Как лечить аденоиды у ребенка. Эффективные методы лечения аденоидов у ребенка без операций. Почему увеличиваются аденоиды

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Термин «аденоиды» знаком многим родителям часто болеющих детей. Однако не все знают, что эти образования представляют собой разросшийся фрагмент миндалин, которые имеют определенные функции. Миндалины – это сосредоточение лимфоидной ткани в носоглотке и ротовой полости, необходимой для защиты организма от патогенов, вдыхаемых вместе с воздухом. Почему же носоглоточные миндалины у детей часто разрастаются и становятся причиной затрудненного дыхания и снижения слуха?

Аденоиды - проблема очень многих детей с ослабленным иммунитетом

Симптомы аденоидита

В норме у ребенка свод носоглотки (естественное углубление) устилает лимфоидная ткань. Если ее клетки по каким-то причинам начинают бесконтрольно делиться, это приводит к увеличению объема миндалин, возникает их гипертрофия. Такие разращения вызывают множество неприятных проявлений и называются аденоидами. Увидеть их без специального зеркала трудно. Рядом со сводом носоглотки с лимфоидной тканью расположены устья слуховых труб и отверстия носовых ходов. Этой близостью и объясняются основные симптомы аденоидов – нарушение носового дыхания и снижение слуха у ребенка.

Причины появления образований у детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Небные миндалины обычно увеличиваются только у детей и максимальных размеров достигают к семи годам. К подростковому возрасту аденоиды уменьшаются. Главные причины гипертрофии и воспаления лимфоидной ткани в носоглотке:

  • Генетическая предрасположенность. Медики отмечают, что дети тех родителей, которые в детстве страдали аденоидными разращениями, часто имеют такой же диагноз.
  • Заболевания верхних дыхательных путей, длительный насморк.
  • Детские инфекционные болезни - корь, скарлатина, коклюш (рекомендуем прочитать: ).
  • Несбалансированный рацион – излишнее потребление сладкого, переедание.
  • Предрасположенность к аллергии.
  • Сниженный иммунитет.
  • Сухой воздух в помещении, наличие вредных испарений, плохая экология.

Методы лечения

Как видите, причин появления аденоидов масса, но надо понимать, что не всегда лимфоидные образования требуют лечения. Часто увеличение носоглоточных миндалин возникает вследствие болезни, затем они уменьшаются. В связи с этим отоларингологи иногда рекомендуют родителям занять выжидательную позицию и не спешить с выводами. Стоит отправиться на осмотр к ЛОРу через месяц после выздоровления, чтобы врач адекватно оценил размер небных миндалин и порекомендовал лечение.

Лекарственные препараты

Не существует специальных лекарств от аденоидов, поэтому консервативное лечение назначается ЛОРом и проводится по составленной им схеме. Терапия может быть разной, зависит она от степени разрастания и воспаления лимфоидной ткани и возраста ребенка. Если лечение неэффективно, врач меняет тактику и пробует другую схему. Рассмотрим современные направления терапии носоглоточных миндалин, которые помогают справиться с проблемой без операции:

  • Антибиотики. Антибактериальные препараты для лечения аденоидита выписывают, если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией. Антибиотики должен назначать доктор, и лечение ими должно быть ограничено по времени. Известны случаи, когда подобные препараты вызывали разрастание лимфоидной ткани, если их принимали бесконтрольно.
  • Иммуностимуляторы. Данный вид медикаментов назначают, чтобы укрепить местный иммунитет и стимулировать организм самостоятельно справляться с разрастаниями лимфоидной ткани. Это Назонекс, Ризонел и др. Желательно, чтобы эти препараты назначал врач-иммунолог.


  • Солевые растворы (рекомендуем прочитать: ). Промывать нос солевыми растворами можно при любой степени аденоидита. Промывание носа избавляет от слизи, скопившейся в носовых ходах и пазухах, увлажняет слизистую оболочку, что способствует уменьшению отека и нормализации носового дыхания. Можно использовать специальные капли Аквамарис, Салин, а можно применять обычный физраствор.
  • Антигистаминные капли. Подобные средства назначают не только в тех случаях, когда постоянный ринит вызван аллергией. Иногда воспалительный процесс в организме сопровождается аллергическими реакциями, которые способствуют еще более сильному отеку и разрастанию лимфоидной ткани миндалин. Применяют Аллергодил, Назаваль.
  • Сосудосуживающие препараты. Капли для расширения носовых ходов действуют временно и не лечат. Сосудосуживающие препараты используют для налаживания носового дыхания, что косвенным образом влияет на здоровье миндалин. Как только воздух начинает свободно циркулировать через носовые ходы, их функции восстанавливаются. Это благотворно воздействует на миндалины. Чтобы не было привыкания, капли для носа нужно менять не реже, чем раз в три дня.

Гомеопатия

Гомеопаты уверены, что снять воспаление и вылечить аденоиды можно средствами нетрадиционной медицины. Для этого ребенку в индивидуальном порядке подбираются противовоспалительные, антибактериальные, стимулирующие иммунитет гомеопатические препараты. Однако гомеопатия не обещает немедленного выздоровления, и лечение стоит планировать на месяцы вперед. Существуют как универсальные препараты, которые можно купить ребенку в аптеке без рецепта, так и классические, которые назначают, опираясь на конституционные особенности маленького пациента.


Гомеопатия при аденоидах у детей не всегда эффективна, и многие педиатры не считают ее действенной. Если есть желание попробовать справиться с проблемой средствами гомеопатии, можно использовать универсальные препараты:

  • композиционное гомеопатическое средство Иов-малыш - принимать по 8 шариков раз в день;
  • Лимфомиозот – по 3-10 капель (в зависимости от возраста) растворять в 10 мл воды;
  • Аденосан – гомеопатический препарат для лечения аденоидов, принимаемый по 3 гранулы трижды в день.

Народные средства

Если гомеопатия по каким-либо причинам не подходит, стоит обратить внимание на народную медицину, которая предлагает свои пути решения проблемы без операции. Однако специалисты не рекомендуют народную медицину как основное лечение, лучше применять ее в качестве вспомогательного средства. Большинство народных рецептов основано на использовании лекарственных растений:

  • Закапывать в каждую ноздрю по 1-2 капли сока алоэ дважды в день. Лист алоэ нужно срезать заранее и 1-2 дня держать в холодильнике, лечение продолжать не менее 3-4 месяцев.
  • Сок каланхоэ поможет очистить носовые ходы от слизи. Лучше всего концентрированный сок каланхоэ развести водой в пропорции 1:3, затем закапать в нос (подробнее в статье: ).
  • Не хуже каланхоэ помогает чередование трех масел – туи, облепихового и масла чайного дерева (подробнее в статье: ). Каждый вид масла использовать в течение 14 дней, закапывая по 2 капли в каждую ноздрю утром, днем и вечером. Курс лучше начинать с масла чайного дерева и заканчивать облепиховым. В общей сложности терапия рассчитана на 1,5 месяца.

Сок каланхоэ - эффективное народное средство при комплексном лечении аденоидов
  • Народной любовью пользуется красный овощ – свекла. Понадобится 1 ч. л. ее сока, в который нужно добавить половину чайной ложки меда. Эту смесь закапывать в нос по 4-6 капель.
  • Деготь. Смазывать ватные турунды смесью дегтя и сметаны и держать их в носу по 30 минут ежедневно.
  • Сок чистотела. Нужно измельчить стебли растения (можно использовать мясорубку) и отжать из массы сок. Смешать чистотел с водой в пропорции 1:20 и закапывать в каждую ноздрю трижды вдень. Промывание носа данным способом придется выполнять не менее месяца. Стоит помнить, что чистотел - ядовитое растение, поэтому важно разводить его водой в указанной пропорции.
  • Полоскание горла настойкой эвкалипта. Полстакана листьев экзотического дерева залить 500 мл кипятка. Настаивать на водяной бане 40 минут. Полоскать горло и промывать нос после еды три раза в день. Настой можно хранить в холодильнике не более 2 дней. Перед каждым полосканием добавлять в порцию лекарства кипяток. Промывание горла и носа настойкой эвкалипта можно продолжать от 4 до 6 месяцев.

Дыхательные упражнения и массаж

Хорошая альтернатива медикаментам - дыхательная гимнастика и массаж. Уменьшить разросшиеся аденоиды без операции помогут упражнения по методике Стрельниковой.

Цель такого метода – насытить организм кислородом, запустить жизненно важные процессы и оздоровить ребенка. Главная задача – научить малыша правильно дышать. Каждый вдох - резкое и короткое втягивание носом воздуха, которое производится с максимальным шумом. Выдоху не уделяется особого внимания – он выполняется через рот.

