자궁의 Uzi 낭종. 초음파에서 난소낭종은 어떻게 생겼고 언제 검사를 받아야 하나요?왜 초음파에서 난소낭종이 발견되지 않았나요?

소아용 해열제는 소아과 의사가 처방합니다. 그러나 아이에게 즉시 약을 투여해야 할 때 발열에 대한 응급 상황이 있습니다. 그런 다음 부모가 책임을지고 해열제를 사용합니다. 유아에게 무엇을 줄 수 있습니까? 나이가 많은 어린이의 온도를 어떻게 낮출 수 있습니까? 어떤 약이 가장 안전한가요?

낭종은 일반적으로 위협이나 위험을 초래하지 않으며 명백한 증상이 없습니다. 이러한 종양은 즉각적인 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 신생물이 심한 통증을 동반한다면 치료를 시작해야 한다. 위협을 확인하려면 필수 울트라 진단이 필요합니다.

난소 낭종 초음파 검사는 언제 하는 것이 가장 좋은가요?

초음파 검사는 여성의 작은 골반에서 다양한 변화, 이상 또는 이물질 형성을 감지하는 가장 안전하고 정확한 방법입니다. 절차는 매우 효과적이고 임산부에게도 신체에 무해합니다.

난소 낭종 사진 초음파

반향정위 연구를 수행하기 위한 몇 가지 옵션이 있습니다.

경복부 초음파. 하복부에 작은 휴대용 장치를 사용하여 수행됩니다. 난소 낭종을 검사하는 데 가장 일반적으로 사용되는 방법입니다.
또 다른 유형의 연구는 시술을 위해 여성 질의 모양을 반복하는 특수 라텍스 트랜스듀서를 사용하는 것입니다.

난소 진단을 위한 가장 최적의 기간은 월경 주기가 끝난 후 첫 3~5일 또는 월경 직후입니다. 이 기간 동안 자궁 막은 가장 얇은 구조를 가지므로 초음파 분석이 더 잘됩니다. 파도는 껍질을 쉽게 통과하고 생식계 상태에 대한 가장 정확한 데이터를 전송합니다.

난소 낭종의 초음파를 결정할 수 있는 것은 무엇입니까?

골반 장기의 진단은 다음 목표를 달성하기 위해 수행됩니다.

통증과 출혈의 원인을 파악합니다.
양성 종양뿐만 아니라 질, 자궁, 난소 또는 부속기의 질병 감지.
종양의 성질, 크기, 충전 및 필요한 경우 효과적인 치료 방법의 지정.
예정된 난소 검사.

참조: 여포성 난소 낭종이 있는 임신

난소 낭종의 초음파 진단을 통해 종양의 위치를 확인할 수 있습니다. 난소 낭종은 초음파에서 어떻게 보입니까? 일반적으로 난소의 중간 또는 표면에 위치하며 투명한 색상보다 더 자주 일부 액체로 채워진 공동입니다. 그 자체로 낭종은 여성의 건강에 위협이되지 않을 수 있지만 때로는 종양이 신체에 심각한 병리학 적 질병이 있다는 증거입니다.

난소 낭종에 대해 어떤 의사에게 연락해야 합니까?

난소 낭종은 산부인과 전문의가 치료합니다. 산부인과 전문의는 여성 생식 기관의 질병을 진단, 처방 및 예방하는 의사입니다.

산부인과 의사와 약속 잡기

양쪽 난소의 낭종이 있는 황체 초음파

난소의 황체는 난자와 함께 난포가 완전히 형성된 후에 발생하는 일시적인 호르몬 형성입니다. 난자가 특별한 graafian vesicle에서 나오면 여포 구조의 과립막 세포에서 나온 황체로 채워집니다. 정상적인 배란 과정을 위반하고 난자가 배출되는 경우 난포가 파열되지 않지만 점차 액체 물질로 계속 채워집니다. 이것은 황체 낭종의 형성으로 이어집니다.

초음파는 양쪽 난소의 황체 종양을 감지할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 낭종은 초음파에서 명확하게 시각화되는 잘 정의된 캡슐입니다. 크기는 약 4mm가 될 수 있습니다. 황체 낭종은 내용물이 다르며 때로는 매우 강한 통증을 동반하는 치질 형태로 변하기도 합니다.

echolocation 스캐닝으로 작은 골반을 적시에 진단하면 의사가 난소의 종양을 시각화하고 크기를 결정하며 신 생물이 얼마나 위험한지 특성화할 수 있습니다. 초음파 만이 양성 종양에 대한 완전한 그림을 제공하고 치료 또는 외과 적 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

종양의 분류

기능성 낭종. 완벽하게 건강한 신체에서도 자연스러운 생리적 과정의 결과로 발생합니다. 몇 주 안에 저절로 해결되며 위험한 것으로 간주되지 않습니다.
부속기의 유피 종양. 난소의 구조와 관련이 없는 조직을 기반으로 합니다. 이러한 신 생물은 상당히 클 수 있습니다. 대부분의 경우 유피 낭종을 제거하기 위해 외과 수술이 처방됩니다.
출혈성 낭종은 심한 통증을 동반합니다. 이것은 낭종 구멍에서 출혈이 발생하기 때문입니다. 어떤 경우에는 혈액으로 채워진 난소의 소포인 자궁내막증 낭종이 있습니다.
다낭성 질환은 하나가 아닌 여러 개의 종양이 동시에 발생하여 생식 기능에 악영향을 미치고 불임으로 이어질 수 있습니다. 가장 위험한 종양 변종은 큰 크기에 이르는 낭포종입니다.

참조: 난소 낭종 염전

또한 낭종은 단일 챔버 또는 다중 챔버 일 수 있으며 충전재가 다르며 크기가 밀리미터에서 18 센티미터에 이릅니다.

모든 유형의 낭종은 초음파를 사용하여 진단할 수 있습니다. 여성들은 종종 난소 낭종의 초음파를 수행하는 것이 더 좋은 주기의 요일에 대해 궁금해합니다. 예정된 검사에 가장 적합한 시간은 주기의 5-7일입니다. 종양의 발달과 상태에 대한 자세한 관찰이 필요한 경우 월경주기의 약 10, 15, 20 일에 초음파 스캐닝이 여러 번 처방됩니다.

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초음파상의 난소 낭종

난소는 임신 중에 매우 중요한 한 쌍의 기관입니다. 난자가 형성되는 것은 난소에 있으며 나중에 정자와 결합하여 임신이 발생합니다. 건강한 난소는 임신뿐만 아니라 여성의 일반적인 호르몬 배경을 만듭니다. 작업에 대한 모든 위반은 불임까지 심각한 합병증을 수반합니다. 난소의 가장 흔한 질병은 낭종 형성입니다. 이들은 모든 여성에게 형성될 수 있는 양성 종양입니다.

낭종은 어떻게 형성됩니까?

월경 주기의 특정 시점에 성숙한 난자가 파열된 난포에서 나오며 수정 준비가 됩니다. 난소가 실패하고 다양한 이유가 이에 기여할 수 있으면 배란이 일어나지 않고 임신이 일어나지 않습니다. 파열되지 않은 모낭이 자라기 시작하고 그 안에 액체가 채워집니다. 이것이 죽종이 형성되는 방식입니다. 그것은 단독으로 나타나거나 다낭포증이 형성될 수 있습니다 - 많은 작은 붓. 초음파에서 이 클러스터는 포도송이처럼 보입니다.

난소 낭종은 시간이 지남에 따라 크기가 커집니다. 내부에는 생리혈로 가득 차 있으며 골반 초음파에서 밝은 반점처럼 보입니다. 시간이 지남에 따라 저절로 해결되는 황체와 혼동될 수 있습니다. 따라서 난소 낭종의 존재가 의심된다면 3개월 후에 초음파 검사를 다시 시행하게 됩니다. 의심스러운 종양이 해결되지 않고 크기만 커지면 낭종입니다. 죽종이 제 시간에 제거되지 않으면 터질 수 있으며 축적된 모든 혈액이 복강으로 들어갑니다. 이러한 상황의 발전은 복막염의 발생을 위협합니다.

성장하는 형성은 난소로의 혈액 접근을 차단하고 조직은 죽기 시작합니다. 질병이 진행되면 장기를 제거해야 할 가능성이 높습니다. 낭포 형성이 난소 하나에만 영향을 미쳤다면 여성은 임신할 기회가 있지만 낭종이 두 개의 난소에 형성되어 조직에 큰 손상을 입힌 경우 수술이 필요합니다. 두 난소가 모두 제거되면 불임이 발생합니다.

낭성 형성의 발생

이 질병의 발병 위험 그룹에는 우선 가임 연령의 초산 여성, 월경주기가 막 시작된 소녀, 이미 폐경이 된 여성이 있습니다.

낭종의 주요 원인은 다음과 같습니다.

내부 장기 손상;
체중 증가;
갑상선 기능 부전;
조직 괴사;
악성 또는 양성 종양의 출현;
영양 부족;
기후 변화;
당뇨병;
비뇨 생식기의 염증 과정;
여성의 호르몬 배경 실패;
호르몬 약물의 장기간 사용.

대부분의 경우 내부 생식기의 염증 중에 죽종이 형성됩니다. 치료 후 난소의 조직은 탄력이 떨어지고 낭종이 더 빨리 형성되기 시작합니다.

증상

여성의 몸은 생리주기의 오작동으로 부인과 질환의 출현의 첫 징후를 나타냅니다. 너무 자주 또는 반대로 드문 기간은 심각한 우려의 원인입니다. 따라서 의사는 특별한 달력을 유지하고 월경 시작일을 표시하는 것이 좋습니다.

난소 죽종의 첫 증상은 다음과 같습니다.

여성의 전반적인 상태 악화. 과민성, 피로, 두통이 있습니다. 이것은 호르몬 배경을 바꾸기 시작합니다.
월경주기 위반. 월경에는 심한 출혈과 날카로운 싸움이 동반됩니다.
뚜렷한 이유 없이 체중이 증가할 수 있습니다.
배란 부족 및 그에 따른 임신 문제;
혈액 줄무늬와 함께주기 중간에 방전됩니다.

첫 번째 증상이 나타나면 여성은 긴급하게 골반 장기를 완전히 검사해야 합니다.

