Колет сердце: что делать? Колит сердце — что это может быть Что делать если сердце болит и колит

Одной из самых частых причин, по которым люди обращаются к врачу, является появление колющих болей в области сердца. Людьми этот жизненно важный орган оберегается инстинктивно, поэтому если колет сердце, это всегда вызывает тревогу, даже в том случае, если боль не отличается интенсивностью. Причинами возникновения колющих болей в области сердца может быть множество факторов, в зависимости от которых различается характер появляющейся боли. При любом заболевании боль в сердце обладает своими индивидуальными особенностями.

Причины, почему колет сердце

Докторам подразделяют боли в сердце на 2 основные группы: ангиозные боли и кардиалгии. Появлению ангиозных болей способствуют разные стадии течения ишемической болезни сердца. Появление кардиалгий происходит на фоне наличия воспалений, врожденных заболеваний, пороков сердца, вегето-сосудистой дистонии.

В случае наличия болезней, носящих ревматический характер, при поражении сердечной мышцы и наличии воспаления околосердечной сумки, пациент в течение длительного периода времени может испытываться ноющие и колющие боли в левой стороне грудины, для которых характерно усиление при глубоком вдохе и кашле. Приемом обезболивающих препаратов можно добиться облегчения на время.

Возникновение колющих болей может быть не связано с наличием болезней самого сердца, их могут провоцировать заболевания других органов: межреберная невралгия, патология реберных хрящей. Усиление болевых ощущений при этих заболеваниях происходит при наклоне, поворотах туловища, резких движениях руками.

Больные неврозом также отмечают появление болей в области сердца, которые возникают непродолжительным приступом. Боль в области сердца может быть вызвана искривлением позвоночника либо ослаблением его в грудном отделе, защемлением нервного корешка.

К распространенным причинам, почему колет сердце, относятся:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• перикардит;
• развитие тромбоэмболии легочной артерии;
• нейроциркуляторная дистония;
• остеохондроз

При инфаркте миокарда боль появляется внезапно, ее невозможно перетерпеть, как правило, преимущественно боль локализуется за грудиной. В большинстве случаев ощущается отдача , предплечье, нижнюю челюсть и шею. Ее сопровождает страх смерти, появление головокружения, отдышки, возникновение холодного пота. Возможно появление тошноты, рвоты, не исключается потеря сознания. Обычно боль отличается интенсивностью, ее продолжительность более 15-ти минут.

При стенокардии боль также возникает внезапно из-за наличия атеросклероза коронарных артерий. Боль может быть по своему характеру и слабой, и нестерпимой, локализуется за грудиной. Отдает боль при этом в лопатку, левое плечо, шею и нижнюю челюсть. Главным отличием от инфаркта миокарда является продолжительность боли, которая составляет менее 15-ти минут, и прекращается, если человек будет находиться в состоянии покоя, либо примет нитроглицерин. Чаще всего такая боль возникает при стрессе и физической нагрузке, возможно обладание системным характером, т.е. возникновение ее происходит в определенные часы.

В случае перикардита для боли характерно обладание рядом особенностей:

• постепенное начало;
• нарастание интенсивности в течение нескольких часов;
• проецирование в левой части грудной клетки и за грудиной;
• отдача в правое подреберье, шею и эпигастрий;
• усиление при дыхании, глотании, перемене положения тела;
• стихание при принятии положения лежа на правом боку, при этом ноги прижаты к грудной клетке;
• купирование посредством приема обезболивающих препаратов;
• сопровождение потливостью, слабостью, тошнотой и рвотой, икотой.

При тромбоэмболии легочной артерии важно определить не только характер и локализацию боли, а также наличие сопутствующих проявлений. Для данного заболевания характерно появление выраженной одышки, кашля и кровохарканья. Появление боли происходит внезапно, с локализацией за грудиной. Ее сопровождает потливость, панический страх, синкопальное состояние.

В случае возникновения нейроциркуляторной дистонии боль преимущественно локализуется в левой части грудной клетки, ее продолжительность может составлять несколько суток. К возникновению боли предрасполагает стресс, переутомление, волнение. Боль могут сопровождать перебои в работе сердца, появление одышки, слабости и головокружения. Если принять седативные средства, то боль проходит.

При остеохондрозе ощущаются покалывания в области сердца, которые возникают в случае поражения шейного и грудного отделов позвоночника. Отмечается усиление боли при поворотах, движении, глубоком дыхании, кашле. Ее сопровождает появление боли в конечностях и спине.

Что делать, если колет сердце

Для того чтобы понять, что делать, если колет сердце, необходимо выяснить причину, которой было вызвано это явление. Возникновение колющей боли в области сердца, как правило, связано с наличием вегето-сосудистой дистонии, которая указывает на возникновение нарушений в работе нервной системы. Эту болезнь могут вызвать частые стрессы или напряженный ритм жизни.

В первую очередь, если колет сердце, необходимо определить наличие зависимости боли и физической нагрузки. При ощущении колющей боли в сердце нужно ощупать грудную клетку и попробовать определить наличие особо болезненных участков. Если таковые были обнаружены, то они не имеют отношения к сердцу.

Следует попробовать вдохнуть глубоко и проверить, не появляется ли на вдохе колющее ощущение. Нужно проверить, отмечается ли усиление боли при повороте туловища, попробовать немного сменить позу и пронаблюдать, не исчезла ли боль. Если на часть из этих пунктов был положительный ответ, то боль не связана с сердцем.

Если Вас сильно беспокоят колющие боли в области сердца, то следует обратиться к врачу невропатологу для назначения и прохождения соответствующего обследования. Если у врача появятся сомнения относительно характера и происхождения болей, то он может Вас направить к врачу кардиологу.

Болевые ощущения в области сердца могут быть различного характера. Часто больные высказывают жалобы на колющую боль. Обычно, именно она причиняет особое беспокойство. Также врачи полагают, что такие болевые ощущения возле сердца не всегда будут симптомом болезни коронарного происхождения.

Подобная симптоматика несвойственна для многих небезопасных для здоровья патологий сердца. Зачастую ее можно наблюдать во время повреждений позвоночника и ЦНС.

Обычно, жалобы на резкие колющие боли в сердце предполагают ощущения слева от груди. Большинство считает, что сердце расположено слева. По факту оно находится посреди груди, и кардиологическая боль часто ощущается за грудиной, хоть и бывает, что отдается и слева.

Зачастую бывает, что люди воспринимают острую, внезапную боль, совсем неопасную, за сердечный приступ. А по-настоящему сердечную симптоматику пропускают, либо не воспринимают серьезно.

Естественна природная тревога, спровоцированная возникновением колющей боли слева от сердца. Это не значит, что существуют проблемы с сердцем, но подобная симптоматика будет веским поводом для скорейшей консультации с врачом. Лишь он, основываясь на анализах, осмотре, исследовании анамнеза даст заключение о причинах колющей боли слева от сердца.

Если колет в области сердца либо слева от него, то данное ощущение имеет отношение к сердцу. Такие боли могут говорить о проблемах с сердцем, поражении межреберных нервов, сбоях в работе органов дыхания. Симптоматика крайне важна, потому, не обращать внимания на нее не следует, но и лечиться самому, устраняя дискомфорт, не нужно. Лишь специалист в состоянии выявить причины боли, назначит медикаменты, при надобности.

Колющая не всегда свидетельствует о патологии и серьезных трудностях. Сердце является мышцей, способной устать от нагрузки. Нужно знать об особенностях болевых сигналов и что предпринять в определенных ситуациях.

Причины боли в сердце

Причины возникновения боли разные.

Они могут быть сердечными и несердечными:

Так как симптоматика колющих болей в груди либо слева проявляется во время разнообразных недугов, к которым относятся достаточно серьезные, то самостоятельно ставить диагноз и назначать терапию не следует.

Последствия, в чем опасность?

Осложнения и неблагоприятные последствия колющих болей зависят от факторов, которые вызвали ее:

• Для части заболеваний свойственно благоприятное течение , к примеру, нейро-циркуляторная дистония (нарушается состояние ЦНС) либо остеохондроз (разрушаются межпозвоночные диски и сдавливаются расположенные вблизи нервы).
• Прочие недуги во время несвоевременного выявления значительно снижают качество жизни и сокращают ее продолжительность.
  К примеру:
  • новообразования средостения и легких служат причиной затрудненного дыхания и кровотечений в область груди;
  • миокардит (воспалительные процессы в миокарде) ведет к дисфункции сердечного ритма и сердечной недостаточности;
  • язва желудка (формируются дефекты желудочных стенок) осложняется язвенным кровотечением либо малигнизацией (преобразованием в рак).

