Лечение гематомы в домашних условиях. Лечение ушибов в домашних условиях

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.

Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.

В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.

В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

• Подкожные;
• Мягких тканей;
• Внутрисуставные – гемартроз.

Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию . Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

• Ультразвук;
• Электрофорез;
• Магнитотерапия.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение : троксевазиновая, троксерутиновая.

Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.

После операции или пункции сустава накладывают гипсовую лонгету для создания неподвижности (иммобилизации сустава). При необходимости через несколько дней проводят повторную пункцию сустава.

При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови . Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания . Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Гематома — это патологическое состояние, характеризующееся разрывом кровеносных сосудов и накоплением крови в мягких тканях (под кожей или во внутренних органах). Разновидностью гематомы, полученной в результате травмы, является синяк. Незначительное скопление крови не представляет большой опасности для человека. Крупные гематомы (особенно внутренние) при отсутствии должного лечения могут стать причиной сдавливания органов (головного мозга, нервов, крупных сосудов) и истечения крови в естественные полости.

Почему появляются синяки

Наиболее часто выявляется подкожная гематома (синяк). Причинами данной патологии считаются:

• . Возможны при повреждении кровеносных сосудов на фоне соматической патологии (опухолей, геморрагического инсульта, язвенной болезни).
• Травмы. Синяки и ушибы часто связаны между собой. Поверхностно расположенные кровяные скопления могут появляться по причине прямого удара по телу, дорожно-транспортных происшествий и падений.
• Колотые и огнестрельные ранения.
• Контузии. При ударе образуется волна, которая повреждает мягкие ткани, включая кровеносные сосуды. Кровь выходит и скапливается под кожей, слизистыми или в полостях. Контузия — частая причина образования синяков у спортсменов.
• Длительное и интенсивное сдавливание тканей. Причинами могут быть неправильное наложение жгута, нахождение под завалом и туго затянутая одежда.
• Защемление тканей.
• Тромбоз.
• Варикозная болезнь.
• Баротравма. Возникает при воздействии низкого давления на ткани.
• Несоблюдение техники выполнения инъекций (внутримышечных, подкожных), неправильное взятие крови из пальца и вены.
• Воздействие низкой температуры.
• Ухудшение свертывания крови. В группу риска входят люди, страдающие гемофилией. Причинами нарушения свертывания крови и повышенной кровоточивости являются: нехватка витамина C, тромбоцитопения и прием некоторых медикаментов (фибринолитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов).
• Заболевания крови и органов кроветворения ( , лейкоз, миеломная патология).
• Цирроз печени.
• Большая толщина подкожно-жировой клетчатки.
• Гормональные нарушения. Поверхностные синяки возникают чаще у людей со сниженной выработкой эстрогенов.
• Синдром Мэллори-Вейса. При нем гематомы образуются в результате повреждения слизистой пищевода на фоне переедания и приема спиртных напитков.
• Черепно-мозговые травмы (ушибы, сотрясения, диффузно-аксональное повреждение). Они являются причиной синяков в области глаз и внутричерепных гематом. Внутренние гематомы чаще появляются от тяжелых ушибов мозга с повреждением церебральных артерий.

Предрасполагающими факторами появления гематом на теле являются пожилой возраст, курение, погрешности в питании (недостаток витаминов), истощение и иммунные нарушения.

Виды и степени

В зависимости от локализации различают следующие разновидности гематом:

• подкожные;
• подфасциальные;
• межмышечные;
• подслизистые;
• внутричерепные;
• внутриполостные (локализуются во внутренних органах).

В зависимости от состояния крови гематомы подразделяют на свернувшиеся, свежие, нагноившиеся (наиболее опасны) и инфицированные. Также выделяют пульсирующие и непульсирующие скопления крови. В первом случае пораженный сосуд сообщается с гематомой и кровь может циркулировать.

Накопление крови бывает диффузным, осумкованным и ограниченным. В случае определения повреждения сосудов головного мозга различают эпидуральные (локализуются между твердой оболочкой мозга и костями черепа), субдуральные (локализуются под твердой мозговой оболочкой), внутрижелудочковые, субарахноидальные (под паутинной оболочной) и внутримозговые формы данной патологии. Все это разновидности внутренних гематом, которые отличаются тяжелым течением и плохим прогнозом.

