Любое хирургическое вмешательство является вынужденной мерой, связанной с той или иной степенью травматизации тканей организма. От времени восстановления организма после операции и скорости заживления швов зависит, насколько быстро пациент сможет вернуться к активной жизни. Поэтому так важны вопросы о том, как быстро заживут швы и как избежать послеоперационных осложнений. От шовного материала и от метода наложения шва зависит скорость заживления раны, риск развития осложнений и внешний вид рубца после оперативного вмешательства. Подробнее о швах поговорим сегодня в нашей статье.

Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

Натуральные – шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением. При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное. Рубцевание при таком заживлении минимальное. Процесс проходит 3 фазы:

Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки. В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов. Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин. Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает. Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления). В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани. Постепенно на месте раны формируется рубец.

Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют. Процедуру проводят в стерильных условиях. На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода. Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу. Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.

Время снятия швов в зависимости от их локализации:

Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней. Швы на лице и шее снимают через 2–5 дней. Ретенционные швы оставляют на 2–6 недель.

Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:

Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.

Если пациент находится в больнице, уход за швами осуществляет врач или медицинская сестра. В домашних условиях пациенту следует выполнять рекомендации врача по уходу за раной. Необходимо содержать рану в чистоте, ежедневно обрабатывать антисептиком: раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени. Если наложена повязка, перед ее снятием следует проконсультироваться с врачом. Ускорить заживление могут специальные препараты. Одним из таких средств является гель контрактубекс, содержащий луковый экстракт, аллантоин, гепарин. Наносить его можно после эпителизации раны.

Для скорейшего заживления послеродовых швов в требуется строгое соблюдение гигиенических правил:

• тщательное мытье рук перед посещением туалета;
• частая смена прокладок;
• ежедневная смена белья и полотенца;
• в течение месяца принятие ванны следует заменить гигиеническим душем.

При наличии наружных швов на промежности помимо тщательной гигиены нужно заботиться о сухости раны, первые 2 недели нельзя сидеть на твердой поверхности, следует избегать запоров. Рекомендуется лежать на боку, садиться на круг или подушку. Врач может порекомендовать специальные упражнения для улучшения кровоснабжения тканей и заживления раны.

Понадобится ношение послеоперационного бандажа, соблюдение гигиены, после выписки рекомендуется принятие душа и мытье кожи в области шва дважды в день с мылом. В конце второй недели можно применять специальные мази для восстановления кожи.

Осложнения после лапароскопии наблюдаются редко. Чтобы обезопасить себя, следует соблюдать постельный режим сутки после вмешательства. Первое время рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя. Для гигиены тела используют душ, зону швов обрабатывают антисептиком. Первые 3 недели ограничивают физическую активность.

Основными осложнениями при заживлении ран являются боли, нагноение и недостаточность швов (расхождение). Нагноение может развиться вследствие проникновения в рану бактерий, грибков или вирусов. Чаще всего инфицирование вызывается бактериями. Поэтому нередко после операции хирург назначает курс антибиотиков с профилактической целью. Послеоперационное нагноение требует идентификации патогена и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. Помимо назначения антибиотиков может понадобиться вскрытие и дренирование раны.

Недостаточность швов чаще наблюдается у пожилых и ослабленных больных. Наиболее вероятные сроки осложнения – с 5 по 12 дни после операции. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач примет решение о дальнейшем ведении раны: оставить ее открытой или провести повторное ушивание раны. При эвисцерации – проникновении через рану петли кишечника, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Такое осложнение может возникнуть вследствие вздутия живота, сильного кашля или рвоты

Болезненность в области швов в течение недели после операции можно считать нормальным явлением. Первые дни хирург может порекомендовать прием обезболивающего средства. Уменьшить боли поможет соблюдение рекомендаций врача: ограничение физической активности, уход за раной, гигиена раны. Если боли интенсивные или сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу, поскольку боль может быть симптомом возникновения осложнений: воспаления, инфицирования, образования спаек, грыжи.

Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств. Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания. Вот некоторые из применяемых народных средств:

Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Обработка раны растительными маслами – облепиховым, чайного дерева, оливковым. Кратность обработки – дважды в день. Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы. Прикладывание к ране капустного листа. Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.

Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга. Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.

Подписывайтесь на нас,чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:

Если операцию делали в понедельник вечером, то в субботу утром швы снимают. Это не больно. Затем дают больничный, если операция была на животе еще на три недели.

Шов послеоперационный мочить нельзя, заклеивается пластырем и больной моется под душем. Сразу же обращайте внимание, чтобы шов не стал келоидным, то есть чтобы не появился рубец. Выглядит он достаточно некрасиво. Появляется, потому что края раны не совсем точно соединили. Рубец выпуклый. Хорошо еще, там, гле не видно. Если же сразу применить мазь, то келоидный рубец может уменьшиться.

Сначала шов заживает и кажется, что он срастается ровно. Каждый день не смотришь, а потом обнаруживаешь этот самый рубец.

Время заживления шва после операции,конечно зависит от некоторых сопутствующих факторов,тут влияет и возраст оперированного человека, и его состояния здоровья,и какую он получает терапию, но есть вот такие примерные сроки:

Любой операционный шов должен затянуться уже на седьмой-девятый день, после операции. И именно через столько времени снимают швы.

Например после того,как человеку удалят аппендицит, швы на его теле должны зажить на седьмой день.

Если была очень обширная полостная операция, то шов заживает дольше,примерно 12 дней.

Если операция проводилась в области грудины, то шов заживает почти две недели.

Швы на голове могут зажить через неделю.

У меня шов после операции по удалению аппендицита заживал примерно 7 дней . На 7-й день швы снимали. На этот момент шов уже достаточно хорошо зажил, поэтому нисколько не было страшно, что кожа разойдтся без ниток. Правда, из 7 нитяных скобок мне сняли почему-то только 5. Это я увидела уже дома, поскольку сразу боялась смотреть на сие зрелище. Дома пришлось самостоятельно разрезать и вытащить оставшиеся две нитки.

И ещ. Берегите и старайтесь не напрягать то место, где наложен шов. Так получилось, что через несколько дней после операции я хорошо похохотала. Прямо чувствовала, как нитки врезаются в кожу, как ещ совсем шов не разошлся! До сих пор остались следы от врезавшихся тогда в кожу ниток.

Швы как правило заживают по медицинским нормам от 7 до 12 дней. Но тут не все так однозначно и не всегда укладывается в нормативы заживления, большую роль играет место где наложены швы, возраст человека и его заболевания. Если человек болен диабетом то процесс заживления раны и снятия швов может растянуться на месяца. Если швы наложены на места которые находятся в движении заживление как ни странно происходит быстрее если человек молод и все в порядке с иммунитетом.

Не знаю, как у кого, но у меня шов от кесарева сечения гноился и не заживал практически целый месяц, пока я лежала в больнице. Вроде бы, и операция была хорошо сделана. Но что-то меня вс время беспокоило, и это определнным образом сказывалось на состояние шва после операции. И нити сняли позднее нужного срока, и различные физиотерапевтические процедуры проводились…но вс-равно шов заживал очень долго. А самое главное, что он оставался болезненным ещ очень продолжительное время.

Ну, и в течение, наверное полугода, мне приходилось сжимать живот руками (прикрывая шов), когда мне хотелось чихнуть, кашлянуть или вдоволь посмеяться: было больно, и мне вс время казалось, что шов разойдтся.

Время заживления шва зависит от нескольких причин:

• от размера самого шрама (сколько ткани повреждено);
• от возраста больного;
• от места положения шрама.

В среднем считается, что шрам заживает около 10 дней, а через полгода-год шрам должен зарубцеваться и будет выглядеть более аккуратно.