Первая помощь при боли в сердце

• Болевые ощущения возле сердца могут беспокоить недолго, потому акцентировать внимание на простое покалывание на протяжении считаных секунд - не следует.
• Когда боли не проходят 10 минут и более , то необходимо принять соответствующие меры. Проверить, связана ли боль сердца с дыханием. Когда при вдохе боли внезапно усиливаются и начинает колоть, есть чувство страха вдыхать воздух, когда возраст меньше 25, существует вероятность того, что болевые ощущения спровоцированы особенностью растущего организма.
• Когда колет сердце у ребенка - это показание к детальной диагностике. Это неопасно, если такие ощущения продолжаются недолго и проходят сами по себе без осложнений.
• Когда боли чувствуются во время поворотов тела , неприятно касаться рёбер - может быть, это простуда, межрёберная невралгия, дать точный диагноз сможет врач. Он подтверждает подобное и дает рекомендации, или направляет для выявления причин к кардиологу.

Возникает вопрос, что принять, если колет сердце?

1. Следует выпить несколько капель корвалола либо валидола, что даст возможность на время утихомирить болевые ощущения. Далее в любой ситуации нужно отправляться к специалисту.
2. Когда же боли не утихают после таких медикаментов, при возникновении жжения, распирания грудины либо сжимания, человек не может двигаться либо не может найти места, болевые ощущения стали сильнее и начали отдавать в руку, под лопатку - без промедлений вызывать врачей.
3. Бывает может помочь в тяжёлой ситуации употребление аспирина и анальгина. Это экстренный, пусть и эффективный метод.
4. До прибытия скорой нужно сформулировать, какого типа болевые ощущения. Попробовать описать, локализованная она или нет, немеет левая рука, пальцы либо же нет. Продолжительность неприятных ощущений и чем вызвана она: нервным расстройством, излишними физическими нагрузками либо проявляется в состоянии покоя. Это способствует установлению диагноза.

Что делать, если колет сердце?

• Успокоиться . В состоянии покоя сердце потребляет меньшее количество кислорода. Потому, при наличии повреждений миокарда, будет меньший риск появления неблагоприятных последствий.
• Прекратить провоцирующие нагрузки - остановиться при ходьбе, сесть. Когда это шумное душное помещение, выйти на свежий воздух, если выход рядом и не требуется подняться либо спуститься вдоль лестницы.
• Принять какой-либо успокоительный препарат , который имеется рядом: феназепам, корвалол, пустырник, настойка валерианы и пр.
• Подумать над типом болевых ощущений . Когда боль колющая, усиливается во время глубокого вдоха либо поворота тела, при пальпации, то скорее всего болевые ощущения не связаны с проблемами сердца. Если идет локализация за грудиной, а не рядом с подмышкой, то возникает риск появления приступа стенокардии.
• Когда существуют симптомы возникновения стенокардии - оптимально вызывать врачей. Пережидать приступ стенокардии является большой ошибкой, приводящей к появлению инфаркта миокарда, в частности, если ранее не встречались с болью в грудине.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Основное требование – вести активный образ жизни.

Побороть многие причины болевых ощущений помогут такие профилактические меры:

1. Надлежащее соотношение отдыха и труда. В промежутках между сильными нагрузками следует делать перерыв – один раз в 2 часа прерываться на отдых и заниматься гимнастикой для позвоночника на протяжении 10 минут. Сон после трудного дня должен быть приблизительно 7-8 часов.
2. Физическая деятельность должна быть постоянной, но в то же время излишне не перегружать организм.
3. Сбалансированный рацион питания. В меню присутствуют овощи, фрукты и свежая зелень. Следует отказаться от жареного, консерв, острого и чересчур горячей еды.
4. Стараться избежать стрессовые и конфликтные ситуации по месту работы и дома.
5. При появлении колющей боли возле сердца вовремя обратиться к терапевту, который отправит пациента к профильным врачам.

Опасные сопутствующие симптомы

Крайне важно понять причины возникновения таких колющих ощущений.

Бывает, что такому недомоганию сопутствует:

• кашель;
• одышка;
• нарушение ритма сердца.

Когда тревожат болевые ощущения возле левой половины груди, они носят название кардиалгии. Не является самостоятельным недугом, а комплексом разнообразных болезненных состояний, связанных с сердцем и другими причинами.

Признаки кардиалгии:

• болевые ощущения, которые локализуются в левой части груди, за грудиной. Изредка бывает колющая боль рядом с подмышкой. Болевые ощущения полностью зависят от позиции человека.
  Например, может стать сильнее, когда больной делает наклоны вперёд либо поднимет левую руку вверх;
• плохой сон;
• тревога;
• нарушенное глотание;
• помутнение в глазах;
• у пациента отсутствует возможность полноценного вдоха, потому появляется ощущение недостатка воздуха; в трудных ситуациях вероятно появление предобморочных состояний либо судорожных сокращений;
• когда симптоматика болезни проявляется в состоянии абсолютного покоя, то это свидетельствует о прогрессе нейроциркулярной дистонии. В такой ситуации к общей патологии добавятся следующие признаки: хроническая усталость, слабость, уменьшение трудоспособности.

Когда обратиться к врачу?

Когда существуют подозрения на проявление приступа стенокардии, необходимо:

Диагностика заболеваний сердца

Программа диагностики сердца состоит из многих этапов и может включать такие процедуры:

1. Консультация с кардиологом .
   Специалист, занимающийся проблемами сердца пациента. Непосредственно с ним следует проконсультироваться и приходить во время дискомфорта возле сердца.
   • Врач опрашивает больного, производит осмотр и прослушивает ритм сердца на обнаружение шумов. К первичному осмотру относят и перкуссию (простукивание сердца).
     

     Перкуссия дает возможность определить размер и границу сердца. Когда кардиолог чем-то насторожен, он может отправить больного на дальнейшее исследование.

2. Электрокардиограмма. Делается электрокардиограмма в местной больнице, данный способ исследования применяется довольно давно. Функциональное обследование может показать ритм сердца во время состояния покоя организма. Обычная процедура может отнять до 15 минут.
   Диагностика поможет определить:
   • Регулярность ритма.
   • Функционирование миокарда.
   • Частоту сердечных сокращений.
     Электрокардиограмма дает возможность обнаружить ишемию, нарушения ритма и учащенное сердцебиение.
3. Холтеровское мониторирование. Когда ЭКГ не показывает сбоев, но больной продолжает предъявлять жалобы на колющую , назначают такой способ диагностики.
   • Мониторирование делают в течение 3 суток. Применяется особый портативный прибор, его электроды накладываются и закрепляются на груди больного.
     Присутствие пациента весь период диагностики в поликлинике не требуется, смысл исследования в том, чтобы проверить работу сердца в различных условиях. Подобный способ способствует предотвращению инфарктов.
4. -тест . Способ, в целом похож на обычную ЭКГ, но обследует пациента во время бега, на дорожке.
   • Данный метод выявляет уровень переносимости сердцем физической нагрузки и обнаруживает вероятные патологии сердечно-сосудистой системы. Диагностика выявит наличие аритмии, ишемии.
   • Подобный способ применяется, чтобы получить результаты коронарного шунтирования после инфаркта и ангиопластики.
5. УЗИ сердца . УЗИ позволяет дать оценку состояния сердца и установить уровень его возможности качать кровь.
   • Исследование позволит точно выявить толщину стенок сердца, размер и состояние клапанов, камерных полостей.
   • Обнаруживаются внутренние образования и получаются результаты количества тока крови крупных сердечных сосудов.

Это есть то, что не хочешь, пить то, чего не любишь,

И делать то, что не нравится».

Марк Твен

Такие условия тяжело выполнять, вот люди и сталкиваются постоянно с проблемами в собственном организме. То простуда нагрянет, то глаз опухнет, то сердечко шалить начинает. С покалыванием в области груди знаком каждый человек. Сердце – жизненно важный орган тела, от его работы зависит существование всего организма, дискомфорт в сердечной области оставлять без внимания нельзя!

Почему колет сердце? Возникающие боли в грудине не всегда означают патологические ситуации и серьезные проблемы. Сердце – мышца, которая так же способна уставать от нагрузок. Следует понимать особенности болевых сигналов и что делать при определенных случаях.