Все упражнения – серия вдохов, которые выполняются по 8 раз подряд, затем короткий перерыв и снова серия из 8 вдохов. Упражнения первого из 7 курсов несложные и заключаются в следующих движениях:

  • повороты головы вправо-влево;
  • резкое сведение рук перед грудной клеткой;
  • наклоны;
  • приседания.

Еще один способ – массаж, который при лечении аденоидитов проводится точечно. С помощью надавливания на особые энергетические точки можно усилить кровообращение, улучшить циркуляцию воздуха в носовых ходах, что приведет к уменьшению аденоидов. Техника выполнения следующая: надавить подушечкой среднего или безымянного пальца на точку и производить покачивающие движения по часовой стрелке, продолжая давление. Точки для массажа:

  1. центральная часть лба;
  2. над переносицей между бровями;
  3. с обеих сторон от переносицы около внутренних уголков глаз;
  4. средняя точка брови;
  5. с обеих сторон от крыльев носа.


Физиотерапия

В лечении аденоидитов используются также аппаратные методы:

  • Электрофорез. С его помощью можно добиться более эффективного действия антигистаминных, сосудосуживающих лекарственных препаратов.
  • КУФ-терапия (коротковолновое ультрафиолетовое излучение). Помогает уничтожить всю патогенную микрофлору в области воспаления. При этом КУФ не греет воспаленные аденоиды, что является его преимуществом.
  • Лазеротерапия. Метод, основанный на светолечении. Улучшает кровоснабжение, уменьшает воспаления и отеки.

Особенности питания и образа жизни в период лечения

Во время лечения аденоидов следует придерживаться рационального питания. Ребенок, который постоянно болеет респираторными заболеваниями, нуждается в укреплении иммунитета и витаминотерапии. В меню должны быть овощи, фрукты, насыщенные витаминами, каши и молочные продукты. Полезно давать ребенку мед, орехи, зимой – сухофрукты. Также рекомендуется не раздражать слизистую желудка кислыми, острыми и солеными блюдами.


Меню ребенка должно быть полноценным, разнообразным и максимально витаминизированным

Предпочтение отдавать разваристым кашам, супам, картофелю-пюре.

Во время лечения также необходимо:

  • не допускать переохлаждения и перегрева;
  • обеспечить ребенку достаточную физическую активность;
  • выполнять все рекомендации врача.

Если консервативная терапия не принесла результатов, показана операция. В послеоперационный период нужно:

  • не менее, чем на месяц, ограничить физические нагрузки;
  • исключить горячие ванны, длительное пребывание на солнце и жаре;
  • заниматься с ребенком дыхательной гимнастикой;
  • в течение двух недель соблюдать строгую диету и не кормить ребенка горячей и грубой пищей.

Профилактические меры

Если у ребенка есть склонность к разрастанию аденоидов, следует по возможности избегать всего, что вызывает их воспаление. В первую очередь это регулярные респираторные инфекции.

Чем чаще у ребенка возникает ринит и краснеет горло, тем больше воспаляются аденоиды, зачастую не успевая уменьшиться и приобрести прежние размеры после предыдущего воспалительного процесса.

Поскольку избежать естественного заражения в детском коллективе почти никогда не удается, стоит все усилия направить на укрепление иммунитета – выделять время на прогулки в любую погоду, следить за тем, чтобы воздух в помещении был влажным и прохладным. Ребенок с крепким здоровьем легче переносит инфекцию и быстрее возвращается в строй. Носоглоточные миндалины не успевают сильно разрастись за ограниченный период болезни и быстро приобретают изначальные размеры.

Среди заболеваний верхних дыхательных путей у детей раннего возраста аденоидит занимает чуть ли не верхние строчки. В норме носоглоточные миндалины (это верное название аденоидов) служат своеобразными «защитными вратами» от бактерий и вирусов, вдыхаемых через нос, и защищают ребенка от микроорганизмов. Когда ребенок болеет, миндалины воспаляются и увеличиваются в размерах, а если болезни настигают малыша часто, то ткань миндалин, значительно увеличиваясь в размерах, сама становится очагом инфекции. Важно не упустить момент развития аденоидита и вовремя начать лечение, дабы избежать всевозможных сопутствующих заболеваний и осложнений этого процесса.

Безоперационное лечение аденоидита

На ранней стадии развития хронического воспаления в миндалинах его можно и нужно лечить безоперационным путем. Вылечив разросшиеся аденоиды и оставляя этот важнейший иммунный орган на своем месте, мы оставляем ребенку возможность иметь дополнительные меры по защите организма от многих ЛОР-заболеваний в дальнейшем - бронхитов, синуситов, ларингитов и др.

Итак, если вы заметили, что ребенок ночью, стал частенько простужаться, покажите его врачу-отоларингологу. На первой стадии заболевание может хорошо поддаваться консервативному лечению.

Если миндалины немного увеличены в объеме, но воспалительный процесс в них не обнаружен, то ребенку будет вполне достаточно регулярно промывать нос травяными сборами либо аптечными препаратами. Главное - делать это регулярно и правильно. Следите, чтобы ребенок не наклонял голову вбок во время промывания, иначе средство может попасть в ухо малыша и вызвать воспаление. Голова должна быть наклонена вниз, а рот открыт, чтобы малыш не захлебнулся. Промывать можно отварами череды, ромашки, зверобоя, а также раствором морской соли.

Очень хорошо помогает в лечении первой степени аденоидов раствор протаргола. Этот препарат закапывают в дважды в день. Он подсушивает и немного сокращает разросшуюся ткань. В случае использования протаргола процедуру закапывания в нос следует проводить только после промывания. Готовым раствором можно пользоваться не более 5–7 дней, после чего следует приобрести свежее лекарство.

Прекрасно зарекомендовала себя в лечении аденоидитов гомеопатия. Как правило, врач назначает небольшие гранулы для приема внутрь, принимаемых по особой схеме. Конечно, одними гомеопатическими препаратами аденоидит не вылечить, необходимо все-таки комплексное лечение.

Иногда разрастание и воспаление ткани аденоидов вызывается хроническими воспалительными заболеваниями или аллергией. В таком случае важно вылечить основное заболевание, и аденоиды совсем не придется лечить.

Удаление аденоидов

При второй и третьей степени аденоидита ткань миндалин разрастается настолько, что ребенок практически не дышит через нос, появляется сильный ночной храп, ребенок без конца простужается, появляется гнусавость. В подобных запущенных случаях медикаментозное лечение вряд ли даст какие-то результаты. Родителям будет предложено хирургическая операция по удалению разросшихся миндалин - аденотомия.

Аденотомия проводится как в стационаре, так и амбулаторно. Очень важно, чтобы вмешательство было проведено высококлассным специалистом, так как достаточно оставить небольшой кусочек лимфоидной ткани в носоглотке, и через некоторое время произойдет рецидив болезни. Перед операцией необходимо вывести малыша в период ремиссии от постоянно протекающих простудных и вирусных заболеваний. Наличие даже вялотекущего воспаления - противопоказание к операции.

Решаясь на аденотомию, помните, что такая операция - огромный стресс для ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит откладывать с лечением, чтобы не подвергать малыша лишней психологической нагрузке.

Перед тем, как ответить прямо на остро-тревожащий вопрос родителей 3-х летних детей, а именно, – чем лечить аденоиды у ребёнка 3-го года жизни, нужно ещё раз напомнить о главном аспекте, раскрывающим причину этиопатогенеза аденоидитов у детишек этого возраста. Это генно-наследственный фактор – врождённый иммунодефицит к аденоидовирусной респирации. Попутно с ним не последнюю роль играет процесс окончательного морфологического созревания важной органической системы – иммунной защиты.

Поэтому основополагающим вектором рассмотрения данной темы станет описание комплексной схемы лечения у деток, которые отметили 3-й год рождения. Что в неё входит? Интенсивная консервативная терапия: применение противобактериальных, противовирусных антибиотиков, (кортикостероидов при клинической необходимости) с параллельным приёмом иммуностимулирующих средств биогенного и синтетического происхождения.

Популярные и апробированные препараты, входящие в лечебный совместный проект

Детей, которые прошли окончательный этап диагностирования по поводу гиперплазии аденоидов, ставят на диспансерный учёт. По факту установления и подтверждения степени и стадии воспалённых аденоидов, назначается лечение.

К лёгким, начинающимся фазам воспалённых аденоидов, применяют не отягчённые сильнодействующим химическим составом медикаменты. Ограничиваются каплями в нос, такими как «Пиносол», «Нок-спрей», «Эваменол», «Назонекс». Они облегчают носовое дыхание, снимают отёчность носовой слизистой.

Наряду с ними эффективно применение мазей, которые покрывают висцеральную поверхность носовых каналов, паренхим аденоидов противовирусным, антисептическим покрытием:

  • «Доктор МОМ»;
  • «Тетрациклиновая мазь»;
  • «Мупироцин»;
  • «Оксоцилиновая мазь».

