюфастон при дисменореи.
- Лечить тревожащее состояние можно физиотерапевтическими методами. Комплекс также подбирается врачом с учетом состояния пациентки.
В процессе терапии женщине не только пьют лекарства, но и учатся самостоятельно справляться с проблемой. Физические нагрузки со специальным комплексом упражнений должны стимулировать кровообращение в органах малого таза. Следует четко спланировать график работы и отдыха. У женщины должен быть полноценный сон. Кроме медикаментов организм должен получать витамины из полезных продуктов. Все эти методы применяются, чтобы облегчить состояние, устранить патологию.
10% женщин переживают менструацию, как тяжелое недомогание. Виной этому дисменорея, встречающаяся и у подростков, и в достаточно зрелом возрасте. Месячные сильно ухудшают самочувствие, в то время как в другие дни оно бывает нормальным. Дисменорея – это болевой синдром при менструации, дополняемый и другими тяжкими симптомами. Многими она воспринимается как неизбежность, на самом же деле болезнь необходимо исследовать и лечить.
Читайте в этой статье
Проявления дисменореи
Сущность проблемы заключается в болевом синдроме, который обнаруживается за день-два до месячных, нарастает в период критических дней, уходит по их окончании. Это одно из нарушений менструальной функции, способное дополняться и иными ее расстройствами: , . И хотя многие женщины воспринимают дисменорею, как , они не совсем правы. Это патологическое состояние, которое может вызываться неправильным развитием половых органов или заболеванием. В некоторых случаях оно приводит к полной невозможности работать, учиться в критические дни.
Причины проблемы существуют разные, но ее исследования выявили связь с эмоциональным состоянием женщин. Такое понятие, как психосоматика, дисменорея вбирает в себя, как одну из составляющих. Синдром диагностируется чаще у эмоционально неустойчивых женщин, склонных к унынию, слезам, депрессиям, страхам. Возможно, поэтому в возникновении дисменореи имеет значение наследственный фактор. Если проблема была у матери, дочь с большой долей вероятности тоже имеет шанс почувствовать ее.
Виды заболевания
Недуг различается по степени выраженности симптоматики и периоду возникновения. Хотя в целом дисменорея (код по мкб 10 № 94) вбирает в себя все виды патологии. Ее делят на:
- легкую, при которой болевые ощущения слабые, не нарушающие обычной жизни;
- умеренную, проходящую с заметными негативными изменениями самочувствия, но устраняемыми лекарствами;
- тяжелую, при которой присутствует не только сильная боль в животе , ноги, но и другие тяжело переносимые признаки.
В последнем случае женщина не может вести нормальную жизнь в критические дни, она ощущает себя больной и, по существу, таковой и является.
Если патология обнаруживается со времени менархе или спустя 2 — 3 года от этого события, диагноз звучит, как «первичная дисменорея». Она связана с изначальными особенностями развития репродуктивной, эндокринной, нервной систем. В классификации болезней отмечена отдельной строкой под № 94.4. Этот вид проблемы бывает:
- эссенциальным, то есть связанным с личностными проявлениями организма или острой восприимчивостью к боли;
- психогенным, при котором главным становится страх перед наступлением месячных у нервных, легковозбудимых девочек (это и есть чистая психосоматика);
- спазмогенным, когда синдром вызван непосредственно сокращениями матки при менструации.
Вторичная дисменорея является приобретенной и выступает, как один из признаков заболевания или последствие внутриматочной контрацепции. Женщина долгое время не представляет, что такое плохое самочувствие при месячных. Но под влиянием внешних факторов, нарушающих работу репродуктивных органов или баланс гормонов, оно становится непереносимым.
По силе ощущений дисменорею делят на:
- компенсированную, то есть не меняющуюся долгое время;
- декомпенсированную, при которой ощущения нарастают ежегодно.
