Боль принято считать признаком расстройства какой-либо из функций организма, сигналом неполадок. Но существует естественный процесс, во время которого любой дискомфорт воспринимается почти как норма. Сильные боли при месячных, особенно в первый день, испытывает большая часть женщин репродуктивного возраста. У некоторых самочувствие нарушается настолько, что невозможно заниматься обычными делами и даже просто стоять на ногах. Одни воспринимают боли обреченно, стараясь перетерпеть, другие пытаются найти способ от них избавиться. Вопрос, почему в начальных днях менструаций так много страданий, упирается в женскую физиологию. Это не значит, что нужно закрывать глаза на плохое самочувствие, даже если гинеколог сказала, что никаких патологий нет.

Виды болей

Впервые физические недомогания могут появиться у девушек уже при менархе или в течение 1–3 лет после установления овуляторного цикла. Дискомфорт охватывает в первые часы менструации или может начаться за 1–2 суток. Выраженность и сила болевых признаков у всех различны: от едва ощутимых до невыносимых. Подобные симптомы медицинскими специалистами принято объединять понятием альгодисменорея - расстройство менструального цикла. Если болезненные ощущения сопряжены с периодическими задержками месячных из-за дисфункции яичников, говорят о дисменорее.

Менструальные боли могут носить первичный характер: преследовать с начала полового созревания. В таких случаях страдания первого дня переносятся довольно тяжело: сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, лихорадкой.

Вторичная появляется после периода относительного благополучия из-за различного рода заболеваний, хирургических вмешательств, невротических отклонений, нарушений в сексуальной сфере. В подобных случаях могут наблюдаться сильная тяжесть в нижней трети живота, спазмы.

Почему боли мучительно переносятся именно в первый день, зависит от ряда взаимосвязанных факторов, среди которых колебания гормонального баланса, работа нервной, мышечной и сосудистой систем, психологическое состояние женщины.

Причины болей

При первичной альгодисменорее выделяют условно естественные и патологические причины болезненных месячных. Вначале очередного цикла полость матки, выстланная плотной слизистой оболочкой, не получив оплодотворенной яйцеклетки, начинает сокращаться, выталкивая ненужный эпителий. Процесс регулируется половыми гормонами. В этот период стенки и шейка органа наполнены кровью и отделяющемся миометрием. Поэтому первые сокращения всегда переносятся особенно дискомфортно. Даже при полном благополучии женщины чувствуют сдавливание и скованность внизу живота перед месячными, сопровождаемые физической усталостью. Сильную боль при этом могут вызвать следующие причины:

• увеличенное количество простагландинов - болевых нейромедиаторов в миометрие;
• нарушение синтеза гормонов: дофамина, серотонина, адреналина;
• недостаток минеральных веществ и гиповитаминоз;
• аномальное развитие соединительной ткани организма;
• особенности расположения и формы матки: отклонения, перегибы, загибы, недоразвитие.

Читайте также 🗓 Почему перед месячными болит сердце

Причиной, по которой сильно болит живот перед месячными , бывает скрыто протекающее неврологическое нарушение, психологическая травма и другие состояния психического здоровья женщины, отражающиеся на физическом уровне.

Вторичная альгодисменорея всегда предполагает наличие патологий. Распространенные причины болевого расстройства цикла, возникшего у дам после благополучного периода:

• неправильно подобранная контрацепция, обычно ВМС;
• развитие системных заболеваний: сахарного диабета, ишемической болезни, патологий щитовидной железы;
• перенесенные воспаления внутренних половых органов;
• хирургические аборты, лечебные выскабливания;
• растущие опухоли матки, эндометриоз;
• нервное или физическое истощение на фоне или спортом.

У дам старше 40 лет, недоумевающих, стали недавно, таким образом может проявляться начинающийся климакс.