Масляные растворы («Масло Туи», «Масло чайного дерева», «Эвкалиптовое масло») также относятся к превентивным методикам 1, 2 стадии аденоидов у детей 3-х лет.

Но признаки аденоидов у детей , начиная с 3 года по возрасту и старше, которые демонстрируют уже угрожающую симптоматику, а именно:

  • Усиливающиеся головные боли, которые не проходят после применения лёгких лекарственных средств;
  • Насморки, характеризующиеся переменной динамикой (то лучше картина, то возвращение к негативной динамике);
  • Выделения из носа, несмотря на предпринимаемые закапывания, всё же не поддаются кардинальному излечению;
  • Присоединяются дополнительные патоклинические признаки (головокружение, позывы к тошноте, рвоте), а также стойкие желудочно-кишечные расстройства (диарея, метеоризм, отдающиеся боли в желудке после еды) – требуют вынужденное усиление медикаментозной программы.

Статьи по теме "Авамис" при аденоидах у детей: отзывы врачей

К распространённым сильнодействующим медикаментозным лекарственным средствам относятся активные протобиотики (фармакологическая разновидность группы антибиотиков):

  • Ряд пенициллиновых бензилов, например «Оспен», который уничтожает стрептококковую интоксикацию, вне зависимости стадий, степени, формы аденоидопатогенеза;
  • «Ампиокс», «Ампициллин» (в таблетках или в инъекциях);
  • Цефалоспорины, антибиотики последних разработок, которые составляют основу «Ципрофлоксацина», «Цефтриаксона».

Обязательно назначают «Авамис» (как действенный кортикостероид), «Деринат», мазь «Виферон» (включающие в своем составе вытяжку человеческого интерферона), «Лимфомиозот». Не забывая о «Ринофлуимуциле», «Изофре», «Протарголе» и «Полидексе».

Не нужно думать, что ребёнку всё сразу следует принимать, весь объёмный список синтетических антибиотиков. Конечно же, лечащий и ведущий вашего ребёнка детский доктор, распределяет лекарственные препараты, медикаментозные средства, сочетая их с биогенными, гомеопатическими лечебными средствами. По мере проявления каких-либо симптомов, указывающих на выздоравливающую тенденцию, лишние медикаменты и процедуры снимаются, чтобы не перегружать и так ослабленный болезненным состоянием организм детей.

Действенным клиническим фактором является применение поливитаминной терапии в лечении хронических аденоидитов у детей. Именно, гомеопатические либо натуральные, или синтетические витаминные средства, как бы смягчают агрессивное действие антибиотиков, гормональных лекарств. Витамины входят и составляют фундаментальную базу иммуностимуляторов, лекарственных препаратов усиливающих ослабленный иммунитет детей. Вот об этом – речь в следующем разделе.

Витамины — иммуностимуляторы, как спасители от коварных воспалений в аденоидных железах

«Эхиноцея пурпурная», «Иммунал», это великолепные противовирусники, природные антисептики с большим содержание витаминной группы в своем составе. Педиатры рекомендуют родителям не пренебрегать данными средствами и применять их с профилактической целью, перед вспышками гриппа, ОРВИ, ОРЗ (осенью, весной). Даже если дети не проявляют болезненных симптомов заболевания.

  • «Бронхоиммунал»;
  • «Ликопид Форте»;
  • «Рибомуниил»;
  • «Иммудон».

Статьи по теме Удаление аденоидов и миндалин у детей

Если дети будут принимать их по схеме, который распишет иммунолог, родителям 3-х летних малышей не стоит волноваться по поводу того, что насупившая весенняя или осенняя слякоть опять засопливит их детей. Витаминные иммуностимуляторы подпитают иммунитетную сопротивляемость лейкоцитарной защитной функции. Дадут организму детей и их аденоидным (глоточным) миндалинам справиться с наплывом гриппозных инфекций.

Посоветуйтесь с отоларингологом и иммунологом. Как они относятся к тому, чтобы ввести в превентивный межсезонный период следующие вкусные и полезные витаминные комплексы:

  • «Киндер витаминный табс — Биовиталь»;
  • «Мультитабс»;
  • «Витрум кидс»;
  • «Пиковит» (раствор-пробиотик, сироп, таблетки, спрей).

О важности сотрудничества между родителями и детскими врачами перед аденоидной проблемой у детей

Если усилить слабый общий иммунитет малыша, поддержать формирование иммунной системы (в 3 года), в период обострения воспалительных регенераций в аденоидах, можно не только надеяться, но воочию увидеть обнадёживающие результаты.

Совместное воздействие таких, грамотно подобранных методик, помогает достигнуть основной цели – сохранить носоглоточные железы уникальной лимфатической ткани у детей. Сберечь первичный защитный барьер от массового проникновения патогенной микрофлоры – здоровые аденоидные железы в носу.

Самым разумным шагом станут действия родителей, которые не бросятся, вычитав нужную информацию, в аптеки, чтобы накупить прорекламированные препараты и начать усиленно самостоятельно «лечить-кормить» ими своих детей. А, внимательно ознакомившись с интересующими сведениями:

  1. Обратятся к лечащему больного ребёнка, отоларингологу. Предложат обсудить с дипломированным специалистом детской висцеральной сферы ЛОР заболеваний, использование (вот таких-то и таких-то медикаментов, назальных средств).
  2. Выслушают, какое мнение доктора о предлагаемом наборе лекарственных веществ, с точки зрения фармакологических свойств. Ведь фармакологическая индустрия ежедневно выпускает в производственный потребительский поток всё новые и новые препараты, за которыми не всегда могут уследить даже постоянно практикующие врачи ЛОР.
  3. Узнают высказывание врача о целесообразности их применения в данном анамнезе аденоидной вегетации. Учитывая лабораторные анализы, заключения инструментальной диагностики и осмотров детских специалистов (кардиологов, эндокринологов, иммунологов).

Статьи по теме Курортотерапия при аденоидах у детей – замечательно!

И это будет правильно, со всех сторон. Не секрет, а общеизвестный печальный факт – нет ещё в нашем обществе таких отношений, между медицинскими сотрудниками, которые лечат пациента, и родными больного, которые приблизительно, хотя бы приближались к современным, цивилизованным правилам и требованиям. Это относится в полной мере и к сфере висцеральной детской медицины, отоларингологии.

В противовес западной педиатрической медицине. Где считается узаконенным требованием, правом, закрепленным за родственником больного ребёнка – лечащий педиатр ЛОР обязан детально освещать и предоставлять сведения о любых предпринимаемых мерах, касающихся лечебного плана. О результатах исследований, о целебных свойствах приписываемых препаратов, их подробное воздействие на этого определённого ребёнка, его аденоидные миндалины. Озвучивать, какой ожидается прогноз (положительный/негативный возможно) в ходе лечения.

Аналогично, и со стороны родителей, система здравоохранения требует ответственности. Карается не порицанием, а жёсткими судебными решениями, если родители (без согласования с лечащим медицинским персоналом) начнут лечить ребёнка самостоятельно. Тем более, если впоследствии, малышу будет нанесён вред, зафиксируется резкое ухудшение здоровья маленького пациента, стоящего на диспансерном учете.

К этому нужно стремиться. Не правда ли, уважаемые стороны, родители – врачи, между которыми находятся больные аденоидами 3-х летние детки (и не только, этого возраста)?

Сегодня все чаще дети страдают воспалением аденоидов.

Данное инфекционное заболевание представляет собой разрастание носоглоточной миндалины. При этом болезнь может иметь серьезные осложнения в случае начала воспалительного процесса. Поэтому многих мам возникает огромное множество вопросов, в том числе возможно ли лечение аденоидов у детей без операции. Благодаря высоким технологиям в медицине такое лечение есть. Для этого проводится медикаментозная терапия, а также ряд других методик.

Если у ребенка имеются воспаленные аденоиды, то они приводят к серьезным последствиям, в числе которых:

  • затрудненность дыхания;
  • нарушение формирования лицевого скелета;
  • частичная или полная потеря слуха;
  • болезненные ощущения в ушах;
  • развитие гайморита.

Чтобы избежать опасных симптомов, необходимо немедленно начинать лечение с помощью специальных лекарственных средств. В противном случае устранить аденоиды будет возможно только с помощью хирургического вмешательства. Операция по удалению аденоидов называется аденотомия. Хоть она и не является сложной и срочной, но к ней прибегают только в самых тяжелых случаях.

Какие факторы провоцируют появление аденоидов у детей?

Причины аденоидов у детей просты и понятны. Во-первых, аденоиды являются последствием хронических болезней дыхательных путей. Но есть ряд других факторов, которые являются причиной развития аденоидов. К ним относятся:

  • воспаление миндалин на нёбе, которое носит хронический характер;
  • наследственность;
  • нарушения в питании;
  • влияние некоторых токсических вирусов;
  • перенесение серьезных инфекций, к которым относятся скарлатина, корь, дифтерия.

