Sanguinamento, pronto soccorso. Come determinare quale tipo di emorragia e quali metodi esistono per arrestare l'emorragia Procedura per fornire assistenza in caso di emorragia pericolosa.

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Il sanguinamento si divide in traumatico e non traumatico. La causa del sanguinamento traumatico è il danno meccanico alla nave, accompagnato dalla rottura della sua parete.
Il sanguinamento non traumatico non è preceduto da un trauma meccanico alla nave. Questo tipo di sanguinamento si sviluppa a seguito di varie malattie e condizioni patologiche (come processi tumorali, malattie infiammatorie croniche e acute, malattie del sangue, carenze vitaminiche, aterosclerosi, ecc.). Il volume del sangue di un adulto è di 5 litri. Perdere 2 litri di sangue è quasi sempre fatale.

Manifestazioni cliniche di massiccia perdita di sangue

Quando la perdita di sangue supera i 200 ml, il benessere generale della vittima ne risente quasi sempre. Si notano le seguenti manifestazioni cliniche: calo della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, debolezza generale, svenimento. Potrebbe esserci sete.
Pertanto, quasi tutti i sanguinamenti rappresentano un potenziale pericolo per la vita del paziente.

Primo soccorso

È necessario fermare l'emorragia, se possibile, e quindi ricoverare urgentemente la vittima in ospedale su una barella. La loro estremità della testa si abbassa, l'estremità dei piedi si alza. Per fermare l'emorragia vengono utilizzati lacci emostatici, bende compressive e raffreddore. È necessaria una sostituzione urgente del volume di sangue perso.

Sangue dal naso

Anche le epistassi si dividono in traumatiche e non traumatiche. Le epistassi traumatiche possono essere causate da un colpo al naso o da un danno alla mucosa quando si pizzica il naso.
Il sanguinamento non traumatico è una conseguenza delle seguenti condizioni patologiche: malattie accompagnate da aumento della pressione sanguigna (ipertensione, patologie dei reni, del cuore, aterosclerosi); malattie accompagnate da una violazione della struttura della parete vascolare (diatesi emorragica, aterosclerosi, malattie del tessuto connettivo); patologie epatiche; malattie virali (infezioni respiratorie acute, influenza); Tumori maligni e benigni della cavità nasale.

Manifestazioni cliniche
Durante un'emorragia dal naso, il sangue può fuoriuscire attraverso le aperture nasali o scorrere lungo la parte posteriore della gola ed entrare nel tratto digestivo (il cosiddetto sanguinamento nascosto). Quando esce il sangue, questo è il sintomo principale del sangue dal naso. Il sangue è brillante, l'intensità del sanguinamento varia: da insignificante (poche gocce) a pesante. L'ingestione prolungata di sangue può portare a ematemesi. Se il sanguinamento non si ferma per un lungo periodo, causando una grande perdita di sangue e un calo della pressione sanguigna, si può verificare uno svenimento.

Primo soccorso
La vittima deve essere seduta, con la testa inclinata all'indietro, un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione di perossido di idrogeno al 3% deve essere inserito nel passaggio nasale sul lato della lesione e le narici devono essere pizzicate; Applicare il freddo sul ponte del naso e sulla parte posteriore della testa per 20-30 minuti (fino a quando l'emorragia non si ferma completamente).

Per fermare il sanguinamento massiccio prolungato dal naso in otorinolaringoiatria, viene eseguito il tamponamento anteriore o posteriore della sua cavità.

Se la pressione sanguigna è elevata, vengono adottate misure per normalizzarla (uso di farmaci antipertensivi). Lievi emorragie dal naso si interrompono completamente dopo queste misure. Se l'emorragia è abbondante e le misure adottate non danno risultati entro 30 minuti, la vittima deve essere ricoverata urgentemente in ospedale. Il ricovero è necessario anche se l'emorragia è causata dalla presenza di una malattia grave nella vittima (malattie del sangue, neoplasie, diatesi emorragica, patologie epatiche, gravi malattie infettive).

Sanguinamento dalla bocca

Le cause di sanguinamento dal cavo orale possono essere le seguenti: traumatizzazione dei tessuti molli del cavo orale (lingua, palato, gengive, guance) con oggetti appuntiti; rimozione di un dente; tumori maligni o benigni; la presenza di malattie accompagnate da disturbi della coagulazione del sangue.

Manifestazioni cliniche
L'intensità del sanguinamento e l'aspetto del sangue dipendono dal tipo (arteria, vena o capillare) e dal calibro (piccolo o grande) del vaso danneggiato. Con un sanguinamento massiccio, il sangue può entrare nel tratto respiratorio con arresto respiratorio, nonché lo sviluppo di uno stato di shock a causa della perdita di sangue.

Primo soccorso
Il paziente deve essere posto su un fianco o seduto su una sedia, con la testa abbassata e il sangue liquido e i suoi coaguli rimossi dalla bocca. Se si verifica sanguinamento dopo l'estrazione del dente, viene eseguito il tamponamento dell'alveolo del dente con un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione al 3% di perossido di idrogeno. Se dopo l'estrazione del dente l'emorragia non può essere fermata entro un'ora, dovresti essere esaminato per la presenza di malattie del sistema di coagulazione del sangue. Se c'è sanguinamento dalla guancia o dalla gengiva, posizionare un batuffolo di cotone imbevuto di una soluzione al 3% di perossido di idrogeno tra la guancia e i denti. Se l'emorragia è abbondante e non si ferma dopo l'applicazione dei metodi descritti, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Anche le persone il cui sanguinamento è causato da malattie accompagnate da disturbi della coagulazione o da tumori necessitano di ricovero ospedaliero.

Emorragia polmonare

A seconda della quantità di sangue perso, l’emorragia polmonare si divide in emorragia polmonare stessa ed emottisi.
L'emottisi è la comparsa nell'espettorato di una piccola quantità di sangue sotto forma di striature o di una colorazione rosso vivo uniforme. Il rilascio di una grande quantità di sangue con espettorato e la presenza di espettorato in ciascuna porzione indicano la presenza di emorragia polmonare.

Ci sono molte ragioni per il suo verificarsi:

  • malattie polmonari: tumori maligni e alcuni tumori benigni, tubercolosi, patologie del tessuto connettivo, ascessi, cisti, polmonite;
  • malattie del sistema cardiovascolare: aneurismi dei vasi polmonari e aortici, infarto miocardico, difetti cardiaci;
  • lesioni al torace e ai polmoni;
  • malattie infettive generali accompagnate da una maggiore fragilità dei vasi sanguigni (influenza, ecc.).


Manifestazioni cliniche

La comparsa di una tosse con espettorato rosso vivo e schiumoso. Il sangue nell'espettorato non si coagula. A volte, con emorragie polmonari in rapido sviluppo, potrebbe non esserci tosse. Una massiccia emorragia polmonare porta rapidamente allo sviluppo di insufficienza respiratoria nel paziente a causa del riempimento delle vie aeree con sangue, che provoca perdita di coscienza e quindi morte. Con sanguinamento polmonare in via di sviluppo graduale e non molto grave, la complicazione più comune è la polmonite (polmonite).

Primo soccorso
Il paziente deve essere seduto, bere piccoli sorsi di acqua fredda e ingoiare pezzi di ghiaccio. Se la tosse è grave, si consiglia di somministrargli qualsiasi farmaco antitosse contenente codeina e cercare di portare il paziente in ospedale il prima possibile.

