Лечение чирьев народными средствами. Лечение фурункулов у детей. Лечение фурункула под мышкой

Чирей возникает на разных участках кожи. В большинстве случаев заболевание поражает лицо, шею, живот, пах, ягодицы, спину или половые органы. Максимальный дискомфорт и болевые ощущения доставляют гнойники, появляющиеся на губах, глазах, сосках или других местах, где кожные покровы более нежные. Лечение фурункулов в домашних условиях является традиционным способом избавления от чирья. При возникновении осложнений врачи применяют хирургическое вмешательство.

Что такое фурункул

Чирей представляет собой острое гнойное воспаление соединительной ткани, волосяных фолликулов или сальной железы, вызываемое бактериями. Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, карбункулы, сикоз или гидраденит. В некоторых случаях на появление фурункула влияет одновременно несколько разновидностей бактерий. Процесс появления и развития гнойного образования происходит по одной схеме.

Этапы и симптомы развития фурункула:

• образование красной точки;
• покраснение кожи и расширение отека;
• образуется стержень фурункула;
• усиливается боль, в центре фурункула появляется гнойное образование;
• пораженная кожа желтеет, гнойник увеличивается;
• появляются симптомы, напоминающие ОРВИ;
• происходит прорыв фурункула, боль уменьшаются;
• заживление воспаления.

Лечение фурункулеза в домашних условиях

Чирей доставляет значительный дискомфорт. Лечение фурункулов происходит в несколько этапов, а способ выбирается в соответствии со стадией развития воспаления. Выдавливать стержень и пытаться избавиться от гноя механическим воздействием не рекомендуется. Последствия таких действий могут привести к заражению крови, генерализации инфекции или созданию угрозы для жизни. Лечение фурункула осуществляется мазями, антибиотиками или уколами.

Мазью

Метод хирургического удаления чирья считается редким случаем. Традиционным способом лечения гнойников являются мази. Средства, способные быстро избавить от боли и ускорить процесс заживления, можно разделить на три категории: антибактериальные с содержанием антибиотиков, вытягивающие и заживляющие. Конкретная мазь от фурункулов подбирается самостоятельно на основании симптомов или специалистом.

Примеры мазей:

Антибиотиками

Методика лечения фурункулеза таблетками отличается некоторыми нюансами. В качестве антибиотика можно использовать любые средства с необходимым эффектом, но при возникновении хронического образования гнойников прием таких препаратов дополняется витаминами или средствами, укрепляющими иммунитет. Длительное лечение сильнодействующими лекарствами может стать причиной нарушения работоспособности некоторых систем организма.

Антибиотики при лечении фурункулеза:

Народными средствами

Эффективность некоторых методов альтернативной медицины не уступает лечению фурункулеза антибиотиками или мазями. Быстро вывести гной помогают, например, жидкие пивные дрожжи, печеный лук или мед. Не рекомендуется применять рецепты при наличии индивидуальной непереносимости отдельных ингредиентов. Лечение болезненных фурункулов в домашних условиях осуществить не сложно, но предварительно лучше проконсультироваться с врачом.

Пивными дрожжами

Одними из основных причин фурункулеза считаются нарушение обмена веществ и ослабление иммунной системы организма. Пивные дрожжи состоят из множества полезных компонентов (магний, железо, цинк, кальций, витамины). Благодаря регулярному их употреблению можно не только избавиться от гнойников, но и предотвратить их повторное появление. Принимать жидкие пивные дрожжи надо два раза в день за 30 минут до еды по одной столовой ложке. При заболеваниях почек такой метод относится к противопоказаниям.

Медовой лепешкой

Существует два способа лечения фурункула медом. Надо смешать в разных количествах мед, муку грубого помола и хозяйственное мыло. Ингредиенты тщательно перемещать, чтобы получилась масса, напоминающая пластилин. Второй вариант изготовления лепешки – смешивание меда и муки без использования мыла. Медовая смесь накладывается на фурункул и фиксируется на три часа. Процедуру надо повторять несколько раз в день. Таким методом можно лечить чирей на любых участках кожи.

Печеным луком

Вскрытие фурункула ускоряет репчатый лук. Головку надо запечь в духовке, разрезать на несколько частей, дождаться остывания (лук должен оставаться теплым) и приложить к гнойнику. Можно зафиксировать средство бинтом и оставить на ночь. Лук вытянет гнойные массы, а стержень чирья удалить будет легче. Перед процедурой надо обработать кожу перекисью водорода.

Особенности лечения чирья

Фурункулы не только доставляют дискомфорт постоянными болевыми ощущениями, но и выглядят не эстетично. У многих возникает желание выдавить гной, но делать этого не стоит. Убрать желтоватые массы можно при помощи специальных лекарственных средств. При лечении фурункула в домашних условиях надо учитывать место возникновения гнойника и стадии развития чирья.

На попе

Возникая на некоторых участках кожи, фурункулы способны доставлять значительный дискомфорт. Например, чирей на попе (и на половых губах, включая лобок) постоянно контактирует с одеждой. Такой нюанс напрямую влияет на процесс заживления воспаления. Использование мазей рекомендуется совмещать с регулярным заклеиванием гнойника пластырем для уменьшения трения с нижним бельем или другими предметами гардероба.

В ухе

При возникновении фурункула в органах слуха, рекомендуется обратиться к специалисту. Заболевание может стать причиной отита. Процесс лечения не отличается от традиционных методик, но гнойник надо постоянно заклеивать пластырем или носить повязку для исключения риска попадания пыли и загрязнений.

