Кавинтон: инструкция, цена, отзывы и аналоги. Кавинтон: особенности применения, противопоказания и отзывы

Препарат используется для нормализации мозгового кровообращения. Благодаря сосудорасширяющему действию улучшается питание тканей. После курса лечения ускоряется утилизация глюкозы и кислорода, а также повышаются защитные способности клеток.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Кавинтон выпускается в нескольких фармакологических формах:

• Кавинтон 5мг. – таблетки круглой формы, белого цвета. Упаковка содержит блистер №50 таблеток.
• 10 мг – таблетки со скошенными краями, бело – желтоватого цвета. Упаковка содержит 30 или 90 таблеток.
• Раствор для уколов выпускается в ампулах по 2 мл. Упаковка содержит 10 ампул.

Описание и состав

Кавинтон – препарат для улучшения мозгового кровообращения. Благодаря действию препарата удается нормализовать кровообращение, оказывает противомикробное и сосудорасширяющее действие. Отзывы о препарате достаточно хорошие. Многие больные отмечают эффект после приема препарата уже через неделю приема. Преимуществом лекарства является тот факт, что препарат улучшает работу мозга, снижает риск развития сердечных патологий.

Действующим компонентом препарата является , который обладает выраженным сосудорасширяющим, противотромботическим действием. Препарат часто применяется в неврологической практике для лечения самых разных заболеваний поражающих структуры головного мозга. Препарат имеет хорошую переносимость, имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний. В инструкции к препарату присутствует информация о том, что Кавинтон может применяться для всех возрастных групп населения.

Многочисленные медицинские исследования показывают высокую эффективность лекарства. Его прием позволяет улучшать память, концентрацию внимания, устраняет панические атаки и другие симптомы, которые могут проявиться на фоне нарушенного процесса мозгового кровообращения. Помимо основного действия препарата, его широко используют в целях профилактики для снижения риска инсульта, инфаркта и других ишемических патологий.

Как упоминалось выше, действующим компонентом Кавинтона является в дозе 5 или 10 мг, также вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Кавинтон – ноотропный препарат позволяющий расширять сосуды, стимулировать кровообращение к сердцу и головному мозгу. После приема препарата улучшается кровоток по сосудам, сердце, также как и клетки головного мозга получают достаточное количество кислорода, питательных веществ, обеспечивающие полноценную их функцию.

Механизм действия препарата направлен на подавление фосфодиэстеразы, уменьшение агрегации тромбоцитов. Такое действие лекарства позволяет снижать развитие тромбоза, застоя крови в сосудах, повышению артериального давления. Прием препарата позволяет исключать такие патологические процессы. Препарат стимулирует выработку норадреналина и серотонина в тканях мозга, воздействует на гладкую мускулатуру стенок сосудов.

Кавинтон повышает сопротивляемость мозга к различным токсичным веществам, восстанавливает работу клеток головного мозга. Препарат ускоряет усвоение глюкозы, питает клетки мозга питательными веществами. Среди основных свойств препарата можно выделить:

• обеспечивает головной мозг энергией;
• улучшает обменные процессы;
• нормализует кровообращение;
• расширяет кровеносные сосуды;
• обеспечивает поступление глюкозы и кислорода к тканям головного мозга;
• защищает клетки мозга от любых неблагоприятных воздействий.

После приема препарата он быстро всасывается в кровоток, равномерно распределяется в тканях, выводиться почками в течение суток.

Показания к применению

Кавинтон рекомендуется принимать при различных неврологических и кардиологических заболеваний, на фоне которых нарушается мозговое кровообращение. Препарат относится к достаточно безопасным средствам, но его прием всегда нужно согласовать с врачом.

Для взрослых

К основным показаниям к применению препарата Кавинтон могут выступать следующие заболевания и состояния:

• ишемия мозга;
• постинсультные состояния;
• атеросклероз сосудов;
• энцефалопатии;
• нарушение памяти, речи;
• частые головные боли;
• головокружение;
• вторичная глаукома;
• сосудистая деменция.

Это далеко не все заболевания и состояния, при которых может назначаться Кавинтон. Данное средство часто включают в схему лечения других заболеваний, включая ЛОР болезни, гипертония и другие. Широкий спектр показаний препарата и хорошая переносимость лекарства делает его одним из лучших.