Sanguinamento dal tratto digestivo

Cause di sanguinamento dal tratto gastrointestinale:

  • malattie dell'esofago: cancro, lesioni da corpi estranei taglienti, rottura delle vene varicose;
  • malattie dello stomaco: ulcere, gastrite erosiva, cancro, rottura della mucosa;
  • malattie intestinali: ulcera duodenale, cancro, colite ulcerosa, dissenteria;
  • malattie del retto: emorroidi, cancro.


Manifestazioni cliniche

Il sanguinamento dal tratto gastrointestinale ha 2 manifestazioni principali: vomito con sangue e feci catramose. Il vomito può essere di colore rosso vivo o marrone scuro. Il vomito rosso vivo indica un sanguinamento acuto e abbondante; in questo caso, il sangue si accumula rapidamente nello stomaco, lo distende e provoca il vomito. Il vomito marrone scuro appare quando l'emorragia non è molto abbondante e il sangue è rimasto per qualche tempo nello stomaco, dove è stato esposto al succo gastrico, prima che iniziasse il vomito. Il sangue che non viene rimosso dal tubo digerente con il vomito entra nell'intestino e dopo 15-20 ore viene escreto nelle feci, conferendogli un colore nero (feci catramose) e un odore specifico di sangue decomposto. Oltre a queste manifestazioni, il sanguinamento del tratto digestivo è accompagnato da debolezza generale, calo della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca e svenimento. L'insorgenza di sanguinamento da ulcera gastrica o duodenale, sanguinamento dovuto alla rottura della mucosa gastrica, è spesso accompagnata da dolore addominale di varia gravità.

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Primo soccorso
Un paziente con sospetta emorragia gastrointestinale deve essere portato urgentemente in ospedale. Il ricovero deve essere effettuato su una barella, il paziente viene adagiato sulla schiena, con la testa abbassata sotto il busto, sullo stomaco viene posto un termoforo con acqua fredda o un impacco di ghiaccio e gli è consentito bere acqua fredda in piccole porzioni o ingoiare pezzi di ghiaccio.
Se il vomito con sangue continua, la testa del paziente deve essere girata di lato in modo che il vomito non entri nelle vie respiratorie e non porti all'arresto respiratorio e successivamente allo sviluppo di una grave polmonite.

Emorragia esterna

Il sanguinamento può verificarsi da arterie, vene e piccoli vasi - capillari. Il sanguinamento dai capillari, di regola, non è pericoloso per la vita del paziente e presto si ferma da solo.
Un'eccezione è il sanguinamento capillare se la vittima ha malattie accompagnate da disturbi della coagulazione del sangue. Questi includono emofilia, trombocitopenia, trombocitopatie. In questo caso, il danno anche a un vaso molto piccolo può portare a grandi perdite di sangue, poiché è quasi impossibile fermare l'emorragia.

Manifestazioni cliniche
Quando sanguina da un'arteria, il sangue è di colore scarlatto e fuoriesce ad alta pressione, abbondantemente e a getti. Con sanguinamento arterioso da grandi vasi (aorta e arterie che si diramano da esso), si verifica una rapida perdita di un grande volume di sangue, che porta alla morte del paziente. Quando l'arteria carotide si rompe, la perdita di sangue diventa fatale entro 1 minuto. Quando sanguina dai vasi venosi, il sangue scuro scorre lentamente, in un rivolo. Quando le vene piccole sono danneggiate, la perdita di sangue di solito non raggiunge grandi volumi.

Primo soccorso
Nella fase preospedaliera, la cosa principale nel fornire il primo soccorso a un paziente con emorragia esterna è la sua sospensione temporanea.
Viene eseguito in 2 fasi. Innanzitutto, il vaso danneggiato viene premuto contro l'osso sottostante, quindi viene applicato un laccio emostatico sull'arto interessato. Quando sanguina da una vena, la nave viene compressa sotto il sito della lesione, quando sanguina da un'arteria - sopra.

Può verificarsi un pericolo per la vita del paziente se le grandi vene del collo e delle vene succlavie vengono danneggiate, poiché a causa dell'azione di aspirazione del torace in esse viene creata una pressione negativa. Ciò porta all'aspirazione dell'aria attraverso la parete venosa danneggiata e allo sviluppo di una complicazione mortale: l'embolia gassosa.

Pronto soccorso per sanguinamento dalle arterie degli arti superiori e inferiori

Lesione alle arterie della spalla. Per premere la nave, una mano serrata a pugno viene posizionata sotto l'ascella (un asciugamano piegato più volte, diversi pacchi di bende piegate, ecc.), La mano sul lato interessato viene raddrizzata e premuta sul corpo.
Lesioni alle arterie della mano. Una benda arrotolata viene posizionata sul vaso sanguinante e fasciata strettamente con un'altra benda, dopo di che il braccio viene posto in una posizione elevata. Di norma, questa misura è sufficiente per fermare il sanguinamento dalle arterie della mano.
Lesione alle arterie della coscia. Con la mano serrata a pugno, premere sulla superficie della coscia dal lato interessato in modo che il pugno si trovi immediatamente sotto la piega inguinale, perpendicolare ad essa.
Lesioni ai vasi della gamba. Un asciugamano arrotolato o 2 pacchi di bende arrotolate vengono posizionati sotto il ginocchio, dopodiché la gamba viene piegata il più possibile all'altezza dell'articolazione del ginocchio.
Lesione alle arterie del piede. Vengono eseguite le stesse manipolazioni utilizzate per ferire i vasi della gamba. Un altro modo per fermare il sanguinamento dalle arterie del piede è fasciare strettamente una benda arrotolata o un rotolo di tovaglioli sterili sul sito della ferita, dopo di che la gamba viene posizionata in una posizione elevata. Di norma, dopo queste misure l'emorragia si arresta e non è necessaria l'applicazione di un laccio emostatico.
Dopo aver fermato l'emorragia premendo il vaso contro la sporgenza ossea, iniziare ad applicare un laccio emostatico. Puoi usare un elastico standard; se non ne hai uno, puoi usare una benda, un bracciale per tonometro, una sciarpa o un asciugamano. Il laccio emostatico (standard o improvvisato) viene allungato, portato sotto l'arto ferito e stretto saldamente attorno al braccio o alla gamba. Quando il laccio emostatico viene applicato correttamente, il sanguinamento dalla ferita si arresta, il polso (quando il laccio emostatico viene applicato al braccio) o il piede (quando il laccio emostatico viene applicato alla gamba) scompare e la pelle diventa pallida. Per non ferire la pelle sotto il laccio emostatico, si consiglia di posizionare un asciugamano piegato (o un tovagliolo) tra esso e la pelle dell'arto. Poiché la compressione prolungata di un arto con un laccio emostatico (più di 1,5 ore in estate e 30-60 minuti in inverno) può portare a disturbi circolatori irreversibili nell'arto interessato, è molto importante rimuovere tempestivamente il laccio emostatico. Dopo l'applicazione, il paziente deve essere portato urgentemente in un ospedale chirurgico, dove l'emorragia verrà completamente fermata (sutura del vaso). Se il paziente non viene portato in ospedale 1,5 ore dopo l'applicazione del laccio emostatico, è necessario allentare il laccio emostatico per 15 minuti ogni 30 minuti per ripristinare la circolazione sanguigna nell'arto teso, dopo aver prima esercitato una pressione con le dita sull'arteria danneggiata sopra il laccio emostatico . Dopodiché il laccio emostatico viene applicato nuovamente, ma ogni volta leggermente più in alto rispetto al livello precedente.

