Кратковременный тонус матки при беременности. Повышенный тонус матки - опасность которая не терпит промедления

К сожалению, начало беременности иногда сопровождается множеством опасных проблем, которые могут стать причиной выкидыша или началом преждевременных родов, одной из таких причин и является тонус матки . Именно эта причина является одной из самых популярных у женщин в период беременности. Такое состояние представляет собой болезненное сокращение матки, которое может возникнуть даже в первом триместре беременности. Для всех беременных женщин, необходимо знать симптомы, по которым можно понять, что матка в тонусе? Эти знания помогут обратиться вовремя к врачу, дабы предотвратить плохие последствия.

Как распознать тонус матки?

Беременная женщина имеет возможность самостоятельно определить у себя тонус матки еще до того, как она обратиться к специалисту. Признаком сокращения матки является появление периодической пульсации и спазмов внизу живота. Похожие на эти ощущения женщина может испытывать во время начала болезненных менструаций. Кроме того, женщина во время беременности может чувствовать некое «окаменение», ей может показаться, что матка стала как будто каменной. Само по себе понятие «тонус матки» - это не название болезни, оно является только свидетельством того, что в женском организме начинаются опасные перемены, которые могут стать причиной гибели плода.

Схваткообразные локализованные боли - это один из основных признаков начала тонуса матки, в случае, если женщина их ощутила, то ей немедленно необходимо отправиться к специалисту. Врач должен дать направление на УЗИ, которое сможет опровергнуть или подтвердить диагноз. Тонус матки при беременности, симптомы которого обнаружила у себя женщина, предполагает соблюдение ряда правил. В первую очередь женщина должна часто находиться на свежем воздухе и быть крайне осторожной. Она должна полностью исключить из своей обстановки переутомление и стрессы.

Если матка в тонусе, то не всегда ощущения могут быть болезненными. Если вам интересно, как определить тонус матки самостоятельно, то в первую очередь женщине следует лечь на спину. Одна ее рука должна лежать на передней поверхности бедра, а вторую нужно положить на место, где находится матка. Если поверхность бедра и матка имеют одинаковые тонусы, то это свидетельствует о норматонусе. В противном случае, вы почувствуете матку более «твердой». В начале беременности кратковременное сокращение мышц матки может проходить без ощущения дискомфорта и всего на протяжении нескольких секунд.

Тонус матки под конец беременности

Начиная с 28-30 недели женщина может значительно сильней ощущать тонус матки, он может быть более болезненным. Если тонус матки появляется в 38-40 недель, то это говорит о скором начале родов, именно такой период беременности считается доношенным. Самым опасным считается появление гипертонуса, который может появиться до доношенного периода. При этом такие ощущения при тонусе матки могут быть довольно болезненными и резкими. В этот момент повышается опасность преждевременных родов .

Если женщина ощущает продолжительный гипертонус, длящийся от часа до нескольких суток, то она должна находиться под особым контролем. В этом случае происходит спазм сосудов матки, вследствие чего происходит ухудшение работы плаценты, ухудшая тем самым кровообращение плода. В такой ситуации ребенок начинает плохо развиваться. Наиболее опасными последствиями в таком случае может стать внутреннее маточное кровотечение и отслоение плаценты. Если тонус матки при беременности выявляется лишь при осмотре врача во время прохождения УЗИ, то это значит, что такое состояние является не опасным для жизни беременной женщины и ее будущего ребенка.

Лечение тонуса матки

После того, как женщина знает все признаки появления тонуса матки, она имеет возможность самостоятельно контролировать состояние, обращаясь к врачу в случае необходимости. Обычно именно врач определяет, почему возникает тонус матки. Однако в любом случае, женщина должна уменьшить психическую и физическую нагрузки, принимать препараты, назначенные врачом, успокоительные таблетки или настойки.

Какие ощущения при тонусе матки?

Итак, какие же самые частые и основные ощущения возникают у женщины при беременности, если матка находится в тонусе:

• тяжесть в животе, имеющая, как правило, постоянный характер;
• постоянное появление боли в области матки, которая по своему характеру напоминает схватки;
• появление боли в области лобка или поясницы;
• твердый живот, который в особые периоды может стать более жестким;
• окаменение матки;
• укорочение шейки матки, однако, этот симптом можно определить лишь при врачебном осмотре;
• наличие кровянистых выделений.

