Как лечить низкое давление у человека. Низкое артериальное давление: причины и последствия

Артериальная гипотония характеризуется снижением центрального артериального давления. При этом понижение можно назвать критическим, поскольку оно составляет примерно 20% и более от нормы. О гипотензии говорят, когда давление достигает отметки 90/60.

Когда давление снижается, мозг начинает страдать от недостатка питательных веществ, кислорода, поскольку все это поставляется благодаря кровотоку. Он должен быть стабильным. В результате больной страдает от сонливости, слабости и головокружения, обмороков, резкой утомляемости.

Достаточно часто от пониженного давления страдают женщины в возрасте о 30-ти до 40-ка лет, активно занимающиеся интеллектуальной деятельностью. У пожилых людей уже развивается гипотония атеросклеротического типа, связанная с резким ухудшением состояния сосудов, которые уже поражены атеросклерозом. Мышца сердца тоже становится дряблой. Кровообращение замедляется, а давление падает.

Также нередко развивается профессиональная гипотония. Она представляет собой своеобразную защитную реакцию организма. Это традиционно для профессиональных балерин, спортсменов, которые испытывают избыточные физические нагрузки. Снижение давления заставляет их снизить напряжение, отдохнуть.

Вероятна хроническая и временная гипотония, связанные с погодными, климатическими условиями. Временное снижение давление бывает при акклиматизации, когда человек попадает в другой климатический пояс. Регулярные падения давления характерны для больных с метеозависимостью. Они реагируют на температуру воздуха, уровень влажности и осадки, а также на электромагнитные излучения.

Диагностика

Пониженное давление проще всего определить при помощи тонометра. При этом используется целый комплекс дополнительных методов диагностирования. Определятся уровень кортизола, также обычно делают в рамках обследования ЭХО-КГ, ЭКГ, обязательно сдают общие анализы крови, мочи, отдельно исследуют кровь на наличие электролитов.

Обследование также может включать томографию мозга, МРТ, чтобы определить состояние сосудов мозга, выявить дефекты, например сужения, из-за которых затрудняется общий кровоток и падает давление. Сюда же включают УЗИ сосудов в нижних конечностях, брюшной полости.

Основные причины гипотонии

Выделим ключевые факторы риска, характерные причины низкого давления. К сожалению, давление падает чаще всего неожиданно, без видимых причин.

Важно! Если такое начинает происходить регулярно, важно пройти соответствующее обследование: выявить причины, определить основные факторы риска, приступить к медикаментозной терапии. Очень важно устранить причины падения давления.

Вот наиболее распространенные факторы пониженного давления.

1. Гиподинамия. Человек страдает от недостаточной двигательной активности, из-за чего слабеет функция сердца, понижается общий объем мышечной деятельности.
2. Чрезмерные физические нагрузки. Организм сам понижает давление, провоцируя вынужденный отдых.
3. Акклиматизация. Характерна для переезда в заполярье, тропики, высокогорную местность.
4. Сбои в работе эндокринной системы. Чаще всего давление падает при гипогликемии, почечной недостаточности.
5. Общее понижение тонуса кровеносных сосудов. Это бывает при анафилактическом, а также при септическом шоке.
6. Болезни сердца тоже провоцируют падение давления. Это могут быть сбои в функционировании сердечных клапанов, инфаркт, брадикардия.
7. Кровоток затрудняется при травмах спинного, головного мозга, а также при смешении шейного позвонка.
8. Иногда давление может резко упасть из-за уменьшения общего объема циркулирующей крови. Это так называемый гиповолемический шок. Он бывает при ожогах, кровопотерях.
9. Вегетативное нарушение работы сердца (всем известная вегето-сосудистая дистония).
10. Ортостатический тип гипотонии. Возникает при резкой смене положения тела, чаще всего – при переходе из лежачего в вертикальное положение.
11. Сбои в психологическом состоянии. Хроническая усталость и нарушения сна, перманентный стресс и депрессивные состояния, панические расстройства и психологические травмы вызывают понижение давления, общее падение тонуса организма.
12. Нарушение баланса в соотношении труда и отдыха, физическое переутомление тоже провоцирует гипотонию.
13. Беременность. В процессе вынашивания малыша у женщины значительно увеличивается общий объем системы кровообращения. В результате может ослабеть тонус артерий.
14. При критических состояниях также наблюдается падение давления. В частности, это характерно для почечной и легочной недостаточности, нарушения сердечной деятельности.
15. Недостатки питательных веществ при неполноценном питании также опасны для здоровья.