Зависит от того, какая кожа на месте наложения шва, тонкая, толстая, насколько она нежная и готовая к регенерации. Также важно, как будет питаться человек, какие витамины и микроэлементы будут поступать в организм, а также как человек ухаживает за местом шва, чем мажет. Обычно 7-10 дней достаточно для полного заживления.

Смотря где была операция и наложен шов. Если на голове, то там нет мышц и кожа практически не подвижна. Если на копчике, то проблемы со швом могут и на полгода растянуться. Особенно если время восстановления выпало на летний период, т.к. повышенное скоплене пота в этой области действует очень раздражающе и мешает заживлению. Ну и разностороняя при ходьбе подвижность правой и левой ягодицы (одна вверх, другая вниз) влияет на этот процесс.

По разному бывает, все так сказать, зависит от вашего организма, но несмотря на эту индивидуальность, принято понимать в медицинском мире, что швы начинают заживать на 5-9 день, а полностью заживают швы на 14-21 день. Все зависит и от формы, вида, размера шва. Не мало важно, чем еще обрабатывали рану и какими нитями зашивали. Если речь идет о небольших швах, то они могут полностью зажить и на 5-7 день.

швы обычно снимают на 7-10 день после операции. как по моим ощущениям, то становится страшнее от того что швы сняли и все может разойтись. кстати, еще какое-то время (уже не помню сколько, но долго) шрам надо мазать зеленкой для лучшего заживления. зрелище неприятное конечно. а еще очень долго могут не заживать и гноиться отверстия для дренажных трубок, т к их не зашивают.

После проведения операции на коже появляются рубцы и швы, которые сохраняются на протяжении длительного времени. Продолжительность их заживления определяется общей сопротивляемостью организма, особенностями кожных покровов и иными факторами. Основная задача в послеоперационном периоде - не допустить развития инфекции, и ускорить процесс регенерации всеми возможными способами.

После проведения хирургического вмешательства на животе и наложения швов процесс их заживления включает несколько этапов

1. Образование коллагена или соединительной ткани фибробластами. В процессе заживления происходит активизация фибробласт макрофагами. Отмечается миграция фибробласт к месту повреждения, и в последующем они связываются с фибриллярными структурами через фибронектин. Одновременно с этим начинается процесс активного синтеза веществ внеклеточного матрикса, среди которых присутствует и коллаген. Основной задачей коллагена служит устранение дефекта тканей и обеспечение прочности появляющегося рубца.
2. Эпителизация раны. Такой процесс начинается по мере миграции эпителиальных клеток от краев раны на ее поверхность. После окончания эпителизации образуется своеобразный барьер для микроорганизмов, а для свежих ран характерна низкая резистентность к инфекциям. Через несколько суток после проведения операции при отсутствии каких-либо осложнений рана восстанавливает свою резистентность к инфицированию. В том случае, если этого не происходит, то возможно причиной стало расхождение шва после операции.
3. Сокращение раневых поверхностей и закрытие раны. Добиться такого результата удается за счет эффекта раневого стяжения, которое в определенной степени вызвано сокращением миофибробластов.

Период заживления после операции во многом определяется особенностями организма человека. В одних ситуациях такой процесс происходит достаточно быстро, а у других пациентов может занять довольно длительное время.

Перед тем, как ответить на вопрос, сколько заживает шов после операции на животе, необходимо разобраться, что же влияет на этот процесс. Одним из условий успешного результата считается проведение правильной терапии после того, как пациенту будут наложены швы. Кроме этого, на продолжительность послеоперационного периода влияют следующие факторы:

• стерильность;
• материалы для обработки швов;
• регулярность процедуры.

После проведения хирургического вмешательства одним из важных требований считается соблюдение стерильности. Это означает, что проводить обработку швов разрешается лишь хорошо вымытыми руками с использованием дезинфицированных инструментов.

Чем обрабатывают швы после операции на животе, и какие дезинфицирующие средства являются самыми эффективными? На самом деле, выбор того или иного лекарственного средства определяется характером травмы, и для обработки можно использовать:

• медицинский спирт;
• перекись водорода;
• раствор перманганата калия;
• зеленку;
• мази и гели с противовоспалительным действием.

В том случае, если необходимо обработать послеоперационные швы в домашних условиях, то для этой цели можно воспользоваться следующими средствами народной медицины:

• масло чайного дерева в чистом виде;
• настойка корней живокоста из 20 грамм растительного средства, 200 мл воды и 1 стакан спирта;
• крем с экстрактом календулы аптечной, в которую можно добавить каплю апельсинового или розмаринового масла.

Перед использованием таких народных средств в домашних условиях рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

Продолжительность заживления раны после наложения швов зависит от следующих факторов:

• возраста пациента - у молодых людей восстановление тканей происходит намного быстрее, чем у пожилых;
• масса тела - процесс заживления раны может замедляться при излишнем весе человека либо при ожирении;
• особенности питания - недостаток энергетического и пластического материала может отразиться на качестве и скорости репаративных процессов в ране;
• обезвоживание - недостаток жидкости в организме может привести к электролитному балансу, который замедляет заживление швов после операции;
• состояние кровоснабжения - заживление раны происходит значительно быстрее в том случае, если возле нее находится большое количество сосудов;
• хронические патологии могут замедлять восстановительный процесс и вызывать различные осложнения;
• состояние иммунитета - при снижении защитных сил организма ухудшается прогноз хирургического вмешательства и возможно нагноение ран.

Поступление в рану необходимого количества кислорода считается одним из основных условий заживления раны, поскольку участвует в синтезе коллагена и помогает уничтожать бактерии фагоцитам. Лекарственные средства противовоспалительного действия могут замедлять процесс заживления в первые несколько суток, но в последующем практически не влияют на этот процесс.

Одной из распространенных причин ухудшения состояния раны после операции и замедления процесса ее заживления считается вторичное инфицирование, которое сопровождается образованием гнойного экссудата.

Для того чтобы заживление швов проходило как можно скорее без развития осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

• перед началом процедуры необходимо продезинфицировать руки и инструменты, которые могут понадобиться для ее проведения;
• следует аккуратно снять наложенную повязку, и в том случае, если она прилипла к коже, то полить ее перекисью;
• нужно мазать шов антисептическим препаратом с помощью ватной палочки или марлевого тампона;
• необходимо аккуратно наложить повязку.

Важно помнить о том, что проводить обработку швов следует два раза в день, но при необходимости количество можно увеличить. Кроме этого, необходимо каждый раз внимательно осматривать рану на наличии в ней каких-либо воспалений. Не рекомендуется снимать сухие корки и коросты с раны, поскольку это может привести к появлению шрамов на коже. Следует с аккуратностью принимать душ и не разрешается тереть шов слишком жесткой губкой. В том случае, если швы на животе покраснели либо из них начал выделяться гнойный экссудат, то необходимо как можно скорее показаться врачу.

Принимать решение, когда снимают швы после операции на животе, может только врач. Проводится такая процедура в стерильных условиях с использованием специальных инструментов и обычно на 5-10 день после операции.

Для того чтобы ускорить рассасывание и заживление швов после операции, в домашних условиях можно использовать антисептические средства. Специалисты рекомендуют применять их не для обработки влажных ран, а уже тогда, когда начался процесс заживления. Выбор той или иной мази зависит от характера повреждения и его глубины. При неглубоких поверхностных ранах рекомендуется применение простых антисептических средств, а при развитии осложнений необходимо использовать препараты с содержанием гормональных компонентов.

Как убрать шрам после операции на животе, и какие мази считаются наиболее эффективными при обработке швов?