Самодиагностика

Медики отводят большое значение боли. Болевой синдром несет в себе патогенную и сигнальную функцию. Если в организме появляется угроза повреждения, он немедленно сообщает об этом мозгу, используя болевые импульсы. Боль подразделяется на два вида:

1. Острая. Отличается кратковременностью и выраженной связью с областью повреждения.
2. Хроническая. Тянущая боль, которая наблюдается постоянно в течение периода восстановления.

Виды боли в сердце

Сердечный дискомфорт вызывает много причин для волнения, ведь его последствия потенциально опасны для жизни человека. Колющие болевые импульсы в районе сердца сопровождаются потоотделением, скачками давления и ощущением недостатка воздуха. Характеризуют их по следующим типам:

Ангинозная. Болезненность проявляется во время эмоциональных волнений либо физических нагрузок. В результате кратковременных нагрузок на мышцы и психику сердечный орган недополучает в это время питательные вещества и кислород. В этом случае человек ощущает простреливающую боль, иррадиирущую в зону нижней челюсти и под лопатку.

Инфарктная. Ощущение, когда пронзительно колет в области сердца. Такая боль отличается нарастающей интенсивностью и сопровождается сильным потоотделением (пот липкий и холодный). У больного бледнеют кожные покровы, ему трудно дается даже слабый вздох.

Кардиалгии. Человек ощущает боли колющие в области сердца, которые нарастают при любых движениях тела. К этой группе относят тип болевого сигнала, свидетельствующий о различных сердечных заболеваниях:

• Аритмия.
• Миокардит.
• Перикардит.
• Стенокардия.
• Кардиомиопатия.
• Межреберная невралгия.
• Пролапс митрального клапана.
• Нейроциркуляторная дистония.

Кардиалгии в своем проявлении подразделяются на три вида:

Простая. Форма болезненных синдромов, наблюдающаяся в 95% случаях нейроциркуляторной дистонии. Болевой импульс появляется спонтанно, ощущается от 3-5 минут до 1,5-2 часа. Боль отличается ноюще-колючим либо щемящим характером, она распространяется на всю сердечную область или затрагивает ее верхушку.

У простой кардиалгии имеется подвид – ангионевротическая кардиалгия. В ее случае человек испытывает приступообразные боли давящие, сжимающие. Приступы короткие, но всегда сильные.

Сердечные спазмы кардиалгии и ее подвида уходят самостоятельно. Для купирования приступа используют нитроглицерин, валидол. Рекомендуется посетить невролога.

Вегетативного криза. Обострение нейроциркуляторной дистонии. Медики называют такую боль «затяжной волнообразной кардиалгией» Болевой импульс отличается острым, давящим характером и не исчезает даже после приема сердечного. В симптоматике приступа присутствуют:

• Одышка.
• Дрожание тела.
• Вялое состояние.
• Высокое давление.
• Учащение сердечного ритма.

Приступы боли купируют приемом лекарств, понижающих давление и успокаивающих средств.

Симпаталгическая. Болевые импульсы носят жгучий, острый характер, ощущается жжение в левом боку под ребрами. Если при приступе прощупать межреберные промежутки – боль усиливается. Болезненность не снимается обычными средствами (валидол, нитроглицерин).

Единственное, что помогает убрать дискомфорт – прогревания горчичниками и иглоукалывание. Причинами таких болей становятся возбуждение и раздражение окончаний нервов, отвечающих за стрессовые проявления организма.

В нервной системе человеческого организма все взаимосвязано, нервы имеют общее начало и отходят от единого ствола. Поэтому любой пораженный орган способен передавать болевой сигнал в здоровую часть тела. Если часто болит в области грудины, это не свидетельство сердечных патологий. Болевые импульсы вызываются и иными причинами:

• Герпес (опоясывающий лишай) провоцируют резкий колющий болезненный синдром в сердечной зоне.
• Повреждения ребер/ущемление нервов в этой области становятся виновниками тянущей болезненности, усиливающейся при пальпации.
• Остеохондроз шеи и груди провоцирует появление жгучей острой боли в левой зоне грудной клетки. Она иррадиирует в лопаточную зону и руки.
• Изжога вызывает пронзительный болевой импульс. Болезненный синдром отличается длительностью и сопровождается ощущением нестерпимой кислоты во рту.
• Плеврит и пневмония проходят с острой колючей болью в районе сердца, нарастающей при чихании, кашле (больному кажется, что страдает сердце при вдохе).
• Проблемы в периферийной нервной системе отзываются ноющей игольчатой болезненностью в верхней области грудины. Медики называют такой синдром «кардионеврозом», происходит он после сильных нервных потрясений.

Причины сердечных недомоганий

Люди пугаются, когда ощущают боли в районе сердца, сразу думая, что надвигается инфаркт миокарда. Но, как уже сказано, не каждый болевой синдром указывает на сердечную патологию. Особенно учитывая, что не всякий человек точно знает, где расположено сердце и не способен здраво оценить дискомфорт грудинной области.

Большинство, говоря о сердечных болях, имеют в виду область левой груди. Но сердце не находится там! Положите кулак точно посередине грудины так, чтобы нижняя часть кисти касалась живота. Вот здесь и расположен сердечный орган!

Говоря о сердечном дискомфорте, следует обращать внимание не только на зону левой грудинной мышцы, но и на состояние диафрагмы и области ребер, наблюдается ли там колющая боль в сердце.

Не сердечные проблемы

Есть несколько заболеваний, в симптоматику которых входит наличие колючих болезненных синдромов, отраженных в области сердца, но не влияющие на работу сердечнососудистой системы.

Загвоздка в позвоночнике. Иррадиирущая в область грудины колющая, приступообразная боль наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба. Болезненный импульс отзывается в межлопаточную зону. Корешковый синдром (защемление нервов при патологических состояниях межпозвоночных дисков) влияет на состояние кожи. Эпидермис, меняя чувствительность, вызывает у человека ощущение покалывания, онемения.

Боль в зоне сердца, появляющаяся в ночное время также свидетельствует об остеохондрозе. По ночам позвоночный столб слегка укорачивается из-за собственного веса и сдавливает нервы и сосуды.

Сердечная боль при остеохондрозе позвоночника отличается многообразием. Она бывает длительной, длится часами и мгновенной (наблюдается пронзительное ощущение грубого укола). Болезненность усиливается при движении руками или поворотами туловища. Точный диагноз ставит врач на основании МРТ и рентгенографии позвоночника. Помимо проблем с позвоночной системой сердечные боли вызывают и иные заболевания, связанные с костями:

• Грудной радикулит. Или межреберная невралгия. В этом случае болевой импульс локализуется в межреберном пространстве грудины и усиливается при надавливании. Причинами заболевания становятся травмы ребер (переломы, ушибы) и ущемление нервных окончаний.
• Синдром Титце. Воспалительные процессы хрящевых сегментов ребер в местах их соединения с грудиной. Болевой синдром напоминает кардиалгию. Приступ боли начинается внезапно жгучими прострелами, усиливаясь при надавливании на грудину.

Проблемы с легкими. Когда колет в области сердца что это? Одной из частых причин появления колющей приступообразной боли в области сердечного органа является плеврит (воспаление легочных серозных оболочек). В таком случае больные ощущают резкую простреливающую боль в районе сердца, усиливающуюся при вдохе и выдохе. Кроме плеврита колющий болевой синдром вызывают иные проблемы легочной системы:

Причина в ЖКТ. При скапливании газов начинается вздутие кишечника, которое создает давление на органы тела. В результате нарушается работа сердечнососудистой системы, появляется дискомфорт нижнего грудинного пространства. Нарушения глотания (дисфагия) становится виновницей пульсирующей колючей болезненности в левой подреберной области, усиливающейся при глотании. К болям загрудинного пространства приводят некоторые заболевания желудка:

• Гастрит, язва. Такие недуги сопровождаются приступами изжоги, напоминающие жжение в районе грудной клетки. Боли отличаются тянущим характером и усиливаются после приема пищи, сочетаясь с ярко выраженным кислым вкусом во рту.
• Диафрагмальная грыжа. Эта грыжа опасна тем, что проникающий через отверстие в диафрагме желудок или кишечник сдавливает внутренние органы и не дает нормально функционировать легким и сердцу. Резкие пульсирующие боли в сердечной области появляются в лежачем положении после еды.
• Спазм пищевода. Болезнь, растущая из дестабилизации работы мускулатуры пищевода. Приступы заболевания дают о себе знать жгучей грудинной болью и затруднением глотания.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. С ним связаны 45-50% болезненных симптомов, появляющихся в левой стороне груди. При обострении соляная желудочная кислота оказывается в желудке и провоцирует болезненный дискомфорт. Боль дислоцируется в левой части грудины и отдает в руку, под челюсть, шею и ребро.