В состоянии беременности женщины часто слышат диагноз «матка в тонусе». Обычная в слуховом восприятии фраза может стать угрожающей и повлечь необратимые последствия. Следует внимательно отнестись к врачебному вердикту и задать гинекологу важный вопрос: что значит такое явление и нужно ли с ним бороться.

Что такое тонус матки при беременности

Матка – это полая мышца, сокращаться – ее естественное состояние. Состоит орган из слоев:

• наружного – периметрия;
• среднего (мышечного) – миометрия;
• внутреннего – эндометрия.

При чихании, кашле, медицинском гинекологическом осмотре или УЗИ матка сокращается – приходит в тонус на короткое время. Длительное сокращение мышечного слоя называется «гипертонус». Это опасное состояние для беременности. Необходимо вовремя распознать симптомы и устранить причины.

Симптомы

Растущий плод растягивает ткани, в этот период мышцы расслабляются. Определить тонус матки можно по ряду симптомов и при инструментальном осмотре врачом. На каждой стадии вынашивания младенца сокращения проявляются с разной степенью интенсивности, имеют свои особенности, последствия. Сокращения могут быть локальные (тонус по задней стенке матки) или общие. Понять, что матка в тонусе, женщина может по внутренним ощущениям и некоторым внешним признакам.

На ранних сроках

На этой стадии случаи тонуса наблюдаются часто. Основные признаки:

1. Ноющие боли внизу живота.
2. Тянущие ощущения.
3. Спазмы, схожие со схватками, или как при менструации.
4. Дискомфорт, боль в поясничной области.

Иногда повышенный тонус не проявляет себя, поэтому врачи рекомендуют пройти УЗИ. Эта процедура точно определяет состояние мышц.

Признаки тонуса матки во втором триместре

На данном этапе (с 8 по 16 неделю) случаи гипертонуса выявляются гораздо реже. Они не менее опасны, чем в первый и третий триместр формирования плода. Следует немедленно обратиться к гинекологу, почувствовав появление:

1. Болей внизу живота.
2. Тактильных ощущений «окаменелости» всего живота.
3. Кровянистых выделений.

Подтверждается диагноз на врачебном осмотре. Если матка в тонусе при беременности во втором триместре, это грозит неправильным развитием плода или преждевременными родами.

В 3 триместре

Самый ответственный и тяжелый этап. Тело готовится к родам, мышечные сокращения становятся чаще. Сложно самостоятельно определить, что это: проявление привычных спазмов или тонус. Диагностировать отклонение от нормы может только врач. Если при осмотре на 32-й неделе матка раскрыта, а ЭКГ ребенка внутри утробы нестабильная, специалист сразу поймет наличие повышенного тонуса. Для предотвращения риска выкидыша необходимо участить визиты к своему гинекологу. Во всех случаях при кровянистых выделениях нужно срочно вызвать врача.

Причины

Вызвать состояние повышенного тонуса могут следующие причины:

• переутомление/легкое недомогание;
• стрессы/депрессии;
• физические патологии (недоразвитость репродуктивного органа);
• недостаток гормона прогестерона;
• резус-конфликт систем обеспечения матери и ребенка;
• сильный токсикоз с рвотой;
• инфекционные заболевания;
• возрастные особенности организма женщины;
• хронические или приобретенные заболевания;
• общий психологический настрой;
• физическое состояние женщины;
• нагрузки;
• в особых случаях – секс при тонусе матки.

Когда матка в тонусе, что это значит для женщины, с нетерпением ждущей появления ребенка? Клинические последствия, опасности для роженицы и младенца описать может опытный специалист. Неправильный образ жизни и поведение беременной могут оставить неизгладимый след.

Чем опасен повышенный тонус матки

Повышенный тонус негативно влияет на ребенка и мать. В период вынашивания ребенка гипертонус означает риск прерывания беременности: на ранних сроках выкидышем, на поздних – преждевременными родами. Во втором триместре длительное сокращение мышц приводит к ухудшению кровообращения с плацентой, к плоду поступает недостаточно кислорода, что вызывает гипоксию. Отслойка плаценты происходит в результате того, что она не сокращается вместе с миометрическим слоем.