• Мазь Вишневского ускоряет выведение гноя из раны;
• Левомеколь оказывает комбинированное действие;
• Вулнузан содержит натуральные компоненты, и прост в применении;
• Левосин уничтожает бактерии и купирует воспалительный процесс;
• Стелланин помогает избавиться от отечности тканей и уничтожить инфекции, а также ускоряет регенерацию кожи;
• Аргосульфан обладает выраженным бактерицидным действием и помогает добиться обезболивающего эффекта;
• Актовегин успешно борется с воспалительным процессом в ране;
• Солкосерил сводит к минимуму риск появления шрамов и рубцов.

Такие лекарственные средства при правильном их использовании помогает ускорить процесс заживления раны после операции и избежать проникновения инфекции. Важно помнить о том, что прежде чем мазать послеоперационный шов на животе, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Дело в том, что самостоятельное лечение послеоперационных швов может закончиться сильным нагноением раны и дальнейшим ее воспалением. Соблюдение несложных правил является залогом успешного лечения послеоперационных швов и помогает не допустить формирования рубцов.

После любой операции с последующим наложением швов пациенты спрашивают: «Сколько заживает шов после операции?» И любой врач скажет что, хотя и существуют определенные сроки, но процесс этот проходит у каждого индивидуально. Одним словом у одного пациента шов заживает быстрее, а у другого дольше.

Кроме того существуют и определенные факторы, влияющие на этот процесс.

1. Возраст пациента. В молодом возрасте все процессы в организме проходят быстрее, скорость восстановления выше, и заживление швов проходит быстрее, чем у пожилых людей.
2. Масса тела. Если человек страдает ожирением, то заживление швов для него более сложный процесс, так как жировая ткань имеет слабое кровоснабжение и больше подвержена травмам и инфекциям.
3. Питание. Культура питания в значительной степени влияет на восстановление поврежденных тканей. После операции человек нуждается в белковой пище и богатом витаминами рационе. Если питание не покрывает потребности организма, то швы заживают гораздо дольше.
4. Недостаток воды. При дефиците воды в органах и тканях повышается нагрузка на внутренние органы, такие как почки и сердце, а еще замедляется метаболизм. Вследствие этого заживает область операции гораздо дольше.
5. Кровоснабжение поврежденной зоны. Участок наложения швов в большей степени нуждается в хорошем кровоснабжении. Благодаря этому заживление шва пройдет быстрее.
6. Иммунный статус. При недостаточно крепком иммунитете, если человек заражен вирусом иммунодефицита, восстановление после хирургического вмешательства будет проходить гораздо сложнее и медленнее. К этой категории относятся и лица, проходящие химиотерапию. Для них характерным осложнением является гноение раны.
7. Хронические заболевания. К ним можно отнести такие болезни, как сахарный диабет. Они увеличивают развитие осложнений и замедляют процесс заживления.
8. Достаточное количество кислорода. Недостаток кислорода в тканях и клетках негативно влияет на заживление раны, снижается синтез коллагена и фагоцитоз - процесс поглощения бактерий. Вместе с кислородом поступают и другие питательные вещества, их недостаток замедляет восстановление и образование новых тканей.
9. Повторное возникновение инфекции. Эта причина довольно часто портит картину восстановления.

Ответ на вопрос через сколько дней заживет шов после операции является неоднозначным. Это процесс индивидуальный и зависящий от многих факторов. В основном рана после операции затягивается в течение 9 дней. После этого производят снятие швов, если они накладывались нерассасывающимися материалами. Но на разных участках тела швы заживают по-разному. Вот примерные сроки заживления:

• удаление аппендицита и лапароскопия - 6-7 дней;
• обширные полостные операции - до 12 дней;
• операция в области грудины - до 14 дней;
• операция на мениске - до 5 дней;
• в области головы - до 6 дней;
• раны после ампутаций - до 12 дней.

Сколько времени будут заживать швы в большей степени зависит от пациента. Для того чтобы ускорить этот процесс нужно придерживаться нескольких правил. Если рассматривать в общем, то все эти мероприятия направлены на укрепление иммунитета и профилактику осложнений:

1. Физическая активность в разумных пределах. С одной стороны, во время занятий улучшается кровообращение, к месту раны поступает больше кислорода и питательных веществ, что благотворно влияет на швы. Но с другой стороны, нужно быть осторожным и не допустить расхождения шва.
2. Диета после операции. Питание должно быть направлено на восполнение необходимого количества белков для строительства новых тканей, и предотвращения нарушения работы кишечника. К тому же среди негативных эффектов курса приема антибиотиков и многих других лекарств, как раз наблюдается расстройство пищеварения.
3. Применение традиционных местных средств. К ним можно отнести мази и бальзамы, направленные на регенерацию тканей.
4. Дополнительный прием препаратов, повышающих иммунитет. Это различные витамины, добавки, ферменты и противовоспалительные препараты.
5. Фитотерапия. Употребление отваров внутрь или процедуры протирания и обработки швов сборами целебных трав.

Последний пункт можно выделить в отдельную категорию. Применение травяных сборов в послеоперационном уходе за швами позволяет ускорить выздоровление. Фитотерапия уже давно выделена в отдельную методику, но все-таки применяется в основном с традиционным лечением. Такую терапию назначают врачи и признают ее благоприятное действие.

Часто такое лечение применяют непосредственно для ускорения заживления ран и швов.

Для того чтобы использовать фитотерапевтические средства нужно посоветоваться с врачом. Он подберет наиболее подходящий вариант. Это могут быть чаи и отвары для приема внутрь, которые повышают иммунитет и тонус организма или отвары для местной обработки швов. Такие средства оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают циркуляцию веществ, обладают противомикробным эффектом, улучшают образование новой ткани на месте раны.

После наложения швов по разным причинам могут возникнуть осложнения с его заживлением. Как правило, это попадание инфекции, из-за которой развивается нагноение шва, препятствующее его заживанию. Причин попадания инфекции может быть несколько:

• плохо обработанные материалы при операции;
• появление гематомы и развитие некроза тканей;
• плохое качество материалов, которые использовали для наложения шва;
• слабый иммунитет и общее здоровье.

Эти причины существенно осложняют выздоровление пациента. Если работа хирурга была недостаточно квалифицированной, и возникли осложнения после операции, то в данном случае остается бороться уже с последствиями. А вот причину ослабленного иммунитета можно попробовать устранить заранее. Достаточно лишь правильно питаться, принимать витамины и заниматься физкультурой. У таких активных людей резервы организма гораздо больше, и в критические моменты они справятся с воспалениями и болезнями. К тому же внутренние реакции у них протекают быстрей, а это и процессы восстановления, обмена веществ, транспортировки кислорода и образования новых тканей. Поэтому люди, ведущие активный образ жизни, обычно восстанавливаются быстрее и легче переносят различные болезни.

При соблюдении гигиены в отношении послеоперационного шва можно избежать неприятных осложнений и ускорить процесс заживления. За швами после операции нужно тщательно ухаживать. Если развивается осложнение, то заживают такие швы гораздо дольше. Для чтобы избежать осложнений и сократить временя восстановления, швы нужно правильно обрабатывать. Необходимо запастись в аптеке перекисью водорода, зеленкой, ватными палочками и дисками, стерильными бинтами. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу того, как часто нужно обрабатывать шов. Перед обработкой нужно вымыть руки с мылом и хорошо их вытереть. Обрабатывать швы следует после водных процедур.