На глазу и на лице

При появлении фурункулов на лицевой области не рекомендуется пользоваться косметическими средствами. Прогревать чирей на глазу, как советуют некоторые народные целители, не стоит. Тепло негативно повлияет на гной, и фурункулез начнет развиваться ускоренными темпами. Оптимальными методами лечения в данном случае считаются мази, антибиотики, методы народной медицины.

В носу

Фурункул в органах дыхания может привести к развитию опасных ЛОР-заболеваний. Лечить такие гнойники надо с максимальным вниманием. Выдавливать гной запрещено, а все гигиенические процедуры осуществляются аккуратно. Лечение основывается на применении мазей, антибиотиков и средств народной медицины.

На ноге

Кровообращение нижних конечностей имеет свои особенности. Фурункулы на этой части тела относятся к категории самых опасных заболеваний. Мочить очаги воспаления не рекомендуется. Гнойники надо постоянно заклеивать пластырем или носить повязку. Инфекция может стать причиной болезней, которые негативно повлияют на артерии или опорно-двигательный аппарат.

Под мышкой

Главная проблема лечения фурункула под мышкой – потоотделение. Этот нюанс может доставлять значительный дискомфорт и становиться причиной жжения кожи. В период развития гнойника не стоит заниматься спортом, осуществлять физические нагрузки. Трение фурункула об одежду исключается повязкой или пластырем.

Видео: как лечить чирей

Вскрывать фурункул не рекомендуется. Некоторые препараты помогают вытягивать гной и ускорять процесс вскрытия гнойника. О том, как лечить фурункулез, какие методы для этого использовать и чем грозят неправильные действия, рассказывает видео. Специалисты предоставляют полную информацию, как выглядит фурункул, какими симптомами сопровождается заболевание и как отличить его от других болезней.

Воспаленная полость вокруг волосяного фолликула с гнойным содержимым приносит человеку значительный дискомфорт и сильные боли. Избавиться от чирья или фурункула можно несколькими способами: медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, применение методов народной терапии.

Неосложненные чирьи подаются консервативной терапии, основными этапами которой выступают:

1. обработка прыща антисептиком;
2. прижигание чирья раствором йода;
3. воздействие сухим теплом для ускорения созревания.

Лекарственные препараты

С учетом того, что причиной нагноения и воспалительного процесса является стафилококк, который легко передается от человека человеку, основным средством борьбы с ним является прием антибиотиков. Назначают антибиотикотерапию при больших и болезненных образованиях, особенно на лице и животе.

• Используются такие эффективные препараты:

• На любой стадии развития чирья рекомендуется наносить на воспаленный участок антибактериальные мази, прямо воздействующие на проблему:

Средства народной медицины

В домашних условиях борьба с чирьем может быть дополнена применением методов народного целительства:

• луковая мазь . Репчатый лук очищают, разрезают на 4 части и отправляют в духовку запекаться на полчаса. После овощ перетирают в кашицу и смешивают с натертым хозяйственным мылом в пропорции 2 к 1. Полученным составом смазывают область нагноения на ноге, груди или подбородке, и закрывают повязкой на сутки;
• алоэ . Мясистый лист растения нужно вымыть, срезать колючие части и нарубить до выделения сока. Массу прикладывают компрессом к гнойнику и закрывают повязкой. Менять ее нужно каждые 4 часа. Средство можно накладывать на любой участок тела – и на попу, и на веко;
• содовые аппликации . На внутренний прыщ насыпают пищевую соду, сверху накладывают разрезанный вдоль листик алоэ и фиксируют бинтом. Меняют средство через сутки;
• цветки васильков , ноготков, листья ореха, крапивы, череды и лекарственной вероники смешивают в равных пропорциях. Траву в количестве 4 ложек заливают литром горячей воды и настаивают ночь в темном месте. Наутро состав доводят до кипения и процеживают. Весь объем нужно выпить за день, разделив его на 5 приемов. Средство поможет справиться с воспалительными процессами любой локализации – на глазу, спине, ягодицах, в интимной зоне и т.д.;
• капустная лепешка . Свежий лист капусты вымывают и просушивают полотенцем, смазывают его смесью из куриного желтка, ложки сахара и муки, и прикладывают к чирью, который нужно убрать. Повязку меняют каждые два часа до исчезновения подкожной проблемы;
• лимонное лекарство . 2 лимона с кожурой измельчают, добавляют 2 раздавленные головки чеснока, по 2 большие ложки меда и сока свежих плодов бузины. Массу принимают по чайной ложке 4 раза в день на протяжении двух недель;
• пивные дрожжи . Трижды в день перед едой необходимо принимать по столовой ложке дрожжей в жидкой форме, запивая водой;
• сера . Приобретенный в аптеке продукт принимают по половине кофейной ложки, растворенной в небольшом количестве воды, на протяжении 10-ти дней.

Опасность выдавливания чирей

Главное правило – ни в коем случае нельзя самостоятельно давить гнойник, особенно если он расположен в зоне с близким расположением сосудов (пах, щека, носогубные складки, за ухом, под мышкой и т.д.).

1. Из-за механического воздействия гнойное содержимое проникает в близлежащие ткани, распространяется на сосуды, что может привести к серьезным последствиям – воспалению сосудистых элементов, заражению крови, менингиту и т.д.
2. Попадание выдавленного гноя на кожу также может обернуться образованием новых прыщей.
3. Наименее опасным последствием самостоятельного выдавливания является шрам, оставшийся на месте бывшего гнойника, что мужчин обычно не пугает. Правильным решением будет обратиться за помощью к врачу.

