Какие месячные во время. Что происходит во время месячных. Что делать, если пропали месячные

На протяжении календарного месяца организм женщины подвергается циклическим изменениям, которые завершаются менструацией. С первого ее дня начинают отсчитывать новый менструальный цикл.

Менструация (периоды, критические дни) является основным этапом полового созревания у девочек. Это один из многих физических признаков того, что девушка превращается в женщину.

Некоторые девушки не могут дождаться ее начала. Другие могут чувствовать страх или беспокойство. Многие девочки (и большинство парней!) не имеют полного понимания функции женской репродуктивной системы и того, что на самом деле происходит во время менструального цикла. Это может сделать процесс еще более загадочным.

Все, что происходит во время месячных, зависит от ритмического выделения половых гормонов и гормонов гипофиза.

Первые месячные

Половое созревание начинается не ранее 9 лет. Это не означает, что в этом возрасте придут первые месячные.

Сначала организм девочки должен подготовиться и пройти следующие этапы:

1. 1 Появление оволосения на лобке, почти одновременно начинают расти волосы в подмышечных впадинах.
2. 2 Рост и развитие молочной железы.
3. 3 Менархе – первая менструация.

Иногда изменения в молочной железе происходят раньше, чем начинается рост лобковых волос. От начала роста молочной железы до появления первой менструации проходит около двух лет. Первые месячные у девочки появляются примерно в 13 лет.

Примерно за полгода до них девочка может заметить увеличение количества выделений, это нормальное явление. Не нужно волноваться, если выделения не имеют неприятного запаха и не вызывают зуд и жжение.

Иногда половое созревание происходит более медленными темпами, тогда менструация может начаться в 14-15 лет.

Необходимо обратиться к врачу, если месячных нет в 15 лет, а другие признаки полового созревания не выражены.

2. Какие месячные считаются нормальными?

Менструация – это кровянистые выделения, которые появляются из-за отторжения внутренней оболочки матки. Кровотечение может длиться от 3 до 7 дней, чаще всего 4-5.

Продолжительность полного цикла от начала одной менструации до следующей составляет в среднем 28 дней. Не считается отклонением укорочение цикла до 21 дня или его увеличение до 35 суток.

Во время месячных теряется около 30-80 мл крови. Такой объем кровопотери не сказывается на общем состоянии и самочувствии. Организм успевает компенсировать кровопотерю за счет разведения крови и выделения из депо дополнительных клеток крови.

В менструальных выделениях находятся части эндометрия и клетки эпителия, они отличаются по внешнему виду от любого другого кровотечения.

Сама кровь темного цвета, не сворачивается. В первые несколько суток в ней присутствуют слизистые кровяные тяжи и сгустки – остатки внутренней оболочки матки. В последние дни месячных выделяется только кровь. Ее постепенно становится меньше.

Объем кровопотери можно определить самостоятельно по наполняемости гигиенических прокладок. Если одной прокладки хватает больше, чем на 2 часа, то беспокоиться не о чем.

Менять их нужно не реже, чем через каждые 3-4 часа. Кровь является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому редкая смена средств гигиены может привести к развитию воспалительного процесса (вульвовагинита).

Самочувствие в этот период может ухудшаться: беспокоят боли и спазмы внизу живота и в пояснице, кружится и болит голова, появляется слабость. Парацетамол и ибупрофен, которые может назначить врач, устранят эти симптомы. Теплая грелка, теплый душ тоже помогут избавиться от спазмов.

Некоторые девушки чувствуют ухудшение состояния за несколько дней до наступления месячных. При этом появляются признаки, которые объединяют в понятие :

1. 1 Нагрубание молочных желез.
2. 2 Головная боль.
3. 3 Перемена настроения.
4. 4 Плаксивость.
5. 5 Иногда– агрессия.
6. 6 Нарушения пищеварения, запоры, вздутие живота.
7. 7 Нарушения сна.

Выраженность этих симптомов может быть различной – от небольшого дискомфорта и тяжести в груди накануне менструации до серьезных нарушений, которые вынуждают изменить свой образ жизни, социальную активность.

Не требуют специального лечения, а при тяжелых не обойтись без помощи врача. Обычно все нежелательные симптомы исчезают с наступлением месячных.

3. Отклонения от нормы

Менструации являются отражением состояния здоровья женского организма. Если продолжительность, регулярность и объем теряемой крови не укладываются в норму, нужно искать причины и устранять их.

Девушкам нужно запомнить дату первой менструации и наблюдать за своим организмом. У большинства на становление нормального цикла уходит около года, иногда этот процесс может затянуться. В этом случае не следует откладывать визит к врачу.

Период между кровотечениями сначала может изменяться, он может удлиняться и укорачиваться. Объем кровотечения иногда колеблется от скудных мажущих выделений в течение пары дней до интенсивного кровотечения.

Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут быть признаками болезни:

1. 1 Менструальный цикл длится более 35 или меньше 21 дня.
2. 2 В середине цикла возникают .
3. 3 Месячные нерегулярные , нет равных промежутков между ними.
4. 4 Выделения обильные , одной прокладки хватает только на 2 часа.
5. 5 Кровотечение длится более 7 дней.
6. 6 Месячных нет более 3 месяцев , а беременность исключена.
7. 7 Возникает внизу живота.
8. 8 Во время менструации повышается температура.