Это основные причины, которые наиболее широко распространены.

Клиническая картина

Чтобы сразу определить признаки пониженного давления, необходимо незамедлительно приступить к медикаментозной терапии и устранить факторы риска, необходимо знать общую клиническую картину гипотонии. Если вы сразу выявите причину недомогания, вы сможете быстро справиться с проблемой.

Вот основные симптомы :

• апатия, сонливость и вялость;
• ухудшение памяти;
• общая слабость, переутомление;
• сбои в дыхании;
• головокружение;
• раздражительность, нестабильный эмоциональный фон;
• бледность кожных покровов;
• рассеянность;
• обмороки;
• головные боли;
• болезные ощущения в мышцах, суставах из-за плохого кровообращения;
• зависимость от погодных условий;
• тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
• нарушения в работе ЖКТ;
• сбои в менструальном цикле, проблемы с потенцией.

Важно отметить, что в совокупности все эти симптомы крайне негативно отражаются на общем состоянии человека, значительно ухудшают его качество жизни. Поэтому лечение необходимо.

Типы гипотонии

Рассмотрим основные типы гипотонии и соответствующие причины понижения давления в каждом конкретном случае. Можно условно разделить гипотонии на несколько видов. Вызывается она различными факторами риска, от чего, в свою очередь, зависит и течение болезни.

Видео — Пониженное давление: причины и симптомы, лечение

Беременность и низкое давление

Отдельного рассмотрения заслуживает понижение артериального давления при беременности. В большинстве случаев принято говорить о предсказуемом снижении давления из-за появления дополнительной системы кровоснабжения – то есть маточно-плацентарной, которая формируется для малыша. При этом есть и дополнительный фактор риска: плацента вырабатывает специальные гормоны, угнетающие деятельность гипофиза, что также провоцирует падение давления.

Важно! Давление следует стабилизировать, поскольку его уровень заметно влияет на состояние матери. Кроме того, от общего кровообращения зависит и здоровье малыша, его развитие.

Существует еще ряд факторов, негативно отражающихся на артериальном давлении в период беременности.

1. Вынашивание двойни, многоводие.
2. Провоцирует падение давления гормональный скачок. Это особенно характерно для первого триместра, когда резко возрастает содержание прогестерона.
3. Наблюдается железодефицитная анемия.
4. Иногда можно выявить синдром нижней полой вены.
5. На последних сроках беременности венозный кровоток может нарушаться из-за сильного увеличения объемов тела.
6. Для беременных характерны малоподвижный образ жизни, а также неправильный рацион питания. Все это провоцирует гипотонию. Важно устранять такие факторы риска.
7. Нестабильное эмоциональное состояние, стрессы тоже вызывают падение давления. Беременной женщине крайне необходимо следить за своим психологическим состоянием.
8. Повышается чувствительность к погодным условиям.
9. Иногда беременность вызывает обострения различных хронических заболеваний, а также сбои в работе эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Это отражается негативно и на давлении.

Необходимо принимать меры для стабилизации уровня артериального давления. Нужные рекомендации даст специалист после обследования.

Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100/60 мм.рт. ст., для женщин же 95/65 мм.рт. ст. Также верно, что пониженным давлением следует считать всякое давление меньше нормы на 20% — нормы для данного конкретного пациента, т.е. давления, при котором ему комфортно (в данном случае речь не идет о том, что если пациент приспособился к высоким цифрам АД, то его не нужно корректировать).

Однако, некоторые пациенты своего давления не чувствуют. И это является проблемой, потому что те, кто приспосабливаются к своему давлению, редко обращаются к врачу. В любом случае низкое давление — гипотонию — нельзя рассматривать в отрыве от высокого давления, потому что проблемы с низким давлением в молодости часто приводят к артериальной гипертензии в зрелом возрасте и снова к сниженному давлению в пожилом и старческом возрасте. Низкое давление является достаточно серьезной проблемой в любом возрасте, давайте разберем более детально почему.

Опасно ли низкое давление?