Для детей

Таблетки Кавинтон не назначают детям до 10-ти лет. Однако в педиатрической практике может использоваться раствор для инъекций. Показанием к его назначению могут выступать родовые травмы, мозга, различные энцефалопатии и другие неврологические нарушения. Назначать лекарство может только врач индивидуально для каждого ребенка.

В период беременности препарат противопоказан, также его нельзя назначать при лактации.

Противопоказания

Среди основных противопоказаний к назначению препарата можно выделить следующие заболевания:

• повышенная чувствительность к составу;
• возраст до 18 лет (таблетки);
• стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• аневризма головного мозга;
• беременность.

Применения и дозы

Схема приема препарата зависит от диагноза, возраста больного, особенностей организма. В инструкции можно ознакомиться только с предполагаемыми дозами, но терапия назначения всегда остается за лечащим врачом.

Для взрослых

Таблетки Кавинтон назначаются для приема внутрь. Пить таблетки нужно целиком, запивая достаточным количеством воды. Средняя суточная доза составляет 15-30 мг, что равно 3 – 6 таблеткам. В начале приема препарата врачи в основном назначают по 15 мг. Эффект после приема лекарства наблюдается через неделю приема. Длительность приема составляет 1 – 3 месяца.

При наличии в анамнезе тяжелых патологий печени, почек, доза должна быть минимальной.

Раствор Кавинтона назначают в стационарных условиях при острых состояниях. Предназначается для внутривенного введения. Чаще препарат вводят капельно или струйно. Терапию, дозу определяет врач.

Для детей

Для детей препарат может использоваться для инфузий в дозе 8-10 мг на 1кг массы тела. Внутривенное введение проводиться 1 раз в день. Терапия 3 – 10 дней в стационаре.

Для беременных и в период лактации

В период беременности и лактации препарат не назначается.

Побочные действия

В редких случаях после приема препарата могут развиться побочные эффекты:

• тахикардия;
• флебит;
• бессонница;
• повышенная сонливость;
• тошнота;
• позывы к ;
• сухость во рту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кавинтон запрещается совмещать с , а также препаратами, содержащими аминокислоты. С осторожностью проводят прием лекарства с противоаритмическими свойствами. Раствор для инъекций можно использовать только внутривенно.

Аналоги

Заменить Кавинтон можно на следующие медикаменты:

1. является полным аналог Кавинтона. Это отечественный медикамент, который выпускается несколькими российскими компаниями в таблетках и в концентрате, из которого делают раствор для внутривенного вливания. Он обычно стоит дешевле оригинального препарата, но покупая его нельзя быть уверенным в его качестве. противопоказан детям, пациенткам, ожидающим ребенка и кормящим грудью.
2. содержит в качестве активных веществ и в капсулах, которые можно прописывать пациентам старше 5 лет при тех же патологиях, что и Кавинтон. Ноотропное средство нельзя назначать беременным и кормящим.
3. представляет собой комбинированный медикамент, который является заменителем Кавинтона по терапевтической группе. В продаже медикамент бывает в таблетках и уколах. Его можно прописывать пациенткам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.

Особые указания

• Перед приемом препарата – изучить инструкцию.
• Строго соблюдать назначаемую дозу, длительность приема.
• Прием препарата требует периодического контроля за работой сердца.
• При прием препарата нужно исключить.
• Не принимать спиртные напитки на период приема препарата.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются крайнее редко, но все же в редких случаях после приема лекарства, превышении его дозы может появиться тошнота, сонливость, нарушение сердечного ритма, головная боль. Такие симптомы требуют отмены лекарства или снижения дозы.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в темном месте. В аптеках выпускается по рецепту врача. Запрещается принимать препарат после окончания срока годности.

Цена

Стоимость Кавинтона составляет в среднем 329 рублей. Цены колеблются от 193 до 887 рублей.

Кавинтон представляет собой высокоэффективное и безопасное лекарственное средство, которое применяется в целях улучшения состояния сосудистой системы. Продолжительные медицинские исследования и сама инструкция по применению препарата указывают на то что, что он положительно воздействует на структуры головного мозга человека путем улучшения естественного обмена веществ.

Учитывая подобные характеристики, основным показанием к назначению Кавинтона является необходимость устранения патологических состояний, возникших у пациента на фоне нарушения мозгового кровообращения. Также лекарство окажет положительный эффект при кислородном голодании различных тканей, и при слабости сосудистых стенок.