Лечить медикаментозно, когда матка в гипертонусе, что это значит? Состояние предполагает обязательное посещение врача, который правильно поставит диагноз, выпишет необходимые препараты. На начальных стадиях это могут быть спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин», пустырник, валериана. Для профилактики беременным назначают витамины А и Е, прописывают легкую дыхательную гимнастику, больше прогулок на свежем воздухе.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Убрать тонус матки можно, прибегнув к нехитрым способам.

Любая беременная женщина должна знать, как контролировать ход беременности. В мировой медицине принято считать, что если нет тревожных симптомов, то повышение тонуса матки при беременности не относится к разряду заболеваний. Западные врачи считают это обычным физиологическим процессом.

Как проявляется патология

Повышение тонуса мышц матки может нанести вред плаценте. А это уже чревато нарушениями в развитии плода. Это может даже привести к его гибели. В 1 триместре состояние проявляется в следующих ощущениях:

• тяжесть внизу живота;
• боль, напоминающая менструальную;
• боль, отдающая в крестец или поясничную часть.

Во 2 и 3 триместре эти симптомы могут дополниться затвердением и сжатием живота. У женщины появляется такое ощущение, что у нее в животе камень. Самыми тревожными при гипертонусе матки во время беременности являются мажущие кровянистые выделения из влагалища, периодические схваткообразные болевые ощущения. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Иногда во время перенапряжения мышц при беременности может не наблюдаться никакой симптоматики. Отклонения можно обнаружить при помощи проведения ультразвукового обследования и осмотра у гинеколога. Узнать о повышенном тонусе женщина может сама только в случае явных признаков. Как только она поймет, что в ее беременности происходят отклонения, необходимо срочно вызвать врача. Не рекомендуется тревожные симптомы устранять самостоятельно без консультации со специалистом. Неосторожные шаги в самолечении могут привести к еще большим проблемам.

Тонус матки на ранних и поздних сроках

А вот когда маточный зев открыт на 5 мм и больше, шейка матки имеет длину меньше 3 см, то стоит волноваться. Это говорит о том, что беременность находится под угрозой. Осложнить ситуацию могут кровянистые выделения из влагалища. Такая симптоматика предполагает срочную госпитализацию. На этой стадии беременности причиной такого состояния могут стать сексуальное перевозбуждение, физическая нагрузка, стресс, нервное напряжение.

Если на ранних сроках у женщины только спазмы, а других признаков угрозы выкидыша нет, то не стоит переживать. Спазмы пройдут быстро. Помочь в этом случае могут простые манипуляции. Нужно расслабиться, удобно сесть, поглаживая себя по животу, начать говорить со своим ребенком. Можно принять теплую ванну. На поздних сроках повышенный тонус мышц может указывать на подготовку организма к родовой деятельности. Могут начаться подготовительные схватки. Если не наблюдается открытия шейки матки, это явление можно считать кратковременным. Оно может быть снято как и на ранних сроках. При наращивании схваток, когда начинается болезненное ощущение, нужна медицинская помощь.

Гипертонус может появиться у беременной женщины на приеме у гинеколога. При устойчивом состоянии женщина должна пройти курс лечения, так как непрерывные маточные сокращения могут повлечь за собой тяжелые последствия.

Причины гипертонуса

При назначении лечения тонуса матки при беременности врач старается определить причины, которые привели к такому состоянию женщины. Ведь врач должен ликвидировать не только признаки нарушения, но и факторы его появления.

Основными причинами повышения тонуса матки при беременности можно назвать:

• дефицит гормона прогестерона в яичниках беременной женщины и ряд других гормональных сбоев в ее организме;
• тяжелый токсикоз, выраженный сильным и многократным рвотным рефлексом;
• повышенное газообразование, нарушения перистальтики кишечника у беременной женщины (метеоризм);
• аномальные явления при маточном развитии;
• резус-конфликт родителей будущего ребенка;
• наркотики, алкоголизм, курение;
• инфекционные, раковые заболевания;
• неоднократное искусственное прерывание беременности;
• воспалительные процессы в организме;
• психологические расстройства;
• неправильный режим сна и отдыха;
• растяжение матки в результате многоплодной беременности, а еще большого размера плода;
• чрезмерные физические нагрузки.

Присутствие хотя бы одного из указанных факторов способно повысить тонус матки при беременности.