Признаки патологического синдрома
Дисменорея симптомы проявляет, касающиеся разных аспектов самочувствия:
- , иррадиирующая , ;
- , быстрое уставание без нагрузки;
- нарушения частоты сердцебиения;
- головокружения, тошнота, рвота;
- расстройства кишечника (от диареи до );
- отеки рук, ног, их онемение;
- повышение или снижение температуры тела;
- отвращение к запахам, изменение вкусового восприятия;
- раздражительность и агрессивность, депрессия и апатия;
- боли в других частях тела, например, голове, суставах.
Обычно несколько признаков присутствуют одновременно. А главным и самым трудно переносимым симптомом становится боль в зоне расположения матки, малого таза. Она может преследовать и в другие дни во время секса.
Причины развития дисменореи
Дисменорея причины возникновения имеет различные, они делятся в зависимости от вида заболевания. При первичной патологии медики называют виновниками:
- врожденные аномалии репродуктивных органов (двурогая матка, двойное влагалище), при которых бывает затруднен отток выделений;
- нарушения производства организмом простагландинов, приводящие к стойкому спазму гладких мышц матки;
- гормональные расстройства, при которых изменено соотношение эстрогенов и прогестерона;
- нарушения в работе ЦНС, провоцирующие обостренное восприятие боли и сбой в выработке многих веществ.
Дисменорея после нескольких лет отсутствия проблем с менструациями может возникнуть по вине развития:
- и других участков малого таза, брюшной полости;
- воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
- использования ВМС;
- варикоза вен органов малого таза;
- туберкулеза, распространившегося в половой системе;
- загиба матки, сформировавшегося после родов или аборта.
Вообще, любые вмешательства в функции органа, его придатков, операции на них способны подтолкнуть появление патологического синдрома.
Выявление заболевания
Диагностика дисменореи направляется прежде всего на определение виновника синдрома. Она состоит из следующих мер:
- Опрос, общий и гинекологический осмотры пациентки. Особенно они важны при первичном виде патологии.
- Анализов крови, мочи, в том числе исследования гормонального статуса. При патологиях их характеристики меняются, а состав веществ важен при обоих видах дисменореи.
- . Обследование покажет все изменения в матке и придатках.
Дополнительно могут быть назначены:
- МРТ малого таза при подозрении на опухоль;
- гистероскопия для выявления спаек;
- диагностическая , если другие методы не дают понять причины проблемы.
Иногда кроме гинеколога женщину должны осмотреть эндокринолог, невролог и психиатр.
Методы устранения дисменореи
Лечение дисменореи касается не только избавления от болевого синдрома, но и нормализации работы репродуктивной системы, стабилизации функций ЦНС, выравнивания гормонального фона. Этим достигается устранение главного мучительного признака.
Если речь о первичной патологии, имеет смысл начать со следующего:
- использование седативных препаратов «Валерианы», «Пустырника», «Реланиума»;
- физиолечение , хвойными и азотными ваннами, ультразвуком;
- ЛФК для нормализации кровоснабжения малого таза;
- использование комплексов с Омега-3-жирными кислотами, витаминами A, E, магнием;
- занятия с психотерапевтом, помогающие справиться с ненужными эмоциями.
Препараты для лечения дисменореи состоят из нескольких групп. Некоторые из них применяются при всех видах патологии:
- НПВП блокируют излишнюю выработку простагландинов, помогают организму менее остро реагировать на вещества. К этому ряду относятся «Индометацин», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Напроксен», «Диклофенак», «Парацетамол».
- Прогестагены «Дюфастон» и « », которые стимулируют вторую фазу цикла, снижая тем самым возникшие от избытка эстрогенов спазмы. Они показаны при умеренных ощущениях в критические дни.
- Монофазные КОК « », «Жанин», « » нужны при более серьезной стадии альгоменореи с высокой концентрацией в крови эстрадиола.
В каждом случае недуга только врач может правильно выбрать, как лечить дисменорею. НПВП используются практически всегда, так как устраняют боль. Но если причиной синдрома явилась гинекологическая патология, одними ими проблему не решить. Дисменорея может превратиться в декомпенсированную, и в один прекрасный момент таблетки перестанут помогать.