Влияние нервной системы. Депрессия способна надолго выбить человека из привычной колеи жизни. Дестабилизация душевного равновесия, происходящая из-за негативных событий, ухудшает и физическое состояние человека, вызывая обострение хронических болезней.

На тревожном фоне появляются давящие болевые импульсы в районе ребер. Распространяясь по левой части грудины, боль локализуется в шейно-плечевом поясе и отличается острым покалыванием и ноющим характером.

• Панические атаки. Поддаваясь неконтролируемым вспышкам страха, человек одновременно с пульсирующей болью в грудинном пространстве ощущает обильное потоотделение и сильную аритмию.
• Неврозы. При невротических состояниях больной испытывает ноющие боли, которые мучают его 3-4 часа, покалывая в районе грудины. Болезненный импульс сердца при неврозах сосредоточен в небольшом участке, но пациенту трудно описать свое состояние из-за смешанной симптоматики.
• Нейроциркуляторная дистония (ВСД). Функциональное расстройство нервной системы, негативно влияющее на работу внутренних органов, захватывая сердце. Характеризуется резким пульсирующим болевым импульсом в загрудинном пространстве.

Шалят гормоны. Гормональные изменения любого характера негативно отражаются на работе сердечнососудистой системы и являются виновниками дискомфорта в области сердца. Симптоматику, когда боли колющего характера могут отдавать в левую руку, дают проблемы с надпочечниками и щитовидкой.

Излишнее количество адреналина (гормон, активно продуцируемый при опухоли надпочечника), вызывает судорожные сокращения миокарда и стреляющую боль сердца. Если не провести адекватное лечение, такое состояние рискует перерасти в инсультное либо и инфарктное состояние.

Мышечные спазмы. Виновником болезненности в левой зоне грудины становятся воспаления, происходящие в межреберных мышцах. При мышечных воспалениях боли отличаются постоянностью и волнообразными приступами (появляется ощущения уколов). Болезненность усиливается при дыхании, поворотах и наклонах тела, при быстрой ходьбе.

Место дислокации болевого импульса соответствует межреберью и сосредотачивается в трех точках:

1. У грудины.
2. В зоне подмышек.
3. В районе позвоночника.

Вирусные заболевания. При инфицировании патогенной микрофлорой и внедрении вирусов и бактерий в клетки человеческого тела развивается ОРВИ, грипп, ОРЗ. Попадают микроорганизмы к человеку через слизистые органов дыхания. Оккупировав дыхательные пути, вирусы стремительно разносятся по организму, отравляя его.

Если при респираторном заболевании человек ощущает боли сердечной области – это следствие проникновение токсинов в ткань сердца. Категорически нельзя в таких ситуациях заниматься самолечением – немедленно обращайтесь к медикам!

Вирус герпеса, мирно дремлющий в организме с крепкой иммунной системой, «просыпается» при ослаблении организма и начинает разрушительную деятельность, вызывая опоясывающий лишай. Такое заболевание характеризуется сильными острыми болями в районе грудины, высокой температурой и кожными высыпаниями.

Внимание! Если при болях в районе расположения сердца, человек наблюдает у себя следующие симптомы, немедленно следует вызывать неотложную помощь:

• Одышка.
• Обморок.
• Кровохарканье.
• Головокружение.
• Онемение конечностей.
• Усиленное потоотделение.
• Полуобморочные состояния.
• Тошнота, приводящая к рвоте.

Сердечные заболевания

Группа причин, вызывающих резкую боль грудины. Виновником дискомфорта становится поражение самого сердечного органа, вызванное из-за воспалительных, патологических изменений тканей сердечного органа. Недостаточное снабжение сердца кровью и кислородом, увеличение нагрузки на мышцу происходит по причине артериального давления.

Основными, главными признаками патологических проблем с сердцем являются:

1. Сильная утомляемость, слабость.
2. Охриплость голоса, сухой кашель.
3. Сбои в нормальном сердечном ритме.
4. Тахикардия (учащение сердцебиения).
5. Гипертермия (повышение температуры).
6. Головокружения вплоть до потери сознания.
7. Ощущение недостатка кислорода (человек задыхается).
8. Никтурия (непроизвольные мочеиспускания по ночам).

Стенокардия. Самое распространенное заболевание сердца, вызывающее жгучие приступы боли. С недугом знаком каждый 4-ый человек возрастом от 45 лет. Механизм образования болевого импульса прост – виновниками выступают холестериновые бляшки. Они закупоривают коронарные артерии, отвечающие за снабжение сердца кислородом.

В результате происходит сужение миокарда (средний мышечный слой сердечного органа). В итоге мышцы сердца скапливают молочную кислоты, что и приводит к появлению болезненного синдрома. Купируют болевые импульсы приемом сердечных лекарств. Пациенты, страдающие стенокардией, находятся под наблюдением медиков и проходят регулярное амбулаторное лечение.

Внимание! Иногда сердечные боли, похожие на приступы при стенокардии вызывает вегетососудистая дистония. Болевые импульсы также носят сжимающий, колющий характер. При стрессовых ситуациях дискомфорт усиливается.

Причинами болезненности становится неадекватная реакция миокарда на увеличение нагрузки. Необходимо уметь различать стенокардию от ВСД. Пациенту необходимо в обязательном порядке пройти обследование для постановки точного диагноза и получение лечения.

Инфаркт миокарда. Осложненная стадия стенокардии. На появление болевого импульса влияет резкое сужение коронарных артерий и полное прекращение поступление крови сердечной мышце (миокард) и его отмирание. Помимо непереносимой колющей боли, которую невозможно купировать, наблюдаются и иные симптомы:

• Тошнота.
• Лихорадочное состояние.
• Ощущение страха смерти.
• Побледнение кожных покровов.
• Появление липкого холодного пота.
• Падение артериального давления, приводящее к обмороку человека.

Болезненный синдром при инфаркте очень силен, врачи снимают боль наркотическими средствами. В этом случае важно своевременное прибытие неотложки и грамотные действия врачей. ЭКГ дает яркую картину болезни, пациента немедленно помещают в реанимационную палату для проведения лечения, в ином случае состояние приводит к летальному исходу.

Ишемия. Ишемическая болезнь становится виновницей недостаточного снабжения сердечного органа кислородом. Причина – закупорка холестериновыми бляшками коронарных сердечных сосудов. Ишемию медики подразделяют на пять групп, в зависимости от клинической картины заболевания:

1. Бессимптомная. Болезнь протекает незаметно, не доставляя пациенту дискомфорта. Такую разновидность недуга медики называют «немой ишемией».
2. Нестабильная ишемия. Отличается волнообразными приступами, каждый из которых протекает сильнее и приобретает новые симптомы. Часто такая форма недуга предупреждает о возможном развитии инфаркта.
3. Ишемия напряжения. Болезнь хронического течения. Отличается болью межреберного пространства, одышкой. Дискомфорт усиливается при мышечных нагрузках, волнениях.
4. Аритмическая. Недуг распознают по ярко выраженным нарушениям ритма сердца. Без лечения заболевание перерастает в хроническую ишемию.
5. Остановка сердца либо инфаркт. Тяжелые стадии ишемической болезни. Они возникают в результате уменьшения снабжения сердца кислородом и кровью.

Ишемия чаще встречается среди мужчин, у женщин репродуктивного возраста организм вырабатывает гормоны, препятствующие формированию атеросклероза сосудов. Но при климаксе (по причине смены гормонального фона) риск появления ишемии велик и у женской части населения.

Артериальная гипертония. Значительное увеличение артериального давления (от 80 и 120 мм ртутного столба). Сердце, испытывая колоссальные нагрузки, заставляет с тройной нагрузкой работать мышцы сердечного органа. Миокард, недополучая кислород, реагирует острым болевым синдромом, усиливающимся при глубоком вдохе.

Виновник гипертонии атеросклероз. Бляшки закупоривают сердечные артерии, не позволяя нормально снабжать ткани и мышцы сердца кислородом. Нагрузки возрастают и провоцируют дискомфортные состояния, выражающиеся в пронзительных сердечных болях и следующих симптомах:

• Мигрени.
• Шум/звон в ушах.
• «Мушки» перед глазами.
• Неустойчивость походки.
• Апатия, вялость, сонливость.
• Отечность конечностей по вечерам.
• Ощущение жара и покраснение кожи.