Первоначально следует промокнуть полотенцем обрабатываемую область. Ни в коем случае не тереть, промокать нужно очень аккуратно, чтобы не сорвать образующуюся корочку. После этого дать немного времени, чтобы кожа подсохла, а затем обработать перекисью водорода. Это можно делать двумя способами: промокнуть пропитанным бинтом шов или поливать его тонкой струйкой. После обработки снова дать подсохнуть. При помощи ватной палочки обработать зеленкой и при необходимости наложить повязку из бинта. Обычно повязки делать не требуется, но в некоторых случаях для ухода за швами врач рекомендует накладывать повязку. Если проводить такую обработку хотя бы раз в день, вы скоро увидите,что швы заживают быстрее.

При соблюдении всех рекомендаций доктора, исключении вредных факторов, при наличии которых швы заживают хуже, можно значительно сократить время их заживления и минимизировать осложнения. Главное не забывать о правильном питании, гигиенических процедурах и разумных физических нагрузках.

Хирургические операции достаточно распространены в наше время. Большинство пациентов соглашаются на них без малейших страхов и сомнений, некоторые даже делают «необязательные» операции за свой счет – речь, разумеется, о пластической хирургии. И все же многих людей беспокоит даже не то, как пройдет вмешательство, а то, насколько заметными будут швы после операции. Не забывайте о том, что то, как быстро и насколько качественно заживут разрезы, во многом зависит от ухода за ними в восстановительный период.

Основные правила ухода за швами в восстановительный период

Наверняка о том, как ухаживать за швами после операции, вам расскажут еще при выписке, но если медперсонал об этом забыл или вы не помните, напоминаем. Главное правило – всегда держать шов в чистоте и сухости. Если разрез уже достаточно хорошо зажил, и открытой раны нет, можно промывать его обычной водой с хозяйственным мылом. После каждой гигиенической процедуры обязательно нужно наносить антисептик. Подойдет зеленка, йод или раствор марганцовки. А вот от регулярного применения спирта или одеколона для промывания следует отказаться — все дело в том, что эти составы слишком сильно сушат кожу. Если имеется хотя бы малейшее подозрение на то, что швы после операции подверглись загрязнению, их стоит промыть перекисью водорода. Эта же процедура необходима для гноящихся швов.

Носить повязку или нет?

Вопрос о перевязках в период реабилитации после хирургического вмешательства должен решаться врачом. Все зависит от глубины и длины разреза, места его расположения, того, насколько хорошо он заживает, и прочих факторов. Пациент должен прислушиваться и к собственным ощущениям. Например, если швы после операции цепляются об одежду, повязку следует накладывать хотя бы на периоды физической активности. Еще один актуальный вопрос: следует ли обрабатывать швы специальными мазями, ускоряющими заживление, или проще пустить все на самотек? С осторожностью стоит применять народные средства, а вот среди фармакологической продукции существует немало составов, положительно себя зарекомендовавших. Самое популярное средство – мазь «Левомеколь», также можно использовать любые средства на основе пантенола. После снятия ниток можно обрабатывать рубцы специальными маслами и различными составами, ускоряющими регенерацию клеток и увлажняющими кожу.

Время реабилитации после операции: скоро ли заживут швы?

Вопрос о продолжительности реабилитации после хирургического вмешательства более чем индивидуален. В среднем швы снимают на 7-10 день. В некоторых ситуациях этот срок может быть увеличен до двух недель, больше – редко, так как возрастает опасность врастания нитей в кожу. Помните: швы после операции должен снимать врач или медсестра, если при выписке вам не было дано других указаний. После удаления нитей уход за рубцом необходимо продолжать. Независимо от того, как проходит реабилитация после операции, полностью зажившим место разреза считается приблизительно через месяц после вмешательства. А именно — тогда, когда образуется четкий рубец.

Швы, остающиеся на теле после проведения любой операции, всегда являются объектом, требующим особого внимания не только со стороны медицинского персонала, но и самого пациента.

Важно точно соблюдать предписания врача, выполняя все рекомендации и не проявляя самовольства в процессе лечения, поскольку только в этом случае выздоровление будет полным и произойдет в положенный срок.

Заживление послеоперационных швов происходит в три основных этапа:

• Образование новой соединительной ткани из волокон коллагена, синтез которого осуществляется фибробластами, активируемыми с помощью микрофагов. После активации при получении травмы фибробласты начинают мигрировать к определенному месту возникшего повреждения (в случае проведения операции это разрезанные и зашитые ткани). Фибробласты связываются через фибронектин с фибриллярными структурами, при этом осуществляя активный синтез коллагеновых волокон и других веществ, относящихся к категории внеклеточного матрикса. Волокна коллагена необходимы для того, чтобы ликвидировать возникший в тканях дефект, образовав при этом прочный рубец. Прочность такого соединения всегда зависит от количества коллагеновых волокон и активности их выработки, поэтому у молодых людей заживление швов после операции проходит достаточно быстро, а у пожилых лиц нередко возникают сложности, значительно увеличивающие этот промежуток времени.
• Вторым этапом является образование на поверхности раны нового эпителия , что происходит по мере того, как эпителиальные клетки мигрируют от краев раны к ее центральной части на поверхности повреждения. Завершение процесса эпителизации полученного в результате операции повреждения тканей, создает полноценный барьер для проникновения всевозможных вредоносных микроорганизмов. Как правило, свежие раны отличаются очень низкой резистентной способностью к различным инфекциям. Восстановление резистентности при условии того, что рана не имеет осложнений, происходит примерно на 4 – 5 сутки после проведения операции. Если в течение этих дней эпителизация шва не произошла, то шов может начать расходиться даже при небольшой нагрузке. Если раны очень большие, то следует помнить о том, что эпителизация краев не сможет обеспечить появление эпителия на всей поверхности, поэтому в таких ситуация требуется пересадка кожи.
• Сокращение поверхности ран , а также их полное закрытие, благодаря срастанию и стягиванию тканей.

На процесс заживления швов после операций влияет немало факторов, в частности:

• Возраст пациента, чем он меньше, тем быстрее происходит заживление.
• Вес пациента . Если человек страдает ожирением в какой-либо степени, то ушивание любых ран становится сложным, а процесс их заживления значительно удлиняется, поскольку под кожей имеется избыточное количество жировой клетчатки. Кровоснабжение жировой ткани очень слабое, поэтому заживление любой раны становится длительным. Кроме этого, жировая ткань очень восприимчива к инфицированию, из-за чего нередко возникают осложнения.
• Питание человека . После проведения операций организм человека нуждается в потреблении определенных продуктов, с целью дополнительного обеспечения тканей пластическим и энергетическим материалом. Нарушение питания или его недостаточность часто приводят к снижению скорости заживления.

• Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме оказывает негативное влияние практически на все функции и системы, в том числе и на обменные процессы, что также осложняет заживление тканей.
• Нарушение кровоснабжения в области раны до проведения операции, как и состояние этого аспекта, имеют большое значение для процесса заживления. Чем больше сосудов находится в месте проведения операции, тем быстрее заживут швы.
• Состояние иммунитета. При нормальной работе иммунной системы заживление послеоперационных швов проходит быстро и без осложнений. При ослаблении иммунитета каким-либо заболеванием или инфекцией, а также при наличии иммунодефицита (ВИЧ) процесс заживления сильно осложняется и может растянуться на длительное время.
• На скорость заживления влияет и проведение различных медицинских процедур, в частности, химиотерапии, облучение рентгеновскими лучами, а также прием кортикостероидных средств в течение длительного времени.
• Наличие различных заболеваний в хронической форме . В первую очередь осложнения для заживления ран и швов после операций создают различные нарушения в работе эндокринной системы, особенно сахарный диабет.
• Уровень поступления в ткани кислорода . Он должен быть достаточным, поскольку это является необходимым условием нормального заживления поврежденных тканей. Без достаточного количества кислорода в организме невозможен синтез коллагена.
• Замедляет процесс заживления и инфицирование , в том числе и вторичное, а также образование нагноения.
• На заживление оказывают влияние и состояния, при которых происходит нарушение поступления в организм важных веществ и кислорода, в частности, гипотензия, гипоксемия, выраженная сосудистая недостаточность, а также ишемия травмированных тканей, возникающая в случаях, когда наложенные швы затягиваются слишком сильно.
• Применение средств против воспалений , в частности, препаратов стероидной группы в первые дни после операции тоже вызывает замедление процесса заживления, но на поздних сроках, примерно через неделю после наложения швов, применение таких средств негативного влияния уже не оказывает.