Боли в первый день

Так как организм каждой женщины индивидуален, боли в первый день очередных месячных начинаются и протекают по-разному. Характерная клиническая картина: постепенное нарастание дискомфорта за 10–12 ч. до появления выделений. Синдром развивается как череда последовательных схваток, резей в брюшной полости. Боль может ощущаться как колющая, поющая, жгучая, дергающая, иррадиировать в прямую кишку, мочевой пузырь, бедра, грудные железы. Отмечаются также следующие симптомы:

• Начальная степень альгодисменореи переносится как небольшой дискомфорт: болезненность вполне терпимая, не требует медикаментозного облегчения, постепенно проходит в течение 1–2 суток. Женщины при этом не обращают внимания на неприятность или просто больше отдыхают.
• При средней степени ужиться с болью уже невозможно. Схватки или рези в животе начинаются ещё до менструаций, а в первые часы выделений становятся невыносимыми. Почти всегда нарушения самочувствия протекают с вегетативными и неврологическими симптомами: сильной раздражительностью, потливостью, дрожью в конечностях, онемением.
• При тяжелой степени первые болевые признаки появляются за несколько суток до месячных, вначале цикла женщина бывает вынуждена весь день лежать в постели из-за мучительной боли и полной неспособности выполнять какие-либо действия. Частые сопутствующие симптомы: сильная тахикардия, проливной пот, . Восстановление самочувствия может занимать несколько дней после менструаций.

Как облегчить боли

Терпеть даже «естественное» ухудшение самочувствия очень вредно для нервной системы. Это может привести к развитию депрессий, неврозов, значительно осложняет жизнь. Если первого дня не является следствием опухоли или другого органического поражения, нужно прибегнуть к медикаментозным способам помощи. Пить обезболивающие полезно начинать не в начале цикла, а за сутки до предполагаемых выделений. Снять боль при месячных помогают препараты на основе парацетамола, ибупрофена, дротаверина. Более эффективны обезболивающие средства, сочетающие в себе несколько действующих веществ. Например, Триган-Д, содержащий анальгетик и спазмолитик. Обычно употребление подходящего средства помогает смягчить сильную болезненность.

Если таблетки не помогают или эффект от них незначительный и недолгий, можно попробовать физиологические способы. За день до начала месячных и в первые сутки рекомендуется пить больше диуретических жидкостей: слабозаваренный чай, отвары петрушки, семян укропа, корня девясила, компот из смородины. Это будет способствовать лучшему рассасыванию и выведению отечности. Дополнительно можно прикладывать к животу и пояснице сухое тепло: грелку, бутылку с горячей водой. Некоторым облегчить сильные спазмы помогает не прогревание брюшной стенки, а холод. Лёд использовать нежелательно, достаточно положить на нижнюю часть живота полотенце, смоченное холодной водой.

Дополнительные советы, как уменьшить боль при месячных, можно получить у своего гинеколога.

Лечение болей

Если первый болезненный день менструального цикла не связан с нарушением здоровья, не сопровождается задержками, выделения имеют нормальный вид - без массивных кровяных сгустков и гноя, терапия не предполагает каких-либо специфических методов. Лечение боли в этом случае заключается в своевременном предупреждении симптомов и максимальном их облегчении:

• Рекомендуется подобрать подходящий обезболивающий препарат. Для каждой женщины он свой: одной помогает Кетанов, Ибуклин, другой - Но-Шпа, Триган-Д или Найз.
• Если самочувствие позволяет, в первый день месячных нужно больше гулять - движение способствует лучшему отхождению отеков, миометрия и слизи.
• Полезно выполнять специальные расслабляющие упражнения на растяжку, асаны из йоги.
• Помогает легкий массаж брюшной стенки, который можно выполнять самостоятельно: ладонями в течение 1–2 мин. совершать поглаживания и растирания живота по часовой стрелке.

В норме накануе месячных допустимы легкие ноющие ощущения в животе. Если они усиливаются, долго не проходят, следует исключить патологии органов репродуктивной системы, перитонит, аппендицит и другие.

По каким причинам перед менструациями начинает болеть низ живота

Менструация – важная часть жизни женщины. Месячные (менструации, менархе) – это естественный процесс, сопровождающийся кровянистыми выделениями из матки. Впервые начавшись в подростковом возрасте, они длятся до наступления климакса. Почему , и что делать, чтобы облегчить состояние, полезно знать всем женщинам.

Первые менструации – сигнал о том, что организм девочки готов к наступлению беременности. Время появления ежемесячных выделений индивидуально и во многом зависит от наследственности, физиологических особенностей, гормонального фона и других факторов.