초음파 진단

여성이 산부인과 의사를 만나러 오는 것이 빠를수록 좋습니다. 검사 지연은 질병의 추가 발전에만 기여할 수 있습니다.

진단의 주요 방법은 초음파에서 난소 낭종의 정의입니다. 연구에서 난소의 벽은 두꺼워 보이고 회색으로 보입니다. 장기가 커집니다.

많은 환자들이 질문을 합니다. 주기의 어느 날에 초음파를 해야 합니까? 의사는 월경 종료 후 3일에서 5일 사이에 최적의 연구 시간을 결정합니다. 나중에 초음파를 하면 난소가 약간 변형된다.

낭종을 결정하는 추가 방법은 다음과 같습니다.

복강경 검사. 이 방법은 동시에 질병을 진단하고 불필요한 형성을 즉시 제거합니다. 복부에 작은 절개를 하고 얇은 튜브를 삽입합니다. 복강경 검사 후 신체 회복은 2주 이상 걸리지 않습니다.
남성 호르몬, 지방 및 인슐린 수치에 대한 혈액 검사.

치료

소홀히 한 질병은 여러 가지 다른 질병의 발생을 유발할 수 있습니다.

작은 골반의 난소 및 인접 기관에 악성 종양이 나타납니다.
자궁내막증;
혈관계의 질병.

낭종 치료는 가장 복잡합니다. 호르몬 요법과 수술입니다. 죽종이 저절로 해결되기를 바라는 것은 그만한 가치가 없으며 파열되거나 괴사로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 형성을 제거한 후 월경주기를 회복하고 호르몬 수준을 정리하기 위해 호르몬 치료를 권장합니다.

낭종의 종류

원인과 수반되는 증상에 따라 낭종은 다음과 같습니다.

자궁 내막 낭종. 자궁 내부의 모든 것을 자궁내막이라고 합니다. 어떤 이유로 임신이 일어나지 않으면 자궁 내막이 자궁에서 거부되기 시작합니다. 이것이 월경이 일어나는 방식입니다. 어떤 경우에는 자궁내막이 자궁 밖에 있을 수 있는데, 이 질병을 자궁내막증이라고 합니다. 신생물은 난소 벽에 붙을 수 있습니다. 매월 주기가 지나면 아테로마가 자랍니다. 여성은 월경 중 통증, 웰빙 악화를 경험하기 시작합니다. 정확한 진단 후 자궁 내막 낭종을 제거합니다.
난소 낭종. 일반적으로 이러한 죽종은 난자 또는 배아 조직의 잔해에서 형성됩니다. 그녀는 여성에게 큰 해를 끼치 지 않으며 산부인과 의사의 일상적인 검사 중에 발견됩니다. paraovarian 낭종은 성교 중에 불편을 유발할 수 있으며 호르몬 약물로 치료됩니다. 수술은 거의 시행되지 않습니다.
여포 낭종. 이것은 배란이 없을 때 발생하는 양성 종양입니다. 그것은 모낭에서 형성되고 내부에 액체로 채워져 있습니다. 형성이 5cm에 도달하지 않으면 몇 번의 월경주기 후에 해결될 수 있습니다. 심한 신체 활동으로 이러한 유형의 낭종이 터질 수 있습니다.
장 액성 낭종. 이 유형의 낭종이 나타나는 이유는 난잡함, 합병증이있는 빈번한 낙태, 성병 때문일 수 있습니다. 큰 장 액성 낭종은 외과 적 개입 만 필요합니다.

난소에서 어떤 유형의 낭종이 발견되면 필수 치료가 필요합니다. 대부분의 경우 낭종은 해결되지 않으며 치료가 지연되면 놀라운 크기에 도달할 수 있습니다. 결과는 장기 호르몬 치료에서 난소 제거 및 결과적으로 불임의 출현에 이르기까지 가장 비참 할 수 있습니다. 시기 적절한 진단과 올바른 치료는 여성이 질병에 대처하는 데 도움이 될 것입니다.

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난소 초음파: 정상 크기, 해야 할 시기, 준비, 난소 낭종

난소의 초음파는 이 짝을 이룬 기관의 모양, 크기, 위치를 보여줍니다. 초음파 덕분에 모낭 장치를 시각화하는 것, 즉 여성의 생식력에 대한 간접적인 아이디어를 얻는 것도 가능해졌습니다. 이러한 유형의 연구는 여러 가지 방법으로 수행될 수 있으며 각각 고유한 준비 특성이 있습니다. 설명은 결과 데이터를 일반 매개 변수와 비교하여 의사가 수행합니다.

초음파상 난소의 정상적인 크기는 다음과 같습니다.

16~40세 여성의 경우 오른쪽과 왼쪽 난소가 거의 같아야 합니다. 크기는 길이 30-41mm, 너비 20-31mm이며 장기의 두께는 일반적으로 약 14-22mm입니다. 각 난소의 부피는 약 12 입방 밀리리터입니다.

성숙한 결절 - 여포로 인해 장기의 표면이 울퉁불퉁합니다. 상당히 많은 수의 혈관이 간질을 통과합니다. 그것은 자궁에 필적하는 평균 에코 발생성을 가지고 있습니다.

여포 장치는 직경이 3-8mm 인 약 12 개의 성숙한 여포 (2 개 기관에서 5 개 미만-병리학)로 표시됩니다.

주기의 중간에 10~24mm 크기의 우세한 난포가 보여야 하며, 그 다음 난자가 나와야 하며, 주기의 12~14일째부터 같은 위치에서 황체가 결정됩니다(그 작업 크기는 18-23일에 추정할 수 있습니다) .

난소만을 대상으로 초음파 진단을 시행하는 경우는 거의 없습니다. 종종 부인과 초음파라고하는 여성의 다른 생식 기관도 동시에 검사됩니다.

초음파 진단의 종류

난소의 초음파 검사는 여러 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

경복부. 즉, 다소 큰 폭의 초음파 센서가 복부의 전면 벽에 위치하는 경우입니다. 이전에는 이러한 유형의 연구만 수행되었습니다. 이제 다른 방법의 출현으로 이러한 초음파는 덜 유익한 것으로 간주되어 생식 기관의 전체 병리만을 시각화할 수 있습니다.
초음파 진단의 Transvaginal 방법. 환자의 질에 삽입되는 특수 센서 변환기를 사용하여 수행됩니다.
경직장 검사는 복부 프로브로 구별할 수 없는 병리를 진단해야 하는 처녀에서 수행됩니다. 이 경우 트랜스듀서를 여성의 직장에 삽입합니다.

나팔관 개통 초음파는 자궁과 관이 특수 조영제로 채워진 경우에만 위의 방법 중 하나로 수행할 수 있는 별도의 연구 유형입니다.

절차 준비 방법

연구 준비는 의사가 이 진단을 수행하는 방법에 따라 다릅니다.

경복부 검사를 하기 전에 장내 발효를 증가시키는 음식(양배추, 콩류, 탄산음료, 흑빵)을 제외하고 3일 동안 다이어트를 해야 합니다. 또한 Espumizan 또는 흡착제(백탄, 소르벡스, 활성탄) 중 하나를 복용하고 있습니다. 초음파 검사 1시간 전에 가스 없이 0.5-1리터의 물을 마시고 소변을 보지 마십시오.
에스푸미잔 또는 흡착제를 1~2일 섭취한 후 질 검사를 실시합니다. 절차는 빈 방광으로 수행됩니다.
경직장 검사의 경우 위의 약물도 복용해야 하며 방광도 비워야 합니다. 시술 반나절 전에 직장을 직접 비우거나 관장기, 미세 결정체(예: Norgalax), 글리세린 좌약 도입 또는 완하제(Senade, Guttalax) 복용 후에 직장을 비워야 합니다.

그건 그렇고, 여성의 골반 초음파는 동일한 준비 후에 정확히 수행됩니다.

이 연구의 시기

이 절차를 수행할 시기는 연구 목적에 따라 주치의와 별도로 협의해야 합니다.

따라서 난소의 병리학에 대한 일상적인 검사는 일반적으로주기의 5-7 일 동안 (즉, 월경 중 또는 직후) 처방됩니다. 장기의 기능을 평가하려면 월경주기 동안 초음파 검사 절차를 여러 번 수행하는 것이 좋습니다 : 8-10, 14-16, 22-24 일 후.

연구 수행 방법

난소의 초음파 진단에는 여러 가지 이미징 방법이 있으므로 검사는 선택한 방법에 따라 다릅니다.

경복부 시술은 어떻게 이루어지나요?

환자는 허리에서 옷을 벗다
소파에 다시 누워
치골상부 영역이 트랜스듀서에 접근할 수 있도록 속옷을 이동합니다.
젤은 위장에 적용
센서는 복벽을 따라서만 미끄러집니다.

경질 검사

이러한 유형의 진단은 어떻게 작동합니까?

여자는 속옷을 포함하여 허리 아래의 옷을 벗습니다.
등을 대고 누워 다리를 약간 구부린다.
얇은 센서에 약간의 젤을 바르고 그 위에 콘돔을 얹습니다.
센서가 질에 얕은 깊이까지 삽입되면 통증이 발생하지 않습니다.

처녀 연구

경직장 진단은 어떻게 이루어지나요? 질 초음파와 마찬가지로 콘돔의 트랜스듀서만 직장에 삽입합니다.

받은 데이터를 해독하는 방법

장기의 정상적인 크기는 위에 표시되어 있습니다. 난소는 소위 늑골이라고 불리는 자궁의 양쪽에 있습니다. 그것들에서 자궁까지의 거리는 다를 수 있습니다 (골반 초음파의 디코딩은 일반적으로 그러한 숫자를 나타내지 않습니다).

일반적으로 난소에는 낭종, 즉 유체로 채워진 공동이 있는 구조물이 없어야 합니다. 또한 종양 유사 또는 기타 형성이 없어야 합니다.

초음파에서 난소가 보이지 않으면 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다.

선천적 결여
체강 또는 부인과 수술 중 제거
조기 장기 피로
장의 심한 팽창
작은 골반의 심한 유착 질환.

이 경우 Espumizan 또는 흡착제를 의무적으로 섭취하여 철저한 준비를 반복하고 반복 초음파 진단을 수행합니다.

낭포 형성 - 규범 또는 병리학?