Обработка раны после снятия швов

Чем можно обрабатывать рану после снятия швов? В большинстве случаев послеоперационные швы для лучшего заживления обрабатываются раствором марганцовки, фурацилина, перекисью водорода или жидкими антисептиками, например, раствором Хлоргекседина. Кожу вокруг послеоперационной раны и места нахождения шовного материала в тканях обычно обрабатывают растворами зеленки или йода, не допуская их проникновения в свежую рану.

Кроме этого, в современной медицине применяются и различные мази для ускорения заживления ран после операции, обладающие специальным действием. Но здесь есть и важный момент, который нельзя оставлять без внимания. Если у человека сильный иммунитет и в послеоперационную зашитую рану не попала инфекция, то есть, не наблюдается никаких признаков нагноения или воспаления, то в применении мазей нет никакой необходимости.

Использование мазей при лечении послеоперационных ран оправдано лишь в тех случаях, когда имеется серьезная угроза возникновения осложнений и воспалительно-гнойных процессов.

В этом случае специализированные мази применяются с целью предотвращения образования нагноения или его лечения, но только тогда, когда наложенный шовный материал будет снят. К таким мазям обычно относятся: состав Вишневского, Солкосерил, Левомеколь и другие препараты. Следует помнить, что уход за раной после снятия швов требует особенного внимания, поэтому перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Народная медицина предлагает множество различных методов лечения послеоперационных швов, имеющих высокую эффективность и позволяющих ускорять процессы заживления ран.

Чаще всего в домашних условиях для заживления швов после операции используют следующие средства:

• Плоды софоры японской в измельченном состоянии, смешанные с жировой основой, в качестве которой может быть использован различный животный жир. Чаще всего для приготовления этого целебного состава используют жир гусей или барсука. Массу следует перемешать и прогревать в течение двух часов на водяной бане, повторяя этот процесс в течение трех последующих дней. На четвертые сутки смесь необходимо быстро довести до кипения, немного остудить и, процедив, перелить в емкость с крышкой для хранения. Оптимальнее использовать тару из керамики или стекла. Мазь наносится в небольшом количестве на стерильную салфетку из марли и прикладывается к ране. Менять повязку следует ежедневно до того момента, пока шов не зарубцуется.
• Можно обрабатывать швы и особым маслом облепихи, а также кукурузы и шиповника . Чтобы приготовить средство, необходимо взять выбранный продукт (ягоды шиповника или облепихи, или свежие зерна кукурузы), натуральный пчелиный воск и растительное масло. Компоненты перемешивают и настаивают около недели. Для лучшего смешивания исходное сырье можно измельчить. Нанесение такого масла позволяет значительно ускорить процесс рубцевания поврежденных тканей.

Каким бы аккуратным и опытным ни был хирург, какими бы современными шовными материалами он ни пользовался, на месте любого операционного разреза неизбежно остается рубец - особая структура из соединительной (фиброзной) ткани. Процесс его формирования делится на 4 последовательно сменяющих друг друга стадии, причем значимые внутренние изменения после сращения краев раны продолжаются еще как минимум год, а порой намного дольше - до 5 лет.

Что же происходит в это время в нашем организме? Как ускорить заживление, и что нужно делать на каждом из этапов, чтобы шрам остался максимально тонким и незаметным? TecRussia. ru рассказывает во всех деталях и дает полезные рекомендации:

1 стадия: эпителизация кожной раны

Начинается сразу же, как только получено повреждение (в нашем случае - операционный разрез) и продолжается в течение 7-10 суток.

• Сразу после получения травмы возникает воспаление и отек. Из прилегающих сосудов в ткани выходят макрофаги - «пожиратели», которые поглощают поврежденные клетки и очищают края раны. Формируется тромб - в дальнейшем он станет основой для рубцевания.
• На 2-3 день активируются и начинают размножаться фибробласты - особые клетки, которые «выращивают» новые коллагеновые и эластиновые волокна, а также синтезируют межклеточный матрикс - своеобразный гель, заполняющий внутрикожные полости.

• Параллельно начинают делиться клетки сосудов, формируя в поврежденной зоне многочисленные новые капилляры. В нашей крови всегда есть защитные белки - антитела, основная функция которых - борьба с чужеродными агентами, поэтому развитая сосудистая сеть становится дополнительным барьером на пути возможной инфекции.
• В результате этих изменений на травмированной поверхности нарастает грануляционная ткань. Она не слишком прочная, и соединяет края раны недостаточно крепко. При любом, даже небольшом усилии они могут разойтись - даже несмотря на то, что сверху разрез уже покрылся эпителием.

На этом этапе очень важна работа хирурга - то, насколько ровно сопоставлены кожные лоскуты при наложении шва, нет ли в них излишнего натяжения или «подворачивания». Также, важное значение для формирования правильного рубца имеет тщательный гемостаз (остановка кровотечения), и, если необходимо, - дренирование (удаление излишков жидкости).

• Чрезмерный отек, гематома, присоединение инфекции, нарушают нормальное рубцевание и повышают риск образования грубых шрамов. Еще одна угроза в этот период - индивидуальная реакция на шовный материал, обычно она проявляется в форме местного отека.
• Всю необходимую обработку полеоперационной раны на этой стадии делает врач или медсестра под его контролем. Самостоятельно делать ничего нельзя, да и вмешиваться в естественный процесс заживления пока не имеет смысла. Максимум, что может порекомендовать специалист после снятия швов - зафиксировать края силиконовым пластырем.

2 стадия: «молодой» рубец или активный фибриллогенез

Протекает в период 10 - 30 суток после операции:

• Грануляционная ткань созревает. В это время фибробласты активно синтезируют коллаген и эластин, число волокон стремительно растет - отсюда и название данной фазы (латинское слово «фибрилла» означает «волокно») - при этом расположены они хаотично, за счет чего шрам выглядит достаточно объемным.
• А вот капилляров становится меньше: по мере заживления раны, необходимость в дополнительном защитном барьере отпадает. Но, несмотря на то, что количество сосудов в целом уменьшается, их по-прежнему относительно много, поэтому формирующийся рубец всегда будет ярко-розовым. Он легко растяжим и может травмироваться при чрезмерных нагрузках.

Основная опасность на этом этапе состоит в том, что уже срастающиеся швы все еще могут разойтись, если пациент чрезмерно активен. Поэтому так важно тщательно соблюдать все послеоперационные рекомендации, в том числе и те, что касаются образа жизни, физической активности, приема лекарств - многие из них направлены как раз на обеспечение условий для нормального, неосложненного рубцевания.

• По предписанию врача можно начинать использование наружных кремов или мазей для обработки формирующегося шва. Как правило, это средства, ускоряющие заживление: , Актовегин, Бепантен и тому подобные.
• Кроме того, хороший результат дают аппаратные и физиопроцедуры, направленные на снижение отечности и недопущение гипертрофии фиброзной ткани: Дарсонваль, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лимфодренаж, микротоки и т.п.