Если в качестве виновника боли будет определен эндометриоз, врач может счесть необходимым введение пациентки в искусственный климакс. Препараты для этого понадобятся более серьезные («Бусерелин», «Диферелин»), необходимым будет и постоянное наблюдение.
Профилактика возникновения патологии
Предотвращение дисменореи скорее относится к ее вторичному виду. Но родителям подрастающей девочки следует предпринять меры, чтобы приход месячных не вызвал этой серьезной проблемы со здоровьем:
- следить за питанием ребенка, чтобы в нем было достаточно витаминов, микроэлементов, меньше транс-жиров, сахара;
- обеспечить ей спокойную обстановку дома;
- при малейших проблемах в самочувствии отвести к врачу, не дожидаясь 16-летия.
Девушки, которые следят за здоровьем сами, могут избежать превращения менструации в болезнь, если будут придерживаться во всем правильного образа жизни, а также:
- вовремя лечить воспалительные заболевания;
- выбирать контрацептивы после врачебного осмотра и по совету доктора;
- не допускать необходимости в проведении внутриматочных вмешательств, в числе которых аборты и диагностика;
- регулярно показываться гинекологу в разные периоды (начало половой жизни, беременность, после родов), несмотря на хорошее самочувствие;
- избегать физических и нервных перегрузок перед месячными.
Менструация – не болезнь, а одна из нормальных функций половой системы. Если она становится ежемесячным кошмаром, пора к врачу. Опыт многих женщин показывает, что справиться с дисменореей реально.
Трихопол имеет аналоги, отечественный аналог – Метронидазол.
Заменители Трихопола:
- «Метровит»;
- «Метроксан»;
- «Розекс»;
- «Флагил»;
- «Трихосепт»;
- «Эфлоран».
Трихопол – действенный препарат, согласно отзывам пациентов, помогает справиться со многими недугами, причиной которых стали бактерии.
Является ли «Трихопол» антибиотиком? Разберемся в данной статье.
На современном этапе фармакология имеет обширный арсенал препаратов, которые выпускаются с целью профилактики и лечения различных болезней.
Стоит отметить, что большая часть таких средств может быть довольно условно разделена на традиционные подгруппы и группы.
В какую из них входит известный с давних пор как медикам, так и простым потребителя препарат «Трихопол»? Антибиотик это или нет? Насколько актуален он сейчас при лечении заболеваний, спровоцированных инфекциями и микроорганизмами, чувствительными к нему?
Название «антибиотики» переводится довольно пугающе - «против жизни».
К их числу относятся лекарственные препараты, основанные на веществах животного, микробного или растительного происхождения, которые призваны ликвидировать определенные микроорганизмы либо угнетать их рост.
Таким образом они борются с различными заболеваниями, вызванными патогенными микроорганизмами. Люди часто спрашивают, «Трихопол» - антибиотик или нет. Разберемся с этим вопросом по порядку.
Преимущественно встречается в форме таблеток. Дозировка его активного компонента определяется фирмой-производителем. Кроме того, также встречаются и вагинальные таблетки.
Также препарат применяется и в стоматологии. Это может быть крем или порошок, который получается в результате измельчения таблетки.
В первом случае препарат будет называться в соответствии с действующим веществом – крем «Метронидазол».
Лекарство в первую очередь используется при таких инфекциях, которые обусловлены клостридиями, кокками, лямблиями, анаэробами, гарднереллами и др.
Если они соединяются с анаэробной и аэробной флорой, то средство рекомендуется совмещать с лекарствами, отличающимися активностью по отношению к первым.
Часто относят «Трихопол» к группе антибиотиков нитроимидазолов. Так ли это? Препарат относится к 5-нитроимедазолам, но антибиотиком не является.
Нужно отметить, что лекарство может быть использовано также в онкологической области. Это объясняется тем, что активное вещество увеличивает чувствительность новообразований к лучевому излучению.
При болезнях ЖКТ
Кроме того, «Трихополом» лечат язвенную болезнь, если она формируется по причине хеликобактерии пилори. Он оказывает воздействие не только в чистом виде, но и после метаболизирования. Соединяясь с уроновой кислотой, метаболиты образуют соединение, губительно воздействующее на бактерии.