Помощь врача также необходима при выраженном предменструальном синдроме. У некоторых девушек его симптомы появляются задолго до менструации, сразу после овуляции.

Врач проведет обследование, выяснит причины и назначит лечение, которое поможет снизить выраженность неприятных ощущений.

4. Что задает ритм?

Менструальный цикл любой женщины подчиняется работе гипофиза – особому участку головного мозга, клетки которого вырабатывают гормоны.

На протяжении трех недель под влиянием гормонов гипофиза происходят изменения в яичниках и матке. Месячные завершают процесс развития эндометрия. Но именно с первого дня менструации отсчитывают новый цикл.

Это связано с тем, что в этот момент концентрация всех гормонов находится в «стартовом» состоянии. Количество эстрогенов снижено.

В это время гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Он заставляет расти фолликулы в яичниках, готовит яйцеклетку к созреванию. Там же усиленно вырабатываются эстрогены. Они влияют на внутреннюю оболочку матки и приводят к постепенному увеличению толщины слизистого слоя.

Также гипофиз выделяет лютеинизирующий гормон (ЛГ). В середине цикла происходит его резкий выброс. Это провоцирует овуляцию – выход яйцеклетки из фолликула.

Затем уровень ЛГ снижается, но под его влиянием на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Это гормон нужен для поддержания функции желтого тела.

Клетки желтого тела выделяют прогестерон. Это гормон, который готовит эндометрий (внутреннюю оболочку матки) к беременности. В нем увеличивается число сосудов и желез, он становится пригодным для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Так на протяжении месяца организм готовится к наступлению беременности. Это естественный процесс, который происходит у девушки, еще не созревшей психически к рождению детей.

Когда беременность не наступает, запускается обратный процесс:

1. 1 Желтое тело «увядает», постепенно исчезает.
2. 2 Сосуды эндометрия сжимаются.
3. 3 Ухудшается кровоток и питание слизистой оболочки.
4. 4 Приток крови к матке при этом не изменяется.
5. 5 Кровь отделяет функциональный слой эндометрия от стенки матки, он выходит из организма в виде темно-красных, коричневатых тяжей и комочков.
6. 6 Различные влияния на фазы менструального цикла могут привести к нарушению месячных.

5. Как вести себя во время менструации?

Менструация - нормальное явление в организме любой женщины. Этот период не должен существенно влиять на образ жизни. Но нужно следовать некоторым правилам, чтобы во время месячных не возникали проблемы.

Важным вопросом является соблюдение гигиены. Она включает ежедневный душ и смену белья. Девочки могут использовать прокладки и гигиенические тампоны.

Современные прокладки для критических дней – это тонкие многослойные салфетки, нижний клеенчатый слой которых надежно защищает белье. Они отличаются по степени впитывания и размеру. Их меняют вне зависимости от наполненности не реже, чем через 3-4 часа. Почему нельзя делать это реже?

Между прокладкой и входом во влагалище сохраняется промежуток. Менструальная кровь свободно стекает и капает на прокладку, но может пачкать кожу промежности, задерживаться на вульве.

Кровь является питательной средой для бактерий, а повышенная влажность и тепло создают благоприятные условия для их размножения. Степень микробного загрязнения на вульве очень высокая, поэтому менструальная кровь быстро разлагается бактериями. Появляется резкий запах. Поэтому редкая смена прокладок негигиенична.

Девочки могут использовать и тампоны. Девственную плеву они не повредят. Для девственниц подходят специальные тампоны минимального размера.

Под влиянием эстрогенов ткани девственной плевы размягчаются и приобретают небольшую складчатость, поэтому не препятствуют введению тампона. Его использование может быть затруднительным только при аномалии развития девственной плевы или влагалища.

Замену тампона нужно делать каждые 3-4 часа, максимально допустимое время его нахождения - 7-8 часов. Если слишком часто менять сухой тампон, то будет происходить механическое раздражение влагалища. Более редкая смена разбухших тампонов может стать причиной инфекции и токсического шока.

Кроме гигиены, многих девушек интересует вопрос о занятиях спортом в критические дни. Абсолютных противопоказаний к этому нет. Наоборот, умеренные физические упражнения позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений, поддержать организм в тонусе.

В первые двое суток, когда кровотечение наиболее выражено. Не следует поднимать в эти дни тяжести, посещать баню и сауну. Правильно подобранные тампоны не помешают плаванию, танцам и тренировкам.

6. Половая жизнь и беременность

Для некоторых девушек начало половой жизни приходится на 14-16 лет. Скорее всего, никто из них не хочет в этом возрасте становиться мамой, поэтому нужно помнить о контрацепции.

Не стоит забывать о возможности наступления беременности. Иногда овуляция происходит не на 12-14 сутки цикла, а раньше. Сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность до 3 суток, поэтому секс во время месячных может завершиться беременностью.

Секс без презерватива угрожает . Шейка матки во время месячных не защищает от проникновения бактерий внутрь, в тело матки и придатки. Воспаление, которое развивается в этих областях, может стать причиной бесплодия.

У девушек после первой менструации начинается настоящее взросление, появляется больше ответственности за свое здоровье. Поэтому при возникновении любых вопросов и опасений, нужно обращаться к врачу-гинекологу.