3 стадия: образование прочного рубца - «созревание»

В этот период - на 30 - 90 сутки после операции - внешний вид шрама постепенно приходит в норму:

• Если на более ранних этапах коллагеновые и эластиновые волокна располагались беспорядочно, то в течение третьей фазы они начинают перестраиваться, ориентируясь по направлению наибольшего растяжения краев разреза. Фибробластов становится меньше, уменьшается и количество сосудов. Рубец уплотняется, уменьшается в размерах, достигает максимума своей прочности и бледнеет.
• Если в это время свежие соединительнотканные волокна подвергаются чрезмерному давлению, напряжению или иному механическому воздействию, процесс перестройки коллагена и удаления его излишков нарушается. В результате рубец может стать грубым, а то и вовсе приобрести способность к постоянному росту, превратившись в . В отдельных случаях такое возможно даже без воздействия внешних факторов - из-за индивидуальных особенностей организма.

На данном этапе стимулировать заживление уже незачем, пациенту достаточно избегать чрезмерных нагрузок на прооперированную зону.

• Если тенденция к излишнему фиброзу становится очевидной, врач назначает инъекции, уменьшающие активность рубцевания - как правило, препараты на основе кортикостероидов (гидрокортизон или подобные). Хорошие результаты дает или коллагеназой. В менее сложных случаях, а также в профилактических целях используются нестероидные наружные средства - , и др.
• Важно понимать, что такая терапия должна проводиться исключительно под наблюдением врача - дерматолога или хирурга. Если назначать себе гормональные мази или уколы самостоятельно, только потому, что внешний вид шва не соответствует ожиданиям или непохож на фото из интернета, можно существенно нарушить процесс восстановления тканей, вплоть до их частичной атрофии.

4 стадия: окончательная перестройка и формирование зрелого рубца

Начинается через 3 месяца после операции и продолжается как минимум 1 год:

• Сосуды, пронизывавшие зреющую рубцовую ткань на предыдущих этапах, практически полностью исчезают, а волокна коллагена и эластина постепенно приобретают свою окончательную структуру, выстраиваясь в направлении основных действующих на рану сил.
• Только на этой стадии (как минимум через 6-12 месяцев после операции) можно оценивать состояние и внешний вид шрама, а также планировать какие-то коррекционные мероприятия, если они необходимы.

Здесь от пациента уже не требуется столь серьезных мер предосторожности, как на предыдущих. Кроме того, допускается возможность проведения широкого спектра дополнительных корректирующих процедур:

• Хирургические нити обычно убирают гораздо раньше, чем поверхность шрама окончательно сформируется - иначе процесс рубцевания может нарушиться из-за излишнего сдавливания кожи. Поэтому сразу после снятия швов края раны обычно фиксируют специальными пластырями. Как долго их носить - решает хирург, но чаще всего срок фиксации совпадает со «среднестатистическим» сроком формирования рубца. При таком уходе след от операционного разреза будет наиболее тонким и незаметным.
• Еще один, менее известный, способ, который используется в основном на лице - . «Выключение» прилегающих мимических мышц позволяет избежать натяжения формирующегося шрама без использования пластыря.
• Эстетические недостатки зрелых рубцов плохо поддаются консервативному лечению. Если гормональные инъекции и наружные мази, использованные ранее, не дали желаемого результата, то на 4-й стадии и по ее завершении применяются техники, основанные на механическом удалении фиброзных излишков: дермабразия, пилинги и даже хирургическое иссечение.

Кратко про самое важное:

Кроме местных факторов, о которых было сказано выше, процессы заживления операционных разрезов во многом зависят от следующих обстоятельств:

• Возраст. Чем старше человек, тем медленней срастаются поврежденные ткани - но тем аккуратнее будет итоговый результат. Статистически, грубые гипертрофические и келлоидные рубцы чаще возникают у пациентов моложе 30 лет.
• Наследственность. Предрасположенность к формированию крупных, неконтролируемо растущих шрамов часто бывает семейной. Кроме того, люди со смуглой и темной кожей в большей степени склонны к избыточному делению клеток соединительной ткани.

Также, нарушить нормальные процессы заживления раны и ухудшить итоговое состояние рубца могут:

• ожирение или, наоборот, недостаток массы тела;
• болезни эндокринной системы (гипо-и гипертиреоз, сахарный диабет);
• системные коллагенозы (системная красная волчанка, системная склеродермия и т.д.);
• применение лекарств (кортикостероидов, цитостатиков, противовоспалительных).

У некоторых людей, которые столкнулись с хирургическим вмешательством, не заживает шов после операции. Что делать в этой ситуации, знают немногие. Правильный уход за раной зависит от места локализации, размеров, индивидуальных особенностей, но в целом обработка за ранами имеет общие правила и рекомендации.

Чтобы шов и рана быстро заживали, нужно строго придерживаться рекомендаций врачей. При правильном уходе послеоперационные швы должны заживать в такие примерные сроки.

Швы после операции обрабатываются 2 раза в день

Таблица. Нормальные сроки заживление швов после операции относительно локализации на теле

Обработка швов антисептическими растворами

Основные советы для быстрого заживления швов после операции:

• правильная стерильная обработка послеоперационного шва или раны;
• использования для обработки шва только тех растворов, которые были назначены врачом;
• регулярный осмотр и обработка шва несколько раз в день.

Правильная обработка раны позволяет заживить шов после операции намного быстрее. В этом помогают такие антисептические средства, как йод, спирт, перекись водорода, марганцовка, хлоргексидин. Также возможно использование зеленки или ее заменителя - фукорцина.

Важно помнить! Швы после операции обрабатываются 2 раза в день. В некоторых более осложненных случаях, возможно и чаще. Процедуры пропускать нельзя. Перед обработкой тщательно вымыть руки.
После каждой обработки, необходимо менять стерильную повязку. Это делается вплоть до удаления ниток.

Необходимо быть предельно осторожным при удалении повязки, так как она нередко прилипает к ране. После этого тонкой струей перекиси водорода нужно полить шов, затем обработать антисептическим раствором.

Обратите внимание! Нельзя отдирать корочки, наросты, налеты и другие слои, образовавшиеся на шве. Это говорит о том, что процесс срастания тканей проходит в нужном направлении.

Если их удалять, то возможны такие осложнения, как:

• воспаление;
• углубление шва, неровностей кожи;
• разрыв шва;
• свищ.

Мази для заживления швов после операции

Сразу же после хирургического вмешательства, шов и рану обрабатывают мазями или гелями, которые не позволяют образовываться воспалениям, помогают скорее справиться с повреждениями и начать заживление.

Незаживающие послеоперационные швы, делающие процесс немного долгим, после изъятия нитей также продолжают лечить мазями до тех пор, пока не начнет образовываться рубец.

Следующие действенные мази прекрасно справляются со своим прямым назначением:

Если не заживает шов после операции, что делать при этом подскажет не только опытный врач, но и инструкции по применения к назначенному врачом препарату.

Использование заживляющих мазей длится до того момента, пока рана и шов полностью не заживут, а рубец станет светлеть.

Пластырь для заживления послеоперационных швов

Современная медицина не стоит на месте и для скорейшего безопасного заживления швов после операций все чаще применяются пластыри на основе медицинского силикона.

Пластыри из такого материала более плотно прижимаются к поверхности кожи и рубцов, что позволяет быстрее рассасываться затвердевшим тканям. Уплотненный силикон прекрасно пропускает воздух, что немаловажно для заживания послеоперационных швов. Это делает его очень полезным в комплексном лечении раны. При этом он не пропускает воду и другую влагу.

Интересный факт! Пластырь из силиконового геля является не хирургическим методом для затягивания послеоперационных швов, что делает одним из самых популярных и доступных средств быстрого заживления кожи.