Pronto soccorso per sanguinamento dalle arterie della testa, del collo e del busto

Se le arterie di queste parti del corpo sono danneggiate, l'emorragia viene temporaneamente interrotta come segue: sulla ferita viene posta una grande quantità di tovaglioli sterili, sopra viene posta una benda sterile srotolata e l'intera struttura viene fasciata strettamente alla ferita. testa, collo o busto. Il laccio emostatico non viene applicato se la vittima non può essere portata rapidamente in ospedale e l'emorragia non può essere completamente fermata. Quando i tamponi si bagnano, non vengono rimossi dalla ferita, vengono posizionati sopra ulteriori garze e una benda sterile piegata e il tutto viene nuovamente bendato strettamente. Se c'è una forte emorragia e non c'è materiale per medicazioni a portata di mano, è possibile esercitare la pressione con le dita su un grande vaso che fornisce sangue alla zona interessata.
Quando si sanguina da ferite del viso e della parte superiore del collo, l'arteria carotide viene premuta. La pressione delle dita sull'arteria carotide interrompe istantaneamente il sanguinamento per 10-15 minuti (è impossibile utilizzare questo metodo per più di 15 minuti, poiché la mano si stanca e la pressione applicata non è sufficiente per fermare l'emorragia). La pressione del vaso viene eseguita con il pollice o 3 dita (indice, medio e anulare) piegati insieme. Viene effettuato verso la colonna vertebrale. Dopo la pressione digitale sull'arteria, è necessario applicare rapidamente un bendaggio compressivo, quindi ricoverare urgentemente la vittima.

Con le ferite da puntura, potrebbe esserci poco sanguinamento dalla ferita. Allo stesso tempo, il canale della ferita profonda è in grado di penetrare nelle cavità del corpo e causare danni agli organi interni e ai grandi vasi. Pertanto, la gravità delle condizioni della persona ferita non può essere giudicata esclusivamente dalla quantità di sangue perso.

In caso di sanguinamento abbondante dovuto a lesioni alle zone ascellari, succlavie del corpo, all'articolazione della spalla o con un'elevata separazione del braccio, l'emorragia viene temporaneamente interrotta mediante la pressione delle dita sull'arteria succlavia. La pressione di questo vaso viene eseguita con il pollice o 3 dita piegate insieme. L'arteria viene premuta sopra la clavicola, la direzione della pressione è dall'alto verso il basso. Per fermare ulteriormente l'emorragia, viene utilizzato il seguente metodo: il braccio del lato colpito viene portato il più indietro possibile dietro la schiena, piegato all'altezza dell'articolazione del gomito e in questa forma viene avvolto con una benda sul corpo.

Pronto soccorso per sanguinamento da piccole vene

Per questi tipi di sanguinamento non è necessario il laccio emostatico. Sulla ferita vengono applicate diverse garze sterili, dopo di che tutto viene fissato saldamente con una benda sterile. A volte è necessario dare all'arto ferito una posizione leggermente elevata.

Pronto soccorso per sanguinamento dalle vene grandi (principali).

Le vene principali comprendono le vene del collo, le vene succlavia e femorale. In caso di lesione si applica un laccio emostatico (secondo le stesse regole previste per il sanguinamento arterioso) oppure si medica la ferita. A tale scopo, viene inserito un gran numero di tovaglioli sterili, sopra viene posta una benda sterile piegata e il tutto viene avvolto strettamente con un'altra benda sterile.

Pronto soccorso per sanguinamento capillare

Tutti i tipi di sanguinamento capillare vengono arrestati applicando una benda a pressione stretta sulla ferita utilizzando una benda sterile.

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Tutte le persone sperimentano sanguinamenti nel corso della loro vita. L’emorragia è una condizione in cui il sangue fuoriesce da un vaso danneggiato. Molto spesso si verifica un sanguinamento capillare, che il corpo di solito affronta da solo. Il sanguinamento venoso e arterioso è pericoloso per la vita e richiede un intervento medico. Ma le più insidiose sono le emorragie interne, difficili da rilevare.

È importante essere in grado di distinguere tra i tipi di sanguinamento e conoscerne le caratteristiche principali per fornire il primo soccorso in modo tempestivo e salvare la vita di una persona. Dopotutto, una diagnosi errata o una violazione delle regole per fermare l'emorragia può costare la vita alla vittima.

Quali tipi di sanguinamento ci sono, quali sono i principali segni di emorragie esterne ed interne, quali azioni esistono quando si fornisce il primo soccorso (FAM): questo e molto altro lo imparerai più avanti nell'articolo.

Classificazione del sanguinamento

Le emorragie si dividono in diversi tipi; ciò è necessario per risparmiare tempo e facilitare la determinazione del piano di trattamento. Dopotutto, grazie a una diagnosi tempestiva, non solo salverai vite umane, ma ridurrai anche al minimo la perdita di sangue.

Classificazione generale dei tipi di sanguinamento:

  • A seconda della posizione dell'emorragia:
    • Esterno: un tipo di sanguinamento che entra in contatto con l'ambiente esterno;
    • Interno: il sangue si riversa in una delle cavità del corpo;
  • A seconda della nave danneggiata:
    • – i capillari sono danneggiati;
    • – l’integrità delle vene è compromessa;
    • – il sangue fuoriesce dalle arterie;
    • Misto: vasi diversi sono danneggiati;
  • A seconda della cavità corporea in cui scorre il sangue:
    • Sanguinamento nella cavità addominale libera;
    • Il sangue scorre negli organi interni;
    • Emorragia nella cavità dello stomaco o dell'intestino;
  • A seconda del volume della perdita di sangue:
    • I grado – la vittima ha perso circa il 5% del sangue;
    • II grado – perdita fino al 15% di liquidi;
    • III grado – il volume della perdita di sangue arriva fino al 30%;
    • VI grado: le ferite hanno perso il 30% o più di sangue.

I più pericolosi per la vita sono il III e il VI grado di perdita di sangue. Successivamente considereremo in dettaglio le caratteristiche dei vari e allo stesso tempo i tipi di sanguinamento più comuni e pericolosi.

Capillare

La più comune è l’emorragia capillare. Si tratta di un'emorragia esterna, considerata non pericolosa per la vita, a meno che l'area della ferita non sia troppo grande o il paziente non abbia una ridotta coagulazione del sangue. In altri casi, il sangue smette di fuoriuscire dai vasi da solo, poiché nel suo lume si forma un coagulo di sangue che lo ostruisce.

Il sanguinamento capillare si verifica a causa di qualsiasi lesione traumatica durante la quale l'integrità della pelle è compromessa.

Come risultato della lesione, il sangue scarlatto brillante scorre uniformemente dai capillari danneggiati (i vasi sanguigni più piccoli). Il liquido fuoriesce lentamente e in modo uniforme, non c'è pulsazione, poiché la pressione nei vasi è minima. Anche la quantità di perdita di sangue è insignificante.

Il primo soccorso per il sanguinamento capillare consiste nel disinfettare la ferita e applicare una benda stretta.

Puoi anche applicare un impacco freddo sulla zona danneggiata. In genere, il sanguinamento capillare non richiede il ricovero ospedaliero.

Venoso

L'emorragia venosa è caratterizzata da una violazione dell'integrità delle vene che si trovano sotto la pelle o tra i muscoli. A seguito di una lesione superficiale o profonda, il sangue fuoriesce dai vasi.

Sintomi di emorragia venosa:

  • Dai vasi sgorga sangue di colore bordeaux scuro, può essere presente una sottile pulsazione;
  • L'emorragia è piuttosto forte e si manifesta con un flusso costante di sangue dal vaso danneggiato;
  • Quando si preme sull'area sotto la ferita, il sanguinamento diminuisce.