Почему врачи бьют тревогу, узнав о низком давлении у пациента? Пожалуй, всем известно, что может привести к инсульту и инфаркту миокарда. Но в таком случае, можно ли считать низкое давление совсем безопасным? Отнюдь нет, низкое давление опасно.

Низкое давление приводит к тому, что головной мозг плохо кровоснабжается, и в связи с этим получает мало кислорода, это может стать причиной ишемического инсульта. Для пожилых пациентов это особенно опасно, потому что у них даже физиологическая гипотония во время сна может вызвать нарушение кровоснабжения в отдельных участках мозга, ответственных за слух и зрение, что может стать причиной глухоты и снижения зрения.

Такие заболевания как пороки сердца, кардиосклероз, стенокардия в условиях гипотонии прогрессируют значительно быстрее, так как коронарные артерии (артерии питающие сердце) в состоянии гипотонии не могут обеспечить достаточный кровоток сердечной мышце.

Гипотония особенно опасна для беременных, потому что по причине гипотонии органы плода недополучают питательных веществ и кислорода через плацентарный круг кровообращения от матери. В связи с этим у малыша при рождении могут быть диагностированы врожденные пороки развития. Гипотония также опасна, потому что может стать причиной преждевременных родов и невынашивания беременности.

Каковы симптомы пониженного давления?

Симптомы артериальной гипотонии связаны с тем, что кровоснабжения головного мозга и сердца недостаточно для нормального функционирования.

Симптомы, связанные с недостатком кровоснабжения головного мозга:

• Головная боль, которая носит пульсирующий характер, может быть тупой, локализуется в области висков, лба, возникает после физического или умственного перенапряжения
• Головокружение
• Раздражительность, слабость, утомляемость
• Снижение памяти, внимания

Симптомы, которые связаны с недостатком кровоснабжением сердца:

• Сердцебиение
• Боли в области сердца, в отличие от стенокардии боли в области сердца могут длиться более получаса

Желудочные и кишечные симптомы носят центральный характер, связаны с атонией или спастическим сокращением мышц:

• Запоры или кишечные колики
• Тошнота, рвота
• Отрыжка после еды, вздутие кишечника

Как мы видим, симптомы гипотонии достаточно многообразны, и если гипотония имеет место быть у вас, то прежде чем убедиться, что все симптомы связаны именно с гипотонией, необходимо провести детальное обследование по сердечно-сосудистой системе, крупных артерий и вен головы, исключить эндокринную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, сдать гормоны щитовидной железы, обследовать брахиоцефальные сосуды (крупные артерии и вены головы), исключить заболевания кишечника и др.

В чем причины низкого давления?

У низкого артериального давления существует множество причин. Скажем о видах артериальной гипотонии вследствие причин, по которым она бывает. Она бывает острой (вследствие инфаркта миокарда, внезапных приступов аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, также возникающая при травматическом шоке, кровотечении, остром перитоните).

И хронической , которая делится на:

1. физиологическую (гипотония спортсменов, людей физического труда, чей организм адаптировался к физическим нагрузкам к экономному расходованию кислорода);
2. первичную (являющуюся следствием стресса, психического или физического перенапряжения)
3. вторичную , которая является симптомом различных заболеваний, гипотония в данном случае осложняет их течение.

На вторичную артериальную гипотензию приходится значительная часть артериальных гипотензий. Достаточно большое количество заболеваний приводит к вторичной артериальной гипотонии:

• травмы черепа с повреждением головного мозга;
• остеохондроз и травмы позвоночника, особенно позвоночных артерий;
• цирроз печени;
• анемия, особенно при острой кровопотере;
• сниженная функция щитовидной железы;
• гипогликемия;
• острая интоксикация при инфекционных заболеваниях;
• любые острые состояния: анафилактический шок, потеря жидкости при рвоте и др.

Важно также отметить, что артериальное давление контролируется гипоталамо-гипофизарной системой . Только при согласованных действиях данной системы сосуды отвечают на нервные импульсы, исходящие из головного мозга, сокращением. Если баланс регуляции нарушен, то сосуды остаются расширенными, а также в надпочечниках продуцируется недостаточное количество альдостерона, способного повысить давление.