Главным действующим компонентом лекарственного препарата выступает винпоцетин, на что указывает инструкция по применению. Препарат представляет собой специфический раствор для внутривенного введения.

Сам по себе раствор не имеет цвета. Среди дополнительных компонентов имеется: винная кислота, дисульфид натрия, вода для инъекций, бензиловый спирт, сорбитол и аскорбиновая кислота. Есть еще препарат Кавинтон-форте, который имеет более высокую концентрацию активного компонента в одном уколе.

Действие

Если у пациента диагностировали острое состояние патологии, то изначально ему предписывают внутривенное введение Кавинтона, после которой следует продолжительный курс приема лекарственного препарата в форме таблеток.

Составные компоненты препарата оказывают следующие действия:

1. Усвоение доминирующего составного вещества мозговыми клетками, сосудами и сердечной мышцей происходит сразу после проникновения Кавинтона в кровь пациента;
2. Благодаря первой особенности удается в максимально короткие сроки запустить процесс восстановления всех тканей, что обусловлено повышенным уровнем обмена веществ и потребления кислорода;
3. К мозговым клеткам поступает глюкоза в большом количестве, что значительно улучшает и активизирует умственную деятельность, начинается процесс регенерации нейронов и аксонов;
4. Благодаря этому у нейронов появляется возможность противостоять непродолжительной гипоксии, что часто случается при неправильном кровообращении.

За счет таких особенностей удастся свести к минимуму вероятность гибели главных клеток головного мозга и его структур в момент приступа инсульта или инфаркта. Согласно уровню накопления и концентрации активного компонента в плазме крови, происходит частичная блокировка свободных элементов кальция. Такое действие позволяет стабилизировать артериальное давление.

Фармакологические свойства

Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство способствует улучшению обмена веществ в головном мозге. Благодаря активным и дополнительным компонентам происходит предупреждение образования тромбов, что обусловлено разжижением крови. Помимо этого уколы Кавинтон гарантируют расширение сосудов , а также препарат обладает седативным действием, снижает артериальное давление. Винпоцетин, основной действующий компонент, лучше других аналогов нормализует кровообращение в сосудах головного мозга.

Особенностью средства является угнетающее действие на цитотоксические реакции, то есть они ослабевают, возникающие на фоне активизации аминокислот. Благодаря хорошей транспортировке глюкозы и кислорода, мозговая деятельность улучшается. Также специалисты отмечают сдвиг метаболизма глюкозы в сторону выгодного направления энергетического обмена. Также стоит отметить, что усиление кровообращения в головном мозге происходит избирательно: функция минутного объема увеличивается, а сопротивление сосудов, наоборот, уменьшается.

За счет этого эффект компенсаторного восполнения кровоснабжения полностью отсутствует. Это обусловлено первоочередным поступлением крови в область, где имеется ишемия, а лишь после этого, при помощи слабого кровотока, происходит ее поступление в более здоровые зоны. Способность к расширению сосудов достигнута благодаря воздействию лекарства именно на мышцы их стенок.

Пластичность эритроцитов повышается, а вот количество поглощаемого аденозина, наоборот, снижается, что позволяет снизить уровень вязкости крови . Прием препарата приводит к улучшению метаболизма норадреналина в тканях головного мозга, а также он оказывает антиоксидантный эффект.

Особенности применения

Инъекции лекарственного препарата Кавинтон, согласно инструкции по использованию, а также многолетнего опыта медицинских работников, назначаются тем пациентам, у которых при обследовании был определен радикально низкий уровень аденозинмонофосфата. При недостаточном количестве такого вещества у людей с высокой вероятностью могут развиваться судорожные состояния .

Помимо этого ученые сошлись во мнении, что Кавинтон провоцирует развитие и других положительных терапевтических эффектов. Однако среди всего многообразия преимуществ, специалисты все же смогли выделить ряд наиболее весомых, среди них:

• Регулярный прием препарата по назначенной схеме приводит к повышению уровня концентрации аденозинтрифосфорной кислоты;
• Серотиновый и норадренолиновый ряд ускоряют эффективные метаболические процессы;
• Благодаря способности к быстрому выведению газа и увеличению количества потребляемого кислорода, оказывается антиоксидантное действие;
• В сравнении с Церебролизином или Пирацетамом, Кавинтон всегда будет в приоритете при инсультах и ишемических атаках, что обусловлено отсутствие эффекта «обкрадывания».

