हिप संयुक्त च्या periarticular बर्साची जळजळ. हिप बर्साइटिस उपचार. बर्साइटिसचा पुराणमतवादी उपचार

बर्सा हे पातळ-भिंतीचे पाउच आहेत, ज्याचा आतील थर सायनोव्हियल टिश्यूने रेषा केलेला आहे. बर्साची पोकळी द्रवाने भरलेली असते. ही रचना सर्वात जास्त घर्षण असलेल्या ठिकाणी अस्थिबंधन आणि कंडराच्या संयोजी ऊतकांच्या जाडीमध्ये स्थित आहेत.

हिप बर्साइटिस म्हणजे काय आणि त्यावर उपचार कसे करावे हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला हिप जॉइंटच्या शरीर रचनाबद्दल थोडी माहिती समजून घेणे आवश्यक आहे. हिप जॉइंट ही खालच्या टोकाच्या कंबरेची सर्वात मोठी निर्मिती आहे. हे पेल्विक हाडांच्या एसिटाबुलम आणि फेमरच्या डोक्याच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाद्वारे तयार होते. या क्षेत्रातील मोठ्या पिशव्यांपैकी हे आहेत:

• ischial;
• ग्लूटल स्नायू;
• मोठे ट्रोचेंटर;
• iliopectineal;
• obturator subtendinosa स्नायू;
• piriformis स्नायू.

हिप जॉइंट घट्टपणे स्नायू आणि कंडराने वेढलेला असतो जे त्यास हलवतात.

मऊ सांध्यासंबंधी ऊतींचे आपापसात आणि हाडांच्या पृष्ठभागावर घर्षण रोखण्यासाठी, प्रत्येक कंडरा लहान पिशवी (बर्सा) द्वारे संरक्षित केला जातो, जो शॉक शोषक आणि स्नेहन यंत्रणेची भूमिका बजावते: प्रत्येक पिशवीच्या आतील सायनोव्हियल झिल्लीच्या पेशी स्राव करतात. एक विशेष द्रव - सायनोव्हियम, कोलेजन आणि प्रथिने असलेले.

हिपचा ट्रोकॅन्टेरायटिस (TH) हा एक रोग आहे ज्यामुळे ग्रेटर ट्रोकॅन्टर किंवा ट्रोकॅन्टर (म्हणूनच त्याचे नाव) नावाच्या फेमरच्या भागाला जळजळ होते.

वर्गीकरण

मूलभूतपणे, हिप बर्साइटिस तीन बर्सामध्ये विकसित होतो:

• Vertelny:
  • ग्लूटीयस मेडियस, पिरिफॉर्मिस, वरच्या आणि निकृष्ट जेमेलस स्नायूंना ग्रेटर ट्रोकॅन्टरशी जोडण्याच्या ठिकाणी.
• इलिओपेक्टिनल:
  • मांडीच्या आतील मांडीच्या क्षेत्रामध्ये, जेथे iliopsoas आणि pectineus स्नायूंचे कंडर स्थित आहेत.
• सायटिक:
  • मांडीच्या मागील पृष्ठभागाच्या स्नायूंच्या कंडरा (बायसेप्स, सेमिटेन्डिनोसस आणि सेमीमेम्ब्रानोसस) इशियल ट्यूबरोसिटीला जोडण्याच्या क्षेत्रात.

हिप जॉइंटच्या बर्साइटिसला सायनोव्हायटिसपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे - सांध्याभोवती असलेल्या सायनोव्हियल झिल्लीची जळजळ - एसीटाबुलमसह फॅमरच्या डोक्याचे उच्चार.

हिप बर्साइटिसचे कोणतेही सामान्यतः स्वीकृत वर्गीकरण नाही. परंतु पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणावर आणि क्लिनिकल कोर्सच्या स्वरूपावर अवलंबून, रोगाचे अनेक प्रकार असू शकतात. ICD-10 मधील कोडनुसार रोगाचे वर्गीकरण केले जाऊ शकते:

• फॅमर (M70.6) च्या ग्रेटर ट्रोकॅन्टरचा बर्साइटिस;
• सायटॅटिक बर्साचा दाह आणि इतर (M70.7);
• सिफिलिटिक (M73.1) आणि गोनोकोकल बर्साइटिस (M73.0).

बर्साचा दाह त्याच्या शारीरिक स्थानानुसार विभागलेला आहे. आणि एटिओलॉजीनुसार, पॅथॉलॉजी हे असू शकते:

• अविशिष्ट;
• विशिष्ट (स्टॅफिलो- किंवा स्ट्रेप्टोकोकल, सिफिलिटिक, गोनोरिया, क्षयरोग);
• अत्यंत क्लेशकारक

जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे जळजळ विविध रूपे घेतात आणि पिशवीतील सामग्रीचे स्वरूप बदलते. हिप जॉइंटचा ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिस विभागलेला आहे:

• सेरस (द्रव पांढरा किंवा ढगाळ आहे);
• रक्तस्रावी (स्त्रावात रक्त आढळते)
• पुवाळलेला

जर हिप बर्साइटिस प्रगती करत असेल तर, अप्रिय लक्षणे केवळ ग्लूटल क्षेत्रामध्येच नव्हे तर संपूर्ण शरीरात केंद्रित होतात; म्हणून, रूग्णाच्या पहिल्या तक्रारींपासून पुराणमतवादी उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय उपायांच्या अनुपस्थितीत, एखादी व्यक्ती आपली गतिशीलता गमावते आणि अपंगत्व गट देखील प्राप्त करू शकते. हिप जॉइंटच्या आर्टिक्युलर कॅप्सूलची जळजळ तीव्र स्वरुपाची असते, म्हणजे.

प्राण्यांमध्ये बर्साइटिसची चिन्हे

बर्साइटिसची मुख्य लक्षणे वेदनाशी संबंधित आहेत. ते तीक्ष्ण असतात आणि नेहमी बाह्य फेमोरल प्रदेशात स्थानिकीकृत असतात. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, वेदना विशेषतः तीव्र असते. दाहक प्रक्रिया विकसित होत असताना, वेदना लक्षणे कमी स्पष्ट होतात. रुग्ण हिप बर्साइटिसच्या इतर लक्षणांबद्दल चिंतित आहे:

• सांध्याच्या दुखापतीच्या ठिकाणी सूज येणे. लक्षणीय आकारांपर्यंत पोहोचते - 10 सेंटीमीटर व्यासापर्यंत.
• संयुक्त कॅप्सूलच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या आसपासच्या ऊतींचे सूज.
• उच्च शरीराचे तापमान, कधीकधी 40 अंशांपर्यंत पोहोचते.
• त्वचेची लालसरपणा (हायपेरेमिया).
• स्थितीची सामान्य बिघाड, कार्यक्षमतेचे नुकसान.
• संयुक्त च्या बिघडलेले कार्य.

हिप बर्साइटिस कसे ओळखावे आणि उपचार कसे करावे?

ICD-10 कोड: M70.6 (बर्साइटिस ऑफ द ग्रेटर ट्रोकॅन्टर ऑफ द फेमर), M70.7 (इतर हिपचा बर्साइटिस)

हिप बर्साइटिस हा एक रोग आहे जो सायनोव्हियल बर्सा (बर्सा) च्या सामग्रीच्या जळजळीशी संबंधित आहे.

बर्सा किंवा जॉइंट कॅप्सूल ही जेल सारख्या द्रवाने भरलेली थैली आहे जी शॉक शोषक म्हणून काम करते आणि सांध्यातील घर्षण कमी करते.

हिप बर्साइटिस हिप जॉइंटच्या इशियल, आयलिओपेक्टिनियल किंवा ट्रोकेन्टेरिक बर्सावर परिणाम करू शकतो.

हिप बर्सा

रोग कारणे

अनेक सायनोव्हियल बर्से हिप जॉइंटजवळ स्थित आहेत, कारण सांगाड्याचा हा भाग जास्त भाराच्या अधीन आहे. सर्व हिप बर्साइटिसची कारणे अंदाजे समान आहेत:

• हिप संयुक्त वर मजबूत आणि नियमित शारीरिक क्रियाकलाप;
• तीव्र क्रीडा प्रशिक्षण;
• हायपोथर्मिया;
• विविध रोग, जन्मजात विसंगती आणि पॅथॉलॉजीज (आर्थ्रोसिस, संधिवात, मीठ साठे, वेगवेगळ्या लांबीचे अंग);
• लठ्ठपणा;
• निष्क्रिय जीवनशैली;
• हिप संयुक्त वर मागील ऑपरेशन्स, मागील जखम आणि जखम;
• वृद्ध वय;
• संयुक्त कॅप्सूलचे संसर्गजन्य घाव;
• चयापचय प्रक्रिया व्यत्यय.

हिप बर्साइटिसची कारणे

हिप बर्साइटिसचे मुख्य प्रकार: वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

रोगाची लक्षणे सूजलेल्या संयुक्त कॅप्सूलच्या स्थानावर अवलंबून असतात, कारण प्रत्येक बाबतीत ते भिन्न असतात.

हिप बर्साइटिसची लक्षणे

बर्साइटिसचे मुख्य प्रकटीकरण हिप संयुक्त मध्ये वेदना आहे, जे प्रामुख्याने मांडीच्या बाह्य पृष्ठभागावर पसरते. पॅथॉलॉजीचे प्रारंभिक टप्पे तीव्र आणि तीव्र वेदना द्वारे दर्शविले जातात. रोगाच्या पुढील विकासासह, वेदना कमी स्पष्ट होते.

बर्साइटिसचे मुख्य लक्षण म्हणजे वेदना. फॅमरच्या बाह्य पृष्ठभागावर पसरते. कधीकधी ते खूप जळते. रुग्ण जखमी बाजूला झोपू शकत नाही. रात्री वेदना तीव्र होतात आणि रुग्णाची निरोगी, सामान्य झोप विस्कळीत होते. पायऱ्या चढताना किंवा हिप फिरवताना वेदनादायक लक्षणे तीव्र होतात.

फेमोरल बर्साच्या ट्रोकेंटरच्या क्षेत्रामध्ये सूज दिसून येते. त्यावर दाबताना, वेदना तीव्र होते. सांध्याचे रोटेशन बिघडलेले नाही. ट्रोकॅन्टेरिक बर्साचा दाह या वस्तुस्थितीद्वारे दर्शविला जातो की जेव्हा प्रभावित पायावर झोपतो तेव्हा वेदना तीव्र होते. यामुळे माणसाला योग्य झोप लागत नाही. सांध्याच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर स्थानिकीकरण करून, वेदना खालच्या दिशेने पसरू शकते.

संयुक्त कॅप्सूलच्या जळजळीमुळे चालताना वेदना दिसणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. चालण्याच्या पहिल्या मिनिटांत वेदना तीव्र होते, नंतर ती कमी होते. बसून पाय ओलांडल्यास वेदना तीव्र होतात. वनस्पति-संवहनी विकार दिसणे शक्य आहे.

हिप संयुक्त च्या trochanteric बर्साइटिस बाह्य तपासणी अपरिवर्तित contours दाखवते. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की ट्रोकॅन्टेरिक बर्सा ग्लूटील स्नायूंनी सुरक्षितपणे झाकलेले आहे आणि त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूमध्ये खोलवर स्थित आहे.

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिस (ट्रोकेन्टेरिटिस)

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिस बहुतेकदा उद्भवते, आणि प्रामुख्याने महिला ऍथलीट्समध्ये, शारीरिकदृष्ट्या विस्तीर्ण श्रोणीमुळे, ज्यामुळे संलग्नक क्षेत्रामध्ये कंडरांचे घर्षण वाढते.

लांब पल्ल्याच्या धावण्यामुळे रोग होतो.

मुख्य लक्षणे:

• तीक्ष्ण, जळजळीत वेदना मांडीच्या बाहेरील पृष्ठभागावर पसरते, आंतरीक घूर्णन हालचालींमुळे (प्रोनेशन), स्क्वॅटिंग आणि पायऱ्या चढताना वाढते.
• वेदनादायक बाजूला खोटे बोलणे अशक्य होते.
• एक अत्यंत क्लेशकारक स्वरूपाच्या बर्साचा दाह सह, वेदना अचानक आणि तीव्र आहे, आणि क्लेशकारक इजा एक क्लिक आवाज दाखल्याची पूर्तता असू शकते.
• इतर कारणांमुळे (स्कोलियोसिस, संधिवात इ.), वेदना लक्षणे दिवसेंदिवस हळूहळू वाढतात.

इलिओपेक्टिनियल बर्साइटिस

या बर्साच्या सांध्यासंबंधी पोकळीशी जोडल्यामुळे, त्याच्या लक्षणांमध्ये इलिओपेक्टिनियल बर्साइटिस हिप जॉइंटच्या सायनोव्हायटिससारखे दिसते, जे कोक्सिटिसचे मुख्य लक्षण आहे (हिप जॉइंटचा संधिवात).

लक्षणे:

• मांडीचे दुखणे, मांडीच्या अस्थिबंधनाच्या खाली, आधीच्या आतील पृष्ठभागासह.
• जेव्हा हिप वाढविली जाते तेव्हा वेदना वाढते, उदाहरणार्थ, खुर्चीवरून उठताना किंवा हिप उचलताना.

सायटॅटिक बर्साचा दाह

हिप बर्साइटिसची चिन्हे विशिष्ट नसतात आणि या क्षेत्रातील इतर रोगांसह उद्भवू शकतात. पॅथॉलॉजीची मुख्य लक्षणे आहेत:

• दाबल्यावर प्रभावित बाजूला हिप संयुक्त मध्ये वेदना;
• हालचालींमुळे अस्वस्थता येते, परंतु ती पूर्णपणे जतन केली जाते;
• आसपासच्या ऊतींची सूज;
• बर्साच्या त्वचेखालील स्थानासह आणि चरबीच्या थराच्या लहान जाडीसह, कॉम्पॅक्टेड फॉर्मेशन दृश्यमान आहे;
• पू होणे दरम्यान शरीराचे तापमान आणि नशा सिंड्रोम वाढणे.

टीप! सूजलेल्या बर्साच्या स्थानावर अवलंबून, वेदना सिंड्रोमची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. अशाप्रकारे, फॅमरच्या मोठ्या ट्रोकॅन्टरच्या बर्साइटिसमध्ये पार्श्व पृष्ठभागावर विकिरण (नितंब आणि गुडघ्याच्या क्षेत्रापर्यंत पसरणे) सह वेदना होते. या प्रकारचा रोग 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे ज्यांचे वजन जास्त आहे.

हिप बर्साइटिस ही सायनोव्हियल बर्साची एक दाहक प्रक्रिया आहे, ज्याचे कार्य कंडर, स्नायू आणि हाडे यांच्यातील घर्षण कमी करणे आहे.