Для того, чтобы поставить первичную или самостоятельную артериальную гипотонию, нужно детально обследовать пациента, исключить патологию щитовидной железы, анемию и другие заболевания, выяснить, не занимается ли пациент спортом и тяжелым физическим трудом, чтобы исключить гипотонию спортсменов. И, конечно же, необходимо сообщить пациенту, что для выздоровления ему необходимо изменить образ жизни, попытаться свести к минимуму стрессы и физические перенапряжения, которые и являются причиной первичной артериальной гипотонии.

Что нужно делать при низком давлении и нужно ли низкое давление лечить?

Мы уже говорили выше об опасностях низкого давления, как в молодости, так и в зрелом, в пожилом, и старческом возрасте. Поэтому на вопрос, нужно ли это лечить, ответ однозначный «да!», лечить низкое давление просто необходимо.

Если мы выяснили, что низкое давление не является следствием какого-то заболевания, то первое, о чем надо думать это о том, что нужно изменить образ жизни, избегать физического и нервного перенапряжения. Второе, что может помочь человеку с низким давлением, это массаж, плаванье, прогулки на свежем воздухе, иначе говоря, немедикаментозные методы лечения низкого давления. Если нет эффекта и от этого, тогда только нужно думать о применении лекарственных препаратов.

Причем сначала необходимо попробовать лекарственные средства растительного происхождения, такие как настойка , женьшеня, левзеи, родиолы, препарат Гинко билоба. Если данные препараты не дают эффекта, то необходимо обратиться к врачу-неврологу, который назначит детальное обследование, включающее ЭЭГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭхоЭГ, МРТ сосудов головного мозга, ЭКГ и лечение. Лечение включает такие препараты как Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые необходимо вводить внутривенно не менее 10-14-ти дней, потом переходить на пероральные формы препаратов: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, также необходимо применять седативные препараты на ночь: Ново-Пассит, Глицин, Элтацин – данные препараты необходимо применять не меньше месяца.

Что нужно знать гипотоникам?

Гипотоникам нужно знать, что низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертонии в зрелом, пожилом и старческом возрасте. Если пациент находится в зрелом возрасте, то есть в группе риска по стенокардии, то необходимо дифференцировать боли в сердце при стенокардии и при гипотонии, иначе говоря, вегетативном синдроме. Для этого важно помнить, что боли в сердце при гипотонии длительные, при стенокардии они длятся менее 15-ти минут. В любом случае при подозрении на стенокардию необходимо сделать ЭКГ, на которой будут отражены изменения характерные для ишемии миокарда. Они могут быть как при стенокардии, так и при гипотонии, но ЭКГ мы делаем для того, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Самым простым средством при гипотонии остаются регулярные физические нагрузки. Эффект от них можно увидеть уже на 7-10 день активных умеренных тренировок. Важно заметить, что при физических упражнениях у гипотоников начинаются головокружения. К счастью, есть комплексы упражнений при пониженном давлении, которые можно выполнять сидя и лежа.

Разнообразие в питании, добавление пряностей, которые помогают легче переносить пониженное давление — полезный немедикаментозный момент при гипотонии. Такими полезными пряностями являются , . Корица вообще очень интересная пряность, она способна нормализовать и повышенное и пониженное давление засчет разных механизмов воздействия на организм.

Кофеинсодержащие напитки также помогут справиться с симптомами пониженного давления при сочетании со стимулирующими растениями, которые, кстати, можно принимать только до 4 вечера во избежание бессонницы. Важно напомнить, что женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью — т.е. в солнечные периоды — из-за возможного риска стимуляции онкологических процессов.

Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Для того, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем гипотонику необходимо тщательно следить за своим здоровьем, нормализовать режим труда и отдыха, гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем и другими умеренными физическими нагрузками, а также принимать препараты в случае необходимости под контролем врача-невролога.

Терапевт Е.А. Кузнецова

Давление считается пониженным при показателях менее 100/60 мм рт. ст. Состояние, при котором давление и пульс понижены, называют гипотонией.

Наличие гипотонии не зависит от возраста. Низкое давление может быть как у пожилых, так и у молодых людей. Гипотония может быть патологической или физиологической. Причин, по которым снижается давление, довольно много и они крайне разнообразны.

Гипотония не является диагнозом, потому что современная медицина не признает пониженное давление как болезнь.