Особенно часто болезненные импульсы человек испытывает при гипертоническом кризе (стремительное повышение давление до чрезвычайно высоких показателей). Сердечные боли появляются на третьей стадии заболевания, когда высокое давление и нарушения кровоснабжения внутренних органов затрагивают сердечную мышцу.

Миокардит. Воспаление сердечной мышцы. В миокарде находятся рецепторы, реагирующие на воспалительные процессы острой пульсирующей болью. Причиной миокардита становится проникновение в организм патогенной микрофлоры (вирусы, бактерии). Микроорганизмы вызывают воспалительные процессы и провоцируют появление приступообразной острой сердечной боли.

Болевые импульсы не зависят от нагрузок, стрессов и не купируются приемом сердечных препаратов. ЭКГ также не выявляет патологий. Помимо сердечной боли у миокардита отмечается следующая симптоматика:

• Слабость, утомляемость.
• Одышка даже в состоянии покоя.
• Субфебрильная температура (+37-37,5⁰С).

Перикардит. Воспалительное заболевание, затрагивающее наружную сердечную оболочку (перикард). Там также имеются многочисленные нервные окончания, реагирующие на воспаления. При перикардите болезненные импульсы отличаются некоторыми особенностями:

1. Режущий характер боли.
2. Болевой синдром усиливается при дыхании.
3. Дискомфорт охватывает правую часть груди, затрагивая конечность.
4. Боль особенно ощущается слева и в нижнем районе грудины (верхушка сердца).
5. Болевой синдром не усиливается при нагрузках, но зависит от положения туловища.

Перикардит сопровождается слабостью, сухим кашлем, кровохарканью и лихорадкой. Лечение основывается на купирование основной проблемы перикардита – снятие воспалительного синдрома. Используют антибиотики, противовоспалительные, противовирусные и противогрибковые средства.

Кардиомиопатия. Под таким заболеванием понимают патологические состояния сердца, связанные и возникающие по причине недостатка сердечному органу кислорода. В большинстве случаев виновниками кардиомиопатии становятся обменные нарушения. При таких состояниях человека беспокоят боли сердца разнообразного характера. Они могут:

• Локализоваться в одном месте или охватывать обширные зоны.
• Быть постоянными или возникать спонтанно из-за нагрузок или волнений.
• Иметь резкий жгучий колющий характер или становиться ноющими, длительными.

Климактерическая кардиомиопатия развивается по причине недостатка половых гормонов. Такая патология характерна у женщин в период менопаузы и у девушек подросткового возраста. В это время женская половина страдает функциональными расстройствами яичников. Иногда климактерическая кардиопатия становится следствием патологий эндокринной системы (тиреотоксикоз).

Пороки сердца. Сердечные пороки носят врожденный либо приобретенный характер, но при любом своем происхождении они сопровождаются острым болевым дискомфортом. При пороках нарушается строение клапана сердечной камеры. В результате этого одни отделы сердца оказываются переполненными кровью, а другие недополучают кислород.

Перегруженный миокард сокращается сильнее и чаще, испытывая высокую потребность в кровоснабжении. Но его ресурс не безграничен, наступает момент, когда мышца начинает неадекватно работать, что и становится причинами болезненного сердечного импульса.

Боли при пороках сердца имеют разнообразное проявление, они сопровождаются отечностью конечностей, высоким давлением. Колющие, острые и пронзительные болевые импульсы возникают при следующих сердечных пороках:

• Аортальный стеноз. Резкое сужение сердечной аорты в районе ее ответвления от желудочка.
• Пролапс клапана. Нарушение функции органа, расположенного между предсердием и левым желудочком.
• Ревматические сердечные пороки. Появляются в результате хронического ревматизма.

По статистике чаще всего порокам подвержены клапаны левой сердечной части. Они составляют 35% случаев заболеваний.

Аритмия. Болезнь, влияющая на нормальное сердечное сокращение. Врачами выделено 4 разновидности аритмий сердца, все они сопровождаются пульсирующей резкой, колючей болью:

1. Нарушения внутрисердечного импульса (мерцательная и синусовая аритмия, синусовая тахикардия и брадикардия).
2. Нарушение возбудимости сокращений предсердий (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия).
3. Нарушение проводимости импульсов (атриовентрикулярная и внутрипредсердная блокады).
4. Смешанная (фибрилляция желудочков, мерцание предсердий).

Болевой синдром возникает непосредственно во время приступов. Особенно распространен приступ мерцательной аритмии. По статистике с ним уже сталкивались 6% людей старше 60 лет. Обострения состояний сопровождаются головокружением, слабостью. У больных часто и сильно бьется сердце. Иногда сердечный аппарат не справляется с нагрузками и человек теряет сознание. К причинам сердечных аритмий относят следующие факторы:

• Заболевания мозга.
• Климактерический период.
• Алкоголизм, длительное курение.
• Инфекционные (вирусные) болезни.
• Заболевания сердечнососудистой системы.
• Проблемы с надпочечниками и щитовидкой.
• Нарушения натриевого, кальциевого и калиевого обмена.
• Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Любая боль в районе сердца должна вызвать настороженность. Что делать при сердечном дискомфорте, бежать к врачу или попытаться снять болезненность своими силами?

Что делать, когда сердце колит

Как снять сердечную боль? В первую очередь следует обратиться к врачу. Если человек уже ранее сталкивался с болями сердца и знает свой диагноз, до приезда медиков предпринимайте срочные меры:

• Неврозы и невралгия. При сердечном дискомфорте помогает валерьянка и свежий воздух. При таких состояниях особенно вредно волноваться и нервничать. Постарайтесь успокоиться, а после купирования приступа пропить курс мягкого успокоительного на травках.
• Стенокардия. При осложнении стенокардии необходим доступ свежего прохладного воздуха и таблетка нитроглицерина под язык. Помогает купировать приступ и доза спрея Нитроминт.
• Признаки инфаркта. До приезда медиков больного усадите и опустите ноги в тазик, где в горячей воде растворите 2-3 столовые ложки горчичного порошка. Ложиться в этом случае человеку нельзя! Под язык положите таблеточку валидола. В его отсутствие можно дать до 40 капель корвалола или валокордина.
• Артериальная гипертензия. До приезда медиков примите лекарство, понижающее артериальное давление (Капотен, Теветен, Коринфар, Микардис). Обычно у человека имеются в аптечке медикаменты, прописанные врачом и подходящие именно ему.

Нитроглицерин – универсальное средство при болях сердца. Оно расширяет коронарные сердечные сосуды, улучшая работу миокарда. Если нитроглицерин не смог купировать боль – его неэффективность свидетельствует о начинающемся инфаркте миокарда. Не помогает это лекарство и при ревматических сердечных заболеваниях. Снимать приступы в таком случае помогают аспирин либо анальгин.

А что делать, если сердечко вдруг забарахлило в первый раз? Не пугаться и не паниковать! Лишний стресс и волнения только усугубят ситуацию. Вместо паники прошерстите аптечку в поисках подходящих средств:

• Валидол (таблетка под язык).
• Аспирин или анальгин (примите 1 таблетку).
• Корвалол либо валокордин (40 капелек на ¼ стакана воды).

Если ничего из перечисленного дома нет, попробуйте такой способ: сделайте глоток алкоголя (водка либо коньяк). Не глотайте! Немного подержите спиртное во рту, затем выплюньте. Спустя 15-20 минут оцените состояние. Если боль не утихла – вызывайте Скорую помощь.

Внимание! Если вы знаете, что не страдаете никакими сердечными недугами, использовать нитроглицерин не рекомендуется. Это агрессивный препарат предназначен для кардиологических больных. А для гипотоников нитроглицерин еще и опасен – лекарство расширяет сосуды и еще больше понижает артериальное давление.

Купировать боль в области грудины помогает и массажное растирание мазями на основе пчелиного яда (Вирапин, Апизартрон, Апитрин).

Медицинское обследование сердца

Программа кардиологического обследования многоступенчатая и включает она в себя следующие процедуры:

Посещение врача-кардиолога. Это тот специалист, который занимается здоровьем нашего сердца. Именно к нему на прием и следует прийти при дискомфорте в сердечной области. Доктор беседует с пациентом, осматривает его и слушает сердечный ритм на выявление шумов. В рамках первичного осмотра проходит и перкуссия (простукивание сердечной области).

