Как избавиться от рвотного рефлекса при лечении зубов? Лечение зубов при повышенном рвотном рефлексе

Мало кто из нас не испытывал чувства тошноты, мало кто не испробовав на себе рвотные позывы и неприятные моменты рвоты. Большинству повезло, рвота и тошнота не являются частым спутником их жизни, всего лишь симптомом какого-либо , которое быстро проходит или реакцией организма на какое-либо отравление, которое также чаще поддаётся лечению.

Но есть малый процент людей, у которых так сказать повышенный рвотный рефлекс или патология в организме, которая вызывает частую тошноту и даже рвоту.

Повышенный рвотный рефлекс

Следует отметить, что повышенный рвотный рефлекс встречается чаще у детей, уже к подростковому возрасту он сходит на «нет», но существует группа людей, которые страдают им и во взрослом возрасте, что приносит массу неудобств, особенно когда нужно полечить зубы.

Определённых причин появления рвотного рефлекса нет, иногда можно наблюдать вспышки его в одно и то же время почти каждый день, причём длится одинаковый промежуток времени и сопровождается одинаковыми признаками. Как уже говорилось, дети чаще им страдают, чаще это происходит в период с трех до семи лет, однако определить причину возникновения рефлекса куда легче у ребенка, чем у взрослого, хотя и приступы происходят реже.

Разделяют четыре фазы рефлекса:

1. Первая – проявление признаков, то есть человек начинает ощущать боли в животе, его мутит, если именно в этой фазе принять соответствующее лекарство, то можно избежать приступа, однако иногда первая фаза проходит незамеченной, например: она пришлась на ночь, а утром, проснувшись, человека уже начинает рвать, тут уже лекарства не помогут.
2. Вторая – непосредственно рвотная, когда человека тошнит, есть позывы к рвоте и сама рвота, ощущается слабость, сонливость, истощение
3. Третья – восстановление, когда человек начинает испытывать облегчение, тошнота отступает, рвота прекращается, к человеку возвращается аппетит, здоровый цвет лица.
4. Четвертая – так называемый интервал, когда человек чувствует себя прекрасно между приступами.

Часто со временем люди начинают определять те или иные причины, которые вызывают приступ, например или волнение, эмоциональное перенапряжение, аллергия и т.п. также приступ могут вызвать некоторые продукты, так некоторые люди не переносят домашнее молоко и творог, от одного их виды у них может случиться приступ.

Также причинами могут стать менструальный цикл, боли, физическое истощение, укачивание, морская болезнь.

Не стоит забывать и про предметы во рту, которые легко вызывает рвоту, и не дают человеку провести определенные медицинские процедуры, из-за чего ухудшается общее здоровье или эстетичный вид, например: некоторые не могут вылечить зубы, им или приходится ходить с плохими зубами или ложиться под общий наркоз.

А также и про различные заболевания, которые способны вызвать тошноту и рвоту, например болезни разных органов ЖКТ.

Церукал — показания к применению, инструкция

Одним из препаратов, которые призваны помочь справиться с рвотным рефлексом выступает Церукал, он способен блокировать допоминовые центральные рецепторы.

В общем можно сказать, что Церукал:

• окажет противорвотное действие;
• способен устранить икоту и тошноту;
• способствует нормализации функционирования ;
• помогает ускорить движение пищи по кишке, что улучшает опорожнение желудка.

Препарат выпускает в двух видах: инъекционный раствор и таблетки.

Церукал – показания к применению:

• Частые, повторяющиеся позывы к рвоте;
• Наличие пилороспазм, изжоги, рефлюкс-эзофагита;
• Атония желудка;
• Для успешного проведения зондирования тонкой и двенадцатиперстной кишки;
• Для качественного проведения рентгенологических исследования органов ЖКТ.