Важно отметить, что последнее описанное состояние достигается благодаря способности препарата, а точнее его активному действующему компоненту, увеличивать объем поступаемой крови в различные нижние отделы тела. За счет этого объем крови, который направляется к различным структурам мозга, сокращается.

Применение

Лекарственный препарат Кавинтон, который назначают в виде инъекций, как указывает инструкция по применению, соответствует дозе для одного введения. В тех ситуациях, когда пациент находится в достаточно тяжелом состоянии, а нарушение мозгового кровообращения классифицируют как острое, суточно допустимо ставить не более трех уколов. После стабилизации или нормализации состояния больного, введение производят один раз в сутки.

Важно понимать, что препарат следует очень осторожно назначать тяжелобольным пациентам. Все дело в том, что введение Кавинтона способствует увеличению общего объема утраченной крови. Соответственно, если у человека кровотечение, или иная проблема, связанная с потерей крови, назначение и введение лекарства приведет к летальному исходу.

Собственно, перед самим введением лекарственного средства ампулу необходимо хорошо встряхнуть, что все составные компоненты тщательно перемешались в однородную массу. После этого производится разведение содержимого одной ампулы с физраствором, в количестве от 200 до 400 миллилитров. В определенных случаях лекарство компонуют с глюкозой 5% концентрации.

Также пациенты должны понимать, что введение столь серьезного препарата требует высокой квалификации, поэтому лучше всего ставить капельницу исключительно в стационарных условиях. Либо же можно, за отдельную плату, пригласить медика домой. В течение всего времени процедуры специалист должен осуществлять контроль над различными биометрическими показателями деятельности головного мозга, сердца и сосудистой системы.

Назначение

В современной медицине Кавинтон в уколах могут использовать в трех направлениях:

1. Неврологическая медицина;
2. Офтальмологическая практика;
3. Акушерство и гинекология.

В первом случае препарат практически всегда назначают при инсультах и ишемических атаках. При этом не имеет значение, нарушение кровообращения в головном мозге хроническое или острое. Также врачи предписывают прием препарата, если в анамнезе есть выраженная степень атеросклероза, характерной особенностью которого является поражение крупных сосудов. Также лекарство Кавинтон эффективно при ишемическом транзиторном приступе.

Обращаясь к офтальмологической практике, то в этой отрасли врачи рекомендуют принимать Кавинтон миопии, катаракте, повышенном внутриглазном и внутричерепном давлении, глаукоме и дальнозоркости, сосудистых поражениях глаз.

В определенных ситуациях ведущий гинеколог может принять решение, что женщине в период вынашивания ребенка необходимо пройти курс лечения Кавинтоном. Это случается если имеются подозрения на кислородное голодание у ребенка. Принимая препарат непосредственно в момент родовой деятельности. Снижается негативное воздействие на ребенка, которое он испытывает при прохождении родовых путей. Чаще всего роженицам предлагают выполнить капельное введение. Такой способ приема препарата способствует повышению показателей оценки общего здоровья новорожденного.

Категорически недопустим самостоятельный прием и назначение лекарственно средства в период любого триместра беременности. Если принимать лекарство неправильно, то это может привести к сильному кровотечению с последующим выкидышем.

Доза

• При остром нарушении мозгового кровообращения показана инъекция одной ампулы средства, не чаще трех раз в течение суток, при этом разводить средство необходимо с изотоническим раствором натрия;
• Если стоит задача восстановить состояние пациента, перенесшего инсульт, ему рекомендуется вводить от 5 до 10 миллиграмм препарата три раза в сутки, длительность такой терапии составит от 40 до 60 дней, но при индивидуальной чувствительности дозы и длительность могут быть скорректированы;
• При устранении офтальмологических проблем, пациентам вводят в не более 10 миллиграмм дважды в сутки, курс терапии составляет около месяца, иногда чуть дольше;
• При атеросклерозе сосудов больным делают инъекции в объеме, равном 5 миллиграмм препарата, три раза в сутки, длительность терапии три недели, после чего делают месячный перерыв, и начинают еще один курс лечения;
• Если диагностирована третья степень гипертонии или энцефалопатия, длительность лечения составляет 1 месяц, препарат вводят дважды в сутки по 5 миллиграмм, затем следует недельный перерыв, и снова месячное введение инъекций, но в дозировке 10 миллиграмм.