Перкуссия позволяет установить размеры и границы сердечного органа. Если кардиолога что-то насторожило, он отправляет пациента на следующие обследования.

Электрокардиограмма. Сделать ЭКГ можно в местной поликлинике, этот метод обследования используется очень давно. Функциональная диагностика показывает сердечный ритм при спокойном состоянии организма. Простая процедура отнимает 10-15 минут. Что определяет исследование:

• Регулярность ритма.
• Работу сердечной мышцы.
• Частоту сокращений сердца.

ЭКГ помогает выявить ишемические нарушения, аритмию и тахикардию.

Холтеровское мониторирование. Если ЭКГ не выявило проблем, но пациент жалуется на сердечные боли, назначается этот метод обследования. Мониторирование проводят на протяжении 1-3 дней. Используется специальный портативный приборчик, его электроды накладывают и закрепляют на груди пациента.

Присутствия человека все время исследования в клинике не обязательно, суть диагностики сводится к тому, чтобы проверить сердечную деятельность в разных условиях (сон, бодрствование, прогулка, работа, нагрузки). Этот метод помогает предотвратить инфаркты и внезапную остановку работы сердца.

Тредмил-тест. Метод, по своей основе схож с обычным ЭКГ, но исследуют человека при беге, на дорожке. Этот способ показывает уровень переносимости сердцем физических нагрузок и проявляет возможные патологические состояния сердечнососудистой системы. Исследование выявляет наличие аритмии, ишемии.

Тредмил-тест применяют для получения результатов коронарного шунтирование после инфаркта и ангиопластики (стентирование сосудов, способ лечения ишемии).

УЗИ сердца. Ультразвуковая диагностика помогает оценить состояние сердечного органа и определить уровень его способности прокачивать кровь. Диагностика разрешает точно определить толщину сердечных стенок, размеры и состояние клапанов, камерных полостей. Выявляют наличие внутренних образований и получают результаты уровня кровотока крупных сердечных сосудов. УЗИ выявляет такие патологии сердца, как:

• Пороки.
• Опухоли.
• Тромбозы сердца.
• Патологии и поражения аорты.
• Перенесенные микроинфаркты.
• Развитие и стадии ишемической болезни.

Ярким показанием для проведения этой процедуры являются нарушения сердечного ритма, шумы, показанные ЭКГ отклонения в работе сердца, проблемы сосудов. УЗИ проводят в обязательном порядке, если у больного, жалующего на сердечные недомогания, имеется варикоз или тромбофлебит.

Если проведенные исследования не дают полную картину, то кардиолог дополнительно назначает радионуклидные способы обследования, рентгенографию и магнитно-резонансную томографию.

Помните, если вы столкнулись со жгучей, острой, колющей болью в области сердца, особенно сопровождающейся кашлем и усиливающейся при движении тела, не медлите с визитом к врачу! Чем раньше медики установят причину сердечной патологии и назначат адекватное лечение, тем дольше и лучше будет работать сердце!

,» будто иглу воткнули»- говорит о ней обычно пациент, все чаще встречается на приеме у специалистов в кардиологии. Очень может быть, как хорошо известно медицине, что у такого больного «невроз сердца.» И связано это с тем, что с растущим темпом жизни, большей нагрузкой на системы психологической адаптации, особенно сейчас, в эпоху очередного кризиса, люди становятся все более чувствительны и раздражительны, страдая от эмоционального напряжения.

Любой врач, услышав от пациента, что боль в сердце, на которую тот жалуется, похожа на уколы, что она возникла внезапно, колющая и недолгая, вздохнет с облегчением, меньше беспокоясь за жизнь больного. В данном случае нет оснований беспокоиться, что речь идет о тяжелой патологии сердца, серьезной опасности и летальном исходе. Пациент может чувствовать по-настоящему адскую боль, из за которой перехватывает дыхание. Но кардиологии известно, что сердце так не болит. Во всяком случае кардиолог меньше всего будет думать о патологических процессах в сердце, в сердечных сосудах, об инфаркте миокарда, потому что это совершенно для них не типично.

Что же это может быть? Что может быть причиной этих ужасных «уколов» в сердце? Припомните-ка получше. Кроме того, что боль бывает сильной, затрудняет дыхание, еще и часто возникает ощущение легкой тошноты, боли в животе, комка в горле, частое сердцебиение, так? А еще — сильная раздражительность, нервозность, спрятанная порой за вынужденное внешнее спокойствие? Это — типичная картина невротического состояния, или как часто говорят врачи специалисты в кардиологии на приеме, невроза сердца.

Пациент переносит такие состояния очень тяжело, ему кажется, что с ним происходит что-то страшное, что он может умереть, что он теряет контроль над собой. Это действительно неприятно, но поверьте, это не представляет никакой угрозы для жизни. Поэтому, прежде всего, кардиолог попросит такого больного не волноваться, успокоиться, объяснив ему истинное положение дел.

Такие кризисы часто случаются у людей эмоциональных, сильно переживающих любые, даже самые мелкие события в жизни. И особенно, когда возрастает эмоциональная нагрузка на работе или дома. Конфликтные ситуации с шефом или сослуживцами, перегрузка — умственная и физическая, проблемы в семье или с сентиментальным партнером — эти ситуации являются провоцирующим фактором.

Что нужно предпринять в таком случае? Успокоиться и перетерпеть. Кризис обычно очень недолгий, иногда буквально несколько секунд. Затем обязательно обратиться к врачу, чтобы сделать кардиограмму. На электрокардиограмме скорее всего не будет никаких патологических изменений. Это успокоит Вас еще больше. Теперь Вы будете совершенно определенно знать, что в таких случаях нужно самообладание и … валерианка. Но лучше всего — не доводить себя до таких ситуаций.

То, что происходит при таком кризисе — это сигнал тревоги, который подает Ваш организм, обращая внимание на состояние нервной системы. Сигнал того, что стресс, в котором Вы находитесь, переизбыточен для Вас, а адреналин, который при этом выделяется, начинает вызывать нарушения в организме, вызывая не только эмоциональные изменения, но и физические.

о его слишком много и он отправляется, не туда куда нужно. Состояние тревоги, страха, эмоционального напряжения рефлекторно вызывает в организме выделение адреналина, активирующего все жизненно важные для организма системы. Эволюционным путем человек таким образом приспособился к борьбе — физическому отражению атаки или к побегу, перед лицом неминуемой для жизни опасности. Если этот адреналин не тратится именно на мышечную работу по отработанными за многие тысячелетиями существования человека прав, он ищет себе применения в чем-нибудь еще. И может вызывать самые разнообразные и странные симптомы, которые врачи называют психосоматическими («психотелесными»), чаще всего копируя признаки многих заболеваний.

Какой же выход ? Их два, если смотреть в самый корень проблемы.

Хороший психолог, да даже Вы сами, обратившись к книгам о психологической помощи, сможете улучшить свое состояние. Как в целом, так и во время кризиса. Лекарства рекомендуются на начальных стадиях терапии и только по рекомендации врача. Поверьте, семейный доктор лучше знает, когда, какого и сколько нужно. Не беспокойтесь и будьте счастливы!

www.medicus.ru

Признаки кардиалгии

1. Боли с левой стороны грудной клетки. Характер боли меняется от положения тела – при наклоне или подъеме руки вверх, также изменяется при вдохе-выдохе.
2. Характер боли: ноющий, режущий и колющий. По продолжительности выделяют три состояния: мимолетное (кольнуло и прошло), кратковременное (колит сердце около минуты) и продолжительное (период болей длится часы, дни недели и месяцы).
3. При кардиалгии многие в приступе боли испытывают жуткий страх за свою жизнь, вследствие чего ощущается нехватка воздуха, наступает паническое состояние, усиливается потоотделение, учащается биение сердца.

Причины колющих болей

Чтобы понять, почему и по какой причине колит сердце, лечащий врач спрашивает пациента о характере болевых ощущений, как часто возникают и сколько по времени продолжаются. На основе этих ответов и обследования человека делается заключение о наличии того или иного заболевания сердца.

Основные причины:

• сильное эмоциональное переживание;
• вегетососудистая дистония;
• врожденные или приобретенные пороки сердца;
• иногда ишемическая болезнь сердца;
• воспаленное состояние сердечной мышцы, перикардит, дистрофия сердечной мышцы;
• заболевания нервной и пищеварительной систем.