Критические дни представляют собой естественный процесс, который протекает в организме каждой представительницы слабого пола. Чтобы понять, откуда идут месячные, требуется ознакомиться с физиологией женщины.

Многие девушки интересуются, откуда берется кровь при месячных. Для этого требуется знать, что представляет собой менструация и почему она идет.

Критические дни составляют часть репродуктивной функции женщин. Без них невозможно полноценное зачатие и вынашивание плода, поскольку они выполняют очищающую и подготавливающую функции.

Регулы у девушек – процесс, происходящий в репродуктивном возрасте, и то, что происходит в организме, сугубо индивидуально.

У девочек менструальный цикл может начаться в 11–16 лет (именно в это время на верхней части эндометрия и слизистой создается благоприятный слой для развития эмбриона в случае зачатия), что зависит от разных факторов. К ним относятся:

• территория проживания;
• наследственность;
• экологическая обстановка;
• физиологические особенности.

По некоторым признакам девушка может . Более подробно об этом читайте в отдельной статье на нашем сайте.

Большинство девочек знают, что у них должны пойти критические дни, но мало кто догадывается, что это такое и откуда вытекает кровь. При наступлении менструации начинает отслаиваться верхний слой эндометрия, нарастающего каждый месяц на стенках детородного органа, чтобы при оплодотворении наделить эмбрион всем необходимым для полноценного развития. В результате этого отторжения появляются кровянистые выделения.

После того как происходит созревание яйцеклетки, наступает овуляция – в это время женская клетка подхватывается длинной бахромкой маточной трубы и всасывается внутрь. Там она остается до встречи со сперматозоидом и только после оплодотворения направляется в сторону матки, обычно оказываясь в ее полости на 7-й день.

Если зачатия не произошло, яйцеклетка выходит из ампулярного отдела и подвергается расщеплению собственными ферментами прямо в трубе или же выпадает в брюшную полость, где происходит ее гибель.

В выделениях, которые видит женщина при наступлении месячных, содержатся кровь и функциональный слой эндометрия – они на протяжении менструации постоянно выходят из влагалища.

Как правило, критические дни длятся 5–7 дней. Цикл между ежемесячными кровотечениями из половых органов равен 28 дням, однако из-за особенностей организма период менструации может длиться 21–35 дней.

Учитывая приведенную информацию, становится понятным, откуда идут месячные. Кровь при наступлении критических дней выходит из влагалища (а именно из полости матки), если не произошло зачатия.

Как выглядят месячные

Кровь, во время месячных создающая кровотечение, и считается началом наступления критических дней. При менструации кровь немного темнее, чем обычная.

В начале месячных кровь вытекает из влагалища обильно – происходит это в первые 2 дня. После этого менструальные выделения замедляются, так как большая часть эндометрия покидает матку в первые 2 суток.

Начало месячных у девушек легко спутать с патологическими кровотечениями, поскольку кровь во время критических дней темная и появляется из влагалища «порциями».

Симптомы менструации

Откуда идет кровь, мы разобрались. Многих девушек интересует, как узнать о предстоящем наступлении критических дней, ведь симптомы данного состояния у представительниц слабого пола индивидуальны и разнообразны. Мало кто может похвастаться полным отсутствием признаков предменструального синдрома.

Обычно менструация появляется с такими симптомами, как:

• резкая и беспричинная раздражительность;
• боли в нижней части живота, которые иногда отдают в спину;
• перепады настроения;
• частая плаксивость по любому поводу;
• неприятные ощущения в молочных железах;
• набухание груди;
• сонливость;
• отеки, которые появляются на ногах и лице.

Когда появляются кровянистые выделения, признаки наступления критических дней, как правило, пропадают.

Что должна знать девочка о месячных

Каждой девушке надо знать, почему менструация идет каждый месяц и откуда берутся кровяные выделения. Это означает, что ее организм готов к зачатию ребенка, поэтому она должна быть предельно внимательной при вступлении в половую связь.

В среднем при месячных выделяется 2–4 больших ложки выделений (35 мл), которые берутся со стенок матки. Также нормой считается 1–6 ложек – это зависит от особенностей организма.

Приход первых месячных обычно происходит в 12–13 лет, хотя рамки могут быть сдвинуты в зависимости от индивидуальных особенностей.

Обычно такие выделения чуть темнее, чем обычная кровь, поэтому если месячные будут светлыми – это, скорее, говорит о кровотечении, не связанном с критическими днями.

В последние дни менструации кровь становится еще более темной – коричневого цвета. Это означает отсутствие в ней кислорода и считается нормальным явлением.

Как только начнутся ежемесячные выделения, следует использовать прокладки или тампоны, которые будут впитывать их, тем самым обеспечивая правильную гигиену.

Первое время может наблюдаться нерегулярный цикл, однако через 3–5 месяцев после начала критических дней он должен нормализоваться. В противном случае потребуется посетить гинеколога, чтобы узнать о возможных проблемах со здоровьем.

Вопросом о том, как происходят месячные, задавалась хотя бы раз в жизни каждая женщина. Чтобы понять механизм подобного явления, лучше отследить его развитие с самого начала.

Итак, всем без исключения известно, что природа позаботилась о продолжении человеческого рода и возложила эту обязанность на хрупкие плечи женщины. По этой причине природа наградила женский организм набором детородных органов, работа которых происходит циклически. В данном случае речь идет о менструальном цикле. Как происходит менструация и почему бывают месячные, будет рассмотрено далее.