या रोगाची लक्षणे व्यापकपणे ज्ञात आहेत, म्हणून जेव्हा ते प्रथम दिसतात तेव्हा आपण ताबडतोब उपचार सुरू केले पाहिजे, ज्यात लोक उपायांचा समावेश आहे.

संयुक्त रचना

हिप जॉइंटमध्ये तीन सायनोव्हियल बर्से असतात. त्या प्रत्येकामध्ये दाहक प्रक्रियेची लक्षणे दिसू शकतात.

हिप बर्साइटिससह, लक्षणे आणि उपचार पॅथॉलॉजीच्या टप्प्यावर अवलंबून असतात.

हा दाहक ऑर्थोपेडिक रोग व्यापक आहे.

ग्रेटर ट्रोकेन्टेरिक बर्साचा दाह प्रामुख्याने वृद्ध लोकांमध्ये विकसित होतो, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये किंचित जास्त. मुख्य लक्षण म्हणजे मोठ्या ट्रोकॅन्टरवर आणि मांडीच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर वेदना.

चालताना, विविध हालचाली करताना आणि प्रभावित नितंबावर झोपताना वेदना तीव्र होते. रोगाची सुरुवात तीव्र असू शकते, परंतु बर्याचदा लक्षणे हळूहळू अनेक महिन्यांत वाढतात.

क्रॉनिक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला वेदना शोधण्यात अडचण येते किंवा वेदनांचे वर्णन करण्यात अडचण येते आणि डॉक्टर या लक्षणांना जास्त महत्त्व देत नाहीत किंवा त्यांचा चुकीचा अर्थ लावू शकतात.

कधीकधी वेदना स्यूडोराडिकुलोपॅथी सारखी असते, खाली आणि मांडीच्या बाजूला पसरते. काही प्रकरणांमध्ये, वेदना इतकी तीव्र असते की रुग्णाला चालता येत नाही आणि संपूर्ण नितंबात पसरलेल्या वेदनांची तक्रार असते.

निदान. तपासणी

हिप बर्साइटिसचे निदान करण्यासाठी पद्धतींचा एक संच वापरला जातो. तज्ञ रुग्णाशी संभाषण करतो, परिणामी त्याला सहवर्ती रोगांची उपस्थिती/अनुपस्थिती आणि संभाव्य मागील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आढळतो.

रुग्णाची सर्व निरीक्षणे लक्षात घेऊन त्याच्या सखोल तपासणीकडे विशेष लक्ष दिले जाते. जांघेच्या पसरलेल्या भागात वाढलेल्या वेदना आणि संवेदनशीलतेच्या तक्रारी तज्ञ विचारात घेतात.

सर्व प्रकारच्या बर्साइटिसपैकी, ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिस सर्वात सामान्य आहे. पॅथॉलॉजीचा हा प्रकार हिप संयुक्त क्षेत्रातील बर्न वेदना द्वारे दर्शविले जाते.

वेदना बाहेरील मांडीच्या बाजूने पसरू शकते. रुग्णाला विश्रांती घेताना किंवा झोपताना बराच वेळ एका बाजूला राहणे अवघड असते.

वेदना सिंड्रोम सक्रिय हालचालींसह तीव्र होते - चालताना, स्क्वॅटिंग करताना, हिपचे तीक्ष्ण रोटेशन, पायर्या चढताना.

निदान इन्स्ट्रुमेंटल तंत्रांवर आधारित आहे:

1. एक्स-रे परीक्षा. ग्रेटर ट्रोकेंटरच्या क्षेत्रातील हाडे आणि सांध्यातील बदल शोधण्यात सक्षम.
2. सायंटिग्राफी. सुपरओलेटरल प्रदेशातील बदल आणि मोठे ट्रोकेंटर बर्साइटिस किंवा टेनोसायनोव्हायटिस सूचित करतात.
3. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हा हिप विकारांच्या निदानातील नवीनतम शब्द आहे. एमआरआय तुम्हाला सॉफ्ट टिश्यू पॅथॉलॉजीज, स्नायू, हाडे आणि मिठाच्या साठ्यांमधील बदलांचे निदान करण्यास अनुमती देते. पॅथॉलॉजीच्या सर्जिकल उपचारांसाठी संकेत असलेल्या सर्व रुग्णांसाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगची शिफारस केली जाते.
4. अल्ट्रासाऊंड परीक्षा हिप संयुक्त मध्ये पॅथॉलॉजीची उपस्थिती निर्धारित करण्यासाठी एक अत्यंत प्रभावी मार्ग आहे. अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स दरम्यान प्राप्त झालेल्या रोगाचे चित्र संयुक्तसाठी अचूक, प्रभावी उपचार लिहून देणे शक्य करते.

निदान पद्धतींमुळे बर्साइटिसच्या उपचारांच्या समस्येचे निराकरण करणे शक्य होते.

अधिक ट्रोकॅन्टेरिक बर्साइटिसचे निदान करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे पॉइंट कोमलता ओळखण्यासाठी ट्रोकॅन्टेरिक क्षेत्राचे पॅल्पेशन करणे. मोठ्या ट्रोकेंटरच्या खोल पॅल्पेशनवर विशिष्ट वेदना व्यतिरिक्त, मांडीच्या स्नायूंच्या बाजूकडील गटाचे इतर वेदनादायक बिंदू ओळखले जातात. वेदना बाह्य रोटेशन आणि प्रतिकार सह अपहरण सह तीव्र होते. ट्रेंडेलेनबर्गचे चिन्ह बहुतेक वेळा सकारात्मक असते.

हिप जॉइंटच्या पेरीआर्टिक्युलर बर्साच्या जळजळीचा उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू झाला पाहिजे. संयुक्त च्या सर्वसमावेशक, उच्च-गुणवत्तेच्या निदानाद्वारे हे सुलभ होते.

उपचार

रोगाचा उपचार सहसा सोप्या प्रक्रियेसह सुरू होतो. बहुतेक रुग्ण शस्त्रक्रियेशिवाय व्यवस्थापित करतात.

डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे की तरुण रुग्ण प्रभावित सांध्यावरील भार कमी करतात आणि पुनर्वसन कोर्स करतात, ज्यामध्ये मांड्या आणि नितंबांच्या स्नायूंना ताणण्यासाठी व्यायाम समाविष्ट असतो. जळजळ विरोधी दाहक औषधे उपचार करणे आवश्यक आहे.

नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे सूज आणि वेदना कमी करतात.

संयुक्त च्या मोटर फंक्शन्स पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी, आपण फिजिओथेरपिस्टच्या शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. तो त्याच्या शरीराची वैशिष्ट्ये आणि contraindication लक्षात घेऊन रुग्णासाठी इष्टतम प्रक्रिया निवडेल.

ट्रोकेन्टेरिक बर्सामध्ये द्रव जमा झाल्यास, पाणी काढून टाकण्यासाठी आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्या करण्यासाठी पंचर केले जाते. या प्रक्रियेदरम्यान, कोणताही संसर्ग नसल्यास, कॉर्टिसोन सारख्या स्टिरॉइड संप्रेरकांचा एक छोटा डोस ट्रोकॅन्टेरिक बर्सामध्ये इंजेक्शनने केला जातो. स्टिरॉइड औषधे त्वरीत जळजळ दूर करतात, दाहक-विरोधी प्रभाव अनेक महिन्यांपर्यंत टिकतो.

जर पुराणमतवादी उपचारांमुळे जळजळ कमी होण्यास मदत होते, परंतु काही काळानंतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया पुन्हा सुरू होतात, जर हालचाली आणि दैनंदिन क्रियाकलाप कठीण झाले तर डॉक्टर रुग्णाला शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देतात.

ट्रोकेन्टेरिक बर्सा आणि त्याची छाटणी मध्ये एक चीरा बनविला जातो. बर्सा काढून टाकल्यानंतर, सर्जन फॅमरच्या मोठ्या ट्रोकॅन्टरची तपासणी करतो, त्यावरील कोणतीही अनियमितता काढून टाकली जाते आणि हाडांची पृष्ठभाग गुळगुळीत केली जाते.

यानंतर, चीरा चरण-दर-चरण sutured आहे.

फॅमरचे फॅसिआ मेजर वाढविण्याचे तंत्र वर वर्णन केले आहे. परिणामी, फॅसिआचा ताण कमी होतो, ट्रोकेन्टेरिक बर्सावरील भार कमी होतो.

या भागात फॅसिआ लटा सरकणे सुनिश्चित करणे आवश्यक असल्याने, विद्यमान ऊतींमधून एक नवीन कॅप्सूल तयार होते. शस्त्रक्रियेनंतर ठराविक कालावधीनंतर हे घडते.

पुनर्प्राप्तीसाठी अडचणींशिवाय पुढे जाण्यासाठी, उपचार आणि पुनर्वसन करणे आवश्यक आहे.

बर्साइटिसच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जाणार्या पद्धती रोगाच्या कालावधीवर अवलंबून असतात. अशाप्रकारे, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, रुग्णाच्या यशस्वी पुनर्प्राप्तीसाठी, त्याला शारीरिक उपचार व्यायाम करणे, दाहक-विरोधी औषधे वापरणे आणि दैनंदिन दिनचर्याचे पालन करणे आवश्यक आहे, ज्याचा मुख्य घटक म्हणजे रुग्णाला पूर्ण विश्रांती आणि कमी करणे. मजबूत शारीरिक श्रम आणि क्रियाकलाप.

हिप बर्साइटिसची लक्षणे दूर करण्यासाठी, नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या वापरासह औषध उपचार सुरू होते. ही तोंडी औषधे, मलम, जेल असू शकतात, उदाहरणार्थ, डिक्लोफेनाक.

अनेकदा थेरपीमध्ये, तीव्र वेदना कमी करण्यासाठी हायड्रोकोर्टिसोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन्स) सोबत नोव्होकेनचे 2% द्रावण वापरले जाते. रुग्णाला अशा हालचाली टाळण्याचा सल्ला दिला जातो ज्यामुळे वेदना होतात.

वेदना कमी झाल्यानंतर, आपण ग्लूटल स्नायूंना प्रशिक्षण आणि बळकट करण्याच्या उद्देशाने हलके शारीरिक व्यायाम करू शकता.

प्रगत प्रकरणांमध्ये (वरील पद्धतींचा इच्छित उपचारात्मक प्रभाव नसल्यास), ते फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियांचा अवलंब करतात - लेसर थेरपी, चुंबकीय थेरपी, इलेक्ट्रोअनाल्जेसिया, डेसिमीटर वेव्ह थेरपी, नॅप्थालन ऍप्लिकेशन्स. एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव्ह उपचार कधीकधी बर्साइटिसच्या उपचारांमध्ये प्रभावी असतात.

या प्रक्रियेच्या अयशस्वीपणामुळे ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (सर्वात जास्त वेदनांच्या क्षेत्रात) असलेल्या औषधांचे इंजेक्शन आणि कधीकधी शस्त्रक्रिया होऊ शकते. ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिससाठी शस्त्रक्रियेचे तत्व म्हणजे इलिओटिबियल बँडमधील तणाव दूर करणे.

कधीकधी संयुक्त च्या ट्रोकेन्टेरिक बर्साची छाटणी केली जाते. अशा ऑपरेशन्समधून पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान खूपच चांगले आहे.

पारंपारिक औषधांच्या पाककृतींचा वापर करून बर्साइटिसचा उपचार प्रामुख्याने दाहक प्रक्रिया थांबविण्याच्या उद्देशाने आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या हेतूंसाठी शोषण्यायोग्य कॉम्प्रेस वापरले जातात.

उदाहरणार्थ, हिप संयुक्त च्या बर्साचा दाह साठी, 1 टेस्पून शेगडी. एक चमचा कपडे धुण्याचा साबण, एक चमचा मध आणि किसलेला कांदा (1 चमचे) घाला. परिणामी वस्तुमान पूर्णपणे मिसळले जाते आणि सूती कापडावर ठेवले जाते. कॉम्प्रेस सूजलेल्या भागावर लागू केले जाते, लोकरीच्या कपड्यात गुंडाळले जाते आणि 2-4 तास ठेवले जाते. उपचार सहसा सात दिवस चालते.

आणखी एक प्रभावी कॉम्प्रेस रेसिपी आहे जी रोगाचे प्रकटीकरण (हिप जॉइंटचा बर्साचा दाह) आणि लक्षणे दूर करण्यास मदत करते. औषधी पित्ताची बाटली, दोन ग्लास घोडा चेस्टनट फळ आणि कोरफड मिसळून दोन ग्लास अल्कोहोलपासून औषधे तयार केली जातात.

परिणामी मिश्रण दीड आठवडे ठेवले जाते. नंतर उत्पादनात भिजवलेले तागाचे कापड घसा जागेवर लावले जाते.

3 ते 4 तास कॉम्प्रेस ठेवा. उपचार दहा दिवस चालते.

बर्साइटिसपासून मुक्त होण्यासाठी, बर्डॉक पान आणि कोबीच्या पानांचा वापर करा. या हर्बल उपचारांमध्ये ट्यूमर (विलंब) प्रभाव असतो.

पारंपारिक औषध अनेकदा बीट, बटाटे आणि कोबीपासून बनवलेल्या भाजीपाला कॉम्प्रेस वापरण्याची सूचना देते. भाजी बारीक खवणीवर किसली जाते आणि नैसर्गिक फॅब्रिकवर अंदाजे 0.5-1 सेमीच्या थरात पसरते.

उपचारात्मक कॉम्प्रेसने एडेमाचे क्षेत्र (सुजलेले क्षेत्र) पूर्णपणे झाकले पाहिजे. उपचार एका आठवड्याच्या कालावधीत 2 ते 4 तासांपर्यंत केले जातात.

बर्साचा दाह उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू करणे आवश्यक आहे. परिणामकारकता जास्त असेल, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होईल. रोगाचा पुराणमतवादी उपचार सर्वात प्रवेशयोग्य आहे. प्रभावित लेगमध्ये सक्रिय हालचाली मर्यादित करण्याची शिफारस केली जाते. जलद पुनर्प्राप्तीसाठी विश्रांती आवश्यक आहे. जास्त क्रियाकलाप टाळा.

नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे जळजळ कमी करतात. Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen अनेकदा वापरले जातात. ते जळजळ आणि सूज दूर करतात. NSAIDs च्या वापराचे फायदे आहेत - ते त्वरीत अप्रिय लक्षणांपासून मुक्त होतात आणि सक्रिय हालचाली सुधारण्यास मदत करतात.