Когда необходима врачебная помощь?

Большинство чирей успешно заживают без хирургического вмешательства и развития осложнений, однако в сложных случаях проблема может угрожать жизни пациента. Обратиться к специалисту нужно:

• при повышенной температуре тела и сильных болях;
• локализация образования – верхняя губа, носогубная складка, нос, шея, грудная железа или ушной проход;
• если фурункул образовался у ребенка, особенно младенца;
• когда образование очень крупное;
• при наличии сложных заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит) и состояниях с пониженным иммунитетом.

Хирург вскроет нарыв и произведет очистку полости гнойника, после чего определит дальнейшую тактику препаратного лечения.

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

• избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
• редкое промывание и частое загрязнение кожи;
• гормональная нестабильность;
• потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
• низкая иммунная защита (местная и общая);
• нарушения в обменных процессах;
• эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
• дисбиоз кишечника, гепатит;
• очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
• отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
• длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

• абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
• воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
• множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
• заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

• температура повышается (от 37,5 С);
• появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
• долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
• крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
• нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
• патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

1. Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
2. Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
3. При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

• Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
• Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

• Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

• Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
• наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

1. Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
2. На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
3. Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

• Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
• Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
• Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
• Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
• Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

• Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

• если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
• если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
• если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
• если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

• если очаг нагноения более 5 мм;
• если появляется множество гнойников;
• если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
• если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
• возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
• происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
• у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

• Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
• Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
• Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
• Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
• иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

1. Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
2. После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
3. Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
4. Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
5. Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
6. На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
7. Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

• неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
• гормональная нестабильность;
• активность сальных, потовых желез;
• болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
• частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
• несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

1. Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
2. В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
3. Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
4. С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
5. Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.

Чирей — это острый процесс воспаления гнойно-некротического характера, который начинается в самом начале волосяного фолликула с переходом на ткани, окружающие его. При не совсем корректной терапии чирья, может происходить разлитие воспалительного процесса на ткань около железы, выделяющей сальный секрет в прилегающей к зоне.

Чирей вызывается попаданием в покров поверхностного слоя кожи и в фолликул волоса патогенных организмов. К данным возбудителям относится группа кокковых микроорганизмов: стафилококк золотистый, реже стафилококк белый.

Чирей чаще всего определяется в виде высыпания одного воспалительного инфильтрата, но бывает и многочисленное образование чирьев на теле больного. Генерализированное распространение чирьев называют фурункулузем. В факторах развития чирья характерную роль играют как местный иммунитет покрова кожи, так и общий ответ иммунитета организма. К тому же пренебрежение гигиеническими процедурами может способствовать возникновению чирья.

Чирей причины

Кожный покров человека считается особенным органом. Он выполняет защитно-барьерную функцию, поэтому все агрессивные факторы первоначально атакуют именно его. Площадь кожи взрослого человека составляет около 2,5 метров. В ней представлены несколько слоев. Эпидермис считается наружным слоем кожи, который состоит из нескольких пластов эпителиальных клеток. Роговой наружный слой выглядит в виде роговых чешуек и представляется первым защитным фактором кожи.

Дерма располагается под эпидермисом и состоит из клеток соединительной ткани. Дерма представляется в виде основания для эпидермиса, поэтому в ней содержится большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Жировая подкожная клетчатка состоит из клеток жировой ткани и выполняет функцию терморегуляции кожного покрова и организма в целом. Механизмы защиты кожного покрова заключаются в поддержании конкретного уровня кислой среды. Ph-уровень кожного покрова составляет от 3.5-7.5, который поддерживает жизнедеятельность нормального состава микрофлоры, обитающей на поверхности кожи. Микрофлора способствует поддержанию местного иммунитета на кожном покрове. Также в эпидермисе содержатся определенные клетки, или как их называют, клетки Лангерганса. Они также считаются своего рода представителями защитной функции, продуцирующими лизоцим и интерферон, которые являются киллерами для патогенной флоры. К такой патогенной микрофлоре и может относиться стафилококк. В принципе, стафилококки могут присутствовать на поверхности кожи в нормальном соотношении до тех пор, пока местный иммунитет сдерживает их рост. При снижении иммунного ответа происходит интенсивное размножение стафилококка, что и провоцируется возникновением чирьев и других воспалительных процессов на кожной поверхности.

Стоит помнить, что свое начало чирей берет с воспаления фолликула в волосяном мешочке с последующим распространением на окружающие ткани. Порой, воспаление может ограничиться только лишь в фолликуле волоса, тогда такой процесс воспаления называется фолликулитом.

Чирьи вызываются стафилококком золотистым, который считается самым опасным из штаммов стафилококков. Реже, чирьи могут спровоцировать другие штаммы возбудителя, но в 95% выявляют именно Staphilococcus aur. или золотистый стафилококк.

Провоцирующими факторами для образования чирья считаются: чрезмерное потоотделение, так как при постоянном воздействии пота на кожный покров наблюдается нарушение структуры и защитных механизмов кожи; микротравмы кожного покрова; контактирование кожи с гнойным выделяемым из носа или из ушей может спровоцировать развитие чирья, к примеру, чирья на губе. Также, несоблюдения правил гигиены тела, к примеру, возникновения внутренних чирьев на задней стороне шеи по причине сильного загрязнения и трения об воротники рубашки в данной области.