При лямблиозе
Специфической характеристикой «Трихопола» является способность его распределяться по жидкостям и тканям. Вещества находятся в грудном молоке, слюне, желчи, амниотической жидкости, мозговых канальцах и кожных покровах.
Помимо этого остатки метроинидазола имеются также во влагалищном секрете женщины и в мужской семенной жидкости.
Почки выводят метаболиты в таком же объеме, через кишечник – примерно 15 %, не больше 5 % (малая часть) выводится в неизменной форме. Скорость определяется состоянием печени пациентов, она понижается при поражении данного органа или алкогольной зависимости.
В таком случае период выведения равен девятнадцати часам. У глубоко недоношенных он увеличивается до трех дней, а у новорожденных обычно выводится через сутки.
Его показания очень схожи с антибиотиками. По инструкции, «Трихопол» в первую очередь применяется при наличии:
- аднексита;
- бактериальной инфекции;
- трихомониаза;
- менингитов;
- лямблиоза;
- патологий печени;
- язвенной болезни.
Кроме основных показаний, отмечаются также состояния, при которых препарат отличается не меньшей эффективностью. Например, «Трихопол» зачастую используется для лечения цистита. Также он применяется при угревой сыпи, преимущественно у подростков.
Очень важно помнить, что при соединении с алкоголем он способствует появлению признаков интоксикации, благодаря чему его можно использовать как терапевтическое средство от зависимости.
Однако особенно часто «Трихопол» применяется при трихомониазе и хламидиозе. Назначается средство курсом в форме таблеток. Параллельно женщинам рекомендуются вагинальные формы. Также он используется в стоматологии при бактериальных стоматитах, а также после хирургических вмешательств. При лечении гингивита назначается гель с метронидазолом в качестве действующего компонента.
«Трихопол» - антибиотик ли это? Он является препаратом с антибактериальной активностью, эффективным при лечении множества патологий. Однако перед его использованием нужно узнать, как он принимается и в каких случаях противопоказан.
Препарат используется в зависимости от заболевания. В каждом индивидуальном случае применяется конкретная дозировка. Однако перед приемом таблеток нужно внимательно познакомиться с аннотацией. Традиционной является следующая схема:
- при трихомонадной инфекции препарат используется по одной штуке в день в течение десяти дней (вагинальные таблетки);
- при профилактике инфекций до операции принимается по четыре таблетки в течение двух дней;
- при инфекциях, вызванных анаэробами, назначается прием двух таблеток три раза в сутки;
- если лечить ребенка, то дозировку нужно вычислить в зависимости от его веса;
- от лямблий прием лекарства продолжается неделю, в некоторых случаях курс может длиться десять дней; доза на сутки – 500 мг, для детей – в два раза меньше;
- при амебиазе принимается десять дней, чтобы достичь эффекта, достаточно девяти таблеток в сутки, разделенных на три раза, для детей доза составляет 50 мг/кг.
Можно ли принимать «Трихопол» с антибиотиками, выясним ниже.
Имеется ряд особенностей при лечении заболеваний. Например, при трихомонадной инфекции медикамент назначается как пациенту с выявленной патологией, так и партнеру, даже при наличии отрицательных результатов анализа.
Знание того, является антибиотиком «Трихопол» или нет, важно при курсе лечения данным препаратом. Прием лекарственных средств с антибактериальной активностью нельзя внезапно прерывать. Нужно провести полноценный курс лечения, назначенный доктором, даже в том случае, если симптомы заболевания исчезнут раньше.
Главная » Разное » Трихопол является ли антибиотиком
Современная фармакология располагает огромным арсеналом средств, выпускаемых с целью лечения и профилактики различных заболеваний. Стоит признать, что большинство этих средств весьма условно можно разделить на традиционные группы и подгруппы.
К какой из них относится издавна известный медикам и обычным потребителям «Трихопол»? Рассмотрим более детально данный вопрос, а именно попробуем разобраться: трихопол – это антибиотик или нет и насколько сейчас актуален препарат при лечении заболеваний, вызванных инфекциями, чувствительными к нему микроорганизмами.