Стоит отметить, что Церукал противопоказан при наличии у человека:

• непроходимости кишечника;
• эпилепсии;
• очагов кровотечения органов ;
• нарушении моторики;
• чрезмерной чувствительности к составляющим препарата;
• пролактин зависимой карциноме.

Церукал следует принимать только с согласия и рекомендации врача, основываясь на возрасте пациента, симптоматики и причинах возникновения приступов. Препарат могут принимать, как и симптоматично, так и регулярно в течение нескольких месяцев, обязательно за полчаса до еды, и разрешён к применению деткам от двух лет.

В некоторых случаях при посещении стоматолога у пациентов может наблюдаться рвотный рефлекс. Такое явление случается нередко и приятного здесь мало. По этой причине каждый поход к зубному врачу оборачивается в буквальном смысле пыткой. К некоторому счастью процесс этот не является патологией и вполне естественен. По большему счету он связан с психологическими особенностями организма, повышенной чувствительностью к запахам и вкусовым ощущениям.

Ситуацию может осложнить длительная подготовка к походу в клинику. Пациент в данном случае ненамеренно представляет себе весь процесс лечения, усиливая и без того напряженную обстановку. Как отмечают многие стоматологи рвотный рефлекс пациента можно снизить, если отвлечь чем-нибудь его внимание.

Необходимые меры

Как лечить зубы при повышенном рвотном рефлексе? Существуют некоторые способы, которые работают эффективно. Многие врачи таким пациентам советуют немного подготовиться. Для этого перед сном нужно принять отвар из трав успокаивающего воздействия. Также можно принять один из седативных препаратов: Новопассит или Афобазол. Тоже самое нужно сделать и утром в день похода к стоматологу.

Необходимо также подготовить себя и психологически: не стоит представлять, как будет проходить весь процесс и одергивать себя всякий раз, когда приходят дурные мысли.

Средства традиционной медицины

Снизить рвотный рефлекс помогут некоторые препараты. Одним из таковых является Адаптол. Данный препарат принимается два раза вечером и утром по 2 таблетки, когда планируется поход к зубному. Также хорошо помогает Церукал, который принимается перед походом к стоматологу по одной таблетке 3-4 раза в день.

Можно также воспользоваться следующей схемой: за 4 или 5 дней до похода к зубному принимать Мотилиум с Церукалом в половину дозы, которая указывается в инструкции по применению. А вот за день и непосредственно в назначенный день принять полную дозировку.

По большому счету от повышенного рвотного рефлекса помогают любые препараты, спасающие от укачивания в транспорте. Некоторые пациенты уже после 2 или 3 посещения зубного врача могут уже обходиться без этих средств.

Дополнительные средства

Зубной врач тоже может принять участие в решении проблемы: как лечить зубы при повышенном рвотном рефлексе. В таких случаях может применяться аппликационная анестезия, которая позволяет снизить чувствительность тканей полости рта. Кроме того, таких пациентов желательно лечить не лежа, а сидя, поскольку слюна будет скапливаться у корня языка, тем самым раздражая его, вызывая порывы рвоты.

Когда такие меры не помогают можно воспользоваться воздействием паров закиси азота. Пациент остается в сознании, но большая часть рефлексов снижается.

Подобное явление не повод откладывать поход к стоматологу, необходимо только перед началом лечения оповестить его об имеющейся проблеме и обсудить технику лечения.

Уровень сложности: Несложно

1 шаг

Найдите место на языке, в котором начинается рвотный рефлекс. Это можно сделать с помощью зубной щетки, просто водите ею по языку от кончика до основания. Когда найдете точку, на которой вас начинает «выворачивать», запомните ее и сконцентрируйтесь на ней.

2 шаг

Массажируйте щеткой небольшую зону возле точки, которую вы нашли в предыдущем шаге, но не продвигайтесь глубже. Вы можете делать это во время вечерней чистки зубов. Непрерывно водите щеткой в точке около 10 секунд. Да, это неприятно, вас будет выворачивать, но вы на правильном пути.