В тех ситуациях, когда пациент имеет индивидуальную непереносимость основного или дополнительного компонента, их комплекса, лекарственное средство для терапии не назначается. Прием во время беременности может быть назначен исключительно ведущим акушером или гинекологом. Внутримышечное введение не допускается людям, возраст которых менее 18 лет.

Побочные действия

Если говорить о возможных побочных проявлениях, то в большинстве случаев они могут наблюдаться со стороны нервной системы. В некоторых случаях негативные моменты могут затрагивать сердечную систему. Определенная часть пациентов отмечала, что в процессе лечения они сталкивались с сильной сухостью во рту и постоянным чувством жажды.

Если какие-либо симптомы, представленные выше, присутствуют, то врач принимает решение о необходимости отмены препарата, после назначает эффективный аналог. При несоблюдении правил инструкции по применению, а также врачебных рекомендаций, существует высокая вероятность возникновения головной боли и ощущений общей слабости.

Указания

Нефропатическое и гепатотоксическое действием препарат на больного не оказывает. Следует быть острожным при приеме средства тем людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость лактозы, ведь в каждой инъекции содержится 83 миллиграмма этого компонента. Если предписано парентеральное введение пациентам, у которых диагностировали сахарный диабет, им следует постоянно контролировать уровень содержания в крови глюкозы.

Если пациент пострадал от церебрального геморрагического инсульта, то введение лекарство возможно только после затухания острой фазы состояния, а именно около одной недели. Недопустимо назначение лекарственного препарата Кавинтон детям.

Взаимодействие

Важно понимать, что комбинировать препараты в комплексной терапии необходимо правильно. Поэтому составлением такого лечения занимается врач, иначе существует риск развития серьезных осложнений и ухудшения общего состояния пациента.

Недопустимо совместное назначение уколов Кавинтон и лекарственных препаратов, в составе которых имеется гепарин . Запрещается введение таких препаратов в одном шприце, что обусловлено высокой вероятностью открытия кровотечения. Но это не говорит, что параллельно использовать лекарство нельзя. Совокупная терапия возможна.

Также острожным необходимо быть тем пациентам, которые проходят лечение препаратами для понижения артериального давления, увеличивающими интервал QT. Категорически не допускается прием алкоголь в период лечения Кавинтоном.

Аналоги

Каждый пациент должен понимать, что назначать эффективные заменители препарата при возникновении побочных эффектов – это прерогатива лечащего врача. Среди наиболее подходящих аналогов можно отметить Винпоцетин, Вицеброл, Нейровин и Оксопотин. В большинстве случаев стоимость заменителей гораздо ниже, чем основного лекарственного средства.

О препарате (видео)

Многообразие современных фармакологических препаратов позволяет выбрать нам наиболее эффективные и обладающие минимальными побочными действиями лекарства. Безусловно, назначать любые лекарственные средства должен только доктор. Однако нелишним и нам будет знать, какие медикаменты мы принимаем. Итак, тема сегодняшнего нашего разговора — Кавинтон Форте: показания к применению, отзывы о препарате и его аналоги.

Кавинтон Форте: инструкция по применению

Описываемое средство быстро всасывается организмом, а эффект можно заметить уже через пару часов после приема таблетки. Максимальная концентрация лекарства в организме наблюдается через 4-5 часов.

Кавинтон Форте, как правило, не требует коррекции дозировки в пожилом возрасте, а также для людей, страдающих печеночной и почечной недостаточностью. Длительность приема препарата назначается индивидуально по решению врача.

Показания к применению

Препарат используется в различных сферах медицины для устранения симптомов множества заболеваний и облегчения состояния больного. Показаниями к приему Кавинтон Форте являются:

• недостаточное мозговое кровообращение различного типа;
• восстановление после церебрального инсульта;
• офтальмологические патологии;
• склеротические поражения сосудистой системы мозга;
• транзиторная ишемия мозга;
• органическое поражение головного мозга, вызванное посттравматическим, диабетическим, гипертоническим синдромом;
• гиперактивность;
• патологии внутреннего уха, приводящие к нарушению кровоснабжения.