Несколько пугающее название «антибиотики», означающее в переводе «против жизни», относится к лекарственным препаратам, созданным на основе веществ растительного, микробного или животного происхождения, призванных уничтожать определенные микроорганизмы или существенно подавлять их рост.
В отношении трихопола большинство мнений специалистов свидетельствует об ошибочности классификации этого препарата как антибиотика.
Его действующее активное вещество – метронидазол является антибиотиком, имеющим статус жизненно необходимого и важнейшего лекарственного препарата. В состав же трихопола входит ряд вспомогательных веществ, что не позволяет квалифицировать препарат как антибиотик.
Сегодня трихопол выпускается в: таблетированной форме: – для перорального введения; – вагинального введения; порошкообразной форме для приготовления внутривенных инъекций; растворе для инфузий;
Суспензии для приема внутрь.
Доказанное временем достижение положительных результатов применения препарата при лечении таких тяжелых заболеваний как:
- трихомониаз в острой или хронической форме (инфекций, вызванных анаэробными бактериями: абсцесс головного мозга, легких, печени, брюшной полости, яичников, фаллопиевых труб);
- пневмония, менингит, перитонит, эндометрит, эмпиемы плевры, эндокардит; инфекции костей, кожи, сепсис, послеоперационные осложнения;
- алкоголизм, в том числе хронический;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и т.д.
отодвигает на задний план дилемму: трихопол – это антибиотик или нет.
Существенным преимуществом трихопола, по сравнению с другими аналогичными препаратами является его ценовая доступность. Препарат не дорог, что немаловажно для большинства наших сограждан.
Трихопол нельзя назвать безобидным препаратом, так он имеет ряд противопоказаний и нередко возникают побочные эффекты при его применении.
В отсутствие же противопоказаний, большинство докторов назначают его своим пациентам, будучи уверенными в эффективности и достаточной безопасности трихопола.
Возможные побочные симптомы
Если соблюдать верную дозировку, препарат хорошо переносится, однако у некоторых пациентов отмечаются побочные симптомы.
- Кроветворная система: нейтропения, агранулоцитоз, уменьшение тромбоцитов, изменение показателей главных компонентов крови.
- Мышцы и костная система: гипертонус и болевые ощущения в конечностях.
- Аллергические реакции: высыпания, лихорадка, зуд, ринит.
- Мочевыделительная и половая система: цистит, недержание, влагалищные боли, полиурия.
- ЖКТ: тошнота, утрата аппетита, нарушения стула, сухость.
- ЦНС: нарушения сна, невропатии, судороги, изменение координации, спутанность сознания.
- Очень редко появляются такие осложнения, как глоссит, гепатит, панкреатит. Это наблюдается при игнорировании имеющихся противопоказаний.
Многие считают, что «Трихопол» относится к антибиотикам. Из нашей статьи становится понятно, что прием данного препарата и его активность против ряда возбудителей ставит его в один ряд с лекарственными средствами, имеющими антибактериальное действие. Однако он относится к другой фармакологической группе (к какой именно, узнаем дальше).
От чего лечит Трихопол (таблетки, свечи, раствор)?
Трихопол (Trichopol) – синтетическое средство с противомикробным и противопротозойным действием, применяемое при лечении тяжелых инфекционных заболеваний.
Активным компонентом Трихопола является метронидазол, который оказывает действие на бактерии благодаря биохимическому восстановлению 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.
Лекарство Трихопол выпускают в таблетках и в виде раствора:
- Одна таблетка Трихопола по инструкции содержит 250 мг метронидазола, выпускается в ячеистых упаковках в пачках по 10 шт;
- Одна 20 мл ампула прозрачного, с желтовато-зеленой окраской медикамента содержит метронидазола 500 мг, гидрофосфат натрия, моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, воду для инъекций, выпускается по 10 ампул в картонных пачках;
- Один 100 мл флакон Трихопола содержит метронидазола 500 мг, выпускается в 100 мл полиэтиленовых флаконах.