Наследственный фактор характеризуется изначальным отклонением в строении эндокринной и лимфатической системы. Патологическая особенность приводит к снижению функционирования щитовидной железы. При этом может наблюдаться следующая симптоматика: отечность, быстрая прибавка веса, увеличение аденоидов, апатия и депрессия. Чаще всего проявления носят индивидуальный характер.

Кроме того, рост аденоидов могут спровоцировать патологии, которые протекали в организме женщины в период беременности и родов. К таким патологиям относятся родовые травмы, неправильное развитие плода, перенесение вирусных болезней на ранних сроках беременности, прием антибиотиков и серьезных лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на ребенка.

Из-за неправильного питания, прививок и перенесенных болезней у ребенка происходит ослабление иммунитета. Если ребенок переедал, употреблял преимущественно сладости, фастфуд и высококалорийные блюда, а также продукты с высоким содержанием химических веществ, часто болел простудными болезнями, то это может негативно отразиться на аденоидах. Также проблемы с аденоидами могут возникнуть вследствие аллергической реакции, неблагоприятной экологической обстановки, загазованности помещения.

Симптоматика заболевания

Прежде чем выяснять, как лечить аденоиды у детей, Комаровский рекомендует определить причину недуга и удостовериться в правильности диагноза. В первую очередь необходимо разобраться в симптомах гипертрофии аденоидов и аденоидите. Гипертрофия аденоидов проявляется в следующей симптоматике:

  • храп во сне;
  • дыхание через рот;
  • постоянный кашель;
  • гнусавость;
  • отит.

Также у ребенка наблюдается повышенная раздражительность, склонность к постоянной перемене настроения, сонливость, общая слабость и быстрая утомляемость. Аденоидит характеризуется воспалением аденоидов, которое сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов.

Аденоиды могут воспаляться и увеличиваться при ОРВИ. При этом появляется насморк, нарушается дыхание. Но после выздоровления аденоиды принимают свое нормальное состояние. При этом бить тревогу не нужно. Сначала необходимо понаблюдать за состоянием ребенка.

Если после простудной болезни аденоиды не приходят в нормальное состояние, то тогда нужно обратиться за помощью к педиатру, который проведет осмотр, назначит сдать определенные анализы. Аденоиды у детей, лечение, отзывы о которых носят сугубо индивидуальный характер, можно лечить и в домашних условиях. Но перед тем как начать их прием, следует проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет подобрать самые эффективные методы.

Способы лечения аденоидов без операции

На сегодняшний день наиболее действенным методом лечения аденоидов является медикаментозная терапия. Если она не помогает, то врачи рекомендуют операционное вмешательство. Но есть и множество проверенных народных средств, которые могут произвести положительный эффект. Если обнаружили начальную стадию недуга, то возможно лечение аденоидов у детей без операции. Комаровский в этом случае рекомендуется совмещать прием медикаментов и народных средств.

Если Ваш ребенок стал жаловаться на боли в ушах, затрудненное дыхание, то это могут быть аденоиды. У детей лечение в домашних условиях включает в себя прием настоев и отваров из лекарственных трав, применение ингаляций и других физиотерапевтических процедур. Но перед тем, как начать лечение народными способами, необходимо определить стадию, на которой находятся аденоиды. Лечить 1 или 2 стадию недуга можно в домашних условиях, но только после консультации врача.

Медикаментозная терапия

Лечить аденоиды необходимо начинать с устранения очагов воспаления и инфекции, а также следует начать прием препаратов, которые усиливают защитные функции организма. Также необходимо убедиться, что отсутствуют такие патологии, как тонзиллит или синусит, проблемы стоматологического типа. Помимо медикаментозного лечения проводят мероприятия, укрепляющие иммунитет. Например, ножные ванночки, закаливание, контрастный душ и лечебную физкультуру.

К консервативным методам лечения, которые применяются при воспалении аденоидов, относятся:

  • промывание носовой полости с помощью соляного раствора;
  • использование спрея и каплей для носа с противовоспалительным действием;
  • применение Протаргола и антигистаминных лекарственных средств;
  • прием иммуностимулирующих препаратов.

Промывание носовой полости соляным раствором можно делать дома. Но промывание носа по методу «кукушка» или Проетца должно осуществляться только врачом. Процедура представляет собой вливание специального раствора в одну ноздрю и отсасывание его через другую с помощью аспиратора. Промывание не доставляет ребенку никакого дискомфорта. Курс лечения составляет не менее 10 процедур, который определяется лечащим врачом.

Использовать медицинские средства с сосудорасширяющим эффектом, в числе которых Називин, Адрианол, нельзя, если у ребенка гипертрофия аденоидов. Но при их воспалении помогают устранить насморк, сократить слизистую в размерах, но эффект оказывается временный. Кроме того, организм ребенка быстро привыкает к препаратам и появляется зависимость. Часто капли могут провоцировать побочные действия.

Такие спреи для носа, как Назонекс, Авамис оказывают мягкое, продолжительное действие. Они способствуют устранению отечности, насморка. Но они могут воздействовать на гормональный фон ребенка, поэтому разрешено их использование только для детей, чей возраст превышает 2-3 лет. При этом курс лечения не может превышать один месяц. Лечить аденоиды только каплями и спреями нельзя, так как они только устраняют симптомы недуга. Назонекс при аденоидах у детей является наиболее эффективным, а также свободно продается в аптеке.

Протаргол назначают каждому ребенка по индивидуальной схеме. В составе препарата содержатся вещества на основе серебра. Он оказывает широкий спектр действия: антисептическое, противовоспалительное, дезинфицирующее и вяжущее. Препарат абсолютно безопасен для ребенка и представляет собой жидкость коричневого оттенка, которая не имеет выраженного запаха. Если средство попадет на одежду, то вывести его будет довольно трудно. Протаргола применяют на протяжении двух недель, при этом дозировка препарата должна строго соблюдаться.

Если воспаление аденоидов было вызвано аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарственных средств. Например, Фенистил и Лоратадин, а также другие препараты, которые можно принимать детям. Они способствуют устранению отечности в носу и помогают вылечить проявления простудных заболеваний, к которым относится и насморк. Чтобы уменьшить воспаление аденоидов, необходимо применять комплексную терапию, которая включает прием препаратов разного действия. Например, Фенистил, капли для носа и спрей Назонекс. Отзывы для детей при аденоидах о данном препарате носят положительный характер.

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапевтического характера, в числе которых ультразвуковое воздействие или тубус-кварц, могут практически сразу улучшить самочувствие ребенка, так как они восстанавливают нормальное дыхание. При этом происходит не просто устранение симптоматики, а подавление воспалительного процесса. Благодаря чему можно наблюдать уменьшение размеров миндалин, а затем они приобретают здоровое, нормальное состояние.

Но данные методы будут непригодны и безрезультатны, если у ребенка начался гнойный процесс. Здесь необходимо лечение сильнодействующими препаратами, а если и оно не помогает, то выход только один – операция. В такой ситуации лечение аденоидов народными средствами у детей не поможет, поэтому рисковать ни в коем случае нельзя, так как это может привести к опасным для здоровья последствиям.

Ингаляции при аденоидах у детей имеют хорошую эффективность. Они доступны для каждого человека и имеют низкую стоимость, поэтому к ингаляциям прибегают довольно часто. Для ингаляций можно использовать эфирные масла на основе трав, которые имеют противовоспалительное и антибактериальное действие. При аденоидах делают ингаляции с маслами шалфея, туи, мяты, чайного дерева.

Небулайзер при аденоидах у детей превращает раствор или отвар для ингаляций в аэрозоль, который равномерно распределяется на слизистой носа. Он легко вдыхается и не доставляет малышу никаких неудобств. Кроме того, данный способ является одним из самых безобидных и безвредных, поэтому его можно применять для маленьких детей.

Народные средства лечения аденоидов

Лечение аденоидов с помощью народных средств в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом. При этом следует знать, что народные средства позволяют уменьшить проявления недуга, но не излечить его. Кроме того, они способны существенно усилить защитные функции иммунитета.

Не нужно надеяться на моментальное излечение народными средствами. Чтобы получить положительный эффект, следует проводить лечение курсами, а также совмещать с медикаментозной терапией. Эффективными рецептами против воспаления аденоидов являются:

  • Рецепт №1. Приготовить свежевыжатый сок моркови и свеклы. Смешать их в равных пропорциях и капать в нос по несколько капель 3 раза в сутки. Курс лечения составляет как минимум 2 недели.
  • Рецепт №2. Смешать в пропорции 2:3 измельченную дубовую кору и цветки ромашки. Полученную смесь прокипятить в 200 мл воды, остудить при комнатной температуре и добавить в нее несколько капель масла эвкалипта. Применять средство нужно в течение двух недель 3 раза в сутки. Капать его нужно в носовую полость ребенка.