В первую очередь при болях, какого бы рода они ни были, нужно посетить невропатолога. Он сможет установить, с чем связаны боли, и какой характер они носят – сердечный или у вас проблемы с нервами.

Лечение

Чтобы больной перестал испытывать колющие ощущения в области сердца, нужно вылечить заболевание, которое вызывает боль. Направление к специалистам выпишет участковый терапевт.

Лечение проводится специалистами:

• кардиологом;
• неврологом;
• гастроэнтерологом;
• эндокринологом;
• психотерапевтом и др.

Выполняя рекомендации профильных специалистов, можно снизить частоту появления колющих болей. Смена образа жизни, устройство на новую работу и прием лекарственных препаратов помогут надежно защитить сосуды сердца и других органов.

Первая помощь при колющих болях

Если диагноз установлен и причины болей связаны с кровеносными сосудами, то в этом случае следует принять лекарство, выписанное вашим врачом. Если же это ваш первый приступ, то следует прилечь и принять Корвалол либо Валокордин.

Комнату больного стоит наполнить свежим воздухом. Если человек, испытывающий колющую боль, относится к группе риска (например, ранее перенес инфаркт миокарда), то необходимо незамедлительно вызвать скорую. Пока ожидаете врача, дайте больному рассосать одну таблетку Валидола. Если есть возможность, попарьте больному ноги.

Выполняя все перечисленные советы, можно спасти человеку жизнь, облегчить боль или снять ее вовсе. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, обязательно консультируйтесь с терапевтом, невропатологом и кардиологом.

Профилактика при колющих болях

Главное правило – это здоровый образ жизни. Справиться со многими причинами болей помогут следующие рекомендации:

1. Соотношение отдыха и работы. В перерывах между тяжелыми нагрузками необходимо делать перерывы – раз в 2 часа отдыхать и выполнять гимнастические упражнения на позвоночную зону в течение 10 минут. Сон после тяжелого рабочего дня должен быть по продолжительности не менее 7-8 часов.
2. Физическая деятельность должна быть регулярной, но при этом не носить чрезмерного характера.


3. Питание сбалансированное. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты и зелень. Постараться отказаться от жареной еды, консервированных продуктов, острой и слишком горячей пищи.
4. Старайтесь избегать стрессовых, конфликтных ситуаций как на работе, так и в домашней обстановке.
5. При возникновении колющих болей в области сердца своевременно обращайтесь к терапевту, который выпишет направление к соответствующим специалистам.

asosudy.ru

Где расположено сердце

Не совсем точно описывают расположение этого органа, когда говорят, что сердце находится в левой стороне грудной клетки. В действительности оно лежит практически посередине груди, и лишь немного левый желудочек заходит на левую сторону.

Чтобы составить представление, где находится этот орган, нужно расположить кулак посередине груди так, чтобы нижняя его часть приходилась на живот, и чуть-чуть передвинуть влево.

То, что воспринимается больными во время приступа как локализация этого органа, скорее является месторасположением грудной мышцы. И если колет в области сердца, это вполне может быть проявлением спазма грудной мышцы.

Почему колет сердце

Колющая боль в области сердца, не вызванная органическим поражением его артерий, относится к кардиалгии и вызывается как сердечными болезнями, так и другими причинами. Слово «кардиалгия» происходит от греч. «kardia» (сердце) и «algos» (боль) и характеризует локализацию болевого синдрома.

Признаком кардиалгии служит отсутствие обезболивающего эффекта при приеме нитроглицерина и положительная реакция организма на прием анальгетиков или успокаивающих препаратов при приступе.

Статистика

Кардиалгии обусловлены ишемической болезнью, патологиями костно-мышечной системы, расстройствами вегетативной нервной системы. По данным медицинской статистики, около 80% случаев обращения за помощью к терапевту по поводу болей в груди не связаны с органическим поражением сердца.

Причинами кардиалгии служат:

• болезни сердца, исключая болезни коронарных сосудов;
• внесердечные патологии.

Сердечные причины

Если болит в сердце, причиной могут быть воспалительные явления в сердечной мышце и сердечных оболочках. Дискомфорт может вызвать:

• миокардит — воспаление миокарда после перенесенной ангины, гриппа;
• утолщение сердечной мышцы, вызванное повышенными нагрузками у спортсменов;
• воспаление внутренней оболочки — эндокардит;
• воспаление наружной оболочки — перикардит;
• пролапс митрального клапана — неполное закрытие створок, вызванное патологией соединительной ткани.

Внесердечные причины

Кардиалгию могут вызвать заболевания, совершенно не связанные с патологиями сердечно-сосудистой системы. К таким внесердечным причинам относятся:

• нейрогенные расстройства;
• болезни пищеварительного тракта;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• болезни респираторной системы;
• нарушения обмена веществ.

Колющая боль иногда появляется у женщин в климактерическом периоде, вызывается белковой недостаточностью, нехваткой микроэлементов, витаминов.

В менопаузе у женщин может возникнуть межреберная невралгия, которая также проявляется резкой колющей болью.

Кардиалгии при беременности

Боль в сердце при беременности возникает достаточно часто. Однако причины этого состояния не всегда означают болезнь, тем более патологию в сердце. Кардиалгия при беременности может быть следствием нормальных физиологических явлений, происходящих в организме.

Вынашивание ребенка сопровождается следующими изменениями:

• увеличением веса женщины;
• повышением общего объема крови, циркулирующей в организме;
• увеличением размеров матки и, как следствие, подъемом диафрагмы.

Перечисленные изменения относятся к физиологической кардиалгии, которая проходит без лечения после родов. К сожалению, далеко не всегда при беременности колет в районе сердца по физиологическим причинам, такое состояние может означать начало заболевания.

Если колет в сердце при беременности, то это может быть вызвано:

• неврологическими причинами, остеохондрозом;
• железодефицитной анемией;
• гестозом.

Причиной кардиалгии у беременных может быть смещение центра тяжести, вызывающее перераспределения нагрузки на позвоночник и раздражение нервных корешков, иннервирующих грудную клетку, что и приводит к дискомфорту.

Кардиалгия у ребенка

Любое отклонение от нормального роста у ребенка нельзя оставлять без внимания, надеяться, что боль в сердце у подростка с возрастом пройдет. Тем более нельзя оставлять без внимания кардиалгию у детей.

Причинами боли в сердце у детей могут быть:

• порок развития;
• воспаление перикарда;
• нарушение кровообращения в сосудах сердца;
• невроз;
• дистрофия сердечной мышцы;
• осложнение ангины.

Детям, особенно младшего возраста, бывает сложно описать, где у них болит. Необходимо диагностировать, почему колет сердце у ребенка, чтобы вовремя начать лечение.

Внесердечные болезни

При органических поражениях сердца, ишемических атаках приступ не может длиться долго без изменений. При отсутствии помощи боль усиливается и приводит к инфаркту миокарда.

В случае если больной жалуется на боль в области сердца и указывает, что периодически испытывает дискомфорт в груди на протяжении длительного времени, скорее всего, ничего общего с ишемической болезнью или инфарктом миокарда его состояние не имеет.

Такая симптоматика более характерна для болезней желудка, рефлюкс-эзофагита, грыжи пищеводного отверстия и спазма грудной мышцы, который проявляется при пальпации болезненностью участка мышцы.

Нейрогенные расстройства

При патологиях нервной системы колет в сердце из-за неврологических расстройств, высокой степени тревожности и нарушений ипохондрического характера. Для кардиалгии, вызванной тревожно-фобическими проявлениями и эмоциональными переживаниями, характерно чувство удушья, кома в горле, нехватки воздуха.

Приступы обычно короткие, волнообразные, продолжительностью 3-5 минут. Приступ, вызванный неврологическим расстройством, может быть краткосрочным, но иногда он продолжается длительно, растягиваясь на несколько дней.

Кардиалгии нейрогенного происхождения могут, начавшись с юности, длиться всю жизнь. Их характерными признаками являются следующие:

• нехватка воздуха;
• потливость;
• частый пульс;
• паника;
• страх смерти.

Боль отдает в левую сторону грудины, подмышку, плечо. Она способна иррадиировать в правую сторону грудной клетки, отдавать в поясницу, но не сопровождаются зубной болью, не чувствуется в нижней челюсти.

Нейрогенная кардиалгия — частая спутница вегетососудистой дистонии.

Кардиалгия при ВСД:

• не связана с положением тела;
• не иррадиирует в другие органы;
• не зависит от покоя или физической нагрузки;
• отличается продолжительным характером.