Il sanguinamento venoso è pericoloso per la vita, perché in assenza di cure mediche tempestive, la vittima può morire a causa di un'eccessiva perdita di sangue. In rari casi, il corpo può far fronte a tale emorragia e pertanto non è consigliabile ritardare la sua interruzione.

Se le vene superficiali sono danneggiate, l'emorragia è meno intensa e se l'integrità dei vasi profondi è danneggiata si osserva un'abbondante perdita di sangue (sanguinamento abbondante).

Con il sanguinamento venoso, la vittima può morire non solo per una massiccia perdita di sangue, ma anche per embolia gassosa. Dopo il danneggiamento di una grande vena, le bolle d'aria ne ostruiscono il lume al momento dell'inalazione. Quando l’aria raggiunge il cuore, interrompe l’accesso del sangue agli organi importanti e, di conseguenza, la persona potrebbe morire.

Arterioso

Le arterie sono grandi vasi che si trovano in profondità nei tessuti molli. Trasportano il sangue a tutti gli organi importanti. Se l'integrità della nave viene violata, il sangue inizia a fuoriuscire dal suo lume.

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Il sanguinamento arterioso è raro. Molto spesso, la lesione si verifica a seguito di una ferita da coltello, arma da fuoco o esplosione di una mina. Questa pericolosa lesione minaccia la vita di una persona, perché la perdita di sangue è piuttosto grande.

Se non si fornisce assistenza alla vittima per emorragia arteriosa entro 3 minuti dall'infortunio, morirà per dissanguamento.

Il modo più semplice per identificare l'emorragia arteriosa è prestare attenzione ai seguenti segni:

  • Il sangue è rosso vivo;
  • Il sangue non esce, ma pulsa dalla ferita;
  • L'emorragia è molto abbondante;
  • L'emorragia non si ferma nemmeno dopo aver premuto sotto o sopra la ferita;
  • La ferita è localizzata nel sito del passaggio previsto dell'arteria.

Un'intensa emorragia arteriosa provoca rapidamente una massiccia perdita di sangue e shock. Se la nave si rompe completamente, la vittima può morire per emorragia in appena 1 minuto. Ecco perché il sanguinamento arterioso richiede un pronto soccorso tempestivo. Un laccio emostatico viene spesso utilizzato per fermare l'emorragia.

Ora sai quali sono i principali segni di emorragia esterna, quindi considereremo cosa fare se l'emorragia si verifica all'interno del corpo.

Interno

Questo tipo di emorragia è la più insidiosa poiché, a differenza del sanguinamento esterno, non presenta sintomi evidenti. Appaiono quando una persona ha già perso molto sangue.

L'emorragia interna è una condizione caratterizzata dal sanguinamento in una delle cavità del corpo a causa di danni ai vasi sanguigni.

Il sanguinamento può essere rilevato in fase iniziale dai seguenti segni:

  • La vittima si sente debole e vuole dormire;
  • C'è fastidio o dolore nella zona addominale;
  • La pressione sanguigna scende senza motivo;
  • Il polso accelera;
  • La pelle diventa pallida;
  • Il dolore compare quando la vittima cerca di alzarsi, ma scompare quando assume una posizione semiseduta.

Tipi di emorragie interne si verificano a causa di ferite penetranti dell'addome, della parte bassa della schiena, fratture delle costole, ferite da arma da fuoco o da arma da fuoco. Di conseguenza, gli organi interni vengono danneggiati, il che compromette l'integrità dei loro vasi e inizia a sanguinare. Di conseguenza, il sangue si accumula nella cavità addominale, nel torace e permea gli organi feriti o il grasso sottocutaneo (ematoma).

L'intensità dell'emorragia interna è variabile, ovvero può svilupparsi rapidamente o aumentare nell'arco di diversi giorni dopo l'infortunio. La gravità di tali emorragie dipende dalla dimensione della lesione a un particolare organo.

Nella maggior parte dei casi, la milza è danneggiata, un po’ meno spesso – il fegato. Una rottura in uno stadio di un organo provoca un sanguinamento istantaneo e rapido, e una rottura in due stadi provoca un ematoma all'interno dell'organo, che si rompe nel tempo e le condizioni della vittima peggiorano drasticamente.

Gastrointestinale

Questo tipo di emorragia è molto spesso una complicazione di malattie del tratto digestivo (ad esempio ulcere gastriche e duodenali). Il sangue si accumula nella cavità dello stomaco o dell'intestino e non entra in contatto con l'aria.

È importante rilevare in tempo i sintomi dell'emorragia gastrointestinale per trasportare la vittima in una struttura medica.

Sintomi di emorragia gastrointestinale:

  • Il paziente si sente debole e ha le vertigini;
  • Il polso accelera e la pressione sanguigna diminuisce;
  • La pelle diventa pallida;
  • Ci sono attacchi di vomito misto a sangue;
  • Feci sottili e contenenti sangue o feci nere e spesse.

Le cause principali di tale complicanza sono ulcere, cancro, vari processi necrotici sul rivestimento interno del tratto gastrointestinale, ecc. I pazienti che conoscono la loro diagnosi devono essere preparati a tali situazioni per recarsi in ospedale in tempo.

Pronto soccorso per diversi tipi di emorragie

È importante essere in grado di effettuare una diagnosi differenziata per determinare tempestivamente il tipo di sanguinamento e fornire assistenza premedica competente.

Regole generali da seguire per qualsiasi sanguinamento:

  • Se si manifestano sintomi di sanguinamento, il ferito viene adagiato sulla schiena;
  • La persona che presta assistenza deve assicurarsi che la vittima sia cosciente e controllare periodicamente il polso e la pressione sanguigna;
  • Trattare la ferita con una soluzione antisettica (acqua ossigenata) e fermare l'emorragia utilizzando una benda compressiva;
  • Applicare un impacco freddo sulla zona danneggiata;
  • La vittima viene quindi trasportata in una struttura medica.

Le azioni di cui sopra non danneggeranno una persona per nessun tipo di sanguinamento.

Nella tabella sono presentate le tattiche dettagliate per affrontare diversi tipi di sanguinamento:

Tipo di emorragia Procedura per arrestare temporaneamente l'emorragia (pronto soccorso) Procedura per l'arresto definitivo dell'emorragia (assistenza medica)
Capillare
  1. Trattare la superficie della ferita con un antisettico;
  2. Coprire la ferita con una benda stretta (asciutta o inumidita con perossido).
Se necessario, sutura la ferita.
Venoso
  1. Eseguire tutte le azioni previste per l'emorragia capillare;
  2. Applica una benda compressiva sulla ferita e devi afferrare l'area sopra e sotto la ferita (10 cm ciascuna).
  1. Se i vasi superficiali sono danneggiati si fasciano e si sutura la ferita;
  2. Se le vene profonde sono danneggiate, il difetto nella nave e la ferita vengono suturati.
Arterioso
  1. Svolgere le attività descritte nei primi due casi;
  2. Premi il vaso sanguinante sulla ferita con le dita o il pugno;
  3. Inserire nella ferita un tampone imbevuto di acqua ossigenata;
  4. Applicare un laccio emostatico sul punto di pressione delle dita.
Il vaso danneggiato viene suturato o protesizzato e la ferita viene suturata.
Interno (incluso gastrointestinale) Vengono eseguite le misure generali di primo soccorso.
  1. I medici somministrano farmaci emostatici;
  2. Trattamento infusionale per ricostituire il volume del sangue;
  3. Controllo medico;
  4. Intervento chirurgico se il sanguinamento continua.