Понятие менструального цикла и его фазы

Менструальным циклом называют период между первым днем предыдущей менструации и первым днем следующей. Как правило, продолжительность менструального цикла женщины составляет порядка 28 дней. Однако специалисты считают, что продолжительность цикла здоровой женщины может варьироваться от 21 до 35 дней.

Все процессы, происходящие в течение всего менструального цикла, обусловлены гормональной системой женщины, состояние которой контролируется гипоталамусом. Гипоталамусом называют область незначительных размеров, находящуюся в промежуточном мозге человека и состоящую из множества групп клеток, регулирующих гомеостаз организма и нейроэндокринную функцию мозга. Гипоталамус запускает сигналы посредством такой железы, как гипофиз, и способствует запуску работы яичников. Последние, в свою очередь, вырабатывают эстроген и прогестерон, которые обеспечивают регуляцию работы матки и выработки яйцеклеток.

Возвращаясь к вопросу менструального цикла, можно отметить, что перед завершением менструального цикла внутренняя слизистая оболочка тела матки, называемая эндометрием, ожидает прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не состоялось, то уровень гормонов в крови резко падает, что способствует сужению сосудов внутренней слизистой тела матки, вследствие чего уменьшается ее кровоснабжение. В свою очередь, это приводит к постепенному расслаиванию данной слизистой с ее последующим отторжением. Отторгшиеся элементы слизистой выводятся наружу вместе с кровью, которая скапливается в результате разрыва небольших сосудов.

Подобный процесс не происходит моментально. Именно поэтому продолжительность критических дней может варьироваться от 3 до 5 дней. В то же время вместе с выведением отслоившихся элементов эндометрия в организме женщины протекает процесс нарастания нового слоя эндометрия. Поэтому месячные считают неким переходным периодом от одного цикла к другому.

Существует несколько довольно любопытных фактов о процессах, происходящих во время менструального кровотечения:

1. Продолжительность кровотечения зависит и от приема оральных гормональных контрацептивов, которые способны сокращать продолжительность месячных. В свою очередь, ввод спирали способствует удлинению длительности менструального кровотечения.
2. За один период менструального кровотечения женщина в случае удовлетворительного состояния здоровья может потерять от 50 до 150 г крови.
3. Кровь, выделяемая при менструальном кровотечении, не состоит исключительно из крови. В ее состав входят секрет, выделяемый железами матки, а также частицы эндометрия и клетки эпителия влагалища.

ZpuN_AfDL7o

Итак, специалисты выделяют следующие фазы менструального цикла:

1. Менструальная фаза, в которой происходит выделение крови из влагалища. О процессах, происходящих в указанной фазе, речь шла чуть выше.
2. Фолликулярная фаза, которая берет свое начало вместе с предыдущей фазой и длится в среднем порядка 14 суток. В этот период в яичниках женщины идет процесс формирования доминантного фолликула, в котором и созревает та самая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Кроме того, в течение указанной фазы идет процесс обновления внутренней слизистой тела матки.
3. Овуляторная фаза, продолжительность которой составляет не более 3 суток. В этот период созревшая для оплодотворения яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула наружу. Этот процесс носит название овуляции.
4. И наконец, лютеиновая фаза, которая длится от 11 до 16 суток. В этот период идет активная выработка эстрогена и прогестерона, отвечающих за подготовку организма женщины к возможной беременности. Если этого не происходит, то вновь наступает менструальная фаза.

Первые менархе

Под термином «менархе» специалисты понимают возникновение первого менструального кровотечения у девочек-подростков. Нормой появления первой менструации считается возраст от 12 до 14 лет. По этой причине у девочек лет с 10 должны начать проявляться первые симптомы полового созревания. Если к достижению 14-16-летнего возраста менструация так и не появилась, то, вероятнее всего, происходит какой-то патологический процесс в развитии репродуктивной системы подростка.

Факторами, влияющими на возраст начала менструаций, являются:

• состояние общего развития;
• генетическая предрасположенность;
• сбалансированный режим питания;
• климатические условия и национальность подростка;
• патологические процессы в репродуктивной системе до 10-13 лет.

Если менструация не появилась в обозначенном возрасте, то возникает необходимость в обращении к гинекологу в целях установления причин, способствующих развитию подобной ситуации. Они могут быть следующими:

• нарушенная работа яичников;
• сбои в работе гипофиза девочки, который ответственен за гормональный фон подростка;
• нестабильность эмоционального характера.

T85h60p22SQ

В заключение необходимо добавить, что естественным является тот факт, что каждая представительница прекрасного пола по собственному опыту знает, что такое менструация. Невзирая на то, что ее первое появление способно несколько испугать подростка, это считается вполне естественным явлением, обеспечивающим возможность женщине забеременеть и родить ребенка.

У здоровой женщины менструальный цикл нормирован и стабилен. Поэтому любые изменения, происходящие в течение менструального цикла и месячных, должны насторожить и натолкнуть на мысль о необходимости посещения гинеколога, так как подобная ситуация может свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме женщины. Во избежание серьезных проблем со здоровьем и в целях сохранения репродуктивной функции женщине следует внимательнее и бережнее относиться к себе. Это позволит каждой девочке или девушке в будущем испытать счастье материнства.