За счет своих фармакологических свойств Кавинтон улучшает кровообращение мозга, способствует насыщению тканей организма кислородом и расширению сосудов, увеличивает потребление глюкозы.

Кавинтон Форте: побочные действия

Среди общих симптомов проявления побочных эффектов от приема препарата следует обозначить слабость, дискомфорт в районе груди, повышенную температуру тела, отечность. Использование фармакологического средства Кавинтон Форте может привести к сбоям в работе разных органов и систем организма. Давайте подробно остановимся на этом.

Нервная система:

• тахикардия;
• экстрасистолия;
• частые мигрени;
• общая слабость и головокружение;
• нарушение сна;
• эйфория или же депрессия;
• судороги;
• изменения чувствительности кожных покровов.

Иммунная система:

• нарушение состава крови;
• гиперчувствительность;
• потеря аппетита;
• повышение уровня холестерина в крови;
• развитие сахарного диабета.

Офтальмология:

• отек зрительного нерва;
• конъюнктивит;
• снижение слуха и шум в ушах.

Сердце и кровеносные сосуды:

• повышенное или пониженное артериальное давление;
• ишемия;
• покраснение кожных покровов;
• развитие инфаркта.

Пищеварительная система:

• стоматит;
• рвотные позывы;
• жжение в желудке;
• сухость во рту;
• нарушение работы кишечника.

Проявление аллергии:

• высыпание и покраснение на коже;
• дерматит.

Кавинтон Форте: форма выпуска

Сегодня Кавинтон выпускается в виде раствора и таблеток. Каждый вид имеет свои особенности, дозировки и показания к применению. Длительность приема и необходимые дозы назначает только врач.

Кавинтон Форте в таблетках

Составляющими компонентами таблеток являются винпоцетин и дополнительные элементы: крахмал кукурузный, магний, кремния диоксид, а также тальк и лактоза. Кавинтон Форте представлен белыми круглыми таблетками небольшого диаметра без запаха. Продается в упаковке из 2 пластинок, в каждой из них — по 25 таблеток.

При лечении серьезных болезней используется Кавинтон Форте, отличающийся от обычного лекарства долей активного вещества на 1 таблетку.

Кавинтон Форте обычно назначают в следующих пропорциях: 1 таблетка 3 раза в день после еды. Однако стоит учитывать, что приведенная дозировка является среднестатистической. Точное количество и срок приема может назначить только врач исходя из индивидуальных особенностей организма и диагностики заболевания.

Капельница Кавинтон: показания к применению

Лекарство выпускается в виде ампул для инъекций объемом 2 мл в упаковке по 10 шт. Представляет собой прозрачную жидкость, состоящую из активного вещества — винпоцетина, а также вспомогательных элементов: сорбидола, кислоты аскорбиновой, натрия, спирта бензилового и др.

Кавинтон Форте в виде капельниц назначают при начальной и острой стадии заболевания. Дозировка составляет 2 ампулы, разведенные в 5% растворе глюкозы, общим объемом не менее 500 мл. Курс лечения в среднем длится до 2 недель. Не допускается прямое внутривенное и мышечное введение препарата.

После курса капельниц врач назначает продолжение приема этого лекарства в таблетках согласно установленной дозе.

Кавинтон Форте для детей

Кавинтон противопоказан детям до 18 лет, так как действие веществ, входящих в состав медикамента, на детский организм до конца не изучено. Однако существует ряд исключений, при которых врач может назначить прием данного препарата в строго отведенной дозировке и под внимательным наблюдением взрослых.

К таким исключениям относятся:

• послеродовые травмы;
• тугоухость;
• энцефалопатия.

Дозировку препарата врач назначает по своему усмотрению. Ни при каких обстоятельствах нельзя принимать самостоятельно решение о лечении детей данным лекарством без консультации специалиста.

Незаменимым подспорьем при наличии проблем с кровообращением мозга, нарушении мозгового метаболизма, хронических сосудистых заболеваниях выступает Кавинтон - винпоцетин, выпускаемый компанией Гедеон Рихтер. Этот лекарственный препарат является производной от алкалоида под названием винкамин, однако, в отличие от последнего имеет ряд преимуществ, среди которых улучшенная растворимость в воде и повышенное время действия.