В зависимости от состояния тканей и выраженности симптомов выделяют 3 степени гематомы мягких тканей:

• Легкую. Кровь истекает из сосудов в первые сутки с момента воздействия травмирующего фактора. Признаками гематомы являются боль слабой или умеренной интенсивности и изменение цвета кожи (при поверхностной травме). Синяк рассасывается самостоятельно. Функция пораженной области сохранена.
• Среднюю. Образование синяков и гематом происходит в первые 5 часов. Отмечаются припухлость мягких тканей и болезненность. Функция органа может незначительно нарушаться. Если имеются симптомы гематомы, то требуется консультация врача (травматолога).
• Тяжелую. Наиболее тяжело протекает внутренняя гематома. Она возникает в первые часы с момента травмы. Клинические проявления включают ограничение функции конечности, резкую болезненность и выраженную припухлость.

Подкожные гематомы определяются по характерному окрасу. Сперва кожа в пораженной области становится красной, а затем приобретает синюшный оттенок. Через несколько дней синяк может становиться желтым. В результате распада гемоглобина в тканях появляется легкий зеленоватый оттенок. Более глубокое скопление крови в тканях отличается клинически тем, что припухлость хуже прощупывается.

Симптомами накопления крови в головном мозгу могут быть:

• потеря сознания со светлым промежутком;
• головная боль;
• рвота;
• возбуждение;
• тошнота;
• повышение давления;
• глазные симптомы;
• эпилептические припадки;
• двигательные расстройства.

Первая помощь

Лечение гематомы может проводиться в домашних условиях или в стенах больницы. При глубоких полостях с кровью и тяжелом состоянии больного требуется госпитализация. Избавиться от синяка помогают:

• Холодные примочки и компрессы. При синяках от удара можно использовать холодную воду или лед для охлаждения тканей. Низкая температура способствует сужению сосудов и уменьшению их проницаемости. Холод рекомендуется прикладывать в первые часы с момента получения травмы.
• Придание конечности и пострадавшему человеку правильного положения. Это наиболее эффективно при поражении рук и ног. При внутреннем кровотечении конечность нужно поднять. Это позволяет уменьшить приток крови и предупредить массивный отек тканей. При переломах с повреждением мягких тканей и скоплением крови требуется иммобилизация при помощи шин и подручных средств.
• Бинтование. Позволяет предупредить образование полости с кровью. На пораженную конечность накладывают тугую повязку или бинт из эластической ткани. Его наматывают таким образом, чтобы каждый виток закрывал предыдущий на 1/3. Длительное сдавливание тканей не рекомендуется ввиду возможной ишемии. Снять бинты нужно через 1-2 часа. Бинтование неэффективно при скоплении крови в области туловища.
• Вызов скорой помощи. Требуется при потере сознания, тяжелых черепно-мозговых и других травмах.
• Применение обезболивающих средств. Болевой синдром снимают такие препараты, как Налгезин Форте, Кетонал, Артрозилен, Вольтарен, Диклофенак, Ортофен, Индометацин (не применяется при наружных кровотечениях) и Мотрин.

Чем замаскировать

Если убрать синяк не удается, то можно его замаскировать. С этой целью применяются следующие средства:

• маскировочный карандаш;
• желтый корректор (помогает замаскировать красноту);
• голубоватый консилер (эффективно замазывает желтые синяки);
• крем-пудра;
• тональный крем.

При замазывании синяков предварительно рекомендуется использовать увлажняющее средство (лосьон или крем) без масел. Они не должны быть жирными и питать кожу. Цвет кожи восстановится только тогда, когда человек избавится от синяков и пройдет несколько дней. Некоторые гематомы рассасываются долго (1-2 недели и более).