Большинству женщин менструации не приносят практически никакого дискомфорта, кроме кровянистых выделений в течение нескольких дней. Умеренные боли внизу живота при месячных считаются нормальным явлением. Но для некоторых первые 2-3 дня нового цикла становятся настоящей мукой.

Многие женщины испытывают сильные тянущие или схваткообразные менструальные боли в нижней части живота. К ним присоединяется ломота в пояснице и ногах, головокружение. Спутниками месячных являются такие состояния:

• расстройство стула;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тошнота и рвота;
• тахикардия;
• общая слабость.

Зачастую интенсивность боли у женщины на протяжении длительного периода приблизительно одинакова. Но она может измениться: стать более выраженной или практически исчезнуть. Такое случается после родов, гинекологических операций или других значимых для здоровья событий.

Физиологические причины

Большое влияние на появление болей в “критические дни” оказывают биохимические процессы, проходящие в организме. Высокий уровень гормоноподобных веществ – простагландинов – вызывает более интенсивные .

Уровень половых гормонов в женском организме зависит от фазы месячного цикла. Перед самым наступлением менструации выработка большого количества эстрогена и прогестерона сказывается на физическом и эмоциональном состоянии.

До 90% женщин в эти дни переживает целый комплекс неприятных симптомов, которые получили название предменструального синдрома (ПМС):

Если ПМС становится помехой для нормальной жизни, необходима консультация доктора. В некоторых случаях помогает гормональная терапия, иногда достаточно пройти курс лечения гомеопатическими средствами, пропить витаминные комплексы.

Патологические причины

Разрастание внутренней оболочки матки – эндометриоз – способно не только нарушить нормальный месячный цикл. Сильные боли внизу живота при этой патологии имеют спастический или ноющий характер, иногда женщина их ощущает уже за 2-3 дня до начала менструации.

Миома матки, инфекционные болезни репродуктивных органов и перенесенное незадолго до начала цикла вирусное заболевание также спровоцирует появление боли внизу живота во время месячных. Не лучшим образом отражается на самочувствии женщины сильный стресс или непривычно большая физическая нагрузка.

Негинекологические причины

Случается, что боль внизу живота при месячных путают с признаками серьезных заболеваний. Среди них не только гинекологические патологии, такие как воспаление придатков, внематочная беременность или разрыв одного из яичников. Причиной того, что у женщины сильно болит нижняя часть живота может стать аппендицит, почечная колика. Боль может , когда начинается перитонит или сердечный приступ.

Женщине нужно срочно вызывать “скорую помощь” в таких случаях:

• сильная слабость, головокружение;
• тошнота;
• бледность кожных покровов;
• холодный пот.

Какие препараты избавят от боли

В тех случаях, когда уже нет сил терпеть боль справа или слева внизу живота, которая сопровождает месячные, врачи рекомендуют принимать медикаменты. Эффективным препаратом является Но-Шпа, которая расслабляет гладкую мускулатуру и успокаивает боль. Неплохо помогают Спазган, Триган и другие комбинированные анальгетики.

Эффективными в борьбе с недомоганиями, которые повторяются каждый месяц, являются нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена.

В случаях, когда месячные очень болезненные, доктор может посоветовать заменить таблетированные препараты на инъекции. Такая форма введения обезболивающего позволяет уже через 5-10 минут почувствовать облегчение внизу живота.

Прием оральных контрацептивов способствует нормализации собственного гормонального уровня женщины. Не только перестает болеть живот, но и улучшается состояние кожи, поэтому, принимая противозачаточные таблетки, большинство женщин отмечает, что менструации стали начинаться без малейшего дискомфорта.

Как помочь себе

Существует немало способов облегчить месячные без медикаментов. Хорошо помогает снять спазм тепло: горячие грелки или сухие согревающие компрессы нужно прикладывать к животу и ногам.

Ароматная ванна с травами и эфирными маслами расслабит мускулатуру, успокоит и снимет боль. Улучшат отток крови и избавят от неприятных ощущений контрастные сидячие ванночки. Принимать их нужно дважды в день.

Физические упражнения

Женщины, которые занимаются спортом, редко жалуются на недомогания в определенные дни месяца. И хотя врачи не рекомендуют интенсивные тренировки в этот период, умеренная физическая нагрузка не помешает.