हिप जॉइंटच्या ट्रोकाँटेरिक बर्साइटिसच्या उपचारात फिजिओथेरपी हा एक महत्त्वाचा दुवा आहे. सामान्यतः केस, उष्णता, थंड, UHF यावर अवलंबून वापरले जाते. बर्साइटिस दरम्यान सूज आणि जळजळ कमी करते, जलद पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहन देते.

संयुक्त दुखापतीनंतर ताबडतोब, सर्दी आवश्यक आहे. हिप संयुक्त च्या जुनाट जळजळ दरम्यान, सर्दी हानीकारक असेल रुग्णाला उष्णता प्रदर्शनासह आवश्यक आहे; डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर फिजिओथेरपीटिक प्रक्रियेचा वापर करण्यास परवानगी आहे.

संयुक्त श्लेष्मल त्वचा मध्ये दाहक द्रव असल्यास, त्याचे काढणे सूचित केले जाते. हे पंचर वापरून केले जाते.

हे संयुक्त साठी धोकादायक नाही. काढलेले द्रव प्रयोगशाळेच्या चाचणीसाठी निदानाच्या उद्देशाने वापरले जाते.

इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स सूचित केले जातात. इंजेक्शन्समध्ये दाहक-विरोधी आणि वेदनाशामक औषधांचा समावेश आहे.

प्रभाव दीर्घकाळ टिकतो. इंजेक्शननंतर, रुग्णांना त्यांच्या नितंबांच्या खाली उशीवर झोपण्याचा सल्ला दिला जातो.

क्वचित प्रसंगी, इंजेक्शनची पुनरावृत्ती होते.

रोगाच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, उपचार उपाय खालील उपायांपर्यंत कमी केले जातात:

• पल्स मॅग्नेटोथेरपी: दहा दिवसांसाठी दररोज 15 मिनिटे;
• ग्रेटर ट्रोकेंटरच्या प्रभावित क्षेत्रावर इन्फ्रारेड लेसर थेरपी, 10 दिवस टिकते;
• डेसिमीटर वेव्ह थेरपी;
• 15 मिनिटांसाठी पर्क्यूटेनियस इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, 10 प्रक्रिया.

दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी केल्यानंतर, रुग्णाला उपचार लिहून दिले जातात:

• हायड्रोकॉर्टिसोन वापरून प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) फोनोफोरेसीस;
• नॅप्थालनसह अनुप्रयोग;
• शॉक वेव्ह थेरपी;
• कोरड्या हवेचा वापर करून स्थानिक क्रायथेरपी.

पुराणमतवादी उपचार परिणाम देत नसल्यास सर्जिकल उपचार वापरले जातात. ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर ट्रोकेन्टेरिक बर्सामध्ये एक चीरा बनवतात. तिला काढून टाकले जाते आणि मोठ्या ट्रोकेंटरची तपासणी केली जाते. त्यावरील अनियमितता काढून टाकली जाते, पृष्ठभाग गुळगुळीत होते. त्वचा sutured आहे. जखम निर्जंतुकीकरण पट्टीने झाकलेली असते.

पुनर्वसन उपायांचा उद्देश प्रभावित सांध्याची कार्यक्षमता त्वरीत पुनर्संचयित करणे आहे. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीच्या पहिल्या दिवसात, व्यायाम थेरपीचा उद्देश सूज आणि वेदना कमी करणे आहे. मग स्नायू विकसित करण्यासाठी विशेष व्यायाम निर्धारित केले जातात. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीमध्ये व्यायाम थेरपीचा कालावधी चार महिन्यांपर्यंत असतो. उपचाराचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निश्चित केला जातो.

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिसचा प्रतिबंध शारीरिक व्यायाम तीव्र करणे, वाईट सवयी आणि आहार यांचा सामना करणे हे आहे. हे महत्वाचे आहे की ती व्यक्ती बराच वेळ उभी नाही. वृद्ध लोकांना फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेतून जाण्याचा आणि रिसॉर्टमध्ये आराम करण्याचा सल्ला दिला जातो.

उपचार मुख्यतः पुराणमतवादी आहे, विश्रांतीच्या अधीन आहे आणि बर्साची जळजळ होऊ देणारा ताण काढून टाकला जातो. बर्याचदा, तात्पुरती वेदना आराम आणि व्यायाम थेरपी पुरेसे आहे:

• नॉनस्टेरॉइडल औषधे लिहून दिली आहेत:
  • ibuprofen, piroxicam, naproxen, celecoxib.
• तीव्र तीव्र वेदना झाल्यास, आपण क्रॅच किंवा छडीचा सहारा घेऊ शकता.
• तीव्र वेदना कमी झाल्यावर, व्यायामासह शारीरिक उपचार सुरू होतात:
  • फॅसिआ लटा आणि टेन्सर फॅसिआ लता, इलिओटिबियल ट्रॅक्ट आणि बायसेप्स फेमोरिस स्नायू स्ट्रेचिंग (स्क्रॅचिंग) साठी;
  • नितंबांच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी.

फिजिओथेरपीटिक उपचार

हिप बर्साइटिससाठी फिजिओथेरपीमध्ये, एक्स्ट्राकॉर्पोरल शॉक वेव्ह थेरपी प्रामुख्याने वापरली जाते.

चुंबकीय क्षेत्र, लेसर थेरपी, इलेक्ट्रोफोरेसीस, ऍप्लिकेशन्स आणि इतर पद्धतींसह उपचार बहुतेक वेळा निरुपयोगी असतात किंवा प्लेसबोची भूमिका बजावतात.

शारीरिक थेरपी मुख्यतः पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान चालविली जात असल्याने, ते बहुतेकदा माफीशी जुळते, ज्यामध्ये वेदना स्वतःच काही काळासाठी कमी होते.

शस्त्रक्रिया

हिप जॉइंटच्या बर्साइटिससाठी सर्जिकल उपचार फार क्वचितच वापरले जातात: येथे सर्जिकल हस्तक्षेपाचा आधार अधिक गंभीर कारणे आहेत:

• फेमोरल नेक फ्रॅक्चर, डिसप्लेसिया, आर्थ्रोसिस डिफॉर्मन्स.

बर्साइटिससाठी, दोन्ही आर्थ्रोस्कोपी आणि विस्तृत प्रवेश ऑपरेशन्सचा सराव केला जातो.

आर्थ्रोस्कोपी दरम्यान, प्रभावित बर्सा दोन लहान चीरे वापरून काढला जातो: एकामध्ये सूक्ष्म कॅमेरा असलेला आर्थ्रोस्कोप ठेवला जातो आणि दुसऱ्यामध्ये शस्त्रक्रिया उपकरण घातला जातो.

औषधांसह हिप बर्साइटिसचा उपचार सीरस जळजळ होण्याच्या तीव्र अवस्थेत आणि तीव्र प्रक्रियेच्या तीव्रतेदरम्यान केला जातो. कॉम्प्लेक्स थेरपीमध्ये सिस्टिमिक आणि स्थानिक एजंट्स, व्यायाम थेरपी आणि फिजिओथेरपीचा वापर केला जातो.

पुराणमतवादी थेरपी

थेरपीच्या सुरूवातीस, शारीरिक स्थितीत पायाच्या मऊ पट्टीसह स्थिरीकरणाचा वापर आघातजन्य कम्प्रेशन टाळण्यासाठी केला जातो. हिप बर्साइटिसच्या औषध उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• मलम, क्रीम आणि जेलच्या स्वरूपात स्थानिक औषधे, ज्यात नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (व्होल्टारेन, डिक्लोफेनाक, फास्टम) समाविष्ट आहेत;
• जळजळ स्त्रोताच्या वरवरच्या स्थानासह शोषण्यायोग्य मऊ फॉर्म (स्पोंगिलन, हेपरिन मलम, ट्रोक्सेव्हासिन, लियोटन);
• पॅरासिटामॉल आणि इबुप्रोफेनवर आधारित अँटीपायरेटिक गोळ्या;
• पुवाळलेल्या प्रक्रियेसाठी किंवा गुंतागुंतांच्या विकासासाठी प्रतिजैविक.

वेदनाशामक हेतूंसाठी स्थानिक थेरपी म्हणून, एनालगिन आणि डायऑक्सिडिनच्या मिश्रणाच्या द्रावणासह कॉम्प्रेस वापरला जातो. हे करण्यासाठी, दोन ampoules ची सामग्री मिसळा आणि द्रावणात कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड भिजवा. सेलोफेन किंवा कॉम्प्रेसर पेपर आणि टॉवेल किंवा कापूस लोकरच्या थराने शीर्ष झाकून टाका. एक्सपोजरचा कालावधी 8 तास आहे, उपचारांचा कोर्स 7 दिवस आहे.

सबएक्यूट कोर्समध्ये आणि जेव्हा तीव्र टप्पा कमी होतो, तेव्हा हिप संयुक्त क्षेत्रावर फिजिओथेरप्यूटिक प्रभाव वापरला जातो. पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, वेदना कमी करण्यासाठी आणि स्थानिक रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी, UHF, इलेक्ट्रोफोरेसीस, ओझोकेराइट आणि पॅराफिन ऍप्लिकेशन्स विहित आहेत. मड थेरपी वापरणे शक्य आहे.

सर्जिकल उपचार

सूजलेल्या बर्साच्या पॅथॉलॉजिकल सामग्रीचे अपूर्ण रिसोर्प्शनच्या बाबतीत, वारंवार रीलेप्सेस, द्रवपदार्थाच्या आकांक्षा (शोषून) सह पंचर केले जाते. हे करण्यासाठी, जंतुनाशकाने पंचर साइटवर उपचार केल्यानंतर, कुत्रीच्या पोकळीत एक सुई घाला आणि दाहक एक्स्युडेट काढून टाका. मग पोकळी एन्टीसेप्टिक द्रावणाने धुतली जाते आणि सुई काढून टाकली जाते.

कॅप्सूल कॅप्सूल काढून टाकणे, रिकामे करणे आणि काढून टाकणे यासह सर्जिकल उपचार केले जातात जेव्हा ते पुसून टाकणे, पुवाळलेल्या स्ट्रीक्सच्या निर्मितीसह प्रगती, कॅल्सीफिकेशन, भिंतींना झालेल्या जखमा, एक जुनाट प्रक्रिया जी पुराणमतवादी थेरपीसाठी योग्य नाही. ऑपरेशन उघडपणे किंवा आर्थ्रोस्कोप वापरून केले जाऊ शकते.

पारंपारिक पद्धती

मोठ्या ट्रोकॅन्टेरिक बर्साइटिसच्या उपचारांमध्ये 22-गेज, 3.5-इंच सुई वापरून बर्सापर्यंत पोहोचण्यासाठी ग्लुकोर्टिकोइड डेपोचे स्थानिक इंजेक्शन असतात. इंजेक्शन्सची अचूकता रेडिओकॉन्ट्रास्ट एजंट्सच्या इंजेक्शनसह फ्लोरोस्कोपिक नियंत्रण वाढवते.

संयुक्त च्या मोटर फंक्शन्स पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी, आपण फिजिओथेरपिस्टच्या शिफारसींचे पालन केले पाहिजे. तो त्याच्या शरीराची वैशिष्ट्ये आणि contraindication लक्षात घेऊन रुग्णासाठी इष्टतम प्रक्रिया निवडेल.

थंड, अल्ट्रासाऊंड, हीटिंग आणि यूएचएफचा वापर सूज आणि वेदना कमी करण्यास मदत करते. उष्णता किंवा थंडी वापरणे ही घरच्या घरी करण्याची सोयीची पद्धत आहे.

हिप बर्साचा दाह उपचार पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया विभागले आहे. बर्साचा दाह औषधोपचार शारीरिक उपचार एकत्र करणे आवश्यक आहे. जर रोगाची प्रक्रिया फारशी प्रगती झाली नसेल, तर डॉक्टर पुराणमतवादी उपायांची शिफारस करतात. समाविष्ट करा:

• तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित.
• चालताना छडी किंवा कुबड्या वापरणे.
• अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया, कधीकधी इलेक्ट्रोफोरेसीस.

छडी हिप जॉइंटवरील ताण कमी करण्यास मदत करते. योग्यरित्या निवडलेली “स्टिक” 40 टक्के भार सांधेदुखीपासून स्वतःकडे हस्तांतरित करणे शक्य करते. उजव्या पायावर परिणाम झाल्यास, छडी डाव्या हातात धरली जाते आणि उलट. प्रभावित पायाने पाऊल उचलताना, शरीराच्या वजनाचा काही भाग उसामध्ये हस्तांतरित करणे आवश्यक आहे.

अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस हिप संयुक्त मध्ये दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करतात. रुग्णाची तब्येत सुधारते आणि तो त्याच्या अंगाचा अधिक चांगला वापर करू शकतो.

शारीरिक उपचारांशिवाय चांगले उपचार परिणाम प्राप्त करणे अशक्य आहे. रुग्ण इतर मार्गांनी स्नायूंना बळकट करू शकत नाही, संयुक्त मध्ये रक्त परिसंचरण सक्रिय करू शकत नाही किंवा पेरीआर्टिक्युलर बर्साच्या दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करू शकत नाही. जिम्नॅस्टिक्स करण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तो आवश्यक, प्रभावी उपचार संकुलांचा सल्ला देईल.

हिप बर्साइटिसचा उपचार करण्यासाठी, दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करण्यासाठी औषधे वापरली जातात. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स - NSAIDs - अत्यंत प्रभावी सिद्ध झाले आहेत. हिप बर्साइटिसचा उपचार इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, पिरॉक्सिकॅम, सेलेकोक्सिब या औषधांनी केला जातो. उत्पादने वेदना लक्षणांवर प्रभावी नियंत्रणास प्रोत्साहन देतात. NSAIDs मध्ये फायदेशीर गुणधर्म आहेत:

• वेदना कमी करणे;
• तापमानात घट;
• दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करणे.

कधीकधी कॉर्टिकोस्टेरॉईड इंजेक्शन्स जळजळ आणि संबंधित वेदना लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी लिहून दिली जातात. एक इंजेक्शन त्वरीत वेदना कमी करते आणि स्थिती सुधारते. बर्साइटिसच्या उपचारांसाठी सामान्य कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे प्रेडनिसोलोन, कॉर्टोमायसेटिन, डेक्सामेथासोन, कोर्टिसोन आहेत. औषधोपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केला जातो.

क्वचित प्रसंगी, हिप जॉइंटच्या पेरीआर्टिक्युलर बर्साच्या जळजळीसाठी सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. जेव्हा पिशवीमध्ये जास्त द्रव जमा होतो तेव्हा रोगाच्या गंभीर प्रकरणांसाठी शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते. सर्जिकल ड्रेनेज वापरून काढले. ऍसेप्सिसच्या नियमांचे पालन करून, स्थानिक भूल अंतर्गत सुई किंवा सिरिंज वापरून संयुक्त कॅप्सूलमधून द्रव काढून टाकला जातो.