Симптомами пониженного давления являются недомогание и общая слабость, разбитость, вялость. У человека в области затылка, он испытывает чувство гипоксии (нехватки воздуха). Помимо этого, появляется одышка, человек усиленно потеет, у него кружится голова. Возможно появление тошноты и .

Причины низкого давления

Гипотония может быть физиологической и патологической.

Физиологическая гипотония является врожденной и характерна, как правило, для людей с астеническим телосложением. Люди этого типа худые, они имеют бледную кожу и светлые волосы. Они не слишком работоспособны и выносливы, но своего низкого давления такие люди не ощущают и живут полноценной жизнью. А вот малейшее повышение давления (даже до показателей нормы, то есть до 120/80) они переносят крайне тяжело.

Патологическая гипотония возникает в результате воздействия целого ряда факторов.

Патологические причины пониженного давления:

• Нарушения деятельности ССС. Нередко давление снижается на фоне воспалительных процессов, происходящих в сердце (миокардиты, эндокардиты), которые в большинстве случаев развиваются как осложнения после перенесенного или . Возможной причиной гипотонии могут быть различного рода блокады и аритмии сердца. Все эти патологии легко диагностируются при помощи ЭКГ.
• Вегетососудистая дистония. При данной патологии перепады давления происходят у всех по-разному. У одних оно снижается, у других повышается. Это связано с тем, что существует две формы болезни – парасимпатическая и симпатоадреналовая. При парасимпатической вегетососудистой дистонии вырабатывается гормон ацетилхолин, который способствует снижению давления и вызывает слабость, озноб и холодный пот. При симпатоадреналовой дистонии вырабатывается адреналин, который делает все ровно наоборот. Он повышает давление, вызывает чувство жара, агрессию, угрюмость. Возможна также смешанная форма болезни, при которой давление постоянно скачет и человека в буквальном смысле бросает то в жар, то в холод.
• Депрессии. Ангедоническая, апатическая и астеническая депрессии обычно сопровождаются низким диастолическим давлением.
• Побочное действие медикаментов. Снижение давления возможно при приеме ряда препаратов, а именно:
  • больших доз успокоительных (пустырник, корвалол);
  • сердечных средств (бета-адреноблокаторы, нитроглицерин);
  • обезболивающих средств и спазмолитиков;
  • антибиотиков в больших дозах.
• Процедуры, в результате которых происходит расширение сосудов (обертывания, термальные ванны, сауна, русская баня) могут резко понизить давление.
• Падение давления при кровотечениях, обострении . Сопровождается обычно холодным потом и общей слабостью. При устранении причин давление приходит в норму.
• Шоковые состояния различного происхождения. Возникают на фоне вегетососудистой дистонии, при эндокринных нарушениях и приеме ряда лекарственных средств. Сопровождаются такие состояния низким давлением и высоким пульсом.

Причинами снижения давления во время беременности могут быть:

• Изменение гормонального фона. В результате изменения обменных процессов в организме беременной женщины меняются и показатели давления. Например, в первом триместре у будущей мамы обычно низкое артериальное давление, хотя это и не обязательно. Такое состояние не является патологией и в специальном лечении не нуждается. Хотя, если давление падает сильно, нужно немедленно обратиться к врачу.
• Болезни. Многие заболевания (надпочечников, поджелудочной железы, инфекции, язва желудка) сопровождаются пониженным давлением.
• Токсикоз. Гипотония при токсикозе усугубляет и без того не очень хорошее функциональное состояние беременной женщины. Частая рвота приводит к обезвоживанию, что приводит к снижению давления.

Симптомы гипотонии у беременных:

• головокружение и головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• одышка при ходьбе;
• звон в ушах;
• сонливость и усталость;
• повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности.

Лучший способ диагностики гипотонии – измерение давления тонометром.

Лечение низкого давления

Прежде всего, при подозрении на низкое давление следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо! Специалист выяснит причину гипотонии и назначит нужный курс лечения с учетом индивидуальных особенностей организма.