За счет перевода распада глюкозы на более практичный анаэробный путь, Кавинтон увеличивает ее потребление, нейроны головного мозга более успешно сопротивляются гипоксии. Оказывает церебропротекторное действие. Процессы обмена норадреналина и серотонина ускоряются, тем самым стимулируя норадренегрическую систему. Происходит блокировка Ca 2+ -зависимой фосфодиэстеразы и повышение уровней АМФ (аденозинмонофосфата) и цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата). Концентрация АТФ возрастает, за счет чего увеличивается и соотношение АТФ / АМФ.

На системный кровоток влияние практически не оказывается. Понижается вязкость крови.

За счет повышения устойчивости клеток головного мозга к гипоксии улучшается снабжение тканей кислородом, возрастает способность эритроцитов деформироваться и блокируется утилизация ими аденозина.

Форма выпуска

На сегодняшний день Кавинтон выпускают в двух формах:

1. Таблетки. В состав входит активное вещество – винпоцетин и вспомогательные: коллоидный диоксид кремния, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния и моногидрат лактозы. Белые, выполнены в скругленной плоской форме и имеют гравировку «CAVINTON» на одной из сторон. Не имеют запаха. Упаковка состоит из 2 блистеров по 25 таблеток в каждом.
2. Концентрат для приготовления раствора для инфузий. Его структура состоит из активного вещества – винпоцетина, а также вспомогательных элементов: аскорбиновой кислоты, бензилового спирта, винной кислоты, дисульфита натрия, сорбитола и воды для инъекций. Представляет собой прозрачный раствор. Бесцветный или обладает небольшим зеленоватым отливом. Выпускается в упаковках по 10 ампул, объем каждой - 2 мл.

Инструкция по применению

Однозначного механизма применения данного препарата не существует, так как каждое заболевание обладает уникальными чертами. Только врач может определить точную дозировку и назначить курс лечения. Однако чаще всего можно встретить такие варианты:

• для таблеток : 1 таблетка после еды 3 раза в сутки. Курс: 3-4 месяца.
• для раствора : внутривенный курс длительностью от 10 дней до 3 недель. Максимальная дозировка - до 1 мг/кг веса на 500 – 1000 мл раствора с обязательным последующим переходом на таблетированную форму.

Кавинтон форте

На рынке представлено достаточно много препаратов по действию схожих с Кавинтоном. Это и наиболее популярный (из-за цены) Винпоцетин, и Телектол, а также Бравинтон, Веро-винпоцетин, Винпотон, Винцетин, Корсавин и Корсавин форте.

Отдельно стоит упомянуть «Кавинтон Форте», ключевое отличие которого от обычного Кавинтона заключается в том, что содержимое упаковки составляет 30 или 90 таблеток, а дозировка активного вещества (винпоцетина) увеличена с 5 до 10 мг.

Это изменение влечет за собой более активное снабжение клеток кислородом и стабилизацию кровоснабжения. Нормализируется состояние сосудистой системы.

Показания

Ни один лекарственное средство не может употребляться без наличия показаний к его применению. В случае Кавинтона симптомы делятся на группы:

• хроническая или острая недостаточность кровотока мозга, проявляющаяся в виде атеросклероза мозговых сосудов , вертебробазилярной недостаточности, гипертензивной или посттравматической энцефалопатии , прогрессирующего инсульта или постинсультного состояния, сосудистой деменции , а также транзиторных ишемических атак .
• цереброваскулярная недостаточность у больных с психическими и неврологическими расстройствами: апраксией, афазией , головной болью и головокружениями , нарушением памяти и двигательного аппарата.
• сосудистые заболевания глаз, в числе которых ангиоспазм, артериальные и венозные тромбоны, атеросклероз, вторичная глаукома или дегенеративные заболевания отдельных элементов.
• болезнь Меньера ;
• климактерический синдром;
• кохлеовестибулярный неврит;
• ухудшение слуха, возрастного, сосудистого или токсического генеза.

Противопоказания

• возраст менее 18 лет;
• геморрагический инсульт в острой стадии;
• период беременности или лактации;
• тяжелые формы сердечной недостаточности и перебоев сердечного ритма;
• чрезмерная восприимчивость к одному или нескольким компонентам в составе препарата.