3 шаг

Повторите Шаг 2 несколько вечеров подряд в одной и той же точке. Вы заметите, что с каждым разом рвотный рефлекс будет проявляться все меньше.

4 шаг

Увеличьте зону массажа. Когда вы сможете дотрагиваться щеткой до точки из первого шага без рвотного рефлекса, самое время двигаться глубже. Попробуйте массажировать точку на 0,5-1,0 см глубже от предыдущей точки – это будет ваша новая зона массажа. Повторите шаги 2 и 3 с новой точкой.

5 шаг

Продвигайтесь глубже и глубже до тех пор, пока не сможете коснуться видимой части мягкого нёба без рвотного рефлекса. Если вы это можете, значит сможете без проблем чистить язык зубной щеткой, глотать таблетки и засовывать в рот медицинскую ложечку, при обследовании горла врачом.

• Будьте настойчивы, весь процесс тренировки может длиться месяц или даже больше.
• Через некоторое время рвотный рефлекс может снова вернуться. Просто повторите этот курс еще раз, в дальнейшем сделать это будет легче.
• Рвотный рефлекс может также проявляться из-за аллергии. Так что если данная инструкция вам не помогла, возможно проблема имменно аллергическая. В таком случае, обратитесь к врачу.
• Не ешьте прямо перед тренировками, это минимизирует возможность «неприятности».

Чувствительность мягкого неба к инородным предметам, проявляющаяся в виде рвотного рефлекса, является нормальной защитной реакцией организма. Рвотный рефлекс стимулируется и контролируется нервными окончаниями, расположенными в слизистой оболочке мягкого неба, глотки и глоточной части языка. Однако у некоторых больных отмечается повышенный рвотный рефлекс, который возникает даже при незначительных стоматологических манипуляциях в полости рта. Указанное явление весьма нежелательно во время получения оттисков, осложняет адаптацию больного к протезам, а иногда делает невозможным эффективное пользование ими.

Известно, что повышенный рвотный рефлекс может быть симптомом ряда органических заболеваний и функциональных расстройств центральной нервной системы, а также глистной инвазии. В этих случаях повышенный рвотный рефлекс устраняют лечением основного заболевания.

Следует отметить, что рвота может рассматриваться у значительной части таких больных как условный патологический рефлекс, возникающий в результате различных причин, погрешности в питании, психотравмы и др. Тошнота и рвота условнорефлекторного характера может возникать также вследствие раздражающего действия пластиночного протеза при недостаточно плотном его прилегании к протезному полю.

Мы наблюдали 28 больных в возрасте 45-60 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти, у которых отмечался повышенный рвотный рефлекс в различной степени его проявления. Больные жаловались на невозможность пользования протезами из-за возникающей при этом тошноты и рвоты. Из анамнеза выяснилось, что у 15 человек (1-я группа) до протезирования указанные явления отсутствовали. У 3 больных (2-я группа) рвота появлялась и до протезирования. Обычно она была связана с приемом пищи. При общем обследовании и у двух из этих больных были обнаружены функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и у одного выявлена неврастения, наступившая после психической травмы. Остальные больные на общее состояние здоровья жалоб не предъявляли.

При обследовании протезов верхней челюсти в них были обнаружены следующие дефекты:

• 1) неплотное прилегание протеза в дистальных отделах;
• 2) слабое прилегание протеза в дистальных отделах наряду с удлиненным дистальным краем;
• 3) недостаточная изоляция торуса;
• 4) неравномерное смыкание зубных рядов (отсутствие плотного контакта на боковых зубах).

Для больных изготовили новые протезы (снятие оттиска производили под контролем давления прикуса) с максимальным использованием податливости слизисто-железистой зоны в дистальном отделе неба верхней челюсти.