Основные направления лечения

Последствия этой патологии могут быть очень тяжелыми. Это самопроизвольный выкидыш и преждевременная родовая деятельность до 28 недели. Этот период считается еще выкидышем, а не преждевременными родами. Дело в том, что плод спасти до этого срока крайне тяжело. Более благоприятный прогноз для срока с 28 недели. Гипертонус на поздних сроках несет угрозу плоду, но не такую страшную.

После установления причины гипертонуса матки начинается процесс лечения. Медицинские препараты, рекомендованные для этой цели, должен назначать только врач. Если состояние беременной не сопровождается болезненными ощущениями, угрозы ребенку нет, то врачи могут назначить амбулаторное лечение.

При повышенном тонусе матки во время беременности нужно соблюдать специальный режим. Нужно полностью исключить физические нагрузки и избегать стрессов.

1. Болезненные ощущения в матке снимают при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин).
2. Дефицит магния восполняют при помощи Магне В6.
3. Нормализовать психоэмоциональное состояние помогают седативные препараты и успокоительные средства на основе природных компонентов. Хорошо помогает пустырник, валериана.
4. В критической ситуации назначаются Утрожестан, Дюфастон, антагонисты андрогенов Дексаметазон, Метипред.
5. Если начинаются кровянистые выделения, то назначают Этамзилат, Дицинон (кровоостанавливающие средства).

Кроме медикаментозного лечения есть и другие способы лечения. Физиотерапевты назначают специальную гимнастику, которая помогает устранить неприятные ощущения во время гипертонуса. Можно каждый день выполнять следующее упражнение. Встать на четвереньки, при этом спина должна быть выгнута, а голова поднята. Стоят в таком положении несколько секунд, затем возвращаются в исходное положение.

Мышцы во всем организме взаимосвязаны. Усилить работу маточных мышц можно при помощи несложных упражнений, в которых задействованы мышцы лица. Следует делать такое упражнение по несколько раз в день. Опустить вниз голову и расслабиться полностью. Далее следует вдыхать и выдыхать ртом. Упражнение можно начинать с 15 раз, постепенно увеличивая показатель до 30.

Благотворно на состояние плода и беременной женщины влияют вечерние прогулки на свежем воздухе перед сном. Дефицит кислорода негативно влияет на плод. При возможности время прогулок следует увеличить, дополнив их утренними и дневными.

Если домашняя терапия не приносит должного результата, врач принимает решение поместить больную женщину на лечение в стационар. Чтобы снять напряжение, изредка можно использовать лекарственные растения. К таким видам фитотерапии можно отнести чаи и отвары. Но пить их нужно крайне осторожно и только после разрешения врача. Помогает чай с мятой, липой и медом. Заваривают такие компоненты на паровой бане, смешивая все ингредиенты в равных пропорциях. Употреблять такое средство нужно 2 раза в день.

Хорошо помогает расслабиться чай с мелиссой, пустырником и валерианой. Все компоненты заваривают на водяной бане в равных пропорциях. На 2 стакана кипятка по 1 чайной ложке трав. Пьют по половине стакана 2 раза в день. Если отвар получился очень крепким, его разбавляют кипяченой водой. В чай добавляют мед.

Профилактические меры

Еще до наступления беременности женщина должна полностью вылечить все имеющиеся заболевания мочеполовой системы и органов малого таза. Сегодня для будущих мам организованы специальные школы подготовки к материнству, в которых учат правильно расслабляться физически и эмоционально. На учет нужно становиться вовремя. Гинекологические обследования помогают выявить начальное развитие патологии и принять экстренные меры. Не стоит затягивать с этим процессом, так как в некоторых случаях гинекологический контроль помогает избежать преждевременных родов и сохранить жизнь будущему ребенку.

Рекомендуется полностью пересмотреть свой распорядок дня. При беременности противопоказан агрессивный секс. Осторожность и аккуратность в этом вопросе крайне важны во время беременности. Не стоит пренебрегать приемом витаминов, необходимо правильно питаться. Жирная пища, богатая углеводами, сладкое и мучное провоцируют увеличение веса, что дает нагрузку на матку. В рацион нужно включить продукты, богатые магнием. Это все овощи зеленого цвета, лесные орехи, фасоль. Можно употреблять овсяную и гречневую каши.