그러나 때때로 초음파는 난소 낭종을 설명합니다. 호르몬 수치의 변화와 함께 일반적으로 저절로 사라지는 장기의 결과로 형성되는 낭종이 있기 때문에 이것은 항상 나쁜 것은 아닙니다. 이러한 형성을 기능적 또는 생리적이라고합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

황체낭종
여포 낭종.

다른 유형의 낭종 - endometrioid, dermoid, cystadenoma 등 -은 병리학적인 것으로 간주되며 필수 치료 대상입니다.

초음파에서 난소 낭종의 모습: 직경이 25mm 이상인 액체 형태. 다른 구조와 착색 정도를 가진 공으로 설명할 수도 있습니다.

"정상" 낭종

1. 성숙한 난자가 난포에서 나온 자리에 황체낭(황체)이 형성됩니다. 직경이 30밀리미터 이상이며, 임신이 되지 않으면 1~수주기 내에 저절로 사라지는 경우가 많습니다. 이러한 낭종은 여성의 임신 중 절반을 동반할 수 있으며, 프로게스테론을 생산하는 황체의 기능이 태반에 의해 완전히 인계되면 사라집니다.

2. 여포가 성숙하는 곳에서 여포 낭종이 형성됩니다. 월경 첫날부터 배란기까지 자라며 직경이 최대 5cm에 달할 수 있으며 때로는 이러한 낭종이 파열되어 복부에 심한 통증을 유발하고 응급 수술이 필요합니다. 대부분이 교육은 저절로 진행됩니다.

기능적 난소 낭종의 초음파는 그것을 어두운 내용물과 얇은 벽을 가진 둥근 소포로 묘사합니다. 그 유형 (여포 또는 황체)을 정확하게 결정하십시오. 역학의 초음파 검사 만 도움이 될 것입니다.

종종 병적 난소 낭종과 그 암은 외모만으로는 한 번의 검사만으로는 구별할 수 없습니다. 따라서 초음파 전문의가 낭종을 본 경우 일련의 반복 초음파 검사가 필요한시기에 대한 권장 사항을 나타냅니다.

병적 낭종 및 형성

그다지 많지 않습니다. 아래에서 가장 일반적인 것을 살펴 보겠습니다.

1. 유피낭종

유피 모양의 난소 낭종은 자궁 내 조직 분화를 위반하여 형성된 양성 종양입니다. 그녀의 구멍에는 다른 곳에서 피부와 그 파생물을 형성했어야 하지만 결국 난소에 있는 세포가 있습니다. 결과적으로 이러한 낭종의 구멍은 손톱, 머리카락, 연골로 채워집니다.

초음파에서 이러한 낭종은 다음과 같은 특징이 있습니다.

둥근 형성
두꺼운 벽(7~15mm)
내부에는 다양한 고 에코 얼룩이 있습니다.

때때로 초음파 진단이 완전한 정보를 제공하지 않기 때문에 진단을 명확히 하기 위해 CT 또는 MRI가 필요합니다.

2. 자궁내막양 낭종

이러한 낭종은 자궁내막증을 앓고 있는 여성에게 나타납니다. 그것은 자궁의 점막 조직에서 형성되지만 난소에서 형성됩니다.

초음파에서 자궁내막양 난소 낭종은 다음과 같은 특징이 있습니다.

한쪽에 위치
유체로 채워진 단일 챔버 원형 또는 타원형 공동
벽 두께가 다릅니다(2-8mm).
외부 윤곽선이 선명하고
내부는 부드럽고 고르지 않을 수 있습니다.
공동에는 환형, 아치형 또는 선형 모양("벌집")을 갖는 2mm 미만의 에코포지티브 내포물이 있습니다.
그러한 낭종 측면의 난소는 구별되지 않습니다.
자궁은 임신 중과 같이 증가하지만 모양과 구조는 변하지 않습니다.
건강한 난소에서는 종종 작은 난포가 발견되며 종종 2-3개의 우성 난포가 성숙합니다.

3.다낭성 난소

이것은 낭종이 위에서 설명한 것과 완전히 다른 특성을 갖는 질병입니다. 남성 성 호르몬의 형성 증가로 인해 젊은 여성과 소녀에서 질병이 발생합니다.

초음파의 다낭성 난소는 다음과 같습니다.

10 cm 3 이상의 난소 확대
기관 캡슐의 비후
그들은 직경 2-9mm의 여러 낭종에 의해 결정됩니다.

4. 악성 형성

난소암은 폐경기 여성에게 가장 많이 발생하는 악성종양으로, 젊은 여성에게는 매우 드물게 발생하며, 월경이 시작되기 전 여아에게서 발견되는 경우도 있다.

초음파상 난소암은 낭종, 특히 낭선종과 같은 유형의 낭종과 항상 구별할 수 있는 것은 아닙니다.

암 문제는 다음과 같아야 합니다.

다발성 낭종
주변 장기로 확산
낭종의 이해할 수 없는 내용
골반 또는 복강의 체액.

일반적으로 이러한 징후가 감지되면 역학에서 일련의 반복되는 초음파 스캔이 여성에게 할당됩니다. 그러나이 설명이 생리 기간 이전의 소녀 또는 45 세 이상의 여성에게 이루어진 경우 생검 날짜가 지정됩니다.

검사를 받을 수 있는 곳

초음파 진단은 산전 진료소 또는 산부인과 병원을 기준으로 무료로, 종합 센터 및 전문 진료소에서 유료로 통과 할 수 있습니다.

연구 가격은 800 ~ 1500 루블입니다.

따라서 적절한 준비와 유익한 연구 방법의 선택에 따라 난소 초음파는이 기관의 광범위한 병리를 진단하는 상당히 정확한 방법입니다. 경우에 따라 다양한 병리학적 상태를 감별하기 위해 이 검사를 동적으로 수행해야 합니다.

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여성의 건강은 특히 소중하고 취약하므로 매우 보호되어야 합니다. 적시에 효과적인 질병 예방은 항상 건강의 열쇠로 간주되었습니다. 질병의 발병을 놓치지 않으려면 골반 장기의 예방 검사 및 심층 진단 (필요한 경우)에 특별한주의를 기울여야합니다.

산부인과 측면에서 가장 인기 있고 유익한 검사 방법은 초음파입니다. 이 기술을 사용하면 작은 골반의 내부 장기 및 조직 영역에서 발생하는 변화의 모든 특징을 고통 없이 안전하고 신속하게 검사할 수 있습니다.

이러한 유형의 진단을 통해 여러 가지 특징적인 여성 질병을 확인할 수 있습니다.

또한 초음파는 다낭성 난소 및 기타 여러 병리학적 문제를 식별하는 데 도움이 됩니다. 적시에 검사를 받고 발달 초기 단계에서 질병을 진단하면 합병증의 형태로 많은 심각한 문제를 피할 수 있습니다. 모든 여성은 주기적으로(6개월에서 1년에 한 번) 검사가 필요하며 명백한 이유가 없다는 사실을 알고 있어야 합니다. 초음파 진단은 무해하고 유익합니다. 병리가 의심되거나 가능한 질병을 예방하기 위해 그러한 검사를받는 것이 유용 할 것입니다.

난소 초음파 시술은 어떻게 진행되나요?

종종 진단을 내리기 위해 여성은 난소와 자궁을 신중하게 검사해야합니다. 초음파를 이용한 연구 과정은 절대적으로 간단하고 유익하며 안전합니다. 특수 초음파 시스템과 여러 유형의 센서(선형, 강내 등)를 사용하여 골반 장기를 스캔합니다. 가능한 질병의 특성과 연구 영역에 따라 여성에게 경 복부 진단 또는 경질 스캔이 지정될 수 있습니다. 복부 진단에서는 복강 표면을 통해 내부 장기를 스캔할 수 있는 선형 센서가 사용됩니다. 많은 환자들이 여성의 난소 초음파에 관심이 있습니다. 어떻게 진행됩니까? 이 과정은 매우 간단하고 완전히 무해합니다. 진단실에 들어가면 여성은 소파, 스캐너 모니터 및 의사를 볼 것입니다. 전문가는 여성에게 소파에 누워 허리까지 옷을 벗도록 초대합니다. 하복부에 특수 젤을 바르고 센서를 사용하여 의사는 신체의 필요한 모든 부분을 검사하기 시작합니다. 센서를 몸에 대는 것은 불쾌하거나 고통스러운 감각을 가져오지 않습니다. 절차는 15분 이상 지속되지 않습니다(드물게 20분). 내부 장기의 시각화는 긴 과정이 아닙니다. 중요한 차원과 기능을 해독하는 데 더 많은 시간이 소요됩니다.

어떤 경우에는 경질 검사가 필요합니다. 이 절차에는 여성의 질에 삽입되는 강내 센서가 사용됩니다. 이 조작은 고통스럽지 않습니다. 거울을 사용하여 산부인과 의사가 정기적으로 검사하는 것보다 그녀에게서 더 이상 불쾌한 감각이 없습니다. 난소 낭종 또는 기타 병리학의 초음파 검사를 수행하기 전에 항상 환자의 육안 검사가 수행됩니다. 초음파는 주요 의심을 확인하거나 반박하는 데 필요한 추가 연구입니다.

진단하기 가장 좋은 시기는 언제입니까?

다른 부인과 검사와 마찬가지로 초음파 검사도 특별한 접근이 필요합니다. 주기의 어느 날이 가장 좋은지 난소의 초음파를 이해하는 것이 중요합니다. 실제로 월경 기간 동안 작은 골반의 주요 기관은 일시적인 변화를 겪어 지표의 정보 내용을 시각화하고 줄이는 것을 어렵게 만듭니다.

여성 생식기 스캔을 위한 최적의 기간은 월경 종료 후 첫 5일입니다. 그러나 경우에 따라 긴급 검사가 필요한 경우 이러한 제한을 무시할 수 있습니다.

난소의 크기는 초음파에 따라 정상입니다.

초음파에서 난소와 자궁의 정상적인 크기와 염증 과정의 부재 및 조직의 변화는 부인과 영역의 건강을 나타냅니다.

가임기 여성의 자궁 크기는 다양할 수 있습니다.

자궁체의 두께는 45~62mm입니다.

위는 주요 여성 생식 기관의 가능한 크기 제한입니다.

부속물의 크기는 다음 한도 내에서 변동합니다.

일반적으로 초음파에서 난소의 작은 난포는 월경주기의 초기 기간 (5-7 일)에 시각화됩니다. 기간이 증가함에 따라 모낭의 크기가 증가합니다.