Указанное наблюдение свидетельствует о том, что раздражителем для условного рвотного рефлекса может явиться наряду с общими причинами некачественный протез верхней челюсти, причем длительное действие раздражителя приводит к закреплению патологического рвотного рефлекса.

У больных 1-й группы патологический рвотный рефлекс оказался нестойким и полностью ликвидировался. Остальным больным для полного снятия патологического рвотного рефлекса одновременно с изготовлением новых протезов проводили общетерапевтическое лечение основных заболеваний, давшее положительные результаты.

Согласно данным физиологов и терапевтов, снятие прочно закрепившихся условных рефлексов представляет большие трудности и требует иногда специального лечения гипнозом. Это обстоятельство следует иметь в виду стоматологам-ортопедам.

Наблюдения показывают, что чем плотнее протезы прилегают к слизистой оболочке протезного поля, тем в меньшей степени появляется рвотный рефлекс. Отсюда следует главный вывод о том, что при повышенном рвотном рефлексе для устранения раздражающего действия протеза решающее значение приобретает плотность прилегания и равномерность погружения протеза в ткани протезного поля, а также максимальное использование податливости слизистой оболочки верхней челюсти в области слизисто-железистой зоны.

Необходимо также иметь в виду, что при изготовлении полных протезов качественным следует считать лишь такой оттиск, который удается получить при отсутствии рвотных движений. В противном случае рельеф тканей протезного поля воспроизводится на оттиске при опущенном положении мышц мягкого неба, а протез, изготовленный по такому оттиску, не обладает плотным прилеганием к протезному полю. В связи с этим при повышенном рвотном рефлексе следует особенно строго соблюдать правила снятия оттиска. Голове больного придают отвесное положение и устойчиво фиксируют в подголовнике. Немаловажное значение имеет психологическое воздействие на больного посредством внушения ему представления о безопасности данной манипуляции; твердое, решительное разъяснение и предварительное неоднократное осторожное введение оттискной ложки в полость рта, позволяющее вызвать угасание рвотного рефлекса.

В наиболее трудных случаях желательно изготовлять базисную пластинку и с каждым днем увеличивать время ее ношения от нескольких минут до целого дня.

Однако надежнее всего рвотный рефлекс снимается с помощью местной анестезии путем смазывания слизистой оболочки неба и языка 3% раствором дикаина, перорального приема пипольфена в виде драже по 25 мг. Препарат назначают по 2 драже на ночь и одному драже за 2 ч до снятия оттиска. Противопоказанием к применению пипольфена являются заболевания почек и печени. Эффективным может оказаться и полоскание слизистой оболочки полости рта раствором фенола (1 часть фенола и 80 частей холодной воды). Для уменьшения саливации и слизеотделения перед снятием оттиска полезны также полоскания полости рта насыщенным раствором поваренной соли.

Весьма существенно заметить, что для ослабления раздражающего действия оттискной материал следует брать в минимальном количестве и во время получения оттиска он должен быть с самого начала энергично и плотно прижат к слизистой оболочке дистального отдела протезного поля. Введение точно подобранной оттискной ложки следует провести быстро и при этом стараться не касаться спинки языка; легких «щекочущих» прикосновений к слизистой оболочке следует избегать, так как от этого тошнота усиливается. При повышенном рвотном рефлексе моделировка съемного протеза верхней челюсти должна отвечать следующим требованиям:

• 1) дистальный край базиса протеза должен быть изготовлен возможно тоньше, с плавным переходом в передние отделы;
• 2) жевательные зубы следует располагать на уровне краев языка или несколько дальше по направлению к щеке, и они нигде не должны нависать над его спинкой;
• 3) при большом гипертрофированном языке зубные дуги должны быть достаточно широкие и по своему расположению соответствовать нейтральной мышечной зоне.

Для лучшего привыкания к протезам больным рекомендуют сосать леденцовые конфеты, так как при этом усиливается саливация и язык отходит от протеза.

При повышенном рвотном рефлексе центрального происхождения следует рекомендовать консультации врачей другого профиля.