При устойчивом пониженном давлении, прежде всего, нужно изменить свой образ жизни. Спать необходимо не меньше 8 часов в сутки. Также следует разнообразить свой рацион. Еда должна содержать все необходимые углеводы, жиры и белки, а также микроэлементы и витамины. Поднять давление можно чашкой крепкого чая или кофе. Но увлекаться этим не следует. Средства медикаментозной терапии гипотонии делятся на 4 группы:

• Растительные адаптогены. Они мягко стимулируют ЦНС И ССС, повышают давление, устраняют физическую и умственную усталость, повышенную сонливость. К препаратам данной группы относятся «Сапарал», «Пантокрин», настойки радиолы, аралии, женьшеня, лимонника, экстракт элеутерококка.
• Альфа-адреномиметики. Применение препаратов этой группы показано при гипотензивных кризах, обмороках, ортостатических нарушениях. К альфа-адреномиметикам относят:
  • «Мидодрин». Повышает давление, устраняет головокружение, сонливость и слабость. Принимается 3 раза в день, по одной таблетке. Противопоказан при повышенном давлении, болезнях почек, тиреотоксикозе, аритмиях различного генеза, сердечной недостаточности.
  • «Мефентермин». Применяется при ортостатических нарушениях и гипотонии;
  • «Фенилэфрил»;
  • «Норэпинефрил»;
  • «Фетанол».
• Стимуляторы ЦНС. Эта группа препаратов способствует увеличению давления. Кроме этого усиливается внимание, снижается сонливость и усталость, увеличивается скорость реакции, физическая и умственная работоспособность. К стимуляторам ЦНС относят:
  • адреномиметики смешанного или непрямого действия («Кофеин-бензоат натрия»);
  • аналептики, действующие на сосудодвигательный и дыхательный центры («Этимизол», «Кордиамин»);
  • аналептики, действующие на спинной мозг (« Секуринин», «Гипертензин»).
• Антихолинэргические препараты. К ним относятся «Белласпон» и «Беллатаминал». Гипотония приводит к кислородному голоданию мозга и ухудшения кровоснабжения сердца. Поэтому затягивать с лечением не следует. При устойчивом пониженном давлении необходимо обратиться к кардиологу, который проведет обследование, выявит причины низкого давления, поставит диагноз и назначит лечение.

Артериальное давление – это сила, с которой стенки сосудов сопротивляются движению крови. Оценивается АД по двум показателям: верхнему (систолическому) давлению и нижнему, которое в медицине называется диастолическим. Нормальным для большинства людей в возрасте 18-55 лет считается значение 120/80 мм рт. столба, но под воздействием определенных факторов оно может меняться в большую или меньшую сторону. Чаще всего изменения затрагивают оба показателя, но иногда бывает так, что падает или возрастает только диастолическое давление.

Ситуации, когда нижнее давление снижается, а верхнее при этом остается на прежнем уровне, характерны преимущественно для лиц молодого возраста, испытывающих повышенные физические нагрузки. Если колебания диастолического АД носят постоянный характер, причина может крыться в патологиях сосудистой системы и в работе сердца. Для постановки точного диагноза пациенту потребуется пройти комплексное обследование у кардиолога и других профильных специалистов.

Значения, которые принято считать нормальными, носят приблизительный характер, так как незначительные колебания могут происходить постоянно под воздействием негативных факторов и индивидуальных особенностей. Например, ток крови у беременных женщин и профессиональных спортсменов отличается от скорости кровотока у обычного человека, находящегося в состоянии покоя, поэтому для данных категорий небольшое понижение диастолического давления также принято считать вариантом нормы.

В таблице ниже приведены значения, которые Всемирная Организация Здравоохранения считает нормальными для людей разного возраста и особых категорий пациентов.

Важно! Если давление опускается ниже значений, приведенных в таблице, врач ставит диагноз «гипотония». Единичные случаи понижения АД не являются основанием для постановки данного диагноза, но при многократных повторах пациент обязательно направляется на обширное обследование.

При гипотонии обычно снижаются и верхнее, и нижнее давление, но иногда бывает так, что систолические показатели находятся в пределах нормы, а диастолические выходят за нижние пределы. Чтобы оказать больному квалифицированную помощь, необходимо определить, что именно вызвало такую клиническую картину.

Почему нижнее давление снижается?

Стойкое понижение диастолического давления может иметь физиологическую природу. В этом случае для устранения симптоматики и восстановления нормальных показателей АД достаточно устранить негативные факторы и следовать рекомендациям лечащего врача, строго соблюдая прописанный рацион питания и режим труда и отдыха.