प्रभावित बर्साचे सर्जिकल काढणे (बर्सेक्टॉमी) अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये वापरले जाते - मोठ्या प्रमाणात कॅल्शियम गुंतागुंतीची उपस्थिती. त्यांच्यामुळे, संयुक्त गतिशीलता मर्यादित आहे. सिरिंज वापरून थोड्या प्रमाणात काढले जातात. कॅल्शियमचे मोठे साठे शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जातात.

गुंतागुंत आणि पुनर्वसन

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिसची मुख्य गुंतागुंत म्हणजे रोगाचे तीव्रतेपासून क्रॉनिक स्टेजपर्यंत संक्रमण. जेव्हा रोग क्रॉनिक होतो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक असतो.

सामान्यतः, हिप बर्साइटिसची लक्षणे काही आठवड्यांत अदृश्य होतात. तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा रोगाची लक्षणे कित्येक महिन्यांपर्यंत जात नाहीत, अशा परिस्थितीत आपण असे म्हणू शकतो की पॅथॉलॉजीने क्रॉनिक स्टेजमध्ये प्रवेश केला आहे. त्याच वेळी, वेदना आणि हिपच्या अंतर्गत गतिशीलतेची मर्यादा कायम आहे.

जर आपण या आजाराकडे दुर्लक्ष केले नाही आणि त्याला क्रॉनिक होण्यापासून रोखले नाही तर बर्साइटिसचे निदान अनुकूल आहे.

संभाव्य गुंतागुंत:

• क्रॉनिक टेन्शन सिंड्रोम पीबीटी;
• मर्यादित गतिशीलता, विशेषत: अंतर्गत रोटेशन;
• "फ्रोझन" हिप - संयुक्त कॅप्सूलच्या सहभागासह (चिकट कॅप्सूलिटिस).

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिससाठी जोखीम घटक

हिप बर्साचा दाह पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा होतो. बहुतेक, पॅथॉलॉजीचे निदान मध्यमवयीन किंवा वृद्ध महिलांमध्ये केले जाते.

तरुण पुरुषांना हिप बर्साइटिसचे क्वचितच निदान होते. रोगाची अभिव्यक्ती दूर करण्यासाठी आवश्यक कारणे आणि उपचार खूप वैयक्तिक असू शकतात.

सर्व काही विशिष्ट व्यक्तीच्या शरीरावर अवलंबून असेल. तथापि, तेथे सामान्य घटक आहेत, ज्याचा प्रभाव पॅथॉलॉजीच्या विकासास कारणीभूत ठरतो.

हिप बर्साइटिस, जो पेरीआर्टिक्युलर बर्साची जळजळ आहे, सांध्याभोवती थोड्या प्रमाणात द्रव असलेली एक लहान पोकळी, दुखापत, स्नायू आणि कंडरा यांच्या शारीरिक ओव्हरलोडमुळे होऊ शकते. त्याच्या विकासासाठी प्रतिकूल घटकांमध्ये निष्क्रियता, हायपोथर्मिया, लठ्ठपणा आणि पायांच्या लांबीमध्ये लक्षणीय फरक यांचा समावेश होतो.

जळजळ प्रतिबंध

हिप बर्साचा दाह टाळता येतो. रोगजनक घटक दूर करण्याच्या उद्देशाने साध्या शिफारसींचे पालन करणे महत्वाचे आहे. आवश्यक:

• नितंबांच्या सांध्यांवर जास्त, पुनरावृत्ती होणारा ताण टाळा.
• शरीराचे वजन सामान्य करा.
• आवश्यक असल्यास, शक्य असल्यास ऑर्थोपेडिक शूज घाला.
• इष्टतम स्तरावर शारीरिक क्रियाकलाप ठेवा. व्यायामामुळे जळजळ टाळण्यास मदत होते.

रोगाची पहिली लक्षणे दिसल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले पाहिजे.

megan92 2 आठवड्यांपूर्वी

मला सांगा, कोणाला सांधेदुखीचा कसा सामना करावा लागतो? माझे गुडघे खूप दुखत आहेत ((मी वेदनाशामक औषध घेतो, पण मला समजते की मी परिणामाशी लढत आहे, कारण नाही... ते अजिबात मदत करत नाहीत!

डारिया 2 आठवड्यांपूर्वी

मी काही चिनी डॉक्टरांचा हा लेख वाचेपर्यंत अनेक वर्षे माझ्या वेदनादायक सांध्याशी झगडत होतो. आणि मी खूप पूर्वीपासून "असाध्य" सांधे विसरलो. गोष्टी अशाच असतात

megan92 13 दिवसांपूर्वी

डारिया 12 दिवसांपूर्वी

megan92, मी माझ्या पहिल्या टिप्पणीमध्ये तेच लिहिले आहे) ठीक आहे, मी ते डुप्लिकेट करेन, ते माझ्यासाठी कठीण नाही, ते पकडा - प्रोफेसरच्या लेखाची लिंक.

सोन्या 10 दिवसांपूर्वी

हा घोटाळा नाही का? ते इंटरनेटवर का विकतात?

Yulek26 10 दिवसांपूर्वी

सोन्या, तू कोणत्या देशात राहतोस?.. ते ते इंटरनेटवर विकतात कारण स्टोअर्स आणि फार्मसी एक क्रूर मार्कअप आकारतात. याव्यतिरिक्त, देय पावती नंतरच आहे, म्हणजे, त्यांनी प्रथम पाहिले, तपासले आणि त्यानंतरच पैसे दिले. आणि आता सर्व काही इंटरनेटवर विकले जाते - कपड्यांपासून टीव्ही, फर्निचर आणि कारपर्यंत

10 दिवसांपूर्वी संपादकाचा प्रतिसाद

सोन्या, हॅलो. फुगलेल्या किमती टाळण्यासाठी हे औषध सांध्यांच्या उपचारांसाठी फार्मसी साखळीद्वारे विकले जात नाही. सध्या तुम्ही फक्त येथून ऑर्डर करू शकता अधिकृत संकेतस्थळ. निरोगी राहा!

सोन्या 10 दिवसांपूर्वी

मी दिलगीर आहोत, आधी कॅश ऑन डिलिव्हरी बद्दलची माहिती माझ्या लक्षात आली नाही. मग, ते ठीक आहे! सर्व काही ठीक आहे - निश्चितपणे, जर पावती मिळाल्यावर पैसे दिले गेले तर. खूप खूप धन्यवाद!!))

मार्गो 8 दिवसांपूर्वी

कोणी सांधे उपचार पारंपारिक पद्धती प्रयत्न केला आहे? आजीचा गोळ्यांवर विश्वास नाही, बिचारी अनेक वर्षांपासून वेदना सहन करत आहे...

आंद्रे एक आठवड्यापूर्वी

मी कोणते लोक उपाय केले तरीही काहीही उपयोग झाले नाही, ते आणखी वाईट झाले...

एकटेरिना एक आठवड्यापूर्वी

मी तमालपत्राचा डेकोक्शन पिण्याचा प्रयत्न केला, त्याचा काही फायदा झाला नाही, मी फक्त माझे पोट खराब केले !! माझा आता या लोक पद्धतींवर विश्वास नाही - पूर्ण मूर्खपणा!!

मारिया 5 दिवसांपूर्वी

मी नुकताच चॅनल वन वर एक कार्यक्रम पाहिला, तो देखील याच विषयावर होता संयुक्त रोगांचा सामना करण्यासाठी फेडरल प्रोग्रामबोललो त्याचे नेतृत्वही काही प्रसिद्ध चिनी प्राध्यापक करत आहेत. त्यांचे म्हणणे आहे की त्यांना सांधे आणि पाठ कायमचे बरे करण्याचा मार्ग सापडला आहे आणि प्रत्येक रुग्णाच्या उपचारासाठी राज्य पूर्णपणे आर्थिक मदत करते.

हिप बर्साइटिस ही एक दाहक प्रक्रिया आहे जी सायनोव्हियल पेरीआर्टिक्युलर बर्सामध्ये विकसित होते, जी एक प्रकारच्या "शॉक शोषक" ची भूमिका बजावते आणि जेव्हा स्नायू सरकतात तेव्हा हाडे आणि मऊ उतींमधील घर्षण कमी करण्यास मदत करते.

औषधांमध्ये, बर्साइटिस हा ऑर्थोपेडिक रोगांच्या गटाशी संबंधित आहे, ज्याचा विकास सायनोव्हियल संयुक्त कॅप्सूलमध्ये जळजळ द्वारे दर्शविले जाते, ज्यामुळे संयुक्त पोकळ्यांमध्ये एक्स्युडेट जमा होते - म्हणजे. दाहक द्रव.

पेरीआर्टिक्युलर बर्सा हिप जॉइंटच्या सभोवताली स्थित एक लहान पोकळी आहे आणि द्रवाने भरलेली आहे. विविध जखमांसह, तसेच कंडर आणि स्नायूंच्या अत्यधिक शारीरिक ओव्हरलोडसह, बर्साइटिस (लॅटिन बर्सा - "पिशवी") एक दाहक प्रक्रिया म्हणून उद्भवू शकते जी हिप जॉइंटमध्ये ट्रोकॅन्टेरिक बर्सा, इशियल बर्सा किंवा इलिओपेक्टिनियल बर्सा कव्हर करू शकते. प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या प्रतिकूल घटकांपैकी, शरीराची निष्क्रियता, हायपोथर्मिया, लठ्ठपणा आणि जन्मजात विसंगती, विशेषतः, पायांच्या लांबीमधील फरक लक्षात घेता येतो. बहुतेकदा, हा रोग मध्यमवयीन आणि वृद्ध महिलांमध्ये होतो.

ICD-10 कोड

M71.1 इतर संसर्गजन्य बर्साचा दाह

M71.5 इतर बर्साचा दाह इतरत्र वर्गीकृत नाही

हिप बर्साइटिसची कारणे

हिप बर्साइटिस ही एक दाहक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये हिप जॉइंट (ॲसिटाब्युलर किंवा सायटॅटिक) च्या सायनोव्हियल बर्साचा समावेश होतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये हिप बर्साइटिसची कारणे विविध जखम आणि फॅमरच्या नुकसानीशी संबंधित असतात. या रोगास उत्तेजन देणार्या मुख्य घटकांपैकी, आम्ही हे देखील लक्षात घेऊ शकतो:

• हिप संयुक्त वर जास्त नियमित ताण.
• मणक्याचे रोग (स्कोलियोसिस, आर्थ्रोसिस आणि संधिवात).
• असमान पाय लांबी.
• हिप संयुक्त वर सर्जिकल हस्तक्षेप.
• संधिवात.
• ऑस्टियोफाइट्स (तथाकथित "बोन स्पर्स").
• मीठ ठेवी.

प्रखर जॉगिंग आणि सायकलिंग, वारंवार पायऱ्या चढणे आणि बराच वेळ उभ्या असलेल्या व्यक्तीमुळे हिप जॉइंटवर जास्त ताण येतो आणि त्यानंतर सायनोव्हियल बर्सेमध्ये दाहक प्रक्रिया विकसित होते. वेगवेगळ्या पायांच्या लांबीसह, सायनोव्हियल बर्साची जळजळ देखील अनेकदा होते, ज्यामुळे बर्साइटिसचा विकास होतो. विविध ऑपरेशन्स, विशेषतः हिप रिप्लेसमेंटमुळे हा आजार होऊ शकतो. जोरदार आघात आणि फॉल्समुळे फॅमरचे नुकसान तसेच टेंडनच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवणारे ऑस्टिओफाईट्स, फेमरच्या ट्रोकेंटरला जोडलेले असतात, ज्यामुळे बर्साइटिसचा विकास होतो.

हिप बर्साइटिसची लक्षणे

हिप बर्साचा दाह हिप संयुक्त मध्ये तीव्र वेदना मुख्य लक्षण आहे, जे मांडीच्या बाहेरील भागात स्थानिकीकृत आहे. रोगाच्या विकासाच्या सुरूवातीस, वेदना तीव्र आणि तीव्र असते, परंतु पॅथॉलॉजिकल जळजळ जसजसे पसरते तसतसे ते कालांतराने निस्तेज होते.

हिप बर्साइटिसची इतर लक्षणे आहेत:

• खराब झालेल्या सांध्याच्या जागेवर एक वेदनादायक सूज, ज्याचा आकार गोलाकार असतो आणि 10 सेमी व्यासापर्यंत पोहोचतो.
• सायनोव्हियल बर्साच्या आसपासच्या ऊतींना सूज येणे.
• ताप (कधीकधी ४०° पर्यंत).
• त्वचेची हायपरिमिया.
• सामान्य अस्वस्थता.
• संयुक्त च्या पूर्ण कार्याचे उल्लंघन.

एसिटॅब्युलर बर्साइटिसमुळे बाहेरील मांडीवर तीव्र वेदना होतात, ज्यामुळे प्रभावित बाजूला झोपणे कठीण होते. रुग्णाला झोपेचा त्रास होतो. जळत्या वेदनांमुळे पायऱ्या चढण्यात व्यत्यय येतो आणि व्यक्तीच्या हालचालींवर मर्यादा येतात. सायटॅटिक बर्साइटिसमुळे फेमरच्या वरच्या भागात एक कंटाळवाणा वेदना होते, विशेषत: जेव्हा वर उचलणे किंवा वाकवणे आणि नितंब वाढवणे. कठोर पृष्ठभागावर दीर्घकाळ बसल्याने वेदना वाढू शकते.

जेव्हा बर्साचा दाह क्रॉनिक होतो तेव्हा लक्षणे कमी स्पष्ट होतात आणि ज्या भागात सूजलेला सायनोव्हियल बर्सा स्थित आहे तेथे थोडी सूज दिसून येते, ज्याचा आकार गोलाकार आणि मऊ सुसंगतता आहे. बर्साचा दाह क्रॉनिक फॉर्म जळजळ वेदना आणि संयुक्त फंक्शन्स संरक्षण नसतानाही द्वारे दर्शविले जाते. रोगाच्या तीव्रतेमुळे खराब झालेल्या बर्साच्या पोकळीत एक्स्युडेटचे प्रमाण वाढते, ज्यामुळे बहुतेकदा द्रवपदार्थाने भरलेली सिस्टिक पोकळी तयार होते.