Как лечить синяк

Убрать синяк позволяют лекарства, народные средства и физиопроцедуры. Если имеется гематома после ушиба или удара, то могут использоваться следующие медикаменты:

• Противовоспалительные мази и гели. Наносятся на поврежденные мягкие ткани. Наиболее часто используются Диклофенак, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Ортофен и Дикловит. Многие из этих лекарств помогают рассосать гематому после ушиба.
• Препараты с раздражающим и обезболивающим эффектами (Финалгон). Лекарство не наносится на открытые раны и воспаленную кожу.
• Антитромботические средства для наружного применения (Гепатромбин, Лиотон 1000, Тромблесс, Лавенум, гепариновая мазь). Эти лекарства назначаются в том случае, если имеется гематома от удара.
• Венотоники (Троксевазин). Данный препарат уменьшает отек тканей, оказывает ангиопротекторное, противовоспалительное и антитромботическое действие. Лекарство наносится только на неповрежденную кожу.
• Комбинированные средства (Индовазин). Содержат венотоник и НПВС. Инвадозин применяется для удаления синяков после контузий и хирургических вмешательств.
• Препараты, улучшающие заживление тканей и обменные процессы. К ним относятся Декспантенол и Бепантен. Эти медикаменты назначаются при гематомах, сочетающихся с нарушением целостности кожных покровов.
• Комбинированные препараты с витаминами (Аскорутин). Он назначается при синяках на фоне острой нехватки витамина C и рутина и повышенной проницаемости сосудов.
• Антигеморрагические средства (гемостатики). Назначаются Этамзилат, Дицинон и Викасол. Эти препараты эффективны при гематомах на фоне внутренних кровотечений.

Избавиться от синяка помогают физиопроцедуры. Наиболее эффективны:

• Магнитолазерное лечение. Предполагает воздействие на мягкие ткани лазерными лучами и магнитным полем. Эта процедура уменьшает отек, воспаление и болевой синдром.
• Электрофорез. Чтобы гематома быстрее рассосалась, под кожу при помощи постоянного тока вводят лекарства или экстракт алоэ.
• Воздействие полем ультравысокой частоты.

Если лечение ушибов и гематом является консервативным, то при скоплении крови в полости черепа может потребоваться операция. В данном случае можно гематому убрать транскраниальным или стереотаксическим способом (через небольшое отверстие). При скоплении крови часто требуются трепанация черепа и дренирование. При необходимости проводятся мероприятия, направленные на устранение отека мозга и улучшение трофики нервной ткани.

Традиционная медицина

Если появилась гематома, лечить больных можно традиционными средствами. Вылечить синяк помогают:

• Бодяга. Это порошок, полученный из пресноводной губки. Его растворяют в воде, смачивают ткань и прикладывают к пораженному участку тела. Бодяга эффективна, если имеется поверхностная гематома после удара. Она рассасывает скопившуюся кровь.
• Йодный раствор. Его используют для нанесения сеток на кожу в области скопления крови.
• Примочки со свинцом.
• Витаминные кремы. Широко применяются при лечении синяков.

Народные методы

Убрать синяк на коже можно при помощи средств народной медицины. Это могут быть отвары, настои, мази, примочки и компрессы на основе целебных трав. Избавиться от гематомы позволяют:

• Лук. Этот овощ применяется для постановки компрессов. Для более быстрого избавления от синяка понадобятся кашица свежего лука и небольшое количество меда. Их прикладывают к пораженной конечности. Такую смесь может сделать каждый.
• Настой арники. Это средство помогает бороться с синяками и убрать гематому в области груди.
• Мякоть чеснока. Помогает быстро вывести синяки. Чеснок смешивают с уксусом и настаивают сутки в темном месте. Полученной смесью смачивают марлю и прикладывают к месту ушиба.
• Отвары лекарственных трав. Рассосать гематому помогают такие растения, как полынь, чистотел, калина, алоэ, хмель и зверобой. У многих людей, пользующихся этим средством, синяк быстро прошел.
• Творог. Чтобы избавиться от синяка, можно прикладывать к коже домашний творог.

Можно при гематоме делать специальные противовоспалительные и рассасывающие мази. Если у человека глубокая гематома, лечение народными средствами малоэффективно.

Или удаление гематомы может осуществляться посредством консервативных или хирургических методов. Гематома или кровоподтек — это сгусток крови, формирующийся из-за повреждения больших или мелких сосудов.