Le misure sopra descritte aiuteranno a fermare l'emorragia e a salvare la vittima.

Regole per l'applicazione di un laccio emostatico

Questo metodo per fermare il sangue viene utilizzato in caso di gravi emorragie venose o arteriose.

Per applicare correttamente un laccio emostatico, attenersi alla seguente procedura:


È importante essere in grado di distinguere tra diversi tipi di sanguinamento per fornire con competenza il primo soccorso alla vittima.

È importante seguire scrupolosamente le regole del primo soccorso per non peggiorare le condizioni della persona ferita. Ricordando anche le regole di base, puoi salvare la vita di una persona.

Nessuna persona è immune da lesioni. Il primo soccorso è un’abilità che idealmente tutti dovrebbero avere. Ti suggerisco di familiarizzare con le regole del primo soccorso per vari tipi di sanguinamento.

Algoritmo per le cure d'emergenza per il sanguinamento: modi per fermare il sanguinamento

Con qualsiasi tipo di sanguinamento, è estremamente importante fornire assistenza tempestiva alla persona ferita al fine di evitare perdite di sangue critiche, possibili con lesioni e danni gravi. Per fornire il primo soccorso, utilizzare il seguente algoritmo:

  1. Assicurati che tu e la vittima siate al sicuro (a distanza di sicurezza dalla carreggiata, lontano da detriti, ecc.)
  2. Chiama i soccorsi e chiama un'ambulanza
  3. Controlla la tua coscienza
  4. Se possibile, indossare i guanti
  5. Togliere gli indumenti dalla zona interessata
  6. Determina il tipo di sanguinamento
  7. Prova a fermare l'emorragia
  8. Se necessario e in assenza di controindicazioni, anestetizzare
  9. Fornire supporto psicologico alla vittima fino all'arrivo dei soccorsi.

Modo temporaneo per fermare l'emorragia

Il metodo per fermare l'emorragia dipende dal tipo e dalla causa. Innanzitutto, determiniamo la natura dell'emorragia: la quantità di sangue e l'intensità del suo flusso. Se c'è molto sangue, c'è il pericolo di perdita di sangue e l'obiettivo principale è coprire la ferita con una benda compressiva.

Se c'è solo una piccola quantità di sangue, lavare la ferita prima di applicare una benda per prevenire l'infezione. Se vedi che il sangue scorre come una fontana, devi applicare un laccio emostatico il più rapidamente possibile.

E ora ti suggerisco di familiarizzare più in dettaglio con i metodi per arrestare temporaneamente l'emorragia:

  • sollevare un arto o un'area ferita - per ottenere il flusso sanguigno dall'area ferita. Se è ferito un arto sollevatelo; se la ferita è localizzata sul busto posizionatelo sul lato opposto
  • applicare una benda: la benda deve esercitare pressione sulla ferita. Per ottenere ciò, posizionare un rotolo di benda su un tovagliolo posizionato sulla ferita, quindi bendare saldamente
  • applicazione del freddo sulla zona interessata, spesso utilizzata per emorragie interne
  • inserimento di un tampone nella ferita - utilizzato per il sanguinamento arterioso delle estremità in presenza di una ferita profonda
  • pizzicare le arterie è il modo più rapido ed efficace per fermarlo. Premi l'arteria con le dita nell'area tra la ferita e il cuore in modo che il sangue smetta di fluire nella zona interessata. Utilizzare questo metodo sulla sezione dell'arteria più vicina alla pelle. Gli svantaggi del bloccaggio sono piuttosto dolorosi
  • applicazione del laccio emostatico: utilizzato per danni alle grandi arterie
  • flessione dell'articolazione: provoca la compressione dei vasi sanguigni e una diminuzione del flusso sanguigno alla ferita

Tipi di sanguinamento e primo soccorso per sanguinamento

Esistono cinque tipi di sanguinamento, che differiscono in termini di pericolo:

  1. Il sanguinamento capillare è il sanguinamento più “innocuo”, che non rappresenta praticamente alcuna minaccia per la vita e la salute umana. Si verifica a causa di iniezioni, abrasioni, piccoli tagli e graffi
  2. Il sanguinamento venoso rappresenta una seria minaccia se il primo soccorso non viene fornito per un lungo periodo. Il sangue è di colore scuro e fuoriesce lentamente alla stessa velocità
  3. Il sanguinamento arterioso è uno dei sanguinamenti più pericolosi a causa della rapida perdita di sangue. Lo puoi riconoscere dal colore scarlatto del tuo sangue, che pulsa come una fontana mentre sgorga.
  4. Sanguinamento parenchimale: si verifica con ferite penetranti e lesioni agli organi interni. Puoi riconoscerlo dal sangue proveniente da una ferita, dai vestiti intrisi di sangue o dalla presenza di sangue vicino alla vittima
  5. Il sanguinamento interno è il tipo più pericoloso a causa del riconoscimento tardivo. Si verifica principalmente con lesioni e contusioni degli organi interni. La presenza di emorragia interna può essere determinata solo dal dolore nella sede della lesione (che potrebbe non esistere) e dai segni di perdita di sangue (debolezza, sete, vomito, svenimento, pallore, polso debole, respiro accelerato)

Pronto soccorso per sanguinamenti, contusioni e fratture

Di conseguenza ammaccare può iniziare il sangue dal naso. Nei casi più gravi può iniziare un’emorragia interna. La probabilità di quest'ultimo può essere determinata dai seguenti criteri:

  • Polso rapido
  • Bassa pressione
  • Pallore
  • Dolore nella zona addominale
  • In alcuni casi è visibile un livido
  • Se lo stomaco o l'esofago sono danneggiati, è possibile che venga vomitato sangue molto scuro
  • Le feci catramose indicano un danno intestinale
  • Una tosse con schiuma sanguinolenta indica una lesione polmonare

Se c'è un'emorragia interna, applicare del ghiaccio sulla zona ferita e calmare la vittima. In caso di lesione polmonare, posizionare la persona in posizione semiseduta; negli altri casi, adagiare la persona su una superficie piana fino all'arrivo dell'ambulanza.

Importante: se si sospetta un'emorragia interna, non nutrire o innaffiare la vittima in nessun caso e non somministrare farmaci.

Fratture ci sono aperti e chiusi. Per una frattura chiusa con evidente contusione, immobilizzare la parte lesa e applicare ghiaccio fino al ricovero.

Le fratture aperte sono molto pericolose a causa della rottura dei tessuti molli e della formazione di una ferita aperta. Una volta immobilizzato l'arto, tratta la ferita e ferma l'emorragia. Il metodo di arresto dipende dal tipo di sanguinamento.

Importante: se è necessario applicare un laccio emostatico durante una frattura, farlo per il più breve tempo possibile

Pronto soccorso per sanguinamento arterioso

Il sanguinamento arterioso è estremamente pericoloso a causa del rischio di perdita di sangue rapida e grave. Ad esempio, con una ferita grave, un litro di sangue può fuoriuscire in pochi minuti. Pertanto è necessario fermarlo il più rapidamente possibile. Ad esempio, non dovresti perdere tempo prezioso alla ricerca (possibilmente senza successo) di una medicazione sterile. Usa quello che hai a portata di mano.

La cosa più importante è rallentare la perdita di sangue, quindi la prima cosa da fare è chiudere l'arteria. Quindi preparare la vittima per il trasporto in ospedale e applicare un laccio emostatico.