Как и большинство препаратов Кавинтон обладает рядом побочных эффектов, среди которых:

• всевозможные нарушения сна ,
• тахикардия,
• аллергическая реакция в виде сыпи,
• головная боль и головокружение,
• тошнота,
• изжога и сухость во рту,
• экстрасистолия,
• общая слабость, повышающая опасность при проведении работ, характеризующихся повышенным риском.

Предосторожности

Если эффективность Кавинтона для пожилых людей очевидна, то с детьми и молодыми мамами все не так просто. Детям, не достигшим 18 лет, врачи не советуют принимать данный препарат, так как его влияние на молодой организм до сих пор находится на стадии изучения.

Беременные и кормящие грудью сталкиваются со следующим:

• у беременных препарат преодолевает плацентарный барьер и в больших дозах способен вызвать плацентарное кровотечение и выкидыш;
• у кормящих мам 0,25% принятого лекарства проникает в грудное молоко.

Срок годности и условия хранения

Препарат должен находиться в укрытом от света месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне от 15 0 до 30 0 C. Срок хранения не может превышать 5 лет.

Цена

Стоимость таблеток Кавинтон в среднем варьирует от 170 до 235 рублей за упаковку.

Стоимость ампул в аптеках Москвы - от 205 до 345 рублей.

Одна таблетка содержит

активное вещество – винпоцетин 5 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, плоские, круглой формы с фаской и гравировкой «CAVINTON» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин

Код АТХ N06B X18

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается и через час после приёма внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищевого тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь. Концентрация в тканях головного мозга не превышает концентрацию в крови. В организме человека 66% винпоцетина вступает в связь с белками, объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на выраженное связывание вещества в тканях. Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина.

При повторных приёмах внутрь 5 и 10 мг препарата кинетика носит линейный характер. Время полувыведения 4,83±1,29 ч, плазменные концентрации в стадии насыщения соответствуют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки.

Главный метаболит винпоцетина, аповинкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% в процессе метаболизма первичного прохождения винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после приёма препарата внутрь величина AUC АВК больше в два раза. Другие метаболиты винпоцетина: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина.

Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Фармакодинамика

Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Нейропротективные эффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Ca2+-каналы, а также рецепторы NMDA и AMPA. Препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и кислорода, потребление этих веществ тканью головного мозга. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca2+-кальмодулин-зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт кислорода в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Показания к применению

Состояния после нарушения мозгового кровообращения (инсульта)

Сосудистая деменция

Вертебробазилярная недостаточность

Атеросклероз сосудов головного мозга

Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия

Для снятия неврологических и психических симптомов нарушения мозго-вого кровообращения

Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза

Снижение слуха перцептивного характера

Болезнь Меньера

Звон в ушах

Способ применения и дозы

Принимать внутрь после приёма пищи. Обычные дозы препарата составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

При заболеваниях печени и/или почек коррекции доз не требуется.

Побочные действия

Нечасто (>1/1000 дo <1/100)

Головная боль, головокружение

Снижение артериального давления

Тошнота, сухость во рту, дискомфорт в области живота

Гиперхолестеринемия

Редко (>1/10000 дo <1/1000)

Нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), беспокойство, ступор, гемипарез, амнезия

Рвота, диспепсия, снижение аппетита, анорексия, дисгевзия, диарея, запор, боли в животе

Отек зрительного нерва

Гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах

Повышение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, стенокардия напряжения, ишемия/инфаркт миокарда, депрессия сегмента ST, удлинение QT

Приливы, общая слабость, астения

Тромбофлебит

Сахарный диабет

Эритема, гипергидроз, зуд, кожная сыпь, крапивница

Лейкопения, тромбоцитопения, снижение /повышение эозинофилов

Повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов

Очень редко (<1/10000)

Тремор, судороги, депрессия, эйфория

Гиперемия конъюнктивы

Аритмия, фибрилляция предсердий

Дисфагия, стоматит

Дискомфорт в грудной клетке, гипотермия

Дерматит

Анемия, агглютинация эритроцитов, повышение/снижение числа лейкоциов, снижение числа эритроцитов, укорочение протромбинового времени

Повышение массы тела

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

Острая стадия геморрагического инсульта

Выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Врожденная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, недостаточность лактазы

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Кавинтона® с β-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.

Одновременное применение препарата и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль давления крови.

Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона® с препаратами центрального нервного действия, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.