배란기(19~23일)에는 초음파상 난소에 위치한 황체가 눈에 띄게 됩니다. 월경 주기가 시작되면 황체는 서서히 사라집니다. 임신이 되면 황체의 성장이 계속됩니다. 난소는 또한 임신 초기에 크기가 크게 증가합니다. 이것은 지정된 영역의 혈류 증가 때문입니다. 폐경기에는 부속기의 크기가 크게 줄어듭니다.

여성 검사 준비

초음파 진단실에 가기 전에 여성들은 초음파 검사를 준비하는 방법에 대한 권장 사항을 받습니다. 경 복부 검사를 수행하기 전에 방광을 최대한 채울 필요가 있습니다. 진단 1시간 전에 여성은 적어도 1리터의 깨끗한 물을 마시고 가능하면 방광을 비우지 않는 것이 좋습니다. 이는 연구 영역의 시각화를 명확하게 하기 위해 필요합니다. 방광이 충분히 차 있지 않으면 전문가가 중요한 점을 보지 못할 수 있습니다. 빈 방광으로 초음파 진단실에 가는 것은 사실상 의미가 없습니다.

경질 검사 전에 그러한 준비가 필요하지 않습니다. 여성에게 주목할 가치가 있는 유일한 것은 개인 위생입니다. 필요한 위생 보호를 보장하기 위해 적절한 콘돔을 질 탐침에 부착합니다. 대부분의 경우 사무실에는 필요한 모든 도구가 있습니다. 드물게 환자에게 일회용 보호 장비를 가져오도록 요청하는 경우가 있습니다.

자궁과 난소의 초음파 결과 해독

연구가 끝나면 전문가는 시험 양식에 이해할 수없는 용어를 많이 쓸 것입니다. 많은 환자들은 초음파, 다낭성 질환 또는 약과는 거리가 먼 사람이 이해할 수없는 기타 기능 중에 난소에서 석회화가 발견되면 그것이 의미하는 바에 관심이 있습니다. 의사와의 내부 상담 중에 모든 관심 사항을 명확히 하는 것이 가장 좋습니다. 사실 많은 용어와 이름은 보이는 것만큼 무섭지 않을 수 있습니다. 결론에 대한 일부 옵션에는 산부인과 의사의 특별한주의가 필요합니다.

따라서 초음파 검사 결과를 받으면 즉시 의사와 약속을 잡아야합니다. 전문가는 이해할 수 없는 모든 점을 분명히 밝힐 것입니다. 필요한 경우 의사는 추가 검사를 처방하거나 치료법을 선택합니다.

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2018 여성 건강 블로그.

난소 낭종은 한쪽 또는 양쪽 난소의 조직에서 발생하는 액체로 채워진 주머니입니다.

이러한 모든 형성은 기능적 및 유기적으로 나뉩니다. 첫 번째는 난포가 적시에 부러지지 않고 난자를 방출하지 않는 장기의 단기적 오작동의 결과입니다. 이 유형의 낭종은 한 달 안에 저절로 사라지거나 호르몬 약으로 쉽게 치료할 수 있습니다. 유기 낭종은 치료하기가 더 어렵고 수술이 필요할 수 있습니다. 또한, 낭성 종양은 양성(점액성 및 장액성 낭선종, 유피낭종, 낭포성 섬유종 및 경화성 기질 종양)이거나 악성(장액성 및 점액성 낭선암종, 브레너 낭성 종양, 자궁내막양 암종, 낭성 전이 및 미성숙 열종)일 수 있습니다.

난소 낭종은 다음의 결과일 수 있다고 믿어집니다.

월경의 조기 시작;
갑상선의 호르몬 장애;
낙태 및 기타 임신 중절 방법;
생식계의 각종 질병;

여성의 난소 낭종 유형

난소 낭성 형성의 주요 유형이 있습니다.

생리적 낭종은 일반적입니다.

소낭
황체

기능성 낭종

여포 낭종
황체의 낭종
테칼류테인 낭종
복합기능성 낭종 : 출혈성 낭종, 파열, 염전

양성 낭성 종양(낭포종)

유피낭종(성숙한 기형종)
장액성 낭선종
점액성 낭선종
낭포 섬유종
경화성 기질 종양

악성 낭성 종양(낭포종)

장액성 낭선암종
점액성 낭선암종
자궁내막양암
브레너의 낭성 종양
미성숙 기형종
낭성 전이

기타 낭종

자궁내막종(초콜릿 낭종)
다낭성 난소(Stein-Leventhal 증후군)
폐경기 낭종
난소과자극증후군

가임기 난소의 정상적인 해부학과 생리

병리학적 변화를 고려하기 전에 난소의 정상적인 해부학적 구조를 강조해 보겠습니다. 출생 시 여성의 난소에는 200만 개 이상의 일차 난모세포가 포함되어 있으며, 그 중 약 10개는 월경 주기 동안 성숙합니다. 약 12개의 Graafian 여포가 성숙기에 도달하지만 그 중 하나만 우세해지고 주기 중간에 크기가 18-20mm에 도달한 후 파열되어 난모세포를 방출합니다. 나머지 모낭은 크기가 감소하고 섬유 조직으로 대체됩니다. 난 모세포가 방출 된 후 지배적 인 여포가 무너지고 내부 안감에서 육아 조직의 성장이 부종과 함께 시작되어 월경의 황체가 형성됩니다. 14일 후 황체는 퇴행성 변화를 겪고 그 자리에 작은 흉터인 백색 몸체가 남습니다.

Graafian 여포: 난소 구조에서 발견되는 작은 낭포 형성은 가임기(폐경 전 기간)의 모든 여성에서 정상입니다. 난포의 크기는 월경 주기의 날짜에 따라 다릅니다. 가장 큰(우세한) 난포는 일반적으로 배란 시점(월경 시작 후 14일)까지 직경이 20mm를 초과하지 않으며 나머지는 10mm를 초과하지 않습니다. .

난소 초음파는 정상입니다. 초음파 사진은 여러 개의 무반향성 단순 낭종(Graaffian follicles)을 포함하는 난소를 보여줍니다. 여포는 병적 낭종과 혼동되어서는 안됩니다.

MRI에서 난소는 어떻게 보입니까? T2 강조 MRI에서 Graafian 여포는 덜 강렬한 난소 간질로 둘러싸인 얇은 벽을 가진 고강도(즉, 신호가 밝은) 낭종으로 나타납니다.

일반적으로 일부 여성의 경우(월경 주기의 단계에 따라 다름) PET 동안 난소에 방사성 의약품(RP)이 집중적으로 축적될 수 있습니다. 이러한 변화를 난소의 종양 과정과 구별하기 위해 월경 주기의 단계(난소는 중앙에 집중적으로 방사성 의약품을 축적함)뿐만 아니라 환자의 기왕 데이터와 연관시키는 것이 중요합니다. 이를 바탕으로 폐경 전 여성은 주기 첫 주에 PET를 처방하는 것이 좋다. 폐경 후 난소는 실제로 방사성 의약품을 포착하지 않으며 축적이 증가하면 종양 과정이 의심됩니다.

난소 PET-CT: 월경 전 여성의 난소에 방사성 의약품(RP) 축적 증가(정상 변형).

폐경 후 난소

폐경 후 기간의 시작은 1년 이상 월경이 없는 것입니다. 서구 국가의 평균 폐경 연령은 51~53세입니다. 폐경 후 난소의 크기가 점차 줄어들고 Graaf의 난포가 형성을 멈 춥니 다. 그러나 여포 낭종은 폐경 후 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

T2 강조 MRI(왼쪽)에서 폐경 후 여성의 난소는 원근인대의 근위부 끝 근처에 어두운 "덩어리"로 나타납니다. 단층 촬영의 오른쪽에는 난포가 없는 저혈압 왼쪽 난소도 시각화됩니다. 예상보다 약간 크지만 난소는 전반적으로 완전히 정상으로 보입니다. 그리고 1차 연구에 비해 난소 크기의 증가를 감지할 수 있는 경우에만 감별 진단 시리즈에 먼저 양성 종양, 예를 들어 섬유종 또는 섬유종을 포함해야 합니다.

기능성 난소 낭종

훨씬 더 일반적인 양성 기능적 난소 낭종은 Graafian 여포 또는 황체이며 상당한 크기에 도달했지만 양성으로 남아 있습니다. 폐경 후 초기(마지막 월경 후 1~5년)에 배란 주기가 발생할 수 있으며 난소 낭종도 발견될 수 있습니다. 그리고 배란이 더 이상 일어나지 않는 늦은 폐경(월경 기간이 끝난 후 5년 이상)에도 여성의 20%에서 작은 단순 낭종이 발견될 수 있습니다.

기능성 난소낭종이란? 배란이 일어나지 않고 난포의 벽이 찢어지지 않았다면 역발달을 하지 않고 난포낭종으로 변하게 됩니다. 기능성 낭종의 또 다른 변형은 황체 낭종의 형성과 함께 황체의 증가입니다. 두 형성 모두 양성이며 과감한 조치가 필요하지 않습니다. 전문가의 2차 소견은 악성 변종과 구별하는 데 도움이 됩니다.

여포 낭종

어떤 경우에는 배란이 일어나지 않고 지배적인 Graafian 여포가 다시 자라지 않습니다. 크기가 3cm 이상이 되면 여포낭종이라고 합니다. 이 낭종은 일반적으로 크기가 3-8cm이지만 훨씬 더 클 수도 있습니다. 초음파에서 여포 낭종은 얇고 균일한 벽을 가진 단순하고 단방성이며 무반향성 낭성 덩어리로 나타납니다. 이 경우 조영제를 축적하는 림프절, 낭종의 연조직 구성 요소, 조영제에 따라 증가하는 중격, 복강 내 체액(생리학적 양이 적은 경우 제외)이 감지되지 않아야 합니다. 후속 연구에서 여포 낭종은 자발적으로 해결될 수 있습니다.

황체의 낭종

황체가 없어지고 혈액을 포함한 체액으로 채워져 황체 낭종이 형성될 수 있습니다.