Занятия спортом, прогулки на воздухе, отсутствие стрессов – основа хорошего самочувствия. Существует специальный комплекс упражнений, которые можно выполнять не выходя из дома. Он помогает улучшить кровообращение в органах малого таза и расслабиться.

Нужно лечь на пол, согнув ноги в коленях, а стопы уперев в пол, руки вытянуть вдоль туловища. Делая отрывистые вдохи, не спеша следует приподнимать и опускать живот. Важно максимально расслабиться. Повторять упражнение следует 5-7 раз.

Еще одно упражнение: лечь на пол, придвинувшись ягодицами к стене, ступнями нужно упираться в стенку. Затем, колени согнуть и сохранять такое положение тела до 5 минут.

Лежа на полу следует подтянуть одну ногу к подбородку, придерживая другую возле пола. Оставаться в такой позе нужно 2 минуты, после чего поменять ноги.

От боли хорошо помогает коленно-локтевая поза: нужно опереться на колени и локти, опустив голову. Сохранять такую позу в течение 2-х минут.

Диета

Одна из последних теорий о появлении менструальных болей – низкий запас в женском организме кальция. Если пополнить его, этот период пройдет намного легче. Поэтому дней за 10 до того как должны начаться выделения, стоит перейти на рацион, основу которого будут составлять молочные продукты.

Рекомендуем похожие статьи

Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.

Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.

Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.

Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).

Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.

Почему месячные могут быть болезненными?

Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).

АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная альгодисменорея

Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?

• худощавое телосложение;
• высокая нервная возбудимость;
• дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).

Диагностика первичной АДМ:

• отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
• характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
• характерное время возникновения (после менархе).

Лечебная тактика

Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.

• здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
• витаминотерапия в дни месячных;
• использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
• болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
• прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.

Вторичная альгодисменорея

Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.

Почему возникает вторичная АДМ?

• эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
• аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
• наличие миом и полипов в полости матки;
• аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
• АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
• острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).

Проявления вторичной АДМ:

• болевой синдром разделяется на несколько степеней:

1. Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
2. Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
3. Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.

Диагностика вторичной АДМ:

• гинекологический осмотр;
• гистероскопия, кольпоскопия;
• лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
• анализ крови на содержание женских половых гормонов.

Лечебная тактика

Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.

• лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
• обезболивающие препараты;
• гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).

Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?

Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:

• эктопическая (внематочная) беременность;
• угроза выкидыша ;
• приближением дисфункционального маточного кровотечения;
• кровоизлиянием кисты яичника;
• спаечным процессом в полости матки.

Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).

Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:

• задержка месячных и положительный тест на беременность;
• внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
• прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
• признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.

Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:

• тоже задержка и положительный тест;
• волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
• возможны в виде «мазни»;
• внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.

Что необходимо делать?

Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.

Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.

Проявления:

• задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
• при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности

Что необходимо делать?

Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.

Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.

Что необходимо делать?

Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.

Геморрагические кисты яичника

Проявления:

• задержка менструаций;
• тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
• очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.

Что нужно делать?

Госпитализация и хирургическое лечение.

Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).

Проявления синдрома Ашермана:

• задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
• нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).

Что необходимо делать?

Хирургическое лечение – единственный выход.

Болезненные ощущения во время месячных явление не редкое, почти каждая сталкивалась с подобным. Но вот что делать в таких случаях, как уменьшить боль при месячных знают не все. Вот о том, что пить при болях во время менструации мы и поговорим.

Почему болит живот при месячных?

Прежде чем разбираться, что делать при боли во время месячных, и какими таблетками себя пичкать, необходимо понять ее причину. Потому что болевые ощущения могут быть вызваны и серьезными заболеваниями половых органов и матки. Чаще всего болезненные ощущения возникают при эндометриозе, хронических заболеваниях половых органов, миоме матки, полипах эндометрия и спайках брюшины. Иногда боли при менструации возникают из-за использования средств внутриматочной контрацепции. Поэтому ответом на вопрос «что делать, если очень болит живот при месячных?» будет – обратиться к врачу. Если болевые ощущения не сильные, можно попробовать справиться с ними самостоятельно.

Как уменьшить боль при месячных?