Если вы читаете данную статью, то вас хотя бы единожды беспокоил рвотный рефлекс при чистке зубов, посещении стоматолога или отоларинголога, приемах пищи в превышенном количестве. Людям с повышенным рвотным рефлексом нередко приходится принимать специфические лекарства и соблюдать определенную диету, чтобы некоторые обычные повседневные действия не завершились конфузом.

Так почему же может возникать такое расстройство у ребенка или взрослого? Как бороться с неприятными приступами, и защитить себя от них в дальнейшем?

Почему возникает этот неприятный рефлекс?

В норме, рвотный рефлекс появляется тогда, когда в организме есть потенциальная токсичная угроза.

Он является естественным физиологичным процессом, призванным защищать наши органы и кровь от различных интоксикаций. Он также призван ликвидировать из горла инородные предметы, что очень важно для сохранения жизнеспособности в отдельно взятых ситуациях.

Повышение рвотного рефлекса очень часто бывает связано с гиперчувствительностью мягкого неба. Когда предмет касается внутренней части ротовой полости, расположенной под верхней челюстью, возникает непроизвольный приступ.

Любой адекватный человек стесняется данного фактора. Ведь только представьте себе: вы наносите визит терапевту или ЛОР-у по поводу больного горла, и при стандартном осмотре, ваш завтрак оказывается на полу кабинета, если не на одежде самого врача.

Разве может подобное происшествие принести радость и удовольствие его виновнику? Конечно, нет. Поэтому люди с подобными проблемами часто используют местные анестетические препараты, чтобы обеспечить локальное снижение чувствительности мягких тканей в полости рта.

Случается, что рвотный рефлекс провоцирует затяжной и интенсивный кашель. Этот случай является весомым поводом для обращения к узконаправленному специалисту в области пульмонологии. Но обо всем по порядку. Итак, откуда берется рвотный рефлекс у здорового человека, и как с ним можно бороться?

Если рвотный рефлекс возникает при чистке зубов

Обычно рвотный рефлекс возникает при очищении зубной щеткой языка, если человек проталкивает ее глубоко к гландам. Приступ возникает не так редко, как хотелось бы, и обусловлен он механическим воздействием на рефлексогенную зону, коей в данном случае является корень языка. Реагировать таким же образом может и задняя стенка глотки.

Примечательно, что позывы могут возникать не только на фоне механического давления на «чувствительные» зоны. Вы можете ощущать приступы из-за неприятия организмом пасты, порошка или других агрессивных очищающих средств для зубов.

Как можно избавиться от рвотного рефлекса во время чистки зубов? Чтобы эффективно подавить его, вам следует заняться активным «укрощением» приступов.

Для этого вам понадобится детально изучить собственные «рвотные зоны» . Возьмите зубную щетку и надавите ею на корешок языка, а также заднюю или переднюю стенку глотки. Понаблюдайте, как ваш организм реагирует на такие раздражители.

Если вы станете регулярно воздействовать на чувствительные зоны, со временем выработается привыкание и рвотный рефлекс перестанет постоянно беспокоить вас. Примечателен тот факт, что подобным образом тренируются профессиональные шпагоглотатели.

Как правильно подавить рвотный рефлекс:

• Вы уже выяснили, где находится ваша персональная «рвотная зона» . Теперь снова возьмите зубную щетку и приступайте к непосредственной «тренировке» . Оптимально заниматься этим перед сном, в позднее вечернее время;
• Выполнение упражнений начните с кончика языка, постепенно продвигая продолговатый предмет к наиболее чувствительной зоне;
• Поначалу это может спровоцировать рвотный рефлекс, однако постарайтесь держать себя в руках и выждите, когда приступ пройдет;
• Начните совершать массажные движения щеткой по «пиковой точке» ;
• Продолжайте тереть язык в течение 10 секунд, а затем отправляйтесь спать;
• Повторять выполнения процедуры необходимо каждый вечер. Когда вы отметите снижение чувствительности и подавление рвотного рефлекса, приступайте к следующему этапу тренировок;
• Когда вы будете готовы продвинуть щетку дальше, протолкните ее на 6-12 мм от исходной точки и начните массировать. Как только привыкните, продвигайтесь еще дальше;
• Постепенно вы проработаете все участки и доберетесь до самой чувствительной точки на корешке языка. При этом наружная поверхность щетки должна будет соприкасаться с мягким небом. Работайте над ней до достижения фиксированного результата.