Детям старшего возраста можно делать промывание отварами из ромашки, календулы. Также хорошо себя зарекомендовало масло туи при аденоидах. Для детей существует множество проверенных и действенных средств, которые основаны на лекарственных травах. Перед началом лечения народными средствами, необходимо удостовериться, что у ребенка нет аллергии на их компоненты.

Аденоиды (гланды) – это дефектные изменения в глоточной миндалине. Обычно они возникают после перенесенных инфекций (корь, скарлатина, грипп, дифтерия) или являются наследственными дефектами. Чаще встречаются у детей 3-10 лет.

Ваш кроха не вылезает из сопливостей и постоянно сидит на больничном? Не исключено, что в основе проблем со здоровьем лежит разрастание носоглоточной миндалины, другими словами – аденоидные вегетации. Речь пойдет об одной из самых популярных медицинских проблем из числа тех, с которыми сталкиваются большинство родителей садиковых детей: удалять или не удалять аденоиды.

Симптомы аденоидов

Заболевание протекает медленно, ненавязчиво, складывается впечатление: а болезнь ли это вообще? Чаще всего аденоиды проявляются тем, что ребенок часто простуживается, и родителям приходится часто "сидеть на больничном", из-за чего со временем возникают неприятности на работе. В большинстве случаев именно это обстоятельство и заставляет обратиться к врачу. И вообще причины обращения к оториноларингологу по поводу аденоидов достойны того, чтобы поговорить о них отдельно. Уж очень они необычны.

Например, вторая по частоте причина обращения к доктору - спонтанно возникшее недовольство бабушки, приехавшей с деревни, дыханием ребенка. Ну не нравится и все. Затем идет случайное выявление в носоглотке чего-то непонятного на профосмотре в детском саду. И только на четвертом месте к врачу приводят жалобы медицинского характера. Кстати, именно этот контингент, который оказывается только на четвертом месте по обращаемости к врачу, заслуживает настоящего внимания.

«Невооруженным» глазом аденоиды не видны - осмотреть носоглоточную миндалину может только ЛОР-врач при помощи специального зеркальца.

Некоторым они доставляет массу проблем. Хотя изначально предназначены защищать. Носоглоточные миндалины, или аденоиды, держат первую линию обороны против микробов - тех, что стремятся проникнуть в организм с воздухом, вдыхаемым через нос. На их пути как раз и находится своеобразный фильтр в виде аденоидов. Там вырабатываются особые клетки (лимфоциты), которые обезвреживают микроорганизмы.

Этот неспокойный орган реагирует на любое воспаление. Во время болезни аденоиды увеличиваются. Когда воспалительный процесс проходит, возвращаются в нормальное состояние. Если промежуток между болезнями слишком короткий (неделя и меньше), аденоиды не успевают уменьшаться, они постоянно воспалены. Такой механизм («все время не успевают») приводит к тому, что аденоиды еще больше разрастаются. Иногда они «разбухают» до такой степени, что почти полностью перекрывают носоглотку. Последствия очевидны - затруднение носового дыхания и нарушение слуха. Если их вовремя не остановить, аденоиды могут вызвать изменения формы лица, прикуса, состава крови, искривление позвоночника, нарушения речи, функции почек, недержание мочи.

Неприятности аденоиды доставляют, как правило, детям. В подростковом возрасте (13–14 лет) аденоидная ткань самостоятельно уменьшается до незначительных размеров и жизнь никак не осложняет. Но это если с самого начала к возникшей проблеме отнеслись профессионально. Обычно ошибки начинаются с момента диагностики.

Аденоиды, или правильнее - аденоидные вегетации (аденоидные разращения) - широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 14-15 лет. Наиболее часто оно встречается в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста.

Признаки аденоидов

Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.

Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.

Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Чем же чреваты аденоиды?

Ухудшением слуха. В норме разница между внешним атмосферным давлением и внутренним давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. Увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях.

Довольно часто у детей из-за разросшихся аденоидов нарушается слух. Пугаться таких нарушений не следует, поскольку они проходят совершенно, едва причина будет устранена. Снижение слуха может быть разной степени. При аденоидах - тугоухость до средней степени тяжести.

Проверить, нет ли у ребенка нарушения слуха, можно и в домашних условиях с помощью так называемой шепотной речи. В норме человек слышит шепот через всю комнату (шесть и более метров). Когда ваш ребенок занят игрой, попробуйте позвать его шепотом с расстояния не менее шести метров. Если ребенок услышал вас и обернулся, слух у него в пределах нормы. Если не отреагировал, позовите еще - может, малыш слишком увлечен игрой, и проблема в данный момент вовсе не в нарушении слуха. Но если он вас не слышит, подойдите чуть ближе - и так до тех пор, пока ребенок вас точно не услышит. Вы будете знать расстояние, с которого ребенок слышит шепотную речь. Если это расстояние меньше шести метров и вы уверены, что ребенок не отреагировал на ваш голос не потому, что чересчур увлекся, а именно по причине снижения слуха, вам надо срочно обращаться за консультацией к врачу. Срочность объясняется тем, что нарушения слуха возникают в силу разных причин (не только по вине аденоидов). Одна из причин - неврит. Если неврит только начался, дело еще можно поправить, но если вы будете медлить, ребенок может остаться тугоухим на всю жизнь.

Как правило, наблюдаются одновременно увеличенные аденоиды и гипертрофированные миндалины. Причем миндалины у некоторых детей столь увеличены, что едва не смыкаются друг с другом; понятно, что у ребенка с такими миндалинами возникают проблемы с проглатыванием пищи. Но главное - ребенок не в состоянии свободно дышать ни носом, ни ртом.

И часто бывает, что трудности с дыханием заставляют малыша просыпаться ночью. Он просыпается в страхе, что задохнется. Такой ребенок чаще остальных детей бывает нервным и без настроения. Необходимо не откладывая проконсультироваться с отоларингологом, который и решит вопрос, когда и где произвести удаление аденоидов и подрезание миндалин.

Чересчур увеличенные аденоиды и миндалины могут послужить и причиной ночного недержания мочи у ребенка. Одна или две произошедшие с ребенком ночные "неприятности" еще не означают ночного недержания мочи. Но если это явление наблюдается постоянно, следует обратиться к врачу.

Частыми простудными заболеваниями. Постоянные простуды связаны с тем, что ребенок не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний.

Аденоидитом - хроническим воспалением носоглоточных миндалин. Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только способствуют возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления. В ней получают «постоянную прописку» микробы и вирусы. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму.

Снижением успеваемости в школе. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг.

Нарушениями речи. При наличии аденоидов у ребенка нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.

Частыми отитами. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.

Воспалительными заболеваниями дыхательных путей - фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами. При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы - фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов).

Это лишь самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, нарушения функции почек и т д.

Как правило, одного из этих симптомов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Диагностика аденоидов

Лечить аденоиды необходимо, так как длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов- закапывание в нос 2% раствора протаргола, прием витаминов С и D, препаратов кальция.

Операция – аденотомия – нужна далеко не всем детям, и должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.

Лжедиагностика

Причиной неправильного диагноза может быть как излишняя самоуверенность лор-врача (Вошел ребенок в кабинет, у него рот открыт: «А-а, все понятно, это аденоиды. Операция!»), так и недостаток знаний. В том, что ребенок не дышит носом, не всегда виноваты аденоиды. Причиной могут быть аллергические и вазомоторные риниты, искривление носовой перегородки, даже опухоль. Конечно, опытный врач может определить степень заболевания по произношению, тембру голоса, гнусавости речи. Но уповать на это нельзя.

Достоверную картину заболевания можно получить только после обследования ребенка. Самый древний способ диагностики, который, однако, чаще всего используют в детских поликлиниках, - это пальцевое исследование. Залезают пальцами в носоглотку и ощупывают миндалину. Процедура очень болезненна и субъективна. У одного палец вот такой, а у другого - такой. Один залез: «Да-а, аденоиды». А другой ничего не нащупал: «Ну что вы, нет там никаких аденоидов». Ребенок сидит весь в слезах, и потом другому доктору он рот не откроет - это больно. Неприятен и метод задней риноскопии - «засовывание» зеркальца глубоко в полость рта (у детей возникают позывы к рвоте). Диагноз опять же ставится большей частью на основании рентгена носоглотки, который позволяет выяснить лишь степень увеличения аденоидов и не дает представления о характере их воспаления и взаимоотношения с соседними важными структурами в носоглотке, которые ни в коем случае нельзя повредить во время операции. Так можно было делать лет 30–40 назад. Современные методы безболезненны и позволяют с высокой точностью установить, какого размера аденоиды и нуждаются ли они в хирургическом лечении. Это может быть компьютерная томография или эндоскопия. В полость носа вводится трубочка (эндоскоп), соединенная с видеокамерой. По мере продвижения трубочки вглубь на мониторе отображаются все «тайные» участки носа и носоглотки.