Он очень легок, удобен, практичен и комфортен.

Принцип действия силиконового пластыря заключается в следующем:

• вызывает смягчение рубцовой ткани, уменьшая ее плотность, благодаря задерживанию влаги в коже;
• происходит компрессионное натяжение и разглаживание рубца при помощи липкой основы пластыря;
• улучшение структуры кожи, повышение ее эластичности, предотвращение рубцевания и затвердевания кожных покровов.

Перед использованием пластыря на основе медицинского силиконового геля, снимают защитную пленку с липкой стороны.

Шов, шрам или рубец необходимо предварительно промыть с мылом, затем плотно наложить пластырь и разгладить его.

Если на этом участке имеются волосы, то их необходимо сбрить для более тесного контакта кожи и пластыря. При первом применении пластырь приклеивают не более, чем на 2 часа.

Народные средства для заживления послеоперационных швов

Помимо медикаментозных препаратов, врачи часто назначают и лечение народными средствами и методами.

В комплексном лечении такие процедуры по уходу за послеоперационными незаживающими швами творят чудеса. За короткое время, если делать все строго по рекомендациям хирургов, раны начинают затягиваться.

Среди используемых народных средств, самыми популярными являются:

• масло чайного дерева;
• экстракт календулы считается одним из самых действенных средств, если не заживает шов после операции. Как и что делать — подскажет инструкция крема;
• ежевичный сироп с эхинацеей также прекрасно справляется с ранами после хирургического вмешательства.

Масло чайного дерева

Настоящее качественное масло чайного дерева обладает мощным бактерицидным, противовоспалительным, противогрибковым, болеутоляющим и ранозаживляющим свойствами.

Его применяют следующими способами:

• в чистом виде наносят на шов или рану при помощи стерильной салфетки, ватного тампона или палочки;
• растворяют 3-5 капель на стакан чистой теплой воды, обмакивают марлевую салфетки и прикладывают в виде компресса на поврежденный участок кожи.

Натуральное качественное масло пахнет освежающей пряной древесиной. Если оно обладает другим посторонним запахом, то это подделка.

Крем с экстрактом календулы

Натуральный крем на основе экстракта календулы прекрасно заживляет раны и швы после операции, ускоряет регенерацию кожи, дезинфицирует, смягчает кожу (рубцы) и делает ее эластичной.

Крем с экстрактом календулы наносят на поверхность шва, раны или рубца, при отсутствии болевых ощущений, массируют. Его можно использовать постоянно при необходимости.

Ежевичный сироп с эхинацеей

Это средство также является антибактериальным, дезинфицирующим, успокаивающим и ранозаживляющим. Благодаря своему составу из природных натуральных компонентов, сироп не имеет противопоказаний как для детей от 2-х лет, так и для больных сахарным диабетом.

Принимают данное средство внутрь перед едой по 1 столовой ложке в день, либо по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Уход за швом в особенных случаях

Существуют такие особенные случаи, когда швы заживают не так, как нужно. За ними нужен тщательный уход. Они не особо отличается от обработки за обычными послеоперационными швами, но все же требуют несколько большего внимания.

Уход за сухим рубцом

Когда послеоперационный шов начинает образовывать сухой рубец, то его ни в коем случае нельзя удалять. Сухая кожица отпадет сама, либо при помощи лекарственных и народных средств. В душе или в ванной необходимо стараться не мочить рубец, чтобы избежать поражения бактериями и воспалениями. Систематически обрабатывать рубец асептическими средствами, мазать кремами или гелями.

Что делать, если шов мокнет

Если шов начинает мокнуть, — значит, в нем образовалось воспаление. Чтобы предотвратить его развития и ускорить процесс выздоровления, а также заживления, необходимо постоянно обрабатывать поверхность шва асептическими, бактерицидными и противовоспалительными средствами.

По мере необходимости мазать шов обезболивающими кремами. После каждой процедуры накладывать стерильную повязку. Когда шов более-менее начнет заживать, можно делать воздушные ванны не более, чем на 5 минут.

Что делать, если шов нагноился

При нагноении швов следует в срочном порядке обратиться к хирургу. Он осмотрит шов, в месте нагноения его разрежет или, если имеются нитки, распустит их. Далее промоет рану, обработает ее противомикробными, противовоспалительными растворами и наложит стерильную повязку, смазанную ранозаживляющим кремом.

После этого за швом нужно тщательно следить и ухаживать , иначе процесс заживления продлится долгое время.

Долго незаживающие послеоперационные швы у многих вызывают волнение за свое здоровье. Не нужно переживать. Достаточно более аккуратно, исправно обрабатывать и ухаживать за швом, делать все по рекомендациям врача. Через непродолжительное время шов заживет и перестанет беспокоить.

Берегите себя и будьте здоровы!

Не пропустите самые популярные статьи рубрики .

Сколько заживает шов после полостной операции

Любая хирургическая операция обуславливается нарушением целостности кожи и завершается накладыванием швов. Существует множество факторов, влияющих на срок заживления послеоперационных швов и образование рубцовой ткани в месте оперативного вмешательства. Разберемся, каков срок заживления швов и какие факторы оказывают на него влияние.

Средние сроки заживления операционных швов

Послеоперационные раны затягиваются спустя неделю (+-2 дня) после проведения операции. Именно столько времени проходит после хирургического вмешательства перед снятием швов, выполненных из не саморассасывающихся материалов. Однако следует заметить, что срок заживания швов зависит от части тела, на которой была нарушенная целостность кожных покровов.

Усредненные сроки заживая в зависимости

от оперируемой области тела

Операция по удалению аппендикса. Швы затягиваются на шестые сутки после операции
- лапароскопическая операция. Швы заживают на седьмые сутки
- обширные полостные операции. Максимальный срок заживания швов при грамотном их наложении составляет 12 суток
- операции грудинной области. Швы затягиваются достаточно продолжительное время - до двух недель
- хирургические вмешательства на колени. Швы снимаются уже на пятые сутки
- раны после ампутации обычно затягиваются на 13-ые сутки

Но необходимо знать, что даже после того, как швы рассосутся и заживут, раны зарубцуются соединительной тканью лишь спустя пару месяцев после операции.

Когда заживут швы зависит еще и от способа их наложения. Швы бывают многорядные и однорядные. Первые заживают несколько тяжелее и, соответственно, дольше по времени (от 7-ми до 10-ти суток). А однорядные уже спустя пять суток после операции могут быть безболезненно сняты.

Дополнительные факторы

Нельзя забывать, что скорость заживления швов после полостной операции зависит также и от возраста пациента. Чем он моложе, тем быстрее и успешнее будет проходить как реабилитационный период в общем, так и заживление швов в частности. Количество жира в организме пациента тоже играет далеко не последнюю роль в сроке заживания послеоперационных швов. Проще говоря, если вес пациента значительно превышает нормальные показатели, то швы будут затягиваться дольше среднего, возможны нагноения.

Медики говорят и о том, что после проведения полостных операций, пациенту ни в коем случае нельзя допускать обезвоживания организма. В противном случае высока вероятность слишком длительного заживания швов.

Шов на матке после кесарева

Кесарево сечение - это один из способов появления ребенка на свет, заключается он в том, что с помощью хирургического вмешательства рассекаются различные мягкие ткани (которые после соединяют швами) и из живота матери извлекается ребенок. Для этого метода существую несколько видов разрезов кожи и матки.

Заживление послеоперационных швов

Во время любой хирургической операции, даже самой безобидной, вне зависимости от метода проведения операции, происходит травматическое повреждение ближайших тканей. Поэтому внимание должно быть направлено, прежде всего, на предупреждение развития инфекции и ускорение процессов регенерации. И в общем-то заживление раны зависит от общей сопротивляемости организма и от самой кожи.