Методы терапии

Наибольшую опасность ушибы, синяки и травмы представляют для людей с врожденной коагулопатией, которая характеризуется плохой свертываемостью крови. К данному классу заболеваний можно причислить гемофилию. Для людей с нарушениями свертываемости крови любые внутренние или внешние кровотечения могут привести к летальному исходу. Такие пациенты находятся под постоянным присмотром врачей и родных.

Кровоизлияние, возникающее при повреждении крупной артерии, оказывает сильное давление на прилежащую околососудистую и межмышечную клетчатку. Если патология правильно и вовремя диагностирована, ее можно быстро и легко излечить. Основной признак такой гематомы — спонтанное возникновение пульсирующей боли. Сложнее устранить повреждения сосудистой стенки. Ошибочный подход может спровоцировать излияние крови и понижение артериального давления.

Другие виды гематом можно вылечить оперативными методами.

От небольших ушибов помогает консервативное лечение. Чаще применяются средства местного назначения, которые способствуют рассасыванию крови. Благодаря этим препаратам гематома заживает в несколько раз быстрее. При получении несерьезных ушибов или травм к больному месту необходимо приложить лед или холодный компресс (чтобы избежать образования гематомы). Можно прикладывать холод на ушибленное место, но процедура будет длиться более 10-20 минут. Чтобы полностью избавиться от ушибов, процедура повторяется через некоторое время.

Если посинение тканей уже началось, следует провести пункцию, наложив давящую повязку. Гематомы средней тяжести рассасываются в течение 10-15 дней. В процессе заживления ушибленный участок меняет цвет от красноватого до желтушного оттенка. Если кожные покровы повреждены, возможно заражение болезнетворными бактериями, что требует хирургического вмешательства. Для лечения гематом применяются микротоки.

Лечение гематомы народными средствами предусматривает наложение компрессов на спиртовой основе, солевых повязок:

1. Полуспиртовый компресс. Пропитанные водкой или разбавленным спиртом бинты (можно использовать марлю), которые фиксируются на месте ушиба и прикрываются полиэтиленом.
2. Солевая повязка. Ткань, пропитанную в концентрированном растворе соли, прикладывают к больному месту и перевязывают бинтом или марлей. Такая повязка значительно снижает риск заражения инфекциями, помогает от ушибов.

Эффективные народные средства от синяков — это картофельный крахмал, репчатый лук с солью. Но народные средства используются после консультации с врачом.

Терапия в условиях клиники

Одним из современных методов избавления от синяков является операция с использованием углекислотных лазеров. Существует несколько видов операций, которые показаны при обширных гематомах:

1. Вскрытие проводится путем разреза раны внизу или посередине, после чего хирург осторожно извлекает сгустки крови из раны. Возможно использование лазерного скальпеля. В случае необходимости специалист перевязывает сосуд или накладывает на него швы. Хирургическое вмешательство такого типа показано при большой гематоме 3-5-суточной давности.
2. Пункция. Операция осуществляется посредством прокола, через который откачивается кровь. При процедуре используется игла с большим отверстием. Подобная операция проводится, если рана свежая, потому что для ее выполнения кровь должна оставаться жидкой.

Вскрытие с применением дренажа позволяет избавиться от нагноения и сгустков крови. Показана при заражении или застоявшейся гематоме. Позже требуется повторная процедура лазерного удаления гематомы.

Не осложненные подкожные гематомы проходят быстро и от них можно лечиться при помощи мазей или примочек. Однако консультация с врачом и следование его рекомендациям позволит ускорить процесс заживления даже после получения более тяжелой травмы. Единых методов проведения внутричерепной операции нет в связи со специфической локализацией патологии. Учитывается история болезни пациента и сопутствующие заболевания. Клиники используют разные методики проведения таких операций.

Хирургическое вмешательство

Существуют различные показания к проведению операции:

• скопление крови в мозжечковой области на фоне компрессии 6-го желудочка и гидроцефалия, которые способствуют ухудшению здоровья пациента;
• обширные гематомные формирования в лобарных и латеральных долях, пагубно влияющие на состояние больного.