Гораздо сложнее с ситуациями, когда патология вызвана нарушениями в работе важнейших органов (в первую очередь – сердца). Если врач обнаружит сбои в функционировании сердечной мышцы и сосудов, лечение будет комплексным и довольно длительным.

Важно! Повысить кровяное давление гораздо труднее, чем повысить, поэтому терапия при гипотонии по диастолическому типу подбирается очень тщательно и учитывает индивидуальные особенности организма больного, его образ жизни, качество питания и имеющиеся хронические заболевания.

Гормональные изменения

Резкие колебания гормонального фона – одна из наиболее распространенных причин понижения диастолического давления. У женщин главным провоцирующим фактором является беременность, во время которой происходит активная выработка прогестерона и других гормонов, необходимых для сохранения и развития плода. Несмотря на то, что у 80 % беременных женщин давление повышается, исключать вероятность развития гипотонии нельзя. Вероятность стойкого понижения нижнего давления увеличивается при наличии следующих факторов:

• однообразное питание с недостаточным количеством углеводов и белков;
• выраженный токсикоз в первом триместре;
• частые срывы и хроническое нервное напряжение;
• многоплодная беременность.

После родов картина может сохраняться, так как организм начинает синтезировать большое количество другого гормона – пролактина. Пролактин необходим для обеспечения стабильной лактации и выработки грудного молока.

Гормональные колебания могут приводить к понижению диастолического АД в период полового созревания. Девочки больше мальчиков подвержены подобным явлениям из-за физиологических особенностей, поэтому у них диагноз «гипотония» ставится в 3 раза чаще.

Хроническая усталость

Хроническая усталость — одна из причин пониженного диастолического давления

Синдром хронической усталости знаком практически всем гипотоникам. Тяжелое финансовое положение, желание больше зарабатывать – все это способствует тому, что человек старается больше времени проводить на работе, игнорируя потребность в отдыхе и спокойном сне. У студентов и школьников усталость может быть вызвана чрезмерными физическими и умственными нагрузками, подготовкой к выпускным и вступительным экзаменам.

Важно! Соблюдение норм по режиму рабочего времени, установленных Трудовым Кодексом, является обязательным условием для людей, склонных к хроническому снижению диастолического АД. Для взрослых недельная норма составляет 40 часов. Для школьников старших классов и студентов эта цифра несколько ниже – 36 часов (сюда входит также время, необходимое для самостоятельного изучения материала и работы над домашними заданиями, курсовыми и рефератами).

Нездоровый сон

Около 70 % людей с низким нижним давлением спят менее 8 часов в сутки. Часто пренебрегают полноценным отдыхом студенты и семейные люди. Даже если больной уделяет достаточно времени для ночного отдыха, это не значит, что его сон является здоровым. Трудности с засыпанием, пробуждение среди ночи, бессонница – с этими проблемами знаком каждый второй человек, проживающий в городе или другом крупном населенном пункте. Чтобы обеспечить себе полноценный отдых во время ночного сна, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• ложиться спать необходимо не позднее 23 часов (исключение – люди, работающие в ночную смену);
• перед сном полезно выпить стакан теплого молока или липового чая с медом;
• за час-два до отхода ко сну следует выключить телевизор, компьютер и другие источники звука;
• после 20-21 часа свет лучше приглушить;
• постельное белье и одежда для сна не должны содержать синтетических добавок (оптимальный вариант – 100 % хлопок).

Если проблемы со сном носят хронический характер, имеет смысл сменить постельные принадлежности (подушки, одеяло). Лучше отказаться от изделий с пуховым наполнителем, так как со временем пух и перо, смешиваясь с кожным салом и пылью, начинают гнить и выделять опасные для здоровья токсины.

Длительные диеты

К резкому снижению диастолического давления могут привести однообразные диеты с ограниченным набором продуктов и минимальным содержанием полезных веществ. Людям с лишним весом рекомендуется придерживаться лечебного рациона с калорийностью не менее 1600-1800 калорий, при этом необходимое соотношение жиров, углеводов и белков должен подобрать эндокринолог после изучения анализов больного.

Для снижения нагрузки на органы пищеварительного тракта и понижения общей энергетической ценности рациона допустимо использование разгрузочных дней 1-2 раза в 10 дней. Чтобы не нарушить работу внутренних органов белковые дни (мясо, творог, рыба) лучше сочетать с растительным меню (фрукты, овощи, ягоды).