Помимо вышеперечисленного, существует роль иных факторов в развитии чирьев. При нормальном уровне иммунитета, организм редко подвергается внедрению инфекционных агентов. Но вот к снижению иммунитета могут приводить хронические очаги с инфекцией ( , тонзилитты, фарингиты, и бронхиты, частое рецидивирование пневмонии и синуситов); иммунодефицитные состояния (ВИЧ, онкологические заболевания); прием таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики; перегревание и переохлаждение; нерациональное и недостаточное питание, авитаминозы.

Гормональные сбои в организме представляются также провокаторами развития инфекционных процессов на коже, в том числе и чирьев.

Развитие чирьев может происходить как осложнение сахарного диабета, особенно если он протекает довольно давно. Диабет приводит к нарушению кровообращения в капиллярах, в результате чего кожный покров не снабжается достаточным количеством питательных веществ и кислорода. В коже начинают происходить процессы дистрофического характера, вследствие чего наблюдается снижение защитных свойств кожного покрова. Из-за этого, инфекционные возбудители легче проникают в кожу.

Нарушения в работе надпочечников также приводят к развитию чирьев. В наружном слое надпочечников продуцируются глюкокортикоиды, которые при своем чрезмерном выделении способствуют снижению иммунного ответа в организме, снижению защитных функций в организме; также они способствуют чрезмерному выделению кожного сала, скапливающегося на кожном покрове и просветах сальных желез. Такие скопления считаются питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

В редких случаях, гиперандогения может провоцировать развитие чирьев, потому как при ней увеличивается рост волосяных фолликулов на коже.

Чирей симптомы

Чирей обычно проходит определенные стадии своего развития, для которых свойственна своя симптоматика. Поначалу, в области фолликула волоса развивается плотный инфильтрат ярко-красного цвета, который сопровождается незначительным болевым синдромом и покалыванием. Постепенно инфильтрат увеличивается в размере и приобретает более интенсивный болевой характер. Ткани, окружающие его приобретают отечность.

Через несколько дней начинает свое развитие следующая стадия, в которой диаметр чирья может достигать трех сантиметров. В центре чирья формируется гнойно-некротический стержень, который заканчивается пустулой на своей поверхности. Причем, сам чирей приобретает форму конуса, а кожный покров на его поверхности приобретает специфический блеск. В такой стадии может наблюдаться повышение температуры тела до 38 градусов, болевой синдром может быть дергающего характера. Также больной может предъявлять жалобы на общее недомогание и синдромы интоксикации.

Позже, наблюдается вскрытие пустулы, из чирья начинает свое опорожнение гнойное содержимое, порою с прожилками крови. Опорожнение чирья заканчивается отхождением некротической пробки. В ходе этого процесса больной замечает существенное облегчение: уменьшение отечности кожного покрова, затихание болевого синдрома и инфильтрации. На месте чирья образуется рубец в течение трех дней. Рубец после чирья может приобретать белый окрас, но в большинстве случаев, он остается незаметным. Цикл развития чирья составляет около 10 дней.

Одиночные чирьи могут возникать в любой области кожного покрова, исключая область ладоней и подошв, потому что там не присутствуют волосяные фолликулы. Зачастую, чирьи развиваются на предплечьях, затылке, животе, ягодицах, пояснице и нижних конечностях. Интенсивным болевым синдромом сопровождаются чирьи наружного слухового прохода и чирей на глазу. А вот развитие чирья на губе, помимо интенсивного болевого синдрома, очень опасно из-за риска развития тромбоза венозных и лимфатических путей с развитием флебитов сосудов мозга и сепсиса.

При появлении чирья в области лимфатических узлов возможно развитие лимфангита и лимфаденита. При чирьях может наблюдаться развитие метастазов, которые распространяются в область печени, почек и других внутренних органов. Осложнения чирьев чаще всего наблюдаются из-за его выдавливания, некорректном местном лечении или травматизации кожного покрова при бритье.

Чирей у ребенка образуется гораздо быстрее, но с более тяжелым течением процесса, нежели у взрослых. Потому чирьи у ребенка нужно как можно скорее подвергнуть осмотру врача-хирурга для определения правильной тактики лечения. Если у ребенка чирьи возникают с особой периодичностью, то стоит показать его гастроэнтерологу, потому как загрязнение и население кишечника патогенной микрофлорой у детей может сопровождаться образованием гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове.

Внутренние чирьи могут иметь более выраженную симптоматику и образование более обширного стержня с гнойным содержимым.

Диагностика чирьев редко доставляет трудности для хирурга. При развитии чирья под мышкой, важно дифференцировать его с . При появлении чирья на губе, важно определить степень разлития гнойного процесса на окружающие ткани, потому как при таких локализациях чирья возможны сильные осложнения.

Чирей на глазу часто называют ячменем. Его клиника очень специфична, потому как чирей на глазу возникает в районе верхнего века. При его развитии наблюдается выраженная отечность тканей с образованием инфильтрата, что сопровождается сильным зудом, болевым синдромом. В некоторых случаях может наблюдаться присоединение а – воспаления слезного протока в глазу. Чирьи на глазу в народе называют «болезнью грязных рук», потому как очень часто они возникают при чесании глаз немытыми руками. Также они могут развиться после переохлаждения или как осложнение конъюнктивита.

Чирей на попе

Чирей может возникнуть в любой области тела, и когда он появляется в такой части тела, которая подвергается постоянному трению или прикосновению, это может привести к страданиям больного из-за выраженного болевого синдрома.