В большинстве случаев операции на мозге проводятся, если существует реальная угроза жизни человека. Противопоказания к операционному вмешательству:

1. Состояние комы не более 4 баллов (по системе Глазго), исключением являются застои крови в области мозжечка. Проведение операции при таких показателях ведет к смерти больного.
2. Если гематома небольших размеров и неврологические проявления незначительные, то хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с повышенными рисками. Это может значительно ухудшить условия жизни и состояние здоровья больного.

Решение о проведении операции принимается индивидуально в зависимости от различных факторов.

Операция проводится с учетом картины болезни.

Для сокращения реабилитационного периода ее проводят в ускоренном режиме. Остальные операции делают в плановом порядке. Существуют различные методики по удалению внутримозговых гематом, которые определяются в зависимости от локализации и величины скопления.

Основные методы операции

Пациентам назначают общую анестезию. Операцию рекомендуется делать при наличии явных признаков дислокации или серьезных неврологических отклонениях. Добраться до гематомы можно 2 способами:

1. Костно-пластическая трепанация. Осуществляется путем создания трепанационного отверстия небольших размеров и проведения эцефалотомии. Она осуществляется между наиболее близкой зоной, прилегающей к гематоме и корой головного мозга. Для аспирации и промывания используется натрий хлорида. Остаточные сгустки извлекаются при помощи пинцета. Коагуляция сосудов позволяет сохранить кровь в жидком состоянии. Через трепанационное отверстие фиксируется гемостатическая губка. В случаях, если у пациентов наблюдается выраженное внутричерепное давление или , осуществляется широкая трепанация с удалением костного лоскута.
2. Стереотаксическое удаление — это щадящая операция, делается посредством введения в область гематомы канюли 6 мм в диаметре с различными навигационными системами. Процедура показана при инсультах смешанного или медиального типа. Недостатком этого метода является высокая вероятность рецидива (из-за недостаточно интенсивного разжижения крови).

Для больных, перенесших инсульт, но находящихся в стабильном состоянии, возможно проведение пункционно-аспирационного удаления при ярко выраженной дислокации срединных структур. В зону гематомы внедряют канюлю, делают интенсивную аспирацию.

С помощью такого метода рекомендуется устранять больше 1/2 гематомы, местоположение которой определяется при помощи компьютерной томографии. После выполнения процедуры трубку оставляют в ране (для проведения повторной аспирации). В течение 2-4 суток катетер снимается.

Послеоперационный период

После выполнения операции необходимо контролировать артериальное давление. Скачки венозного давления могут спровоцировать рецидив или внутричерепное кровотечение. У людей, страдающих гипертензией, граница ауторегуляции мозгового кровотока смещена к более высоким показаниям. Поэтому снижать давление до 130 вполне достаточно.

Регулярное применение легких препаратов против гипертонии позволит держать АД под контролем. Но при резком понижении давления следует ввести изотонические или коллоидные растворы. В реабилитационный период сложнее снять отек мозга, который сохраняется больше 10 дней. Борьба с отеком мозга подразумевает контроль внутричерепного давления посредством вентрикулярнных или паренхиматозных датчиков.

1. Давление, превышающее уровень 20 мм рт.ст., требует использования мочегонных (Маннитол + Фуросемид при осмолярности плазмы меньше 310 ммоль/л) или гипервентиляции.
2. Внутричерепное давление выше 30-35 мм рт.ст. предусматривает применение миорелаксантов или барбитуратов.

Основным осложнением после удаления гематомы на мозге является повторное кровотечение и рецидив, который возникают почти в четверти случаев. У больных, страдающих геморрагическими инсультами, возможны соматические осложнения, возникающие вследствие декомпенсации болезни. В половине случаев операции по удалению внутричерепных гематом на фоне гипертонии заканчиваются смертью. В остальных случаях этот показатель составляет менее 30%. Чаще пациенты умирают из-за отека мозга, кровотечения или соматических осложнений.

Жизнь человека полна взлетов и, к сожалению, падений. А каждое падение - это удар, боль и травма. О душевных повреждениях пусть говорят психологи, данная же статья посвящена чрезвычайно распространенным травмам телесного характера - гематомам. В частности их лечению народными средствами.

Что такое гематома?