Человеческий организм выполняет большое количество разных функций. Одна из самых важных его миссий – продолжение рода. Именно эта функция определяет основное отличие между женщинами и мужчинами. Женская репродуктивная система устроена гораздо сложнее мужской. Менструальный цикл – важнейший репродуктивный процесс, который регулируется гормонами. Откуда берутся месячные, сколько времени они идут?

Что называется менструацией, для чего она нужна и чем полезна?

Менструация (это слово на латыни звучит как mensis, что переводится как месяц), или месячные, – физиологический процесс, во время которого старый слой эндометрия (слизистой оболочки матки) отторгается и выходит наружу через половые пути в виде менструальной жидкости. Большую часть этой жидкости составляет кровь.

У большинства девушек этот процесс сопровождается неприятными проявлениями. Женщина может почувствовать:

• боль внизу живота;
• тянущие боли в пояснице;
• набухание груди;
• слабость, апатия;
• раздражительность и плаксивость.

Эти симптомы связаны с гормональными переменами в организме женщины. Обычно они являются вариантом нормы и не должны вызывать опасений.

Зачем нужны месячные? Основная функция менструаций – подготовка женского организма к вынашиванию потомства. Если зачатие не произошло, матка очищается при помощи месячных. Когда репродуктивный возраст у женщины заканчивается (примерно в 45–48 лет), эндометрий перестает отделяться от матки и наступает менопауза.

У «критических дней» есть свои плюсы, а именно:

• очистка репродуктивной системы;
• возможность отследить медицинские патологии, ориентируясь на длину цикла, его нестабильность или присутствие сильных болей;
• возможность зачатия, благодаря овуляции, которая происходит примерно в середине каждого цикла.

Первые месячные

Самая первая менструация называется менархе. Она наступает у девочек-тинейджеров в возрасте от 10 до 15 лет. Возраст наступления месячных зависит от индивидуальных особенностей и обусловлен наследственностью. Менархе у девочки часто начинаются в таком же возрасте, как у ее мамы и бабушки. По наследству передается и степень болезненности месячных. Как показала практика, если менструации не начинаются до совершеннолетия – это серьезный повод для опасений, указывающий на нарушения физиологического развития.

Длительность менархе у девочек составляет от трех до пяти дней. Количество кровянистых выделений не слишком большое. Иногда месячные появляются в виде маленькой капли крови на белье. Вторая менструация может прийти спустя два или три месяца, что является довольно обычным случаем. Почему так происходит? Такая задержка означает лишь то, что половая система девочки не до конца созрела. В течение первого года продолжительность цикла и объем выделений нормализуются.

Симптомы и цвет месячных

За несколько месяцев до первой менструации девушка может обнаружить на нижнем белье следы выделений, чего раньше у нее не наблюдалось. Они, как правило, окрашены в белый цвет или прозрачные, не имеющие запаха. Если эти выделения сопровождают зуд, жжение или неприятный запах, следует как можно раньше посетить гинеколога, поскольку в норме такого быть не должно. Предменструальный синдром (ПМС) начинается за 3-4 дня (иногда за неделю) до начала месячных. Это эмоционально тяжелое состояние, которое сопровождают:

• плаксивость;
• апатия;
• агрессия;
• частая смена настроения;
• головные боли, мигрени;
• тянущие боли внизу живота.

Главный симптом начала менструации – кровянистые выделения из влагалища темно-красного цвета, имеющие характерный запах. Иногда выделяемая кровь имеет темно-коричневую окраску. Не стоит этого пугаться, ведь в пубертатном возрасте у девушек редко бывает овуляция, а это значит, что с этим и связан темный цвет выделяемой крови.

Менструальный цикл у женщин и девушек

Менструальным циклом называется период, который начинается в первый день месячных, и длится до первого дня следующих месячных. Менструация случается ежемесячно. Однако есть периоды, когда месячные не наступают. До пубертата, во время беременности, сразу после рождения ребенка и в менопаузе менструации отсутствуют. Кровяные выделения, приходящие после родов, называются лохии и длятся до нескольких недель.

Менструальный цикл обычно продолжается 28 суток, однако, длительность его может варьироваться от 21 до 35 дней. Менструация идет от 3 до 6 дней.

Отслеживать свой менструальный цикл можно с помощью обычного календарика, отмечая в нем все дни менструальных выделений. Также сейчас существует множество специальных приложений для компьютеров и смартфонов, которые разработаны для женщин, следящих за своим циклом. Очень важно контролировать месячные как при планировании ребенка, так и в том случае, если девушка еще не готова стать матерью.

Особенности гигиены во время месячных

Девушкам очень важно соблюдать гигиену половых органов во время месячных. Конечно, нужно постоянно следить за чистотой своего тела, но если у вас менструация, стоит делать это гораздо тщательнее. Правила гигиенического поведения менструирующей женщины:

• подмываться несколько раз в день;
• пользоваться специальными прокладками или тампонами, менять их в течение дня не реже, чем каждые 3 часа;
• не спать с тампоном, это может привести к воспалению влагалища;
• менять нижнее белье по мере загрязнения;
• правильно питаться, принимать витамины – они помогут справиться с психологическим дискомфортом.

Почему бывает задержка?