В заблуждение могут ввести и сами аденоиды. Распространенная ситуация. Когда мама с ребенком приходит к врачу? Обычно через неделю после болезни: «Доктор, мы не вылезаем из «больничных»! Каждый месяц у нас то конъюнктивит, то отит, то ангина, то гайморит». В поликлинике делают снимок: аденоиды увеличены. (Что естественно во время воспалительного процесса!) Пишут: операция. А через 2–3 недели после заболевания, если ребенок не подхватывает новую инфекцию, аденоиды приходят в норму. Поэтому, если в поликлинике вам сказали, что у ребенка аденоиды и их надо обязательно удалять, подумайте о том, чтобы проконсультироваться у другого доктора. Диагноз может не подтвердиться.

Еще одна распространенная ошибка: если удалить аденоиды, то ребенок не будет больше болеть. Это неправда. Действительно, воспаленная миндалина представляет собой серьезный очаг инфекции. Поэтому соседние органы и ткани тоже находятся в опасности - туда могут с легкостью переместиться микробы. Но нельзя ножиком отрезать инфекцию. Она все равно «вылезет» в другом месте: в придаточных пазухах, в ухе, в носу. Инфекцию можно обнаружить, идентифицировать, сделать анализы, определить чувствительность к препаратам и только потом назначить лечение с большей долей вероятности, что болезнь будет побеждена. Удаляют аденоиды не потому, что ребенок болеет. А только тогда, когда они затрудняют носовое дыхание, приводят к осложнениям в виде синуситов, гайморитов, отитов.

Детям с тяжелыми аллергическими заболеваниями, особенно с бронхиальной астмой, операция часто противопоказана. Удаление носоглоточной миндалины может привести к ухудшению состояния и обострению болезни. Поэтому их лечат консервативно.

Удалять или не удалять аденоиды

В специальной медицинской литературе описано, что наличие у ребенка аденоидов чревато серьезными осложнениями. Длительное затруднение естественного дыхания через нос может приводить к задержке психомоторного развития, к неправильному формированию лицевого скелета. Стойкое нарушение носового дыхания способствует ухудшению вентиляции около-носовых пазух с возможным развитием гайморита. Может нарушаться слух. Ребенок часто жалуется на боли в ухе, повышен риск развития хронического воспалительного процесса и стойкой тугоухости. В довершение всего частые простуды, кажущиеся родителям бесконечными, склоняют врача к радикальным мерам. Традиционный метод лечения детей с аденоидами чрезвычайно прост - их удаление, или аденотомия. Если более конкретно, то речь идет о частичном удалении чрезмерно увеличенной в объеме глоточной миндалины. Именно эту увеличенную миндалину, которая находится в носоглотке на выходе из полости носа, считают причиной имеющихся у ребенка проблем.

Аденотомия, можно сказать без преувеличения, сегодня является наиболее частой хирургической операцией в детской оториноларингологической практике. Однако мало кто знает, что предложена она была еще во времена императора Николая I и до настоящего времени практически нисколько не изменилась. А вот эффективность лечения аденоидов указанным способом даже несколько ухудшилась за счет слишком широкого распространения у современных детей различных аллергий. Так неужели с той далекой поры не появилось ничего нового в медицинской науке? Появилось. Изменилось многое. Но, к сожалению, подход к лечению остался чисто механистическим - увеличение органа, как и полторы сотни лет назад, побуждает врачей к его удалению.

Попробуйте спросить у своего доктора, почему же увеличилась эта злосчастная миндалина, которая так мешает носовому дыханию, вызывает столько проблем и требует хирургического лечения да еще практически без анестезии. Интересно, что вам ответят. Во-первых, толковый ответ на этот вопрос требует уйму времени, которого у врача не бывает, во-вторых, и это очень печально, информация о последних научных разработках из-за огромной дороговизны стала практически недоступной. Так сложилось, и возможно это отчасти правильно, что врачи и их пациенты располагаются, что называется, "по разные стороны прилавка". Есть информация для врачей, есть информация для пациентов, в итоге получается, что у врачей своя правда, а у больных - своя.

Лечение аденоидов

Когда возникает вопрос о необходимости аденотомии, надо подчеркнуть, что здесь наиболее приемлемым подходом является принцип "шаг за шагом". Аденотомия не является срочной операцией, ее всегда можно отложить на какое-то время, чтобы использовать эту отсрочку для применения более щадящих лечебных методик. Для аденотомии надо, что называется, "созреть" и ребенку, и родителям, и врачу. Говорить о необходимости оперативного лечения можно только тогда, когда использованы все нехирургические мероприятия, а эффекта нет. В любом случае исправить нарушения тончайших механизмов иммунной регуляции с помощью ножа также невозможно, как ликвидировать программный сбой в компьютере с помощью пилы и топора. Ножом можно только попытаться предотвратить осложнения, поэтому прежде, чем за него взяться, надо убедиться, есть ли тенденция к их развитию.

Следует отметить, что аденотомию очень опасно выполнять в раннем возрасте. Все научные журналы пишут о том, что до пятилетнего возраста какие-либо хирургические вмешательства на миндалинах вообще нежелательны. Надо иметь в виду, что с возрастом миндалины сами по себе уменьшаются в объеме. В жизни человека есть определенный временной промежуток, когда идет активное знакомство организма с окружающей микрофлорой, и миндалины работают на полную катушку, могут несколько увеличиваться.

При лечении подобных больных как нельзя лучше подходит древнейший медицинский принцип, устанавливающий иерархию лечебных воздействий: слово, растение, нож. Иными словами, первостепенное значение имеет комфортная психологическая атмосфера, окружающая ребенка, разумное прохождение через различные простуды без потерь для иммунитета, нехирургические способы лечения, и только на самом последнем этапе аденотомия. Этот принцип должен быть использован для всех без исключения болезней, однако, современная медицина, до зубов вооруженная мощными средствами воздействия, в основном думает о том, как сократить длительность лечения, создавая при этом все новые и новые ятрогенные (причиной которых является сам процесс лечения) заболевания.

Среди различных немедикаментозных методов, полезных для коррекции имеющегося у ребенка иммунодефицита, следствием которого и являются аденоиды, практика показывает эффективность курортртерапии, фитотерапии и гомеопатической медицины. Хочется подчеркнуть, что эти методы эффективны только при соблюдении базовых принципов прохождения через простудные заболевания, о которых мы говорили выше. Причем лечение, проводимое исключительно профессионалами, должно быть длительным с наблюдением ребенка не менее полугода. Даже самые дорогие фитосборы и гомеопатические препараты в ярких упаковках здесь не подходят, потому что требуется только индивидуальный подход. Одинаковой для всех является только хирургическая операция.

Кстати об операции, если случилось так, что отказаться от нее не удается. Защитные механизмы слизистой оболочки верхних дыхательных путей после хирургического лечения восстанавливаются не ранее, чем через три-четыре месяца. Так что без консервативного (нехирургического) лечения все равно не обойтись.

Бывает, что аденоиды после операции рецидивируют, т. е. разрастаются вновь. Возможно, в части случаев это является следствием каких-то погрешностей в хирургической технике, но в подавляющем большинстве подобных ситуаций хирургическая техника не виновата. Рецидив аденоидов - самый верный признак того, что их не надо было удалять, а надо было устранять имеющийся выраженный иммунодефицит. Интересна точка зрения многих специалистов-оториноларингологов на этот счет. Они доказывают, что рецидивирующие аденоиды надо лечить консервативно, т. е. без операции. Тогда непонятно, зачем же оперировать обычные нерецидивирующие аденоиды, которые проще лечить, чем рецидивирующие. Это только одно из существующих противоречий в медицине, из множества которых надо понять следующее: здоровье - драгоценный дар, который дается человеку один раз и потом со временем только растрачивается и уменьшается. Об этом всегда надо помнить, принимая решение о тех или иных медицинских вмешательствах в организм ребенка.

Лечение аденоидных разращений

Как лечить ребенка, если пока не требуется оперативное вмешательство?

Попробуйте промывания носа и носоглотки - только нескольких промываний иногда бывает достаточно, чтобы привести носоглотку в порядок. Конечно, многое здесь зависит от ваших мастерства и упорства, и от ребенка - как он будет эту процедуру терпеть. Но попробуйте договориться с ребенком, объяснить, для чего делается промывание. Некоторые мамы промывают носы своим детям до года (кстати, промывания полезны и при насморке, и как профилактика простудных заболеваний). Дети привыкают к этой процедуре и, случается, сами просят промыть носик, если испытывают трудности с носовым дыханием.