Чирей на попе возникает довольно часто. Мужчины чаще подвержены такой локализации чирья, по причине избыточного волосяного покрова в ягодичной области. Тут нельзя не отметить тот факт, что андрогены играют существенную роль в процессе оволосения кожного покрова, а мужчины по своей физиологической природе имеют повышенное содержание андрогенов в организме.

Причинами развития чирья на попе можно назвать снижение иммунитета, несоблюдение правил гигиены, травматизации кожного покрова в данной области тела. также играет существенную роль не только в одиночных высыпаниях чирья, но и во множественных его локализациях на теле.

Повышенная активность сальных желез в области ягодиц также может способствовать развитию гнойно-воспалительных процессов, в том числе и чирьев.

При чирье на попе больной предъявляет жалобы на выраженный болевой синдром. Больной не может найти удобное положение тела при локализации чирья в такой области, потому как любое положение может приносить довольно сильную боль. Помимо болевого синдрома, чирей на попе может распространяться в более глубокие слои кожи из-за чрезмерной его травматизации. В таком случае, может возникать внутренний чирей на попе, который характеризуется более глубокими процессами поражения мягких тканей. Внутренний чирей визуально может напоминать небольшой инфильтрат с микропапулой на своей поверхности, а при этом иметь обширный воспалительный процесс в более глубоких слоях мягких тканей.

Общее состояние больного также изменяется. Может присоединиться лихорадка, состояние озноба, . Также, такие чирьи могут осложняться или сепсисом. Потому важно как можно скорее показаться специалисту при их возникновении. Ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть этот чирей самостоятельно или с помощью родных. Это чревато большим риском занесения вторичной инфекции. В процессе созревания чирья на попе не рекомендуют прикладывать к пораженной области бальзам Вишневского. Ошибочное мнение о том, что он помогает «вытягивать» гнойное содержимое. На самом деле, линимент по бальзаму Вишневского помогает опорожнению гнойного содержимого из чирья только после его вскрытия. Пока не сформировалась папула на поверхности чирья, любые компрессы запрещены на область ягодиц. После образования папулы, можно прикладывать на пораженную область стерильную марлю, пропитанную Ихтиолом. Эти ихтиоловые лепешки очень хорошо способствуют снятию инфильтрации в окружающих тканях и созреванию чирья на попе.

Также рекомендовано обрабатывать чирей на попе слабым раствором калия перманганата или принимать водные процедуры с его добавлением. Такие процедуры необходимы при лечении и профилактики повторного инфицирования пораженной области.

После вскрытия чирья на попе и опорожнения некротического стержня с гнойным содержимым остается раневая полость на ягодице, которую необходимо обрабатывать антибактериальными мазями.

Мази при чирье на попе могут быть и тетрациклиновой группы, и комплексом антибиотиков. После обработки раневой поверхности накладывают компрессы с антибактериальной мазью, которые подлежат замене через каждые 3 часа. Такие процедуры проделывают максимально аккуратно и только стерильными материалами. В некоторых случаях при терапии чирья на попе может потребоваться госпитализация пациента с проведением хирургического вскрытия и назначением антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно или внутривенно. Также могут назначить введение противовоспалительных препаратов (натрия тиосульфат) для снятия гиперемии и отечности с пораженной области. Обязательным условием в лечении чирья на попе считается применение иммуномодуляторов и физиотерапии.

Чирей на лице

Как уже известно, возникновение чирьев происходит в тех местах, которые покрыты волосяным покровом. На лице также присутствует волосяной покров, который, в принципе, на всей кожной поверхности оказывает функцию терморегуляции. Кожа на лице намного нежнее, чем на теле, поэтому ее травматизация может быть более частой.

Возникновение чирьев может быть в любой области лица. Могут быть чирьи на губе, на носу, на глазу, на подбородке и т.д.
Причинами развития чирья на лице считаются: загрязнение кожного покрова, снижение местного и общего иммунитета, травматизация кожи (при бритье, при расчесывании и пр.), гиповитаминозы, сахарный диабет, возникновение прыщей, заболевания крови, гайморит, синусит, отит.

Помимо причин, вызвавших образование чирья на лице, следует знать, что такая локализация чирья может привести к очень серьезным осложнениям в виде менингита и менингоэнцефалита, сепсиса, в крайних случаях, к летальному исходу больного. Потому, ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть чирей на лице самостоятельно.

При внедрении возбудителя в фолликул волоса на коже лица, развивается незначительных размеров болезненное уплотнение. Через несколько дней, уплотнение начинает увеличиваться в размерах, но на поверхности кожи оно может быть представлено в виде небольшого прыща, что может больного ввести в заблуждение. Таким образом, пациент может попытаться самостоятельно вскрыть чирей, тем самым, усугубляя его течение.

При дальнейшем развитии чирья на лице происходит наполнение полости чирья гнойным содержимым с образованием стержня некротического характера. Кожа вокруг чирья воспаляется, приводя к интенсивному болевому синдрому пульсирующего характера. Еще через некоторое количество дней этот чирей может вскрыться самостоятельно с выделением большого количества гнойного содержимого и отхождением стрежня некротического. Больной в процессе вскрытия чирья чувствует значительное улучшение состояния.

При возникновении чирья на лице следует обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Он может правильно выбрать тактику лечения и определить область и площадь поражения. Вскрытие чирья производится посредством оперативного вмешательства, с последующим дренированием раневой полости и наложением компрессов с антисептическими лекарственными препаратами. В осложненных случаях может потребоваться применение системных антибиотиков широкого спектра действия. Как правило, такие антибиотики принимают во внутрь (Ципрофлоксацин, Азитромицин, Доксициклин, Вильпрафен, Клацид и пр.) не менее 5 дней. Они дают хороший антибактериальный эффект. Также, хороший эффект в лечении чирья на лице дают компрессы с ихтиоловой мазью и лиминентом бальзама по Вишневскому. Могут порекомендоваться промывания раневой поверхности после вскрытия чирья антисептическими растворами: Хлогексидин, Фурациллин, Мирамистин, калия перманганат и пр.