हिप जॉइंटच्या सायनोव्हियल बर्साची जळजळ एखाद्या संसर्गजन्य रोगजनकामुळे झाल्यास, पुवाळलेला बर्साचा दाह विकसित होऊ शकतो. त्याचे मुख्य लक्षण तीक्ष्ण वेदना आहे, जे अंग पळवताना, तसेच नितंब वाकवणे आणि वाढवताना दिसून येते. सूज बाहेरील मांडीवर स्थानिकीकृत आहे. तीव्र वेदनांमुळे, एखादी व्यक्ती नितंब पूर्णपणे वाकवू शकत नाही किंवा सरळ करू शकत नाही, जे स्पष्ट करते की हिप सतत अर्ध-फ्लेक्स स्थितीत का आहे आणि बाहेरून पळवून नेले आहे.

हिप संयुक्त च्या Trochanteric बर्साचा दाह

हिप बर्साइटिस तीन पेरीआर्टिक्युलर बर्सांपैकी एकाच्या जळजळीमुळे उद्भवते: इलिओपेक्टिनियल, सायटिक किंवा ट्रोकेन्टेरिक.

हिप जॉइंटचा ट्रोकॅन्टेरिक बर्साइटिस हा ट्रोकॅन्टेरिक बर्सामध्ये प्रक्षोभक प्रक्रियेमुळे होतो, जो हिप हाडांच्या मोठ्या ट्रोकेंटरजवळ स्थित असतो आणि इतर दोन प्रकारच्या बर्साइटिसपेक्षा जास्त सामान्य आहे. हा रोग मोठ्या ट्रोकेंटरच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवणारी वेदना (म्हणजेच, फेमरच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर स्थित हाडांची प्रमुखता), तसेच जळजळ असलेल्या भागात सूज येणे, अस्वस्थता यासारख्या लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. हालचाल, सामान्य अस्वस्थता आणि ताप. बहुतेकदा हा रोग अशा लोकांमध्ये विकसित होतो जे खेळांमध्ये सक्रियपणे गुंतलेले असतात, प्रामुख्याने स्त्रिया, कारण मादी श्रोणि पुरुषाच्या श्रोणीपेक्षा खूपच विस्तीर्ण असते, म्हणून स्त्रियांमध्ये मोठा ट्रोकॅन्टर शरीराच्या मध्यरेषेपासून पुढे स्थित असतो आणि यामुळे त्याच्या विरूद्ध अधिक तीव्र स्नायूंच्या घर्षणास उत्तेजन मिळते.

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिसच्या विकासामुळे होणारी वेदना तीक्ष्ण, जळजळ, मांडीच्या बाहेरील पृष्ठभागावर पसरते. संपूर्ण विश्रांतीच्या अवस्थेत अप्रिय वेदना संवेदना कमी होतात, परंतु अगदी कमी भाराने (जिने चढणे, हिप रोटेशन, स्क्वॅट्स) ते झपाट्याने वाढतात. रुग्णाला अनेकदा रात्रीच्या वेदनांची तक्रार असते जी प्रभावित बाजूला पडल्यावर उद्भवते. व्यावसायिक धावण्याच्या अनुभवामध्ये सहभागी असलेल्या खेळाडूंना वेदना वाढतात कारण त्यांचा ऍथलेटिक लोड वाढतो;

बर्साचा दाह दीर्घकाळापर्यंत क्रॉनिक स्वरूपात येऊ शकतो. ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिसचे तीव्र स्वरूप बहुतेकदा दुखापतीमुळे उद्भवते - एखाद्या वस्तूसह पडणे किंवा तीक्ष्ण टक्कर. या प्रकरणात, धक्का एक वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिक दाखल्याची पूर्तता आहे. ट्रोकॅन्टेरिक बर्साइटिसचे निदान ओबर चाचणी (लेग अपहरण पद्धत), पॅल्पेशन आणि काही प्रकरणांमध्ये कॅल्सिफिकेशन्स (ओसीफाइड क्षेत्र) ओळखण्यासाठी विशेष एक्स-रे तपासणी वापरून केले जाते. चुंबकीय अनुनाद थेरपीचा वापर करून, एक्स्युडेट आणि जळजळ जमा होण्याचे क्षेत्र ओळखणे शक्य आहे.

हिप बर्साइटिसचे निदान

हिप बर्साइटिससाठी पात्र वैद्यकीय व्यावसायिकाकडून संपूर्ण शारीरिक तपासणी करून अचूक निदान आवश्यक आहे. परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर रुग्णाला वेदनांचे स्वरूप, त्याच्या घटनेची कारणे, स्थानिकीकरण इत्यादीबद्दल विचारतात. हिप संयुक्त palpated आहे, तसेच हिप अपहरण सह ओबर चाचणी.

हिप जॉइंटच्या खोल स्थानामुळे आणि स्नायूंनी आच्छादित केल्यामुळे हिप बर्साइटिसचे निदान काही अडचणींद्वारे दर्शविले जाते. अशा प्रकारे, सांध्याची बाह्य तपासणी अशक्य आहे आणि पंक्चर घेण्यास किंवा आर्थ्रोस्कोपी करण्यात अडचणी येतात. म्हणून, या रोगाचे निदान दोन मुख्य घटकांवर आधारित आहे: वेदना सिंड्रोमचे विश्लेषण आणि विशेष एक्स-रे परीक्षा. पॅथॉलॉजी ओळखताना, फॅमरच्या पसरलेल्या भागात वाढलेली वेदना आणि संवेदनशीलता लक्षात घेतली जाते. सांधेदुखीसारख्या हिप जॉइंटशी संबंधित जखम आणि इतर पॅथॉलॉजीज नाकारण्यासाठी एमआरआय आणि हाड स्कॅन केले जातात. रुग्णाला स्थानिक भूल देऊन निदानाची पुष्टी केली जाते, त्यानंतर आराम दिसून येतो.

हिप बर्साचा दाह उपचार

हिप संयुक्त च्या बर्साचा दाह, सर्व प्रथम, पुराणमतवादी उपचार आवश्यक आहे, ज्यामध्ये शारीरिक हालचालींमध्ये बदल समाविष्ट आहेत, म्हणजे. वेदना वाढविणारी कोणतीही क्रियाकलाप मर्यादित करणे. डॉक्टर रुग्णाला नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे लिहून देतात, ज्याचा उपयोग वेदना कमी करण्यासाठी आणि दाहक प्रक्रियेचा विकास थांबविण्यासाठी केला जाऊ शकतो. बर्साइटिसपासून वेदना कमी करण्यासाठी, प्रभावी हार्मोनल औषधे स्थानिक ऍनेस्थेटिक्ससह योग्य संयोजनात वापरली जातात.

अप्रगत प्रकरणांमध्ये हिप बर्साइटिसचा उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केला जातो आणि त्यात थेट खराब झालेल्या सायनोव्हियल बर्सामध्ये औषधांचे एक इंजेक्शन समाविष्ट असते. जर बर्साइटिस पुन्हा वाढला आणि वेदना परत आल्या, तर रुग्णाला दुसरे इंजेक्शन आवश्यक असू शकते.

पुराणमतवादी उपचारांमध्ये शारीरिक उपचारांचा समावेश होतो. व्यायामाच्या प्रभावी संचाची निवड रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून असेल, परंतु प्रथम रुग्णाला दाहक-विरोधी औषधे लिहून दिली जातात आणि त्यानंतरच प्रतिबंधात्मक हाताळणी (इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि अल्ट्रासाऊंड, उपचारात्मक व्यायाम).

हिप बर्साइटिसच्या उपचारांमध्ये, केवळ जळजळ दूर करणेच नव्हे तर रोगाचा तीव्र विकास रोखणे देखील खूप महत्वाचे आहे. हे करण्यासाठी, ड्रग थेरपीसह, केळे, ऋषी, तसेच कॅलेंडुला आणि पाइनच्या कळ्यासह कॉम्प्रेस वापरले जातात - औषधी वनस्पती ज्यात दाहक-विरोधी आणि डीकंजेस्टेंट गुणधर्म आहेत. हिप बर्साइटिसची पुनरावृत्ती कमी करण्यासाठी इतर प्रभावी माध्यमांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ऑस्टियो-व्हिट. एक आधुनिक जैविक दृष्ट्या सक्रिय कॉम्प्लेक्स, एक प्रभावी नैसर्गिक कोंड्रोप्रोटेक्टर जो पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेची कार्यक्षमता सुनिश्चित करतो, तसेच आर्टिक्युलर आणि कूर्चाच्या ऊतींना शिरासंबंधी रक्तपुरवठा सामान्य करतो. औषधात जीवनसत्त्वे डी आणि बी 6 असतात, जे मानवी शरीरात खनिज चयापचय सामान्य करण्यास मदत करतात. औषधामध्ये ड्रोन ब्रूड होमोजेनेट आहे, जो अमीनो ऍसिडचा नैसर्गिक स्रोत आहे.
• डायहाइड्रोक्वेरसेटीन प्लस. एक अँटिऑक्सिडेंट ज्याची क्रिया संयुक्त ऊतींचे पोषण करणे आणि रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन द्रुतपणे पुनर्संचयित करणे हे आहे. या उत्पादनाच्या मदतीने, संयुक्त ऊतक पेशी मुक्त रॅडिकल्सपासून मुक्त होतात जे पुनर्जन्म प्रक्रियेत व्यत्यय आणतात.
• एल्टन पी, लेव्हटन पी. प्रभावी जैविक दृष्ट्या सक्रिय कॉम्प्लेक्स, मधमाश्या पालन उत्पादनांसह, तसेच विविध औषधी वनस्पती, ज्याची क्रिया कार्यक्षमता, सहनशक्ती, शरीराला आवश्यक सूक्ष्म घटक, हाडे मजबूत करण्यासाठी जीवनसत्त्वे, एन्झाईम्स आणि फायदेशीर अमिनो प्रदान करण्याच्या उद्देशाने आहे. ऍसिडस् पुनर्वसन कालावधीत ही औषधे घेणे विशेषतः महत्वाचे आहे, कारण या जैविक दृष्ट्या सक्रिय कॉम्प्लेक्सच्या मदतीने खराब झालेले ऊती आणि वाहिन्यांमध्ये सामान्य रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशन पुनर्संचयित करणे शक्य आहे. औषधांमध्ये दाहक-विरोधी, अँटी-एडेमेटस आणि जखमा-उपचार गुणधर्म आहेत. हिप बर्साइटिसचे मूळ कारण आघात असल्यास हे विशेष महत्त्व आहे.

जेव्हा पुराणमतवादी उपचार इच्छित परिणाम देत नाहीत आणि वेदना आणि जळजळ कायम राहतात तेव्हाच डॉक्टरांद्वारे सर्जिकल उपचारांचा वापर केला जातो. अशा परिस्थितीत, खराब झालेले बर्सा काढून टाकणे हा एकमेव उपाय आहे, जो कोणत्याही प्रकारे हिप जॉइंटच्या सामान्य कार्यावर परिणाम करत नाही. आधुनिक औषधांमध्ये, तथाकथित. "आर्थ्रोस्कोपिक" खराब झालेले सायनोव्हियल बर्सा काढणे. हे ऑपरेशन मांडीच्या भागात एक लहान चीरा बनवून आणि आर्थ्रोस्कोप घालून केले जाते, एक उपकरण जे डॉक्टरांना बर्सा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या साधनांमध्ये मुक्तपणे हाताळू देते. हा सर्जिकल हस्तक्षेप रुग्णाला कमीतकमी आघात, तसेच कमी वेदनादायक पुनर्प्राप्ती कालावधी द्वारे दर्शविले जाते.

पारंपारिक औषधांसह हिप बर्साइटिसचा उपचार, सर्व प्रथम, दाहक प्रक्रिया कमी करण्यासाठी प्रभावी आहे. आम्ही हे शोषण्यायोग्य कॉम्प्रेस वापरण्याची शिफारस करू शकतो: 1 टेस्पून शेगडी. कपडे धुण्याचा साबण चमचा, 1 टेस्पून घालावे. एक चमचा मध, त्याच प्रमाणात किसलेला कांदा आणि सर्वकाही मिसळा. पॉलिथिलीनच्या तुकड्यावर स्वच्छ सूती कापड घाला आणि तयार औषधी वस्तुमान ठेवा. सूजलेल्या भागावर कॉम्प्रेस लावा आणि ते लोकरीच्या कापडाने गुंडाळा. 7 दिवसांसाठी कॉम्प्रेस वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

हिप बर्साचा दाह प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक पद्धतींची आगाऊ काळजी घेतल्यास हिप बर्साइटिस टाळता येऊ शकतो.

हिप बर्साइटिसचा प्रतिबंध, सर्व प्रथम, सांध्यावरील कोणताही भार काढून टाकण्यासाठी तसेच शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करण्यासाठी खाली येतो, ज्यामुळे सायनोव्हियल बर्साची जळजळ होऊ शकते. स्नायूंचा टोन राखणे, वजन नियंत्रित करणे आणि पायांच्या असमान लांबीसाठी विशेष उपकरणे वापरणे आवश्यक आहे.

अर्थात, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीवरील प्रभाव आणि जखमांपासून विमा काढणे अशक्य आहे, परंतु पेल्विक हाडांवर भार कमी करून बर्साइटिस होण्याचा धोका कमी केला जाऊ शकतो. हे करण्यासाठी, आपण जड वस्तू आणि जास्त वजन उचलणे टाळावे. पायांवर जास्त ताण असल्यास (उदाहरणार्थ, उभे असताना), शरीराला योग्य विश्रांती देणे आवश्यक आहे. एक सक्रिय जीवनशैली, तसेच मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप आणि वाईट सवयी सोडणे, आपले आरोग्य सुधारण्यास आणि बर्साइटिसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करेल.

• कमरेच्या प्रदेशात न वाकता तुमची पाठ सरळ ठेवताना, टेबलवरून पुश-अप स्थिती घ्या. शरीराने सरळ रेषेची स्थिती गृहीत धरली पाहिजे. या स्थितीत, आपण आपला उजवा पाय सहजतेने बाजूला हलवावा आणि परत यावे. डाव्या पायाने असेच करा. प्रत्येक पायासाठी व्यायामाची वारंवारता 5-10 वेळा असते.
• उभे राहून सुरुवातीची स्थिती घ्या, तुमचे पाय एकत्र ठेवा, नंतर तुमचा डावा पाय गुडघ्याकडे वाकवा, तुमचा श्रोणि तुमच्या उजव्या पायाकडे हलवा आणि तुमची पाठ सरळ ठेवून तुमचे शरीर सहजतेने पुढे टेकवा. दुसऱ्या पायाने व्यायामाची पुनरावृत्ती करा.

नियमित व्यायाम, निरोगी जीवनशैली आणि खनिजे समृध्द आहार (विशेषतः फ्लोराईड आणि कॅल्शियम) हिप जॉइंटच्या कोणत्याही पॅथॉलॉजीजच्या घटना टाळण्यास मदत करेल.