Importante: il laccio emostatico può essere posizionato sulla vittima per non più di 30 minuti in inverno e 1 ora in estate. Se l'aiuto non è ancora arrivato, rimuoverlo con attenzione e, soprattutto, lentamente fino al ripristino della circolazione sanguigna, quindi riapplicarlo

Arterie e metodo di pressatura:

  • Assonnato: premi il palmo della mano sulla parte posteriore del collo e pizzica l'arteria con le dita, non cercare di premere la ferita con entrambe le mani: difficilmente fermerai l'emorragia in questo modo e potresti strangolare la persona
  • Facciale: tenendo la mascella inferiore con il palmo della mano, pizzica l'arteria all'incrocio tra la mascella superiore e inferiore con le dita
  • Temporale: premere sull'arteria davanti al trago dell'orecchio
  • Succlavia: premi l'arteria che si trova dietro la clavicola fino alla prima costola. Questo è un compito piuttosto difficile, quindi, se possibile, sposta indietro il braccio della vittima
  • Brachiale: non ci sono sfumature particolari nella pressatura, l'arteria è facilmente accessibile
  • Ascellare: fai uno sforzo comprimendo l'arteria, si trova abbastanza in profondità
  • Popliteo: premere nella fossa poplitea senza fare troppi sforzi
  • L'arteria femorale è una grande arteria, premila contro l'osso pubico

Come applicare correttamente un laccio emostatico:

  • Il laccio emostatico dovrebbe trovarsi 3-5 cm sopra la ferita
  • Assicurati di indossarlo sui vestiti o di posizionare un panno sotto il laccio emostatico
  • Allungare il laccio emostatico e avvolgerlo 2-3 volte attorno all'arto, fissarlo
  • Avvolgere l'arto colpito con indumenti o panni
  • Assicurati di posizionare una nota sotto il laccio emostatico con l'ora esatta di applicazione del laccio emostatico in modo che sia immediatamente visibile. È ancora più sicuro scrivere l’ora sulla fronte della vittima.
  • Quando il laccio emostatico è applicato correttamente, non dovresti sentire il polso sotto il laccio emostatico.

Invece di un laccio emostatico, puoi utilizzare un tubo di gomma, una cintura, una benda, una cravatta e altri materiali a portata di mano, ad eccezione di oggetti sottili e anelastici, come lacci delle scarpe, corda sottile, ecc. Se usi corde di pezza improvvisate, fissale con un cappio e posiziona un bastoncino sotto il nodo. Con il suo aiuto, puoi stringere efficacemente la benda. Fissare la posizione del bastoncino per evitare che il laccio emostatico si srotoli.

Importante: applicare un laccio emostatico solo in caso di sanguinamento dall'arteria brachiale o femorale e non nella zona del terzo medio della spalla e del terzo inferiore della coscia.

Sanguinamento venoso, segni e primo soccorso

Con il sanguinamento venoso, il sangue scorre in modo uniforme. Rappresenta una minaccia di perdita di sangue in assenza di assistenza tempestiva. Inoltre, se la ferita si trova sul collo o nella zona del torace, durante l'inalazione esiste il rischio che l'aria entri nella vena, causando la morte.

Non cercare di lavare la ferita o rimuovere l'eccesso (frammenti, sporco, ecc.) Da essa e in nessun caso toccare i coaguli di sangue o i coaguli di sangue risultanti. Il tuo compito è applicare una benda il più rapidamente possibile per fermare l'emorragia.

  1. Tratta l'area attorno alla ferita o pulisci con un panno umido
  2. Metti un tovagliolo, un pezzo di stoffa o un fazzoletto pulito sulla ferita
  3. Copri la ferita profonda con un tampone
  4. Fissare il tovagliolo con una benda
  5. Applicare una pressione diretta sulla ferita utilizzando un piccolo rotolo di benda
  6. Applicare una benda stretta
  7. Sollevare l'arto interessato

Importante: se la benda si satura gradualmente di sangue, significa che l'hai applicata in modo errato, ma non dovresti rimuoverla. Posiziona diversi strati di benda sopra per aumentare la pressione sulla ferita.

  • Dopo aver applicato la benda, la parte interessata del corpo dovrebbe trovarsi nella stessa posizione di durante l'applicazione
  • Se stai fasciando il braccio, piegalo all'altezza del gomito
  • Quando applichi una benda sulla gamba, piegala all'altezza del ginocchio, il piede dovrebbe formare un angolo di 90°
  • Avvolgi la benda da sinistra a destra, inoltre, ogni nuovo giro dovrebbe coprire la metà del precedente

Pronto soccorso per sanguinamento capillare

Il sanguinamento capillare si verifica con piccoli tagli, graffi, abrasioni e piccole ferite. Il sangue fuoriesce lentamente, spesso in gocce. Dopo un po’, il sangue si coagula e l’emorragia può fermarsi da sola.

  • Tratta il danno con un antisettico
  • Se necessario, applica una benda pulita

Aiuta con il sangue dal naso

Il sangue dal naso è classificato come caso particolare di emorragia esterna. Se ti imbatti in un caso del genere, procedi come segue:

  • Calmare la vittima
  • Applicare freddo sul naso
  • Metti un tampone o premi un tovagliolo nella cavità nasale
  • Chiedi alla vittima di inclinare la testa
  • Chiama un'ambulanza se l'emorragia non si ferma dopo 15 minuti

Importante: non permettere alla vittima di gettare indietro la testa, il sangue potrebbe entrare nel tratto respiratorio o digestivo e potrebbe verificarsi vomito con sangue.

Pronto soccorso per sanguinamento gastrointestinale

Il sanguinamento gastrico può verificarsi a causa di un'ulcera, di un tumore, di un avvelenamento (dovuto a vomito eccessivo), di un grave livido o della penetrazione di un corpo estraneo nell'esofago o nello stomaco. Puoi riconoscerlo dai seguenti segni:

  • Vomito sangue molto scuro
  • Feci scure e catramose
  • Può essere presente dolore
  • Confusione
  • Pallore
  • Debolezza improvvisa, tremolio davanti agli occhi, svenimento
  • Segni generali di perdita di sangue

Con questo tipo di emorragia è estremamente importante fornire alla vittima assistenza medica qualificata il più rapidamente possibile; prima di ciò è possibile adottare alcune misure:

  • Sollevare leggermente le gambe della persona mentre è sdraiata
  • Se stai vomitando, gira la testa di lato
  • Metti il ​​raffreddore sullo stomaco
  • Calmare la vittima

Importante: non somministrare in nessun caso cibo, bevande o farmaci alla vittima.

Sanguinamento uterino, aiuto

Sintomi di sanguinamento:

  • Pallore
  • Vomito o nausea
  • Perdita di sangue dai genitali
  • Polso rapido

Se sospetti un sanguinamento uterino, devi portare urgentemente la vittima in ospedale e fino all'arrivo dei soccorsi:

  1. Metti il ​​corpo in posizione orizzontale, solleva leggermente le gambe
  2. Metti il ​​raffreddore sullo stomaco
  3. Dare da bere costantemente (acqua, succo, decotto di rosa canina, tè andranno bene)

Importante: non dovresti mai fare un bagno caldo o posizionare una piastra elettrica sulla pancia.