Если наблюдается групповое высыпание чирьев на лице или частые их рецидивы, могут прибегнуть к переливанию крови, плазмоферезу, УФО крови, которые сопровождаются комплексным обследованием организма больного.

Профилактика чирья на лице заключается в соблюдении правил гигиены кожи лица и избегании травматизации кожного покрова.

При появлении чирья на глазу стоит говорить о возникновении ячменя.

Чирей на глазу часто развивается после переохлаждения или резкого снижения иммунитета, а также как осложнение воспаления конъюнктивы (слезного протока). Заболевание развивается быстро и остро. Локализуется чирей на глазу, в основном, на верхнем веке по причине большого количества ресниц на нем. Начинается с отечности и гиперемии века, позже развивается инфильтрат и образуется стержень с гноем. Процесс образования чирья занимает около недели. При его возникновении также не стоит заниматься самолечением, а обратиться к офтальмологу за консультацией и к хирургу за лечением.

Чирей на ноге

Чирей на ноге чаще наблюдается у мужского населения, так как у них имеется большое количество волосяного покрова по физиологическим причинам. Чирей на ноге может доставить массу неприятных и болевых ощущений пациенту. Причинами возникновения чирья на ноге, как и любых других инфекционных процессов на ноге, может являться сахарный диабет и аутоиммунные заболевания. Установлено, что у мужчин, которые курят, чаще наблюдается возникновение чирьев на ногах. Женщины, особенно страдающие избыточным весом, также могут быть подвержены развитию чирья на ногах.

Локализация чирья может быть в любой части ноги. В период полового созревания молодые девушки и юноши могут предъявлять жалобы на чирьи в области бедра и голеней. В этот период молодые люди очень подвержены гормональным перестройкам, поэтому в таком возрасте (13-16 лет) у них часто имеется гиперандрогения. Такое состояние часто приводит к увеличению работы потовых и/или сальных желез, а также к повышенному росту волосяного покрова по всему телу. Сальные железы ввиду своей активности вырабатывают большое количество секрета, который создает маслянистую пленку на кожной поверхности, которая в свою очередь нарушает дыхательную функцию кожи, приводит к ее загрязнению и способствует развитию патогенной микрофлоры на ее поверхности.

Чирей начинается с образования небольшого уплотнения с гиперемией по его краям, может наблюдаться местная гипертермия и отечность кожи. Общее состояние больного не изменяется до тех пор, пока инфильтрат не начнет увеличиваться в размерах и развивать гнойный стержень. В ходе такого процесса состояние больного может сопровождаться повышенной температурой тела, могут наблюдаться боли в ноге при ходьбе или при смене ее положения, присутствуют явления интоксикации организма (головные боли, слабость, озноб и бледность кожных покровов). При обширных областях поражения или при множественных чирьях на ногах состояние больного может доходить до тяжелого, сопровождаясь интенсивными болевыми ощущениями.

Лечение должно заключаться в оперативном вскрытии чирья в условиях стационара или, при неосложненных чирьях, в условиях поликлиники.

Вскрытие чирья производиться под местной анестезией с последующим дренированием гнойного очага. Далее, больной должен посещать перевязочный кабинет с целью обработки раневой поверхности антисептиками и наложением антибактериальных повязок.

Чирей лечение

Следует сразу отметить, что при возникновении чирьев совершенно недопустимо заниматься самолечением. Лечение чирья зависит от стадии его развития, локализации и осложнений. При формировании инфильтрата возможно применение УФО в эритемных дозах, в связи с применением которых может произойти регрессирование инфильтрата и полное излечение.

В процессе созревания чирья рекомендовано обкалывать зону инфильтрата антибактериальными препаратами на новокаине. Антибиотики выбираются с учетом чувствительности патогенного возбудителя к ним. Антибактериальные препараты могут быть представлены в виде групп Пеницилиннов, Цефалоспоринов, Гентамицина, Тетрациклиновой группы и Левомицетина.

К пенициллиновой группе антибиотиков относят: Ампицилин, Амоксициллин, Амоксиклав. Такая группа антибиотиков читается устаревшей и не очень эффективной в лечении стафилококковой инфекции, хотя в некоторых случаях, они могут быть эффективными.

К цефалоспориновой группе антибиотиков относятся: Цефазолин, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим. Данные препараты сравнительно более эффективнее пенициллинов. Они применяются в виде порошков и инъекций, стоят сравнительно недорого. Гентамицин считается очень эффективным антибиотиком, но имеющим ряд определенных противопоказаний: болезни почек, печени, детский возраст, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания.

Местное лечение чирьев заключается в использовании ихтиола. Плотный слой ихтиола накладывают на пораженную чирьем область и покрывают толстым слоем стерильной марли. Также могут использовать натрий салициловый или кислоту салициловую, которые накладывают толстым слоем на поверхность чирья и фиксируют повязкой. Благодаря таким методам лечения чирья, через сутки в центре уплотнения формируется гнойный стержень с последующим отторжением.