초음파: 황체 낭종. 작고 복잡한 난소 낭종은 벽의 혈류와 함께 볼 수 있으며 이는 도플러 초음파 검사로 감지됩니다. 도플러 연구에서 전형적인 순환 혈류는 "불의 고리"라고 불렸습니다. 초음파에 대한 낭종의 좋은 투과성과 내부 혈류의 부재에 주목하십시오. 이는 부분적으로 휘어진 황체 낭종의 특징적인 변화와 일치합니다.

배란을 억제하는 호르몬 경구 피임약을 복용하는 여성은 일반적으로 황체를 형성하지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 반대로 배란 유도 약물을 사용하면 황체 낭종이 발생할 가능성이 높아집니다.

골반 초음파: 황체 낭종. 초음파 사진의 왼쪽에는 황체 낭종의 전형적인 변화("불의 고리")가 있습니다. 난소 준비 사진의 오른쪽에는 벽이 무너진 출혈성 낭종이 선명하게 보입니다.

MRI 상의 황체 낭종. Axial T2 강조 단층촬영에서 정상소견인 황체낭종(화살표)이 보입니다. 오른쪽 난소는 변경되지 않습니다.

출혈성 난소 낭종

복합 출혈성 난소 낭종은 Graafian 여포 또는 여포 낭종에서 출혈이 있을 때 형성됩니다. 초음파에서 출혈성 낭종은 초음파 투과성이 좋은 피브린 가닥 또는 저에코성 내포물이 있는 단일 챔버 얇은 벽의 낭성 구조처럼 보입니다. MRI에서 출혈성 낭종은 T1 FS 스캔에서 높은 신호 강도를 특징으로 하는 반면 T2 WI에서는 저강도 신호를 제공합니다. 도플러 초음파는 내부 혈류가 없고 조영제를 축적하는 성분이 CT나 MRI에서 낭종 내부에 검출되지 않는다. 출혈성 낭종의 벽은 종종 원형으로 위치한 혈관의 존재와 함께 다양한 두께를 가지고 있습니다. 출혈성 낭종은 일반적으로 급성 통증 증상을 나타내지만 무증상 환자에서 우연히 발견될 수 있습니다.

초음파에서 신생물을 시뮬레이션하는 혈전이 있는 출혈성 낭종이 결정됩니다. 그러나 도플러 초음파 검사에서는 낭종 내부 혈류가 전혀 나타나지 않았고 초음파에 대한 투과성도 감소하지 않았습니다.

출혈성 난소 낭종의 MR 사진: 지방 억제가 없는 T1 WI 모드에서 지방 성분과 혈액 모두에 의해 유발될 수 있는 고강도 신호를 특징으로 하는 복합 낭종이 결정됩니다. 지방 억제가 있는 T1 WI에서 혈액의 존재를 확인하기 위해 신호가 매우 강렬하게 남아 있습니다. 가돌리늄 제제를 기반으로 한 조영제 도입 후 조영 증강이 관찰되지 않아 난소 낭종의 출혈성을 확인할 수 있습니다. 또한 감별 진단 시리즈에 자궁 내막종을 포함시킬 필요가 있습니다.

초음파에서 양쪽 난소에서 연조직(고형) 성분이 결정됩니다. 그러나 양측의 초음파 투과성은 온전하여 출혈성 낭종이 있음을 시사합니다. 도플러그래피(표시되지 않음)는 지층에 혈류가 없음을 보여줍니다.

MRI에서 출혈성 낭종을 구별하는 방법은 무엇입니까? T1 모드에서는 신호 특성이 높은 구성 요소(지방, 혈액 또는 단백질이 풍부한 액체)가 두 구성에서 결정됩니다. 지방 억제로 신호 강도가 감소하지 않아 일반적으로 지방 조직을 포함하는 기형종을 배제하고 출혈성 유체의 존재를 확인할 수 있습니다.

자궁내막양 난소 낭종(자궁내막종)

낭성 자궁내막증(자궁내막종)은 난소로 자라는 자궁내막 조직에 의해 형성된 낭종의 한 유형입니다. 자궁내막종은 가임기 여성에서 발견되며 월경과 관련된 장기간의 성가신 골반 통증을 유발할 수 있습니다. 자궁내막증 환자의 약 75%가 난소 관련이 있습니다. 초음파에서 자궁내막종의 징후는 다양할 수 있지만 대부분의 경우(95%) 자궁내막종은 "고전적인" 균질한 저에코성 낭성 형성으로 보이며 확산된 낮은 수준의 에코 발생 영역이 있습니다. 드물게 자궁내막종은 무반향이며 기능적 난소 낭종과 유사합니다. 또한 자궁내막종은 다중 챔버로 구성될 수 있으며 다양한 두께의 중격을 찾을 수 있습니다. 환자의 약 1/3은 주의 깊게 검사한 결과 벽에 인접한 작은 에코 발생 병변을 보이며 이는 콜레스테롤 축적 때문일 수 있지만 혈전이나 잔해를 나타낼 수도 있습니다. 이러한 병변을 실제 벽 결절과 구별하는 것이 중요합니다. 존재하는 경우 자궁내막종 진단 가능성이 매우 높아집니다.

Transvaginal 초음파는 벽에 고 에코 병변이있는 전형적인 자궁 내막종을 보여줍니다. Dopplerography(도시되지 않음)는 이러한 병변에서 혈관을 감지하지 못했습니다.

자궁내막양 난소 낭종: MRI(오른쪽) 및 CT(왼쪽). 컴퓨터 단층 촬영은 주로 형성의 낭성 특성을 확인하는 데 사용됩니다. MRI는 일반적으로 초음파에서 잘 구분되지 않는 낭종을 더 잘 시각화하는 데 사용할 수 있습니다.

MRI에서 자궁내막종 내부의 출혈성 내용물은 T1 WI에서 신호 강도를 증가시킵니다. 지방 억제가 있는 T1 WI에서 자궁내막종은 T1 WI에서도 고밀도이지만 T1 FS에서는 저강도인 기형종과 달리 고밀도로 남아 있습니다. 이 시퀀스(T1 FS)는 T1에서 고강도인 작은 병변을 감지할 수 있으므로 항상 MR 연구를 보완해야 합니다.

다낭성 난소 증후군

방사선 영상 기술은 Stein-Leventhal 증후군이라고도 하는 다낭성 난소 증후군(PCOS)을 암시하거나 진단을 확인하는 데 사용됩니다.

PCOS에 대한 방사선 기준:

10개(또는 그 이상)의 단순 말초 낭종 존재
"진주 끈"의 특징적인 모습
난소의 확대(동시에 환자의 30%에서 크기가 변하지 않음)

다낭성 난소 증후군의 임상적 특징:

다모증(과도한 모발 성장)
비만
불임 장애
남성형에 따른 모발 성장(대머리)
또는 안드로겐 수치 증가

난소의 다형성증은 어떻게 생겼습니까? MRI 단층 촬영의 왼쪽에는 "진주 끈"형태의 전형적인 그림이 결정됩니다. 오른쪽에는 혈중 안드로겐 함량이 증가한 환자의 경우 주변에 위치한 여러 개의 작은 단순 낭종뿐만 아니라 확대된 난소가 시각화됩니다. 분명한 것은 관련 비만입니다. 이 환자에서 MRI는 PCOS의 진단을 확인할 수 있습니다.

난소과자극증후군: theca-luteal cysts

난소 과다자극 증후군은 hCG(인간 융모성 성선 자극 호르몬)의 과도한 호르몬 자극으로 인해 발생하는 비교적 드문 질환이며 일반적으로 양측성 난소 침범을 나타냅니다. 과도한 호르몬 자극은 임신성 영양막 질환, PCOS, 호르몬 치료 중 또는 임신 중 (드물게 단일 태아가 있는 정상 임신의 경우) 아이가 태어난 후 자체 해결과 함께 발생할 수 있습니다 (연구에 따르면). 과도한 호르몬 자극은 종종 임신 융모성 질환, 태아 적모구증 또는 다태 임신에서 발생합니다. 방사선학적 연구 방법은 일반적으로 난소를 완전히 대체할 수 있는 여러 낭종의 존재와 함께 난소의 양측 확대를 나타냅니다. 난소과자극 증후군의 주요 감별 기준은 특징적인 임상 및 기왕 데이터입니다.

젊은 임산부에게 시행한 초음파 검사에서 양쪽 난소에 여러 개의 낭종이 나타났습니다. 오른쪽에는 임신 융모성 질환에 필적하는 자궁 내 침윤성 종괴가 결정됩니다. 이 질병에 대한 결론은 특징적인 임상 및 기억 상실 데이터 (젊은 여성의 임신 사실)와 침습성 형태의 임신 영양막 질환의 징후를 나타내는 초음파 검사를 기반으로 이루어졌습니다.

부속기의 염증(난관염) 및 난관 농양

tubo-ovarian 농양은 일반적으로 상행(질에서 자궁경부 및 나팔관까지) 클라미디아 또는 임질 감염의 합병증으로 발생합니다. 동시에 CT와 MRI에서 벽이 두껍고 혈관이 없는 난소의 복잡한 낭성 형성이 감지됩니다. 자궁내막 또는 난관수종의 비후는 난관 농양의 진단 가능성을 높입니다.

축상 조영증강 CT는 왼쪽에 농양과 유사한 복잡한 낭성 덩어리를 보여주고 내부에 조영제와 가스 함유물을 축적하는 두꺼운 벽이 있습니다.

CT에서 시상면(왼쪽)에서 난소 정맥이 종괴에 접근하는 것을 볼 수 있으며 그 성질을 확인할 수 있습니다(화살표). 관상 단층 촬영(오른쪽)에서 형성과 자궁 사이의 해부학적 관계를 평가할 수 있습니다. 기포가 자궁강에서 시각화되는데, 이는 바로 여기에서 감염이 시작되었음을 암시하며, 이후 나팔관을 통해 난소로 감염이 확산됩니다.

난소의 성숙한 기형종(유피 낭종)

유피낭이라고도 불리는 성숙한 낭성 기형종은 사실상 낭성일 수 있는 매우 흔한 난소 덩어리입니다. 이 문맥에서 "성숙한"은 "미성숙한" 악성 기형종과 반대되는 양성 병변을 의미합니다. 양성 낭성 기형종은 일반적으로 가임기의 젊은 여성에게서 발생합니다. CT, MRI 및 초음파에서 (최대) 90%의 경우 단발성으로 나타나지만 약 15%의 경우 다발성 또는 양측성일 수 있습니다. 기형종의 최대 60%는 구조에 칼슘 함유물을 포함할 수 있습니다. 낭성 구성 요소는 낭종 내벽 조직에 위치한 피지선에서 생성되는 지방액으로 표시됩니다. 지방의 존재는 기형종의 진단입니다. 초음파에서 Rokitansky node 또는 dermoid plug라고 하는 벽에 고에코성 고체 결절이 있는 특징적인 낭포 모양을 보입니다.