Come assistere adeguatamente con il sanguinamento: consigli e recensioni

  • Non lavare la ferita con antisettici o acqua, tranne nei casi in cui nella ferita è penetrata una sostanza caustica.
  • Non utilizzare unguenti o polveri
  • Non rimuovere nulla dalla ferita, siano esse schegge, sporco o coaguli di sangue. Potresti causare più sanguinamento
  • Non rimuovere una benda intrisa di sangue
  • Pulisci la pelle attorno alla ferita se è molto sporca. Durante la pulizia, allontanarsi dalla ferita, assicurandosi che non vi penetri nulla
  • Non puoi fasciare un laccio emostatico. L'ospedale potrebbe non notarlo
  • Applicare un laccio emostatico solo quando assolutamente necessario, può causare danni irreversibili alla salute, poiché interrompe completamente la nutrizione dei tessuti e delle ossa
  • Conserva il materiale (bende, tovaglioli, fazzoletti) utilizzato per fermare l'emorragia per gli operatori sanitari. Questo può aiutare a valutare correttamente l’entità della perdita di sangue
  • Se riesci a fermare l'emorragia, consulta un medico per pulire adeguatamente la ferita ed evitare infezioni. Se sospetti una significativa perdita di sangue, cerca immediatamente aiuto

Video: primo soccorso per sanguinamento

La causa più comune di sanguinamento sono i tagli alle mani causati dal vetro. Possono verificarsi lesioni più gravi, ma sono rari nei laboratori chimici.

A seconda di quali vasi sanguigni vengono danneggiati durante l'infortunio, si distingue il sanguinamento:

  • capillare
  • venoso
  • arterioso

Con sanguinamento capillare e venoso, il sangue è scuro e fuoriesce in gocce o in un flusso continuo. Un modo per fermare il sanguinamento capillare e venoso è applicare una benda compressiva sulla ferita. Con il sanguinamento arterioso, il sangue è di colore scarlatto e fuoriesce con un flusso pulsante. Il sanguinamento arterioso viene interrotto applicando un laccio emostatico o piegando completamente l'arto nell'articolazione e fissandolo in questa posizione con una cintura o una benda.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario osservare le seguenti regole:

  1. Puoi lavare la ferita solo se vi penetrano sostanze caustiche o tossiche
  2. se sabbia, ruggine, ecc. penetrano nella ferita. Non può essere lavato con acqua o soluzioni medicinali.
  3. Non lubrificare la ferita con unguenti né coprirla con polvere: ciò ne impedisce la guarigione;
  4. se la ferita è contaminata, rimuovere con attenzione lo sporco dalla pelle attorno alla ferita nella direzione dai bordi della ferita verso l'esterno; Prima di applicare la benda, l'area pulita viene lubrificata con tintura di iodio
  5. lo iodio non dovrebbe entrare nella ferita;
  6. Non toccare la ferita con le mani, anche se lavate; Non rimuovere i coaguli di sangue dalla ferita, poiché ciò potrebbe causare gravi emorragie;
  7. Solo un medico può rimuovere piccoli frammenti di vetro da una ferita;
  8. dopo il primo soccorso, quando l'emorragia si è fermata, se la perdita di sangue è significativa, la vittima deve essere indirizzata urgentemente a un medico;

Applicazione di un bendaggio compressivo.

Applicare una benda sterile, una garza o un panno pulito direttamente sulla ferita sanguinante. Se si utilizza una medicazione non sterile, si consiglia di far cadere un po' di tintura di iodio sul tessuto per creare una macchia più grande della ferita. Sopra il tessuto viene posizionato uno spesso rotolo di benda, un batuffolo di cotone o un fazzoletto pulito. Il rullo è ben bendato e, se necessario, continua a premerlo con la mano. Se possibile, l'arto sanguinante dovrebbe essere sollevato più in alto del corpo. Quando la benda compressiva è posizionata correttamente, il sanguinamento si arresta e la benda non si bagna.

Arrestare l'emorragia da un arto piegando le articolazioni.

Per fermare l'emorragia, è necessario piegare l'arto fino al limite dell'articolazione situata sopra la ferita.

Applicazione di un laccio emostatico o di una torsione.

Un laccio emostatico applicato in modo improprio rappresenta di per sé un serio pericolo; Si dovrebbe ricorrere a questa operazione solo come ultima risorsa in caso di sanguinamento molto grave che non può essere fermato altrimenti. Non perdere tempo! Un sanguinamento grave può portare alla morte della vittima entro 3-5 minuti.

Se non è possibile applicare immediatamente il laccio emostatico, per arrestare temporaneamente l'emorragia è necessario esercitare una pressione con le dita sul vaso sopra la ferita (Fig. 1).

Smettere di sanguinare:

  • dalla parte inferiore del viso - premendo l'arteria mascellare fino al bordo della mascella inferiore (1);
  • sulla tempia e sulla fronte - premendo l'arteria temporale davanti al trago dell'orecchio (2);
  • sulla testa e sul collo - premendo l'arteria carotide sulle vertebre cervicali (3);
  • sull'ascella e sulla spalla - premendo l'arteria succlavia sull'osso nella fossa succlavia (4);
  • sull'avambraccio - premendo dall'interno l'arteria brachiale al centro della spalla (5);
  • sulla mano e sulle dita - premendo due arterie (radiale e ulnare) sul terzo inferiore dell'avambraccio vicino alla mano (6);
  • dalla parte inferiore della gamba - premendo l'arteria poplitea (7),
  • sulla coscia - premendo l'arteria femorale sulle ossa pelviche (8);
  • sul piede - premendo l'arteria sulla parte posteriore del piede (9)

Se non hai un elastico speciale a portata di mano, il materiale più adatto per realizzarlo è un tubo di gomma morbida. Nel punto in cui viene applicato il laccio emostatico (5-7 cm sopra la ferita), per non pizzicare la pelle, è necessario prima posizionare un panno spesso o avvolgere l'arto con diversi strati di benda. Puoi applicare un laccio emostatico sopra la manica o i pantaloni. L'arto viene avvolto più volte con un laccio emostatico prestirato. Le bobine dovrebbero adattarsi perfettamente, senza spazi vuoti o sovrapposizioni. Il primo giro non viene avvolto troppo stretto, ogni giro successivo viene avvolto con maggiore tensione. L'applicazione dei giri viene continuata solo fino alla cessazione dell'emorragia, dopodiché viene legato un laccio emostatico. Il laccio emostatico non deve essere eccessivamente teso, poiché ciò potrebbe danneggiare le fibre nervose.

Il tempo massimo durante il quale il laccio emostatico non può essere rimosso è di 1,5-2 ore nella stagione calda, 1 ora nella stagione fredda. Il superamento del tempo specificato può portare alla necrosi dell'arto dissanguato. Dopo aver applicato il laccio emostatico, è necessario adottare tutte le misure per consegnare rapidamente la vittima alla struttura medica più vicina.

Se il laccio emostatico provoca un forte dolore, può essere rimosso temporaneamente per dare alla vittima una pausa dal dolore. Prima di fare ciò, è necessario premere con forza con le dita il vaso attraverso il quale il sangue scorre verso la ferita. Il laccio emostatico deve essere rilasciato con molta attenzione e lentamente.

Invece di un laccio emostatico, puoi usare una torsione realizzata con un materiale morbido e non estensibile: una benda, un asciugamano, una cravatta, una cintura, ecc. Un anello forte con una circonferenza da una volta e mezza a due volte la circonferenza dell'arto si indossa con un nodo verso l'alto 5-7 cm sopra la ferita, come quando si applica un laccio emostatico, proteggere dalle pizzicature con un tessuto. Un bastoncino corto o qualsiasi oggetto adatto viene infilato nel nodo o sotto di esso, con l'aiuto del quale viene eseguita la torsione. Non appena l'emorragia si ferma, assicurare il bastoncino in modo che non possa srotolarsi spontaneamente e coprire la ferita con una medicazione asettica.