Гноится шов после кесарева

Роды - это долгожданные часы ожидания малыша на свет. Практически все женщины хотят рожать самостоятельно через естественные родовые пути, но при определенных показаниях проводятся оперативные роды путем кесарева сечения в плановом или экстренном порядке.

Швы после лапароскопии

Лапароскопические техники проведения ряда операций имеют ряд преимуществ. И прежде всего, это малый объем хирургического вмешательства и более скорая реабилитация. В постели необходимо находиться около четырех часов или, максимально до суток.

Дренирование брюшной полости при заболеваниях

Дренирование - это создание свободного беспрепятственного оттока крови, раневого секрета и гноя из ран путем установки дренажа и наложением соответствующей повязки. В результате чего создаются условия для быстрейшего очищения раны и ее заживления.

Для дренажа используют: резиновые трубочки различного калибра, полоски марли, резиновые полоски. Появились современные материалы, из которых делают полиэтиленовые и полихлорвиниловые трубочки.

После лапаротомии: восстановительный период

Любое медицинское вмешательство в жизнь каждого человека приносит в той или иной степени волнение. Особенно сложно пережить операцию, пусть даже маленькую. И сама операция и восстановление после неё требует немало душевных сил. Давайте познакомимся с некоторыми особенностями восстановления после лапаротомии.

Лапаротомия в гинекологии

Лапаротомия - это вид хирургического лечения, при котором хирург получает открытый доступ к брюшной полости. На сегодняшний день это один из основных способов хирургического вмешательства, который применяется в гинекологии.

Верхняя срединная лапаротомия

Верхняя срединная лапаротомия - это один из вариантов хирургических доступов к органам брюшной полости в ходе оперативных вмешательств. Его сущность заключается в осуществлении разреза тканей живота (передней брюшной стенки) в продольном направлении по средней линии. Особенность верхней срединной лапаротомии в том, что рассечение производится на протяжении от угла реберных дуг с мечевидным отростком под грудиной до пупка.

В этой статье:

В процессе родов женщина получает множество микротравм, которые заживают самостоятельно в течение нескольких недель. Молодой маме они не доставляют дискомфорта и не требуют специфического лечения.

Нередко происходят серьезные разрывы промежности и шейки матки, что приводит к наложению швов, которые при неправильном уходе могут вызывать осложнения.

Зачем нужны швы?

Швы после родов накладываются в том случае, если произошли разрывы при продвижении ребенка по родовым путям. Несмотря на эластичность шейки матки и стенок влагалища, избежать травм достаточно сложно. Наиболее часто разрывы происходят при крупном плоде, стремительных родах, когда ткани растянулись недостаточно, при неправильном поведении роженицы. Последний момент касается женщин, которые начинают тужиться раньше положенного времени или напрягают малый таз, создавая препятствие для прохождения ребенка.

Накладывают швы и в случае рассечения промежности (эпизиотомия). Причины аналогичные – неправильно положение плода, его крупные размеры, плохая эластичность мышц. Рассечение промежности также необходимо при длительных родах, когда воды отошли, а ребенок тяжело проходит по родовым путям. В перечисленных случаях эпизиотомия спасает плод и женщину от получения рваных ран, которые заживают значительно дольше, чем хирургический разрез.

Разновидности швов

Различают два вида послеродовых швов:

1. Внутренние – накладываются на стенки влагалища и шейку матки при механических травмах. Внутренние швы после родов заживают достаточно быстро и состоят из саморассасывающегося материала. При накладывании не требуется проведение анестезии, поскольку у шейки нет чувствительности.
2. Наружные – накладываются при рассечении или разрывах промежности. В зависимости от раны может использоваться как саморассасывающийся материал, так и обычный, применяемый в хирургии и требуемый снятия на пятые сутки.

Сколько заживают швы?

Если женщина соблюдает все предписанные врачом указания, то послеродовые швы заживают в течение 3-5 недель. При крупных разрывах и несоблюдении элементарных правил гигиены процесс заживления может затянуться на несколько месяцев.

Саморассасывающийся материал полностью пропадает с раны примерно на вторую неделю после родов. Обычные хирургические нити снимают на 5 день после родов.

Ощущения женщины

К сожалению, наложение швов практически всегда оставляет неприятный отпечаток. Избежать болезненности и дискомфорта невозможно, но при соблюдении нескольких важных правил, о которых будет рассказано далее, можно сократить время заживления швов.

Первые несколько дней в паховой области возможно чувство жжения, зуда или распирания. Если нет кровотечения, то повода для беспокойства нет. Главное, не подвергать свой организм сильной нагрузке, а при сильной боли обязательно показаться врачу.

Возможно возникновение дискомфорта при половом акте. До полного заживления швов необходимо отказаться от секса! Женщине не только будет больно, но и возможно осложнение.

Как ухаживать за ранами?

Если внутренние швы после родов не требуют специального ухода, то за наружными ранами необходимо следить с особой внимательностью. Первая обработка проводится еще в роддоме, затем повторяется 2-3 раза в день. Обычно для этого используют зеленку или марганцовку.

После выписки за швами женщине требуется самостоятельно обрабатывать швы и выполнять несколько несложных правил:

• Менять прокладку каждые 2-3 часа, не реже. Послеродовые выделения беспокоят каждую роженицу, поэтому применение гигиенических средств обязательно. По возможности лучше использовать специальные прокладки, имеющие натуральную основу и мягкий, несинтетический материал в качестве покрытия. Они предотвращают появление аллергии, раздражения и способствуют быстрому заживлению швов.
• Подмываться теплой проточной водой, после душа немного походить без белья. На воздухе швы после родов заживают значительно быстрее. Нельзя после душа вытирать промежность полотенцем. Лучше слегка промокнуть хлопчатобумажной тканью или дождаться полного высыхания.
• После душа обрабатывать швы зеленкой.
• Нельзя поднимать тяжести в течение месяца и сидеть минимум 10 дней.
• Носить нужно белье только из натуральных материалов, еще лучше – одноразовые хлопковые трусики. Первое время необходимо отказаться от узкого белья, нарушающего кровоток в половых органах.

Возможные осложнения

В большинстве швы прекрасно заживают после родов, не доставляя женщине лишнего дискомфорта. Но существует несколько заболеваний, к которым может привести несоблюдение правил гигиены и ослабленный иммунитет молодой мамы:

1. Шов разошелся. При неправильном наложении швов, опорожнении кишечника с усилиями и поднятии тяжестей возможно расхождение швов. Чаще это происходит в течение первых трех суток после родов, но может и позже. Лечение заключается в повторном наложении швов.
2. Загноился шов. Если у женщины имеется не вылеченная до родов инфекция или она не соблюдает гигиену, то возможно нагноение шва. В этом случае возникает сильная боль, рана набухает, из нее выделяется гной. Лечение может выписать только врач, самостоятельно пытаться избавиться от воспаления не стоит!
3. Швы сильно болят. Как было сказано выше, первое время наружные швы вызывают болезненные ощущения. В пределах нормы, когда женщина чувствует дискомфорт при сидении или подмывании. Если боль не прекращается, а усиливается, появляется чувство жжения или давления при ходьбе, то можно говорить о воспалительном процессе. Запускать заболевание нельзя, необходимо показаться гинекологу и получить рекомендации по лечению.

Не нужно бояться наложения швов при родах. Это привычная в современной медицине манипуляция, позволяющая сохранить здоровье и жизнь ребенка, а женщине предотвратить появление некрасивых, неэстетичных ран.

Полезное видео о пластике промежности