초음파는 Rokitansky's node 또는 dermoid plug(화살표)를 시각화합니다.

액체 지방 수준은 밀도 차이로 인해 감지될 수도 있습니다(지방은 더 가볍고 밀도가 낮은 물질로서 물 표면에 떠 있음). 낭종 공동의 "모발"로 인해 존재하는 얇은 에코 발생 선("줄무늬")을 시각화하는 것도 가능합니다. 성숙한 낭포성 기형종은 양성일지라도 난소 비틀림의 위험을 증가시키기 때문에 외과적으로 제거하는 경우가 가장 많습니다.

유피 모양의 난소 낭종의 합병증:

난소 비틀림
전염병
파열(자발적 또는 외상의 결과)
용혈성 빈혈(절제 후 해결되는 드문 합병증)
악성 변형(희귀)

유피 모양의 난소 낭종은 MRI에서 어떻게 보입니까? 격막이 있는 고강도 신호가 있는 낭성 병변이 보입니다(이러한 낭종의 약 10%에서 발견됨). 지방 억제 모드에서는 신호 강도의 억제가 결정되어 지방 성분의 존재를 확인하고 기형종에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

난소의 낭선종 및 낭선섬유종

이러한 형성은 또한 장액성 또는 점액성(점액성)일 수 있는 난소의 일반적인 낭성 종양(낭포종)입니다. 초음파에서 점액성 낭선종은 더 자주 단순 낭종과 유사한 무반향성 단방성 종괴입니다. 점액성 낭선종은 종종 단백질 파편이나 혈액이 포함된 복합 체액을 포함할 수 있는 여러 챔버로 구성됩니다. 벽의 "유두" 돌출은 가능한 악성 종양(낭선암종)을 암시합니다.

초음파에서 난소 낭종. 경질 검사(왼쪽 위)에서 왼쪽 난소의 5.1 x 5.2 cm 낭종이 발견되었습니다(무반향 및 격벽 없음). 그러나 도플러 검사에서 내부 혈류의 증거가 없는 결절이 낭종의 후벽에서 발견됩니다(오른쪽 위). 이 경우 감별 진단 시리즈에는 여포 낭종, 파편 축적 및 낭성 신 생물이 포함됩니다. MRI(아래)는 조영제가 축적되는 병변의 얇은 중격을 보여줍니다. 종양 림프절 병증, 복막 전이는 발견되지 않았습니다. 복수액의 최소량이 결정됩니다. 형성은 생검에 의해 낭선종으로 확인되었습니다.

난소 낭종: MRI. 5년 후 같은 환자에게 수행된 MRI 스캔에서 질량이 증가했습니다. T2 WI에서 복잡한 낭종은 후벽의 단단한 결절과 함께 왼쪽 난소에서 시각화됩니다. T1 FS에 대비를 도입한 후 얇은 파티션과 벽의 노드에서 신호 강도가 약간 증가하는 것으로 결정됩니다. MRI 데이터는 양성(예: 낭선종)과 난소의 악성 신생물 사이의 구별을 허용하지 않았습니다. 절제술의 조직학적 검사에서 낭포선 섬유종이 확인되었습니다.

난소의 악성 낭성 종양

초음파나 MRI와 같은 방사선 진단 방법은 종양의 조직학적 유형을 결정하기 위한 것이 아닙니다. 그러나 그들의 도움으로 양성 및 악성 신 생물을 다양한 정도의 확실성으로 구별하고 환자 관리의 추가 전술을 결정할 수 있습니다. 악성 종양 성장의 방사선 징후 감지는 낭종의 성질(생검 수술, 복강경 수술)을 보다 적극적으로 밝히기 위해 주치의(산부인과 전문의, 종양 전문의)를 목표로 해야 합니다. 불분명하고 논란의 여지가있는 경우 골반 MRI의 재해석이 유용하므로 경험이 풍부한 방사선 진단사로부터 두 번째 독립적 인 의견을 얻을 수 있습니다.

장액성 낭선암종

초음파상 좌측 난소에 복합 낭성-고형 종괴가 보이고, 우측 골반에 고형 성분과 낭성 성분을 모두 포함하는 또 다른 큰 복합 종괴가 보입니다.

같은 환자의 CT 스캔에서 오른쪽 난소에 조영제가 축적된 두꺼워진 격벽을 가진 복잡한 낭성 고형 덩어리가 나타났으며 악성 종양이 매우 의심되었습니다. 양측 골반 림프절병증(화살표)도 있습니다. 조직병리학적 검사에서 난소의 장액성 낭선암종(가장 흔한 변종)이 확인되었습니다.

장액성 난소 낭선암의 육안 표본의 CT 및 사진.

초음파(왼쪽)는 오른쪽 parametrium에 큰 다중 챔버 낭성 덩어리를 보여줍니다. 챔버 중 일부는 무반향이며, 다른 챔버에서는 단백질 함량으로 인해 균일한 낮은 수준의 에코 발생 내포물이 시각화됩니다(이 경우 뮤신이지만 출혈은 유사하게 보일 수 있음). 지층의 파티션은 대부분 얇습니다. 격막에는 혈류가 없었고, 단단한 성분도 없었고, 복수의 흔적도 없었습니다. 도플러 혈류와 고체 성분이 없음에도 불구하고 이 덩어리의 크기와 다중 챔버 구조는 낭포성 종양을 시사하며 다른 보다 정확한 진단 방법을 권장합니다. 조영제 강화 CT(오른쪽)도 비슷한 변화를 보여줍니다. 형성 챔버는 다른 단백질 함량에 해당하는 다른 밀도를 가지고 있습니다. 조직병리학적 검사에서 악성 가능성이 낮은 점액성 낭선암이 확인되었습니다.

자궁내막양 난소암

양측 낭성 고형 난소 덩어리는 종양이 의심되며 추가 평가가 필요합니다. 방사선 연구 방법의 가치는 교육이 있다는 사실을 확인하는 것입니다. 그러나 그것이 양성 또는 악성이라고 절대적으로 확실하다고 결론을 내릴 수는 없습니다. 상피종양(훨씬 흔한 난소종양군)이 있는 것으로 확인된 환자의 경우 외과적 치료 후에도 종양의 정확한 조직학적 변이를 결정하는 것이 FIGO(국제산부인과학회)만큼 예후에 영향을 미치지 않는다. 종양의 단계, 분화 정도 및 완전 절제.

초음파 사진(왼쪽)은 내부에 낭포성 및 연조직(고형) 구성 요소가 모두 있는 두 난소의 확대를 보여줍니다. 같은 환자의 CT에서 골반에서 복부로 확장되는 큰 낭성 고형 덩어리가 보입니다. 이 경우 CT의 역할은 형성 단계이지만 CT (MRI)를 기반으로 종양의 조직 학적 구조를 결정하는 것은 불가능합니다.

난소로의 낭성 전이

대부분의 경우 난소 전이, 예를 들어 Krukenberg 전이 - 위암 또는 대장 암 선별 검사는 연조직 형성이지만 종종 본질적으로 낭성 일 수도 있습니다.

CT는 양쪽 난소에서 낭성 종괴를 보여줍니다. 또한 암성 종양(파란색 화살표)으로 인해 직장 내강이 좁아지는 것을 볼 수 있습니다. 일반적으로 복막이 깊어지는 직장암의 낭포성 전이(적색 화살표)는 일반적으로 전형적인 소견이 아닙니다.

난소암 치료

난소암 환자의 치료는 전통적으로 복강내 시스플라틴과 함께 공격적인 세포감소 개입이 뒤따르는 초기 병기 결정을 포함합니다. 초기 단계(1 및 2)에서는 전체 자궁적출술 및 양측 난관-난소절제술(또는 이 접근법이 논란의 여지가 있지만 가임기 여성이 가임력을 보존하고자 하는 경우 일방적)이 사용됩니다.

종양이 진행된 환자(3기 및 4기)의 경우 종양 병소의 부피를 부분적으로 제거하는 세포감소 개입이 권장됩니다. 이 수술은 환자의 삶의 질을 향상시킬 뿐만 아니라 장 폐쇄 가능성을 줄이고 종양의 대사 효과를 제거하는 것을 목표로 합니다. 최적의 세포 감소 개입은 2cm보다 큰 모든 종양 임플란트 제거를 포함합니다. 최적이 아닌 경우 나머지 종양 노드의 가로 크기는 2cm를 초과하며 성공적인 세포 감소 수술은 화학 요법의 효과를 높이고 생존율을 높입니다.

1a기 또는 1b기 난소 종양 환자는 후속 화학 요법 없이 선택적 수술만 필요할 수 있으며, 더 진행된 단계에서는 시스플라틴(난소암에 가장 효과적인 약물)을 사용한 수술 후 화학 요법이 필요합니다. 백금 약물 치료에 대한 긍정적인 반응이 60-80%에 달한다는 사실에도 불구하고, 질병의 3기 여성의 약 80-90%와 4기 여성의 약 97%가 5년 이내에 사망합니다.

난소암 치료를 받는 환자에서 가장 효과적인 조절 방법은 CA-125의 혈중 농도를 측정하고 이학적 검사를 하는 것이다. 반복 개복술은 화학 요법의 효과를 평가하는 가장 정확한 방법으로 남아 있지만 많은 위음성 결과를 제공하고 생존율 증가로 이어지지 않습니다. CT는 거시적 병변을 찾고 두 번째 생검을 피하는 데 사용됩니다. 진단 방법을 사용하여 잔여 종양 조직이 발견되면 환자에게 추가 치료를 처방 할 수 있습니다. 그러나 방사선학적 방법은 다수의 위음성 결과를 보여줍니다.

질병 진단 방법

현재까지 난소 낭종은 다양한 도구를 사용하여 상당히 잘 진단됩니다.