Sotto il twist o il laccio emostatico deve essere posizionata una nota che indichi l'ora esatta dell'applicazione.

I tipi di sanguinamento possono essere diversi, sia esterni che interni. Ad esempio, uterino, intestinale, nella cavità del cuore, nella pleura o nell'articolare. È meglio lasciare che le ferite e le emorragie siano curate dai medici, poiché il danno può essere molto pericoloso e danneggiare i vasi sanguigni, il tessuto cutaneo e gli organi interni. È necessario sapere come fornire il primo soccorso prima dell'arrivo dell'ambulanza. Se fatto correttamente, può salvare la vita della vittima. Va ricordato che tutti i tipi di sanguinamento sono pericolosi per l'uomo, quindi non si può trascurare il primo soccorso in attesa dei medici.

Classificazione

Esistono tre tipologie principali:

Qual è lo schema del sanguinamento nella direzione del movimento?

In base alla direzione del movimento, il sanguinamento si divide in evidente e nascosto. Il primo è di due tipi:

  • interno - si verifica nella cavità tra gli organi interni (gastrico, polmonare, ecc.);
  • esterno: il sangue fuoriesce dalla pelle. In questo caso, si ritrova nell'ambiente esterno.

Nella forma latente l'emorragia avviene nella cavità corporea, ma non comunica con l'ambiente esterno. Ad esempio, pericardico, pleurico, addominale, articolare, ecc. Il tipo nascosto è considerato uno dei più pericolosi.

Tipi di sanguinamento e loro caratteristiche per vasi

Tutto dipende dalle navi danneggiate. Tipi di sanguinamento:


In base alla sua origine, il sanguinamento si divide in due tipologie: traumatico e patologico. Nel primo caso, si verifica quando i vasi sono danneggiati, nel secondo - se c'è un processo patologico o permeabilità delle pareti. Tipi di sanguinamento e loro caratteristiche:

  • Il trauma di solito si verifica quando gli organi interni sono danneggiati. In questo caso, a causa di fattori esterni nel sito della ferita, l'intera rete vascolare viene interrotta.
  • La patologia è una conseguenza dei processi patofisici che si stanno già verificando nel corpo. La causa potrebbe essere un malfunzionamento di qualsiasi componente del sistema cardiovascolare o la presenza di scarsa coagulazione del sangue. In questo caso, potrebbe non esserci alcun danno.

Per gravità

Tipi di sanguinamento in base alla gravità:

Cosa fare se inizia il sanguinamento?

Dipende dal suo tipo. Se è esterno, il sangue deve essere fermato prima che compaia un coagulo, che funge da sorta di barriera al flusso. Se è molto forte, indossa guanti di gomma; se non li hai, andranno bene anche sacchetti di plastica (o qualsiasi materiale impermeabile). Quindi esercitare pressione sulla ferita per 15 minuti. Se la pressione non ferma il sangue, puoi provare a comprimere l'arteria sovrastante, quindi applicare un laccio emostatico.

Cosa fare se si verifica un'emorragia all'interno del corpo: è necessario sdraiare il paziente e sollevare le gambe. Se la ferita è al torace, la vittima deve essere tenuta in posizione seduta. Quando hai la testa ferita, alzala. Assicurati di coprire calorosamente il paziente.

Se si verifica un’emorragia esterna, i medici versano soluzione salina nella vena e quindi eseguono una trasfusione. La vittima viene portata fuori dallo shock, la ferita viene curata e fasciata. Per prevenire l'infezione, viene somministrata un'iniezione antitetanica e vengono prescritti antibiotici. In caso di emorragia interna, viene eseguito un intervento chirurgico, viene prescritta una trasfusione e viene iniettata una soluzione salina in una vena. Se si verifica nello stomaco, vengono prescritti farmaci antiulcera.

Come viene fornito il primo soccorso in caso di sanguinamento arterioso?

Nella prima fase, per fermare l'emorragia, è necessario non spremere, ma spremere l'arteria appena sopra la nave danneggiata. Puoi farlo con il dito o il pugno. Opzioni di clampaggio dell'arteria:

  • se c'è sanguinamento nella parte temporale si applica un dito nella zona del lobo dell'orecchio, verso gli zigomi;
  • nell'area della bocca, del viso e della testa: l'arteria carotide è compressa;
  • negli arti superiori: il pugno poggia sull'ascella, il braccio ferito dovrebbe essere piegato all'altezza dell'articolazione;
  • se l'arteria femorale è danneggiata, viene compressa con un pugno all'inguine;
  • sanguinamento negli arti inferiori: il pugno è diretto verso la regione poplitea e la gamba stessa è piegata nell'articolazione.

Nella seconda fase, dopo che l'arteria è stata clampata, viene applicato un laccio emostatico. Per fare ciò, è necessario avvolgere una garza attorno all'area su cui verrà applicata. Successivamente, sollevare l'arto ferito, allungarlo leggermente e avvolgerlo 3 volte con il laccio emostatico. Quest'ultimo deve essere applicato saldamente, le estremità fissate o legate. Questo può essere fatto solo se le grandi arterie sono danneggiate. Il laccio emostatico dura non più di un'ora in estate e mezz'ora in inverno. Sotto di esso è necessario inserire una nota (per i medici), che indica l'ora della domanda.

Questo è tutto ciò che può essere fatto in modo indipendente; poi i medici dovrebbero prendersi cura dei pazienti. Va ricordato che il primo soccorso in caso di sanguinamento arterioso è vitale. Se non lo fornisci e aspetti semplicemente i medici, il paziente potrebbe morire.

Sangue dal naso

Si verifica raramente nei bambini piccoli, più spesso negli scolari. Abbastanza spesso - durante la pubertà. Ha origine dal setto nasale, chiamato area di Kisselbach. È qui che la rete dei vasi sanguigni è più sviluppata.

Ci sono una serie di ragioni principali per cui inizia il sangue dal naso:

  • eventuali malattie del sangue (leucemia, ecc.);
  • malattie del cuore, dei vasi sanguigni, dei reni e del fegato;
  • lesioni nasali (possono verificarsi non solo a causa di un colpo, ma anche per stuzzicarsi il naso o soffiarsi il naso con forza);
  • dall'eccitazione;
  • per tumori;
  • dal surriscaldamento al sole.

Per fermare il sangue dal naso, devi prima calmare il paziente. Poi fatelo sedere su una sedia. Non è consigliabile gettare indietro la testa, ciò contribuisce a uno scarso flusso sanguigno. L'effetto dell'arresto del flusso sarà errato. Il sangue entra semplicemente nella gola e poi nel tratto respiratorio, provocando il vomito.

Inoltre, è necessario aprire la finestra, fornire aria fresca e allentare il colletto. Far espirare il paziente dal naso e inspirare dalla bocca, in modo che il sangue coaguli meglio. Applicare ghiaccio o un panno umido e freddo sul ponte del naso e, al contrario, una piastra elettrica sui piedi. Le gocce non devono essere instillate durante il sanguinamento. Se quanto sopra non aiuta, viene inserita nel naso una garza o un batuffolo di cotone imbevuto di perossido di idrogeno al 3%. Devi tenerlo per 15 minuti.

Quali rimedi vengono utilizzati per il sangue dal naso?

Se non scompare per molto tempo, la mucosa nasale viene cauterizzata con acido lattico, cromico o tricloroacetico, una soluzione di nitrato d'argento, allume e sale di zinco. La medicina moderna utilizza gli ultrasuoni, il trattamento laser, l'azoto liquido e l'ossigeno.

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