Менструальный цикл становится регулярным спустя примерно два года после первых месячных. Если же к этому времени цикл все еще нерегулярный, длится по 60 дней и дольше, следует обратиться к женскому доктору, чтобы вместе с ним выяснить, почему месячные еще не нормализовались. Обычно осложнения связаны с:

• эндокринными заболеваниями;
• дефектами или травмами половых органов;
• резкой переменой климата;
• неправильным питанием (анорексия);
• стрессом;
• лишним или недостаточным весом;
• нарушением обмена веществ.

Анорексия – частая причина задержки менструаций у современных подростков. При недостаточном весе мозг не продуцирует некоторые гормоны, способствующие наступлению месячных. Обычно после задержек болезненно месячные бывают болезненными и обильными с большой кровопотерей.

Задержка менструации (аменорея) диагностируется, если месячные отсутствуют три месяца и более, не имея физиологической причины, то есть, не вследствие беременности, грудного вскармливания или менопаузы. Аменорея иногда является симптомом таких заболеваний, как:

• синдром резистентных яичников;
• атрезия цервикального канала;
• вирилизующие опухоли яичников;
• внутриматочные синехии (синдром Ашермана) и др.

По каким еще причинам возникает аменорея? Она встречается при тяжелых гормональных нарушениях в организме, а также при психогенных расстройствах. Иногда приостановка цикла наступает у женщины после резкого похудения на 10 и более килограммов.

Что нельзя делать во время месячных?

Неправильное поведение девушки во время менструации может привести к негативным последствиям. Итак, что же нельзя делать в этот период:

1. Давать организму большие физические нагрузки (поднимать штангу, бегать на длинные дистанции, заниматься аэробикой, фитнесом, танцевать). Двигательная активность усиливает кровотечение.
2. Плавать в бассейне, париться в бане, принимать горячую ванну. Это зачастую приводит к воспалительным процессам. Шейка матки во время менструации приоткрыта шире, чем в обычные дни, поэтому бактерии могут беспрепятственно попасть внутрь. Тампоны от патоорганизмов не спасают, поскольку предназначены для защиты белья от протекания, а не для защиты от микробов. Кроме того, горячая вода и воздух вызывают перегревание и вызывают усиленный приток крови к органам малого таза. Таким образом, усиливаются и кровянистые выделения.
3. Употреблять алкоголь. Спиртное повышает давление, что усиливает кровотечение и ослабляет организм.
4. Есть тяжелую или острую пищу. Особенно это не полезно для тех девушек и женщин, у которых есть проблемы с желудочно-кишечным трактом и стулом.
5. Самостоятельно принимать лекарства. Некоторые препараты разжижают кровь, это усиливает кровотечение и удлиняет процесс.
6. Переохлаждаться. Это грозит воспалением половой или мочевыделительной системы.
7. Проводить операции. Во время хирургического вмешательства могут возникнуть проблемы из-за того, что свертываемость крови снижается во время месячных.

Когда следует обратиться к врачу?

С любыми проблемами, связанными с менструальным циклом, обращаются к гинекологу. Зачем? Для определения причины возникшей ситуации. С врачом следует посоветоваться в следующих случаях:

• менархе наступило раньше 9 лет;
• месячные не начались к 18 годам;
• продолжительность менструаций 1-2 дня или более недели;
• выделения слишком скудные или, наоборот, обильные;
• цикл короче 20 дней или длиннее 40 дней;
• сильная боль внизу живота или спины во время месячных;
• при введении тампона Вам резко стало плохо;
• кровотечения между месячными;
• сбой цикла;
• задержка месячных на три месяца и более.

Каждая девушка знакома с таким понятием, как менструация, хотя многим, даже достаточно взрослым пациенткам порой не совсем ясно, как происходит менструация, что происходит во время месячных и пр. в связи с этим зарождается масса вопросов, ошибочных мнений и недоразумений.

Понятие

Итак, что такое менструация? Это определенный этап месячного цикла, для которого характерно отслоение эндометриального маточного слоя и его последующее выделение наружу вместе с кровянистыми массами через влагалище. Начинается менструация у каждой девочки при половом созревании в разное время и продолжается до наступления менопаузы.

Нормой считается возраст 9-14 лет, хотя и в это время цикл будет еще несформированным окончательно. Иногда после первой менструации – менархе – следующие месячные приходят к девочке только через 2-3, а то и 4 месяца, что считается вполне нормальным. Обычно месячные устанавливаются около полутора лет после менархе.

Цикл и его длительность

Как происходит процесс менструации, можно понять, рассмотрев этапы женского цикла.

Менструальным циклом называют период, проходящий от первого дня одной менструации до первого дня следующих месячных. По статистике, практически у 70% пациенток наблюдаются периодические сбои и нерегулярность менструального цикла.

Идеальным считается месячный цикл, который длится 28 суток. С учетом физиологических особенностей организма девушек специалисты определяют нормы и отклонения во время менструации. Почему и как происходят месячные? Нормальным считается, когда критические дни наступает с регулярностью в 21-35 суток. Если же имеется задержка менструации или эти дни наступают раньше общепринятых норм, то необходима помощь гинеколога, потому как причины подобного могут заключаться в функциональных нарушениях яичников.

Что происходит во время менструации? Все процессы, протекающие в границах менструального цикла, обуславливаются гормональной системой, которая находится под контролем гипоталамуса. Это область в промежуточном мозге, которая занимается регулированием гемостаза и нейроэндокринных головномозговых функций. Гипоталамус отправляет необходимые сигналы с помощью гипофизарной железы, запуская деятельность яичников, которые продуцируют прогестеронный и эстрогеновый гормон. Данные гормональные вещества обеспечивают взаимосогласованную работу маточного тела и созревания яйцеклеток.

Перед окончанием женского цикла эндометрий ожидает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, если же зачатия не получается, то гормональный уровень в кровотоке снижается, сужая эндометриальные сосуды и снижая кровоснабжение этого маточного слоя. В результате происходит расслоение, а затем и отторжение слизистых элементов, которые выводятся через влагалище вместе с кровотечением из мелких разорвавшихся сосудов. Вот почему происходит менструация.

Как протекают месячные

Процесс отслоения и вывода эндометриальных частиц не проходит за один день, поэтому и критические дни занимают порядка 3-6 суток. За эти дни, помимо выведения отслоившегося эндометрия, происходи нарастание нового слизистого слоя. В силу этого менструация считается своеобразным переходом от одного женского цикла к другому.

Сначала, с того момента, как протекает менструация, из влагалища выделяются кровянистые массы. Затем наступает фолликулярный этап, когда активно созревает доминантный фолликул, из которого и выйдет потом готовая к зачатию клеточка. Одновременно с этим в маточном теле происходит активное нарастание эндометриального слоя.

Затем наступает овуляторная фаза, длящаяся не больше 48 часов, в течение которых созревшая половая клеточка выходит их лопнувшего фолликула и направляется в фаллопиеву трубу, а затем и в маточное тело. После этого начинается лютеиновый этап, во время которого происходит нарастание желтого тела, активно продуцируются эстрогеновые и прогестеронные гормоны, отвечающие за подготовку к вероятному вынашиванию. Если же зачатия не происходит, то перед менструацией происходит выравнивание гормонального фона, желтое тело рассасывается, снова начинаются месячные. После месячных все процессы повторяются снова, и так цикл за циклом.

Что происходит в организме при месячных? По этому поводу специалисты в области гинекологии выделяют несколько любопытнейших фактов.

1. В течение одной менструации пациентки теряют порядка 60-150 мл крови;
2. Длительность критических дней во многом зависит от гормонального баланса пациентки, приема контрацептивных гормональных препаратов, которые могут спровоцировать сокращение продолжительности месячных. Если же пациентка в качестве контрацепции использует внутриматочную спираль, то критические дни, наоборот, становятся длиннее.
3. Те кровянистые выделения, которые мы наблюдаем на прокладке, не совсем полностью состоят из крови. В них определенную долю занимают вагинальные эпителиальные клетки, частички отслоившегося эндометрия и секрет, который продуцируется железами маточного тела.

Иногда на прокладке можно обнаружить кровянистые сгустки. В норме их обычно не бывает, но иногда, при слишком обильном кровотечении, ферменты не успевают справиться с кровью. Когда женщина долго пребывает в лежачем положении, эта кровь скапливается в матке и влагалище, где и сворачивается. А когда пациентка встает, то сгустки выходят. Если же обильные месячные не считаются для девушки нормой, то этот вопрос требует гинекологической консультации.

Длительность и обильность этих дней

Нет точного срока, который бы строго ограничивал менструальный период у женщины, хотя некоторые нормы гинекологи все же указывают. Обычно врачи принимают за норму менструальные выделения продолжительностью 3-7 суток. Сначала выделения мажут, но уже к концу первого дня месячных становятся обильными. Так продолжается 2-3 дня, затем выделения снова снижают интенсивность и приобретают скудный характер, пока совсем не прекратятся.

Обильность критических дней можно оценить по наполняемости прокладок. Если прокладки хватает девушке более чем на пару часов, то обильность в пределах нормы и волноваться не о чем. Менять прокладки рекомендуется раз в 4 часа, ведь кровь считается отличной средой для развития и размножения бактериальной микрофлоры, а если менять их редко, то возникает угроза развития процессов воспалительного характера вроде вульвовагинита и пр.

Если же девушка заметила, что менструальные кровотечения у нее приобрели обильный характер, то ей нужно срочно обратиться в женскую консультацию. Если на обильность менструальных выделений могут повлиять гормональные контрацептивы или внутриматочная спираль, то на длительность месячных данные факторы повлиять никак не могут. В норме менструация не должна длиться больше недели.

Особого внимания заслуживают и сами выделения. Хоть они и имеют крайне отталкивающий, красновато-коричневый вид, у них стерильная структура. Они выделяются из маточной полости, поэтому абсолютно не заразны. Специфический запах менструальные массы приобретают уже во влагалище, где всегда присутствуют микроорганизмы. Если девушке крайне неприятен запах месячных, то надо чаще менять гигиенические прокладки, перед сном можно проводить спринцевания обычной теплой водой или ромашковым отваром.

Ощущения при месячных

Вопрос о менструации, что происходит в организме, пациенток беспокоит достаточно часто, даже когда в целом все протекает вполне понятно.