산부인과 전문의의 검사로 환자의 불만이 해소되고 부속기가 확대되었는지 여부와 하복부에 통증이 있는지 여부도 결정됩니다.
임신 테스트. 자궁외 임신을 배제하는 것뿐만 아니라 컴퓨터 단층 촬영의 가능성을 결정하는 것도 필요합니다.
초음파 검사를 통해 신속하고 정확하게 낭종의 존재를 확인하고 개발 역학을 제어할 수 있습니다.
복강경 검사. 그것의 장점은 절대적으로 정확한 결과를 제공하고 필요한 경우 절차 중에 정확하고 최소 침습적 외과 개입을 수행할 수 있다는 사실에 있습니다.
계산 및 자기 공명 영상.

난소 낭종에 대한 CT 스캔

CT와 MRI는 낭종의 존재를 확인하고, 양성인지 악성인지 암시하고, 크기와 정확한 위치 등을 확인하는 데 상당히 정확한 방법입니다. 또한 악성 낭종의 경우 조영제를 이용한 진단을 통해 종양이 다른 장기로 전이되었는지 여부를 확인하고 위치를 정확하게 파악할 수 있습니다.

CT는 X선을 사용하여 수행되므로 약 2mm 단위로 장기의 단면을 얻을 수 있습니다. 컴퓨터에 의해 수집되고 처리된 섹션은 정확한 3차원 이미지로 조립됩니다. 절차는 절대적으로 고통스럽지 않고 복잡한 준비가 필요하지 않으며 (절차 며칠 전에 특정식이 요법을 따르고 변비가있는 경우 완하제를 복용하는 것만으로도 충분합니다) 20 분 이상 지속되지 않습니다.

절단 단계가 2mm인 것을 고려하면 CT는 단면에서 2mm 이상에서 형성을 감지할 수 있습니다. 이들은 발달 초기 단계에 있는 다소 작은 낭종과 종양입니다. 이러한 CT 진단의 정확성을 통해 적시에 치료를 시작하고 더 심각한 결과를 피할 수 있습니다.

이 방법의 금기 사항은 임신 (X 선으로 신체 조사로 인한)과 조영제에 대한 알레르기 반응 (조영 CT의 경우)입니다. 이러한 알레르기 반응은 흔하지 않습니다.

두 번째 의견은 매우 쉽습니다

초음파, MRI 또는 CT와 같은 거의 모든 현대 진단 방법의 특징은 객관적이거나 주관적인 이유로 잘못된 결과를 얻을 수 있다는 것입니다. 객관적인 이유에는 진단 장비의 오류 및 단점이 포함되며 주관적 이유에는 의료 오류가 포함됩니다. 후자는 의사의 경험 부족과 진부한 피로로 인해 발생할 수 있습니다. 위양성 또는 위음성 결과를 얻을 위험은 많은 문제를 일으킬 수 있으며 심지어 질병이 더 심각한 단계로 진행된다는 사실로 이어질 수 있습니다.

오진의 위험을 줄이는 아주 좋은 방법은 2차 소견을 받는 것입니다. 이것은 잘못된 것이 아니며 주치의에 대한 불신이 아니라 단층 촬영 결과를 대안으로 보는 것입니다.

오늘날 두 번째 소견을 얻는 것은 매우 쉽습니다. 이렇게하려면 CT 결과를 NTRS (National Teleradiological Network) 시스템에 업로드하기 만하면 하루 만에 국내 주요 기관에서 최고의 전문가의 의견을 받게됩니다. 당신이 어디에 있든 인터넷에 접속할 수 있는 곳이라면 어디서든 국내에서 가능한 최고의 조언을 얻을 수 있습니다.

Vasily Vishnyakov, 방사선 전문의

초음파상 난소의 정상적인 크기는 다음과 같습니다.

여포 장치는 직경이 3-8mm 인 약 12 개의 성숙한 여포 (2 개 기관에서 5 개 미만-병리학)로 표시됩니다.

난소만을 대상으로 초음파 진단을 시행하는 경우는 거의 없습니다. 종종 부인과 초음파라고하는 여성의 다른 생식 기관도 동시에 검사됩니다.

초음파 진단의 종류

난소의 초음파 검사는 여러 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

경복부. 즉, 다소 큰 폭의 초음파 센서가 복부의 전면 벽에 위치하는 경우입니다. 이전에는 이러한 유형의 연구만 수행되었습니다. 이제 다른 방법의 출현으로 이러한 초음파는 덜 유익한 것으로 간주되어 생식 기관의 전체 병리만을 시각화할 수 있습니다.
초음파 진단의 Transvaginal 방법. 환자의 질에 삽입되는 특수 센서 변환기를 사용하여 수행됩니다.
경직장 검사는 복부 프로브로 구별할 수 없는 병리를 진단해야 하는 처녀에서 수행됩니다. 이 경우 트랜스듀서를 여성의 직장에 삽입합니다.

나팔관 개통 초음파는 자궁과 관이 특수 조영제로 채워진 경우에만 위의 방법 중 하나로 수행할 수 있는 별도의 연구 유형입니다.

절차 준비 방법

연구 준비는 의사가 이 진단을 수행하는 방법에 따라 다릅니다.

경복부 검사를 하기 전에 장내 발효를 증가시키는 음식(양배추, 콩류, 탄산음료, 흑빵)을 제외하고 3일 동안 다이어트를 해야 합니다. 또한 Espumizan 또는 흡착제(백탄, 소르벡스, 활성탄) 중 하나를 복용하고 있습니다. 초음파 검사 1시간 전에 가스 없이 0.5-1리터의 물을 마시고 소변을 보지 마십시오.
에스푸미잔 또는 흡착제를 1~2일 섭취한 후 질 검사를 실시합니다. 절차는 빈 방광으로 수행됩니다.
경직장 검사의 경우 위의 약물도 복용해야 하며 방광도 비워야 합니다. 시술 반나절 전에 직장을 직접 비우거나 관장기, 미세 결정체(예: Norgalax), 글리세린 좌약 도입 또는 완하제(Senade, Guttalax) 복용 후에 직장을 비워야 합니다.

그건 그렇고, 여성의 골반 초음파는 동일한 준비 후에 정확히 수행됩니다.

이 연구의 시기

이 절차를 수행할 시기는 연구 목적에 따라 주치의와 별도로 협의해야 합니다.

연구 수행 방법

난소의 초음파 진단에는 여러 가지 이미징 방법이 있으므로 검사는 선택한 방법에 따라 다릅니다.

경복부 시술은 어떻게 이루어지나요?

환자는 허리에서 옷을 벗다
소파에 다시 누워
치골상부 영역이 트랜스듀서에 접근할 수 있도록 속옷을 이동합니다.
젤은 위장에 적용
센서는 복벽을 따라서만 미끄러집니다.

경질 검사

이러한 유형의 진단은 어떻게 작동합니까?

여자는 속옷을 포함하여 허리 아래의 옷을 벗습니다.
등을 대고 누워 다리를 약간 구부린다.
얇은 센서에 약간의 젤을 바르고 그 위에 콘돔을 얹습니다.
센서가 질에 얕은 깊이까지 삽입되면 통증이 발생하지 않습니다.

처녀 연구

경직장 진단은 어떻게 이루어지나요? 질 초음파와 마찬가지로 콘돔의 트랜스듀서만 직장에 삽입합니다.

받은 데이터를 해독하는 방법

일반적으로 난소에는 낭종, 즉 유체로 채워진 공동이 있는 구조물이 없어야 합니다. 또한 종양 유사 또는 기타 형성이 없어야 합니다.

초음파에서 난소가 보이지 않으면 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다.

선천적 결여
체강 또는 부인과 수술 중 제거
조기 장기 피로
장의 심한 팽창
작은 골반의 심한 유착 질환.

이 경우 Espumizan 또는 흡착제를 의무적으로 섭취하여 철저한 준비를 반복하고 반복 초음파 진단을 수행합니다.

낭포 형성 - 규범 또는 병리학?

황체낭종
여포 낭종.

다른 유형의 낭종 - endometrioid, dermoid, cystadenoma 등 -은 병리학적인 것으로 간주되며 필수 치료 대상입니다.

초음파에서 난소 낭종의 모습: 직경이 25mm 이상인 액체 형태. 다른 구조와 착색 정도를 가진 공으로 설명할 수도 있습니다.

"정상" 낭종

병적 낭종 및 형성

그다지 많지 않습니다. 아래에서 가장 일반적인 것을 살펴 보겠습니다.

1. 유피낭종

초음파에서 이러한 낭종은 다음과 같은 특징이 있습니다.

둥근 형성
두꺼운 벽(7~15mm)
내부에는 다양한 고 에코 얼룩이 있습니다.

때때로 초음파 진단이 완전한 정보를 제공하지 않기 때문에 진단을 명확히 하기 위해 CT 또는 MRI가 필요합니다.

2. 자궁내막양 낭종

이러한 낭종은 자궁내막증을 앓고 있는 여성에게 나타납니다. 그것은 자궁의 점막 조직에서 형성되지만 난소에서 형성됩니다.

초음파에서 자궁내막양 난소 낭종은 다음과 같은 특징이 있습니다.

한쪽에 위치
유체로 채워진 단일 챔버 원형 또는 타원형 공동
벽 두께가 다릅니다(2-8mm).
외부 윤곽선이 선명하고
내부는 부드럽고 고르지 않을 수 있습니다.
공동에는 환형, 아치형 또는 선형 모양("벌집")을 갖는 2mm 미만의 에코포지티브 내포물이 있습니다.
그러한 낭종 측면의 난소는 구별되지 않습니다.
자궁은 임신 중과 같이 증가하지만 모양과 구조는 변하지 않습니다.
건강한 난소에서는 종종 작은 난포가 발견되며 종종 2-3개의 우성 난포가 성숙합니다.

3.다낭성 난소

초음파의 다낭성 난소는 다음과 같습니다.

10 cm 3 이상의 난소 확대
기관 캡슐의 비후
그들은 직경 2-9mm의 여러 낭종에 의해 결정됩니다.

4. 악성 형성

초음파상 난소암은 낭종, 특히 낭선종과 같은 유형의 낭종과 항상 구별할 수 있는 것은 아닙니다.

암 문제는 다음과 같아야 합니다.

다발성 낭종
주변 장기로 확산
낭종의 이해할 수 없는 내용
골반 또는 복강의 체액.