Нужно следить за своим весом и заниматься специальной гимнастикой для беременных. Если нет болезненных ощущений в области живота или матки, нет кровянистых выделений, то можно принимать теплые ванны с отварами успокоительных трав. Но перед этим не забудьте посоветоваться с врачом. Ни в коем случае нельзя использовать эфирные масла с резкими запахами, это может активизировать работу маточных мышц. Спать беременная женщина должна не менее 8 часов.

Беременной женщине желательно носить дородовой бандаж. Поддерживая живот, он снимет напряжение с мышц матки. Бандажи можно приобрести в любой аптеке или в магазинах медтехники. Выбирать нужно свободный, не сковывающий движений бандаж. Он должен быть удобным, в идеале женщина вообще не должна его чувствовать.

Матка в тонусе - этот диагноз слышит каждая 2-3 беременная женщина на консультации у своего гинеколога. Чем в действительности страшен этот диагноз, каковы симптомы этой патологии, как снять тонус матки при беременности и в каких случаях обращаться к врачу - читайте в нашей статье.

Мнение российских врачей

Начнем с признаков и методов диагностики патологии или состояния. Основные симптомы тонуса матки при беременности - это чувство напряжения матки, болезненные ощущения в этой области и в пояснице. Возникают эти неприятные чувства из-за мышечных сокращений (матка - мышечный орган). Но в некоторых случаях эти сокращения могут стать причиной беды. Опасен тонус матки может быть при низкой плацентации, истмико-цервикальной недостаточности, при других имеющихся факторах риска выкидыша.

Если матка в тонусе причины при беременности этого могут быть разные. Обычно в первую очередь подозревают нехватку гормона прогестерон, который как раз и отвечает за нормальное развитие беременности, ее сохранение. В свою очередь этот недостаток объясняется следующими причинами: гиперандрогения (повышенный уровень мужских гормонов в женском организме), гиперпролактинемия (патологически повышенный уровень гормона пролактин), генитальный инфантилизм (недостаточное развитие репродуктивных органов). Другие возможные причины - эндометриоз, доброкачественные новообразования матки, воспалительные процессы во внутренних половых органах.

Ставится диагноз согласно симптоматике, результатам УЗИ и осмотра врача (пальпация). Лечится легкими успокоительными средствами на основе трав (валерьяна, пустырник), препаратами прогестерона и спазмолитиками.

В некоторых случаях тонус матки служит причиной для госпитализации в отделение гинекологии или патологии беременности. Обычно направление дается в случае продолжительного, болезненного тонуса, а также при наличии кровянистых выделений из половых путей.

Мнение зарубежных врачей

За рубежом повышенный тонус матки не считают патологией и не лечат. Матка - это мышечный орган. Он физиологически должен сокращаться. Причем не только у беременных женщин. К напряжению мышечного слоя может привести физическая нагрузка, длительная ходьба, поездка в транспорте, неудобное положение тела и много-много других ситуаций и факторов. Тот же датчик УЗИ может спровоцировать тонус. Но все же то, что матка в тонусе при беременности - это один из возможных факторов риска выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты отрицать нельзя. Но к этим состояниям приводит уже патологический тонус вкупе с другими отягчающими обстоятельствами. А это довольно сильные, продолжительные по времени боли.

И все же, если матка в тонусе, что делать? Если нет болей, то полежать на боку, выпить чай, принять теплую (не горячую!) ванну, посмотреть спокойное кино. Вариантов много. Физиологический тонус матки безболезненен, отпускает очень быстро. И его появление нисколько не означает то, что вы в группе риска по невынашиванию беременности.

За рубежом диагноз вроде «тонус» или «гипертонус матки» не существует. Но это не значит, что врачи не реагируют на жалобы пациенток. Обычно в таких случаях назначается ультразвуковое исследование. Но на нем смотрят не то напряжен ли мышечный слой матки, а длину шейки матки. И если она 3 см или около того по длине, а также закрыта - волноваться не стоит. Короткая шейка матки, приоткрытый внутренний зев - это настоящие признаки угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Но а спазмы матки в таком случае могут ускорить выкидыш.

Таким образом, можно сделать вывод, что гипертонус матки в большинстве случаев все же является физиологическим. Но если он сильно беспокоит - следует обязательно сходить на консультацию к гинекологу.