हिप बर्साइटिसचे निदान

हिप बर्साइटिसचा उपचार खूप यशस्वीपणे केला जाऊ शकतो, विशेषत: जर हा रोग वेळेत आढळला तर. स्वाभाविकच, बर्साइटिसचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी वैद्यकीय तज्ञाची पात्रता आणि अनुभव आवश्यक आहे. वेदनाशामक आणि लोक उपायांसह स्वत: ची उपचार (कंप्रेसेस, मलम इ.) सकारात्मक परिणाम देणार नाहीत, म्हणून, जर बर्साइटिसची लक्षणे आढळली तर आपण शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

प्रभावी उपचारांसह हिप बर्साइटिसचे निदान नेहमीच अनुकूल असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग आधुनिक औषधांमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या पुराणमतवादी उपचार पद्धतींना चांगला प्रतिसाद देतो. ऍनेस्थेटिक्स आणि इतर औषधांच्या संयोजनात दाहक-विरोधी औषधे 5-7 दिवसात बर्साइटिसची लक्षणे पूर्णपणे काढून टाकतात. संसर्गजन्य बर्साइटिसचा उपचार प्रतिजैविक थेरपीने केला पाहिजे आणि अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया केली पाहिजे.

हिप जॉइंटचा बर्साइटिस प्रामुख्याने विविध हालचाली, धावणे आणि चालणे दरम्यान संयुक्त वर मोठ्या भारांशी संबंधित आहे, म्हणून हे आश्चर्यकारक नाही की हे पॅथॉलॉजी आर्टिक्युलर सिस्टमच्या इतर पॅथॉलॉजीजमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापते.

सादर केलेला रोग हा एक ऑर्थोपेडिक समस्या आहे, जो पेरीआर्टिक्युलर बर्सामध्ये दाहक प्रक्रियेच्या देखाव्याद्वारे दर्शविला जातो. बहुतेकदा, हा रोग 50 वर्षांनंतर महिलांमध्ये विकसित होतो.

तरुण लोकांमध्ये, हिप बर्साइटिस (आम्ही नंतर लक्षणे पाहू) क्वचितच उद्भवते. अपवाद म्हणजे खेळाडू आणि कठोर परिश्रमात गुंतलेले लोक.

पॅथॉलॉजीच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपण त्वरित ऑर्थोपेडिस्टचा सल्ला घ्यावा. समस्या तीव्र असल्यास, आपण रुग्णवाहिका कॉल करावी.

याआधी, आपल्या हालचाली मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करा आणि औषधांच्या मदतीने वेदना दूर करा (“नो-श्पा”).

रोग कारणे

रुग्णाचे प्रगत वय.

निर्जलीकरण आणि गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

रोगप्रतिकारक आणि हार्मोनल असंतुलन.

हाडांचा क्षयरोग.

निष्क्रिय जीवनशैली.

सांगाड्यावर खूप जास्त भार आणि खूप कठोर शारीरिक श्रम.

गर्भधारणा आणि बाळंतपण.

संयुक्त क्षेत्रामध्ये मीठ ठेवी.

शस्त्रक्रिया किंवा दुखापत.

Osteochondrosis, संधिवात, arthrosis.

व्हायरल इन्फेक्शन्स.

असमान अंग.

सायटॅटिक बर्साची जळजळ.

वाण

इलिओपेक्टिनल. या प्रकरणात दाहक प्रक्रियेचा फोकस त्याच नावाच्या स्नायूभोवती स्थित आहे.

सायटिक. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया सायटॅटिक स्नायूजवळ विकसित होते.

हिप संयुक्त च्या Trochanteric बर्साचा दाह. या प्रकरणात रोगाची लक्षणे फॅमरच्या ट्रोकॅन्टरच्या क्षेत्रामध्ये दिसू शकतात. बर्याचदा, या प्रकारचे पॅथॉलॉजी व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये आढळते.

ऍसेप्टिक. संयुक्त कॅप्सूलची पोकळी अतिरिक्तपणे संक्रमित होत नाही.

चुना. या प्रकरणात, जास्त प्रमाणात कॅल्शियम जमा होते.

सेप्टिक. हे हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे जे विषारी पदार्थ तयार करण्यास सक्षम आहेत.

रक्तस्रावी. त्यात रक्ताचा समावेश असलेल्या एक्स्युडेटचा समावेश होतो.

मूलभूतपणे, हिप बर्साइटिस तीन बर्सामध्ये विकसित होतो:

• Vertelny:
  • ग्लूटीयस मेडियस, पिरिफॉर्मिस, वरच्या आणि निकृष्ट जेमेलस स्नायूंना ग्रेटर ट्रोकॅन्टरशी जोडण्याच्या ठिकाणी.
• इलिओपेक्टिनल:
  • मांडीच्या आतील मांडीच्या क्षेत्रामध्ये, जेथे iliopsoas आणि pectineus स्नायूंचे कंडर स्थित आहेत.
• सायटिक:
  • मांडीच्या मागील पृष्ठभागाच्या स्नायूंच्या कंडरा (बायसेप्स, सेमिटेन्डिनोसस आणि सेमीमेम्ब्रानोसस) इशियल ट्यूबरोसिटीला जोडण्याच्या क्षेत्रात.

हिप जॉइंटच्या बर्साइटिसला सायनोव्हायटिसपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे - सांध्याभोवती असलेल्या सायनोव्हियल झिल्लीची जळजळ - एसीटाबुलमसह फॅमरच्या डोक्याचे उच्चार.

प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणावर आणि बर्सापैकी एकास झालेल्या नुकसानावर अवलंबून, बर्साइटिसचे अनेक सामान्य प्रकार ओळखले जाऊ शकतात. नैदानिक ​​अभिव्यक्ती प्रक्रियेची व्याप्ती आणि बर्साइटिसच्या स्थानावर अवलंबून असेल.

ट्रोकेन्टेरिक बर्साचे नुकसान

रोगाची सामान्य चिन्हे

तीव्र वेदना हे रोगाचे प्रमुख लक्षण आहे. वेदनांचे स्थानिकीकरण सूजलेल्या सायनोव्हियल बर्साच्या स्थानावर अवलंबून असते.

जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे वेदनांचे स्वरूप तीव्रतेपासून निस्तेज पर्यंत बदलते.

रुग्ण बाधित बाजूला झोपू शकत नाही, पायऱ्या चढू शकत नाही, दीर्घकाळ चालत नाही किंवा स्क्वॅट करू शकत नाही.

• संयुक्त नुकसान साइटवर वेदनादायक गोल सूज;
• बर्साच्या आसपास सूज येणे;
• तापमानात वाढ, क्वचित प्रसंगी 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत;
• त्वचा hyperemia;
• अशक्तपणा आणि अस्वस्थता.

बर्साइटिसची मुख्य लक्षणे वेदनाशी संबंधित आहेत. ते तीक्ष्ण असतात आणि नेहमी बाह्य फेमोरल प्रदेशात स्थानिकीकृत असतात. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, वेदना विशेषतः तीव्र असते. दाहक प्रक्रिया विकसित होत असताना, वेदना लक्षणे कमी स्पष्ट होतात. रुग्ण हिप बर्साइटिसच्या इतर लक्षणांबद्दल चिंतित आहे:

• सांध्याच्या दुखापतीच्या ठिकाणी सूज येणे. लक्षणीय आकारांपर्यंत पोहोचते - 10 सेंटीमीटर व्यासापर्यंत.
• संयुक्त कॅप्सूलच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या आसपासच्या ऊतींचे सूज.
• उच्च शरीराचे तापमान, कधीकधी 40 अंशांपर्यंत पोहोचते.
• त्वचेची लालसरपणा (हायपेरेमिया).
• स्थितीची सामान्य बिघाड, कार्यक्षमतेचे नुकसान.
• संयुक्त च्या बिघडलेले कार्य.

प्रारंभिक टप्प्यावर दाहक प्रक्रिया ओळखणे उपचार सुलभ करते आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करते. जर रुग्णाने वेळेत बर्साइटिसच्या पहिल्या लक्षणांकडे लक्ष दिले तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये थेरपी यशस्वी होते आणि ती शस्त्रक्रियेपर्यंत येत नाही.

या पत्त्यावर संधिवातासाठी फुलफ्लेक्स मलम वापरण्याचे फायदेशीर गुणधर्म आणि नियमांबद्दल प्रथम चिन्हे, लक्षणे आणि उपचार पद्धती जाणून घ्या.

हिप बर्साइटिसची लक्षणे

1. तीव्र वेदना, जे चालताना तीव्र होऊ शकते.

2. हालचालींमध्ये लक्षणीय मर्यादा, आणि कधीकधी सामान्यपणे चालण्याची क्षमता कमी होणे.

3. झोपेचा त्रास.

4. प्रभावित भागात त्वचेची लालसरपणा.

5. संसर्गजन्य प्रक्रियेसह जळजळ झाल्यास, रुग्णाला ताप येऊ शकतो.

6. ऊतींचे सूज आणि त्यांचे सूज.

7. पायाच्या क्षेत्रामध्ये वनस्पति-संवहनी विकार, जे प्रभावित सांध्याच्या बाजूला स्थित आहे.

बर्साइटिसची लक्षणे अगदी सुरुवातीच्या अवस्थेपासूनच तीव्रपणे दिसून येतात:

• वेदना. जळजळ सुरू होणे हिप संयुक्त क्षेत्रामध्ये तीव्र, तीक्ष्ण वेदना द्वारे दर्शविले जाते आणि, स्थानावर अवलंबून, वेदनांचे केंद्र सूजलेल्या बर्साच्या वर स्थित आहे. जेव्हा ट्रोकेन्टेरिक बर्साचा परिणाम होतो, तेव्हा वेदना मांडीच्या बाजूच्या भागावर प्रक्षेपित होते, जेव्हा इलिओपेक्टिनियल बर्सामध्ये जळजळ होते, तेव्हा वेदना अंतर्गत आणि पूर्ववर्ती झोनला व्यापते आणि मांडीवर पसरते, सायटॅटिक बर्साच्या नुकसानीमुळे वाकताना वेदना होतात. प्रती बर्साचा दाह विकसित होताना, वेदना तीव्रतेपासून दुखण्यापर्यंत जाते, परंतु मोठ्या क्षेत्राला व्यापते, चालताना आणि पायऱ्या चढताना ते अधिक मजबूत होते. वेदना आरामात निघून जात नाही, परंतु फक्त रात्रीच तीव्र होते, ज्यामुळे आपल्या बाजूला खोटे बोलणे अशक्य होते.
• सूज येणे. जर बर्साइटिसचे कारण दुखापत असेल तर, दुखापतीनंतर लगेच, एक सूज दिसून येते, जी कालांतराने लहान होते आणि अदृश्य होते.

लक्षणे दिसू लागल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचे हे एक कारण आहे, विशेषत: जर ते सांगितलेल्या कारणांमुळे झाले असतील किंवा तुम्ही जोखीम गटाशी संबंधित असाल, कारण तुम्ही जितक्या लवकर उपचार सुरू कराल तितक्या लवकर गुंतागुंत टाळण्याची शक्यता जास्त असेल. सांध्यासंबंधी डोके आणि आसपासच्या ऊतींचे नुकसान.

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिस (ट्रोकेन्टेरिटिस)

ट्रोकेन्टेरिक बर्साइटिस बहुतेकदा उद्भवते, आणि प्रामुख्याने महिला ऍथलीट्समध्ये, शारीरिकदृष्ट्या विस्तीर्ण श्रोणीमुळे, ज्यामुळे संलग्नक क्षेत्रामध्ये कंडरांचे घर्षण वाढते.

लांब पल्ल्याच्या धावण्यामुळे रोग होतो.

• तीक्ष्ण, जळजळीत वेदना मांडीच्या बाहेरील पृष्ठभागावर पसरते, आंतरीक घूर्णन हालचालींमुळे (प्रोनेशन), स्क्वॅटिंग आणि पायऱ्या चढताना वाढते.
• वेदनादायक बाजूला खोटे बोलणे अशक्य होते.
• एक अत्यंत क्लेशकारक स्वरूपाच्या बर्साचा दाह सह, वेदना अचानक आणि तीव्र आहे, आणि क्लेशकारक इजा एक क्लिक आवाज दाखल्याची पूर्तता असू शकते.
• इतर कारणांमुळे (स्कोलियोसिस, संधिवात इ.), वेदना लक्षणे दिवसेंदिवस हळूहळू वाढतात.

इलिओपेक्टिनियल बर्साइटिस

या बर्साच्या सांध्यासंबंधी पोकळीशी जोडल्यामुळे, त्याच्या लक्षणांमध्ये इलिओपेक्टिनियल बर्साइटिस हिप जॉइंटच्या सायनोव्हायटिससारखे दिसते, जे कोक्सिटिसचे मुख्य लक्षण आहे (हिप जॉइंटचा संधिवात).

लक्षणे:

• मांडीचे दुखणे, मांडीच्या अस्थिबंधनाच्या खाली, आधीच्या आतील पृष्ठभागासह.
• जेव्हा हिप वाढविली जाते तेव्हा वेदना वाढते, उदाहरणार्थ, खुर्चीवरून उठताना किंवा हिप उचलताना.

सायटॅटिक बर्साचा दाह

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की हिप बर्साचा दाह त्याच्या पहिल्या प्रकटीकरणात ओळखणे योग्य आहे, कारण यामुळे मोठ्या प्रमाणात निदान सुलभ होते आणि उपचार सुलभ होते. कोणती लक्षणे रोगाची उपस्थिती दर्शवतात? आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत.

• वरच्या भागामध्ये बाहेरील मांडीत वेळोवेळी वेदना, चालणे, पायऱ्या चढणे आणि काही बसलेल्या स्थितीत वाढणे.
• विश्रांतीच्या स्थितीत वेदना अदृश्य होत नाही आणि वेदनादायक बाजूला पडल्यावर तीव्र होऊ शकते.
• हिप संयुक्त काम करताना वेदनादायक संवेदना.
• हालचाल न करता दीर्घकाळ राहिल्यानंतर वेदना वाढणे.
• गळू आणि सूज जळजळ च्या संसर्गजन्य निसर्ग सूचित.

चिन्हांपैकी एक किंवा त्यांचे संयोजन सायनोव्हियल बर्सेमध्ये दाहक प्रक्रियेची शक्यता दर्शवते.

निदान

हिप बर्साइटिसचे निदान करण्यात अडचणी या सांध्याचे खोल स्थान आणि स्नायूंद्वारे त्याचे आवरण यांच्याशी संबंधित आहेत. या कारणास्तव, चाचणी वेदना विश्लेषण आणि विशेष एक्स-रे अभ्यासांवर आधारित आहे.