검사를 받을 수 있는 곳

초음파 진단은 산전 진료소 또는 산부인과 병원을 기준으로 무료로, 종합 센터 및 전문 진료소에서 유료로 통과 할 수 있습니다.

연구 가격은 800 ~ 1500 루블입니다.

난소 낭종은 항상 초음파로 진단됩니다. 형성은 연구 중에 쉽게 감지됩니다. 그러나 난관수종, 자궁외 임신 및 기타 기형은 외관상 부속기 종양과 유사하므로 잘못 해석됩니다.

대부분의 형성은 양성입니다. 복잡한 외부 내포물은 출혈성 기능성 낭종이며 밀도가 높은 것은 섬유종입니다. 폐경기에 접어든 여성을 포함하여 부담스러운 유전을 가진 여성이 위험에 처해 있습니다.

연구는 주기의 5-7일에 수행됩니다. 이 기간 동안 생식 기관의 자궁 내막은 두께가 얇습니다. 역학에서 종양의 상태를 추적해야 하는 경우 주기의 10, 15, 22일에 절차를 반복하는 것이 좋습니다.

단순 난소 낭종은 초음파에서 어떻게 보입니까?

단순 낭종은 얇은 벽을 가진 형성물입니다. 그 뒤에 에코 신호의 증폭이 추적됩니다. 단순 캐비티 내부에는 조밀한 내용물이 없습니다. 혈류가 관찰되지 않습니다. 종종 가임기 환자 또는 폐경기에 나타나는 기능적 형성이 감지됩니다.

때때로 여성은 단순 낭종으로 진단되며 실제로는 paratubular tumors, cystadenomas로 작용합니다. 실제로 악성 형성은 특히 단일 챔버의 경우 매우 드뭅니다. 종종 호르몬 이상의 배경에 대해 형성된 단순한 기능적 내포물이 감지됩니다.

가임기 여성에게 발생하는 최대 30mm 크기의 단순 낭종은 정상이며 위험하지 않습니다. 폐경 후 형성의 크기가 최대 70mm이면 양성일 가능성이 큽니다. 직경 70mm 이상의 이물질은 초음파로 분석하기 어려우므로 MRI를 시행합니다.

여포 신 생물

초음파의 기능적 형성 : 여포 및 황체

직경은 10cm를 초과하지 않으며 돌출부가없는 표면, 얇은 벽, 물 같은 농도로 채워져 있습니다. 초음파는 변하지 않은 부속기의 조직을 보여줍니다. 종종 여포강은 단일 챔버이며 무증상입니다. 5cm보다 큰 단순 형성을 가진 여성은 역학에서 초음파를받습니다.

연구에서 모낭 공동은 증폭된 음향 신호를 추적할 수 있는 얇은 벽의 단일 챔버 포함으로 정의됩니다. 지층에 출혈이 있을 때 확산된 고에코 현탁이 감지됩니다. 난소의 실질은 주변을 따라 볼 수 있습니다. 초음파에서 여포의 특징적인 징후는 공동 내부의 혈류 부족입니다.

크기는 최대 40-50mm입니다. 때로는 구멍에 출혈이 있습니다. 초음파에서 벽을 관통하는 수많은 혈관 인 "불의 고리"로 인해 황체 종양이 결정됩니다. 형성 내부에는 혈액이 공급되지 않습니다. 배란을 자극하는 약물을 사용하면 발생 위험이 증가합니다.

출혈 포함

출혈성 낭종

부속기의 이러한 신생물은 황체체 또는 여포 낭종으로의 출혈 후에 형성됩니다. 이 경우 하복부에 급성 통증 증후군이 발생하지만 때로는 병리학의 무증상 경과가 관찰됩니다. 공동이 파열되면 생식기 및 부속기 부위에 혈액이 축적됩니다.

초음파에서는 고에코 서스펜션이 있는 단일 챔버 형성으로 나타납니다. 피브린 실은 투각 메쉬로 변형됩니다. 때로는 그러한 외부 포함이 조밀 해 보입니다. 내부에는 혈류가 없지만 주변을 따라 추적할 수 있습니다.

동적 관찰은 가임기에 형성된 50mm 이상의 크기로 형성됩니다. 초기 폐경 환자와 마지막 월경 후 5년이 지난 환자의 큰 종양은 자기 공명 영상을 사용하여 정기적으로 검사합니다.

비기능적 특성의 외부 포함

이 유형의 난소 낭종은 난소 조직에서 형성되거나 다른 병인을 가지고 있습니다.

비기능성 신생물에는 다음이 포함됩니다.

초음파에서 최대 15-20cm 크기의 포함으로 정의되는 파라 난소 낭종은 둥근 모양과 액체 일관성의 내용물을 가지고 있습니다. 다른 사람들과 달리 그녀는 다리가 없습니다. paraovarian 포함이 크면 한 쌍의 기관에서 센서로 분리되면 바깥쪽으로 방광과 유사합니다.
불규칙한 형태의 개재물 형성은 단일 또는 다중 챔버입니다. 내부 내용물은 무반향이며 출혈의 경우 피브린 불순물이 나타납니다.
내부에 최대 직경 10-15cm의 외부 내포물이 초콜릿색 내용물로 채워져 있습니다. 매끄러운 내부 표면에 씰이 보입니다. 초음파에서 자궁내막증의 여러 영역이 있을 수 있습니다.

자궁내막종은 이중 윤곽과 불투명한 유리를 닮은 균일한 저에코 구조를 가진 둥근 형태로 나타납니다. 조밀한 내포물은 관찰되지 않습니다. 캡슐은 30% 저에코 초점으로 구성됩니다. 내부 혈류가 없습니다.

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85%의 경우에서 하나의 난소에 형성되고 크기는 핀 머리에서 20cm까지이며 타원형 또는 원형 모양입니다. 초음파에서는 90%의 경우 단일 챔버로 정의됩니다. 형성은 저에코 구조와 고에코 내부 내포물을 갖는다.

따라서 각 난소 낭종은 초음파에 의해 다른 유사한 형성물과 구별되는 특징이 특징입니다. 큰 외부 내포물은 동적 관찰이 필요합니다.

이 질병은 증상없이 완전히 발생하는 경우가 많고 (낭종이 큰 크기에 도달하여 성교시 불편 함을 유발하지 않는 한) 초기에는 통증이 없기 때문에 초음파 방법은 훌륭한 정보원으로 간주됩니다.

그러나이 방법은 골반 장기의 외부 검사, 질 확대경 검사 및 질 도말 검사 결과로 뒷받침됩니다.

자궁 낭종 초음파의 유형은 무엇입니까?

질식

자궁 낭종을 진단할 때 질 형태의 특수 변환기를 사용합니다. 이 초음파 방법을 위해 환자를 준비할 때 라텍스에 대한 알레르기 반응이 있는지 확인해야 합니다. 또한 진단 전 4시간 동안은 물을 마시지 않는 것이 중요하며 방광은 비어 있어야 합니다.

경복부의

필요한 경우 처녀를 검사하고 질식 초음파에 대한 강화 진단 방법으로 골반 장기 연구를 위해 처방됩니다. 복벽을 통해 수행되며 방광을 채워야합니다. 환자는 연구 몇 시간 전에 물을 충분히 마셔야 할 필요성에 대해 경고해야 합니다.

우리는 어떤 데이터를 얻습니까?

여성 골반 장기의 초음파 검사 덕분에 비정상적인 통증, 불편 함, 출혈의 원인을 찾고 질병이나 종양의 존재를 확인할 수 있습니다.

자궁 초음파는 낭종을 진단하는 가장 유익한 방법으로 간주됩니다. 최신 장비 덕분에 낭종의 크기와 충만도에 대한 데이터를 얻을 수 있으며 현지화 장소를 찾을 수 있습니다.

혈액 공급 인 자궁 경부 벽의 구조에 편차가 나타납니다.

종양의 존재뿐만 아니라 다른 병리를 진단하기 위해 생식 기관의 기능을 평가하는 것도 가능합니다.

이러한 데이터의 도움으로 주치의는 질병에 대한 설명을 제공하고 후속 치료 결정으로 진단을 내릴 수 있습니다. 낭종 형태의 양성 형성의 경우 외과 적 제거가 처방됩니다.

이용약관

가장 정확한 데이터를 얻을 수있는 중요한 조건은 초음파의 날입니다. 생리가 끝난 후 3~5일 이내의 하루여야 합니다. 실제로 자궁에 혈액을 채우는 동안 유익한 진단 데이터를 얻을 가능성이 없습니다.

월경이 끝날 때 초음파 스캔은 최대 8mm 크기의 난포를 보여줍니다.

자궁 점막의 얇은 벽으로 인해 우수한 품질의 신생물 사진을 표시할 수 있습니다.

경 복부 초음파를 처방하고 절차를 준비 할 때 환자는 미리 며칠 동안 가스 형성 제품을 거부해야합니다. 초음파 자체 전에 물을 충분히 마신다.

경질 초음파를 처방 할 때 절차를 준비하기 위해 환자는 물을 마시면 안됩니다.

자궁 낭종의 초음파 검사를 수행하는 두 가지 방법이 결합되는 경우가 있습니다. 이러한 상황에서 방광이 가득 찬 경복부 검사를 먼저 시행한 다음 환자에게 화장실에 가도록 요청한 다음 질식 검사를 시행합니다.

금기 사항

여성의 월경을 제외하고는 특별한 금기 사항이 없습니다. 자궁 낭종의 초음파 절차는 환자 자신에게 해를 끼치 지 않으며 신 생물 자체의 추가 발달에 영향을 미치지 않습니다.

어떻게 수행됩니까?

경질 초음파산부인과 의사의 의자에서 환자의 옷을 허리 아래에서 제거하고 특수 변환기를 질에 삽입하고 이전에 콘돔을 착용하고 특수 젤로 윤활합니다. 모니터에서 초음파를 수행하는 의사는 장기의 상태를 확인하고 프로토콜의 모든 것을 기록합니다.
uzist를 향한 소파에서 수행됩니다. 허리까지 벗겨진 환자는 하복부에 특수 젤로 덮여 있으며 복부를 통과하는 센서의 도움으로 얻은 데이터가 모니터 화면에 표시됩니다.

Transvaginal 초음파는 센서가 가능한 한 골반 장기에 가깝기 때문에 가장 정확한 것으로 간주됩니다.