Онкологические заболевания

В 5-7 % случаев постоянное понижение нижнего давления до критических значений вызывается раковыми опухолями. Хроническая гипотония – один из ранних признаков роста злокачественных образований. Насторожить больного должны и другие симптомы, среди которых:

• периодическое повышение температуры до субфебрильных значений без признаков респираторных и инфекционных заболеваний;
• потеря веса при сохранении прежнего рациона питания и уровня двигательной активности;
• частые головные боли;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• постоянная сонливость.

Важно! Указывать на злокачественный процесс может стабильное снижение артериального давления. При этом отличительным признаком является именно падение нижнего давления – систолические показатели обычно сохраняются в пределах возрастной нормы.

Другие возможные причины

Иногда к изменению давления в меньшую сторону могут приводить хронические заболевания внутренних органов и скрытые патологии, о которых больной не подозревает. Именно поэтому в случае часто повторяющейся гипотонии пациенту назначается комплексное обследование с консультацией профильных специалистов. Помимо основных причин, приводить к низкому нижнему давлению могут:

• туберкулез;
• анемия;
• остеохондроз грудного и шейного отдела;
• язвенная болезнь желудка;
• вегето-сосудистые расстройства.

При кровотечениях нижнее давление всегда падает ниже допустимых значений, поэтому важно вовремя купировать приступ и до прибытия медиков оказать больному необходимую помощь для снижения кровопотери.

Видео — Пониженное давление

Когда вызывать «скорую помощь»?

Почти половина людей живут с хронической гипотонией и не испытывают никаких проблем. Некоторые из них даже не догадываются о том, что с их давлением не все в порядке. Но в некоторых случаях снижение диастолического АД при сохранении систолических показателей может вызывать тяжелые симптомы: головную боль, головокружения и даже судороги.

Иногда выраженность симптомов нарастает стремительно. Происходит это обычно в случае резкого падения нижнего давления до критических отметок. В этом случае необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», так как больной может потерять сознание и впасть в коматозное состояние. Медицинская помощь больному требуется при наличии хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов:

• мелькание «мушек», рябь и черные точки перед глазами;
• нарушение мимики;
• нарушение координации в пространстве;
• бессвязная речь;
• тремор конечностей;
• судороги;
• тошнота и ощущение тревожности;
• кровотечение.

Важно! В некоторых случаях стремительное падение нижнего АД может указывать на инфаркт миокарда. В этом случае у больного будет наблюдаться одышка и боль в области грудной клетки или за грудиной. Помощь при признаках инфаркта должна быть оказана в течение 15-20 минут.

Как повысить нижнее давление?

Чтобы справиться с проявлениями гипотонии по диастолическому типу, больной должен полностью пересмотреть образ жизни. Большое значение имеет полноценный отдых и сон, поэтому не стоит игнорировать сигналы организма об усталости. При необходимости врачи советуют добавлять 1-2 часа дневного сна, если это позволяют условия труда, но злоупотреблять этим не стоит. Данная рекомендация особенно актуальная для молодых мам, которым в первые месяцы редко удается хорошо выспаться ночью.

Если пациент злоупотребляет вредными привычками, шансы справиться с гипотонией будут равны нулю, поэтому отказ от курения и употребления большого количества алкоголя необходим при лечении данной патологии. Это не говорит о том, что придется навсегда забыть о спиртных напитках. Изредка можно позволить себе небольшое количество хорошего алкоголя, но часто допускать это нельзя, так как этанол расширяет кровеносные сосуды.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Даже самые полезные продукты необходимо есть в меру. Например, орехи содержат большое количество минералов и витаминов, но чрезмерное их употребление может привести к ожирению и атеросклерозу из-за высокой калорийности и обильного содержания жиров.

Не стоит забывать и о физических нагрузках. Лучше, если это будут спокойные прогулки, езда на велосипеде в умеренном темпе, плавание. При сильно выраженной гипотонии полезны занятия в специально оборудованных классах на базе больниц и поликлиник.

Ситуация, когда у человека понижается только диастолическое давление, — не редкость. Выявить причину самостоятельно практически невозможно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, который проведет полную диагностику и назначит лечение, если в этом будет необходимость.

Видео — Большая разница между верхним и нижним давлением