हिप जॉइंटच्या पेरीआर्टिक्युलर बर्साच्या जळजळीचा उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू झाला पाहिजे. संयुक्त च्या सर्वसमावेशक, उच्च-गुणवत्तेच्या निदानाद्वारे हे सुलभ होते.

1. प्रभावित क्षेत्राची बाह्य तपासणी. दाहक प्रक्रियेचे स्थान अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर घसा सांधे ठप्प करेल. विशेषज्ञ हिप अपहरणाची डिग्री देखील तपासेल. पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीत ही चळवळ समस्याप्रधान आहे.

2. रेडियोग्राफी. जरी ही पद्धत नेहमी कमी माहिती सामग्रीमुळे वापरली जात नाही.

3. एमआरआय. हा अभ्यास इतर पॅथॉलॉजीजच्या विकासास वगळण्यात मदत करेल. याव्यतिरिक्त, टोमोग्राफी संयुक्त कॅप्सूलमध्ये ऑस्टियोफाइट्सचे आकार ओळखणे आणि निर्धारित करणे शक्य करेल.

या विभागातील बर्साइटिसच्या निदानामध्ये अनेक उपायांचा समावेश आहे आणि परिणामांवर आधारित, जटिल उपचार लिहून दिले आहेत:

• तपासणी - डॉक्टर प्रथम जळजळीचे स्थान आणि सर्वात वेदनादायक क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी हिप एरियाला पॅल्पेट करेल. याव्यतिरिक्त, बर्साइटिससह हिप अपहरण चाचणी केली जाते, अशी हालचाल अत्यंत कठीण होईल आणि वेदनांचा तीव्र हल्ला होईल.
• एमआरआय - संधिवात होण्याची शक्यता वगळण्यासाठी आणि पेरीआर्टिक्युलर बर्साच्या पोकळीमध्ये ऑस्टिओफाईट्सची उपस्थिती ओळखण्यासाठी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग केले जाते आणि काहीवेळा एक्स-रे निर्धारित केले जातात, परंतु अशा निदान कमी माहितीपूर्ण असतात, जरी अधिक प्रवेशयोग्य असतात.

सुरुवातीला, हिप जॉइंटचा बर्साचा दाह, ज्याचा उपचार एका विशिष्ट प्रोग्रामनुसार व्हायला हवा, योग्यरित्या निदान केले पाहिजे आणि त्याचा आकार निश्चित केला पाहिजे. हे करण्यासाठी, वैद्यकीय सुविधेला भेट देताना, विशेषज्ञ ओबर चाचणी करतात. ही प्रक्रिया हिप जॉइंटच्या बर्साइटिससाठी तपासणी दरम्यान केलेल्या व्यायामाचा एक संच आहे.

जर परीक्षेत रोगाच्या चित्रासंबंधी विशिष्ट उत्तरे दिली नाहीत, तर एक्स-रे किंवा एमआरआय लिहून दिले जाऊ शकते.

निदानादरम्यान, anamnesis गोळा केले जाते, रुग्णाच्या तक्रारी आणि क्लिनिकल चिन्हे विश्लेषित केली जातात. सुरुवातीला, बर्साचा दाह संधिवात पासून वेगळे करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, रुग्णामध्ये वेदना लक्षणांमध्ये वाढ असूनही, संयुक्त गतिशीलता तपासली जाते. सहसा, तपासणी आणि पॅल्पेशन निदान निर्धारित करण्यासाठी पुरेसे असतात. परंतु विवादास्पद परिस्थितीत, अतिरिक्त संशोधन पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• रेडियोग्राफी;
• सायनोव्हियल बर्सा पासून पंचर.

उपचार

औषध उपचार

हिप बर्साइटिसच्या उपचारांमध्ये, रोगाच्या विकासाच्या क्रॉनिक स्टेजला रोखणे महत्वाचे आहे, आणि केवळ जळजळ दूर करणे नाही.

त्यांची कृती वेदना आणि जळजळ दूर करण्याच्या उद्देशाने आहे. स्थानिक ऍनेस्थेटिक्ससह ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे सक्षम संयोजन हे हिप जॉइंटच्या ट्रोकॅन्टेरिक बर्साच्या बर्साइटिसच्या उपचारांसाठी एक प्रभावी साधन आहे.

नॉन-प्रगत प्रकरणांमध्ये, थेरपी बाह्यरुग्ण आधारावर चालते, कारण औषधांचे वर वर्णन केलेले संयोजन थेट दोषपूर्ण सायनोव्हियल बर्सामध्ये प्रशासित केले जाते. फिजिओथेरपीच्या पद्धतींपैकी, इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि अल्ट्रासाऊंड एक उपचारात्मक प्रभाव आणतात.

औषधी वनस्पती पासून compresses

हिप बर्साचा दाह उपचार पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया विभागले आहे. बर्साचा दाह औषधोपचार शारीरिक उपचार एकत्र करणे आवश्यक आहे. जर रोगाची प्रक्रिया फारशी प्रगती झाली नसेल, तर डॉक्टर पुराणमतवादी उपायांची शिफारस करतात. समाविष्ट करा:

• तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित.
• चालताना छडी किंवा कुबड्या वापरणे.
• अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया, कधीकधी इलेक्ट्रोफोरेसीस.

छडी हिप जॉइंटवरील ताण कमी करण्यास मदत करते. योग्यरित्या निवडलेली “स्टिक” 40 टक्के भार सांधेदुखीपासून स्वतःकडे हस्तांतरित करणे शक्य करते. उजव्या पायावर परिणाम झाल्यास, छडी डाव्या हातात धरली जाते आणि उलट. प्रभावित पायाने पाऊल उचलताना, शरीराच्या वजनाचा काही भाग उसामध्ये हस्तांतरित करणे आवश्यक आहे.

अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस हिप संयुक्त मध्ये दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करतात. रुग्णाची तब्येत सुधारते आणि तो त्याच्या अंगाचा अधिक चांगला वापर करू शकतो.

शारीरिक उपचारांशिवाय चांगले उपचार परिणाम प्राप्त करणे अशक्य आहे. रुग्ण इतर मार्गांनी स्नायूंना बळकट करू शकत नाही, संयुक्त मध्ये रक्त परिसंचरण सक्रिय करू शकत नाही किंवा पेरीआर्टिक्युलर बर्साच्या दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करू शकत नाही. जिम्नॅस्टिक्स करण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तो आवश्यक, प्रभावी उपचार संकुलांचा सल्ला देईल.

हिप बर्साइटिसचा उपचार करण्यासाठी, दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करण्यासाठी औषधे वापरली जातात. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स - NSAIDs - अत्यंत प्रभावी सिद्ध झाले आहेत. हिप बर्साइटिसचा उपचार इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, पिरॉक्सिकॅम, सेलेकोक्सिब या औषधांनी केला जातो. उत्पादने वेदना लक्षणांवर प्रभावी नियंत्रणास प्रोत्साहन देतात. NSAIDs मध्ये फायदेशीर गुणधर्म आहेत:

• वेदना कमी करणे;
• तापमानात घट;
• दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करणे.

कधीकधी कॉर्टिकोस्टेरॉईड इंजेक्शन्स जळजळ आणि संबंधित वेदना लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी लिहून दिली जातात. एक इंजेक्शन त्वरीत वेदना कमी करते आणि स्थिती सुधारते. बर्साइटिसच्या उपचारांसाठी सामान्य कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे प्रेडनिसोलोन, कॉर्टोमायसेटिन, डेक्सामेथासोन, कोर्टिसोन आहेत. औषधोपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केला जातो.

क्वचित प्रसंगी, हिप जॉइंटच्या पेरीआर्टिक्युलर बर्साच्या जळजळीसाठी सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. जेव्हा पिशवीमध्ये जास्त द्रव जमा होतो तेव्हा रोगाच्या गंभीर प्रकरणांसाठी शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते. सर्जिकल ड्रेनेज वापरून काढले. ऍसेप्सिसच्या नियमांचे पालन करून, स्थानिक भूल अंतर्गत सुई किंवा सिरिंज वापरून संयुक्त कॅप्सूलमधून द्रव काढून टाकला जातो.

प्रभावित बर्साचे सर्जिकल काढणे (बर्सेक्टॉमी) अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये वापरले जाते - मोठ्या प्रमाणात कॅल्शियम गुंतागुंतीची उपस्थिती. त्यांच्यामुळे, संयुक्त गतिशीलता मर्यादित आहे. सिरिंज वापरून थोड्या प्रमाणात काढले जातात. कॅल्शियमचे मोठे साठे शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जातात.

1. विश्रांतीची स्थिती सुनिश्चित करणे. म्हणजेच, आपण घसा संयुक्त वर भौतिक भार लक्षणीय कमी करणे आवश्यक आहे. यासाठी तुम्ही क्रॅच वापरू शकता. सुरुवातीच्या टप्प्यात उपचारांसाठी रुग्णाला हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते.

2. वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधांचा वापर. आपण गोळ्या आणि मलहम दोन्ही वापरू शकता: वेदनाशामक, व्होल्टारेन, डिक्लोफेनाक. जर परिस्थिती गंभीर असेल आणि मानक वेदनाशामक मदत करत नसेल, तर तुम्हाला आणखी गंभीर पदार्थ वापरावे लागतील जे इंजेक्शनद्वारे संयुक्त कॅप्सूलमध्ये इंजेक्शनने केले जातात.

3. exudate बाहेर पंपिंग.

4. जळजळ काढून टाकल्यानंतर फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया. इलेक्ट्रोफोरेसीस, मसाज, अल्ट्रासाऊंड इरॅडिएशन आणि हीटिंगचा वापर येथे केला जातो.

स्वाभाविकच, उपचार कालावधी दरम्यान एक स्नायू टोन बद्दल विसरू नये. ते राखण्यासाठी, रुग्णाला शारीरिक थेरपी लिहून दिली जाते. व्यायाम काळजीपूर्वक आणि आरामात केले जातात.

1. हॉट पाइन बाथ.

अर्क तयार करण्यासाठी आपल्याला पाइन सुया, शाखा आणि शंकू लागतील. प्रथम, कच्चा माल थंड पाण्यात भिजवून आग लावला पाहिजे.

द्रव उकळण्यास सुरुवात केल्यानंतर, स्वयंपाक प्रक्रिया आणखी 30 मिनिटे चालू राहते. पुढे, द्रावण एका किलकिलेमध्ये ओतले जाते आणि झाकणाने घट्ट बंद केले जाते.

उत्पादनास 12 तास उभे राहण्याची परवानगी आहे, त्यानंतर ते गरम पाण्याच्या आंघोळीत जोडले जाऊ शकते. आपल्याला सुमारे 1/4 किलो अर्क लागेल.

आंघोळीचा कालावधी सुमारे 20 मिनिटे आहे.

2. द्राक्षाचा रस फायदेशीर आहे. ते दररोज सेवन केले पाहिजे, अर्धा ग्लास दिवसातून 3 वेळा.

3. मध (2 भाग), राय धान्यापासून तयार केलेले मद्य (3 भाग) आणि कोरफड रस (1 भाग) च्या मिश्रणापासून बनविलेले कॉम्प्रेस उपयुक्त मानले जातात. कच्चा माल चांगला मिसळला पाहिजे, स्वच्छ कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड वर ठेवले आणि प्रभावित भागात निश्चित. हे कॉम्प्रेस चांगले गरम होते.

4. भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती बिया एक मोठा चमचा घ्या आणि एक ग्लास गरम पाण्याने त्यांना वाफ. 1.5 तास मिश्रण बिंबवा. पुढे, द्रव फिल्टर केला जातो आणि दिवसातून दोनदा अर्धा ग्लास घेतला जातो. आपण किमान 2 आठवडे decoction पिणे आवश्यक आहे.

5. प्रोपोलिस (15 ग्रॅम) आणि बटर (100 ग्रॅम) यांचे मिश्रण चांगले परिणाम देते. साहित्य नख ग्राउंड आणि 1 टिस्पून घेतले पाहिजे. एका आठवड्यासाठी जेवण करण्यापूर्वी एक तास.

6. सफरचंद सायडर व्हिनेगरमध्ये मध मिसळून तोंडावाटे घ्या. उत्पादन तयार करण्यासाठी, 1 टिस्पून वापरा. कच्चा माल, पूर्वी एका ग्लास कोमट पाण्यात विरघळला होता. आपण मिश्रण सुमारे एक आठवडा, 1-2 ग्लास प्यावे.

7. कोबीचे तुटलेले पान, जे प्रभावित सांध्यावर लावले जाते आणि उबदार स्कार्फने बांधले जाते, ते देखील मदत करू शकते.

बर्साइटिस थेरपी ही एक लांब प्रक्रिया आहे. हालचाल करताना हिप जॉइंट सतत तणावाखाली असतो; राहणीमानाशी तडजोड न करता गतिशीलता मर्यादित करणे कठीण आहे. प्रभावित सांध्यावरील दबाव कमी करणे ही वेदना कमी करण्यासाठी एक पूर्व शर्त आहे.

नॉन-प्रगत पॅथॉलॉजीजसाठी, बाह्यरुग्ण उपचार केले जातात. जास्तीत जास्त परिणामकारकतेसाठी आणि सूजलेल्या भागावर सर्वसमावेशक प्रभावासाठी डॉक्टर औषधांचे अनेक गट लिहून देतील.

औषधे

जर वेळेत उपचार सुरू केले तर, बर्साइटिसने हिप जॉइंटवर पूर्णपणे आक्रमण करण्यापूर्वी, हाडे आणि स्नायूंच्या डोक्यावर परिणाम होतो, तर आपण मोटर क्रियाकलाप पुनर्संचयित करू शकता आणि जळजळ विसरू शकता. ज्या प्रकरणांमध्ये रोग प्रगत झाला आहे आणि थेरपी अयशस्वी झाली आहे, शस्त्रक्रिया केली जाते.

उपचार मुख्यतः पुराणमतवादी आहे, विश्रांतीच्या अधीन आहे आणि बर्साची जळजळ होऊ देणारा ताण काढून टाकला जातो. बर्याचदा, तात्पुरती वेदना आराम आणि व्यायाम थेरपी पुरेसे आहे:

• नॉनस्टेरॉइडल औषधे लिहून दिली आहेत:
  • ibuprofen, piroxicam, naproxen, celecoxib.
• तीव्र तीव्र वेदना झाल्यास, आपण क्रॅच किंवा छडीचा सहारा घेऊ शकता.
• तीव्र वेदना कमी झाल्यावर, व्यायामासह शारीरिक उपचार सुरू होतात:
  • फॅसिआ लटा आणि टेन्सर फॅसिआ लता, इलिओटिबियल ट्रॅक्ट आणि बायसेप्स फेमोरिस स्नायू स्ट्रेचिंग (स्क्रॅचिंग) साठी;
  • नितंबांच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी.