Психогенная кардиалгия не усиливается со временем, не угрожает больному инфарктом, но негативно отражается на его душевном состоянии. Сердечный приступ может вызвать у таких больных паническую атаку, страх смерти, стать причиной тяжелой депрессии.

Больной жалуется, что у него колет, щиплет, сжимает, пронизывает насквозь сердце. Приступ не удается купировать нитроглицерином, но состояние значительно улучшается при приеме седативных средств — валокордина, корвалола.

Психогенная боль имеет обычно четкую локализацию. Больной может точно указать на место, где она чувствуется особенно остро. Чаще всего эта точка находится у левого соска в области проекции верхушки сердца.

Боль при заболеваниях костно-мышечного аппарата

Далеко не всегда при дискомфорте в области сердца способен помочь кардиолог. Если при глубоком вздохе или выдохе резко колет сердце, то эта боль может быть вызвана мышечным спазмом грудных мышц, заболеванием позвоночника.

Кардиалгия, вызванная болезнями опорно-двигательного аппарата, усиливается при движении. Больной жалуется, что у него колет в области сердца или в нем самом при вдохе, попытке повернуть голову, согнуть туловище.

Колющая боль может вызываться корешковым синдромом, при котором разрушаются межпозвоночные хрящевые диски и сдавливаются нервы, что сопровождается неприятными ощущениями.

Серьезные неудобства причиняет человеку приступ вертеброгенной кардиалгии, вызванный дегенеративными изменениями позвонков грудного отдела позвоночника.

Обострение этого заболевания похоже на инфаркт, но никакими сердечными или успокоительными средствами снять такой приступ не удается. В подобных случаях наиболее эффективными терапевтическими средствами оказываются физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Болезни пищеварительного тракта

Если колет в сердце после еды, то можно предположить, что приступ вызван язвенной болезнью, вздутием желудка, эзофагитом.

Кардиалгия, вызванная язвой желудка, отличается тем, что не проходит при приеме успокоительных или обезболивающих средств, но прекращается после приема препаратов, понижающих кислотность содержимого желудка.

Болезни дыхательных путей

Сердце может болеть при воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхов, трахеи. Настоящей причиной кардиалгии иногда оказывается:

• бронхит;
• трахеит;
• легочная гипертензия.

Почему колет в сердце при вдохе? Причиной может быть плеврит — воспалительное заболевание легочной оболочки, а также злокачественная опухоль в легких.

Кардиалгия, вызванная заболеваниями респираторной системы, всегда связана с дыханием. Почему при глубоком вдохе колет сердце? Причиной могут быть болезни органов дыхания. При глубоком вдохе возникает резкий дискомфорт, который проходит при задержке дыхания.

Сердечные заболевания

Для сердечных заболеваний колющие боли не характерны. Иногда может колоть сердце у подростка в случае таких анатомических нарушений, как дополнительная хорда. Подобные изменения не оказывают негативного влияния на здоровье в целом, но обратиться к кардиологу все-таки необходимо, причину кардиалгии у ребенка обязательно нужно установить.

Сердечные заболевания вызывают давящие, жгучие боли. При приступе больные жалуются, что у них «печет», «жжет» за грудиной. Инфаркт сопровождается одышкой, изжогой. А при стенокардии отмечается тупая боль, а не резкая, как при кардиалгии внесердечного происхождения.

Колоть в груди может при инфаркте, но при этом состоянии боли принимают режущий, чрезвычайно острый характер. Состояние может сопровождаться ознобом, обильным потом, потерей сознания, болью в желудке.

Кардиалгию нельзя оставлять без внимания. В любом возрасте при появлении подобной боли нужно обратиться к врачу, чтобы установить ее причину. А универсальная профилактика кардиалгии — здоровый образ жизни. Кроме отказа от вредных привычек, необходимы регулярные занятия спортом в разумных пределах.

prososud.ru

Болезни сердца, способные вызвать данный дефект

Невроз сердца.

Аномалии в деятельности регуляторных систем в головном мозге способны спровоцировать колющие боли в области сердца. Основные причины, по которым возникает данная проблема: переутомление, большое количество нервных переживаний, депрессивные настроения.

Чаще всего к ней склонны люди чрезмерно эмоционального склада, остро реагирующие на любые события. В стрессовой ситуации вырабатывается избыточное количество адреналина, которое не находит применения. Из-за этого и колит сердце.

Когда появляется резкая колющая боль в левой части грудной клетки, обостряющаяся при вдохе, это может быть признаком развития инфаркта. В одной из артерий формируется сгусток крови, который мешает движению крови по сосудам. Именно это провоцирует появление болей.

Данное заболевание является очень опасным, оно угрожает здоровью и жизни. Формирование этого отклонения нуждается в своевременном выявлении, так как только это позволит вылечить больного.

Коронарный спазм констатируют, когда движение крови по сосудам уменьшается. Из-за этого появляется колющая боль в сердце, которая делается сильнее при вдохе. Перерыв в кровоснабжении провоцирует разрушение сердечных клеток, что становится причиной этого симптома.

Перикардит.

При этой патологии в околосердечной сумке накапливается жидкость, либо развивается воспалительный процесс в ее тканях. Поэтому может возникать покалывание в области сердца.

Стенокардия.

Если больному присуща стенокардия, это означает формирование жировых клеток в кровяных сосудах, из-за чего осложняется ток крови. К сердцу поступает меньше крови и необходимых ему веществ, что становится причиной неприятных ощущений слева груди.

Расслоение аорты.

Разрыв этой артерии приводит к вытеканию крови за ее стенки. Это вызывает еще больше расслоений. Когда происходит разрыв всех трех слоев аорты, это вызывает серьезную потерю крови. В этом случае боль в груди слева может быть не только колющей, но и режущей.

Кардиомиопатия.

Основой этой болезни является гипертрофия желудочков. Эта патология провоцирует колющую боль в области сердца.

Причины колющих болей, не связанные с сердечными болезнями

Иногда боли в области сердца возникают при отсутствии заболеваний этого органа. Почему же тогда колит сердце? Этот симптом могут провоцировать патологии в работе других органов. Это:

Возникать данный симптом может по разным причинам, поэтому не стоит думать о сердечных патологиях и делать выводы до того, как будет проведено обследование.

Если начать прием неподходящих лекарств, это может нанести вред.

Первая помощь

Люди хотят знать, что нужно делать, чтобы преодолеть этот симптом. Если появились колющие боли в сердечной мышце, больному нужно в первую очередь успокоиться. Когда причиной болевого симптома является чрезмерная физическая активность, то человеку следует просто отдохнуть.

Это поможет ему избавиться от неприятных ощущений. Сильные эмоции, явившиеся причиной этой проблемы, тоже должны быть преодолены. Лучшим способом для этого является отдых и расслабления. Иногда это сделать трудно, и нужно воспользоваться легкими успокоительными препаратами или заварить лекарственный сбор.

К ардиальные структуры, несмотря на высокий запас прочности, отличаются хрупкостью. Существует множество болезнетворных явлений, затрагивающих эту систему, последствия зачастую фатальны, возможны варианты.

Такой симптом, как боль в сердце колющего характера определяет не только кардиальные проблемы. В случае наличия таковых, проявление не говорит ни о чем, но позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Во многих же клинических ситуациях патология кроется совсем не так, где ее ожидают увидеть. Требуется диагностика под контролем нескольких специалистов, одного кардиолога будет недостаточно.

Возможны поражения желудочно-кишечного тракта, проблемы с легкими, мышечными структурами. Все это «епархии» разных докторов. Вполне вероятно, что диагностика будет продолжительной и сложной.

Само по себе покалывание сердца - тревожный симптом, но возникает он на поздних этапах болезнетворных процессов. Обычно это не единственный признак, нужна комплексная оценка.

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода - нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

Аритмии разного рода

Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колит в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колит на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

• Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
• По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
• Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант - остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
• На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
• Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

• Кардиальные проблемы - 12% случаев.
• Болезни гастроэнтерологического профиля - 20%.
• Межреберная невралгия - 40%.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника - 20%
• Остальные факторы, не указанные выше - 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

• Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
• Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
• Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.

• Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно - нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик - Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
• В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум - к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

• Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
• Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
• Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
• Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
• Потливость или же гипергидроз.
• Бледность кожных покровов.
• Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
• Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

• Перекосы лица.
• Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
• Интенсивная головная боль.
• Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
• Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

• Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
• Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
• Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие - основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
• Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
• В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
• Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема - необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
• Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
• МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
• Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

• Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
• Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
• Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.