Будьте упорны и настойчивы: такие тренировки могут занять у вас порядка месяца. После этого вы можете смело отправляться на прием к ЛОР-у.

Но учтите, что упражнения придется время от времени повторять, в противном случае, чувствительность вернется и все ваши усилия сойдут на «нет» .

Избавиться от рвотного рефлекса можно при помощи стандартных физических нагрузок.

Для того, чтобы быстро купировать приступ, следует в положении сидя или лежа на спине резко поднять вверх вытянутые прямые ноги. При этом важно с силой напрячь мышцы брюшного пресса и задержаться в таком положении на несколько минут. Это нехитрое действие поможет вам избавиться от неприятного симптома в «экстренном» порядке.

Старайтесь постоянно дышать носом, если ваши позывы не связаны с раздражителями в виде резких или неприятных запахов.

Ребенок рвет после еды: что делать?

Случается, что рвотный рефлекс появляется у малышей во время приема пищи. Речь идет не о физиологических срыгиваниях младенца в первые недели и месяцы его жизни. При возникновении рвотного рефлекса у ребенка при приеме пищи, дело может дойти и до самой рвоты, причем она будет достаточно интенсивной. Обычно невротическая рвота, как ее называют в клинической практике, проявляется у малышей в период введения прикорма.

Если ребенок упорно отказывается употреблять твердые, «взрослые» продукты, а родители пытаются обязать его делать это насильно, у него развиваются подобные приступы. Причем, если не обращать на это внимания и продолжать действовать по собственному усмотрению, у малыша может сформироваться стойкое отвращение к еде и одному ее виду.

Однако если вы одержимы идеей поскорее отлучить малыша от груди, или, по вашему мнению, для этого наступило подходящее время, постарайтесь действовать мягко и осторожно.

• Ни в коем случае не «пихайте» в ребенка еду насильно, особенно если аппетит у него отсутствует в данный момент;
• Придерживайтесь принципа дробного питания – не перекармливайте малыша и давайте ему пищу малыми порциями;
• Если ребенок страдает снижением аппетита, попробуйте практиковать длительные прогулки и подвижные игры на свежем воздухе;
• Уважайте вкусовые пристрастия вашего малыша. Вам понравилось бы, если бы вас настойчиво кормили пищей, которая вызывает в вас чувство отвращения? Вашему ребенку это также не нравится. К тому же, при постоянных насильственных действиях с вашей стороны, у него может пропасть к вам всякое доверие. Не расстраивайтесь, если ребенок отказывается от полезной, с вашей точки зрения, пищи. То, что было нелюбимым вчера, может понравиться завтра – у детей очень часто меняются «гастрономические пристрастия» ;
• Не отвлекайте малыша во время приема пищи разговорами и играми. Сконцентрируйте его внимание на трапезе;
• Не используйте подсластители и вкусовые добавки, чтобы добиться «успеха» . Так у вашего малыша может развиться нездоровое пристрастие к сладкому, соленому, пряному и т.д.;
• Если ребенок ведет себя «плохо» при кормлении (т.е. лезет в тарелку руками, разбрасывает еду), не ругайте его. Он познает мир, и ваша агрессия может воспитать в нем страх перед кормлением.

При серьезной обеспокоенности неврологической рвотой следует в срочном порядке посетить врача.