Боль при месячных, что делать? На такой вопрос большинство дам ответит – принять какое-либо обезболивающее. Да, этот способ снять боль при месячных действенен, но, как и любые другие лекарства, обезболивающие препараты должен выписать врач. И не только потому, что неправильным подбором и дозировкой лекарства вы можете себе навредить, но и из-за возможности запустить серьезное заболевание, которое и «дарит» вам такие неприятные ощущения.

Но времени посетить врача мы часто выбрать не можем, и как тогда облегчить боль при месячных, если таблетками нельзя? Оказывается, помочь могут следующие действия:

• отказ от курения;
• занятия спортом;
• избегание стрессов;
• занятия йогой;
• уменьшение потребления спиртных напитков;
• избегание переохлаждения;
• теплая грелка на живот;
• массаж болезненной области (выполняется по часовой стрелке);
• меньше употреблять мясных и молочных продуктов перед началом месячных.

В том случае, если подобные действия не помогают, выбрать время для консультации со специалистом все же придется.

Как облегчить боль при месячных?

Как ни странно, снизить боль при месячных или вовсе устранить ее помогают физические упражнения. Попробуйте проделать следующие:

1. Лежа на спине, поднимаем ноги вверх под прямым углом, упираясь ступнями в стену. Держим такое положение 5-7 минут.
2. Лежа на животе, поднимаем голову и туловище от пола, упираясь в него руками. Отводим слегка назад голову. Повторяем это упражнение трижды.
3. Опираемся на колени и локти, голова при этом должна быть свободно опущена между рук. Дышим спокойно в такой позе 3 минуты.
4. Лежа на полу, сгибаем ноги в коленях и упираемся ими в пол. Плавно поднимаем и опускаем 3 раза бедра, мышцы живота при этом должны быть расслаблены.

Как избавиться от боли при месячных народными средствами?

Снять боль при месячных можно с помощью различных травяных настоев и отваров, пить их лучше мелкими глотками и, пока они горячие.

Когда женщина ежемесячно испытывает боли в нижней части живота, называется дисменореей. При этом, около 70% молодых женщин ощущают умеренные боли, 10% - интенсивные.

Симптомы дисменореи

Основной симптом – боли, возникающие за 10-12 часов до начала менструации. Неприятные ощущения продолжаются несколько дней, постепенно сходя на убыль. Интенсивность болезненных ощущений зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. Кроме того, менструация может сопровождаться:

• тошнотой и рвотой – у 84% всех женщин;
• диареей – около 80%;
• головокружением – около 25%;
• обмороком – около 15%;
• головными болями – 14%.

Дисменорея отрицательно влияет и на эмоциональное состояние столь длительными, изнуряющими болями. Каждый месяц приближение даты менструации угнетает женщину.

Боль во время менструации может иметь различный характер: схваткообразный, ноющий, тупой или колющий. Боль может отдаваться в области мочевого пузыря, яичниках, кишечнике, .

Степень заболевания

Дисменорею условно делят на 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая степень не влияет на активность женщины, ее работоспособность. Боли при этом вполне терпимые, принимать обезболивающие средства нет необходимости.

При средней степени дисменореи, помимо умеренных болей, возникает слабость, тошнота, депрессия, непереносимость резких запахов, возможна острая реакция на резкие звуки, частое мочеиспускание.

Тяжелая степень проявления болезни характерна нестерпимыми болями в нижней части живота и пояснице, упадком сил, обмороком, ознобом, тахикардией. Обычно такие симптомы становятся следствием инфекционных или врожденных патологий.

Типы заболевания

Болезненные месячные у молодых, еще не рожавших девушек, называются первичной дисменореей. У женщин, перенесших роды, – вторичной. Причины возникновения первого и второго типа различаются.

Первичный тип заболевания и его причины

С самого начала менструального цикла у девушки может начаться дисменорея. В основном, она возникает у подростков, отличающихся особой эмоциональностью, астеническим телосложением. Они также страдают предменструальным синдромом.

Первичную дисменорею подразделяют на два вида:

• Адренергический – сопровождается частыми запорами, нестерпимой головной болью, повышением температуры, учащением сердцебиения, бессонницей. Кроме того, появляются заметные внешние признаки – кожа приобретает синюшный оттенок по причине спазма сосудов.
• Парасимпатический – сопровождается понижением температуры тела, тошнотой и рвотой, снижением частоты сердцебиения, диареей, аллергическими реакциями. Из внешних признаков заболевания – отеки конечностей, одутловатость лица, прибавка в весе.

Оба вида связаны с перестройкой гормональной системы и ее сбоя. В первом случае это повышение дофамина и адреналина, норадреналина. Во втором – повышение серотонина.

Исследования показали, что первичная дисменорея не является самостоятельным заболеванием. В основном, это проявление таких заболеваний:

• Врожденные патологии соединительной ткани . По статистике, такое заболевание, как генетическая дисплазия соединительной ткани, встречается у 60% девушек, страдающих дисменореей. Кроме болезненных менструаций, отмечается искривление спины, плоскостопие, нарушение зрения (близорукость), варикоз, нарушение работы ЖКТ. Было замечено, что подростки с таким заболеванием отличаются гибкими суставами, удлиненными конечностями. Биохимический анализ крови растущего организма с патологией соединительных тканей показывает пониженное содержание магния.
• Неврологические заболевания и нарушения нервной системы . У девушек, страдающих неврозами и другими неврологическими расстройствами, обостряются болевые ощущения. Поэтому менструальные боли они ощущают в разы ярче, чем здоровые.
• Маточный загиб, синдром «детской матки», пороки в развитии матки – двурогая, двухполостная. Такие патологии мешают нормальному оттоку крови при менструации. Чтобы очистить полость матки, происходит ее учащенное сокращение. Это становится причиной интенсивной боли.

Первичный тип заболевания, в основном, связан с врожденными патологиями и сложно поддается лечению. Но случается, что после родов молодую женщину перестают беспокоить сильные боли. Менструальные маточные сокращения уже не столь ощутимы после вынашивания ребенка и родов.

Вторичный тип заболевания и его причины

Вторичной дисменореей называют болезненные месячные у женщин после 30 лет или если боли возникли после родов. Чаще всего вторичный тип протекает в среднетяжелой форме, несколько снижая работоспособность женщины. Помимо болей, характерны обильные менструальные выделения, а также:

• метеоризм, тошнота, икота (вегетативные расстройства);
• головокружение, головная боль, онемение нижних конечностей, потеря сознания, тахикардия (симптомы вегетососудистых нарушений);
• раздражительность, депрессивное состояние, анорексия, нарушение обоняния и вкусовых рецепторов (психоневрологические симптомы);
• слабость, боль в суставах, зуд кожи, рвота (симптомы нарушения в эндокринной системе).

Женщины, страдающие вторичной дисменореей, зачастую испытывают неприятные ощущения и во время секса. В данном случае нельзя откладывать обследование.

Боль, возникающая во время секса – сигнал для обращения к врачу-гинекологу!

Вторичный тип дисменореи, в основном, связан с приобретенными заболеваниями:

• инфекционные болезни, воспалительные и спаечные процессы;
• злокачественные и доброкачественные образования матки и придатков;
• варикозное заболевание органов малого таза;
• эндометриоз;
• тазовая невралгия.

Дисменорею у женщин также провоцируют такие факторы:

• внутриматочные вмешательства – аборт, контрацептивная спираль;
• роды и кесарево сечение с осложнениями, операции придатков;
• отсутствие режима, частые стрессы, переутомление.

О других причинах боли в животе - .

Лечение дисменореи

Лечение данного недуга начинается с диагностики: УЗИ половых органов, мочевого пузыря, пищеварительных органов, консультации гинеколога. Кроме того, при первичном типе заболевания может понадобиться консультация невролога, психотерапевта и других специалистов.

Избавиться от дисменореи вторичного типа можно, вылечив основное заболевание и соблюдая меры профилактики.

Медикаменты

Для лечения первичного типа дисменореи зачастую назначают гормональные контрацептивы , которые снижают уровень простагландинов в крови, что заметно снизит симптомы дисменореи.

Снять боли при месячных помогут спазмолитические препараты : дротаверин (но-шпа), папаверин, дицикловерин. Данные препараты помогут расслабить мышечную мускулатуру матки, и спазмы отступят.

Также врач может назначить препараты на основе анальгетиков в комбинации с спазмолитиками: баралгин, спазган, темпалгин.

Индометацин, бутадион, бруфен помогут подавить выработку в организме простагландинов, которые способствуют сократительным мышечным движениям матки. Солпадеин, парацетамол, ибупрофен тоже могут помочь облегчить болезненное состояние.

При сильно выраженном характере боли назначают уколы анальгина. Обезболивающие инъекции действуют быстрее и эффективнее таблеток.

Народные средства

Снять боль и напряжение отлично помогают народные средства на основе трав. Но следует учитывать, что принимать некоторые отвары при заболеваниях мочеполовой системы не рекомендуется. Поэтому обязательно согласуйте применение таких рецептов с лечащим врачом.

Самыми эффективными являются такие средства:

• чай из перечной мяты, листьев малины, ромашки, имбиря;
• сбор мелиссы и цветков ромашки (1:1) – ложку сбора залить стаканом кипящей воды, дать настояться полчаса, принимать перед едой;
• настойка корня сельдерея – 2 ст. ложки залить холодной водой, настаивать 2 часа, принимать по 1/3 стакана;
• успокаивающие настои пустырника и валерианы.

Альтернативные методы снятия боли при месячных

Для тех, кто не любит прибегать к лекарственным средствам, подойдут альтернативные методы облегчения состояния:

• Горячие накладки на живот: сухой компресс, бутылка с горячей водой, грелка и т.д. Воздействие тепла снимает маточные спазмы.
• Контрастные ванны – чередование горячей и прохладной воды в сидячей ванне улучшит кровообращение в малом тазу, устранит застойный процесс, тем самым способствуя восстановлению функции матки и придатков.
• Теплая ванна с добавлением аромамасел способствует общему расслаблению организма, что необходимо для облегчения общего состояния.
• Плавание способствует выработке эндорфинов в организме, которые являются естественным обезболивающим средством.

Массаж

Массаж поясницы способствует снятию спазмов. Добавьте к массажу втирание эфирных масел майорана, зверобоя, шалфея. Эти травы обладают обезболивающим эффектом.

Если некого попросить о массаже, попробуйте следующее: возьмите несколько теннисных мячиков и опуститесь на них спиной. Мячи должны быть расположены слева и справа от позвоночника, на уровне крайних ребер. Покатайте мячи мышцами.

Массаж живота тоже можно сделать самостоятельно. Аккуратно массируйте нижнюю часть живота по часовой стрелке. Несколько капель эфирного масла тысячелетника усилит эффект массажа. Через несколько минут вы почувствуете облегчение.

Видеоролик о том, как снять боль во время месячных, и как избежать дисменореи в будущем:

Профилактика боли в животе при месячных

Соблюдение следующих правил поможет снять спазмы и облегчить общее состояние при дисменорее:

• Скорректируйте питание. Включите в рацион продукты с содержанием белка и железа (печень, гречиха, мясо), калия, кальция, магния (творог, молоко, зелень, овощи). Откажитесь от кофеина, шоколада, продуктов с повышенным содержанием соли.
• Занимайтесь спортом – женщины, уделяющие время физическим нагрузкам, редко страдают сильными болями во время менструации. Бег, йога, фитнес – сделайте выбор сами.
• Соблюдайте элементарные правила гигиены.
• Необходимо принять естественное ежемесячное кровотечение как данность. Очень часто, по наблюдениям психоневрологов, плохое самочувствие связанно с психологическим фактором – отвращением к собственному телу, отрицанием происходящего.

Когда пора к врачу?

Обратиться за помощью к врачу следует, если сильная боль в животе продолжается более двух дней, а также имеются такие симптомы:

• обильное кровотечение (прокладки хватает только на час-два);
• присутствуют сгустки крови;
• нарушился менструальный цикл;
• снижается вес;
• боли возникли на фоне приема ОК.

Интенсивные менструальные боли с учетом применения оральных контрацептивов – причина для визита к гинекологу.

Чтобы помочь врачу диагностировать причину дисменореи и подобрать правильное лечение, женщине нужно вести календарь месячных, наблюдать ежемесячно за самочувствием, записывать любые отклонения.

Исходя из статьи очевидно – плохое самочувствие при месячных не является нормой. Дисменорею не стоит игнорировать, так как она может являться лишь симптомом серьезного заболевания. Терпеть каждый месяц изнуряющее состояние – риск «запустить» болезнь до тяжелой стадии.

Следующая статья.