फिजिओथेरपीटिक उपचार

हिप बर्साइटिससाठी फिजिओथेरपीमध्ये, एक्स्ट्राकॉर्पोरल शॉक वेव्ह थेरपी प्रामुख्याने वापरली जाते.

चुंबकीय क्षेत्र, लेसर थेरपी, इलेक्ट्रोफोरेसीस, ऍप्लिकेशन्स आणि इतर पद्धतींसह उपचार बहुतेक वेळा निरुपयोगी असतात किंवा प्लेसबोची भूमिका बजावतात.

शारीरिक थेरपी मुख्यतः पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान चालविली जात असल्याने, ते बहुतेकदा माफीशी जुळते, ज्यामध्ये वेदना स्वतःच काही काळासाठी कमी होते.

शस्त्रक्रिया

हिप जॉइंटच्या बर्साइटिससाठी सर्जिकल उपचार फार क्वचितच वापरले जातात: येथे सर्जिकल हस्तक्षेपाचा आधार अधिक गंभीर कारणे आहेत:

• फेमोरल नेक फ्रॅक्चर, डिसप्लेसिया, आर्थ्रोसिस डिफॉर्मन्स.

बर्साइटिससाठी, दोन्ही आर्थ्रोस्कोपी आणि विस्तृत प्रवेश ऑपरेशन्सचा सराव केला जातो.

आर्थ्रोस्कोपी दरम्यान, प्रभावित बर्सा दोन लहान चीरे वापरून काढला जातो: एकामध्ये सूक्ष्म कॅमेरा असलेला आर्थ्रोस्कोप ठेवला जातो आणि दुसऱ्यामध्ये शस्त्रक्रिया उपकरण घातला जातो.

निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, उपचार प्रक्रिया सुरू होतात. रोगाच्या विकासाच्या टप्प्यावर आणि रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता यावर अवलंबून, ते पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया उपचारांचा अवलंब करतात.

हिप संयुक्त च्या पुराणमतवादी उपचार

रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात डॉक्टरांना भेटणे नजीकच्या भविष्यात पुराणमतवादी उपचार पद्धतींच्या वापरामुळे सकारात्मक परिणामाची हमी देते. पहिल्या टप्प्यावर, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे लिहून दिली जातात आणि रोगग्रस्त सांध्याची मोटर क्रियाकलाप मर्यादित आहे.

वेदना लक्षणे दूर करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

औषधांच्या डोसची गणना रोगाची तीव्रता, रुग्णाचे वय, प्रतिकारशक्तीची स्थिती आणि इतर रोगांची उपस्थिती लक्षात घेऊन केली जाते. वेदना लक्षणांपासून आराम मिळाल्यानंतर, ते शारीरिक उपचारांचा अवलंब करतात, स्नायूंना ताणण्यासाठी व्यायामांवर लक्ष केंद्रित करतात.

उपचार

गैर-सर्जिकल उपचारांमध्ये एक जटिल प्रभाव असतो:

• सांध्यासाठी विश्रांतीची खात्री करणे, भार जास्तीत जास्त कमी करणे, गतिशीलता सहाय्यांचा वापर करणे.
• दाहक-विरोधी आणि वेदनाशामक औषधांचे प्रिस्क्रिप्शन. वेदनाशामक मदत करत नसल्यास, शक्तिशाली औषधांची इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स केली जातात.

• जर पिशवीमध्ये मोठ्या प्रमाणात एक्स्युडेट जमा झाले तर ते बाहेर टाकले जाते आणि औषधे पोकळीत आणली जातात.
• जेव्हा तीव्र जळजळ दूर होते, तेव्हा फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात: अल्ट्रासाऊंड, इलेक्ट्रोफोरेसीस, हीटिंग, मड थेरपी, मसाज.
• स्नायूंचा टोन आणि संयुक्त विकास सुधारण्यासाठी, जळजळ होण्याच्या क्षेत्रावर आणि रुग्णाच्या क्षमतेनुसार उपचारात्मक व्यायाम केले जातात;

गुंतागुंत आणि रोगनिदान

पॅथॉलॉजीचे क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमण. आणि यात जळजळ होण्याच्या नियतकालिक पुनरावृत्तीचा समावेश होतो.

बर्सा टिश्यूचा मृत्यू. हे, यामधून, हालचालींवर मर्यादा आणेल.

रक्त विषबाधा.

फिस्टुलाची निर्मिती.

ऑस्टियोमायलिटिसचा विकास, म्हणजेच हाडांच्या ऊतींची जळजळ.

जर आपण या आजाराकडे दुर्लक्ष केले नाही आणि त्याला क्रॉनिक होण्यापासून रोखले नाही तर बर्साइटिसचे निदान अनुकूल आहे.

संभाव्य गुंतागुंत:

• क्रॉनिक टेन्शन सिंड्रोम पीबीटी;
• मर्यादित गतिशीलता, विशेषत: अंतर्गत रोटेशन;
• "फ्रोझन" हिप - संयुक्त कॅप्सूलच्या सहभागासह (चिकट कॅप्सूलिटिस).

प्रतिबंधात्मक उपाय

हिप जॉइंटच्या पॅथॉलॉजीज टाळण्यासाठी, आपल्या आहारात फ्लोराईड आणि कॅल्शियम समृद्ध असलेले अधिक अन्न समाविष्ट करा. आपल्या हिप अपहरणकर्त्यांना बळकट करण्यासाठी व्यायामासह आपल्या हिप संयुक्त प्रशिक्षित करा.

व्हिडिओमध्ये तुम्हाला हिप अपहरणकर्त्यांसाठी व्यायाम सापडतील. आणि उभे राहून काम केल्यानंतर शरीराला योग्य विश्रांती देण्यास विसरू नका.

बर्साइटिस रोखण्याच्या मूलभूत पद्धती हिप जॉइंटच्या ट्रोकॅन्टेरिक बर्साचा दाह टाळण्यास मदत करतील, ज्याचा उपचार आपल्याला काही काळासाठी आपल्या नेहमीच्या जीवनापासून वंचित ठेवेल:

• स्नायू टोन राखणे;
• मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप;
• वजन नियंत्रण;
• सक्रिय जीवनशैली;
• जड वस्तू उचलण्यास नकार.

वरील सर्व गोष्टींचा विचार करून, "हिप जॉइंटच्या बर्साइटिसचा उपचार कसा करावा?" हा प्रश्न विचारताना, हे धैर्याने सांगण्याची वेळ आली आहे की प्रभावी पुराणमतवादी पद्धतीसह रोगनिदान खूप, अतिशय अनुकूल आहे.

औषधांचे कुशल संयोजन एका आठवड्यात रोगाची लक्षणे दूर करेल आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप कमीतकमी आघातांसह अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये मदत करेल.

zdorovie-sustavov.ru

हिप बर्साचा दाह टाळता येतो. रोगजनक घटक दूर करण्याच्या उद्देशाने साध्या शिफारसींचे पालन करणे महत्वाचे आहे. आवश्यक:

• नितंबांच्या सांध्यांवर जास्त, पुनरावृत्ती होणारा ताण टाळा.
• शरीराचे वजन सामान्य करा.
• आवश्यक असल्यास, शक्य असल्यास ऑर्थोपेडिक शूज घाला.
• इष्टतम स्तरावर शारीरिक क्रियाकलाप ठेवा. व्यायामामुळे जळजळ टाळण्यास मदत होते.

रोगाची पहिली लक्षणे दिसल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले पाहिजे.

हिप बर्साइटिस, जो पेरीआर्टिक्युलर बर्साची जळजळ आहे, सांध्याभोवती थोड्या प्रमाणात द्रव असलेली एक लहान पोकळी, दुखापत, स्नायू आणि कंडरा यांच्या शारीरिक ओव्हरलोडमुळे होऊ शकते. त्याच्या विकासासाठी प्रतिकूल घटकांमध्ये निष्क्रियता, हायपोथर्मिया, लठ्ठपणा आणि पायांच्या लांबीमध्ये लक्षणीय फरक यांचा समावेश होतो.

हिप जॉइंटवरील भार कमीतकमी ठेवा.

वाईट सवयी सोडून द्या.

संपूर्ण आणि योग्य आहार आयोजित करा, जे आपल्या शरीराला आवश्यक "इमारत" घटक प्रदान करणे शक्य करेल.

आवश्यक असल्यास फक्त आरामदायक शूज, ऑर्थोपेडिक खरेदी करण्याचा प्रयत्न करा.

शारीरिक हालचालींमध्ये व्यस्त रहा जे सतत स्नायू टोन राखण्यास मदत करेल.

जास्त वजन वाढणे टाळा.

शरीराच्या संरक्षणास बळकट करा.

सक्रिय जीवन जगा, परंतु आपले सांधे ओव्हरलोड करू नका.

इतकंच. आता आपल्याकडे "हिप बर्साइटिस: लक्षणे, उपचार आणि प्रतिबंध" या विषयावर संपूर्ण माहिती आहे. निरोगी राहा!

साध्या नियमांचे अनुसरण करा:

• अतिरिक्त पाउंड दिसू देऊ नका;
• आपल्या पायांवर भार मर्यादित करा;
• व्यावसायिक खेळ खेळताना, नियमितपणे आपल्या सांध्याच्या स्थितीचे निरीक्षण करा;
• गतिहीन जीवनशैली सोडून द्या;
• जखम टाळण्यासाठी;
• कूर्चा आणि हाडांसाठी चांगले पदार्थ खा: दुबळे मासे, सीफूड, वनस्पती तेल, भाज्या, कोंडा. आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ, ऍस्पिक, जेली, हार्ड चीज, कॉटेज चीज उपयुक्त आहेत;
• सामान्य पॅथॉलॉजीजवर वेळेवर उपचार करा आणि क्रॉनिक फॉर्मच्या विकासास प्रतिबंध करा;
• शरीराच्या वयानुसार, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या आरोग्याकडे अधिक लक्ष द्या, उपास्थिची लवचिकता राखण्यासाठी पौष्टिक पूरक आहार घ्या;
• परवानगीयोग्य वजनाचे वजन उचलणे, जड भार हलविण्यासाठी उपकरणे आणि यंत्रणा वापरणे;
• एकाच जागी जास्त वेळ उभे राहू नका. दीर्घकालीन स्थिर भार संयुक्त नुकसान होण्याचे एक कारण आहे;
• लक्षात ठेवा की मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांवर उपचार करणारे डॉक्टर आहेत. व्यायामानंतर हिप जॉइंटमध्ये वेदना, सूज किंवा अस्वस्थता असल्यास, तपासणी करा आणि अस्वस्थतेचे कारण शोधा. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, सांधे रोगांवर उपचार करणे सोपे आणि स्वस्त आहे.

vseosustavah.com

megan92 2 आठवड्यांपूर्वी

मला सांगा, कोणाला सांधेदुखीचा कसा सामना करावा लागतो? माझे गुडघे खूप दुखत आहेत ((मी वेदनाशामक औषध घेतो, पण मला समजते की मी परिणामाशी लढत आहे, कारण नाही... ते अजिबात मदत करत नाहीत!

डारिया 2 आठवड्यांपूर्वी

मी काही चिनी डॉक्टरांचा हा लेख वाचेपर्यंत अनेक वर्षे माझ्या वेदनादायक सांध्याशी झगडत होतो. आणि मी खूप पूर्वीपासून "असाध्य" सांधे विसरलो. गोष्टी अशाच असतात

megan92 13 दिवसांपूर्वी

डारिया 12 दिवसांपूर्वी

megan92, मी माझ्या पहिल्या टिप्पणीमध्ये तेच लिहिले आहे) ठीक आहे, मी ते डुप्लिकेट करेन, ते माझ्यासाठी कठीण नाही, ते पकडा - प्रोफेसरच्या लेखाची लिंक.

सोन्या 10 दिवसांपूर्वी

हा घोटाळा नाही का? ते इंटरनेटवर का विकतात?

Yulek26 10 दिवसांपूर्वी

सोन्या, तू कोणत्या देशात राहतोस?.. ते ते इंटरनेटवर विकतात कारण स्टोअर्स आणि फार्मसी एक क्रूर मार्कअप आकारतात. याव्यतिरिक्त, देय पावती नंतरच आहे, म्हणजे, त्यांनी प्रथम पाहिले, तपासले आणि त्यानंतरच पैसे दिले. आणि आता सर्व काही इंटरनेटवर विकले जाते - कपड्यांपासून टीव्ही, फर्निचर आणि कारपर्यंत

10 दिवसांपूर्वी संपादकाचा प्रतिसाद

सोन्या, हॅलो. फुगलेल्या किमती टाळण्यासाठी हे औषध सांध्यांच्या उपचारांसाठी फार्मसी साखळीद्वारे विकले जात नाही. सध्या तुम्ही फक्त येथून ऑर्डर करू शकता अधिकृत संकेतस्थळ. निरोगी राहा!

सोन्या 10 दिवसांपूर्वी

मी दिलगीर आहोत, आधी कॅश ऑन डिलिव्हरी बद्दलची माहिती माझ्या लक्षात आली नाही. मग, ते ठीक आहे! सर्व काही ठीक आहे - निश्चितपणे, जर पावती मिळाल्यावर पैसे दिले गेले तर. खूप खूप धन्यवाद!!))

मार्गो 8 दिवसांपूर्वी

कोणी सांधे उपचार पारंपारिक पद्धती प्रयत्न केला आहे? आजीचा गोळ्यांवर विश्वास नाही, बिचारी अनेक वर्षांपासून वेदना सहन करत आहे...

आंद्रे एक आठवड्यापूर्वी

मी कोणते लोक उपाय केले तरीही काहीही उपयोग झाले नाही, ते आणखी वाईट झाले...

एकटेरिना एक आठवड्यापूर्वी

मी तमालपत्राचा डेकोक्शन पिण्याचा प्रयत्न केला, त्याचा काही फायदा झाला नाही, मी फक्त माझे पोट खराब केले !! माझा आता या लोक पद्धतींवर विश्वास नाही - पूर्ण मूर्खपणा!!

मारिया 5 दिवसांपूर्वी

मी नुकताच चॅनल वन वर एक कार्यक्रम पाहिला, तो देखील याच विषयावर होता संयुक्त रोगांचा सामना करण्यासाठी फेडरल प्रोग्रामबोललो त्याचे नेतृत्वही काही प्रसिद्ध चिनी प्राध्यापक करत आहेत. त्यांचे म्हणणे आहे की त्यांना सांधे आणि पाठ कायमचे बरे करण्याचा मार्ग सापडला आहे आणि प्रत्येक रुग्णाच्या उपचारासाठी राज्य पूर्णपणे आर्थिक मदत करते.