Гематомами называют последствия удара в виде подкожных скоплений крови на том или ином участке тела. Многие путают их с синяками, но синяк и гематома - разные вещи. Последняя характеризуется отечностью поврежденного участка тела, покраснением и болезненностью. Могут также возникнуть трудности с движениями мышц.

Обычно гематома появляется вследствие серьезных травм, полученных при падении с высоты, авариях на дорогах и в других подобных ситуациях. Чаще всего гематомы бывают круглой или овальной формы, а цвет их варьируется в зависимости от степени поражения и месторасположения поврежденного участка. Он может быть зелено-желтым или сине-красным.

В отличие от обычного синяка, гематомы заживают долго: от семи дней до нескольких недель. Многое зависит от того, проводится ли лечение гематом.

Особенности локализации. Лечение

«Излюбленными» местами гематом являются ноги, руки и лицо, поскольку именно эти участки тела наиболее подвержены травмированию. Но нередки случаи, когда страдают и внутренние органы, что гораздо опаснее и требует немедленного вмешательства медиков.

Гематомы на лице, полученные от незначительных ударов, в особом лечении не нуждаются и легко рассасываются сами. Но из этого правила есть исключения. Так, например, если пострадали органы зрения, то лечение гематомы глаза лучше провести под наблюдением врачей, которые исключат травмы радужки, хрусталика и сетчатки. Само же кровоизлияние, расположенное под «зеркалом души», серьезной опасности не представляет, и избавиться от него в кратчайшие сроки помогут верные способы народной медицины.

Лечение гематомы на ноге тоже вполне можно провести самостоятельно, а можно и вовсе обойтись без него. За исключением случаев, когда образование большое, болит и гноится. Некоторый дискомфорт может доставлять гематома на ступне, ведь она постоянно раздражается при ходьбе, и это замедляет процесс заживления. Ускорить его поможет марганцовка, а точнее, примочки ее раствора. Их нужно продолжать, пока не утихнет боль.

Особой серьезности требует лечение гематом головы, поскольку такие повреждения могут затронуть мозг и привести к инвалидности и даже летальному исходу. Также чрезвычайно опасны гематомы беременных, когда кровь скапливается в матке и угрожает жизни не только малыша, но и мамы. Симптомами данных травм служат тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища.

Первая помощь при гематомах

Эффективное лечение гематом во многом зависит от того, была ли оказана грамотно первая помощь после травмирования. Главное правило в данном случае - охлаждение поврежденного участка. Чем быстрее к месту удара будет приложен лед или другой холодный предмет, тем больше шансов, что гематома окажется небольшой и заживет быстро.

Следующий шаг - прием пострадавшим обезболивающего средства (в случае необходимости). А затем, исходя из степени повреждения, следует решить, обращаться к врачу или нет. Если все не слишком серьезно, то можно ограничить лечение гематомы народными средствами, лучшие из которых приведены ниже.

Бодяга

Наиболее популярным и эффективным средством лечения гематом на разных участках тела заслуженно считается бодяга.

Готовится этот целебный эликсир так: в одной столовой ложке воды растворяется вдвое больше порошка бодяги, купленного в аптеке. Можно смешать бодягу не с водой, а с растительным маслом. Пропорция в таком случае будет один к одному, а эффект - существеннее.

Полученное средство прикладывают к больному месту и делают перевязку. Бодяга начинает действовать, как только из нее испарится вода. Повязку нужно менять два раза в день. Можно оставлять ее на ночь.

Средства на основе спирта, уксуса и соли

Лечение гематомы после ушибачасто проводят при помощи средств на основе спирта, соли и уксуса. Среди них можно выделить такие:

• В ледяную воду добавляется яблочный уксус (пропорция - один к двум). В растворе смачивается кусочек льняной ткани и прикладывается в качестве компресса к ушибленному месту. Сверху наматываются платок, полотенце или одеяло. Держать компресс нужно до тех пор, пока «утеплитель» не нагреется. Затем заменить. И повторить все сначала несколько раз подряд.
• Столовая ложка соли смешивается со ста граммами уксуса. Раствором пропитывается марля и прикладывается к гематоме. Это средство лучше всего лечит повреждения на ступнях.
• В ста граммах воды разводится столовая ложка соли (без горки). Раствором смачивается марля и прикладывается к месту ушиба. Закрепляется бинтом, платком или полотенцем.
• Смешиваются уксус и водка в равных пропорциях (по 100 мл). Разбавляются водой в количестве 500 грамм. Раствор в качестве компресса прикладывается к гематоме. Также можно просто смазывать поврежденное место водкой или камфарным спиртом.

Травы

Народное лечение гематом невозможно представить без использования лекарственных трав.

• Активно в данном случае используют, например, багульник. Отвар из его цвета (десять грамм на стакан воды) втирают в поврежденные участки кожи очень легкими движениями. Процедура повторяется дважды в сутки.
• Измельченные листья свежего подорожника прикладываются к гематомам.
• Свежую полынь толкут до выделения сока и в таком состоянии прикладывают к месту ушиба. Средство эффективно устраняет гематомы на лице.
• Зеленую петрушку растирают до кашицеобразного состояния в любой посуде (кроме металлической). Смешивают ее со сметаной в пропорции один к двум. Смазывают кашицей поврежденную область вокруг глаза. Для данного места это лучшее средство.

Гематома после удара. Лечение при помощи овощей и фруктов

Фрукты и овощи тоже обладают целебными свойствами в плане лечения гематом.

• Не хуже, а порой даже лучше, чем медикаментозные средства нового поколения, устраняет последствия ударов и ушибов обычный капустный лист. Его нужно просто прикладывать к поврежденному месту несколько раз в сутки.
• Отличный лекарь - кожура банана. Ее прикладывают к гематоме внутренней стороной на тридцать минут.
• Лук - универсальное средство от многих недугов. Лечение гематом с его помощью осуществляют так: шесть луковиц натирают на терке и добавляют в кашицу соль (столовую ложку). Смесь заворачивают в кусочек ткани и прикладывают к поврежденному участку кожи. Если применять компресс трижды в день, уже спустя 3-5 суток гематома исчезнет.
• Так же мелко натирают и картошку. Кашица заворачивается в марлю и прикладывается к гематоме минут на 15.

Чай, выручай!

Лечение гематом зачастую проводят с помощью обычного чая. Вот два народных рецепта:

• Пару чайных ложечек зеленого чая заваривают 50 граммами кипятка. Настаивают минут 40. Затем смачивают в растворе ватку и прикладывают ее к месту ушиба.
• Две столовые ложки чая (любого) заваривают 100 граммами кипятка, процеживают и оставляют остывать. Далее в раствор добавляют по сто грамм спирта медицинского и уксуса яблочного. Хорошенько перемешивают и смазывают повреждения. Этот метод особенно хорош для лечения гематом на ступнях.

Другие подручные средства

Помимо уже перечисленных выше, народ придумал еще тысячи способов борьбы с гематомами, используя порой самые неожиданные средства.

• Так, например, гематомы лечат обычным хозяйственным мылом, растворив его в воде и приложив с помощью марли к больному месту.
• Прикладывают к гематомам в виде компресса на ночь и мочу (для этого берется ее средняя порция).
• Хорошим средством считается разведенный в воде картофельный крахмал. Консистенция должна быть близка к кашице. Крахмал наносят на гематому, и она проходит очень быстро (буквально за сутки).
• Можно прикладывать к месту ушиба глину (обычную необработанную или купленную в аптеке - разницы нет). Когда глина засохнет, ее следует смыть теплой водой. Процедура повторяется до пяти раз в день.

Зачастую гематома не столько опасна для здоровья, сколько является уродующим внешность фактором. И, конечно же, избавиться от нее хочется поскорее. Если не пускать все на самотек, а прибегнуть к народным методам лечения, большой проблемы это не составит - некрасивое пятно исчезнет за несколько дней вместо стандартных нескольких недель.

Гематома – это скопление крови в ограниченной полости человеческого тела. Образование гематом связано с разрывом кровеносных сосудов, при котором кровь собирается в месте повреждения и окружается оболочкой из соединительной ткани.