• У многих женщин в эти дни заметно ухудшается самочувствие, что проявляется слабостью, головными болями головокружениями и спастическими болями в нижней области живота, а также пояснице. Исправить ситуацию поможет Ибупрофен и Парацетамол, а также теплый душ или грелка на животик.
• У некоторых пациенток появляется недомогание еще до наступления менструации, что гинекологи называют ПМС или предменструальным синдромом.
• При выраженном ПМС у пациенток возникают частые перепады настроения и плаксивость, нагрубание груди и головные боли, агрессия и расстройства сна, проблемы с пищеварением и метеоризм, частые запоры и пр.

У кого-то подобная симптоматика выражена ярко, а кто-то и вовсе не испытывает таких недомоганий. Если ПМС протекает в легкой, стертой форме, то никакого лечения девушке не требуется, но если недомогания и боли, психоэмоциональные расстройства и вспышки агрессии становятся ярко выраженными, то необходимо вмешательство специалистов и медикаментозная помощь.

Боли при месячных

Отдельного внимания заслуживают боли во время менструации. Подобные симптоматические проявления беспокоят многих пациенток, но не всех. А это дает определенные основания подозревать, что болевая симптоматика может рассматриваться, как некоторое нарушение в функциональности организма.

Обычно болезненные признаки начинают потихоньку нарастать еще за несколько часов до менструации и продолжаются в течение еще двух суток. Болевая симптоматика при критических днях бывает ноющей, схваткообразной, колющей, иррадиирующей и пр. Дисменорея специалистами классифицируется на три степени: слабую, среднюю и тяжелую. Слабая степень характеризуется незначительной болезненностью и наблюдается у 40% пациенток. Такие болевые проявления не требуют лечения и не доставляют особенного дискомфорта.

При средней степени тяжести дисменореи, которую еще называют альгоменореей, у женщин может появиться озноб и ушной шум, помутнение в глазах и достаточно выраженные боли в области матки. Перед началом менструации могут беспокоить обмороки. Женщина утрачивает активность, многие в эти дни спасаются сильнейшими обезболивающими и мощными спазмолитиками, однако, таблетки только временно глушат боли, а саму проблему никак не решают. Подобные состояния требуют гинекологического обследования и выявления причин.

При тяжелой дисменорее к вышеописанной клинической картине добавляются признаки сердечных болей, аритмическими проявлениями, рвотными реакциями и нарушением самочувствия. Такие состояния нуждаются в срочной помощи врачей.

Признаки отклонений

Каждой девушке/женщине полезно вести специальный календарь месячных, чтобы отслеживать вероятные отклонения, сбои или нарушения менструального цикла. Если длительность цикла сдвигается на ±2-3 суток, то ничего опасного тут нет. Гораздо серьезнее дело обстоит, если эти сдвиги превышают неделю и более. Пациенткам стоит насторожиться и внимательней следить за состоянием при возникновении некоторых тревожных симптомов вроде:

1. Длительности цикла меньше 21 и больше 35 суток;
2. Нерегулярности менструаций, когда промежутки между кровотечениями ежемесячно скачут и различаются друг от друга;
3. Мазни или явных кровотечений между менструациями;
4. Обильности выделений, при которых прокладки не хватает даже на 2 часа;
5. Длительности менструального кровотечения больше недели;
6. Нестерпимых болевых проявлений в области матки;
7. Отсутствия месячных в течение 3-месячного срока при отсутствии беременности;
8. Гипертермии во время месячных.

При возникновении подобной симптоматики надо посетить гинеколога и пройти диагностику.

Несколько «нельзя» при менструации

Если перед месячными хочется выяснить отношения и не покидают стрессовые настроения, то так шалит гормональный фон. Но есть такие факторы, влияния которых нужно избегать. Например, табакокурение. Доказано, что никотин существенно замедляет заживление и нарушает кровообращение, поэтому перед и во время месячных курить женщинам крайне не рекомендуется. То же касается и спиртного, которое расширяет сосуды и усиливает кровотечение.

Также специалисты не советуют заниматься при менструации спортом, интенсивно бегать, прыгать или слишком энергично танцевать. Выезд на природу с палатками или поход в горы лишают женщину условий для соблюдения гигиены, поэтому такие путешествия лучше пока отложить. Допускаются прогулки, йога, гимнастика.

В такие дни женщина должна ориентироваться на собственное самочувствие, при отсутствии болевой симптоматики и дискомфорта можно продолжать занятия и даже заняться легкими танцами. Такой подход помогает нормализовать эмоциональный фон, избавляет от раздражительности и мигреней. Если же беспокоят неприятные ощущения и головокружения, то надо исключить избыточную нагрузку и отдохнуть.

Также в критические дни надо отказаться от сауны или бани, да и купание в открытых водоемах или бассейнах также не пойдет на пользу. Ванны тоже не рекомендуются, лучше просто ополоснуться под теплым душем. От половой близости тоже надо отказаться, потому как можно занести инфекцию. Поэтому в первые 2-3 дня месячных нужен половой покой.

Также в критические дни нужно отказаться от приема медикаментов, снижающих кровесвертываемость, в т. ч. Аспирина. Также нельзя поднимать тяжелое, делать операции, сдавать анализы, проводить косметологические процедуры и пр. С этими днями женщинам придется жить всю жизнь, поэтому стоит научиться максимально снижать их дискомфорт, тогда и протекать они будут не так тяжело.

Что говорят врачи