Промывание носа и носоглотки. Удобнее всего процедуру делать в ванной комнате. Спринцовкой (резиновый баллончик) вы набираете теплую воду или отвар из трав и вводите ребенку в одну ноздрю. Ребенок должен стоять, склонившись, над ванной или раковиной, рот при этом открыт (чтобы ребенок не захлебнулся, когда промывные воды будут проходить через нос, носоглотку и когда сольются по языку). Сначала нажимаете на спринцовку легко, чтобы вода (или раствор) не текла слишком сильной струей. Когда ребенок немного привыкнет к процедуре и не будет бояться, вы можете усилить нажим. Промывание упругой струей значительно эффективнее. Ребенок во время промывания не должен поднимать голову, и тогда промывные воды будут благополучно стекать по языку. Затем промываете нос через другую ноздрю. Конечно, сначала ребенку эта процедура не понравится, но вы заметите, как очистится нос, как выйдут из него сгустки слизи, и как легко потом будет малышу дышать.

По количеству используемой воды (раствора, настоя, отвара) особых рекомендаций нет. Можно - три-четыре баллончика с каждой стороны, можно - больше. Вы сами увидите, когда нос ребенка очистится. Практика показывает, что 100-200 мл для одного промывания бывает достаточно.

Для промывания носа предпочтение следует отдать сборам лекарственных трав:

1. Трава зверобоя, трава вереска, листья мать-и-мачехи, трава хвоща полевого, цветы календулы – поровну. 15 г. сбора залить 25 мл кипятка, кипятить 10 минут, настаивать в тепле 2 часа. Процедить. Закапать в нос по 15-20 капель, каждые 3-4 часа или использовать для промывания носа.

2. Листья кипрея, цветы ромашки, семена моркови, листья подорожника, трава хвоща полевого, корневище горца змеиного – поровну (готовить и применять см.выше).

3. Лепестки розы белой, трава тысячелистника, семена льна, корневище солодки, листья земляники лесной, листья березы – поровну (готовить и применять см. выше).

4. Трава череды, цветы клевера, трава ряски малой, корневище аира, трава зверобоя, трава полыни обычно венной – поровну (готовить и применять см. выше).

При отсутствии аллергии возможен прием настоев лекарственных растений внутрь:

1. Корень алтея, листья вахты, трава зверобоя, плоды шиповника, листья мать-и-мачехи, трава кипрея – поровну. 6 г. сбора залить 250 мл кипятка: настаивать в термосе 4 часа. Принимать по 1/4 стакана 4-5 раз в день теплым.

2. Листья березы, корневище девясила, листья ежевики, цветы календулы, цветы ромашки, уветы тысячелистника, трава череды – поровну. 6 г. сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 2 часа. Принимать по 1/4 стакана 4-5 раз в день теплым.

3. Трава чебреца, трав лабазника, солома овса, плоды шиповника, цветы калины, цветы клевера, листья малины – поровну. 6 г сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 2 часа. Принимать по 1/4 стакана 4-5 раз в день теплым.

Если врач назначил вашему ребенку какие-нибудь лечебные капли или мазь, они действуют наиболее эффективно именно после промывания носа - поскольку слизистая носа чиста, и лекарство воздействует на нее непосредственно. И действительно, не будет толка от того, что вы закапаете даже самое лучшее лекарство в нос, полный отделяемого; лекарство либо вытечет из носа наружу, либо ребенок проглотит его, и эффекта не будет. Всегда перед использованием лечебных капелек и мази тщательно очищайте нос: или посредством промывания, или, если ребенок умеет, высмаркиванием (но лучше, конечно, первое).

Некоторые очень капризные дети (особенно маленькие) никак не даются промывать нос. И никакие увещевания, никакие разъяснения на них не действуют. Таким детям можно попробовать промыть нос по другой методике, хотя и не столь эффективной.

Ребенка нужно положить на спину и закапывать тот же отвар ромашки в нос с помощью пипетки. Отвар попадает через нос в носоглотку, и ребенок затем проглатывает его. После такого промывания можно попробовать очистить нос отсасыванием с помощью резинового баллончика.

Для промывания носа и носоглотки можно использовать простую теплую (температуры тела) воду из-под крана. Из носа, носоглотки, с поверхности аденоидов при этом чисто механически удаляются корочки, пыль, слизь с содержащимися в них микробами.

Можно использовать для промываний морскую воду (сухая морская соль продается в аптеках; размешать 1,5-2 чайные ложки соли на стакан теплой воды, профильтровать). Она хороша тем, что, как всякий солевой раствор, быстро снимает отеки; кроме того, в составе морской воды присутствуют соединения йода, которые убивают инфекцию. Если в вашей аптеке не оказалось сухой морской соли и если живете вы далеко от моря, то можете приготовить приблизительный к морской воде раствор (размешать в стакане теплой воды чайную ложку поваренной соли, чайную ложку пищевой соды и добавить 1-2 капли йода). Можно использовать для промываний и отвары трав - например, ромашки. Можно чередовать: ромашка, шалфей, зверобой, календула, лист эвкалипта. Кроме того, что вы удаляете из носа и носоглотки инфекцию механически, перечисленные растительные средства воздействуют еще и противовоспалительно.

Некоторые врачи назначают детям с увеличенными аденоидами закапывать в нос 2%-ный раствор протаргола. Практика показывает, что значительного улучшения состояния ребенка от этого не бывает (хотя все опять же индивидуально), однако замечено, что протаргол несколько подсушивает и слегка сокращает ткань аденоидов. Разумеется, лучший эффект наступает тогда, когда вы закапываете протаргол в предварительно промытый нос, - раствор воздействует непосредственно на аденоиды, а не соскальзывает в ротоглотку по слизистому отделяемому.

Чтобы закапать лекарство, ребенка надо положить на спину и даже запрокинуть голову назад (это легче получается, когда ребенок лежит на краю кушетки). В таком положении закапываете в нос 6-7 капель протаргола, и пусть ребенок полежит, не меняя положения, несколько минут - вы тогда можете быть уверены, что раствор протаргола "расположился" как раз на аденоидах.

Эту процедуру следует повторять (не пропуская) два раза в день: утром и вечером (перед сном) в течение четырнадцати дней. Затем месяц - перерыв. И курс повторяется.

Очень важно знать, что протаргол - это нестойкое соединение серебра, которое быстро теряет активность и разрушается на пятый-шестой день. Поэтому нужно использовать раствор протаргола исключительно свежего приготовления.

Случается и так, что по показаниям врачом будет назначена аденотомия - операция срезания аденоидов. Технике этой операции уже более ста лет. Делается она как амбулаторно, так и стационарно, но ввиду того, что после операции некоторое время еще остается вероятность кровотечения с раневой поверхности, предпочтительнее удалять аденоиды в стационаре, - где оперируемый два-три дня находится под наблюдением опытных врачей.

Производится операция под местным обезболиванием специальным инструментом, именуемым аденотомом. Аденотом представляет собой стальную петлю на длинной тонкой ручке, один край петли - острый. После операции соблюдается постельный режим в течение нескольких дней, контролируется температура тела. Принимать в пищу допускается только жидкие и полужидкие блюда; ничего раздражающего - острого, холодного, горячего; блюда только в теплом виде. Несколько дней после аденотомии могут предъявляться жалобы на боль в горле, но боль постепенно уменьшается, а скоро исчезает и вовсе.

Однако существуют и различные противопоказания к проведению аденотомии. К ним относятся – аномалии развития мягкого и твердого неба, расщелины твердого неба, возраст ребенка (до 2 лет), заболевания крови, подозрение на онкологические заболевания, острые инфекционные заболевания, острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бациллоносительтво, период до 1 месяца после профилактических прививок.

Наряду с очевидными преимуществами (возможность выполнения в амбулаторных условиях, кратковременность и относительная техническая простота операции), традиционная аденотомия имеет ряд существенных недостатков. Одним из них является отсутствие визуального контроля во время операции. При большом разнообразии анатомического строения носоглотки проведение вмешательства «вслепую» не дает возможности хирургу достаточно полно убрать аденоидную ткань.

Повышению качества и эффективности операции способствует развитие и внедрение в детскую оториноларингологию современных методик, таких как аспирационная аденотомия, эндоскопическая аденотомия, аденотомия с применением шейверных технологий под общим обезболиванием.

Аспирационная аденотомия производится специальным аденотомом, сконструированным и внедренным в оториноларингологическую практику Б.И Керчевым. Аспирационный аденотом представляет собой полую трубку с расширенным на конце приемником для аденоидов в виде башмака. Другой конец аденотома соединен с отсосом. При аспирационной аденотомии исключается возможность аспирации (вдыхания) кусочков лимфоидной ткани и крови в нижние дыхательные пути, а также повреждения близлежащих в носоглотке анатомических образований.