Более удобным при местном лечении чирьев является применение мази Илон. Эта мазь относительно новое средство в России, но отлично зарекомендовала себя во многих странах Европы, СНГ и Прибалтики. Состоящая полностью из растительных компонентов мазь Илон обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, способствует улучшению кровоснабжения пораженного участка кожи. Терпентиновые вещества и эфирные масла, входящие в состав мази, способствуют быстрому выведению гнойного содержимого из очага воспаления. Являясь по своему действию аналогом Ихтиола и линимента по Вишневскому, мазь обладает приятным ароматом и не вызывает дискомфорта в домашнем применении.

В зависимости от площади воспаления мазь наносят полоской в 2-3 см и сверху укрывают стерильной повязкой или пластырем. Меняют повязку один или два раза в день. Для приближения стадии стойкой ремиссии применять мазь может потребоваться не менее пяти дней. Мазь Илон К вы можете найти в аптеках вашего города.

После вскрытия чирья раневую поверхность хорошо обрабатывают перекисью водорода или Фурациллином, и накладывают компресс с раствором гипертоническим натрия хлорида. Перевязки производят каждый день до полного опорожнения раны. Снятие гнойного стержня пинцетом допускается только в тех случаях, когда он отделился от инфильтрата, потому как удаление в раннем периоде отделения стержня может спровоцировать обострение инфекционного процесса. Также, для профилактики обострения перед сменой повязки пораженную область обрабатывают 70% спиртом, зеленым бриллиантовым, синим метиленовым. Кожный покров с чирьем следует обтирать от краев к центру, чтобы не распространять возбудителей из очага воспаления на здоровые ткани. На обработанную раневую полость накладывают повязки с мазями: Синтомициновая эмульсия 5%, Фурациллиновая 1%, Стрептоцидная 5%. Для уменьшения сроков заживления применяют физиотерапию: кварц на пораженную область, соллюкс и УВЧ.

При возникновении чирья на губе, в слуховом проходе, на носу или на глазу рекомендована госпитализация больного в стационар. В стационаре назначают использование десенсибилизурующих средств, противовоспалительных препаратов, антибактериальных препаратов, к примеру, Пенициллина по 300000 единиц каждые три часа, режим питания — дробный.

Чирей как лечить

Первым делом, что следует знать при лечении чирьев, так это то, что они имеют способность к распространению своего процесса на окружающие здоровые ткани. Может иногда наблюдаться самоизлечение чирья, но только при небольшом его размере.

Чтобы помочь быстрому созреванию чирья могут помочь приемы горячих ванн с раствором калия перманганата. Ванны рекомендуется принимать по несколько раз в день. Если чирей локализуется на ноге или на руке, то можно применять ванночки с добавлением марганцовки. Если нет возможности принимать душ или ванну, то можно использовать наложение горячих компрессов на область с чирьем, смоченных в растворе перманганата калия. Наложение компрессов следует продолжать минимум полчаса и повторять не менее трех раз в день. Такие методы очень хорошо способствуют быстрому назреванию чирья. Стоит отметить, что принятие ванн с горячей водой запрещено при возникновении стержня в чирье, потому как это может спровоцировать распространение гнойного содержимого в более глубокие слои мягких тканей.

Ни коем образом не стоит выдавливать чирей, даже если появилась папула с гнойным стержнем, потому что выдавливание может привести к остаткам стержня в раневой полости. Хороши домашние методы лечения чирья для ускорения его созревания. Наложения компрессов в таких случаях может помочь размягчить кожный покров в пораженной зоне и улучшить отток гноя из полости чирья.

Одним из эффективных методов лечения чирья в домашних условиях считается использования лука и чеснока. Можно сделать сок из двух этих продуктов в равном соотношении и наносить компрессы с ним на чирей. Также, рекомендуют разрезать луковицу на несколько частей и запечь его в духовом шкафу до готовности, после чего наложить на область с чирьем. Держать лук на пораженной области стоит до тех пор, пока гной не начнет прорываться наружу. Компрессы заменяют каждые два часа.

Использование петрушки также очень эффективно в лечении чирья. Листья петрушки заливаются кипятком и наносятся в виде компресса на область с чирьем. Также можно отварить одно яйцо, отделить от желтка белок и наложить его на чирей, после накрыть стерильной марлей.

Используют также молоко в лечении чирьев. Берут один стакан молока, добавляют в него 3 ч.л. соли для предотвращения его свертывания и нагревают на бане водяной на протяжении 15-ти минут. После этого добавляют в молоко панировочные сухари или ржаную муку до получения густой массы. Наносят ее на бинт стерильный и прикладывают к области с чирьем на 30 минут. Следует не забывать обрабатывать кожный покров в области отхождения гнойного содержимого из чирья, вследствие использования такой массы.

Можно использовать молотый мускатный орех, которого берут одну ложку чайную и заливают 250 мл кипятка. Настаивают около 20 минут и принимают вовнутрь в теплом виде для улучшения кровообращения, что помогает ускорить созревание чирья.

Чирей может возникать из-за а кишечника, поэтому полезным будет применение Трифала, как способа очищения кишечника от патогенной микрофлоры. Его употребляют по 2 таблетки за час до сна, запивая стаканом кипяченой воды. Применение эубиотиков (Хилак Форте, Бифиформ, Линекс и пр.) тоже дает положительный эффект в нормализации микрофлоры кишечника. Применение витаминов группы С и макроэлементов хорошо укрепляют иммунитет, а витамин С сам по себе считается хорошим средством для укрепления сосудов и капилляров.

Народные методы лечения чирья также могут дать положительный эффект без хирургического вмешательства.

Хорошо помогает в лечении чирья лепешка из ржаной муки, сливочного масла и молока. Компресс с ней можно приложить на пораженное место и оставить на ночь. Этот метод способствует отторжению гнойного содержимого. Также используют компрессы с пшеничной и ячменной мукой, измельченную пшеницу.

Можно взять небольшой кусок хлеба, смочить его в оливковом масле и приложить на чирей, зафиксировав сверху повязкой. Еще применяют: шафран с воском и измельченным ладаном; масло розы со смолой пинии и салом; льняное семя с алтеем; сухой инжир с мукой. Применяют такие ингредиенты в равных пропорциях в виде компрессов. Хорошим методом считается также кресс посевной со смолой дерева терпентинового.

Вскрытию чирья может поспособствовать компресс из меда и корня нарцисса, грязь с ульев пчел с сухой смолой пинии. Также можно приготовить пластырь из смолы свежей пинии и меда анакардии, которые берут в равных пропорциях, нагревают на медленном огне и после его остывания прикладывают на пораженную чирьем зону на 12 часов.

Хорошим сильнодействующим средством считается негашеная известь и поташ, которые кладут в воду в пропорции 1:3. После воду сливают, предварительно прокипятив ее, и кладут в нее снова известь и поташ. Воду наливают в медную посуду и ставят на раскаленные угли. Вода начинает сгущаться и превращается в соль. Такую соль берут в небольшом количестве, смешивают с нашатырем и слизью посевного кресса, а также с небольшим количеством меда анакардии. Накладывают полученную смесь на стерильный бинт и прикладывают к чирью. Повязку держат около получаса, после чего ополаскивают проточной водой и обрабатывают раствором калия перманганата. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Можно использовать смесь из трех частей лиминента бальзама по Вишневскому и семи частей масла из пихты. Наносят полученный состав на стерильную марлю и прикладывают к пораженной области, сверху накрывают компрессной бумагой и фиксируют бинтом. Компресс меняют три раза в день. Наложение повязки с корнем из белены способствует хорошему очищению раневой полости после вскрытия чирья.

Такие методы запрещены в лечении чирья у ребенка, а также у людей с глубокими чирьями и внутренними чирьями. Помимо средств народной медицины, фитотерапии и альтернативных методов лечения чирья нужно помнить о профилактике этого воспалительного процесса.

Профилактика возникновения чирьев на кожном покрове заключается в соблюдении правил личной гигиены, поддержании нормального уровня местного и общего иммунитета, своевременного обращения к специалисту при возникновении рецидивов чирья и терапии хронических очагов с инфекцией.

Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).

Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.

Причины возникновения

Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.

Причины возникновения фурункула:

• загрязнение кожи, особенно нефтепродуктами, машинным маслом;
• расчесы, ссадины, царапины, другие повреждения, в том числе микроскопические (например, от металлической стружки или при бритье);
• повышенная потливость, связанная с заболеваниями или вызванная пребыванием в теплой влажной среде;
• наличие в воздухе взвеси цемента, угля, минеральной пыли;
• избыточная секреция кожного сала, которая наблюдается в том числе у подростков в период полового созревания;
• сахарный диабет, угнетающий активность иммунных клеток кожи;
• недостаток в питании витаминов или белка;
• иммунодефицит различного происхождения – как врожденный, так и приобретенный под влиянием лекарств (иммунодепрессантов, цитостатиков) или вирусной инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

• инфильтрация;
• образование гнойно-некротического стержня;
• вскрытие;
• очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Особые формы фурункула и его последствия

Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.

Фурункул на лице

Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.

Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.

Абсцедирующий фурункул

Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.

Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:

• (множественные гнойники);
• лимфангиит и лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов);
• тромбофлебит (закупорка и воспаление вен);
• флегмона и абсцесс мягких тканей (обширное гнойное расплавление);
• сепсис и метастатические абсцессы (попадание микробов в кровь и образование гнойных очагов в других органах).

Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.

При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.

При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.

Как избавиться от фурункула

К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.

Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.

Местная терапия

Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.

В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.

Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.

Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.

Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.

Вскрытие фурункула

Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.

После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.

На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.

Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.

Заживление

Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.

Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.

Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.

Лечение в домашних условиях и антибиотикотерапия

Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.

При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.

Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).

Вакцинация, витамины и иммуностимуляторы

Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.

Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.

Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.

Удаление фурункула хирургическим путем

Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.

Профилактика

Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).

Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:

• соблюдать правила личной гигиены – вовремя мыть руки, тело, волосы;
• не использовать мыло с антибактериальными компонентами (триклозан), убивающими полезную микрофлору, которая сдерживает развитие патогенных бактерий;
• при работе в запыленных помещения пользоваться средствами индивидуальной защиты, избегать натирания кожи воротником, поясом и другими частями одежды;
• ограничить контакт кожи с продуктами нефтепереработки, машинными маслами;
• пользоваться антиперспирантами и чаще мыться при повышенной потливости;
• больным с сахарным диабетом держать под контролем уровень сахара в крови;
• избегать голодания, гиповитаминозов, постоянных стрессов и переутомления, нормализовать сон;
• устранить очаги хронической инфекции в организме, избавиться от носительства бактерий в носоглотке;
• при ранениях или повреждениях кожи как можно быстрее обработать их антисептическими средствами, кожу вокруг раны протереть настойкой йода или бриллиантового зеленого, наложить мазь «Банеоцин», сухую повязку.

Если фурункул уже появился, необходимо:

• как можно меньше трогать его руками;
• содержать окружающую кожу в чистоте;
• обеспечить покой конечности;
• обратиться к врачу.