Причиной гематом обычно являются открытые и закрытые травмы органов и тканей и заболевания сосудов, при которых увеличивается их проницаемость. Определить наличие гематомы не составляет труда, поскольку на месте повреждения появляется кровоподтек синего, черного или лилового цвета.

Гематомы после ушибов обычно рассасываются самостоятельно или после применения специальных кремов и мазей. Обширные поверхностные кровоподтеки и гематомы внутренних органов зачастую требуют медицинского вмешательства.

Мазь от гематомы

Современная фармакология предлагает обширный арсенал средств для борьбы с гематомами. Разнообразные мази и кремы оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, обезболивают место ушиба, ускоряют рассасывание крови и восстанавливают поврежденные капилляры.

Наиболее популярными и при этом недорогими средствами для борьбы с синяками являются гепариновая мазь и гель «Троксевазин ». Эти препараты уже давно используются в медицине как средства для лечения венозного кровообращения и быстрого избавления от гематом. Троксерутин – активный компонент «Троксевазина» – укрепляет стенки сосудов, а гепарин в составе гепариновой мази растворяет свернувшуюся кровь, что способствует быстрому исчезновению кровоподтека.

Гель «Лиотон» – эффективное средство для рассасывания ушибов, уменьшения отеков и растворения гематом. «Лиотон» обладает дезинфицирующим эффектом, поэтому его можно наносить даже на открытую раневую поверхность. Гель препятствует образованию шрамов и ускоряет восстановление нормального кожного покрова, что особенно актуально при лечении гематом на лице и открытых участках тела.

Мощным рассасывающим и заживляющим эффектом обладает гель «Бадяга» . Он создан на основе пресноводной губки бадяги – средства, которое содержит целый комплекс целебных органических веществ. Гель «Бадяга» отлично помогает при синяках и гематомах, если нанести его сразу после ушиба.

Бальзам «Спасатель» состоит из природных компонентов: пихтового масла, эфирных масел, экстрактов рябины и календулы. Он заживляет раны и синяки намного быстрее других препаратов аналогичного состава.

Симптомы гематомы

Поверхностную гематому заметить несложно, ведь на месте ушиба образуется отечность и кровоподтек. Гематома глубоколежащих тканей часто возникает после оперативного вмешательства и сопровождается покраснением и припухлостью.

Для гематомы характерны следующие симптомы — локальное повышение температуры тела, которое можно заметить, приложив руку к поврежденному месту. При прикосновении чувствуется резкая боль, иногда возникает ограничение подвижности мышц, расположенных в данной области тела.

Серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента представляют внутричерепные гематомы и гематомы внутренних органов. Косвенными признаками таких гематом могут быть ухудшение общего состояния больного, сильная боль и ощущение сдавленности. Определить наличие подобных повреждений при визуальном осмотре невозможно, поэтому для диагностики используются методы ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Лечение гематомы

При поверхностных кровоподтеках достаточно приложить холодный компресс сразу же после получения травмы, а затем воспользоваться мазью или гелем от синяков и гематом. Врач может прописать анальгетики для снижения болевых ощущений и назначить физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить процесс восстановления тканей.

Как лечить обширные внутримышечные гематомы? В этом случае свернувшуюся кровь удаляют посредством пункции, после чего на травмированное место накладывают давящую повязку. Мазь для лечения гематом значительно ускорит процесс заживления.

Эпидуральные и субдуральные гематомы, гематомы печени, кишечника и других внутренних органов требуют экстренного оперативного вмешательства в условиях стационара.

Степени гематомы

Подкожные и внутримышечные гематомы различаются по степени тяжести.

Легкие гематомы формируются в течение суток после травмы, сопровождаются слабой болью и появлением небольшого кровоподтека. В большинстве случаев проходят самопроизвольно или после применения наружных средств.

Гематомы средней степени образуются через 3–5 часов с момента ушиба и характеризуются умеренной болезненностью. При гематоме средней степени подвижность конечности ограничена.

Тяжелая гематома возникает в течение одного или двух часов после повреждения, характеризуются сильной болью и неподвижностью травмированной конечности.

Гематомы средней и тяжелой степени требуют обращения к травматологу для назначения симптоматического лечения.