Эндоскопическая аденотомия. Вмешательство по удалению аденоидов производится под общей анестезией (наркозом) с искусственной вентиляцией легких. В ротовую часть глотки до уровня занавески мягкого неба вводится жесткий эндоскоп с 70 градусной оптикой. Производится осмотр носоглотки и задних отделов носа. Оцениваются величина аденоидных вегетаций, их локализация, выраженность воспалительных явлений. Затем через полость рта в носоглотку вводится аденотом или аспирационный аденотом. Под контролем зрения хирург проводит удаление лимфаденоидной ткани. После остановки кровотечения проводится повторный осмотр операционного поля.

Значительно улучшает качество проведения аденотомии использование микродебридера (шейвера). Микродебридер состоит из электромеханической консоли и подключенных к нему ручки с рабочим наконечником и педали, при помощи которой хирург может приводить в движение и останавливать вращение фрезы, а также менять направление и режимы ее вращения. Наконечник микродебридера состоит из полой неподвижной части и вращающегося внутри нее лезвия. К одному из каналов ручки подключается шланг отсоса, и за счет отрицательного давления подлежащая удалению ткань присасывается к отверстию на конце рабочей части, измельчается вращающимся лезвием и аспирируется в резервуар отсоса. Для удаления аденоидной ткани рабочий наконечник шейвера вводится через одну половину носа до носоглотки. Под контролем эндоскопа, введенного через противоположную половину носа или через полость рта, производят удаление аденоидной миндалины.

В послеоперационном периоде ребенок в течение суток должен соблюдать домашний режим, в последующие 10 дней следует ограничить физическую нагрузку (подвижные игры, занятия физкультурой), исключить перегревания, пища должна быть щадящей (теплая не раздражающая пища). При неосложненном течении послеоперационного периода ребенок может посещать детский сад или школу на 5 день после удаления аденоидов.

После операции многие дети продолжают дышать через рот, хотя препятствия для нормального дыхания устранено. Данные пациенты нуждаются в назначении специальных дыхательных упражнений, способствующих укреплению дыхательных мышц, восстановлению правильного механизма внешнего дыхания и устранению привычки дышать через рот. Дыхательную гимнастику проводят под контролем специалиста по лечебной физкультуре или в домашних условиях после соответствующей консультации.

Профилактика аденоидита и аденоидных вегетаций.

САМЫЙ верный способ профилактики - не встречаться с инфекцией. А главный ее источник среди детей - это детский сад. Механизм простой. Приходит ребенок впервые в детский сад. До сих пор ни разу не болел и общался с двумя детьми в ближайшей песочнице. А в саду большая компания сверстников: игрушки и карандаши облизываем, ложки, тарелки, белье - все общее. И всегда найдутся один-два ребенка, у которых сопли висят до пояса, которых родители в сад «засунули» не потому, что ребенок должен развиваться, контактировать с детьми, а потому, что им нужно на работу. Не прошло и двух недель, как новичок занемог, засопел, закашлял, залихорадил (до 39.). Врач из поликлиники посмотрел горло, написал «ОРВИ (ОРЗ)», назначил антибиотик, который ему нравится. То, что он подействует именно на эту инфекцию, это еще бабушка надвое сказала - микробы нынче устойчивые. А в ситуации, когда у ребенка ОРЗ, совсем не обязательно сразу «лепить» ему антибиотик. Вполне возможно, что его иммунная система, впервые встретившись с инфекцией, справится с ней сама. Тем не менее ребенку дают антибиотик. Мама семь дней с ребенком отсидела - и к врачу: «Температуры нет? Значит, здоров!». Мама - на работу, ребенка - в сад. Вот только не выздоравливают дети за неделю! Для этого нужно не менее 10–14 дней. А ребенок возвратился в коллектив, принес с собой недолеченную инфекцию и подарил всем, кому смог. А сам подцепил новую. На фоне ослабленного антибиотиком и болезнью иммунитета это происходит очень часто. Возникает хроническое воспаление.

Так что – главная профилактика – адекватное и неторопливое лечение всех детских простуд.

Рецепты народной медицины для лечения аденоидов:

    Залейте 15 г сухой измельченной травы аниса обыкновенного 100 мл спирта и настаивайте в темном месте 10 дней, периодически встряхивая содержимое, затем процедите. При полипах в носу приготовленную настойку разводите холодной кипяченой водой в соотношении 1:3 и закапывайте по 10–15 капель 3 раза в день до полного исчезновения аденоидов.

    При полипах в носоглотке растворите 1 г мумие в 5 столовых ложках кипяченой воды. Смесь нужно закапывать в нос несколько раз в день. Одновременно с этим лечением растворяйте 0,2 г мумие в 1 стакане воды и пейте небольшими глотками в течение дня.

    Выжмите из свеклы сок и смешайте его с медом (на 2 части свекольного сока 1 часть меда). Закапывайте эту смесь по 5-6 капель в каждую ноздрю 4–5 раз в день при насморке у ребенка, вызванном аденоидами в носоглотке.

    Замедляет развитие аденоидов регулярное промывание носа и горла соленой водой.

    Через каждые 3–5 минут закапывайте в каждую ноздрю по 1 капле сока чистотела большого 1–2 раза в день. Всего 3–5 капель. Курс лечения 1–2 недели.

    Смешайте на кипящей водяной бане измельченную в пудру траву зверобоя продырявленного и несоленое сливочное масло в соотношении 1:4. Добавьте на каждую чайную ложку смеси 5 капель сока травы чистотела большого, тщательно перемешайте. Закапывайте в каждую ноздрю по 2 капли смеси 3–4 раза в день. Курс лечения 7–10 дней. При необходимости повторите лечение через 2 недели.

Домашние средства лечения аденоидов

    Закапывать в нос масло туи по 6-8 капель в каждую ноздрю на ночь. Курс лечения при аденоидах - 2 недели. После недельного перерыва курс повторить.

    Размешать в 1 стакане кипяченой воды 0,25 чайной ложки питьевой соды и 15-20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса. Промывать раствором нос 3-4 раза в день, вливая в каждую ноздрю по 0,5 стакана свежеприготовленного раствора при аденоидах.

Травы и сборы для лечения аденоидов

    Залить 1 столовую ложку травы будры плющевидной 1 стаканом воды, отварить 10 минут на медленном огне. Вдыхать пары травы в течение 5 минут 3-4 раза в день при аденоидах.

    Залить 1 столовую ложку измельченного околоплодника грецкого ореха 1 стаканом воды, довести до кипения и настоять. Закапывать в нос по 6-8 капель 3-4 раза в день. Курс лечения при аденоидах - 20 дней.

    Залить 2 столовые ложки хвоща полевого 1 стаканом воды, кипятить 7-8 минут, настоять 2 часа. Промывать носоглотку 1-2 раза в день в течение 7 дней при аденоидах.

    Взять по 1 части травы душицы и травы мать-и-мачехи, 2 части травы череды. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять 6-8 часов в термосе, процедить, добавить 1 каплю пихтового масла, промывать нос и носоглотку 1-2 раза в день. Курс лечения при аденоидах - 4 дня. Портал о здоровье www.сайт

    Взять по 10 частей листа черной смородины, измельченных плодов шиповника, цветков ромашки, 5 частей цветков календулы, 2 части цветков калины. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять 6-8 часов в термосе, процедить, добавить 1 каплю пихтового масла и промывать нос 1-2 раза в день. Курс лечения при аденоидах - 3 дня.

    Взять 2 части коры дуба и по 1 части травы зверобоя и листа мяты. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом холодной воды, довести до кипения, кипятить 3-5 минут, настоять 1 час, процедить, промывать носоглотку 1-2 раза в день при аденоидах.

    Для профилактики аденоидов и полипов изготовить мазь из травы зверобоя (1 часть порошка травы смешать с 4 частями сливочного несоленого масла) и на 1 чайную ложку добавить 5 капель сока чистотела, слить в маленькую бутылочку и встряхивать до тех пор, пора не получится эмульсия. Закапывать 3-4 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю при аденоидах.

Рецепты Ванги от аденоидов

    Высушенные корешки чемерицы стереть в порошок. Приготовить тесто из муки и воды и вытянуть его в длинную ленту. Шириной эта лента должна быть такой, чтобы можно было обмотать ею горло больного. Затем хорошо присыпать ленту из теста истолченным порошком из лечебной травы и обмотать ею шею больного, чтобы миндалины были непременно прикрыты. Сверху наложить бинт или хлопчатобумажное полотно. Для детей продолжительность этого компресса не должна превышать получаса, а взрослые могут оставить его на всю ночь. При необходимости повторить. При этом для маленьких детей продолжительность компресса от получаса до часа, для больших – 2 – 3 часа, а взрослые могут оставить компресс на всю ночь.

    5 столовых ложек воды, 1 г «мумие». Закапывают в нос 3 – 4 раза в день.

    Сделать компресс из мягкого теста, посыпать его нарезанными стеблями травы крестовник, обложить им шею. Процедуру повторить 1 – 2 раза по полчаса.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии